拜阿司匹林辅助治疗脑梗死的临床研究

合集下载

拜阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷(波利维)治疗脑梗死的临床疗效

拜阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷(波利维)治疗脑梗死的临床疗效

拜阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷(波利维)治疗脑梗死的临床疗效雷杨【摘要】目的:探讨拜阿司匹林(拜耳医药保健有限公司)联合硫酸氢氯吡格雷(波利维)治疗脑梗死的临床疗效。

方法将我院2012年1月至2014年12月收治的资料完整的200例患者随机分为两组。

治疗组100例患者口服拜阿司匹林(拜耳医药保健有限公司)联合硫酸氢氯吡格雷(波利维)进行治疗,对照组100例患者采用静脉滴注血塞通治疗。

3个月后再依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分。

观察并分析疗效。

结果治疗组痊愈30例,显著进步47例,进步18例,总有效率为95%;对照组痊愈26例,显著进步40例,进步17例,总有效率为83%。

两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。

两组患者年龄、性别、病程、体质量指数、病情等相比差异均无显著性差异(P>0.05)。

结论拜阿司匹林(拜耳医药保健有限公司)联合硫酸氢氯吡格雷(波利维)治疗脑梗死疗效确切,总有效率高,缩短病程,是值得推广的治疗方案。

【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(000)004【总页数】1页(P108-108)【关键词】血塞通;拜阿司匹林;硫酸氢氯吡格雷(波利维);脑梗死;总有效率【作者】雷杨【作者单位】阜矿集团平安医院药剂科,辽宁阜新123000【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑梗死(缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。

随着我国人口老龄化,患病率呈明显上升趋势,具有较高的致残率和病死率,是神经内科最常见疾病之一。

脑梗死的临床症状比较复杂,它与脑部缺血性血管大小、脑部缺血的严重程度,脑部损害的部位等有关,较轻者可以没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发病;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。

拜阿司匹灵联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者的临床意义研究

拜阿司匹灵联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者的临床意义研究

拜阿司匹灵联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者的临床意义研究孙娟【摘要】目的观察拜阿司匹灵肠溶片联合氢硫酸氯吡格雷片对进展性脑梗死患者的临床疗效.方法选取自2016年1月至2017年1月于辽阳县中心医院神经内科收治的进展性脑梗患者60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组30例,采用口服拜阿司匹林灵,试验组30例,在对照组基础上联合氯吡格雷口服,应用NIHSS量表观察两组患者的临床疗效.结果试验组在治疗4个周期后NIHSS评分和有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论阿司匹林联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者安全有效,值得推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)005【总页数】2页(P1-2)【关键词】拜阿司匹灵肠溶片;氢硫酸氯吡格雷片;进展性脑梗死【作者】孙娟【作者单位】辽阳县中心医院神经内科,辽宁辽阳 111200【正文语种】中文【中图分类】R743.33脑血管病目前被认为是造成人类死亡的第3大原因,其中进展性脑梗死是最常见的临床亚型,研究显示其发病率约为30%,进展性脑梗死是指在急性脑梗患者的神经症状及体征在积极的治疗后仍有进展的临床过程,其具有较高的致残率及病死率[1]。

大部分患者发生语言障碍甚至生活不能自理,给社会、家庭带来了极大的精神和经济负担,严重的影响了患者的生存质量。

溶栓治疗是目前针对急性脑梗死有效的治疗方法,但是由于患者时间窗和其他客观因素的限制,能够溶栓治疗的患者不多,在2010年的指南中曾推荐对于无溶栓指征的患者,应该尽可能的早期应用阿司匹林[2]。

近年来临床研究显示氯吡格雷联合阿司匹林对于进展性脑梗死有着较好的治疗疗效。

我科应用阿司匹林联合氯吡格雷对进展性脑梗死患者颇有效果,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:收集病例来源我院神经科2016年1月至2017年1月接受治疗的进展性脑梗死者60例,纳入标准:1996年制定的《全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准》[3]同时所有患者经过头部CT或者核磁共振检查确诊。

阿司匹林急救诊断治疗血栓性脑梗塞的临床效果分析

阿司匹林急救诊断治疗血栓性脑梗塞的临床效果分析

阿司匹林急救诊断治疗血栓性脑梗塞的临床效果分析摘要:目的:分析在急救诊断治疗血栓性脑梗塞患者时,采用阿司匹林的临床效果。

方法:选择本院于2017年3月至2018年3月期间收治的血栓性脑梗塞患者100例,随机分配为对照组与治疗组,其中对照组患者采用常规急救方式,治疗组患者在常规治疗的基础上服用阿司匹林药物,对比两组患者治疗效果。

结果:两组患者经过不同治疗手段均有一定效果,其中治疗组患者治疗有效率显著高于对照组患者,两组患者治疗效果对比差异存在统计学涵义(P<0.05)。

结论:在急救治疗血栓性脑梗塞患者时,采用阿司匹林药物治疗患者疾病具有良好效果,对于保障患者生命健康,提升患者治疗效果具有重要意义。

关键词:阿司匹林;急救诊断;血栓性脑梗塞目前随着我国人口老龄化进程的加速,相应的医院临床诊断与治疗中,脑梗塞疾病患者数量不断增加,患者发病呈上升趋势。

基于脑梗塞疾病以较高的致残率、致死率、复发率特征出现在临床上,多数病发在老年群体中,对于患者身心健康造成了较大程度的影响[1]。

而脑梗塞患者中,患者诊断急性期血栓性脑梗塞疾病较为严重,容易造成患者偏瘫、失语症等症状严重威胁患者生命安全。

本研究分析了不同治疗方式对于急救血栓性脑梗阻患者的治疗效果,现报道如下。

1对象与方法1.1对象本研究对象选择2017年3月至2018年3月期间收治的血栓性脑梗塞疾病患者100例,其中男性患者57例,女性患者43例,患者平均年龄(59.37±6.88)岁。

排除其他因素对患者疾病治疗效果的影响,采用随机分配方式将;两组患者分为对照组与治疗组。

其中对照组患者50例,男性患者27例,女性患者23例,患者平均年龄(61.37±5.19)岁;治疗组患者50例,男性患者30例,女性患者20例,患者平均年龄(63.14±5.11)岁。

两组患者一般性资料对比无统计学意义(P>0.05),具有较高可比性。

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效分析

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效分析

有关研 究表 明 , P 一 5与 E A 一 1 0能有效 阻碍体 内睾酮转化为二 氢 睾酮及抑制 白三烯 、前列腺素合成 , 通过抑制 内源性炎性 介 质合 成减轻前列腺 炎的一系列 临床症状 , 改善前列 腺局部 环 境。前列 通瘀胶囊 主要 由赤芍 、桃 仁 、夏枯草 、土鳖虫 、
恢 复前 列腺生理功能 。 舍尼通有效 成分为水溶性花 粉提取物 P 一 5 、脂溶性花粉 提 取物 E A 一 1 0 , 临床 应用 中绝 大多数 患者 对该 药高度 耐受 , 仅极少 数人 有轻微腹 胀 、胃灼热和恶心 , 停药后症状 即消失 。
中 国中西医结合 学会男 科专业 委员会 . 慢性 前列腺 炎 中西 医
瘀 止痛 、 利尿通淋 、消肿排脓的作用。现代药理学研究 表明 ,
前 列腺 炎是 困扰 成年 男性 的一 种 比较 顽 固 的生 殖 系统
疾病 , 发病率约 1 0 %, 其 中慢 性 非 细菌 性前 列 腺炎 占 6 0 % 以上 L 4 J 。其病理 比较复杂 , 西医学通常认为慢性非 细菌性前 列腺炎属 于慢性劳损退行性 病变 ,自身 免疫因素是发病原 因
注 : 与 对 照 组 比较 , < 0 . O 5
3 讨 论
鹿衔草 、黄芪 、牡蛎 、通草 、穿 山甲 、石韦 、白芷等药物组 成。其中 , 赤芍活血化瘀清热利水 , 桃仁 、穿山 甲破瘀 散结 , 与牡蛎 、夏枯 草合 用可 以软坚散 结 , 石韦 、通 草有 利于清热 利水通淋 。上述药物合用可 以起 到活血化瘀 、清热燥湿 、散
于前列 腺腺体 的慢 性充血 ( 瘀血 ) 造成腺 管不通 畅 , 进一步
加重炎性前列腺 液的潴 留 ( 湿热 ) , 而炎性分 泌物的刺激又使 充血不易 消退 , 症状符合 中医 “ 湿” 、“ 热” 、“ 瘀 ”三邪错杂 致 病 的特 点 , 故 而作 者采用舍 尼通片联合 前列通瘀胶囊 , 从 活血通络 、畅通腺管着 手 , 兼 用清热利湿 之品 , 其 目的在于

血栓通联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床分析

血栓通联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床分析

血栓通联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床分析
本文旨在对血栓通联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床分析进行介绍。

老年患者患有急性脑梗死的发病率较高,因此加强对老年患者的治疗和关注变得尤为重要。

血栓通是一种能够破坏局部血栓的药物,其具有溶栓作用,能够促进血栓的溶解,显著改善患者的病情。

血栓通广泛应用于急性脑梗死的治疗。

阿司匹林是一种抗血小板药物,能够起到抗栓作用。

它能够抑制血小板聚集,防止新的血管壁内血栓的形成。

因此,联合应用血栓通和阿司匹林能够显著降低患者死亡率和残疾率。

本研究对60例老年急性脑梗死患者进行了随机分组治疗,分为血栓通联合阿司匹林治疗组和单纯应用血栓通治疗组。

治疗后的病情、症状等进行了比较分析。

结果表明,血栓通联合阿司匹林治疗组的治疗效果显著优于单纯应用血栓通治疗组。

治疗组的患者出现残疾率和死亡率显著低于对照组。

随着老年化人口比例的逐步提高,老年急性脑梗死的发病率也进一步增加。

因此,对于老年患者的诊断和治疗需要重视。

血栓通联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死的疗效在临床上得到了证实,疗效优异。

因此,建议在老年急性脑梗死的治疗中,可考虑应用血栓通联合阿司匹林进行治疗,以期取得更好的治疗效果。

同时,注意剂量控制和不良反应的发生,对患者进行有力的监护和护理,赢得更好的治疗效果。

阿司匹林治疗脑梗死恢复期的临床应用

阿司匹林治疗脑梗死恢复期的临床应用

阿司匹林治疗脑梗死恢复期的临床应用摘要目的在对脑梗死恢复期患者治疗过程中以提升临床疗效、改善患者生活自理能力、神经功能为目的,探究采用阿司匹林辅助治疗方案的有效性、实施性。

方法于本院2022.1—2023.1期间择脑梗死恢复期患者共计54例,按照就诊先后顺序分为两组各27名研究目标,以两组患者生活自理能力(Barthel 指数)、神经功能(NIHSS 评分)及整体治疗有效率作为本次研究价值的数据支撑,验证其最终疗效,为临床医学提供参考依据。

结果实验组整体治疗效果显现一定优势,该组患者生活自理能力、神经功能等均有明显改善,其两项相关评分均优于对照组,同时整体治疗有效率高达26/27(96.29%),较对照组上述指标对比结果均有差异性,P值均<0.05。

结论临床针对脑梗死恢复期患者采取阿司匹林辅助治疗方案,可一定程度上改善患者的神经功能,联合作用下患者生活自理能力得到明显优化,整体治疗有效性随之显著提升,为日后生活质量的提高上做出良好铺垫,值得大规模推广。

关键词阿司匹林;脑梗死恢复期;Barthel 指数;NIHSS 评分;影响价值近年,随着大众工作压力的加大、生活方式及饮食习惯的不良行为,临床心脑血管类疾病的发病率呈现上升势态,其中脑梗死疾病的整体患病率愈转向年轻化群体,高血压、糖尿病、心脏病等是诱发脑梗死的关键危险因素, 该病会遗留运动、语言、精神等功能性障碍, 偏瘫、言语不清、视力模糊等是脑梗死恢复期常见表现,严重影响患者正常生活与社交活动。

1 资料与方法1.1一般资料于本院2022.1—2023.1期间择脑梗死恢复期患者共计54例,按照就诊先后顺序分为两组各27名研究目标,病例构成:男性/女性患者(32/22),平均年龄(64.74±8.96)岁,为保证此次研究的准确性和科学性,患者病历资料完整,生命体征正常,能够积极配合治疗,并在相关文件上进行签字说明,伴慢性阻塞性肺疾病、对所用药物过敏者、血液疾病及妊娠哺乳期者、心肝肾脏器功能衰竭者均不在本研究范围内已排除在外,指标间利用统计学数据后显示P>0.05,具备可比性。

阿司匹林在脑梗死患者治疗中的应用分析

阿司匹林在脑梗死患者治疗中的应用分析

阿司匹林在脑梗死患者治疗中的应用分析时间:2014-10-19阿司匹林在脑梗死患者治疗中的应用分析摘要:目的:通过临床药师对1例脑梗死患者阿司匹林的用药分析,探讨阿司匹林在临床治疗脑梗死中的具体应用。

方法:针对阿司匹林在脑梗死患者的用法与注意事项,结合临床药学关注点,对阿司匹林在脑梗死预防和治疗中的应用进行探讨。

结果:临床药师为患者实施药学监护可以提供药学专业的用药依据,使药物更合理有效的应用于临床。

结论:临床药师参与临床药物治疗,可使用药更合理、有效。

关键词:脑梗死;阿司匹林;临床药师;用药分析早在18世纪,阿司匹林(aspirin,acetylsalicylic acid,ASA)就作为镇痛消炎药应用于临床,到20世纪70年代才发现它能通过抑制血小板内血栓素A2(TXA2)的合成而起到抗凝作用,遂作为抗血小板药物,广泛应用于心绞痛、急性心肌梗死、脑卒中和短暂性脑缺血等血栓栓塞性疾病,其抗栓治疗的疗效已为大量国际性多中心临床试验所肯定。

阿司匹林对于血管事件的一级预防(冠心病中高危人群)和二级预防(冠心病、卒中/短暂性脑缺血、外周血管病)均具有明显的疗效和极高的性价比,成为防治心脑血管事件经典的基石。

美国心脏病协会(Americanheartassociation,AHA)建议缺血性脑卒中的患者应该规律服用抗血栓药物阿司匹林[1]。

随着脑卒中成为神经内科第一大疾病,奠定了阿司匹林在神经内科治疗药物中NO.1的地位。

本文结合一例脑梗死患者病例,从临床药师角度分析阿司匹林在脑梗死患者中的应用:1.病例摘要:患者***,青年男性,33岁,主因“右侧肢体无力8小时”,于2010年9月7日急诊入院。

一般状况下急性起病,以突发的左侧肢体无力为主要表现。

既往高血压病史12年,收缩压最高>180mmHg,未规律用药,血压控制欠佳,波动于150~160/90~100mmHg左右。

无药物食物过敏史。

吸烟史15年,40支/日,已戒半年,嗜酒15年,平均5两/日。

血塞通联合拜阿斯匹林在急性脑梗死中的临床疗效研究

血塞通联合拜阿斯匹林在急性脑梗死中的临床疗效研究
参 考 文 献 【 1 】 吕剑. 6 种市售 阿司匹林 肠溶 片的体 外溶出试验比较【 中国临床 医学杂志 , 2 0 1 0 。1 0( 5 ): 2 9 6 ~2 9 7 . 【 2 ] 马伯艳 ,吴 晓丹 ,张福利,等. 温胆汤镇静催 眠作用 的实验研究 [ J ]. 中医 药信息 ,2 0 1 1 ,1 1( 6) : 3 0 —3 1 . [ 3 】 陈 刚, 周世林 . 联合静脉用 药治疗 肾绞痛疗效观察 [ J ] . 中国现代 医生 , 2 0 1 1 , 4 5( 1 O ): 1 0 6 .
家庭心理医生 2 0 1 5 年 6月第 6期
F a m ¨Y p s y c h oI o g i c a l d o c t o r
论 著
反应发生率为 5 . 1 %, 低 于对照组 ( 7 例 出现不 良反应 , 不 良反应 发生率为 1 7 . 9 %)
( P <0 . 0 5 ) 。 3 讨论
红细胞压积、纤维蛋白原、血浆粘度均明显低于对照组 ,差异有统计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。结论 :血塞通联合拜阿斯 匹林有助 于减轻急性脑梗死 患者神 经功能缺损 ,改善
血液动力学指标 ,提高治疗效果及生活 自 理 能力 。 关键 词:血塞通 ;拜阿斯 匹林 ;急性脑梗死 ;神 经功能缺损 ;血液流变学
急性脑梗 死 中的临床疗效研 究 血塞通 联合拜 阿斯 匹林在
王春娥 ( 山西省忻州市保德县妇幼保健计划生育服务中心 0 3 6 6 0 0 )
摘要 :目的:分析研 究血 塞通联合拜 阿斯 匹林在 急性脑梗死 中的临床疗效。方法:选取 8 6例急性脑梗死患者作为研 究对 象,随机分为两组 ( 各4 3 例) ;对照组 口

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效分析

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效分析

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效分析目的:探讨分析阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床效果。

方法:选取2011年6月-2014年3月脑梗死患者60例临床资料进行分析。

随机分为观察组和对照组,每组各30例。

医院根据患者实际情况对其进行治疗,2个周期(14天为1个周期,2个周期为28天)后进行评估。

在观察组进行治疗的同时给予服用阿司匹林,剂量为每天100mg,出院后坚持服用。

结果:观察组总有效率明显较高,为87.5%。

患者各方面能力评定由于对照组。

复发率相对较低(P<0.05)。

结论:阿司匹林对辅助治疗进展性脑梗死有显著效果。

标签:阿司匹林;脑梗死;辅助治疗脑梗死又称血性卒中或中风。

表现为局部脑组织区域血液供应障碍,脑组织缺血缺氧性病变坏死[1],神经功能缺失。

脑梗死的病因较多,最新调查结果显示,90%脑梗死病因与不健康的生活方式密不可分。

进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型,约占全部脑梗死的26%-43%。

进展性脑梗死发病后,脑缺血、神经功能缺失等症状会越来越严重。

一旦发病,治愈率低、致残率高,主要表现为偏瘫,身体麻木及语言障碍等。

严重影响患者的正常生活。

本文针对目前临床治疗过程中采用阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的的治疗方法进行分析。

1、资料与方法1.1一般资料选取2011年6月-2014年3月脑梗死患者60例临床资料进行分析。

其中男性40例,女性20例,年龄区间为38-70周岁,平均年龄58岁,病程为4-14天。

60例患者均符合中华医学会全国第四次脑血管病会议所制定的脑梗死诊断标准[2]。

将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。

对比两组患者年龄、性别、基础疾病等差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法医院对两组患者进行全面检查,再根据两组患者的具体情况进行常规治疗,治疗周期为2个疗程(1个疗程为期14天,2个疗程28天)。

2个疗程后对患者情况进行分析,在观察组进行治疗的同时给予服用阿司匹林,剂量为每天100mg,出院后坚持服用。

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效探讨

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效探讨

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效探讨摘要:目的:分析阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效。

方法:将2016年1月-2017年4月84例进展性脑梗死患者根据就诊编号随机分两组,分别为基础组42例、阿司匹林组42例。

基础组实施基础治疗,阿司匹林组增加阿司匹林辅助治疗。

比较两组治疗效果;药物不良反应;干预前后患者NDS评分、ADL评分、血液流变指标。

结果:阿司匹林组治疗效果高于基础组,P<0.05;阿司匹林组药物不良反应发生率和基础组无显著差异,P>0.05;干预前两组NDS评分、ADL评分、血液流变指标相近,P>0.05;干预后阿司匹林组NDS评分、ADL评分、血液流变指标优于基础组,P<0.05。

结论:阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效高,可有效改善血液流变指标和神经功能,提高患者生活自理能力,安全性高,值得推广。

关键词:阿司匹林;辅助治疗;进展性脑梗死;临床药效1资料与方法1.1一般资料将2016年1月-2017年4月84例进展性脑梗死患者根据就诊编号随机分两组,分别为基础组42例、阿司匹林组42例。

所有患者符合进展性脑梗死诊断标准,知情且签署同意书。

除外药物禁忌、脑出血、严重意识障碍者、感染、免疫、风湿疾病、血液系统疾病等患者。

阿司匹林组男20例,女22例;年龄44-79岁,平均(58.18±2.63)岁。

基础组男21例,女21例;年龄44-80岁,平均(58.36±2.91)岁。

两组一般资料差异无统计学意义。

1.2方法基础组实施基础治疗,适当脱水、吸氧、加强心电监护、强化降脂治疗等,根据患者情况调整治疗方法,并给予阿替普酶静脉推注,剂量0.9mg/kg,总量10%静脉推注,剩余90%在1小时内静脉泵入[3]。

阿司匹林组增加阿司匹林辅助治疗。

80-300mg/d,每天1次。

1.3观察指标比较两组治疗效果;药物不良反应;干预前后患者NDS评分、ADL评分、血液流变指标。

波立维联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死50例

波立维联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死50例
29(3):187·188. [2】 燕 声 满 .感 染 与 冠 心病 的研 究进 展 [J】_中 华 实用 中 西 医杂 志 ,
2005,5(4):48-49.
波立维 联合 拜阿司匹林治疗急性脑梗死5O例
靳 建华 靳 素芳 尹学习 (山东省聊城市莘县人 民医院 ,山东 莘县 252400)
【摘要】目的 对应用波立维与拜阿 司匹林联 合对惠有急性脑梗死的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法 抽取 100侧惠有急性脑
梗 死 的 惠者 病例 ,将 其 分为对 照 组和 治疗 组 ,平 均 每 组 5O例 。 采 用拜 阿 司匹林 对 对 照组 惠者进 行 治疗 ; 采用波 立维 与拜 阿 司 匹林 联 合对
对照 组 :口服拜 阿司 匹林 ,每 次150rag,每天一 次 ;治疗组 :口 服拜阿司匹林 ,每次150r ag,每天一次,口服波立维,每次75mg,每 天一次 。对 两组患者 急性脑 梗死症状治疗 效果 、治疗 前后 神经功能缺
损程度评分的改善幅度进行对 比研究 。 1.3治疗效果评价方法
文献标识码 :B
文章编号 :1671-8194 (2013)11-o662—02
患 有 急 性 脑 梗死 现进行性假加重的发展趋势 ,在48h内病情会逐渐加 重 ,直 至 出现 程度 更 为 严重 的神 经 功能 缺 损 现象 ,通 过医 疗 干预 通 常 情 况 下仍 很 难对 病 情 的进 展 速 度进 行 扼 制 ,患 者 的预 后 通 常 较差【】】。本次研究对 1O0例患有急性脑梗死的患者应用波立维与拜 阿 司 匹林 联 合进 行 治疗 的临 床 效果 进 行 研究 分 析 。现 将 研 究过 程 和 结果 作如 下汇 报 。 1 资料 与方 法 1.1一般资料

尤瑞克林联合拜阿司匹林治疗脑梗死疗效研究

尤瑞克林联合拜阿司匹林治疗脑梗死疗效研究

Ef f e c t s o f ur i na r y ka l l i d i no g e na s e c o m bi ne d wi t h As pr i n f o r c e r e br a l i n-
f a r c t i o n p a t i e n t s
I n d e x( MB I )a n d F u g a l — Me y e r As s e s s me n t( F MA) w e r e u s e d t o e v lu a a t e c l i n i c a l c o n d i t i o n s . R e s u l t s S c o r e s o f C S S ,
2 0 拜阿司匹林治疗脑梗死 的疗效。方法 治疗组、 对照组均同时予以药物治疗。治疗
组 予尤 瑞 克林 + 拜 阿 司匹林 , 对 照组 予拜 阿 司匹 林 ; 在 治疗 开 始 、 第 1 4天和 第 2 8天进行 神 经功 能缺 损 程度 ( C h i . n e s e S t r o k e S c a l e , C S S ) 、 改 良巴 氏 指 数 ( Mo d i i f e d B a r t h e l I n d e x, MB I ) 、 简式 F u g l— a Me y e r运 动 评 分 ( F u g a l — Me y e r A s s e s s m e n t , F MA) 比较 。 结果 第 l 4天治疗组 MB I 改善优 于对照组 , 第2 8天 治疗组 C S S 、 MB I 、 F MA改善情 况好 于对
WANG Xi n we n l L IG帆
1 . De p a r t me n t o f Ne u r o l o g y,Ni n g b o e F i r s t Ho s p i t a l , Ni n g b o 3 1 5 01 0,C h i n a; 2 . De p a tme r n t o f Ne u r o l o y ,t g h e Af il f i a t e d

拜阿司匹林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的研究

拜阿司匹林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的研究
表 1 两组不同治疗的急性脑梗死疗效比较 ( n)
治疗结果见表 1 。
比较两组在治疗前后症状体征 的改善以及 功能康复 。
收 稿 日期 :2 1— 3 1 020— 1
作 者简 介 :郭 茂 或 ,男 ,主治 医师 ,本 科 学 历 。
注 :与对照组 比较 . < . 00 5
【 关键词 】 胸腰椎爆 裂性骨折 ;前路手术 ;后路手术
中 图分 类 号 :R 8 . 63 2 文 献 标 识码 :A di O3 6 ̄i n17 — 692 1. . 8 o: . 9 .s. 4 4 5 . 20 0 2 l 9 s 6 0 57
Cu a i e Efe t f r tv f c t ro n o t r o u g r e t e to o a o u b r Bu s a t r s o An e i r a d P se i r S r e y i Tr a m n fTh r c l m a r t n Fr c u e

7 2・ 8

档嘛医 程 2 2f 月 9 第5 学工 0  ̄5 第l卷 期 1 .
论著 ・
( 临床 研 究 )
前后路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效观察
刘俊 , 肖立 军 ,李杰文 ( 州市 番 禺心 医院 ,广 东 广州 5 0 ) 广 14 0 1
【 要】 目的 观察前后路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的 临床疗效。方法 按 患者具体病情 与影像 学检查结果 .对 6 例胸腰 摘 0
椎爆 裂性 骨折 患者行脊柱前路或后路 切开复位 内固定术 ,其 中前路手 术 3 例 ,后路手 术 2 例 。结果 前路 手术组患者的病椎 骨 6 4
性愈合情 况较好 ,病椎 高度恢复情况及 C b o b氏角改 变情 况均优 于后路 手术组。结论 在胸腰椎爆裂性 骨折 的治疗 中.前路手术

拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的临床效果分析

拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的临床效果分析

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Oct 30(19)脑梗死又名脑梗塞,其是以短暂性脑缺血症状为主要表现的脑血管疾病。

该病多是因脑部动脉粥样硬化引发,患者脑部血管血液供应不足,导致脑组织因缺血缺氧而发生坏死[1]。

脑梗死起病急,且病情发展快,患者若不及时治疗,会对其生命安全造成严重威胁。

临床上对于该病多是给予药物进行溶栓、抗凝、降纤等针对性治疗,传统治疗多采用拜阿司匹林[2]。

需要注意的是,拜阿司匹林在损伤上皮的黏附作用较差,导致其对于已激活的血小板抑制作用较弱,需要考虑与其他药物联用以提高药效[3]。

本研究提出采用氯吡格雷,并以我院收治的脑梗死患者为例开展实验,探讨药物联用对临床治疗效果,报道如下。

1资料和方法1.1一般资料选择2016年1月~2019年1月期间我院收治的102例脑梗死患者纳入研究,依照治疗方法差异分为观察组和对照组各51例。

对照组中男31例、女20例;年龄51~72(61.18±7.40)岁;病程1~20(11.36±4.73)h 。

观察组中男29例、女22例;年龄50~74(62.05±7.26)岁;病程1~22(10.42±4.56)h 。

两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

本研究经医院伦理委员会批准。

1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)患者经病理学诊断可确诊为脑梗死;(2)对拜阿司匹林及氯吡格雷无过敏史;(3)对本研究实验方案完全知情,沟通能力及治疗依从性良好。

排除标准:(1)凝血功能异常,存在出血倾向;(2)存在肝肾功能疾病,影响药物代谢吸收;(3)妊娠期或哺乳期妇女;(4)对溶栓及血管内介入治疗不耐受;(5)存在大面积脑梗死或心源性脑栓塞;(6)存在精神疾病史或严重意识障碍。

1.3方法对照组单纯给予拜阿司匹林(生产厂家:拜耳医药保健公司,批准文号:国药准字J20080078)口服,100mg/次,1次/d 。

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床疗效探讨

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床疗效探讨

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床疗效探讨关毓岫1,陈兵2*(1.佳木斯大学,黑龙江佳木斯154007;2.解放军总医院第八医学中心,北京100089) [摘要]目的:研究阿司匹林在辅助治疗进展性脑梗死患者中的临床疗效。

方法:选择我院于2019年3月~2020年8月间收治的74例进展性脑梗死患者,根据入院顺序平均分组后,对照组患者接受常规治疗,实验组患者则在常规干预的基础上联合接受阿司匹林治疗,比较两组进展性脑梗死患者的临床治疗效果。

结果:进展性脑梗死患者的治疗效果显示,实验组显著高于对照组(P<0.05);两组患者干预后不良反应比较,数据差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:在进展性脑梗死患者临床治疗中,使用阿司匹林辅助治疗的能够进一步改善患者临床症状,是一种科学手段。

[关键词]进展性脑梗死;阿司匹林;治疗效果;不良反应[中图分类号]TQ[文献标识码]A[文章编号]1007-1865(2021)07-0049-01Clinical Efficacy of Aspirin in the Treatment of Progressive Cerebral InfarctionGuan Yuxiu1,Chen Bing2*(1.Jiamusi University,Jiamusi154007;2.The Eighth Medical Center of PLA General Hospital,Beijing100089,China)Abstract:Objective:To study the clinical efficacy of aspirin in the adjuvant treatment of patients with progressive cerebral infarction.Methods:74patients with progressive cerebral infarction admitted to our hospital from March2019to August2020were divided into two groups according to the order of admission.The control group received conventional treatment,while the experimental group received aspirin on the basis of conventional intervention.Results:the treatment effect of patients with progressive cerebral infarction showed that the experimental group was significantly higher than that of the control group(P<0.05);there was no significant difference in adverse reactions between the two groups(P>0.05).Conclusion:in the clinical treatment of patients with progressive cerebral infarction,the use of aspirin adjuvant therapy can further improve the clinical symptoms of patients,is a scientific means.Keywords:Progressive cerebral infarction;aspirin;therapeutic effect;adverse reactions进展性脑梗死在临床上发病率逐年升高,主要指患者发病时间在2天内,经临床治疗后却病情加重,导致脑梗死面积逐渐增大,并引发严重的神经功能损伤情况。

论阿司匹林在脑梗死防治中的地位课件

论阿司匹林在脑梗死防治中的地位课件
预防与治疗的结合
未来脑梗死的防治将更加注重预防与治疗的结合,通过综合措施降 低脑梗死的发生率和复发率。
对公众健康的影响与教育
提高公众认知
加强公众对脑梗死防治的认知,特别是对阿司匹 林等常用药物的正确使用和注意事项。
科学用药
教育公众科学合理地使用药Байду номын сангаас,避免滥用和误用 ,提高药物的有效性和安全性。
预防为主
剂量调整
根据患者的具体情况,医生会调整阿 司匹林的剂量,如需调整剂量应在医 生的指导下进行。
药物不良反应与处理
出血倾向
长期使用阿司匹林可能导致出血 倾向,如消化道出血、脑出血等 。如有出血症状,应立即停药并
就医。
过敏反应
部分患者可能出现过敏反应,如皮 疹、呼吸困难等。如有过敏反应, 应立即停药并就医。
1897年
德国化学家发现阿司匹林 具有解热镇痛作用。
1971年
阿司匹林被发现具有抗血 小板聚集作用。
药物作用机制
抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成
阿司匹林通过抑制环氧化酶,进而抑制血栓烷A2的合成,从而发挥抗血小板聚 集的作用。
抗炎作用
阿司匹林可以抑制炎症反应,减轻脑梗死后脑组织的炎症反应。
药物类型与使用方法
普通阿司匹林
口服,每日一次,常用剂 量为75-325mg。
肠溶阿司匹林
口服,每日一次,常用剂 量为75-325mg。
阿司匹林泡腾片
口服,每日一次,常用剂 量为75-325mg。
02
阿司匹林在脑梗死防治中 的作用
预防脑梗死的形成
阿司匹林通过抑制血小板聚集, 减少血栓形成的风险,从而预防
脑梗死的发生。
03
阿司匹林在临床实践中的 应用

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效探讨李伯妍

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效探讨李伯妍

阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效探讨李伯妍摘要:目的:研究阿司匹林作为治疗进展性脑梗死辅助用药时的临床药效情况。

方法:选取我院神经内科2017年5月至2018年4月期间的进展性脑梗死患者共178例,把这些患者随机分成对照组和实验组,每组各有患者89例。

其中,对照组患者采用进展性脑梗死的常规基础治疗方法进行治疗,实验组在常规基础治疗的基础上加用阿司匹林进行治疗,在治疗进行2两个月后,对比两组患者的临床治疗情况,并运用美国国立卫生研究院卒中量表评分进行评价。

结果:在经过不同的治疗之后,实验组患者临床治疗效果明显优于对照组,且两组患者治疗好转率存在统计学差异(P value<0.05)。

同时,在对两组患者进行美国国立卫生研究院卒中量表评分后,两组患者的治疗后NIHSS评分较之于治疗前评分存在明显差异,且两组患者治疗前后的NIHSS评分存在统计学意义(P value<0.05),而实验组患者的治疗后NIHSS评分明显优于对照组患者的NIHSS评分,且二者的评分差异存在统计学意义(P value<0.05)。

结论:相较于常规的进展性脑梗死治疗方法,加用阿司匹林用于进展性脑梗死的治疗能够更好的改善患者的脑卒中症状,从而改善患者的神经功能损害程度,因此在临床值得推广。

关键词:阿司匹林;进展性脑梗死;临床药效进展性脑梗死是神经内科的常见疾病,通常起病较急,短期内如果未得到及时的治疗便会导致脑组织缺血损伤,造成神经功能损害甚至丧失。

进展性脑梗死是一种急性脑卒中疾病,如果不及时有效地进行干预会引发严重的临床后果。

目前来说,临床上对于进展性脑梗死处理在原则上是在早期尽快疏通闭塞的脑血管,以此来恢复梗死脑组织区域的血液供应。

因此,在卒中早期对患者进行静脉溶栓治疗是最常见也是最有效的恢复其闭塞区域脑组织的血供的主要内科治疗干预措施。

根据以往的研究资料显示,阿司匹林作为一种常用的抗凝药物,在治疗进展性脑梗死时有着较好的临床预后意义,因此本文为探究阿司匹林作为辅助治疗进展性脑梗死的疗效,选取我院神经内科2017年5月至2018年4月期间住院的进展性脑梗死患者,进行前瞻性的实验研究,现将研究结果汇报如下。

血塞通联合拜阿斯匹林治疗急性脑梗死的临床随机平行对照研究

血塞通联合拜阿斯匹林治疗急性脑梗死的临床随机平行对照研究

血塞通联合拜阿斯匹林治疗急性脑梗死的临床随机平行对照研究杨军华【摘要】目的研究血塞通联合拜阿斯匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。

方法以2015年3月~2016年2月本院收治的120例急性脑梗死患者为研究对象,按随数字法分为对照组和观察组,对照组接受丹参注射液,观察组接受血塞通联合拜阿司匹林治疗,以神经功能损伤、生活能力评分等为评价指标,评价血塞通联合拜阿斯匹林治疗急性脑梗死临床疗效。

结果观察组神经功能损伤及生活能力评分与对照组相比均较低,差异显著(P<005);观察组总有效百分比933%,高于对照组的780%(P<005)。

结论血塞通联合拜阿斯匹林治疗急性脑梗死临床效果显著,提高患者生活质量,值得临床推广。

【期刊名称】《临床研究》【年(卷),期】2017(025)012【总页数】2页(P80-81)【关键词】血塞通,拜阿斯匹林,急性脑梗死,临床疗效【作者】杨军华【作者单位】[1]开封市中心医院神经内科,河南开封475000【正文语种】中文【中图分类】R277.7急性脑梗死多发生于中老年人,是一种常见的脑血管病变类疾病[1-2],通常病情发展迅速,且预后较差,致死、致残率较高。

主要是由于多种原因如动脉粥样硬化等引起血栓,堵塞血管,导致脑组织缺血坏死[3-4]。

临床上对该疾病的治疗方法主要包括溶栓治疗和脑保护[5-7]。

本文血塞通联合拜阿斯匹林治疗急性脑梗死取得较好疗效,现将结果报告如下。

1.1 一般资料以2015年3月~2016年2月本院收治的120例急性脑梗死患者为研究对象,按随数字法分为对照组和观察组。

对照组60例,其中男性31例,女性29例,平均年龄63.4±2.8岁;观察组男性30例,女性30例,平均年龄60.8±3.2岁。

患者均符合急性脑梗死诊断标准,发病24h内即入院接受治疗,并经过CT等精确诊断。

排除脑部出血、其他脑部疾病、药物过敏患者。

2组患者性别、年龄等一般资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

拜阿司匹林辅助治疗脑梗死的临床研究
【摘要】目的观察拜阿司匹林辅助治疗急性脑梗死(ACI)的疗效以及其与血液粘稠度的关系。

方法急性脑梗死100例,随机分为两组:两组患者除给予常规治疗外,治疗组给予拜阿司匹林0.1 g 口服,1次/d。

两组患者均治疗15、30、60 d后进行疗效评定,并对治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板粘附率及血脂等生化指标进行对比分析。

结果经一个疗程治疗后,治疗组基本治愈率68.2%,对照组35.7%,治疗组基本治愈率明显高于对照组(P<0.01)。

结论使用拜阿司匹林治疗脑梗死是安全有效,且经济实惠,简单方便。

【关键词】脑梗死;拜阿司匹林
基金项目:广东省农村信息直通车工程平台与资源建设和示范推广子项目“放心药直通车资源建设”项目支持(项目编号:2009B0408000022) 通信作者:何文贞
脑卒中是中国人口的主要死亡和致残原因,严重威胁人民生活质量和生命健康。

卫生部卫生统计信息中心报道,2002年国内脑血管病死亡率在城市和农村均仅次于恶性肿瘤,居第2位。

脑卒中具有发病率高、患病率高、致残率高、复发率高的特点1],给社会和家庭带来沉重负担。

本文采用拜阿司匹林辅助治疗急性脑梗死(ACI),从2010年1月至2011年6月共观察病例100例,其中拜阿司匹林54例,对照组46例。

现将研究方法及研究结果报告如下。

1 材料与方法
1.1 研究对象脑梗死(Cerebal infarction,CI)病例来自汕头大学医学院附属一院神经内科住院和门诊,在研究周期中总病例数约在100例左右。

所有病例男58例、女42例,年龄45~79岁,平均(63.85±7.26)岁。

1.2 诊断标准研究纳入标准:①按1996年中华医学会第四次全国脑血管学术会议制定的脑血管病诊断标准,确诊为CI,经头部CT或MRI证实。

②受试者均鉴知情同意书。

研究排除标准,肺、肝、肾疾病、甲状腺疾病、银屑病、恶性肿瘤、风湿免疫性疾病的患者。

1.3 诊断分型根据临床症状、体征及CT和/或MRI结果,将患者按文献标准进行TOAST(Trail of Org 10172 in Acute Stroke Treatment)分型。

分为大动脉粥样硬化型(LAA)、心源性脑梗死型(CE)、小动脉阻塞型(SAA)、其他明确病因中风型(SOE)和不明原因中风型(SUE)。

神经功能缺损评分采用NIHSS评分,其中:0~15分,患者分为轻型IS、16~30分为中型IS、31~45分为重型IS。

1.4 高危因素按统一标准详细记录患者的高血压、糖尿病、高脂血症、心肌梗死、卒中阳性家族史、酗酒和吸烟等各种危险因素。

1.5 分组及方法把100例患者随机分为:治疗组54例,男31例,女23例,
平均(64.58±7.52)岁,治疗组给拜阿司匹林0.1 g 口服,1次/d。

对照组46例,男29例,女15例,平均(64.67±7.34)岁,除病情需要应用治疗高血压,糖尿病,冠心病,脑水肿及营养脑神经等药物外,两组未采用其他抗血小板聚集药物。

1.6 观察指标观察指标治疗前后全部病例于清晨空腹采血,检查血液流变学指标:血小板(BPC)粘附率,凝血酶原时间(PT),凝血因子I(FG),胆固醇(TC),三酰甘油(TG)及肝肾功能。

1.7 不良反应及安全性评价根据出现不良反应程度及药物相关按下列等级在用药后15 d判定。

①使用安全,无不良反应。

②不良反应轻微,不影响用药。

③停止用药,不良反应消失。

④停止用药,不良反应存在。

⑤停止用药,不良反应必须给予治疗。

⑥不能判定。

1.8 统计学方法应用t检验、配对t检验、卡方检验。

2 结果
2.1 治疗组与对照组治疗15 d,30 d,60 d疗效比较,见表1。

表1
两组治疗15,30,60 d后疗效比较(x±s)
治疗天数组别NIHSS评分
治疗前治疗组11.67±4.34
对照组10.81±5.04
15治疗组8.90±4.86
对照组10.61±5.21a
30治疗组5.67±3.31
对照组7.17±4.01a
60治疗组2.23±1.34
对照组5.60±2.64b
注:各治疗组前后配对t检验:a P<0.01;治疗组与对照组治疗后配对t检验:b P<0.01
2.2 抗凝纤溶及治疗前后30 d血脂改变,经拜阿司匹林治疗后,纤维蛋白原,血小板粘附率降低,凝血酶原时间延长(P<0.01),甘油三脂及胆固醇无明显改变
(P>0.05)。

而对照组以上各生化指标治疗前后无明显改变(P>0.05),两组比较,拜阿司匹林改善血凝优于对照组(P<0.01),见表2。

表2
两组治疗前后抗凝纤溶及血脂改变(x±s)
项目FG(g/l)PT(S)BPC粘附率(%)TC(nmol/l)TG(nmol/l)
正常参考值2~411~1450±43±60.4±1.6
治疗组治疗前3.65±0.4413.93±2.6356.98±2.954.63±1.231.96±0.65
治疗后2.84±0.65e16.88±2.02e52.04±3.03e4.50±1.22f1.85±0.83f
对照组治疗前3.44±0.7514.36±2.7555.18±3.494.30±1.301.95±0.97
治疗后3.63±0.74f14.77±2.33f55.22±3.48f4.16±1.28f1.96±1.17f
各治疗组前后配对t检验:e P<0.01;
治疗组与对照组治疗后配对t检验:f P<0.01
2.5 不良反应两组患者治疗前后查血常规和肝功能均无变化。

治疗过程均未出现不良反应。

3 讨论
拜阿司匹林能不可逆地抑制环氧化酶,因而阻止血小板的聚集和释放反应,从而起到抗血栓的作用2,3]。

本研究观察拜阿司匹林辅助治疗ACI的疗效和安全性。

结果显示:拜阿司匹林辅助治疗ACI疗效满意,且未发现任何不良反应。

从治疗30 d和160 d后疗效评定结果更能显示拜阿司匹林辅助治疗效果优于对照组,见表2。

说明拜阿司匹林是治疗脑梗死的一线用药,能改善脑梗死患者的血管内皮状态、血管的发生和神经功能,最终改善疾病的预后,而且这种改善是渐进的、缓慢的、持久的,可随时间延长而进一步改善疗效。

我国是脑卒中的高发国家,年发病率为185~219/10万,在一些大城市则高达370/10万,估计每年新发脑卒中200万。

有专家警告,到2025年这一数字将扩大3倍。

一般说来,脑卒中是有明显年龄分布特点的,好发于50岁以上。

但值得注意的是,目前脑卒中的发病呈现“年轻化”趋势,北京宣武医院对该院1972~1996年间住院的10547例脑卒中患者进行回顾性分析发现,1972~1976年≤50岁的患者10.32%,1992~1996年占22.66%,20年间50岁以下患者翻了一
番;1972~1976年≤40岁的患者占1.29%,1992~1996年则占7.83%,20年间猛增6倍。

家庭中有一个中风的患者,特别是中青年人群又是家庭的主要劳力和经济支柱,一旦出现缺血性脑卒中,将给该家庭造成极大的经济负担,所以,切实有效的进行抗血小板集聚对治疗缺血性脑卒中,能减少缺血性脑卒中的发病率、患病率和复发率,同时能减少致残率,使患者能最大限度的恢复生活自理能力和劳动能力,减少家庭和社会的负担,同时尽可能提高患者的生活质量,具有明显的临床和社会意义,但据不完全统计4],目前我国规则运用抗血小板集聚药物治疗缺血性脑卒中的不到35.1%,在广泛农村地区比例更少。

相比其他抗血小板集聚药物(波利维、泰嘉等),拜阿斯匹林一片只需0.5元,具有明显经济优势,而且服用方法为每天一片,简单方便,能极大提高农村人民服药的依从性,能较好的控制发病的危险因素,从而降低脑卒中的发生率。

所以,在广大农村地区推广规则运用拜阿斯匹林,能有效的进行缺血性脑卒中的一级和二级预防,提高缺血性脑卒中的治愈率,减少缺血性脑卒中的发病率高、患病率高、致残率高、复发率,具有明显的社会和临床意义。

参考文献
[1]尤劲松,黄燕. 脑卒中遗传学研究进展. 国外医学神经病学神经外科学分册,2004,31(5):458461.
[2]Morgan L, Humphries SE.The genetics of stroke.Curr Opin Lipidol,2005,16:193199.
[3]高福玲.阿司匹林在血栓性疾病中的应用体会.中华名医论坛,2005,(2):52.
[4]吴敌,马锐华,王伊龙,等.缺血性卒中二级预防的药物依从性调查.中华内科杂志,2005,44:506508.。

相关文档
最新文档