肺功能检测在儿童哮喘中的临床应用
儿童肺功能的临床应用ppt课件
• 2、肺通气量:是单位时间进出肺的气量和流速,显示时间与容量的关系,并与呼 吸幅度、呼吸频率和用力大小有关,是一个较好反映肺通气功能的动态指标。
• FVC (用力肺活量):指最大吸气至TLC(肺总量)位后以最大用力、最快速度呼出的 气量,正常情况下与肺活量一致,可以反映较大气道的呼气期阻力。可用作慢支 ﹑哮喘和肺气肿的辅助诊断手段﹐也可考核支气管扩张剂的疗效。
• FEV1/FVC正常或增高,结合FVC降低, 常常提示限制性通气功能障碍。若有 疑问可检查TLC或DLCO,同时可以结合 胸片检查有无TLC减少的依据。
• FEV1/FVC降低,高度提示阻塞性通气 功能障碍,是判断阻塞性通气工能障
• 步骤5:MVV
• MVV与FEV1的改变一般一致,但更为 敏感。临床上可以通过FEV1来计算 MVV值。在正常情况下,预计 MVV=FEV1×40,在临床工作中可以利 用MVV预计低限作为MVV是否适当的 判断依据。MVV预计低限= FEV1×30。 若MVV< FEV1×30,常常提示患者未用
• FEV1(第1秒用力呼气量):指最大吸气至TLC位后第1秒内的呼气量,既是容量测 定,也是一秒内的平均流速测定,是肺功能受损的主要指标。
• FEV1% FVC(1秒率):指第1秒钟呼出容积占用力肺活量之比,是判断气道阻塞的 常用指标。
• MMEF75/25(最大呼气中期流量):指用力呼气25%~75%肺活量时的平均流速, 是判断气道阻塞(尤其小气道病变)的主要指标。
容量
典型胸外型上气道阻塞
由于阻塞发生于胸廓入 口以外,吸气时气道内 压下降低于大气压,使 气管壁趋于闭陷,吸气 阻力增加,而呼气时因 气道内压高于大气压而 使气道趋于扩张,致使 呼 > 吸,吸气相呈平台 样改变,FEF50/FIF50 > 1。
哮喘控制测试与肺功能检测在儿童哮喘管理中的临床应用
t t f E P <0 0 ) t e i in s g ,a n e e o eee a n r aie w r aI e ie t u e a n r l t so h F( ao P . 5 .A m s o t e l id xs fsvr b om lis eel m t n .b t h b o ie f r s a l t r t t ma i P Fs E s ,P F5 e i i e t n t t f E ( < . 5 .C n ls n C n ls n C aya dpa t a t E 2,P F o E 7 w r s l hg r h a o F P 0 0 ) o cu i o c i sA T i e s n r i 1 e tl h a h P o uo s c c .I
w r v nA T soe n E c dn ai a eprt yf w ( E ) ee e C r a d P Ti l i m xm l x i o o P F ,mai a eprt y l t 5 ,5 % ,7 % o t c n u g a rl xm l x i o o a 2 % a rfw 0 5 f il va
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34・ 8
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论 著 ・
哮喘控 制测 试 与 肺 功 能检 测 在 儿 童 哮 喘管 理 中的 临床应 用
郭建华 ,满立新 ,张 莹莹 ,白晓玲 ,甘晓虹
【 摘要】 目的 探 讨哮喘控制测试 ( C ) 与肺功能检 测在 儿童哮喘管理 中的应用价值。方法 对 6 AT 7例哮喘患
儿 急 性发 作 期 和缓 解 期 (2例 ) 进行 A T评 分 、记 录肺 功 能指 标 的 最 大 呼 气流 速 峰 值 ( E ) 用 力呼 气 2 % 肺 活 量 4 C PF 、 5 时 流速 ( E :) 用 力呼 气 5 % 肺 活量 时 流速 ( E ) 用 力 呼 气 7 % 肺 活 量 时 流 速 ( E ,) P F, 、 0 PF 、 5 P F 。结 果 急 性 发 作 期 A T测试 评 分 <1 、1 C 0分 0一l 、 > 0分 者 分别 为 3 . 1 、6 .9 和 0 9分 2 73% 26 % ,缓 解期 分别 为 0 .2 、9 .8 。 急性 、9 5 % 04% 发作 期 肺 功 能各 指 标 均异 常 ,P F 、P 、P 与 P F异 常情 况 比较 差异 均 有 统计 学意 义 ( 0 0 ) E2 E E E P< .5 ;缓 解期 肺 功
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨引言喘息性疾病是常见的儿童呼吸系统疾病,包括哮喘、慢性支气管炎、支气管炎等。
目前,喘息性疾病的诊断主要依靠症状、家族史以及体格检查等方法,然而这些方法有一定的局限性,往往不能准确地诊断出患儿的病情。
寻找一种更准确、便捷的诊断方法变得尤为重要。
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测作为新近的诊断方法,已经在临床上得到一定的应用。
本文将通过探讨潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值,来为喘息性疾病的诊断提供新的参考。
一、潮气呼吸肺功能检测潮气呼吸肺功能检测是一种通过测量儿童肺活量、呼吸力量、气流速度等指标来评估肺功能的方法。
该检测方法能够帮助医生了解儿童的呼吸情况,包括肺活量是否正常、呼吸力量是否足够等。
通过肺功能检测,医生可以更准确地判断患儿的肺部情况,有助于诊断喘息性疾病。
针对2~5岁儿童进行潮气呼吸肺功能检测时,通常采用的是简易的呼吸流量-容积曲线测定法(RVM)。
这种检测方法简单易行,对儿童的要求较低,能够很好地评估儿童的肺功能。
经过多项研究发现,RVM检测能够明显区分哮喘儿童和正常儿童的呼吸功能差异,具有较高的敏感性和特异性,因此在2~5岁儿童喘息性疾病的诊断中有一定的临床应用价值。
二、呼出气一氧化氮检测呼出气一氧化氮检测是一种通过检测儿童呼出气中一氧化氮浓度来评估其气道炎症情况的方法。
一氧化氮是气道炎症和气道收缩的重要指标,通过检测呼出气一氧化氮浓度,可以帮助医生判断儿童气道是否存在炎症,从而辅助诊断喘息性疾病。
2~5岁儿童的呼出气一氧化氮检测通常采用口腔呼出气一氧化氮测定仪。
这种检测方法操作简便,无创伤性,对儿童的接受性较好。
研究表明,呼出气一氧化氮浓度在哮喘儿童和正常儿童之间存在明显的差异,因此具有一定的诊断价值。
呼出气一氧化氮检测还可以帮助医生评估哮喘患儿的病情严重程度,指导治疗方案的制定,因此在2~5岁儿童喘息性疾病的诊断和治疗中也具有重要的临床应用价值。
儿童哮喘诊断及治疗指南
儿童哮喘诊断及治疗指南哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸系统疾病,严重影响儿童的生活质量。
合理的诊断和治疗对于控制疾病症状、减少急性发作的发生以及预防并发症至关重要。
本文将为您介绍儿童哮喘的诊断方法以及最新的治疗指南。
一、哮喘的诊断儿童哮喘的诊断主要基于症状、体格检查和肺功能检测。
以下是诊断儿童哮喘的主要方法:1. 症状评估:儿童哮喘的典型症状包括间歇性呼吸困难、咳嗽、喘息等。
这些症状可能会随着季节变化或特定的触发因素而加重。
2. 体格检查:体格检查中,医生会注意到儿童是否存在呼吸道嘈杂音、胸部变形和肺部呼吸音等异常。
3. 肺功能检测:肺功能检测是诊断儿童哮喘的重要手段。
最常用的测试方法是峰流速测定(PEF)和肺功能测试(spirometry),这些测试可以评估肺功能的损害程度。
诊断儿童哮喘的标准包括:1)反复发作性喘息;2)典型的哮喘症状;3)气流受限性;4)排除其他慢性呼吸系统疾病。
在诊断过程中,医生需要了解家族史、过敏史以及哮喘发作的触发因素,以便更好地进行个体化的治疗。
二、儿童哮喘的治疗指南儿童哮喘的治疗目标是控制症状、改善肺功能、减少急性发作、提高生活质量,并减少对紧急医疗服务的需求。
根据国际疾病控制与预防中心(CDC)和全球哮喘倡议组织(GINA)的指南,儿童哮喘的治疗划分为以下几个阶段:1. 治疗阶段1:间歇性哮喘- 仅在需要时使用短效β2-激动剂(SABA);- 可以通过避免触发因素来预防发作。
2. 治疗阶段2:轻度持续性哮喘- 每日使用低剂量吸入型皮质类固醇(ICS)。
若哮喘控制不佳,可使用ICS与长效β2-激动剂(LABA)的复合制剂。
3. 治疗阶段3:中度持续性哮喘- 每日使用中等剂量ICS。
若哮喘控制不佳,可增加LABA的剂量或添加LTRAs(leukotriene receptor antagonists)。
4. 治疗阶段4:重度持续性哮喘- 每日使用高剂量ICS和LABA的固定复合制剂。
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨引言喘息性疾病是儿童常见的呼吸系统疾病,包括哮喘、急性支气管炎、呼吸道感染等,给孩子及其家庭带来了很大的负担。
在儿童喘息性疾病的诊断和治疗中,肺功能检测和一氧化氮检测是非常重要的辅助手段。
本文将探讨潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值。
一、潮气呼吸肺功能检测在儿童喘息性疾病中的应用1. 潮气呼吸肺功能检测原理及价值潮气呼吸肺功能检测是通过测定患者在吸气和呼气过程中肺功能指标的变化,包括肺活量、肺功能容积、气流速度等。
在儿童喘息性疾病的诊断中,潮气呼吸肺功能检测能够帮助医生判断患儿肺部功能状态,明确是否存在气道阻塞和炎症等问题,指导临床治疗方案的制定。
研究表明,潮气呼吸肺功能检测在儿童哮喘、急性支气管炎等喘息性疾病的诊断中具有重要的临床价值。
通过潮气呼吸肺功能检测,能够及时发现患儿的肺功能异常,指导医生采取相应的治疗措施,提高治疗效果,降低并发症发生的风险。
潮气呼吸肺功能检测在2~5岁儿童中存在一定的困难。
由于儿童的协作能力和自控能力有限,容易导致肺功能检测结果的偏差。
如何改进检测方法,提高检测结果的准确性,是当前亟待解决的问题。
一氧化氮是一种重要的气体信号分子,对呼吸系统疾病有一定的指示意义。
呼出气一氧化氮检测可以反映患者气道炎症的程度,帮助医生判断气道炎症的活跃程度,在很大程度上指导喘息性疾病的治疗方案选择。
呼出气一氧化氮检测在儿童中的应用也存在一些困难。
儿童的呼吸模式较为不规则,容易受到外界因素的干扰,增加了检测的难度。
呼出气一氧化氮检测的设备和操作也需要专业的技术支持,提高了检测的成本和难度。
结论潮气呼吸肺功能检测和呼出气一氧化氮检测作为儿童喘息性疾病诊断的辅助手段,在临床应用中具有重要的价值。
目前这两种检测在儿童中的应用还存在一定的挑战,需要进一步研究和改进。
未来,我们期待通过技术的进步和研究的深入,提高潮气呼吸肺功能检测和呼出气一氧化氮检测在儿童喘息性疾病诊断中的准确性和临床应用价值,更好地为患儿的健康服务。
肺功能检查与FeNO检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用
肺功能检查与FeNO检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用杨蓉;谷丽;崔赛男;李呈媚;何凡【摘要】目的评估肺功能检查与呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的作用.方法选取同济大学附属第十人民医院儿科哮喘门诊中未经规范化治疗的哮喘患儿68例,按全球哮喘防治创意(global initiative for asthma,GINA)方案给予规范化管理及治疗并于初始、3个月、6个月、12个月定期检测患儿肺功能及呼出气FeNO水平.结果轻度哮喘患儿仅表现为小气道功能障碍,而中重度哮喘患儿同时存在大小气道功能异常;初始与一年后比较,肺功能指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume inone second,FEV1)、最高呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼气50%肺活量的瞬间流速(50% forcedexpiratory flow,FEF50)、用力呼气75%肺活量的瞬间流速(75% forced expiratory flow,FEF75)统计学存在显著差异(P<0.01).治疗一年后,哮喘患儿FeNO水平逐渐降低,与初始比较存在统计学差异(P<0.01).初始FeNO水平与肺功能的各项指标间不存在相关性(P>0.05).结论肺功能与FeNO 两项客观指标联合应用于哮喘患儿的规范化管理中,将有助于提高哮喘患儿的疾病控制水平.【期刊名称】《同济大学学报(医学版)》【年(卷),期】2015(036)003【总页数】4页(P83-86)【关键词】肺功能;呼出气一氧化氮;支气管哮喘;儿童【作者】杨蓉;谷丽;崔赛男;李呈媚;何凡【作者单位】同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072;同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072;同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072;同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072;同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072【正文语种】中文【中图分类】R725.6支气管哮喘是儿童最常见的慢性气道炎症性疾病,以可逆性的气流受限、气道炎症、气道高反应性为主要特征,发病率呈逐年上升的趋势[1]。
儿童肺功能测试的临床应用
儿童肺功能测试的临床应用肺功能测试是一种常规的临床检查方法,通过该测试可以评估肺部功能情况,帮助诊断和治疗呼吸系统疾病。
对于儿童来说,肺功能测试同样具有重要意义。
本文将介绍儿童肺功能测试的临床应用。
一、概述儿童肺功能测试是通过一系列的检查项目来评估儿童呼吸系统的功能情况,包括肺活量、呼吸频率、气流速度等指标。
这些指标可以帮助医生了解儿童的呼吸状况,及时发现和诊断呼吸系统疾病。
二、适用人群儿童肺功能测试适用于各个年龄阶段的儿童,尤其是那些患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的儿童。
通过肺功能测试,可以更准确地评估疾病的程度和进展,为治疗方案的制定提供依据。
三、测试方法儿童肺功能测试通常包括肺活量测定、呼气流量测定、肺功能曲线测定等项目。
测试过程需要儿童配合呼吸,同时医生会根据测试结果进行分析和评估。
在测试前,需要注意让儿童保持轻松状态,以确保测试结果的准确性。
四、临床应用1. 诊断呼吸系统疾病通过肺功能测试,可以更准确地诊断儿童患有的呼吸系统疾病,如哮喘、支气管炎等。
根据测试结果,医生可以及时制定治疗方案,提高治疗效果。
2. 评估疾病进展对于患有呼吸系统疾病的儿童,定期进行肺功能测试可以帮助医生评估疾病的进展情况,及时调整治疗方案。
通过监测肺功能指标的变化,可以更好地控制疾病的发展。
3. 指导治疗肺功能测试结果可以指导治疗方案的制定,如调整药物使用剂量、配合物理治疗等。
同时,定期进行肺功能测试也可以帮助医生评估治疗效果,及时调整治疗计划。
五、注意事项在进行儿童肺功能测试时,需要注意以下几点:1. 测试前需要让儿童充分休息,确保测试结果的准确性。
2. 在测试过程中,医生应引导儿童正确呼吸,保持协作。
3. 对于年龄较小的儿童,可以采用一些游戏化的方法,帮助他们更好地完成测试。
4. 测试结果应由专业医生进行分析和解读,并根据具体情况进行评估和治疗建议。
六、结语儿童肺功能测试在临床上具有重要的应用意义,可以帮助医生及时发现和诊断呼吸系统疾病,指导治疗方案的制定和调整。
肺功能检测在儿童哮喘诊治中的应用
[ ] 曹 泽毅 , 1 主编. 中华妇产科 学[ . l版. M] 第 北 京 : 民卫 生 出版 社 ,9 9 5 1 5 7 人 1 9 .0 — 0 . [ ] 朵杰, 2 主编. 妇产科 学[ . 6版. M] 第 北京: 人民
卫 生 出版 社 ,04 1 7—1 9 20 .3 3.
维普资讯 /
第1 4卷 第 9期 20 0 8年 9月
河 北 医 学
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V0 . 4. . 1 1 No 9
S p ,0 8 e .2 0
2 2 两组新生儿 出生体重 及 F R发生率 的 比较 两 . G
胎儿宫内缺氧机理的初步探讨[ ] 中华妇产科 J.
杂 志 ,9 8 3 ( ) 6 19 ,3 2 :8—7 . 0
[ ] 唐 萍 , 正平 , 何 风. 娠 肝 内胆 汁 淤积 症 对 5 王 黄 妊 胎 儿 的 影 响 和 产 科 处 理 [ .国 外 医学 分 册 , ¨
组相比, P组新生儿平均体重 、G I C F R发生率差异均无 显著性 , IP组 成 新 生 儿 体 重 与胆 汁 酸 、 L 、 S 且 C A TAT 无 明显 相关 性 , 也就是 说 ,C I P组新 生 儿 体重 与 妊娠 肝
内胆汁 淤积症 病 变之 间无 明显 相关 性 。这 也 许 与 IP C 发 病时 间有关 ,C IP多 发病 于孕 晚期 ,C IP患 者 的胆 汁 酸一 般 于妊 娠 3 O~3 2周后 开 始上 升 , 妊 娠 4 至 O周 达 到 高峰 , 而胎 儿 生 长 最 快 时 间在 孕 2 8~3 2周 n 。 因 】 此 , 们初 步认 为 IP对胎 儿 生长无 明显不 良影响 。 我 C
肺功能测定在小儿支气管哮喘中的临床应用价值分析
肺功能测定在小儿支气管哮喘中的临床应用价值分析(河北省武安市第一人民医院儿一科河北武安056300)【摘要】目的探讨肺功能测定在小儿支气管哮喘中的临床应用价值。
方法回顾性分析我院2010~2011年间收治的63例支气管哮喘患儿的临床资料,采用肺功能仪测定患儿哮喘急性发作期和缓解期的各项肺功能指标。
结果急性发作期患儿fvc、pef、fev1、fev1%、mef25%、mef50%、mef75%值均低于缓解期患儿,组间差异均有统计学意义(p<0.05)。
其中,发作期与缓解期之间的fev1%、mef25%、mef50%以及mef75%异常差异有统计学意义(p<0.05)。
结论肺功能测定能够客观反映哮喘患儿病情变化发展以及肺功能的损害程度,为临床诊断和针对性的治疗提供科学的依据,同时还可以作为评价临床疗效的标准,值得临床进一步推广使用。
【关键词】支气管哮喘;小儿;肺功能测定;急性发作期;缓解期【中国分类号】r725.6【文献标识码】a【文章编号】1004-5511(2012)04-0149-01 支气管哮喘是小儿常见的一种呼吸系统疾病,目前该病的发病率呈逐年上升趋势,严重威胁到了儿童的健康和生长发育。
目前,临床对小儿哮喘的评估只能依靠临床症状,由于小儿哮喘的临床症状无法全面客观的反应炎症程度,无法为临床诊疗提供科学的依据[1]。
哮喘患儿常伴有不同程度的肺功能损害,应用肺功能检测可以客观反映哮喘及炎症的严重程度,可根据哮喘病情的变化及时调整治疗方案,从而进一步降低哮喘的复发率。
现将本次研究结果做如下报道:1 资料与方法1.1 一般资料:本组63例支气管哮喘患儿均根据全国儿科哮喘防治协作组指定的诊断标准,其中男性患儿39例,女性24例,年龄4~11岁,平均年龄6.3岁,病程2~5年,平均3.2年,哮喘急性发作期34例,哮喘缓解期29例。
1.2 测定方法:采用德国耶格(jaeger)公司生产的masterscreen型肺功能检测仪对患儿的肺功能进行测定。
常规肺通气功能检测在儿童哮喘评估中的应用
能测定系统对 2 5例 哮 喘 患 儿 于 急 性 期 、缓 解 期 6个 月 及 1 分 别 行 常 规 肺 通 气 功 能 测 定 , 比较 各 期 实 测 值 与 预 年 计 值 比值 之 间 的 差 异 。 结 果 哮 喘 患 儿 的 症 状 与 肺 功 能 指 标 呈 现 出 一 致 性 , 急 性 期 大 气 道 指 标 用 力 肺 活 量 ( V 、1 钟 用 力 呼 气 量 (E ) 最 大 呼 气 峰 流 量 ( E ) 7 % 、5 % 、2 %肺 活 量 时用 力 呼 气 流 速 (E 2 、 F C) 秒 F V1 、 PF 及 5 0 5 F F 5
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儿童肺功能的检测及临床应用分析
? 体描仪(plethysmograph ) ? 流速-容积曲线(MEFV)
? 氮稀释/氦稀释法
? 体描仪(plethysmograph)
呼吸力学测定 : 气道阻力 /顺应性
单/双阻断法 体描仪 脉冲震荡(IOS )
肺容积及通气功能测定
流速-容积曲线及其主要参数
流速
PEF V25
V50 (FEF 50)
图3. 哮喘严重度分级
一级 间歇发作
症状 /日间
<1次/周 发作间歇无症状
症状/夜间 PEF/FEV 1.0 PEF变异率
≤2次/月
≥80%
<20%
二级
>1次/周,但 <1次/天
轻度持续 发作时可能影响活动
>2次/月
≥80%
20%-30%
三级
每日有症状
中度持续 发作时影响活动
>1次/周
60%-80%
特征 日间症状
图2. 哮喘控制的水平
控制 (所有以下 )
部分控制 (在任何一周任一特征 )
≤2次/周
>2次/周
未控制
活动受限
无
夜间症状 /醒来
无
需要缓解药物 /急救治疗 ≤2次/周
任何 任何 >2次/周
任何 1周出现
部分控制的 表现 ≥3项
肺功能(PEF 或FEV1.0)? 急性加重
正常 无
<80%预计值或个人最佳值
>30%
四级
连续有症状
重度持续 体力活动受限
频繁
≤60%
? 患儿出现某级严重度中的任何一种征象,就足够将病人归入该级内 。
? 间歇发作但出现严重加重的哮喘儿童应按中度持续哮喘治疗。 ? 哮喘患儿在任何一级严重度,甚至间歇发作,都可以发生严重哮喘发作。
儿童哮喘控制测试与肺功能检测在哮喘管理中的应用
AC T评 分 及 P E F、 F E V l 较 治 疗前 均有 明显 提 高 , 差 异 有 统计 学 意 义 ( 均P <O . 0 1 ) 。治 疗 后 1个 月 时 哮 喘 患 儿 完 全控 制
4 3 例( 5 1 . 8 ) ; 治 疗 后 3个 月 时 , 哮喘惠儿完全控制 7 2例 ( 8 6 . 7 ) 。C _ A C T评 分与肺功 能检查指标 P E F 、 F E V l具 有
良好 的 相 关 性 。 结 论 C . AC T 简便 易行 , 可 作 为 哮 喘 专 科 门诊 筛 查 哮 喘 是 否控 制 的 可行 方 法 , 肺 功 能检 测 是 指 导 儿 童
哮喘正确用药的主要依据 。 【 关 键 词】 哮 喘 ; 肺 功 能 ;儿 童 哮 喘 控 制 测 试 ; 哮 喘 管 理
【 中图 分 类 号】 R 7 2 5 . 6
【 文 献标 识 码】 A
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / J . i s s m 1 6 7 2 - 3 5 1 1 . 2 0 1 3 . 0 7 . 0 2 5
Th e r o l e o f Chi l d ho o d As t h ma Co n t r o u n c t i o n t e s t i n g
性发作期 8 3例 哮 喘 患儿 于 治 疗前 、 治 疗 后 1个 月 、 3个 月 时 进 行 肺 功 能检 测 , 测定 P E F 、 F E Vl , 并 同时进行 C _ A C T 评 分 。观 察 入 选 时 和 治 疗 1个 月 、 3个 月 结 束 时 的 c . A C T 评 分 和 肺 功 能 的 变化 。结 果 在 治 疗 后 1个 月及 3个 月时 。 C—
《2024年潮气呼吸肺功能在6岁以下儿童哮喘诊疗中的应用研究》范文
《潮气呼吸肺功能在6岁以下儿童哮喘诊疗中的应用研究》篇一一、引言随着儿童健康意识的不断提高,哮喘作为一种常见的儿童呼吸道疾病,其早期诊断和科学治疗显得尤为重要。
在6岁以下的儿童中,由于年龄小、生理功能尚未发育完全,常规的肺功能检测在应用上存在一定的困难。
潮气呼吸肺功能检测作为一种新兴的技术,因其非侵入性、无创、易操作等特点,逐渐在儿童哮喘诊疗中发挥了重要作用。
本文旨在探讨潮气呼吸肺功能在6岁以下儿童哮喘诊疗中的应用研究。
二、研究背景潮气呼吸肺功能检测是一种通过分析呼吸过程中的气流和容积变化来评估肺功能的技术。
与传统的肺功能检测相比,潮气呼吸肺功能检测无需进行深呼吸或用力呼气,更适合于年龄较小、配合度较差的儿童。
近年来,随着技术的发展和设备的改进,潮气呼吸肺功能检测的准确性和可靠性得到了显著提高。
三、研究方法本研究选取了6岁以下疑似哮喘的儿童作为研究对象,通过对比潮气呼吸肺功能检测与常规肺功能检测在儿童哮喘诊断中的应用,分析潮气呼吸肺功能检测的优越性和可行性。
(一)研究对象选取某医院近一年内收治的6岁以下疑似哮喘患儿作为研究对象,共计XX名。
(二)检测方法1. 潮气呼吸肺功能检测:采用潮气呼吸肺功能检测仪对患儿进行检测,记录呼吸过程中的气流和容积变化。
2. 常规肺功能检测:进行深呼吸和用力呼气等操作,以评估肺功能。
(三)数据统计与分析收集两种检测方法的数据,对比分析其差异性和一致性,通过统计软件进行数据处理和分析。
四、研究结果(一)潮气呼吸肺功能检测结果通过潮气呼吸肺功能检测,我们发现6岁以下儿童的呼吸模式与成人存在差异,但通过分析潮气量、呼气时间等参数,仍可有效评估儿童的肺功能状况。
(二)常规肺功能检测与潮气呼吸肺功能检测的对比分析1. 差异性:常规肺功能检测受儿童配合度影响较大,结果存在较大波动;而潮气呼吸肺功能检测则相对稳定,受外界干扰较小。
2. 一致性:通过对两种检测方法的结果进行对比分析,我们发现潮气呼吸肺功能检测与常规肺功能检测在评估儿童哮喘方面具有较高的一致性。
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨引言喘息性疾病是儿童常见的一类呼吸道疾病,包括哮喘、支气管炎、急性支气管炎等。
喘息性疾病的诊断和治疗一直是临床工作中的难点之一,特别是对于2~5岁的儿童,因为他们的自述能力有限,症状表现复杂多样。
近年来,潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测作为对喘息性疾病的辅助诊断手段,受到越来越多的关注和应用。
本文将对潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值进行探讨。
一、潮气呼吸肺功能检测在儿童喘息性疾病中的作用1. 评估肺功能潮气呼吸肺功能检测是评估肺功能的一种重要方法,通过测定肺活量、呼气流速、肺活量与时间的关系等指标,可以客观地反映患儿的肺功能状态。
在2~5岁的儿童中,由于他们的自述能力有限,常规的肺功能检测方法难以应用,而潮气呼吸肺功能检测可以通过简单的装置和操作方法完成测定,对儿童进行肺功能评估,为喘息性疾病的诊断提供了非常重要的依据。
2. 监测疾病进展喘息性疾病是一种慢性疾病,其病程复杂,病情波动大。
通过定期进行潮气呼吸肺功能检测,可以监测患儿的病情变化,及时发现和评估疾病的进展情况,为调整治疗方案提供科学依据。
3. 指导治疗潮气呼吸肺功能检测可以帮助医生和患儿家长了解患儿的肺功能状态,根据检测结果指导治疗方案的选择和调整,有效地控制疾病的发展,提高治疗的准确性和针对性。
1. 评估气道炎症程度呼出气一氧化氮是一种可以间接反映气道炎症程度的气体生物标志物。
在喘息性疾病中,气道炎症是其病理生理学的重要特征之一。
呼出气一氧化氮检测可以通过简单、非创伤性的方法测定气道中一氧化氮的含量,进而客观地评估气道的炎症程度,对喘息性疾病的诊断和治疗有着重要的意义。
2. 判断疾病类型不同类型的喘息性疾病其气道炎症的程度和类型也有所不同。
通过呼出气一氧化氮检测,可以帮助医生鉴别哮喘、支气管炎等不同类型的喘息性疾病,有助于进行个体化的治疗。
儿童肺功能的检测及临床应用
提高儿童肺功能检测准确性的措施和建议
加强培训
提高医护人员对儿童肺功能检 测技术的掌握程度,确保检测
结果的准确性。
建立标准化流程
制定儿童肺功能检测的标准化 流程,确保检测过程的规范性 和结果的准确性。
优化设备
研发更加适合儿童的肺功能检 测设备,降低设备对儿童的不 适感,提高检测准确性。
加强与家长的沟通
向家长解释检测过程和目的, 提高家长对检测的认知度和配
合度。
06
总结与展望
总结:儿童肺功能检测的重要性和应用价值
评估呼吸系统健康
儿童肺功能检测可以评估呼吸系统的 健康状况,帮助诊断和监测呼吸系统 疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等 。
指导治疗和康复
评估治疗效果
定期进行儿童肺功能检测可以评估治 疗效果,及时调整治疗方案,提高治 疗效果。
03
数据分析和智能化
随着大数据和人工智能技术的发展,未来儿童肺功能检测将更加注重数
据分析和智能化。通过对大量数据的分析,可以发现新的疾病特征和治
疗方案,提高医疗水平。
THANKS
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02
儿童肺功能检测的方法与技术
肺功能检测的设备与原理
肺功能检测设备
包括肺功能检测仪、气体分析仪、呼吸机等。
检测原理
通过测量呼吸过程中气体的流量、压力、容积等参数,以及分析吸入和呼出气 体的成分,评估肺功能状态。
肺功能检测的参数与解读
参数
包括肺活量、潮气量、每分钟通气量、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压等。
解读
根据参数的变化,可以评估儿童的通气功能、换气功能、呼吸肌功能等,以及判 断是否存在呼吸道阻塞、肺部疾病等问题。
肺功能检测的误差来源与ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ量控制
气道阻力及肺功能在儿童哮喘诊断中的临床应用研究
气道阻力及肺功能在儿童哮喘诊断中的临床应用研究作者:刘怡崔秀清来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0177-01支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,导致气道高反应性,造成反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽。
症状的发作通常与广泛并可逆气流阻塞有关,通常可以自行缓解或通过药物缓解。
临床上支气管舒张试验及肺功能是确诊哮喘最常用的检查,对于儿童哮喘的诊断具有重要的意义,阳性结果列入哮喘的诊断标准之一。
常规以FEV1作为其评价指标,但在实际检测FEV1时,年幼儿童及部分年长儿不能很好配合,结果不能真实反应患儿的病情,本人自2010年11月用气道阻力变异率(Rint)及肺功能作为评价指标,效果良好,为哮喘及时诊断提供了可靠的依据。
现汇报如下:1 资料与方法1.1 一般资料收集我院20010年10月—2012年10月儿童哮喘门诊患儿,持续咳嗽达1个月以上,伴或不伴有喘息症状,分为两组(1)咳嗽变异性哮喘组(CVA)组:99例,男54例,女44例,年龄3—14岁,平均(10+-3)岁。
符合CVA的诊断标准。
(2)支气管哮喘组:109例,男58例,女51例,年龄3—14岁,平均(8+_3)岁。
所选病例符合2008年儿童支气管哮喘诊断与防治指南的诊断标准,患儿为急性发作中或接受治疗后症状减轻。
1.2 测定仪器SpiroDyn’R Rint气道阻力测定仪(法国迪尔);SpiroDyn’R Loap肺功能测量仪(法国迪尔);PARI压缩雾化吸入器(德国百瑞)。
1.3 方法1.3.1 气道阻力及肺功能的测定。
测定过程严格执行SpiroDyn’R Rint气道阻力测量仪及SpiroDyn’R Loap肺功能测量仪操作标准,由专业人员按照测量仪器程序、要求、规范操作。
测量前48小时患儿停用激素、抗组胺药物及支气管扩张剂。
肺功能检测在儿童哮喘诊治中的应用
肺功能检测在儿童哮喘诊治中的应用曾雪飞;邹贵雄;闻锦琼;陶艳红;陈国华;何颖慧;余蓉【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2008(014)009【摘要】目的:探讨肺功能检测应用于哮喘儿童的意义.方法:采用肺功能仪测定哮喘儿急性发作期和缓解期的呼吸生理参数.结果:大气道功能均以最大呼气流速峰值(PEF)敏感 ,小气道功能以用力呼气 25 %流速(FEF25) 、用力呼气 50 %流速(FEF50) 、用力呼气 75 %流速(FEF75)敏感, 缓解期多数患儿小气道功能仍有不同程度的损害.结论:小气道功能在病情判定、疗效观察、指导治疗有重要意义.【总页数】4页(P1043-1046)【作者】曾雪飞;邹贵雄;闻锦琼;陶艳红;陈国华;何颖慧;余蓉【作者单位】广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市龙门县人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.肺功能检测在儿童哮喘诊治中的意义 [J], 华山;魏文;吕敏2.肺功能检测在儿童哮喘中的临床应用 [J], 邓灵东;黄轶喆;刘秀蜀3.儿童哮喘长期管理中肺功能检测的临床应用研究 [J], 陈国华;潘志伟;白珺;陈亮4.潮气呼吸肺功能检测联合支气管舒张试验及哮喘预测指数在儿童哮喘诊断中的应用 [J], 刘晓娟; 段晨初; 张中平; 刘新峰; 戴兰芬; 吴会芳; 张腾腾; 甄丽娜; 吴晓杰5.脉冲强迫震荡肺功能检测在学龄前期儿童哮喘诊断及病情评估中的应用 [J], 李信佳;利汉其;白翠芬;刘敏仪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
儿童肺功能检查应用现状及质量控制调查分析
儿童肺功能检查应用现状及质量控制调查分析儿童肺功能检查是一种常见的临床检查方法,用于评估儿童肺部的功能状态,并对各种肺部疾病进行诊断和监测。
随着儿童慢性呼吸道疾病和肺发育异常的增多,儿童肺功能检查在临床中的应用也越来越广泛。
本文将对儿童肺功能检查的应用现状及质量控制进行调查分析。
目前,儿童肺功能检查主要用于以下几个方面:首先是儿童哮喘的诊断和监测。
儿童哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病,肺功能检查可以评估儿童的肺功能是否受损,并且可以根据检查结果调整治疗方案。
其次是儿童肺发育异常的评估。
儿童的肺部在出生后还会继续发育,如果发育过程出现异常,可能影响到儿童的呼吸功能。
肺功能检查可以评估儿童的肺发育情况,及早发现和干预异常情况。
此外,肺功能检查还可以用于评估儿童吸入性外源性物质对肺功能的影响,以及评估儿童肺功能对药物治疗的反应等。
然而,目前儿童肺功能检查的应用还面临一些问题。
首先是设备和技术的限制。
相比于成人肺功能检查,儿童肺功能检查需要专门的仪器和技术来适应儿童的特殊情况,但是当前市场上针对儿童的肺功能检查仪器并不多,并且技术操作复杂,不易掌握。
其次是人员培训和质量控制的问题。
儿童肺功能检查需要专业的医务人员进行操作和解读结果,但是目前国内对于儿童肺功能检查的培训和质量控制体系尚不完善,导致检查结果的准确性和一致性存在差异。
为了保证儿童肺功能检查的质量,需要加强以下几个方面的工作:首先是设备的改进和更新。
针对儿童的特殊情况,需要开发适用的儿童肺功能检查仪器,并且技术操作简单易学。
其次是人员培训的加强。
需要建立完善的儿童肺功能检查操作和解读的培训机制,提高医务人员的技术水平。
同时,建立质量控制体系,定期组织评估和监督,确保检查结果的准确性和一致性。
此外,还需要加强对儿童肺功能检查应用指南的发布和推广,提高医务人员对于儿童肺功能检查的认识和应用水平。
综上所述,儿童肺功能检查在临床中的应用正逐渐增多,但是仍存在设备和技术限制,以及人员培训和质量控制不足的问题。
肺功能检查对小儿哮喘及咳嗽变异性哮喘的临床应用价值
肺功能检查对小儿哮喘及咳嗽变异性哮喘的临床应用价值郭玉兰;郦银芳;张莉【期刊名称】《中国医学前沿杂志(电子版)》【年(卷),期】2015(7)12【摘要】目的评析肺功能检查在小儿哮喘及咳嗽变异性哮喘中的临床应用价值.方法选取本院2010年3月至2014年3月收治的哮喘及咳嗽变异性哮喘患儿122例纳入观察组,另选取同期于本院行免疫接种的小儿122例纳入对照组,比较两组小儿肺功能检查结果,并比较常规检测与肺功能检查诊断典型哮喘与咳嗽变异性哮喘的准确率.结果观察组患儿急性发作期、慢性持续期的第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最高呼气流速(PEF)及FEV1占FVC比值(FEV1/FVC)均较对照组明显降低(P<0.05),残气量(RV)、残气量/肺总量(RV/TLC)均较对照组明显升高(P<0.05);观察组患儿临床缓解期各项指标与对照组相比差异无显著性(P>0.05).肺功能检查诊断典型哮喘、咳嗽变异性哮喘的准确率分别为96.7%、93.4%,常规检查分别为78.7%、47.4%,差异具有显著性(P<0.05).结论肺功能检查有助于准确观察哮喘及咳嗽变异性哮喘患儿肺功能变化情况,提高临床诊断率,为临床制订合理治疗方案提供参考.【总页数】3页(P81-83)【作者】郭玉兰;郦银芳;张莉【作者单位】南京医科大学附属南京医院儿科,南京210006;南京医科大学附属南京医院儿科,南京210006;南京医科大学附属南京医院儿科,南京210006【正文语种】中文【相关文献】1.肺功能检查在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用价值 [J], 吴萍2.肺功能检查在小儿哮喘及咳嗽变异性哮喘中的应用价值分析 [J], 周传恩;谭娴玲;熊寿贵3.肺功能检查在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用价值 [J],4.小儿哮喘及咳嗽变异性哮喘应用肺功能检查诊断结果及准确率分析 [J], 徐丹丹; 吴小玲; 黎海燕; 扶红根5.肺功能检查对小儿哮喘及咳嗽变异性哮喘的临床应用价值探讨 [J], 杨艳红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
儿童肺功能的检测及临床应用分析
支气管舒张试验:操作方法
测定基础肺功能
给药
吸入速效β2受体激动剂雾化溶液或气雾剂 皮下注射0.1%肾上腺素0.01ml/kg,最大不超过 0.3ml/次
给药后15-30分钟,重复测定肺功能
支气管舒张试验: 阳性标准
1. FEV1.0改善率≥12%~15%(+FEV1.0 ≥200mL)
确定气道阻塞的可逆性和可逆程度,诊断和鉴别诊 断哮喘 评价患者对支气管舒张剂的反应性,确定病情严重 程度,并指导用药。如在急性重症患者可参照给药 后肺功能恢复的程度,选择用药
支气管舒张试验: 适应证与要求
初诊患者怀疑哮喘
复诊患者哮喘发作 患者肺功能异常:FEV1.0<80%预计值
个体化原则:部分肺功能“正常”患者,怀 疑 哮喘发作可能性较大时,也可适当进行
支气管舒张试验
通过吸入支气管舒张剂前后肺功能指标的变化来 了解气道舒缓反应的方法 常用的支气管舒张剂有B2受体激动剂、胆碱能受 体阻滞剂、茶碱等 B2受体激动剂作用快、疗效确切、副反应小,雾 化吸入
支气管舒张试验: 原理和目的
使用一定量的支气管扩张剂使缩窄的支气管扩张, 测定患者用药前后肺功能,观察其改变
2. MMEF改善率≥25%~30%
3. PEF改善率≥20%(或改善达≥60L/min) 4. 喘息明显缓解、肺部哮鸣音明显减少 → 判断标准客观性↓
小气道:
吸气状态下,肺内支气管内经<2mm者
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气管分级与小气道
下气道 气管 主 支气管 叶 支气管 传导区 段 支气管 小 支气管 细 支气管与 终末 支气管 级别 0 1 2-3 4 5-11 12-16 直径 (mm) 25 11-19 4.5-13.5 4.5-6.5 3-1.0 0.65 横断面积 (cm2) 5 3.2 2.7 3.2 7.9 116
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肺功能检测在儿童哮喘中的临床应用
摘要目的探讨儿童哮喘患儿行肺功能检测的临床应用价值。
方法哮喘患儿100例,实施为期3个月的哮喘治疗,治疗前后均对患儿实施肺通气功能检测,对患儿急性发作期呼吸生理参数以及缓解期呼吸生理参数进行研究分析。
结果治疗后患儿的肺功能大气道指标以及肺功能小气道指标均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论针对儿童哮喘患儿在实施肺功能检测过程中,表现出较强的客观性、重复性以及较高的临床相关性,能够有效做到动态观察,针对哮喘疾病的诊断、治疗、预后以及疗效评价均能够获得显著效果。
关键词肺功能检测;儿童哮喘;临床应用
哮喘属于较为普遍的一种呼吸道疾病,临床表现出较高的发病率,诸多集中于儿童发病。
针对哮喘症状,临床主要表现为反复咳嗽症状、喘鸣症状以及呼吸困难症状等,患儿在发病的前期,因为受到冷空气以及相关诱因的影响,往往表现出上呼吸道过敏症状,例如鼻痒、打喷嚏以及流鼻涕等[1]。
因为儿童的年龄较小,针对自身体征发生的变化无法详细了解,并且难以详细表达,从而在哮喘发病的初期,往往有所忽略,如果未研究出有效方法进行疾病检测,会对患儿的治疗时间造成耽误,从而导致疾病进展严重的现象,对患儿的肺功能造成损害,进而对生活作息造成影响,严重的情况下甚至对患儿的生命健康造成严重的威胁。
为了研究肺功能检测的临床应用价值,本文主要针对本院收治的哮喘患儿,临床对其实施肺功能检测,对其进行必要的抗哮喘治疗,最终获得显著效果,现将临床分析报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选择本院2014年5月~2015年10月100例就诊的哮喘患儿为研究对象。
其中男59例,女41例;年龄6~11岁,平均年龄(7.6±1.2)岁。
选择标准:患儿表现出反复咳嗽或者合并表现出喘息症状;患儿咳嗽症状持续时间>4周,选择抗生素治疗后未获得任何的效果;患儿表现出急性发作呛咳、呼吸困难以及声音嘶哑症状;针对患儿实施常规肺通气功能检测,诊断患儿出现了阻塞性通气功能障碍的情况。
根据患儿的疾病史、胸片检查结果以及CT等相关的辅助检查结果,所有患儿全部满足哮喘疾病的相关诊断标准。
1. 2 方法针对患儿实施为期3个月肺功能检查,根据相关指标变化将治疗方案进行准确调整。
按照常规对所有哮喘患儿实施肺通气功能检测,在实施测定过程中主要选择耶格肺功能软件LAB4.5X 进行,将所有哮喘患儿的身高以及体重等相关参数全部于肺功能仪中输入,根据肺功能操作标准认真完成相关操作[2]。
在准备对患儿实施测定之前,要求安排相关的操作技术人员对患儿的呼吸训练进行准确指导,针对患儿的用力呼气动作进行认真掌握,在测试的过程中主要选择站立位,确保患儿的头部保持自然水平。
要求患儿全身处于放松状态,将鼻夹架上,要求患儿需要含口嘴,避免出现漏气的情况。
针对所有
患儿分别进行3次的测量,最终以平均值作为测量结果[3]。
1. 3 观察指标①大气道功能:主要包括用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)等指标;②小气道指标:主要包括最大呼吸中期流速(MMEF)、用力呼气20%流速(FEF20)、FEF50以及FEF75指标四项。
1. 4 判断标准根据最终测量值同预计值之间的比例对患儿肺功能损害程度进行判定[4]。
其中正常:所占百分比>80%;轻度损害:所占百分比为60%~80%;中度损害:所占百分比为40%~60%;重度损害:所占百分比30%,表明患儿的疾病情况极为严重,需要将患儿的用药剂量增加。
通过肺功能实施检测,能够明确是否表现出气道堵塞的情况,针对患儿的气道炎症程度进行准确评估。
肺功能检测作为一种物理检测结果,对患儿的身体不会造成任何的损伤,不会表现出不适感以及痛苦感,表现出较高的敏感度。
针对患儿肺部功能性变化可以进行有效明确。
总之,对儿童哮喘患儿临床实施肺功能检测,可以有效解决客观原因造成误诊的现象,确保患儿可以做到及时就诊,最终显著提高哮喘患儿的生活质量。
参考文献
[1] 郭建华,满立新,张莹莹,等.哮喘控制测试与肺功能检测在儿童哮喘管理中的临床应用.中国全科医学,2010,13(4):384-385.
[2] 石田田,陈坤华.婴幼儿哮喘喘乐宁雾化吸入治疗前后肺功能检测与临床分析.中国实用儿科杂志,2000,15(4):237-238.
[3] 王斌,王成秀,唐晓燕,等.儿童哮喘控制测试与肺功能检测在哮喘管理中的应用.西部医学,2013,25(7):1023-1024.
[4] 李硕,宋欣,曹玲,等.两种肺功能检测在哮喘患儿中应用的比较研究.中国实用儿科杂志,2002,17(5):282-284.
[5] 范木英,杜晓华,余泽明,等.肺功能检测在小儿呼吸系统疾病诊治中的应用.昆明医学院学报,2011,32(7):127-129.。