眼科疾病护理ppt课件

2.2用药护理 角膜炎的主要治疗方法是 局部滴抗病毒、抗菌、营养角膜、促使 角膜上皮生长的眼药水，眼药种类多， 要合理安排滴眼的时间、次序，勿用手 压迫眼球，避免引起角膜穿孔。 2.3 床边隔离 ①严禁与内眼手术病人同 住一室，房间、家具定期消毒，个人用 物及滴眼液专用;②医疗操作前后消毒双 手；③铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病人 按传染病病人进行护理，污染物品严格 消毒。
二、结膜、角膜疾病的临床护理 结膜炎多为传染性炎症，加强预防工作， 对于避免发病和控制蔓延流行十分重要。 1、护理的目标：能复述疾病知识并掌握 自我护理措施，不发生交叉感染。 2、措施： 1）滴药眼药，尤其是沙眼病人要坚持滴 眼数月直至痊愈； 2）医务人员操作前后双手应消毒
3）淋菌性结膜炎病人要隔离治疗 4）健康教育：A过敏性结膜炎病人 可作抗原皮肤试验，尽量避免花粉、 粉尘刺激；B除过敏性外，其他结 膜炎都是经接触传染，急性期病人 进行隔离，不允许到公共场所，如 果是一眼患结膜炎，需保护健眼， 双眼用物、用药均应分开，点眼时 头偏向患侧，禁止包眼。
1）勿用手揉眼，洗浴用物专用，并经常用 开水洗烫，晾晒，注意休息，远离不洁环 境或戴防护镜保护，女性化妆时要避开睑 缘处。 2）防止“麦粒肿”复发，除了自身睑板腺 分泌旺盛外，还与卫生、情绪有关，注意 少吃辛辣、油腻食物、保持心情舒畅。 3）“麦粒肿”切忌挤压，因睑及面部静脉 无回流瓣，挤压疮肿可致感染扩散至海绵 窦，引起颅内感染、血栓、危及生命。 4）手术部位再次出现红、肿、痛症状，应 及时复查。
• 术后指导：1、饮食：手术当天可以进冷流质，如冰牛奶、 冰淇淋等，使局部血管收缩，减轻局部充血、肿胀。术后 次日进软食，逐渐过度到普食。2、取半坐卧位1-3天，有 利于减轻伤口局部组织的充血、水肿和伤口渗出物的引流。 3、保持口腔清洁：术后2-3天内，用朵贝氏液漱口3-4次/ 日，以清除口腔内分泌物和致病微生物，预防口腔感染。 4、伤口渗血、渗液流入口腔后轻轻吐出，勿咽下，以免 引上进心胃部不适：恶心、呕吐、且便于观察出血量。5、 鼻腔内放置砂条填塞是为了预防伤口出出血，要注意以下 几个方面：（1）鼻腔填塞影响呼吸时，可采取经口呼吸， 在嘴唇上盖一湿纱布，可以预防口腔粘膜干燥。（2）不 要随意拔出纱条，避免伤口出血。鼻腔纱跳自行脱出时， 应告诉医务人员剪除，不要随意塞入，以免刺激伤口引起 感染和出血。（3）不用力摁鼻。摁鼻时，用手轻压一侧 鼻翼。 • 出院指导：3个月后来门诊复查，出现溢泪、溢脓、随时 就诊。
护理的目标： 1、通过健康教育，让患者了解疾病的原 因、治疗及预后，从而达到自我护理， 预防复发的作用。 2、让患者积极配合此次治疗，使炎症消 除吸收，无感染扩散。
护理措施： 1、点用抗生素滴眼液（膏）或给予全身 用药。 2、早期热敷，每天3-4次，每次15-20分 钟，已经出现结膜下脓头及较大睑板腺 囊肿须在局麻下施行手术。 3、患有毛囊炎的睫毛予以拔除，少量倒 睫用电解法破坏毛囊，睑内翻伴大量倒 睫者需经手术矫正。 4、健康教育
③角膜炎早期，可用50℃热湿毛巾 进行患眼局部热敷，促进局部血液 循环，减轻刺激症状，促进炎症吸 收，一旦出现前房积脓，禁用热敷， 避免感染扩散； ④出院指导：按医嘱继续应用抗生 素，每周复查，病情稳定后每月复 查，直至痊愈，坚持锻炼，增加体 质，提高机体抵抗力，注意保暖勿 受凉感冒。
慢性泪囊炎
1、护理目标 1）病人畏光，流泪症状减轻； 2）避免发生交叉感染； 3）焦虑情绪缓解 2、护理措施 2.1心理护理：由于角膜本身无血管，代 谢功能低下，角膜感染发炎后，常常反 复发作，迁延不愈，病人容易产生悲观 的、失望的心理，应同情病人痛苦，理 解其焦虑心情，讲解疾病有关知识，帮 助消除不良的心理。
• 慢性泪囊炎是因为鼻泪管阻塞，泪囊潴留 在泪囊内不能流入鼻腔，使随泪液流入的 细菌在下内繁殖，粘膜受到感染而产生粘 液或脓性分泌物的疾病。发病与沙眼、鼻 炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等免疫有关。表 现为顽固性的流泪、益脓、结膜充血，泪 囊区皮下可见一肿物，压迫此处有粘液或 脓性分泌物自泪点溢出。主要采取的治疗 与护理，应从下述几个方面进行宣教。
• 术前指导：1、术前需要使用麻黄素、抗生素类滴 鼻药以收缩鼻腔粘膜血管，减轻鼻腔粘膜的充血 水肿。2、术前3天滴抗生素眼药水，预防术后感 染。3、手术前一个小时，用生理盐水进行鼻膜冲 洗，清除鼻腔内分泌物，清洁鼻腔，预防术后切 口感染。 • 预防与保健：注意眼部卫生，用干净柔软的手巾 偕擦眼泪，避免擦伤角膜、结膜引起充血、发炎。 • 口腔清洁：手术前一日，用朵倍液漱口3-4次，清 除口腔内食物残渣和致病微生物，除去口臭，预 防口腔感染。
角膜病在眼科临床上是一种常 见的，也是比较重要的致盲眼病之 一，因它位于眼球的最前面，直接 与外界接触，受到损害的机会较多， 它本身没有血管，抗体产生较少， 动员白细胞抗感染的能力差，营养 的供应条件不及其它器官，所以一 旦有微生物入侵，则易发生感染， 而且病理过程缓慢，愈后形成混浊 的瘢痕，影响视力。
眼科疾病护理
• 眼为视觉器官，由眼球、视路和眼 附属器三部分组成。前二者完成视 觉功能，后者使之运动，起保护作 用
1、眼睑病患者的护理;
2、结膜与角膜疾病的临床护理； 3、白内障患者的护理； 4、青光眼患者的护理； 5、眼外伤的急救；
பைடு நூலகம்
6、眼科常用的治疗。
一、眼睑病患者的护理 眼睑位于眼球外表面，起到保护眼 球的屏障作用，眼睑的前面是皮肤，为 颜面皮肤的延续，睑缘为皮肤、结膜的 移行处，后面是结膜，与眼球结膜相连， 皮肤与结膜间有纤维及睑板。
2.4病室光线宜暗，病人戴有色镜， 以减轻畏光，流泪症状。 2.5有前房积脓者取半卧位，使脓液 积聚于前房下部，防止脓液向后房， 减少对角膜内皮的损害。 2.6已发生角膜后弹力层膨隆者，不 要用一般眼垫包扎，以免局部温度 高，分泌物积聚而加重感染，可加 用硬性有孔眼罩保护。
2.7健康教育 ①保持个人卫生，不用不洁的手巾 揩擦眼部分泌物，注意休息，避免 疲劳，饮食清淡高营养，多吃富含 维生素A的食物，避免揉眼、碰撞眼 球或俯身用力等动作，保持大便通 畅，以免增加眼压，增加溃疡穿孔 的危险； ②注意手的清洁，生活用品专用， 以免交叉感染；