质量安全监督报监表

注：1、本表一式五份，由建设单位填写，监督报监办理完毕后，返还建设单位一份；

2、相关单位应填写全称，工程名称以施工许可证名称为准，一个施工许可证上有多个单体工程的应

将各单体工程详细情况填写在《单体工程一览表》，并由建设单位盖章。

注：1、本表一式五份，由建设单位填写，监督报监办理完毕后，返还建设单位一份；

2、相关单位应填写全称，工程名称以施工许可证名称为准，一个施工许可证上有多个单体工程的应

将各单体工程详细情况填写在《单体工程一览表》，并由建设单位盖章。

单体工程一览表3

注：该表在一个施工许可证上有多个单体工程时填写，并由建设单位盖章。监督注册号由合肥市建筑质量安全监督站统一编序。

合肥市建设工程质量安全监督管理委托一览表4

注：该表一式两份由建设行政主管部门负责填写，并移交工程质量监督机构

移交人（签字）：接收人签字：

年月日年月日