肿瘤报告管理制度

兰州市城关区中医骨伤科医院

肿瘤报告管理制度

一、职责与任务

1 由医务科全面负责医院《甘肃省肿瘤新发病例制度报告卡》

和《甘肃省肿瘤死亡病例制度报告卡》的发放、收集、审查、

登记及上报工作。

2 门诊各部门在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应

立即填写肿瘤病例报告卡，并在病历首页上加盖“肿瘤已报”

章或肿瘤已报标记。

3 住院部各科诊治医师在检查入院患者病史时，应注意在门诊

已确诊的恶性肿瘤患者是否已经报告，对未报告者应立即补报。

住院后才确诊的肿瘤病例应及时填写报告卡，并在病历首页上

加以标记。

4 病案室人员应通过定期查阅病史和病例索引，如发现有门诊

和住院部漏报的病例，应及时帮助或督促补报。

5 院内检查、放射、超声波等诊断部门的检查记录应尽可能及

时、详尽，定期和医务科肿瘤登记本核对，防止肿瘤病例的漏

报。

6 各科室填写的“肿瘤新发、死亡病例报告卡”，应及时集中到

医务科检查无重复报告后统一在“医院肿瘤登记册”上登记，

并尽快将报告卡送至城关区疾病预防控制中心。

二、报告病种及报告卡片

1报告病种为全部恶性肿瘤（包括各种白血病）和中枢神经系统的良性肿瘤。

2报告卡片有《甘肃省肿瘤新发病例制度报告卡》和《甘肃省肿瘤死亡病例制度报告卡》。

三、填报范围

目前为兰州市区内常住户口的门诊和住院病人（包括在尸检中发现的），经临床或病理检查确诊为肿瘤或因肿瘤疾病死亡的病例。

四、报告时限及报告程序

1 报告时限恶性肿瘤登记报告实行零报告制度。登记报告自

2005年1月1日起启动。

2 报告程序各科室将填写的“肿瘤新发、死亡病例报告卡”

上报医务科，医务科将肿瘤发病、死亡卡于每月底25日上报城关区疾病预防控制中心。

医务科

二○○四年十二月二十六日