义齿制作岗位流程

模型休整工艺流程(石膏组)

一、接模（检查工作模型）

接到牙模时首先由师傅看清楚医生的要求，以及来模的制作条件是否合格，即来模是否完好，印模是否清晰等。如有疑问请马上送到质检部门处理。把检查过的模型分别放在合格区、待判定区、待检验区、不合格区。用铅笔标明需要加工的牙位以避免出现做错货的现象。

二、工作模型的修整

用模型修整机修整底部及四周，修整后的底部至牙龈的厚度应为~。开好固位槽以增加模型与底座的结合。注意不能损坏基牙以及对应的对颌牙、能确定咬合关系及需做的游离端等重要部位。

三、上复位盒（俗称胶盒）

在复位盒内灌满石膏，将修整好的模型压入。可先在固位槽的部位先填入少许石膏再压入。待稍干时刷干净复位盒和基牙上粘着的多余石膏，复位盒面至整体牙龈部的距离应为6~8mm左右。

四、修整颈缘

先由部门师傅根据每位员工的技术水平进行分货。看清楚模型基牙的肩台与牙龈的位置，用手术刀在基牙上轻刮一圈，以保证牙龈边缘的准确，使颈缘清晰圆滑。注意：模型上的石膏小瘤应先切除，辨认出肩台与牙龈，略做修整，不允许刮至肩台位置，否则将使颈缘过长。基牙两侧的邻牙的接触面可以刮除~以良好的恢复冠的接触区。桥体的处理应根据牙龈的丰满度来确定，刮除的时候应该均匀一致。

五、倒凹的处理（俗称扣位）

检查该加工的基牙是否有倒凹，如果有即补石膏至垂直，至同一个就位道为止，用铅笔将牙齿颈缘线画出，以方便边缘修整的准确。注意：切牙一般情况下唇侧和后牙的颊侧肩台上不能补石膏，否则将导致密合度下降，影响修复效果。

六、分离模型

用薄的U形石膏分离锯分别沿患牙（基牙）近远中邻面向龈方并且与患牙（基牙）牙长轴平行的方向向下锯开。锯时注意模型不能太湿，以免粘锯片，锯缝要窄。切割时不得伤及患牙（基牙）保持垂直向切割。锯开线在两边相互平行。

七、修整代型（俗称车边）

在画出的颈缘线以下，宽为3mm的范围内用技工打磨机夹持大球钻进行修整，修整成凹面，再用尖锐的器械将游离龈部位的石膏修去，暴露龈沟底。根据颈缘肩台的形状及不同铸造条件的要求，对代型的颈缘做适当的延长，以补偿合金的收缩。这样可形成清晰的牙颈线，方

便蜡型的颈缘形态的制作。如果医生没有备出肩台的，瓷牙要留~、钢牙可留左右的边缘台，要求厚薄均匀不能有锯齿形状。

八、涂间隙涂料（俗称涂油）

先在颈缘部涂一层硬模水，待稍干后在离开颈缘~1mm左右，由颈缘开始向合面方向均匀涂布一至两层间隙涂料。要求整个牙冠表面涂上一层光滑、完整、均匀的间隙涂料。间隙涂料的涂布目的是补偿合金铸造时的硬固收缩，保证修复体完成后能顺利就位，同时给粘固剂预留一定的间隙。

九、调整咬合

将上好复位盒的牙模检查咬合关系，如有咬合蜡固定咬合关系的，必须先将咬蜡适当处理好后，再定咬合，上咬合前，首先将颌面的多余石膏削去，使其不影响咬合关系，检查复位盒的固位力是否牢固，然后用滴蜡法固定好咬合。

十、上颌架

把固位好的牙模与颌架用石膏连接起来，石膏注意做到小巧圆滑，上下不能倒置，中线对正。

十一、质检出货

以上每个工序过程都不允许磨损和弄断基牙。完成后由部门主管进行检查是否按设计单制作、对编号、检查咬合。同时看货篮和牙模是否干净。都符合要求后签好字送往质检部检查合格后转入下个部门。

蜡型设计工艺流程(蜡型组)

蜡型部是金属烤瓷内冠和金属全冠设计制作部门，即制作金属烤瓷的第二个工序.

一、检查

检查上一个部门制作的模型是否合格，有无备件，如比色板、桩钉、咬蜡、旧牙等。检查是否符合制作金属烤瓷的条件，能不能按其要求进行完成，把检查过的货物分别放在合格区、不合格区、待判定区、带检验区，有问题请速与质检部或上一个部门进行沟通处理。

二、制作上蜡

检查合格的货由师傅根据每位员工的技术进行分货。在基牙表面上涂上一层分离剂,在温度85~95度的蜡水中浸一秒钟,使基牙表面粘上一层均匀的黄蜡。黄辣冷却后取出，检查是否光滑，有无裂纹。完成后用青蜡均匀的加一层在原来的黄蜡上，蜡要保证光滑。然后在基牙舌侧颈缘均匀加上一层似梯形厚约、宽度在～的肩台。用红蜡恢复缺牙区的基本形态然后回切

使牙的各个面预留上瓷的位置，大约为～。要求蜡型不能有任何锐利的尖角存在。蜡型的厚度在前牙约为～,后牙厚度约为～。

钢牙用红蜡加至基牙颌面与对颌牙能接触为止，并且恢复出牙的解剖形态，用手术刀雕刻出牙颌面的形态，前牙舌侧应该做出舌面窝。咬合整体离开～，确保能拉出一到两张咬合纸为宜。单冠的四轴面形态应准确，蜡型表面光滑无菲边。桥体的连接应该仔细。总之，蜡型应该有一定的厚度，而且厚薄均匀，与基牙密合，而表面光滑无菲边。注意加蜡时，蜡到温度不宜过高，以恰好熔融为准，以免产生内应力，导致蜡型的变形。最后检查边缘，咬合，邻接等。

三、安插铸道

用厚的蜡条在蜡型最厚最光滑的地方接插一条或两条长度大约在4cm左右的蜡条，与牙长轴成45度角。取下蜡型时应与铸道成相反的方向取出，取牙时候应该轻柔，以防蜡型变形、产生裂纹。

四、包埋

将取出的蜡型以圆形地放置在铸圈的上2/2～3/5，必须摆放整齐，与伞顶相似。蜡型离胶圈边的距离为5～7mm，一个圈不能多余60克，即蜡型总重量必须小于6克。喷上洗蜡水清洗蜡型。包埋前用气枪吹干，将水与膨胀水按比例倒入搅拌杯中混合，在加入适量的包埋料中，用石膏刀快速搅拌8到10秒，再用真空搅拌机搅拌40到60秒后，匀速的把搅拌好的包埋料倒入铸圈，可使用震荡器协助包埋。注意包埋料中的气泡，以及比例合适。根据蜡的重量成比例包埋，如蜡型重为5克，需配包埋粉300～350克，及膨胀水70～84毫升。

五、质检出货

师傅将牙模整理好，再次检查设计单里有没有备件，是否齐全，确定后签字，然后送往质检部检查合格后转入车金部。

车金处理工艺流程(车金组)

车金部分三组完成，即铸造组、车金组、钢牙组。

一、铸造组

1、铸圈在室温下凝固后至少半个小时后开始操作。在铸圈的外表写上用金属的重量和标识，即修复体的类型及合金的使用量，以免在铸造过程中出错。

2、焙烧温度标准根据包埋料而定，烤瓷、钢牙、钢托等镍铬合金为950～980度，黄金为800～850度，钛合金为900～950度。第一次的温度为300度，升温时间为1小时，维持30分钟，铸道口向下放置。第二次为最终温度，950度时要维持30分钟，且铸道口向上。