下睑内翻、倒睫患者的护理ppt课件
合集下载
睑内翻和倒睫PPT课件
• ③ 皮肤眼轮匝肌切除 术：适合于青少年伴 有下睑赘皮的内翻倒 睫和部分老年人的退 行性内翻倒睫，通过 睑缘附近皮肤和肥厚 眼轮匝肌的切除，增 加皮肤张力，加强紧 张性，阻止眼轮匝肌 超过睑缘，深部固定 法缝合切口
护理评估
病例介绍
• 患者姜俊生，男71岁 2012-6-26入院 入院时主诉2月前出 现左眼磨疼伴眼红。门诊以左眼上睑内翻倒睫收入院
老年性睑内翻
• 老年性睑内翻又称慢性痉挛性睑内翻，多 发生于下睑。由于眼睑皮肤和皮下组织萎 缩变薄，失去牵制眼轮匝肌的收缩作用， 眼轮匝肌纤维像上方滑动压迫睑板上缘。 以至于下睑上部像内翻卷如果因为炎症刺 激引起眼轮匝肌反射性痉挛，称为急性痉 挛性睑内翻
)瘢痕性睑内翻（cicatricial entropion）
疾病概述
• 根据病因及发病机制分为
瘢痕性睑内翻 老年性睑内翻 (痉挛性睑内翻） 先天性睑内翻
先天性睑内翻（congenital entropion
• 多见于婴幼儿，只发生在下睑，亚洲人发病率较高，易发 生在下眼睑近内部位。发病机制：大多由内眦赘皮牵拉， 眼睑眼轮匝肌过度发育或睑板发育不全所致。有些婴幼儿 比较胖，加之鼻根发育欠饱满，鼻根部很平，加上伴有内 眦赘皮和下睑赘皮，亦可造成下睑内翻。先天性眼睑内翻 要与下睑赘皮（epiblepharon）相鉴别，前者睑缘本身向 内卷曲，而后者是少见的先天性异常，下睑内侧有一条多 余的皮肤皱襞，这一皱襞可以将下睑内侧的睫毛向内牵拉， 与角膜和结膜接触，但睑缘本身并不内翻。
• 疼痛：与睫毛刺激角结膜有关 • 知识缺乏：缺乏与疾病相关知识有关 • 自理缺陷;与视力障碍 纱布遮盖双眼有关 • 有感染危险：角膜溃疡及瘢痕 睑内翻睫毛
刺激有关 • 舒适改变：与眼痛 异物感有关 • 潜在并发症;角膜炎症 角膜瘢痕
睑内翻与倒睫PPT课件
• 1.先天性睑内翻 • 随年龄增长，鼻梁发育，可自行消失，因此不必急于手术治疗。如果
患儿已5～6岁，睫毛仍然内翻，严重刺激角膜，可考虑手术治疗， •
• （1）行穹隆部－眼睑皮肤穿线术，利用缝线牵拉的力量， 将睑缘向外牵拉以矫正内翻。
（2）条形皮肤轮匝肌切除术；合并有内眦赘皮患者+内眦 赘皮矫正术
11
• 手术 • （1）适应证 • ①眼睑缘内卷，睫毛成排倒向角膜； • ②眼睑内翻致明显角膜损伤或患者主诉异物感。
• （2）禁忌证 • ①严重的眼睑闭合不全； • ②急性结膜炎、青光眼发作； • ③溢脓明显的慢性泪囊炎。 • ④未控制的全身疾病：高血压、糖尿病、心脏病等
12
13
14
15
16
5
• 2.老年性睑内翻 • 多发生于下睑，是由于下睑缩肌无力，眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝
肌的收缩作用，以及老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺少足够的支撑所致。
• 睑皮肤、肌肉及下睑缩肌腱膜松弛无力，张力减弱，睑板下缘易上浮， 睑板前眼轮匝肌滑向睑缘压迫睑板上缘，而导致睑缘内翻，下睑缩肌 为主要因素。
者常见。此外眼睑外伤、结膜烧伤、结膜天疱疮等病之后也可发生。
• 注：Arlt线：在沙眼病变进展中，结膜病变逐渐形成瘢痕，最早在上睑结膜的睑板下沟处，称之。
8
• 临床表现 • 1.先天性睑内翻常为双侧，痉挛性，老年性和瘢痕性睑内翻可为单侧。
• 2.患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状，痉挛性睑内翻可急性 发作，症状发作性加重。
28
• 3.瘢痕睑内翻 • 睑板楔形切除术（Hotz法）
29
30
术后处理
• 术后需包扎，次日换药 • 术后抗生素眼液及眼膏1-2周 • 5～7天拆线， • 术后约有两周感眼部干涩不适，凡有明显分泌物、
眼睑内翻诊断与治疗PPT
避免用手揉眼睛，防止细菌 感染
使用眼部护理产品，如眼药 水、眼霜等
避免长时间使用电子产品， 减少眼部疲劳
保持眼部卫生，避免细菌感 染
定期进行眼科检查，及时发 现眼睑内翻问题
避免长时间使用电子产品， 减少眼部疲劳
保持良好的生活习惯，如充 足的睡眠和合理的饮食
避免长时间使用电子产品，如电脑、手机等 避免长时间暴露在阳光下，如户外活动、游泳等 避免使用刺激性化妆品，如眼影、睫毛膏等 避免过度揉眼，保持眼部清洁卫生
汇报人：
01 02 03 04
05
Part One
眼睑内翻：眼睑向内 翻转，导致睫毛接触 眼球
眼睑痉挛：眼睑不自 主地抽搐或跳动
眼睑下垂：眼睑下垂， 导致视野受限
眼睑水肿：眼睑肿ห้องสมุดไป่ตู้， 导致眼睑闭合困难
眼睑干燥：眼睑干燥， 导致眼睛不适
眼睑发红：眼睑发红， 可能伴有疼痛和瘙痒
观察眼睑形态：观察眼睑是否内翻，是否有睫毛刺激眼球 检查泪液分泌：检查泪液分泌是否正常，是否有泪液溢出 检查眼睑功能：检查眼睑是否能正常开闭，是否有眼睑痉挛 检查眼睑结构：检查眼睑结构是否正常，是否有眼睑内翻或外翻
植
泪囊炎：使用 抗生素眼药水， 必要时进行泪
囊摘除
眼睑外翻：手 术矫正，恢复 眼睑正常位置
眼睑下垂：手 术矫正，恢复 眼睑正常位置
眼睑痉挛：使 用抗痉挛药物， 必要时进行手
术治疗
Part Five
保持眼部清洁，避免感染
定期复查，观察病情变化
避免过度用力，以免加重病情
遵医嘱用药，避免自行停药或更改 剂量
保持眼部清洁，避免感染
遵医嘱使用眼药水，定期复查
避免过度用眼，适当休息
使用眼部护理产品，如眼药 水、眼霜等
避免长时间使用电子产品， 减少眼部疲劳
保持眼部卫生，避免细菌感 染
定期进行眼科检查，及时发 现眼睑内翻问题
避免长时间使用电子产品， 减少眼部疲劳
保持良好的生活习惯，如充 足的睡眠和合理的饮食
避免长时间使用电子产品，如电脑、手机等 避免长时间暴露在阳光下，如户外活动、游泳等 避免使用刺激性化妆品，如眼影、睫毛膏等 避免过度揉眼，保持眼部清洁卫生
汇报人：
01 02 03 04
05
Part One
眼睑内翻：眼睑向内 翻转，导致睫毛接触 眼球
眼睑痉挛：眼睑不自 主地抽搐或跳动
眼睑下垂：眼睑下垂， 导致视野受限
眼睑水肿：眼睑肿ห้องสมุดไป่ตู้， 导致眼睑闭合困难
眼睑干燥：眼睑干燥， 导致眼睛不适
眼睑发红：眼睑发红， 可能伴有疼痛和瘙痒
观察眼睑形态：观察眼睑是否内翻，是否有睫毛刺激眼球 检查泪液分泌：检查泪液分泌是否正常，是否有泪液溢出 检查眼睑功能：检查眼睑是否能正常开闭，是否有眼睑痉挛 检查眼睑结构：检查眼睑结构是否正常，是否有眼睑内翻或外翻
植
泪囊炎：使用 抗生素眼药水， 必要时进行泪
囊摘除
眼睑外翻：手 术矫正，恢复 眼睑正常位置
眼睑下垂：手 术矫正，恢复 眼睑正常位置
眼睑痉挛：使 用抗痉挛药物， 必要时进行手
术治疗
Part Five
保持眼部清洁，避免感染
定期复查，观察病情变化
避免过度用力，以免加重病情
遵医嘱用药，避免自行停药或更改 剂量
保持眼部清洁，避免感染
遵医嘱使用眼药水，定期复查
避免过度用眼，适当休息
睑内翻矫正术ppt课件
倒睫手术后注意事项
1、倒睫矫正术术后7天之内尽量避免手术部位沾 水； 2 、证手术部位清洁，防止感染。若有血痂或分 泌物，可用无菌盐水擦拭； 3、避免进食刺激性食物如辣椒等； 4、严格按照医生嘱咐服药及复诊。
多见
临床表现
检查下睑倒睫时，嘱患者向下注视，便于发现睫 毛是否触及角膜。 患者常有疼痛、眼红、流泪、怕光、持续性异物 感，眼睛分泌物增多。儿童多不愿意抬头，怕光 不愿意配合手电或者裂隙灯检查。在睫毛长期的 摩擦下，结膜充血、角膜上皮点状或者弥漫性损 伤或者角膜上皮部分脱落，角膜浅层混浊、角膜 新生血管、角膜血管翳、角膜上皮变厚、角膜上 皮角化、角膜溃疡，角膜白斑导致视力下降甚至 严重者导致失明。
操作方法及程序
9.用5-0非吸收外科缝 线间断缝合固定缝线 内的皮肤创口。 10.拉紧并结扎固定缝线。
操作方法及程序
11.涂抗生素眼膏，贴无 菌敷贴，七天左右拆 除缝线。
术中护理要点
1.做好患者的心理护理，嘱患者术中尽量 放松，深呼吸，以减轻肌肉牵拉引起的不 适。 2.局部皮肤消毒时注意勿使药液进入眼内， 避免损伤角膜。 3.随时调整光源，使术野清晰，利于手术 顺利进行。 4.严格执行三查七对，尽快配合医生实施 手术，备好及积极添加手术所需的物品。 5.严格督促术者执行各项无菌操作
倒睫手术禁忌症
1、严重的眼睑闭合不全。 2、急性结膜பைடு நூலகம்、青光眼发作。 3、溢脓明显的慢性泪囊炎
倒睫手术前注意事项
1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药 物； 2、患有高血压和糖尿病的患者，初诊时应向医 生告知病情，以便大夫确认手术方案； 3、手术前确定无传染性疾病或其他身体炎症； 4、术前不要化妆； 5、女性要避开月经期。
眼睑内翻护理查房PPT
确定查房目的和重点
准备查房用具和资料
通知患者及家属，做好查 房准备
按照规定的顺序和步骤进 行查房
记录查房结果，提出护理 措施和建议
整理查房资料，总结经验 教训
查房流程：按照规定顺序进 行，确保全面了解患者情况
查房前准备：确保患者病情 稳定，环境安静整洁
查房内容：关注患者眼部情 况，记录相关数据
查房后处理：及时总结分析， 提出改进措施
并发症发生率降 低
患者满意度提高
医护人员操作技 能提升
医院整体医疗质 量提高
随访内容：确定随访内容， 包括患者症状改善情况、康 复效果评估等
随访时间：确定随访时间表， 包括初次随访、中期随访和 末次随访
随访方式：确定随访方式， 包括电话随访、上门随访等
随访记录：详细记录随访情 况，包括患者症状变化、康
理效果。
患者评估：了 解患者的病史、 症状和体征， 评估眼睑内翻 的程度和影响
护理措施：采 取有效的护理 措施，如眼部 清洁、眼睑按 摩、使用眼药 等，以减轻患 者的症状和不
适
效果评价：根 据患者的反馈 和观察，评价 护理措施的效 果，及时调整
护理方案
患者教育：向 患者介绍眼睑 内翻的成因和 护理知识，提 高患者的自我 护理意识和能
患者基本信息： 姓名、年龄、 性别、职业等
病史及家族史： 既往病史、家 族遗传病史等
症状及体征： 眼睑内翻程度、 角膜损伤情况
等
辅助检查：视 力检查、角膜
荧光染色等
患者年龄、性别、职业等基本信息 眼睑内翻程度、症状表现等眼部情况 是否存在其他眼部疾病或全身疾病 患者对手术或非手术治疗的期望和要求
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 眼 睑 内 翻 概 述 03 护 理 查 房 目 的 与 流 程 04 患 者 评 估 与 护 理 措 施 05 并 发 症 预 防 与 处 理 06 康 复 指 导 与 随 访 计 划
下睑内翻、倒睫患者的护理 PPT课件
术后护理措施
❖2 眼痛护理 ❖ （1）评估患者疼痛性质及程度，及时告知医生
给予正确的处置。 ❖ （2）安慰患者，减轻焦虑情绪。 ❖ （3）为患者提供安静舒适的环境。 ❖ 3饮食护理 ❖ 饮食宜清谈、易消化，多食蔬菜及水果，保持排
便通畅。
❖4 用药指导 ❖ 按医嘱滴抗生素眼液，教会患者正确的滴眼液的
下睑内翻倒睫
下睑内翻倒睫
双眼上睑内翻倒睫术后
护理评估
健康史 • 询问病人（或家长）有无角膜刺激症状，观察眼
睑内翻程度，倒睫情况 • 询问病人是否患有其他眼疾，有无用药 • 了解病人有无眼部外伤史 身体状况 • 伴有倒睫者表现为角膜刺激症状，即眼痛、畏光、
Click to edit company slቤተ መጻሕፍቲ ባይዱgan .
LOGO
化、血常规等。 ❖
术后护理措施
❖ ❖ 1 伤口观察及护理 ❖ ❖ (1)观察伤口有无渗血、渗液、保持敷料的清洁与干燥，
如有污染及时更换。 ❖ ❖ (2)注意个人卫生，防止污水污染伤口。 ❖ ❖ (3)伤口每日换药1次，5-7天后拆线。 ❖
流泪及严重的异物感。可有结膜充血、角膜上皮 脱落，严重者可致角膜炎、角膜溃疡、视力障碍
护理诊断与问题
舒适的改变 知识缺乏 潜在并发症
与睫毛刺激角膜、结膜 有关
缺乏睑内翻与倒睫的自我保 健和手术的相关知识
角膜炎、角膜溃疡、视 力障碍、缺血性压迫
临床表现
倒睫多少不一，有时全部向后或不规则生长，触 及结膜、角膜，患眼疼痛流泪，持续性异物感， 倒睫长期摩擦结膜、角膜，可导致结膜充血，新 生血管，角膜浅层溃疡，角膜上皮角化，重者可 引起角膜溃疡。
医院睑内翻与倒睫患者护理常规
医院睑内翻与倒睫患者护理常规【概述】睑缘向眼球方向内翻转的异常状态称睑内翻。
睫毛倒向眼球，刺激眼球称为倒睫。
睑内翻常与倒睫同时存在。
睑内翻常因睑结膜瘢痕收缩、眼轮匝肌痉挛性收缩所致。
婴幼儿睑内翻常因先天因素所致，但随年龄增长可逐渐消除。
由于睫毛刺激结膜和角膜，患者出现异物感、畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状，重者损伤角膜，如果继发感染引起角膜炎,影响视力。
检查发现睑缘内卷，睫毛内翻，倒向眼球。
治疗要点为进行电解倒睫术或睑内翻矫正术。
【护理评估】1健康史(1)瘢痕性睑内翻：由睑结膜或睑板瘢痕性收缩引起，常见于沙眼瘢痕期，也可发生于结膜烧伤等。
(2)痉挛性睑内翻：多见于老年人，因老年人眼睑皮肤、肌肉等松弛无力所致。
(3)先天性睑内翻：主要见于婴幼儿，大多由于内眦赘皮牵拉、体质肥胖及鼻根部发育不良所致。
2.身心状况(1)症状：持续性异物感、流泪、畏光、眼睑痉挛。
(2)体征：睫毛向内翻转，摩擦眼球引起结膜充血，角膜混浊，甚至形成角膜溃疡，可有不同程度视力的障碍。
(3)心理状况：因异物感、眼痛、视力下降可影响患者的生活、工作，患者易产生焦虑心理。
3.治疗要点与反应进行电解倒睫术或睑内翻矫正术，解除倒睫对眼球的伤害。
【护理问题】1疼痛与睫毛刺激结膜有关。
2.潜在并发症角膜炎、角膜瘢痕形成。
3.知识缺乏对睑内翻与倒睫的危害性认识不足。
【护理措施】1心理护理向患者解释疼痛原因、治疗方法、疗效，缓解其焦虑情绪。
4.对症护理及时去除异物感、疼痛原因，如仅有1〜2根倒睫，可用镶子拔除，或采用睫毛电解法。
也可用胶布法或缝线法在眼睑皮肤面牵引，使睑缘向外复位。
5.用药护理遵医嘱给予患者抗生素眼药水，以预防角膜炎发生。
6.手术护理数目多或密集的倒睫，由瘢痕性睑内翻引起,可行睑内翻矫正术。
按外眼手术常规护理，术后观察患者伤口有无渗血、红肿、疼痛加重及睑内翻矫正情况。
【健康指导】向患者及家属宣传有关的护理常识，长期的睑内翻与倒睫可引起患者眼痛、角膜炎、视力下降，应尽早治疗，以减少并发症的发生。
睑内翻倒睫护理查房
睑内翻倒睫护理查房
演讲人： 日期：
目录 CONTENT
• 睑内翻倒睫基本概念与分类 • 患者评估与护理问题识别 • 药物治疗与护理措施实施 • 手术治疗前后护理配合工作要点 • 健康教育及心理支持工作部署 • 总结回顾与持续改进计划
01
睑内翻倒睫基本概念与 分类
睑内翻倒睫定义及临床表现
定义
睑内翻倒睫是指睫毛倒向眼球的 不正常状态，包括睑缘内卷、睫 毛部分或全部倒向眼球的情况。
放松训练指导
教授患者一些简单的放松训练技巧，如深呼吸、冥想等，帮助他们缓 解紧张情绪，提高自我调节能力。
家属沟通技巧培训
有效沟通技巧
指导家属掌握与患者沟通的有效技巧，如倾听、表达关心、鼓励 患者表达感受等。
情绪管理指导
帮助家属了解患者的情绪变化，提供情绪管理指导，让他们能够 更好地支持和陪伴患者。
根据患者的具体情况和护理问题，制 定个性化的护理计划。
与患者及其家属沟通护理计划，确保 他们理解并配合执行。
护理计划应包括眼部清洁、用药指导 、疼痛控制、心理支持等方面的内容 。
定期评估护理计划的效果，并根据患 者的病情变化及时调整。
03
药物治疗与护理措施实 施
药物治疗方案介绍及注意事项
药物治疗方案
主要与结膜炎、角膜炎等眼部炎症进行鉴别。这些疾病也会出现畏光、流泪等 眼部刺激症状，但无睫毛倒向眼球的表现。通过裂隙灯检查可以明确区分。
02
患者评估与护理问题识 别
病史采集及体格检查要点
01
询问患者有无眼部疼痛 、异物感、流泪、畏光 等症状。
02
了解患者是否有眼部外 伤、炎症、手术等病史 。
03
检查患者视力情况，评 估倒睫对视力的影响程 度。
演讲人： 日期：
目录 CONTENT
• 睑内翻倒睫基本概念与分类 • 患者评估与护理问题识别 • 药物治疗与护理措施实施 • 手术治疗前后护理配合工作要点 • 健康教育及心理支持工作部署 • 总结回顾与持续改进计划
01
睑内翻倒睫基本概念与 分类
睑内翻倒睫定义及临床表现
定义
睑内翻倒睫是指睫毛倒向眼球的 不正常状态，包括睑缘内卷、睫 毛部分或全部倒向眼球的情况。
放松训练指导
教授患者一些简单的放松训练技巧，如深呼吸、冥想等，帮助他们缓 解紧张情绪，提高自我调节能力。
家属沟通技巧培训
有效沟通技巧
指导家属掌握与患者沟通的有效技巧，如倾听、表达关心、鼓励 患者表达感受等。
情绪管理指导
帮助家属了解患者的情绪变化，提供情绪管理指导，让他们能够 更好地支持和陪伴患者。
根据患者的具体情况和护理问题，制 定个性化的护理计划。
与患者及其家属沟通护理计划，确保 他们理解并配合执行。
护理计划应包括眼部清洁、用药指导 、疼痛控制、心理支持等方面的内容 。
定期评估护理计划的效果，并根据患 者的病情变化及时调整。
03
药物治疗与护理措施实 施
药物治疗方案介绍及注意事项
药物治疗方案
主要与结膜炎、角膜炎等眼部炎症进行鉴别。这些疾病也会出现畏光、流泪等 眼部刺激症状，但无睫毛倒向眼球的表现。通过裂隙灯检查可以明确区分。
02
患者评估与护理问题识 别
病史采集及体格检查要点
01
询问患者有无眼部疼痛 、异物感、流泪、畏光 等症状。
02
了解患者是否有眼部外 伤、炎症、手术等病史 。
03
检查患者视力情况，评 估倒睫对视力的影响程 度。
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
养成良好的卫生习惯，注意用眼卫生，不用手揉眼
健康教育
Thank You !
Click to edit company slogan .
汇报人姓名
治疗原则
倒睫
少数几根倒睫，可用拔毛镊拔除或采用电解法，如倒睫较多应行倒睫较正式予以矫正
护理评估
病史
患儿，15床，男，7岁，于2013.7.9 10:00入院，T:36.5℃，P:100次/分，R:20次/分，于7.11全麻下行OD下睑内翻倒睫矫正术，医嘱予抗感染等对症处理，于7.13出院.
护理诊断与问题
角膜炎、角膜溃疡、视力障碍、缺血性压迫
缺乏睑内翻与倒睫的自我保健和手术的相关知识
与睫毛刺激角膜、结膜有关
4
护理目标
耐心听取病人的主诉，解释不舒服的原因，给予支持与安慰，缓解病人焦虑烦躁的情绪
少量倒睫可用电解倒睫法或镊子拔除
告知家属部分先天性睑内翻随年龄增长、鼻梁发育可自行消失，以减轻家属紧张情绪
指导病人或家属正确滴用抗生素眼药水或涂眼药膏的方法
告知患儿及家属注意眼部卫生
做好术前术后护理
护理措施
01
患儿自我舒适感增强，局部刺激症状减轻
患儿家长能正确复述疾病治疗、护理的相关知识
患者无并发症发生
02
03
护理评价
嘱患者正确点眼药，积极配合治疗
定期复诊，防止复发，如复发必要时需再次手术
教会患者点眼药水的方法
2015年2月护理查房
倒睫患者护理
单击此处添加副标题
202X
睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜 、结膜继发性改变的睫毛位置异常。睑内翻常与倒睫并存。
倒睫
定义
单击此处添加副标题
健康教育
Thank You !
Click to edit company slogan .
汇报人姓名
治疗原则
倒睫
少数几根倒睫，可用拔毛镊拔除或采用电解法，如倒睫较多应行倒睫较正式予以矫正
护理评估
病史
患儿，15床，男，7岁，于2013.7.9 10:00入院，T:36.5℃，P:100次/分，R:20次/分，于7.11全麻下行OD下睑内翻倒睫矫正术，医嘱予抗感染等对症处理，于7.13出院.
护理诊断与问题
角膜炎、角膜溃疡、视力障碍、缺血性压迫
缺乏睑内翻与倒睫的自我保健和手术的相关知识
与睫毛刺激角膜、结膜有关
4
护理目标
耐心听取病人的主诉，解释不舒服的原因，给予支持与安慰，缓解病人焦虑烦躁的情绪
少量倒睫可用电解倒睫法或镊子拔除
告知家属部分先天性睑内翻随年龄增长、鼻梁发育可自行消失，以减轻家属紧张情绪
指导病人或家属正确滴用抗生素眼药水或涂眼药膏的方法
告知患儿及家属注意眼部卫生
做好术前术后护理
护理措施
01
患儿自我舒适感增强，局部刺激症状减轻
患儿家长能正确复述疾病治疗、护理的相关知识
患者无并发症发生
02
03
护理评价
嘱患者正确点眼药，积极配合治疗
定期复诊，防止复发，如复发必要时需再次手术
教会患者点眼药水的方法
2015年2月护理查房
倒睫患者护理
单击此处添加副标题
202X
睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜 、结膜继发性改变的睫毛位置异常。睑内翻常与倒睫并存。
倒睫
定义
单击此处添加副标题
《眼科病人的护理》PPT课件
部、全身应用足量抗生素，待炎症控制后 选择泪囊鼻腔吻合，鼻内镜下鼻腔泪造口 或泪囊摘除等手术治疗，新生儿泪囊炎先 行泪囊部按摩，无效者可行泪道冲洗或鼻 泪管探通术。
整理课件ppt
16
第一节重点
• 1.睑腺炎又称什么？多发于哪个年龄阶段？
按其部位感染的腺体不同可分为什么？
• 又称麦粒肿，多发于儿童及青年。可分为
内外睑腺炎。
• 2.睑腺炎的处理原则？ • 早期局部热敷，应用抗生素眼药水或眼药
膏，重症合并全身中毒，全身应用有效的 抗生素，脓肿形成后切开引流。
整理课件ppt
17
• 3.睑板腺囊肿又称什么？多发于哪个年龄段？ • 又称霰粒肿，多发于青少年及中壮年。 • 4.睑外翻可分为哪几类？ • 瘢痕性，老年性，麻痹性睑外翻。 • 5.以溢泪为主要症状的泪囊炎是？ • 慢性泪囊炎
整理课件ppt
18
第二节 结膜病人的护理
• 结膜炎是最常见的眼病之一，根据病因可
分为微生物性和非微生物性。微生物性结 膜炎是最常见的结膜炎，多见于细菌和病 毒感染。 结膜炎可分为：急性细菌性结膜炎，病毒 性结膜炎。
整理课件ppt
19
• 急性细菌性结膜炎是细菌所致的急性结膜炎症的
总称。它的特点是：具有传染性及流行性，通常 为自限性，病程在2周左右。
三角形，形似翼状。通常双眼患病，多见 于鼻侧。它是一种慢性炎症性病变。
整理课件ppt
34
• 治疗原则
• 1.小而静止型胬肉无须治疗。
• 2.胬肉进行性发展、刺激症状严重、侵犯瞳
孔区影响视力时考虑手术治疗。
整理课件ppt
35
• 术后眼部护理，1.保持伤口下敷料清洁、干
燥。2.点眼药时，动作轻柔，告知病人勿用 手揉擦眼球。3.术眼出现疼痛及其他不适者 应及时告诉医生。4.一般7~10天后拆除缝 线。定期复查，观察是否有胬肉复发，复 发率可高达20%~30%。
整理课件ppt
16
第一节重点
• 1.睑腺炎又称什么？多发于哪个年龄阶段？
按其部位感染的腺体不同可分为什么？
• 又称麦粒肿，多发于儿童及青年。可分为
内外睑腺炎。
• 2.睑腺炎的处理原则？ • 早期局部热敷，应用抗生素眼药水或眼药
膏，重症合并全身中毒，全身应用有效的 抗生素，脓肿形成后切开引流。
整理课件ppt
17
• 3.睑板腺囊肿又称什么？多发于哪个年龄段？ • 又称霰粒肿，多发于青少年及中壮年。 • 4.睑外翻可分为哪几类？ • 瘢痕性，老年性，麻痹性睑外翻。 • 5.以溢泪为主要症状的泪囊炎是？ • 慢性泪囊炎
整理课件ppt
18
第二节 结膜病人的护理
• 结膜炎是最常见的眼病之一，根据病因可
分为微生物性和非微生物性。微生物性结 膜炎是最常见的结膜炎，多见于细菌和病 毒感染。 结膜炎可分为：急性细菌性结膜炎，病毒 性结膜炎。
整理课件ppt
19
• 急性细菌性结膜炎是细菌所致的急性结膜炎症的
总称。它的特点是：具有传染性及流行性，通常 为自限性，病程在2周左右。
三角形，形似翼状。通常双眼患病，多见 于鼻侧。它是一种慢性炎症性病变。
整理课件ppt
34
• 治疗原则
• 1.小而静止型胬肉无须治疗。
• 2.胬肉进行性发展、刺激症状严重、侵犯瞳
孔区影响视力时考虑手术治疗。
整理课件ppt
35
• 术后眼部护理，1.保持伤口下敷料清洁、干
燥。2.点眼药时，动作轻柔，告知病人勿用 手揉擦眼球。3.术眼出现疼痛及其他不适者 应及时告诉医生。4.一般7~10天后拆除缝 线。定期复查，观察是否有胬肉复发，复 发率可高达20%~30%。
睑内翻与倒睫患者健康教育
睑内翻与倒睫患者健康教育
（一）疾病简介
睑内翻是指眼睑，特别是睑缘部向眼球方向内卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一种眼睑位置异常。
当脸内翻达到一定程度时，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜，称为倒睫。
睑内翻常与倒睫并存。
（二）健康指导
1.术前指导
（1）做好个人卫生，完善术前各项检查。
（2）勿进食过饱，以免术中牵拉眼肌引发呕吐，导致不良后果，全麻患儿按要求禁食水。
（3）遵医嘱局部给予抗生素点眼治疗，完善术前准备。
（4）持良好心态，保证充足睡眠。
（5）如高血压、糖尿病病人请在手术遵医嘱按时服药，控制好血糖、血压。
2.术后指导
（1）禁烟酒，忌油腻、辛辣刺激性食物，多食清淡，易消化饮食，如蔬菜、水果等，保持大便通畅。
（2）术后当天取平卧位，一天后自由体位。
（3）注意用眼卫生及手卫生，勿用脏手或者不洁手帕揉眼，保持伤口干燥，防止感染。
（4）患眼包扎，请注意安全，防跌倒、防烫伤、防走失。
（5）预防感冒、避免剧烈咳嗽，防止伤口裂开。
（6）请按照以下方法正确点眼：点眼前洗净双手，一手分开上下眼睑，一手持眼药瓶，距眼1-2厘米处，将眼药水滴入下穹隆1～2滴，轻提上睑，并覆盖眼球，使药液均布于结膜囊内，闭眼休息3～5分钟。
涂眼膏方法：一手分开上下眼脸，一手持药膏软管，，将药膏直接挤入结膜囊穹隆部。
用棉签擦净眼部。
避免直接涂在角膜上。
（7）出院周后到眼科门诊复诊，如出现伤口疼痛、异物感、畏光、流泪等症状及时就诊。
睑内翻和倒睫的健康宣教
定期检查可以预防睑内翻和倒睫的进一步发展
定期检查可以帮助医生了解病情，制定合适的治疗方案
定期检查可以及时发现其他眼部疾病，如白内障、青光眼等
避免眼部外伤
03
避免长时间使用电子产品，如手机、电脑等
02
避免参加高风险运动，如滑雪、冲浪等
01
避免接触尖锐物体，如铅笔、剪刀等
04
避免长时间暴露在阳光下，如户外运动、海边度假等
睑内翻和倒睫的治疗方法
非手术治疗
药物治疗：使用抗生素、抗炎药等药物缓解症状
1
物理治疗：热敷、按摩等物理方法缓解症状
2
眼部护理：保持眼部清洁，避免刺激
3
佩戴眼镜：佩戴合适的眼镜，减轻症状
4
手术治疗
手术目的：矫正睑内翻和倒睫，改善眼部功能
手术方式：根据病情和患者情况选择合适的手术方式，如睑内翻矫正术、倒睫矫正术等
手术风险：手术可能存在一定的风险，如感染、出血、术后不适等
术后护理：术后需要按照医生的建议进行护理，如保持眼部清洁、避免剧烈运动等
术后护理
保持伤口清洁，避免感染
按照医生指示使用眼药水和眼膏
避免剧烈运动和碰撞
定期复查，观察恢复情况
睑内翻和倒睫的常见误区
忽视早期症状
01
忽视早期症状：很多人认为睑内翻和倒睫只是小问题，不需要治疗
睑内翻：眼睑边缘向内卷曲，导致睫毛触及眼球表面，引起异物感、流泪、红肿等症状。
01
倒睫：睫毛向眼球方向生长，导致睫毛触及眼球表面，引起异物感、流泪、红肿等症状。
02
睑内翻和倒睫可能同时发生，也可能单独发生。
03
睑内翻和倒睫的症状可能随着病情的发展而加重，影响患者的生活质量。
定期检查可以帮助医生了解病情，制定合适的治疗方案
定期检查可以及时发现其他眼部疾病，如白内障、青光眼等
避免眼部外伤
03
避免长时间使用电子产品，如手机、电脑等
02
避免参加高风险运动，如滑雪、冲浪等
01
避免接触尖锐物体，如铅笔、剪刀等
04
避免长时间暴露在阳光下，如户外运动、海边度假等
睑内翻和倒睫的治疗方法
非手术治疗
药物治疗：使用抗生素、抗炎药等药物缓解症状
1
物理治疗：热敷、按摩等物理方法缓解症状
2
眼部护理：保持眼部清洁，避免刺激
3
佩戴眼镜：佩戴合适的眼镜，减轻症状
4
手术治疗
手术目的：矫正睑内翻和倒睫，改善眼部功能
手术方式：根据病情和患者情况选择合适的手术方式，如睑内翻矫正术、倒睫矫正术等
手术风险：手术可能存在一定的风险，如感染、出血、术后不适等
术后护理：术后需要按照医生的建议进行护理，如保持眼部清洁、避免剧烈运动等
术后护理
保持伤口清洁，避免感染
按照医生指示使用眼药水和眼膏
避免剧烈运动和碰撞
定期复查，观察恢复情况
睑内翻和倒睫的常见误区
忽视早期症状
01
忽视早期症状：很多人认为睑内翻和倒睫只是小问题，不需要治疗
睑内翻：眼睑边缘向内卷曲，导致睫毛触及眼球表面，引起异物感、流泪、红肿等症状。
01
倒睫：睫毛向眼球方向生长，导致睫毛触及眼球表面，引起异物感、流泪、红肿等症状。
02
睑内翻和倒睫可能同时发生，也可能单独发生。
03
睑内翻和倒睫的症状可能随着病情的发展而加重，影响患者的生活质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
.
治疗原则
倒睫
少数几根倒睫，可用拔毛 镊拔除或采用电解法，如 倒睫较多应行倒睫较正式 予以矫正
.
下睑内翻倒睫
.
下睑内翻倒睫
.
双眼上睑内翻倒睫术后
.
护理评估
健康史 • 询问病人（或家长）有无角膜刺激症状，观察眼
睑内翻程度，倒睫情况 • 询问病人是否患有其他眼疾，有无用药 • 了解病人有无眼部外伤史 身体状况 • 伴有倒睫者表现为角膜刺激症状，即眼痛、畏光、
.
护理评价
1
患儿自我舒适感增强，局部刺 激症状减轻
2
患儿家长能正确 复述疾病治疗、 护理的相关知识
3 患者无并发症发生
.
健康教育
1 养成良好的卫生习惯，注意用眼卫生，不用手揉眼 2 教会患者点眼药水的方法 3 嘱患者正确点眼药，积极配合治疗 4 定期复诊，防止复发，如复发必要时需再次手术
.
Click to edit company slogan .
LOGO
昭通市第二人民医院五官科
倒睫患者护理
LOGO
定义
倒睫
睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜 、结膜继发性改变的睫毛位置异常。睑内翻常与倒睫并存。
.
病因（倒睫）
凡能引起睑缘瘢痕形成或睑内翻的 各种原因，均可造成倒睫，如沙眼、 睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等。
.
临床表现
倒睫多少不一，有时全部向后或不规则生长，触 及结膜、角膜，患眼疼痛流泪，持续性异物感， 倒睫长期摩擦结膜、角膜，可导致结膜充血，新 生血管，角膜浅层溃疡，角膜上皮角化，重者可 引起角膜溃疡。
3
告知患儿及家属注意眼部卫生
做好术前术后护理
.
术前护理措施
❖ ❖ 1.心理护理 ❖ ❖ （1）解释手术的必要性、手术方式、注意事项。 ❖ （2）行心理疏导，减轻紧张情绪，取得患者的合作。
❖ 2 .手术治疗患者术前常规准备
❖ （1）术前按医嘱滴抗生素眼液。 ❖ （2）协作完善相关术前检查：心电图、出凝血试验、生
给予正确的处置。 ❖ （2）安慰患者，减轻焦虑情绪。 ❖ （3）为患者提供安静舒适的环境。 ❖ 3饮食护理 ❖ 饮食宜清谈、易消化，多食蔬菜及水果，保持排
便通畅。
.
❖4 用药指导 ❖ 按医嘱滴抗生素眼液，教会患者正确的滴眼液的
方法。 ❖ 5 复查 ❖ 术后按医嘱定期门诊随访，向患者介绍复查的重
要性及时间。 ❖
化、血常规等。 ❖
.
术后护理措施
❖ ❖ 1 伤口观察及护理 ❖ ❖ (1)观察伤口有无渗血、渗液、保持敷料的清洁与干燥，
如有污染及时更换。 ❖ ❖ (2)注意个人卫生，防止污水污染伤口。 ❖ ❖ (3)伤口每日换药1次，5-7天后拆线。 ❖
.
术后护理措施
❖2 眼痛护理 ❖ （1）评估患者疼痛性质及程度，及时告知医生
流泪及严重的异物感。可有结膜充血、角膜上皮 脱落，严重者可致角膜炎、角膜溃疡、视力障碍
.
护理诊断与问题
舒适的改变 知识缺乏 潜在并发症
与睫毛刺激角膜、结膜 有关
缺乏睑内翻与倒睫的自我保 健和手术的相关知识
角膜炎、角膜溃疡、视 力障碍、缺血性压迫
.
护理目标
பைடு நூலகம்
1
自我舒适感增强，局部刺激症状 减轻甚至消失
2
患儿或家长能正确复述疾病治疗、 护理的相关知识
3
较少或无并发症发生
.
护理措施
1 耐心听取病人的主诉，解释不舒服的原因，给予支持与安慰，缓解病 人焦虑烦躁的情绪 少量倒睫可用电解倒睫法或镊子拔除
2 告知家属部分先天性睑内翻随年龄增长、鼻梁发育可自行消失，以减 轻家属紧张情绪 指导病人或家属正确滴用抗生素眼药水或涂眼药膏的方法
治疗原则
倒睫
少数几根倒睫，可用拔毛 镊拔除或采用电解法，如 倒睫较多应行倒睫较正式 予以矫正
.
下睑内翻倒睫
.
下睑内翻倒睫
.
双眼上睑内翻倒睫术后
.
护理评估
健康史 • 询问病人（或家长）有无角膜刺激症状，观察眼
睑内翻程度，倒睫情况 • 询问病人是否患有其他眼疾，有无用药 • 了解病人有无眼部外伤史 身体状况 • 伴有倒睫者表现为角膜刺激症状，即眼痛、畏光、
.
护理评价
1
患儿自我舒适感增强，局部刺 激症状减轻
2
患儿家长能正确 复述疾病治疗、 护理的相关知识
3 患者无并发症发生
.
健康教育
1 养成良好的卫生习惯，注意用眼卫生，不用手揉眼 2 教会患者点眼药水的方法 3 嘱患者正确点眼药，积极配合治疗 4 定期复诊，防止复发，如复发必要时需再次手术
.
Click to edit company slogan .
LOGO
昭通市第二人民医院五官科
倒睫患者护理
LOGO
定义
倒睫
睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜 、结膜继发性改变的睫毛位置异常。睑内翻常与倒睫并存。
.
病因（倒睫）
凡能引起睑缘瘢痕形成或睑内翻的 各种原因，均可造成倒睫，如沙眼、 睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等。
.
临床表现
倒睫多少不一，有时全部向后或不规则生长，触 及结膜、角膜，患眼疼痛流泪，持续性异物感， 倒睫长期摩擦结膜、角膜，可导致结膜充血，新 生血管，角膜浅层溃疡，角膜上皮角化，重者可 引起角膜溃疡。
3
告知患儿及家属注意眼部卫生
做好术前术后护理
.
术前护理措施
❖ ❖ 1.心理护理 ❖ ❖ （1）解释手术的必要性、手术方式、注意事项。 ❖ （2）行心理疏导，减轻紧张情绪，取得患者的合作。
❖ 2 .手术治疗患者术前常规准备
❖ （1）术前按医嘱滴抗生素眼液。 ❖ （2）协作完善相关术前检查：心电图、出凝血试验、生
给予正确的处置。 ❖ （2）安慰患者，减轻焦虑情绪。 ❖ （3）为患者提供安静舒适的环境。 ❖ 3饮食护理 ❖ 饮食宜清谈、易消化，多食蔬菜及水果，保持排
便通畅。
.
❖4 用药指导 ❖ 按医嘱滴抗生素眼液，教会患者正确的滴眼液的
方法。 ❖ 5 复查 ❖ 术后按医嘱定期门诊随访，向患者介绍复查的重
要性及时间。 ❖
化、血常规等。 ❖
.
术后护理措施
❖ ❖ 1 伤口观察及护理 ❖ ❖ (1)观察伤口有无渗血、渗液、保持敷料的清洁与干燥，
如有污染及时更换。 ❖ ❖ (2)注意个人卫生，防止污水污染伤口。 ❖ ❖ (3)伤口每日换药1次，5-7天后拆线。 ❖
.
术后护理措施
❖2 眼痛护理 ❖ （1）评估患者疼痛性质及程度，及时告知医生
流泪及严重的异物感。可有结膜充血、角膜上皮 脱落，严重者可致角膜炎、角膜溃疡、视力障碍
.
护理诊断与问题
舒适的改变 知识缺乏 潜在并发症
与睫毛刺激角膜、结膜 有关
缺乏睑内翻与倒睫的自我保 健和手术的相关知识
角膜炎、角膜溃疡、视 力障碍、缺血性压迫
.
护理目标
பைடு நூலகம்
1
自我舒适感增强，局部刺激症状 减轻甚至消失
2
患儿或家长能正确复述疾病治疗、 护理的相关知识
3
较少或无并发症发生
.
护理措施
1 耐心听取病人的主诉，解释不舒服的原因，给予支持与安慰，缓解病 人焦虑烦躁的情绪 少量倒睫可用电解倒睫法或镊子拔除
2 告知家属部分先天性睑内翻随年龄增长、鼻梁发育可自行消失，以减 轻家属紧张情绪 指导病人或家属正确滴用抗生素眼药水或涂眼药膏的方法