捡拾弃婴儿童报案证明存根
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公安机关(盖章) 年月日
儿童福利机构经办人:________,联系电话:________________ 公 安 机 关 经 办 人:________,联系电话:________________
注:本通知书一式两份,公安、儿童福利机构各执一份。儿童福利机构在名称处盖章。
附件 7
编号:____年____号
___________________________________________________________
是否查明父母身份:(否/是)
(被拐儿童父亲:____________公民身份号码:________________)
(被拐儿童母亲:____________公民身份号码:________________)
5、收养能力评估报告自出具之日起 6 个月内有效,仅限于 您在山东省内收养子女使用,不作为其他证明。
□ 本人已知晓并同意上述内容,保证收养后为被收养人提 供良好的生活、医疗和受教育条件,保证不遗弃不虐待被收养 人。
附件 9
收养能力评估通知书
收养申请人_________(姓名)(男)__________________(身份证号码) 收养申请人_________(姓名)(女)__________________(身份证号码)
查找不到生父母或其他监护人证明
___________________(儿童福利机构): 我局/分局以_____年_____号《打拐解救儿童临时照料
通知书》送你单位临时照料的儿童,经公安部门多方查找已 满 12 个月,查找不到其生父母或其他监护人。
特此证明。
公安机关(盖章) 年月日
附件 8
收养子女告知书
特此证明。 ______派出所(公章) 年月日
联系电话
附件 6
编号:____年____号
打拐解救儿童临时照料通知书
___________________(福利机构): 按照国务院办公厅《中国反对拐卖人口行动计划
(2013—2020 年)》和民政部、公安部《关于开展查找不到生父 母的打拐解救儿童收养工作的通知》的相关规定,现将打拐解 救 儿 童 _______ ( 姓 名 ), _____ ( 性 别 ), ____ ( 年 龄 ), ______________________________________________________ ______________________________________________________ _____________________________________________(身高、体 重等特征)送你单位临时照料。
附件 12
收养子女家庭评估笔录
时间:__________________ 地点: ________________________________ 事由: ________________________________________________________ 被评估人(男): ___________,性别:_____,身份证号码:______________ 住址: ___________________________,联系电话:___________________ 被评估人(女): ___________,性别:_____,身份证号码: ______________ 住址: ___________________________,联系电话: __________________ 其他参加人员: ________________________________________________ 谈话记录:
根据《中华人民共和国收养法》第 6 条第 2 款之规定,收养人应当 有抚养教育被收养人的能力。请你们自本通知书发出后 5 个工作日内, 持以下证件和证明材料到__________________(第三方评估机构名称) 办理收养评估手续:
1. 收养申请人居民身份证和居民户口簿。 2. 收养申请人婚姻证件(单身无须提供)。 3. 收养申请人住房情况证明。 4. 收养申请人及其他共同生活家庭成员近三个月内的体检报告。 5. 收养申请人经济收入证明。 6. 能够证明收养申请人具备收养能力的其他证件或证明材料。 夫妻一方无法到场的,另一方可持经公证机关公证的授权委托书代 为办理。逾期视为自动放弃此次收养申请。
特此证明。 _______________派出所(公章) 年月日
联系电话:
附件 2
编号:____年____号
暂时未查找到生父母或其他监护人证明
___________________(福利机构): 我局/分局以《捡拾弃婴(儿童)报案证明》(编号
___________)送你单位照料的Байду номын сангаас童,经工作,暂时未查找到 其生父母或其他监护人。
__________(公安机关盖章) 年 月日
附件 4
编号:____年____号
暂时未查找到生父母或其他监护人证明
(打拐解救儿童)
___________________(福利机构): 我局/分局以_____年_____号《打拐解救儿童临时照料
通知书》送你单位临时照料的儿童,经工作,暂时未查找到 其生父母或其他监护人。
二、关于儿童收养 1、请您认真确认收养意愿,查询并慎重选择可收养儿童后 再提交收养申请。收养申请提交后,收养申请人因个人原因主 动或自动放弃收养的,12 个月内不得再次提出收养申请。 2、《中华人民共和国收养法》第 6 条第 2 款规定,收养人 应当有抚养教育被收养人的能力。申请收养儿童福利机构抚养 的弃婴、儿童、孤儿、查找不到生父母的打拐解救儿童,收养 申请人应当接受收养能力评估。收养登记办理前,收养申请人 可以与被收养儿童进行融合。收养登记办理后,送养人要求进 行收养后回访的,可以与收养人协商。 3、从有利于被收养人抚养教育,促进其健康成长的角度出 发,我们建议您选择与本人年龄差在 40 周岁以下的儿童。 4、评估费用由第三方评估机构按照规定收取。由于常住户 口所在地或经常居住(工作)地在山东省辖区以外的当事人申 请收养我省儿童可能产生较高的评估费用,请您慎重考虑后再 提出收养申请。
附件 1
捡拾弃婴(儿童)报案证明存根
编号:___________
被捡拾人:
捡拾人:
捡拾人公民身份号码:
捡拾日期:
捡拾地点:
报案情况:
具领人:
具领日期: 年 月 日
联系电话:
经办人:
(骑缝章)
捡拾弃婴(儿童)报案证明
编号:___________ _____________________:
依据《关于解决国内公民私自收养子女有关问题的通知》(民发 ﹝2008﹞132 号)的规定,兹证明___________(报案人,公民身份号码 ______________________)于________年________月________日来所报 案称:___________(被捡拾人)于________年________月________日在 _________________________________(地点)被___________(捡拾人, 公民身份号码______________________)捡拾,未查找到其生父母。
申请先后顺序选定。 4、全省可收养儿童信息发布、收养申请提交和初审、收养
前评估结论送达、融合期调查情况通知、收养登记办理、收养 后回访情况报告录入等,都通过本信息系统完成。由于系统的 短信通知功能正在研发中,目前主要采用网上通知的方式。您 选定被收养儿童后,请持续关注系统发布的信息提醒,保持预 留手机通讯畅通,确保及时了解收养进程,以免贻误。
附件 11
收养能力评估报告
评估机构名称: _______________
年月日
收养申请人 姓名
身份证号码
主要经历
现居住地址 收养申请人
姓名 身份证号码
主要经历
现居住地址
子
家
女
庭
主
其
要
成
他
员
成
员
收养动机
兴趣爱好
性
文化
民族
婚姻状况
别
程度
出生地
职业
联系 方式
户籍所在地
性
文化
民族
婚姻状况
别
程度
出生地
职业
特此证明。
公安机关(盖章) 年月日
注:本证明一式两份,公安、儿童福利机构各执一份。儿童福利机构在名称处盖章。
附件 5
被拐儿童身份证明存根
编号:________
被拐儿童姓名:_________性别:_____出生日期:________立案单位:
_________简要案情:________________________________________
尊敬的收养申请人: 收养子女应当遵守《中华人民共和国收养法》《中国公民收
养子女登记办法》及其他法律法规和政策规定。现将有关事项 告知如下:
一、关于山东省收养信息系统 1、您本次注册所提交的所有信息、证件和证明材料应当真 实、准确、完整、有效。收养关系当事人弄虚作假骗取收养登 记的,收养关系无效,由收养登记机关撤销登记,收缴收养登 记证。 为收养关系当事人出具证明材料的组织,应当如实出具有 关证明材料。出具虚假证明材料的,由收养登记机关没收虚假 证明材料,并建议有关组织对直接责任人员给予批评教育或给 予行政处分。构成犯罪的,依法追究刑事责任。 2、每个身份证号只能注册一个账户,并绑定一个手机号。 注册成功后,身份证号和手机号等个人基本信息将无法自行更 改或解除绑定。收养申请成功且网上初审通过后,收养申请人 提交的其他证件和证明材料将无法更改。请谨慎录入并提交。 如确需更改,须由本人持有效证件和证明材料,到户籍所 在地民政部门收养登记机关办理。 3、可收养儿童信息通过本信息系统发布。收养申请人按照
联系 方式
户籍所在地
收养申请人 和近亲属之间的关系
家庭主要成员对 收养行为所持态度
健康状况
经济情况
遵纪守法情况及 道德品行状况 居住条件
收养后养育安排 送养人对选择收养人
的意见建议 10 周岁以上儿童
对选择收养人 的意见建议
评估意见
评估结论
备注
评估人员签名: 年月日
评估机构负责人签名:
评估机构盖章: 年月日
具领人:(签字)
具领日期: 年 月 日
联系电话:
出具证明单位:
承办人:
(骑缝章)
被拐儿童身份证明
编号:________ _________:
经 调 查 ,( 姓 名 : ____________ 性 别 : ___ 出 生 日 期 : ____________)系被拐卖儿童,其生父母(不详/父亲:____________ 公民身份号码:________________________母亲:____________公民 身份号码:________________________)。
__________________收养登记处 年月日
第三方评估机构联系人_________, 地址___________________________,联系电话__________________。
附件 10
收养评估授权委托书
为 配 合 开 展 收 养 前 评 估 , __________ ( 姓 名 ), 男 , 身 份 证 号 ___________________ 和 __________ ( 姓 名 ), 女 , 身 份 证 号 __________________授权__________________(第三方评估机构)评估 人员________(姓名),身份证号_______________________、________ (姓名),身份证号_______________________(2 人)及________福利 院工作人员________(姓名),身份证号_______________________(儿 童福利机构工作人员参与评估的,应当填写)到相关单位就本人如下情 况进行核实查阅。
特此证明。
公安机关(盖章) 年月日
注:本证明一式两份,公安、儿童福利机构各执一份。儿童福利机构在名称处盖章。
附件 3
全国打拐 DNA 信息库比对证明
截止_____年_____月_____日,(弃婴/打拐解救儿童) __________(姓名)DNA 信息未在公安部《全国公安机关查 找被拐卖/失踪儿童 DNA 数据库》中比中。
1、婚姻状况; 2、工作单位及任职情况; 3、受教育情况; 4、有无违法犯罪纪录; 5、本人住房、收入和家庭资产状况; 6、个人信用状况证明。 本授权于________年________ 月________日生效。 特此声明。 授权人(签名):____________、____________ 被授权人(签名): ___________、____________、____________ 被授权单位(盖章):____________
儿童福利机构经办人:________,联系电话:________________ 公 安 机 关 经 办 人:________,联系电话:________________
注:本通知书一式两份,公安、儿童福利机构各执一份。儿童福利机构在名称处盖章。
附件 7
编号:____年____号
___________________________________________________________
是否查明父母身份:(否/是)
(被拐儿童父亲:____________公民身份号码:________________)
(被拐儿童母亲:____________公民身份号码:________________)
5、收养能力评估报告自出具之日起 6 个月内有效,仅限于 您在山东省内收养子女使用,不作为其他证明。
□ 本人已知晓并同意上述内容,保证收养后为被收养人提 供良好的生活、医疗和受教育条件,保证不遗弃不虐待被收养 人。
附件 9
收养能力评估通知书
收养申请人_________(姓名)(男)__________________(身份证号码) 收养申请人_________(姓名)(女)__________________(身份证号码)
查找不到生父母或其他监护人证明
___________________(儿童福利机构): 我局/分局以_____年_____号《打拐解救儿童临时照料
通知书》送你单位临时照料的儿童,经公安部门多方查找已 满 12 个月,查找不到其生父母或其他监护人。
特此证明。
公安机关(盖章) 年月日
附件 8
收养子女告知书
特此证明。 ______派出所(公章) 年月日
联系电话
附件 6
编号:____年____号
打拐解救儿童临时照料通知书
___________________(福利机构): 按照国务院办公厅《中国反对拐卖人口行动计划
(2013—2020 年)》和民政部、公安部《关于开展查找不到生父 母的打拐解救儿童收养工作的通知》的相关规定,现将打拐解 救 儿 童 _______ ( 姓 名 ), _____ ( 性 别 ), ____ ( 年 龄 ), ______________________________________________________ ______________________________________________________ _____________________________________________(身高、体 重等特征)送你单位临时照料。
附件 12
收养子女家庭评估笔录
时间:__________________ 地点: ________________________________ 事由: ________________________________________________________ 被评估人(男): ___________,性别:_____,身份证号码:______________ 住址: ___________________________,联系电话:___________________ 被评估人(女): ___________,性别:_____,身份证号码: ______________ 住址: ___________________________,联系电话: __________________ 其他参加人员: ________________________________________________ 谈话记录:
根据《中华人民共和国收养法》第 6 条第 2 款之规定,收养人应当 有抚养教育被收养人的能力。请你们自本通知书发出后 5 个工作日内, 持以下证件和证明材料到__________________(第三方评估机构名称) 办理收养评估手续:
1. 收养申请人居民身份证和居民户口簿。 2. 收养申请人婚姻证件(单身无须提供)。 3. 收养申请人住房情况证明。 4. 收养申请人及其他共同生活家庭成员近三个月内的体检报告。 5. 收养申请人经济收入证明。 6. 能够证明收养申请人具备收养能力的其他证件或证明材料。 夫妻一方无法到场的,另一方可持经公证机关公证的授权委托书代 为办理。逾期视为自动放弃此次收养申请。
特此证明。 _______________派出所(公章) 年月日
联系电话:
附件 2
编号:____年____号
暂时未查找到生父母或其他监护人证明
___________________(福利机构): 我局/分局以《捡拾弃婴(儿童)报案证明》(编号
___________)送你单位照料的Байду номын сангаас童,经工作,暂时未查找到 其生父母或其他监护人。
__________(公安机关盖章) 年 月日
附件 4
编号:____年____号
暂时未查找到生父母或其他监护人证明
(打拐解救儿童)
___________________(福利机构): 我局/分局以_____年_____号《打拐解救儿童临时照料
通知书》送你单位临时照料的儿童,经工作,暂时未查找到 其生父母或其他监护人。
二、关于儿童收养 1、请您认真确认收养意愿,查询并慎重选择可收养儿童后 再提交收养申请。收养申请提交后,收养申请人因个人原因主 动或自动放弃收养的,12 个月内不得再次提出收养申请。 2、《中华人民共和国收养法》第 6 条第 2 款规定,收养人 应当有抚养教育被收养人的能力。申请收养儿童福利机构抚养 的弃婴、儿童、孤儿、查找不到生父母的打拐解救儿童,收养 申请人应当接受收养能力评估。收养登记办理前,收养申请人 可以与被收养儿童进行融合。收养登记办理后,送养人要求进 行收养后回访的,可以与收养人协商。 3、从有利于被收养人抚养教育,促进其健康成长的角度出 发,我们建议您选择与本人年龄差在 40 周岁以下的儿童。 4、评估费用由第三方评估机构按照规定收取。由于常住户 口所在地或经常居住(工作)地在山东省辖区以外的当事人申 请收养我省儿童可能产生较高的评估费用,请您慎重考虑后再 提出收养申请。
附件 1
捡拾弃婴(儿童)报案证明存根
编号:___________
被捡拾人:
捡拾人:
捡拾人公民身份号码:
捡拾日期:
捡拾地点:
报案情况:
具领人:
具领日期: 年 月 日
联系电话:
经办人:
(骑缝章)
捡拾弃婴(儿童)报案证明
编号:___________ _____________________:
依据《关于解决国内公民私自收养子女有关问题的通知》(民发 ﹝2008﹞132 号)的规定,兹证明___________(报案人,公民身份号码 ______________________)于________年________月________日来所报 案称:___________(被捡拾人)于________年________月________日在 _________________________________(地点)被___________(捡拾人, 公民身份号码______________________)捡拾,未查找到其生父母。
申请先后顺序选定。 4、全省可收养儿童信息发布、收养申请提交和初审、收养
前评估结论送达、融合期调查情况通知、收养登记办理、收养 后回访情况报告录入等,都通过本信息系统完成。由于系统的 短信通知功能正在研发中,目前主要采用网上通知的方式。您 选定被收养儿童后,请持续关注系统发布的信息提醒,保持预 留手机通讯畅通,确保及时了解收养进程,以免贻误。
附件 11
收养能力评估报告
评估机构名称: _______________
年月日
收养申请人 姓名
身份证号码
主要经历
现居住地址 收养申请人
姓名 身份证号码
主要经历
现居住地址
子
家
女
庭
主
其
要
成
他
员
成
员
收养动机
兴趣爱好
性
文化
民族
婚姻状况
别
程度
出生地
职业
联系 方式
户籍所在地
性
文化
民族
婚姻状况
别
程度
出生地
职业
特此证明。
公安机关(盖章) 年月日
注:本证明一式两份,公安、儿童福利机构各执一份。儿童福利机构在名称处盖章。
附件 5
被拐儿童身份证明存根
编号:________
被拐儿童姓名:_________性别:_____出生日期:________立案单位:
_________简要案情:________________________________________
尊敬的收养申请人: 收养子女应当遵守《中华人民共和国收养法》《中国公民收
养子女登记办法》及其他法律法规和政策规定。现将有关事项 告知如下:
一、关于山东省收养信息系统 1、您本次注册所提交的所有信息、证件和证明材料应当真 实、准确、完整、有效。收养关系当事人弄虚作假骗取收养登 记的,收养关系无效,由收养登记机关撤销登记,收缴收养登 记证。 为收养关系当事人出具证明材料的组织,应当如实出具有 关证明材料。出具虚假证明材料的,由收养登记机关没收虚假 证明材料,并建议有关组织对直接责任人员给予批评教育或给 予行政处分。构成犯罪的,依法追究刑事责任。 2、每个身份证号只能注册一个账户,并绑定一个手机号。 注册成功后,身份证号和手机号等个人基本信息将无法自行更 改或解除绑定。收养申请成功且网上初审通过后,收养申请人 提交的其他证件和证明材料将无法更改。请谨慎录入并提交。 如确需更改,须由本人持有效证件和证明材料,到户籍所 在地民政部门收养登记机关办理。 3、可收养儿童信息通过本信息系统发布。收养申请人按照
联系 方式
户籍所在地
收养申请人 和近亲属之间的关系
家庭主要成员对 收养行为所持态度
健康状况
经济情况
遵纪守法情况及 道德品行状况 居住条件
收养后养育安排 送养人对选择收养人
的意见建议 10 周岁以上儿童
对选择收养人 的意见建议
评估意见
评估结论
备注
评估人员签名: 年月日
评估机构负责人签名:
评估机构盖章: 年月日
具领人:(签字)
具领日期: 年 月 日
联系电话:
出具证明单位:
承办人:
(骑缝章)
被拐儿童身份证明
编号:________ _________:
经 调 查 ,( 姓 名 : ____________ 性 别 : ___ 出 生 日 期 : ____________)系被拐卖儿童,其生父母(不详/父亲:____________ 公民身份号码:________________________母亲:____________公民 身份号码:________________________)。
__________________收养登记处 年月日
第三方评估机构联系人_________, 地址___________________________,联系电话__________________。
附件 10
收养评估授权委托书
为 配 合 开 展 收 养 前 评 估 , __________ ( 姓 名 ), 男 , 身 份 证 号 ___________________ 和 __________ ( 姓 名 ), 女 , 身 份 证 号 __________________授权__________________(第三方评估机构)评估 人员________(姓名),身份证号_______________________、________ (姓名),身份证号_______________________(2 人)及________福利 院工作人员________(姓名),身份证号_______________________(儿 童福利机构工作人员参与评估的,应当填写)到相关单位就本人如下情 况进行核实查阅。
特此证明。
公安机关(盖章) 年月日
注:本证明一式两份,公安、儿童福利机构各执一份。儿童福利机构在名称处盖章。
附件 3
全国打拐 DNA 信息库比对证明
截止_____年_____月_____日,(弃婴/打拐解救儿童) __________(姓名)DNA 信息未在公安部《全国公安机关查 找被拐卖/失踪儿童 DNA 数据库》中比中。
1、婚姻状况; 2、工作单位及任职情况; 3、受教育情况; 4、有无违法犯罪纪录; 5、本人住房、收入和家庭资产状况; 6、个人信用状况证明。 本授权于________年________ 月________日生效。 特此声明。 授权人(签名):____________、____________ 被授权人(签名): ___________、____________、____________ 被授权单位(盖章):____________