利业新(腺苷钴胺片).ppt

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在腺苷钴胺作用下, 甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀 酰辅酶A,进入三羧酸循环,产生组织细胞修复所 必需的营养物质和能量,促进损伤神经的修复,缓 解临床症状。
利业新修复脱髓鞘神经纤维两条基本途径:
抑制异常脂肪(如单链脂肪酸)的生成,使髓鞘正 常磷脂合成不受影响,从根本上阻断脱髓鞘的再发 生
增加正常髓鞘磷脂的合成,促进髓鞘再生修复。
利业新对神经损伤修复作用机制:
利业新
丙酰辅酶A ──── 甲基丙二酰辅酶A───────── 琥珀酰辅酶A
单链脂肪酸
三羧酸循环
影响髓鞘正常磷脂形式
产生神经细胞必需的营养物质
神经纤维脱髓鞘、出现疼痛麻木等神经症状
神经纤维再生修复神经症状缓解
利业新治疗糖尿病性神经病变,显著改善麻木、疼痛等
症状
神经病变是糖尿病常见并发症之一,其主要病理改变为 神经纤维节段性脱髓鞘,轴索再生能力受损,特点为感觉 神经受累较早,以肢体疼痛、麻木为突出临床表现 。
四种钴胺素的作用比较:
类型 氰钴胺 羟钴胺 甲钴胺
腺苷钴胺
生活性
作用形式
作用特征


辅酶型 有生物活性 细胞外液
辅酶型 有生物活性
线粒体
需转化为辅酶型才能发 挥药理作用
需转化为辅酶型才能发 挥药理作用
直接发挥作用
产生药理作用慢而不持久
产生药理作用慢而不持久
促进叶酸转化利用,改善贫血,促进 磷脂合成,协助损伤神经的修复
无效(%) 9(19.6) 6(14) 6(15.4) 7(53.8) 15(41.7) 10(47.7) 10(66.7)
利业新
迅速缓解神经痛,总有效率达92.31%
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 三叉神经痛
枕神经痛
坐骨神经痛 肋间神经痛 腰椎尖盘突出
有效率 总有效率 显效率
促进红细胞的发育和成熟,预防恶性贫血 促进炭水化合物、脂肪和蛋白质的代谢 神经系统功能健全不可缺少的维生素,参与神经
组织中脂蛋白的形成
维生素B12的缺乏与健康
引起人的精神忧郁 引起恶性贫血 脊髓变性,神经和周围神经退化 舌、口腔、消化道的粘膜发炎
利业新(腺苷钴胺片)
VB12体内活性形式,无需代谢可直接吸收利 用
眼肌麻痹
眼窝神经痛
球后视神经炎 青光眼性视神经萎缩
带状疱疹神经痛 单纯疱疹神经痛
临床应用一:阻止神经纤维脱髓鞘 促进髓鞘再生修复
腺苷钴胺 是甲基丙二酰辅酶A的辅基,是甲基丙二 酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A的必要成分。当腺苷 钴胺缺乏时,此反应不能正常进行,大量丙酰辅酶 A堆积,形成单链脂肪酸。这种非生理性脂肪酸可 直接影响鞘磷脂的形成,造成神经纤维的脱髓鞘改 变,出现麻木疼痛等多种神经系统症状。
末梢神经炎 三叉神经痛 面肌痉挛 桡神经麻痹
主要疾病
急、慢性格林-巴利综合症(多发性神经炎) 面神经炎(Bell麻痹) 正中神经麻痹(腕管综合症) 尺神经麻痹(肘管综合症)
骨科 内分泌科
眼科 综合
颈椎病
椎间盘突出 椎关节强硬变形
压迫性神经痛 颈肩腕综合症 椎管狭窄
糖尿病性神经病变 糖尿病性视网膜病变
周围神经病变治疗剂、肝细胞保护剂、血红 细胞生长剂
最具前景的周围神经病变药物
生物活性物质,直接发挥作用
腺苷钴胺是一种新型维生素B12 ,即氰钴型维生素B12 中的氰基(-CN)被腺嘌呤核苷酸取代的衍生物。 本品是体内维生素B12的两种活性辅酶之一,对组 织细胞亲和力大,无需变化可以直接吸收利用,活 性强,排泄缓慢。有效阻止神经纤维脱髓鞘,并促 进神经损伤的修复,快速缓解麻木、疼痛等临床症 状,是目前最具前景的周围神经病变治疗药物。
利业新治疗糖尿病性神经病变,可有效改善神经症状, 且对患者肝肾功能、血脂等无异常影响,是一种安全有效 的临床治疗药物。
利业新治疗糖尿病神经病变临床验证
症状 感觉减退
麻木 自发肢痛 直立性低血压
多汗 腹泻 阳痿
例数 46 43 39 13 36 21 15
有效(%) 37(80.4) 37(86.0) 33(84.6) 6(46.2) 21(58.3) 11(52.3) 5(33.3)
利业新(腺苷钴胺片)
利业新 是什么???
是腺苷钴胺,别名辅酶维生素B12 是维生素B12在人体内的有效活性成分 是不用经过代谢即可参与人体三羧酸循环的活性
辅酶 要了解利业新先要了解维生素B12
维生素B12的发现
1926年发现用猪肝可以治疗恶性贫血,后研究发 现为一种红色结晶化合物称为维生素B12.
提高表皮生长因子(EGF)水平→刺激胚层细胞生 长,对肝细胞有促进生长和增加活性作用
降低肿瘤坏死因子TNFα水平→降低肝组织炎性损 伤(肿瘤坏死因子TNFα水平与肝细胞坏死和血清 转氨酶水平呈正相关)
与羟钴胺、氰钴胺比较,利业新显示了更好的肝脏集积 度
20000 15000 10000 5000
直接发挥作用
抑制神经髓鞘异常脂肪合成,阻断神经纤 维脱髓鞘的发生和发展;促进蛋白质、类 脂合成,修复受损神经;降低异常TNFα 水平,抑制SACD发生、参与三羧酸循环, 促进三大物质代谢,维护细胞正常功能; 使谷胱甘胎含量正常化,保护神经细胞; 参与血红素形成,改善贫血。
临床应用广泛
主要科室 神经科
1956年完成其化学结构分析,称为氰钴胺或动物 蛋白因子.
1972年全合成维生素B12.
维生素B12的性状
高度吸湿性的红色结晶粉末 易溶于水及酒精中,在强酸或碱中,不大稳定,
遇光时亦会不稳定 结晶的氰钴胺或水溶解后的维生素B12,只要不
暴露在紫外线或者是更强的可见光,在室温时是 稳定的
维生素B12的生理功能
0 0
各种钴胺素在肝脏中的集积度
30分钟 90分钟 4小时 5小时 10小时 15小时
腺苷钴胺 羟钴胺 氰钴胺
临床应用三:血红细胞生长剂
用于VB12缺乏而引起的巨幼红细胞性贫血等各种贫 血疾病。
临床应用二:肝细胞保护剂
肝炎、肝硬化和其他肝病时,肝组织内VB12的浓 度降低,口服补充非代谢活性形式VB12 后仍存在 维生素缺乏,说明病理状态下肝不能正常应用VB12, 因此肝病时应补充VB12的代谢活性形式 腺苷 钴胺。
良好的保肝护肝作用
使谷胱甘肽含量正常化→提高肝组织抗氧化力,减 轻自由基损害
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