第三腰椎横突综合征

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84%的横突 骨折侵及L3 横突
1-3腰神经后支穿过起于横突的肌筋膜 行于横突背侧,当附着于横突的肌纤维 组织因损伤产生粘连或瘢痕时,神经受 到嵌压产生疼痛。
好发与青壮年,男性多见,半数以上有外伤史 腰部及臀部疼痛,活动加重,可扩散到臀部、大腿及内 收肌处,仅少数涉及小腿(一般不过膝) 可触及L3横突较长,可伸至骶棘肌外缘,局部有明显压
痛(横突尖明显),成为本病的激痛点
臀中肌可有压痛 内收肌紧张痉挛 无神经根受累征, 直腿抬高试验 (-) 实验室检查无特 殊
治则:松解粘连、理筋整复 取穴及部位:L3横突、同侧腰臀部及内收肌, 取穴同教材 手法:滚法、按揉、弹拨、运动关节类
整体放松:沿腰 臀 施滚法10-15分钟
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内收肌的顺序
松解法:弹拨 按揉交替
摇腰
腰后伸扳法
擦腰脊
谢谢
第三腰椎横突综合征
一、概述 常见的腰背痛疾病之一 推拿治疗可取得良好的效果 青壮年、男性多发 经常性弯腰/突然扭转
腰椎横突是腰背筋膜前层的附着处;横突间有横 突间肌及横突间韧带。横突是腰方肌、横突棘肌 的起止点;腹内斜肌和腹横肌通过腱膜起于此处, 故对腰背运动和稳定起到重要作用
L3位于腰椎 的中心,横 突最长,受 力最大,较 其它横突更 易损伤
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