婴幼儿呼吸道感染后脾虚综合征诊疗过程

婴幼儿呼吸道感染后脾虚综合征诊疗过程

【摘要】目的为了进一步提高我院治疗婴幼儿呼吸道感染后脾虚综合征的临床疗效，减少医疗纠纷和医疗事故的发生，本文就婴幼儿呼吸道感染后脾虚综合征的诊断和治疗过程进行了的浅显的研

究和探讨。方法将我院在2010年11月至2012年11月期间收治的120例患儿随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60），给予对照组患儿服用西药进行治疗，给予观察组患儿在对照组的基础上进行中药辨证治疗。结果120例患儿在接受治疗后，观察组患儿的诊治效果要明显优于对照组，两组之间的差异显著（p0.05）。

1.2诊断标准在针对本组的120例患儿进行诊断和过程中，主要以以下几点标准作为衡量婴幼儿呼吸道感染的主要判定标准，分别为：①患儿在本次诊断前已有1次或1次以上的呼吸道、胃肠道感染既往史；②发病过程中出现食欲不振、发热、咽痛、腹泻、腹痛、全身酸痛、以及咳嗽、呕吐、头痛等症状和体征；③患儿由于发病导致体重下降，低于同期儿童体重的正常标准，成长和发育缓慢；

④包细胞分类计数检查结果偏低或增多，不符合正常范围[2]。

1.3方法

1.3.1对照组采用西药治疗的方式对对照组的患儿进行治疗，结合患儿的实际病情，给予患儿服用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗或尼美舒利缓释片进行治疗。

1.3.2观察组针对观察组的患儿，采用中药辨证的方式对患儿进行治疗。给予患儿服用中药汤剂进行治疗，具体的药房和用量为：

麝香9g、菊花9g、苏梗6g、荆芥穗3g、连翘9g、生石膏9g，每次0.3-0.6g，每天冲服2-3次[3]；同时服用香砂养胃丸进行联合治疗。

1.4观察指标在120例患儿接受治疗后，对120例患儿的治疗效果进行观察和统计。

1.5疗效判定标准120例患儿在接受治疗后3d内，食欲不振、乏力、腹泻、腹痛等临床症状和体征彻底消除的治疗效果为有效；患儿在接受治疗3-7d内，食欲不振、乏力、腹泻、腹痛等临床症状和体征彻底消除，或得到明显控制和改善的治疗效果为有效；患者在接受治疗7d后，有关临床症状和体征均未发生任何变化，甚至加重的治疗效果为无效[4]。

1.6统计学处理材料中的所有数据均需要采用spss15.0统计学软件进行相应的整理和分析，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果的对比观察组患者治疗的总有效为95%；对照组患者治疗的总有效率为76.67%，两组之间的差异显著

（p<0.05），见表1。

2.2不良反应观察组的60例患儿在接受治疗的过程中，共有3例患儿出现了不良反应，分别为急性结膜炎2例、口腔炎1例，不良反应的发生率为5%；对照组的60例患儿接受治疗的过程中，共有7例患儿出现了不良反应，分别为皮下脓包3例、扁桃体周围脓肿2例、支气管炎1例，不良反应的发生率为11.67%。观察组患儿不

良反应的发生率明显低于对照组，两组之间的差异显著（p<0.05）。3讨论

“婴幼儿呼吸道感染后脾虚综合征”是一种常见的小儿疾病，从西医的角度出发，认为婴幼儿呼吸道感染后脾虚综合征其实就是肠胃功能发生紊乱的疾病[5]，本组的120例患儿的年龄都在5岁以下，导致呼吸道感染的主要发病原因，患儿在发病过程中均出现了不同程度的临床反应，如腹泻、腹痛、食欲不振、消瘦、乏力等，结合本组患儿的相关临床症状和体征，认为120例患儿的符合胃肠道感染的诊断标准，因此，从西医的角度出发，认为本组患儿的相关症状和体征的出现是由于胃肠道功能发生紊乱导致的，而不是所谓的呼吸道感染。

而结合孟仲法医师对“婴幼儿呼吸道感染后脾虚综合征的”的发病机制以及临床症状和体征出发，则发现120例患儿在诊治和治疗过程中出现的腹泻、腹痛、食欲不振、消瘦、乏力等临床症状和体征十分符合孟仲法医师提出的观点，“脾虚湿因兼有积滞”是导致婴幼儿呼吸道感染后脾虚综合征的主要发病原因[6]。我院对对照组的60例患儿进行了西药治疗，虽然取得了一定的效果，但是所取得的临床疗效并不是十分理想。我院从孟仲法医师提出的观点出发，采用中药辨证治疗的方式对观察组的60例患儿进行基础的用药治疗联合香砂养胃丸联合治疗，取得了十分理想的治疗效果，有效的缓解了患儿乏力、食欲不振、发热、腹泻等临床症状和体征，减轻了患儿的痛苦，将不良反应和并发症的发生几率控制在最小范

围内，提高了患儿家属对诊治和护理服务的满意程度，值得更大范围地推广和应用。

参考文献

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