家兔尿液生成的影响因素

家兔尿液生成的影响因素

目的

学习输尿管插管或膀肮插管技术和尿的收集方法。观察静脉注射生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素等药物对尿量及尿中某些成分的影响，分析这些因素的作用机制。

原理

尿生成过程包括肾小球的滤过作用及肾小管与集合管的重吸收和分泌作用。肾小球滤过作用的动力是有效滤过压，而有效滤过压的高低主要取决于以下三个因素：肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压。正常情况下，囊内压不会有明显变化。肾小球毛细血管血压主要受全身动脉血压的影响，当动脉血压为80~180mmHg时，由于肾血流的自身调节作用，肾小球毛细血管血压均能维持在相对稳定水平，但当动脉血压高于l80mmHg或低于80mmHg 时，肾小球毛细血管血压就会随血压变化而变化，肾小球滤过率也就发生相应变化。另外，血浆胶体渗透压降低，会使有效滤过压增高，肾小球滤过率增加。影响肾小管、集合管泌尿机能的因素，包括肾小管溶液中溶质浓度和抗利尿激素等。肾小管溶质浓度增高，可妨碍肾小管对水的重吸收，因而使尿量增加；抗利尿激素可促进肾小管与集合管对水的重吸收，导致尿量减少。

材料

家兔，200g/L氨基甲酸乙酯，生理盐水，200g/L葡萄糖，0.1g/L去甲肾上腺素，1000U/L 垂体后叶素，10g/L呋塞米（速尿），6g/L酚红，100g/LNaOH，斑氏试剂；膀胱插管。

方法与步骤

1．手术准备

（1）静脉麻醉从兔耳缘静脉注射200g/L氨基甲酸乙酯(1g/kg体重)。待兔麻醉后，将其仰卧，先后固定四肢及兔头。

（2）颈部手术剪去颈前部兔毛，正中切开皮肤5~6厘米，用止血钳纵向分离软组织及颈部肌肉，暴露气管及与气管平行的右血管神经鞘，细心分离出右侧鞘膜内的迷走神经，在神经下穿线备用。分离左侧颈动脉插管，行颈动脉插管。静脉注射肝素，剂量为1000u/kg体重。记录血压。

（3）腹部手术从耻骨联合向上沿中线作长约4厘米的切口，沿腹白线打开腹腔，将膀胱轻拉至腹壁外，先辨认清楚膀胱和输尿管的解剖部位，用止血钳提起膀胱前壁(靠近顶端部分)，选择血管较少处，切一纵行小口，插入插管后膀胱即随着尿液的流出而缩小。如膀胱壁较松驰而膀胱容积仍较大时，可用粗线将膀胱扎掉一部分，使膀胱内的贮尿量减至最少。用线结扎膀胱颈部以阻断膀胱同尿道的通路。

使插管的引流管出口处低于膀胱水平，用培养皿盛接由引流管流出的尿液，手术完毕后，用温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口。

1．记录正常尿流量(滴/分)和血压值。

2．按6~9ml/kg体重剂量静脉快速注射生理盐水37~38℃的生理盐水，记录最大尿流量。3．待尿量恢复稳定后静脉注射200g/l葡萄糖5毫升，记录最大尿流量。

4．待尿量恢复稳定后静脉注射去甲肾上腺素0.3毫升，记录最小尿流量。

5．待尿量恢复稳定后按5mg/kg体重剂量静注注射10g/L呋塞米，记录最大尿流量。

6．按5mg/kg体重剂量静脉注射酚红0.5ml，用盛有100g/LnaOH溶液的培养皿收集尿液，

计算从注射酚红起到尿中刚出现酚红的时间。

7．按0.75U/kg体重剂量静脉注射1000U/L垂体后叶素，记录最小尿流量。

结果：实验结果表格如下图

实验讨论

1.静脉快速注射生理盐水后，血容量增加，进而使血压升高，当血压升高超过肾血流的自身调节能力时，可使肾小球毛细血管血压升高，且血浆稀释引起血浆胶体渗透压下降，二者均可使肾小球滤过率升高，尿生成增多，继而尿流量增大。

2.静脉快速注射葡萄糖后，血浆渗透压升高，促进组织也流入毛细血管，循环血量增加引起血压升高。家兔的血糖浓度升高，超过肾糖阈，导致小管液中葡萄糖含量增多，小管液渗透压增高，妨碍了水和NaCl 的重吸收，促使尿量增多。

3.静脉快速注射去甲肾上腺素后，肾血管收缩，肾血流量减少，从而使肾小球毛细血管血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减小，尿的生成减少，尿量减少。

4.静脉快速注射呋塞米后，肾血流量增加，肾小球的滤过作用增强从而使尿量增加。

5.静脉慢速注射垂体后叶素后，增加了远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进了肾小管和集合管对水的重吸收，尿量减少。

实验结论

尿生成过程包括肾小球的滤过作用及肾小管与集合管的重吸收和分泌作用。通过本实验我们知道，凡是影响尿生成过程的因素均可引起尿量的变化。

参考文献

《机能学实验教程》陆源，林国华，杨午鸣主编