助产士职业暴露危险因素及防护对策
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目前国内大多数医院的产房是不允许 产妇家属进入的 ， 家属看
不到助产士 的辛 勤劳动 ， 助产士 和家 属缺乏 良好 的沟通 （ 沟通
是 由医生进行 的 ）而产妇及 家属对助产士的要求越来越高 ， ， 稍 有不慎 ， 以得到家属 的理解 ， 盲 目责怪 助产士 ， 难 会 这对助产士 的心理会产生很 大的压力 。 同时助产士在 日常工作中处在医生 和患者及家属之间 ， 有时候很难处理好三者 之间的关 系。工作
设 计 工作 流 程 ， 理 配 置 人 力 ； 强 自我 防护 措 施 ， 整 自我 心 合 加 调 理 状 态等 。通 过 这 些 措 施 改善 助 产 士 的 工作 环 境 ， 少 医 院感 减
及 喊叫 、 生儿 的啼哭声 ， 新 所有 这些集 中起来 对助产士 而言就
是噪声 ， 对助产士的身心健康会有一些负面影响 。 日积月累助
度提高助产士的身心健康。 １ 助产士职业暴露危 险因素 １１ 生物 因素 ｜ 现 阶段孕妇 患有主要传染性疾 病有 乙型 肝炎 病 毒 （ Ｂ 、 型 肝炎 病 毒 （ Ｃ 、 类 免 疫 缺 陷病 毒 Ｈ Ｖ）丙 Ｈ Ｖ）人
窒息抢救 ， 使助产士在工作 中长时 间处于精神高度紧张状态翻 。
２ 实 行 弹性工 作制 ， ． ２ 合理 设计 工作 流程 ， 理配 置人 合
力［ 在正常产妇分娩 中助产士往往需要独 立完 成观察产 程和 ２ １
接触性皮炎 ， 医院中戊二醛的使用是引起职业性哮喘 的原 因之
一
接生全过程 ， 工作量 大 ， 力消耗多 ， 体 精神 高度 集 中， 风险 系数 较高。因此 ， 护士长应根据产妇入 产房 的时间和数量 决定 助产
士 的上班 时间和人数 ， 这样一可 减轻助产 士的工作负担 ， 二是
【 ｌ 】
。
含氯消毒液对皮肤也有轻度损伤 。 １ 物理 因素 ． ３ 助产士工作 环境 比较特殊 ， 空间有 限 ， 而
国内分娩室绝大多数是封 闭式管理 ， 无菌要求 比较高 。使用各 种 医疗仪器时发 出的电离辐射对 助产士会 可造成一 定的伤害 作用 ， 同时发出的各种声音以及产妇分娩时 因疼痛发 出的呻 吟
就不能对 自身进行有效的防护 ， 就有被传染 的危 险。 １ 化学 因素 ． ２ 为 了预防医源性感染 的发生 ，助产士在
行 防护知识 的宣传教育 ， 习相关 法律法规 ， 职业 安全教育 学 把
作为上岗培训和在职教育的重要 内容 ， 助产士 充分 重视 职业 让
感染 的危 害性 ， 强防护意识和 技巧 ； 增 工作 中严 格遵守各种操 作规程 ， 避免意外 的发生 ， 加强无菌观念 ， 而使 助产 士保 持 良 从
助产 士职 业暴 露 危 险 因素及 防护对 策
强 国 艳
（ 宜兴 市人 民医院， 江苏 宜兴 ２ ４ ０ ） １２０
【 摘要 】本文总结助 产士在 生物、 物理 、 化学和社会心理方
面的职业暴露危险 因素 ， 并提 Байду номын сангаас防护对策。如重视职业安全教 育， 学习相 关法律法规 ， 高防护 意识 ； 提 实行弹性 工作 制 ， 合理
（Ｉ 、 Ｈ Ｖ）梅毒 、 淋病 、 尖锐湿疣 ， 而这些疾病 可通过接触血液及体
液传染 。 助产士必须每天面对孕妇 的血液 、 羊水及各种体液 ， 在 产程观察 中需要进行 各种检查 ， 如肛 检 、 工破膜及 替产妇更 人
中碰到晋升特别是晋升高级职称 （ 名额很少 ） 、进修机会也不 多， 个人价值很难得 到实现等 问题 ， 有这些都会使 助产士产 所
出， 也难 免溅到助产士 的眼 、 、 和颈部 ， 脸 嘴 通过黏膜 和破损 的
２１ 重视职业安 全教育 ， ． 学习相关法律法规 ， 增强 防护意
识和技巧 医院应设专人负责调查职业暴露危险 因素 ， 时反 及 馈给临床 医护人员 ， 提出整改意见 和措施 ； 定期 对医护人员进
皮肤 吸收而容易造成感染 ； 尤其是在抢救时或意外事件发生 时
生身心疾病。 ２ 防 护对 策
换产垫等 ， 有可能接触到具有传染性血液 、 羊水 、 各种体液 。如 接触产妇 的血液 、 羊水及各 种体液后 不立即认真 洗手 （ 如没有
则 需用 免洗手消毒液擦拭 ） ，或手上有伤 口而未带手套则被传
染 的危 险性就大 大增 高 ；在接 生 中羊水 和出血量事 先难 以预 料， 即使 采取防护措施 ， 胎儿娩 出后大量 的羊水及血 液 向外涌
产房在 医院中是 高危 科室 ，助产士
的工作关系 到母 婴安危 ， 家庭幸福 ， 责任 重大 。产科 患者急诊 多， 病情变化快 ， 工作预见性低 ， 经常会 遇到产后 出血 、 新生儿
电离辐射 、 噪声 ； 心理危害等 ， 使助产士成为职业高危群体 。本 文就助产士职业暴露有关危险因素提 出防护对策 ， 目的是最大限
好 的健康状况。
工作 中会频繁接触到各种化学消毒剂 ， 包括 甲醛 、 戊二 醛、 过氧
乙酸 、 氯消毒液等 ， 含 这些消毒剂 通过 呼吸道和皮肤 吸收后有
可能对人体造成一定 的伤 害作用 。有研究证 明 ： 戊二醛对健康
有 负面影响 ， 皮肤 、 对 眼睛 和呼吸道有刺激 和致敏作用 ， 可引起
产士只要在产房上班就会条件反射地感到头痛 、 头晕 、 鸣、 耳 失 眠等 ， 重时还可 出现性格 的改变 ， 严 注意力不集 中 、 易怒等 ， 造 成在工作 中容易 出错 。此外 ， 助产士在接生时经常保持前屈侧 屈体位 易引起腰肌劳损或椎间盘突出。 这里特别要提 出助产土
染， 促进助产士的身心健康。
【 关键词 】助产士 职 业暴露
危险 因素 防护对策
在会 阴缝合 时要特别注 意针刺伤 ， 因为它伤 口小 ， 比较深 ， 对助
产士的危 险更 大。
由于产房工作性质和环境 的特殊性 ， 决定了助产士每天必
须 面对血液 、 羊水 、 阴道分泌物及各种 排泄物 ； 各种 化学物质 ；
１ 社会心理 因素 ． ４
不到助产士 的辛 勤劳动 ， 助产士 和家 属缺乏 良好 的沟通 （ 沟通
是 由医生进行 的 ）而产妇及 家属对助产士的要求越来越高 ， ， 稍 有不慎 ， 以得到家属 的理解 ， 盲 目责怪 助产士 ， 难 会 这对助产士 的心理会产生很 大的压力 。 同时助产士在 日常工作中处在医生 和患者及家属之间 ， 有时候很难处理好三者 之间的关 系。工作
设 计 工作 流 程 ， 理 配 置 人 力 ； 强 自我 防护 措 施 ， 整 自我 心 合 加 调 理 状 态等 。通 过 这 些 措 施 改善 助 产 士 的 工作 环 境 ， 少 医 院感 减
及 喊叫 、 生儿 的啼哭声 ， 新 所有 这些集 中起来 对助产士 而言就
是噪声 ， 对助产士的身心健康会有一些负面影响 。 日积月累助
度提高助产士的身心健康。 １ 助产士职业暴露危 险因素 １１ 生物 因素 ｜ 现 阶段孕妇 患有主要传染性疾 病有 乙型 肝炎 病 毒 （ Ｂ 、 型 肝炎 病 毒 （ Ｃ 、 类 免 疫 缺 陷病 毒 Ｈ Ｖ）丙 Ｈ Ｖ）人
窒息抢救 ， 使助产士在工作 中长时 间处于精神高度紧张状态翻 。
２ 实 行 弹性工 作制 ， ． ２ 合理 设计 工作 流程 ， 理配 置人 合
力［ 在正常产妇分娩 中助产士往往需要独 立完 成观察产 程和 ２ １
接触性皮炎 ， 医院中戊二醛的使用是引起职业性哮喘 的原 因之
一
接生全过程 ， 工作量 大 ， 力消耗多 ， 体 精神 高度 集 中， 风险 系数 较高。因此 ， 护士长应根据产妇入 产房 的时间和数量 决定 助产
士 的上班 时间和人数 ， 这样一可 减轻助产 士的工作负担 ， 二是
【 ｌ 】
。
含氯消毒液对皮肤也有轻度损伤 。 １ 物理 因素 ． ３ 助产士工作 环境 比较特殊 ， 空间有 限 ， 而
国内分娩室绝大多数是封 闭式管理 ， 无菌要求 比较高 。使用各 种 医疗仪器时发 出的电离辐射对 助产士会 可造成一 定的伤害 作用 ， 同时发出的各种声音以及产妇分娩时 因疼痛发 出的呻 吟
就不能对 自身进行有效的防护 ， 就有被传染 的危 险。 １ 化学 因素 ． ２ 为 了预防医源性感染 的发生 ，助产士在
行 防护知识 的宣传教育 ， 习相关 法律法规 ， 职业 安全教育 学 把
作为上岗培训和在职教育的重要 内容 ， 助产士 充分 重视 职业 让
感染 的危 害性 ， 强防护意识和 技巧 ； 增 工作 中严 格遵守各种操 作规程 ， 避免意外 的发生 ， 加强无菌观念 ， 而使 助产 士保 持 良 从
助产 士职 业暴 露 危 险 因素及 防护对 策
强 国 艳
（ 宜兴 市人 民医院， 江苏 宜兴 ２ ４ ０ ） １２０
【 摘要 】本文总结助 产士在 生物、 物理 、 化学和社会心理方
面的职业暴露危险 因素 ， 并提 Байду номын сангаас防护对策。如重视职业安全教 育， 学习相 关法律法规 ， 高防护 意识 ； 提 实行弹性 工作 制 ， 合理
（Ｉ 、 Ｈ Ｖ）梅毒 、 淋病 、 尖锐湿疣 ， 而这些疾病 可通过接触血液及体
液传染 。 助产士必须每天面对孕妇 的血液 、 羊水及各种体液 ， 在 产程观察 中需要进行 各种检查 ， 如肛 检 、 工破膜及 替产妇更 人
中碰到晋升特别是晋升高级职称 （ 名额很少 ） 、进修机会也不 多， 个人价值很难得 到实现等 问题 ， 有这些都会使 助产士产 所
出， 也难 免溅到助产士 的眼 、 、 和颈部 ， 脸 嘴 通过黏膜 和破损 的
２１ 重视职业安 全教育 ， ． 学习相关法律法规 ， 增强 防护意
识和技巧 医院应设专人负责调查职业暴露危险 因素 ， 时反 及 馈给临床 医护人员 ， 提出整改意见 和措施 ； 定期 对医护人员进
皮肤 吸收而容易造成感染 ； 尤其是在抢救时或意外事件发生 时
生身心疾病。 ２ 防 护对 策
换产垫等 ， 有可能接触到具有传染性血液 、 羊水 、 各种体液 。如 接触产妇 的血液 、 羊水及各 种体液后 不立即认真 洗手 （ 如没有
则 需用 免洗手消毒液擦拭 ） ，或手上有伤 口而未带手套则被传
染 的危 险性就大 大增 高 ；在接 生 中羊水 和出血量事 先难 以预 料， 即使 采取防护措施 ， 胎儿娩 出后大量 的羊水及血 液 向外涌
产房在 医院中是 高危 科室 ，助产士
的工作关系 到母 婴安危 ， 家庭幸福 ， 责任 重大 。产科 患者急诊 多， 病情变化快 ， 工作预见性低 ， 经常会 遇到产后 出血 、 新生儿
电离辐射 、 噪声 ； 心理危害等 ， 使助产士成为职业高危群体 。本 文就助产士职业暴露有关危险因素提 出防护对策 ， 目的是最大限
好 的健康状况。
工作 中会频繁接触到各种化学消毒剂 ， 包括 甲醛 、 戊二 醛、 过氧
乙酸 、 氯消毒液等 ， 含 这些消毒剂 通过 呼吸道和皮肤 吸收后有
可能对人体造成一定 的伤 害作用 。有研究证 明 ： 戊二醛对健康
有 负面影响 ， 皮肤 、 对 眼睛 和呼吸道有刺激 和致敏作用 ， 可引起
产士只要在产房上班就会条件反射地感到头痛 、 头晕 、 鸣、 耳 失 眠等 ， 重时还可 出现性格 的改变 ， 严 注意力不集 中 、 易怒等 ， 造 成在工作 中容易 出错 。此外 ， 助产士在接生时经常保持前屈侧 屈体位 易引起腰肌劳损或椎间盘突出。 这里特别要提 出助产土
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【 关键词 】助产士 职 业暴露
危险 因素 防护对策
在会 阴缝合 时要特别注 意针刺伤 ， 因为它伤 口小 ， 比较深 ， 对助
产士的危 险更 大。
由于产房工作性质和环境 的特殊性 ， 决定了助产士每天必
须 面对血液 、 羊水 、 阴道分泌物及各种 排泄物 ； 各种 化学物质 ；
１ 社会心理 因素 ． ４