心律失常考试题

心律失常考试题

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一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（每题1.5分，共34道题）

1.慢性心房纤颤伴快速心室率，首先治疗措施是

A.药物复律，使之恢复为窦性节律

B.积极治疗，预防栓塞并发症

C.减慢心室率，使心室率控制在60-80次/分

D.积极治疗原发病因

E.控制诱发因素

2.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

A.P与QRS波无关

B.QRS宽大畸形

C.R-R间期相等

D.可见心室夺获与室性融合波

E.心室率在100-250次/分

3.下列哪项不是心房纤颤的心电图特征

A.P波消失

B.f波频率约为350-600次/分

C.R-R间期规则

D.心率通常100-160次/分

E.QRS波形态通常正常

4.治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物

A.镁盐

B.心得安

C.普罗帕酮

D.异丙肾上腺素

E.利多卡因

5.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别

A.心室率160次/分

B.心电图QRS波宽大畸形

C.过去发现室性期前收缩

D.心脏增大

E.心电图有心室夺获及室性融合波

6.非阵发性交界区性心动过速最常见于下列哪种情况

A.洋地黄中毒

B.下壁心肌梗死

C.心肌炎

D.内源性儿茶酚胺增加

E.正常人

7.洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项用钾盐治疗是错误的

A.室性心动过速

B.多源性室性期前收缩

C.非阵发性交界区心动过速

D.室上性阵发性心动过速

E.房室传导阻滞

8.窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗

A.异搏定

B.奎尼丁

C.洋地黄

D.阿托品

E.苯妥英钠

9.阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确

A.双侧颈动脉窦按摩

B.Valsalva动作

C.压迫眼球

D.面部浸于冰水中

E.刺激悬雍垂

10.下列哪一项不是病态窦房结综合征的心电图表现

A.持续而显著的窦性心动过缓（心率<50次/分）且并非由于药物所致

B.可出现窦性停搏与窦房阻滞

C.窦房阻滞可与房室传导阻滞同时存在

D.表现为心动过缓-过速综合征，即指缓慢心律失常与快速房性心律失常交替发作

E.可见心室夺获与室性融合波

11.阵发性室性心动过速需要及早终止其发作的最主要原因是

A.可引起心源性休克

B.可引起心功能不全

C.可引起心绞痛

D.可发生栓塞

E.可发展为心室颤动

12.下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了

A.氨茶碱

B.喘定

C.阿托品

D.异丙肾上腺素

E.人工心脏起搏器

13.使快速房颤的心室率减慢，应首选

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.普鲁卡因酰胺

D.洋地黄

E.奎尼丁

14.治疗预激综合征合并房颤不宜用

A.洋地黄

B.普鲁卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.奎尼丁

15.下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的

A.冲动起源于窦房结

B.频率为60-100次/分

C.P波在I II aVF 导联直立，aVR导联倒置

D.PR间期0.12-0.20秒

E.心率绝对匀齐

16.哪种情况下发生室性早搏应给予以积极治疗

A.慢性心肌缺血

B.无器质性心脏病者

C.肺部感染

D.急性心肌缺血或炎症

E.心力衰竭

17.以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗

A.室性心动过速伴有严重血流动力学障碍

B.急性心肌梗死，合并室性心动过速

C.扩张型心肌病合并室性心动过速

D.洋地黄中毒出现室性心动过速

E.心脏手术过程中出现室性心动过速

18.听诊心率正常而不整齐，可除外

A.第I度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性期前收缩

D.第II度I型房室传导阻滞

E.伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动

19.最易引起房颤的疾病是

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.冠心病

C.甲状腺功能亢进性心脏病

D.高血压性心脏病

E.缩窄性心包炎

20.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

A.R-R间期绝对规则

B.P-R间期递增

C.可见心室夺获与室性融合波

D.P波与QRS波群无固定关系

E.V1必须呈rSR"型

21.心房颤动时f波的频率为

A.300-600次/分

B.250-350次/分

C.350-600次/分

D.100-160次/分

E.250-600次/分

22.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选

A.洋地黄

B.心得安

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.普鲁卡因酰胺

23.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是

A.利多卡因

B.胺碘酮