放射性疾病诊断标准目录(截至2015.12.31)
职业病诊断标准目录(截至2015.12.31)
2002-06-01
8
GBZ10-2002
职业性急性溴甲烷中毒诊断标准
2002-04-08
2002-06-01
9
GBZ 11-2014
职业性急性磷化氢中毒的诊断
2014-10-13
2015-03-01
10
GBZ 12-2014
职业性铬鼻病的诊断
2014-10-13
2015-03-01
35
GBZ37-2015
职业性慢性铅中毒的诊断
2015-12-15
2016-05-01
36
GBZ38-2006
职业性急性三氯乙烯中毒诊断标准
2007-01-04
2007-07-01
37
GBZ39-2002
职业性急性1,2-二氯乙烷中毒诊断标准
2002-04-08
2002-06-01
38
GBZ40-2002
职业病诊断标准目录
序号
标准编号
标准名称
发布时间
实施时间
备注
1
GBZ3-2006
职业性慢性锰中毒诊断标准
2006-03-13
2006-10-01
2
GBZ4-2002
职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准
2002-04-08
2002-06-01
3
GBZ5-2002
工业性氟病诊断标准
2002-04-08
2002-06-01
2010-03-10
2010-10-01
90
GBZ94-2014
职业性肿瘤的诊断
2014-10-13
2015-03-01
91
GBZ/T157-2009
放射卫生标准一览表
2002年放射卫生标准一览表（放射卫生防护标准部分，74项）一．国家职业卫生标准（与原放射卫生防护标准的对照表），共43项GBZ 113-2002 ( GB 9662-88) 电离辐射事故干预水平及医学处理原则GBZ 114-2002 (GB 16354-1996 ) 使用密封放射源卫生防护标准GBZ 115-2002 (GB 16355-1996) Χ射线衍射仪和荧光分析仪卫生防护标准GBZ 116-2002 (GB 16356-1996) 地下建筑氡及其子体控制标准GBZ 117-2002 (GB 16357-1996) 工业Χ射线探伤卫生防护标准GBZ 118-2002 (GB 16358-1996) 油(气)田非密封型放射源测井卫生防护标准GBZ 119-2002 (GB 16359-1996) 放射性发光涂料卫生防护标准GBZ 120-2002 (GB 16360-1996 ) 临床核医学卫生防护标准GBZ 121-2002 (GB 16364-1996 ) 后装γ源近距离治疗卫生防护标准GBZ 122-2002 (GB 16365-1996) 离子感烟火灾探测器卫生防护标准GBZ 123-2002 (GB 16366-1996 ) 汽灯纱罩生产放射卫生防护标准GBZ 124-2002 (GB 16367-1996 ) 地热水应用中放射卫生防护标准GBZ 125-2002 (GB 16368-1996) 含密封源仪表的卫生防护标准GBZ 126-2002 (GB 16369-1996 ) 医用电子加速器卫生防护标准GBZ 127-2002 (GB 17060-1997 ) Χ射线行李包检查系统卫生防护标准GBZ 128-2002 (GB 5294-2001) 职业性外照射个人监测规范GBZ 129-2002 新发布职业性内照射个人监测规范GBZ 130-2002 (GB 8279-2001) 医用Χ射线诊断卫生防护标准GBZ 131-2002 (GB 18464-2001 ) 医用Χ射线治疗卫生防护标准GBZ 132-2002 (GB 18465-2001 ) 工业γ射线探伤卫生防护标准GBZ 133-2002 ( WS 2-1996 ) 医用放射性废物管理卫生防护标准GBZ 134-2002 (WS 179-1999 ) 放射性核素敷贴治疗卫生防护标准GBZ 135-2002 (WS 180-1999) 密封γ放射源容器卫生防护标准GBZ 136-2002 (WS 181-1999) 生产和使用放射免疫分析试剂(盒)生防护标准GBZ 137-2002 (WS/T 85-1999) 含密封源仪表的卫生防护监测规范GBZ 138-2002 (WS/T 190-1999 ) 医用Χ射线诊断卫生防护监测规范GBZ 139-2002 新发布稀土生产场所中放射卫生防护标准GBZ 140-2002 新发布空勤人员宇宙辐射控制标准GBZ 141-2002 新发布γ射线和电子束辐照装置防护检测规范GBZ 142-2002 (GB 8922-88 ) 油(气)田测井用密封型放射源卫生防护标准GBZ 143-2002 新发布集装箱检查系统放射卫生防护标准GBZ/T 144-2002 (GB 11712-89) 用于光子外照射放射防护的剂量转换系数GBZ/T 145-2002 新发布个人胶片剂量计GBZ/T 146-2002 新发布医疗照射放射防护名词术语GBZ/T 147-2002 (GB 16363-1996) Χ射线防护材料衰减性能的测定GBZ/T 148-2002 新发布用于中子测井的CR39中子剂量计的个人剂量监测方法GBZ/T 149-2002 (WS/T 74-1996) 医学放射工作人员的卫生防护培训规范GBZ/T 150-2002 (GB/T 17150-1997) 工业Χ射线探伤卫生防护监测规范:GBZ/T 151-2002 (GB/T 16135-1995) 放射事故个人外照射剂量估计原则GBZ/T 152-2002 (GB/T 16136-1995) γ远距治疗室设计防护要求GBZ/T 153-2002 (GB/T 16138-1995) 放射性碘污染事故时碘化钾的使用导则GBZ/T 154-2002 (GB/T 16144-1995) 不同粒度放射性气溶胶年摄入量限值GBZ/T 155-2002 (GB/T 16147-1995) 空气中氡浓度的闪烁瓶测量方法二．放射卫生防护标准，共31项GB 18871-2002 电离辐射防护与肤射源安全基本标准（代替GB 4792-84和GB8703-88) 注：2002-10-08批准，2003-04-01实施，目前尚未印刷出版。
职业病诊断标准目录(截至2015.12.31).doc
GBZ 91-2008
2002-06-01
43
GBZ45-2010
职业性三硝基甲苯白内障诊断标准
GBZ45-2002
2010-03-10
2010-10-01
44
GBZ46-2002
职业性急性杀虫脒中毒诊断标准
GB11513-1989
2002-04-08
2002-06-01
45
GBZ47-2002
职业性急性钒中毒诊断标准
GB11514-1989
6
GBZ8-2002
职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准
GB7794-1987
2002-04-08
2002-06-01
7
GBZ9-2002
职业性急性电光性眼炎诊断标准
GB7795-1987
2002-04-08
2002-06-01
8
GBZ10-2002
职业性急性溴甲烷中毒诊断标准
GB7796-1987
2002-04-08
2002-06-01
75
GBZ78-2010
职业性急性化学源性猝死诊断标准
GBZ78-2002
2010-03-10
2010-10-01
76
GBZ79-2013
职业性急性中毒性肾病的诊断
GBZ79-2002
2013-02-07
2013-08-01
77
GBZ80-2002
职业性急性一甲胺中毒诊断标准
GB17506-1997
职业性皮肤病的诊断总则
GBZ18-2002
2013-02-07
2013-08-01
17
GBZ19-2002
职业性电光性皮炎诊断标准
放射性疾病诊断标准目录(截至2013.12.31)
放射性疾病诊断标准目录（截至2013.12.31）序号标准编号标准名称代替标准号批准日期实施日期备注国家职业卫生标准1GBZ 95-2002放射性白内障诊断标准GB 8283-1987 2002-04-08 2002-06-012GBZ 96-2011 内照射放射病诊断标准GBZ 96-2002 2011-11-23 2012-05-013GBZ 97-2009 放射性肿瘤诊断标准GB 16386-2002 2002-04-08 2002-06-014GBZ 98-2002 放射工作人员健康标准GB 16387-1996 2002-04-08 2002-06-015GBZ 99-2002 外照射亚急性放射病诊断标准GB 16388-1996 2002-04-08 2002-06-016GBZ 100-2010 外照射放射性骨损伤诊断标准GBZ 100-2002 2010-09-19 2011-03-017GBZ 101-2011 放射性甲状腺疾病诊断标准GBZ 101-2002 2011-11-23 2012-05-018GBZ 102-2007 放冲复合伤诊断标准GBZ 102-2002 2007-04-27 2007-12-019GBZ 103-2007 放烧复合伤诊断标准GBZ 103-2002 2007-04-27 2007-12-0110GBZ 104-2002 外照射急性放射病诊断标准GB 8280-2000 2002-04-08 2002-06-0111GBZ 105-2002 外照射慢性放射病诊断标准GB 8281-2000 2002-04-08 2002-06-0112GBZ 106-2002 放射性皮肤疾病诊断标准GB 8282-2000 2002-04-08 2002-06-0113GBZ 107-2002 放射性性腺疾病诊断标准WS/T 176-1999 2002-04-08 2002-06-0114GBZ 108-2002 急性铀中毒诊断标准WS/T 197-2001 2002-04-08 2002-06-0115GBZ 109-2002 放射性膀胱疾病诊断标准2002-04-08 2002-06-0116GBZ 110-2002 急性放射性肺炎诊断标准2002-04-08 2002-06-01 2010年复审结果为继续有效17GBZ 111-2002 放射性直肠炎诊断标准2002-04-08 2002-06-0118GBZ 112-2002 职业性放射性疾病诊断标准（总则）2002-04-08 2002-06-0119GBZ/T 156-2013 职业性放射性疾病报告格式与内容GBZ/T 156-2002 2013-05-17 2013-10-0120GBZ 162-2004 放射性口腔炎诊断标准2004-5-21 2004-12-121GBZ/T 163-2004 外照射急性放射病的远期效应医学随访规范2004-05-21 2004-12-012010年复审结果为继续有效22GBZ/T 164-2004 核电厂操纵员的健康标准和医学监督规定2004-05-21 2004-12-012010年复审结果为继续有效23GBZ 169-2006 职业性放射性疾病诊断程序和要求2006-11-15 2007-04-0124GBZ/T 170-2006 核事故场外医学应急计划与准备2006-03-13 2006-10-01 25GBZ/T 171-2006 核事故场内医学应急计划与准备2006-03-13 2006-10-0126GBZ/T 172-2006 牙釉质电子顺磁共振剂量重建方法2006-03-13 2006-10-0127GBZ 190-2007放射性食管疾病诊断标准2007-04-27 2007-12-01 28GBZ/T 191-2007放射性疾病诊断名词术语2007-04-27 2007-12-01 29GBZ 214-2009 放射性神经系统疾病诊断标准2009-03-06 2009-12-0130GBZ 215-2009 过量照射人员医学检查与处理原则2009-03-06 2009-12-0131GBZ/T 216-2009 人体体表放射性核素污染处理规范2009-03-06 2009-12-0132GBZ/T 217-2009 外照射急性放射病护理规范2009-03-06 2009-12-01 33GBZ 219-2009 放射性皮肤癌诊断标准2009-07-13 2010-02-01 34GBZ/T 234-2010核事故场内医学应急响应程序2010-09-142011-03-0135GBZ 235-2011 放射工作人员职业健康监护技术规范2011-01-21 2011-08-0136GBZ 241-2012 放射性心脏损伤诊断2012-03-15 2012-08-01 37GBZ 242-2013 放射性肝病诊断2013-03-14 2013-07-0138GBZ/T 243-2013 单细胞凝胶电泳用于受照人员剂量估算技术规范2013-03-14 2013-07-0139GBZ/T 244-2013 β射线所致皮肤剂量估算规范2013-03-14 2013-07-01 国家标准40GB/T 12715-1991 染色体畸变分析估算生物剂量的方法1991-01-15 1992-01-0141GB/T 16148-2009放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范GB/T 16148-19952009-10-152009-12-0142GB/T 16149-2012外照射慢性放射病计量估算规范GB/T 16149-19952012-06-292012-08-0143GB/T 18197-2000 放射性核素内污染人员的医学处理规范2000-09-30 2001-03-0144GB/T 18198-2000 矿工氡子体个人累计暴露量估算规范2000-09-30 2001-03-0145GB/T 18199-2000 外照射事故受照人员的医学处理规范和治疗方案2000-09-30 2001-03-0146GB/T 18201-2000 放射性疾病名单2000-09-30 2001-03-01 47GB/T 28236-2011染色体畸变估算生物剂量方法2011-12-30 2012-05-01 行业标准48WS/T 117-1999 X、γ、β射线和电子束所致眼晶体剂量估算规范1999-01-21 1999-07-0149WS/T 187-1999 淋巴细胞微核估算受照剂量的方法1999-12-09 2000-05-0150WS/T 188-1999 X、 射线和中子所致皮肤损伤的剂量估算规范1999-12-09 2000-05-0151WS/T 204-2001 用稳定性染色体畸形估算职业受照者剂量方法2001-07-20 2002-01-01WS/T 378-2013 造血刺激因子在外照射急性放射病治疗中的应用指南2013-03-14 2013-07-0152。
中华人民共和国国家标准放射病诊断标准及处理原则
射性核素的吸收和沉积，如放射性碘进入体内，应即刻服用碘化钾或碘化钠；放射性锶进入 体内，应服用褐藻酸钠磷酸三钙。必要时应用缓泻剂，加速肠道内容物的排出。
2．尽早开始应用特效药物进行加速排出治疗。如放射性铯进入体内，应服用普鲁 士兰；镧系和锕系放射性核素进入体内应使用螯合剂（如二乙烯三胺五乙酸，螯核羧酚等）； 钋进入体内使用二巯基丙磺酸钠等等。
受照剂量的确定除依据物理方法测定的剂量外，尚应参考外周血象（中性粒细胞和淋巴细胞）
和淋巴细胞染色体检查结果（25—500拉德准确性较好）估算的剂量值。对受中子照射的人
员还应测量感生放射性估算剂量。必要时安排事故模拟。
2．受照射后引起之主要临床表现和实验室检查所见，依受照剂量大小，受照部位
和范围之及人体情况而异。可根据表1、表2做出分型和分度诊断。
开始时间（天）立即
3～6
＜10
15～25 20～30 极 期 不 明
显
口咽炎
-
＋＋＋～＋
＋＋～－
＋＋
＋
-
＋
最高体温 ↓
↑或↓
＞39℃
＞39℃ ＞38℃ ＜38℃
极
脱发
-
期
＋＋～－
＋＋＋～＋ ＋＋＋
＋
＋＋～＋ -
出血
-
＋＋～－ ＋＋＋～－ ＋＋＋ ＋＋～＋ -
柏油便
-
＋＋～－ ＋＋＋
＋＋
-
-
血水便
＋～－
＋＋
-
-
-
-
腹泻
＋＋＋
＋＋＋
＋＋＋
＋＋
-
-
拒食
＋
＋
＋
±
-
-
衰竭
放射性皮肤疾病诊断标准-职业病
前言本标准中的3.1.1、3.1.2、3.2.1、3.2.2、3.3为强制性的，其余为推荐性的。
根据《中华人民共和国职业病防治法》，特制定本标准。
原标准GB8282-2000与本标准不一致的，以本标准为准。
GB8282-2000《放射性皮肤疾病诊断标准及处理原则》自发布以来，在实践过程中，临床上积累了新的经验，科研又有新的进展，有必要加以修订。
此次修订中除将急性皮肤损伤的临床分度由三度改为四度外，对急性皮肤损伤的参考剂量和慢性皮肤损伤的年剂量以及β射线所致的皮肤损伤特点，也有较多的修改和补充。
本标准的附录A是资料性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准起草单位:上海医科大学放射医学研究所、中国辐射防护研究院、军事医学科学院附属医院。
本标准主要起草人:翁志根、刘雁玲、杨志祥、张鸿寿。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
放射性皮肤疾病诊断标准Diagnostic criteria for radiation skin diseasesGBZ106-20021 范围本标准规定了电离辐射所致急、慢性皮肤损伤的诊断标准及处理原则。
本标准适用于因电离辐射所致皮肤损伤的放射性工作人员。
非职业性受照人员也可参照本标准诊断和治疗。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
2.1 急性放射性皮肤损伤acute radiation injuries of skin身体局部受到一次或短时间(数日)内多次大剂量(X、γ及β射线等)外照射所引起的急性放射性皮炎及放射性皮肤溃疡。
2.2 慢性放射性皮肤损伤 chronic radiation injuries of skin由急性放射性皮肤损伤迁延而来或由小剂量射线长期照射(职业性或医源性)后引起的慢性放射性皮炎及慢性放射性皮肤溃疡。
2.3 放射性皮肤癌 skin cancer induced by radiation在电离辐射所致皮肤放射性损害的基础上发生的皮肤癌。
放射性职业病危害因素分类目录
放射性职业病危害因素分类目录什么是放射性职业病？放射性职业病即由电离辐射照射机体引起的一系列疾病。
职业性放射性职业病包括外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照射放射病、放射性皮肤疾病、放射性肿瘤、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射复合伤以及根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤。
说到放射病，大多数人可能会想到核战争或者核泄漏导致的核辐射，觉得那是离普通人很遥远的事情，然而事实并非如此。
多种行业的多个工种都存在着放射性物质职业危害，如果防护措施不当，就可能患上放射病。
以下为大家介绍放射性职业病的分类情况。
12种国家法定的放射性职业病1、外照射急性放射病2、外照射亚急性放射病3、外照射慢性放射病4、内照射放射病5、放射性皮肤疾病6、放射性肿瘤7、放射性骨损伤8、放射性甲状腺疾病9、放射性性腺疾病10、放射复合伤11、放射性白内障12、根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤引发放射性职业病相关行业(1)石油和天然气开采业：钻井、测井(2)有色金属矿采选业：有色矿打孔、炮采、机采、装载、运输、回填、支护，采矿辅助、破碎、筛选、研磨、重选、磁选、电选、选矿辅助(3)造纸及纸制品业：原纸涂布(4)无机酸制造业;钨酸合成(5)有机化工原料制造业：苯酐氧化(6)合成橡胶制造业：丁苯橡胶聚合、丁腈橡胶聚合、顺丁橡胶聚合、乙丙橡胶聚合、乙丙橡胶回收(7)合成纤维单(聚合)体制造业：对二甲苯氧化、DMT酯化、PTA氧化、PTA精制、聚酯聚合(8)日用化学产品制造业：感光材料检验、片基制备(9)医药工业：放射性药物生产(10)化学纤维工业：锦纶缩聚(11)塑料制品业：塑料薄膜测厚(12)钢压延加工业：钢管探伤(13)稀有金属冶炼业：稀土酸溶、稀土萃取、稀土沉淀、钽铌矿分解、氧化钽(铌)制取、氧化钇制取、碳化钽制取(14)金属制品业;金属构件探伤(15)机械工业，机械设备探伤、医疗器械调试、射线装置生产(16)交通运输设备制造业：船舶电气安装、船用仪器装配、核反应堆安装、放射性物质运输(17)电子及通讯设备制造业：打高压老炼、电视机调试(18)仪器仪表及其他计量器具制造业：放射源装配(19)核燃料工业：铀矿开采、铀矿加工、铀矿浓缩、铀矿转化、核反应堆安装、核反应堆运行、受照燃料后处理(20)射线探伤业：射线照相、了射线探伤、X射线显像探伤、射线显像探伤、中子照相术、加速器探伤(21)辐照加工业：γ辐照加工、电子束辐照加工、辐射灭菌、辐射食品保鲜、涂层辐射固化、辐射交联、辐射聚合(22)辐射应用业：荧光涂料、放射性同位素生产和经销、含密封型放射源仪表的生产和使用、加速器运行(23)非密封型放射源应用业：放射性同位素实验室、汽灯纱罩、同位素示踪(24)辐射医学：X线透视检查、X线摄影检查、发射计算机断层成像术应用、核医学、放射性药物诊断性应用、近距离辐射治疗法、远距离辐射治疗法、放射性药物治疗、介入治疗、组织间质疗法(25)辐射农业：育种、杀虫(26)国防工业;核武器生产、海舰核动力装置(27)放射性废物贮存和处置业：废物库、处理场经常接触放射线，对人体都有哪些伤害？1．急性放射损伤剂量低于1Gy时，少数可出现头晕、乏力、食欲下降等轻微症状，血象有暂时性变化；剂量在1～10Gy时，会出现以造成血系统损伤为主的造血型急性放射病；剂量在10～50Gy时，会出现以消化道症状为主的肠型急性放射病，若不及时治疗，在14天内可100%死亡；剂量在50Gy以上时，会出现以脑损伤症状为主的脑型急性放射病，可在2天内死亡。
放射性疾病名单
放射性疾病名单GB/T 18201--2000前言本标准是应全国卫生技术标准委员会放射性疾病诊断标准分委会确立放射性疾病体系的要求而编写的。
本标准从2001年3月1日起实施。
本标准由中华人民共和国卫生部提出本标准起草单位：中国核工业北京华清公司。
本标准起草人：白光本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解释。
1 范围本标准确定了放射性疾病的体系。
本标准适用于职业性照射工作人员。
非职业性照射人员也可参照执行。
2 定义本标准采用下列定义。
放射性疾病radiation sicknesses电离辐射所致损伤或疾病的总称。
3 确定放射性疾病名单的原则已有辐射照射诱发人类该种疾病的证据：有一定的发生几率；并有较大的临床病理意义。
4 放射性疾病的类别4.1 电离辐射所致的全身性疾病4.1.1 外照射急性放射病4.1.2 外照射亚急性放射病4.1.3 外照射慢性放射病4.1.4 内照射放射病4.2 电离辐射所致的器官和组织损伤4.2.1 皮肤4.2.1.1 急性放射性皮肤损伤4.2.1.2 慢性放射性皮肤损伤4.2.2 甲状腺4.2.2.1 放射性甲状腺炎4.2.2.2 放射性甲状腺功能减退症4.2.2.3 放射性甲状腺良性结节4.2.3 晶体放射性白内障4.2.4 肺放射性肺炎及放射性肺硬化症4.2.5 骨放射性骨损伤4.2.6 性腺放射性性腺损伤4.2.7 其他器官和组织4.2.7.1 放射性口腔炎4.2.7.2 放射性直肠炎4.2.7.3 放射性膀胱炎4.2.7.4 其他受照器官和组织的损伤4.3 电离辐射诱发的恶性肿瘤4.3.1 白血病（除外慢性淋巴细胞性白血病）4.3.2 甲状腺癌4.3.3 骨肿瘤4.3.4 肺癌4.3.5 皮肤癌4.3.6 乳腺癌4.3.7 其他恶性肿瘤肝和胆道系统恶性肿瘤4.4 放射性复合损伤4.4.1 放冲复合伤4.4.2 放烧复合伤5 放射性疾病的名称和定义5.1 外照射急性放射病：指人体一次或短时间（数日）内分次受到大剂量照射引起全身性疾病。
职业性放射性疾病职业病诊断标准
IKWIW«职业性放射性疾病诊断标准.（总则>>可以诊断的耳他放射性拗伤
GBZ1.12-2002职业性散财性疾病诊断标准（她则）
GBZ1.o9-2002故射性脸胱疾病诊断标准
GBZ1.10-2002急性放射性肺炎诊断标乖
GBZ1.1.1-2002故射性）5/炎诊断标准
GBZ∕T191.-2007放射性疾粕诊断名词术语GBZ98-2002放射工。：人员他随标准GBZ169-2OO6职业性放射性疾病性断程邙和要求
VUM名*
修断财t
】、外照射软性放射病
GBZ104-2002外照射急性放射病诊断标小
GBZI1.0-2002急性放射性腺炎之新标准
GBZI11-2002放射性氏肠炎修断标灌
GBZI»0-2007放射性食tf帙场惨断怀准
GBZ211-2009放射性神经系统桁诊断标准
4、内照射放射病
GBZ%-2011内席射放射隔内断标准<RRGBZ%-2002）
5,放射性皮肤疾拈
GBZIO62002放时性皮肤疾病诊断标淹
6、放肘性龄穆
GHZ97-20D9放射性肿箱病因利断标准（代砂GBZ97-2002）
7.放射性骨拐伤
GBZ100-2010外照射放射性骨糊饰诊断标法（代得GBZ100-200
2）
8、放射性甲状眼疾朋
GBZ1.O1.2。11放肘性甲状腺黄病诊Bi标准（代售GBZIO1.2002）
9.放射性性触疾炳
GBZH>7-2002放射性性腺帙病修新标准
10,放射身令伤
GBZ102-2007故冲复合保诊断标准（代修GBZ1.C1.2-2002）
中华人民共和国国家标准放射病诊断标准及处理原则(ＧＢＷ─1─80)-
中华人民共和国国家标准放射病诊断标准及处理原则(ＧＢＷ─1─80)正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 中华人民共和国国家标准放射病诊断标准及处理原则（ＧＢＷ—１—８０）（一九八０年九月九日卫生部发布）外照射放射病一、急性放射病急性放射病是指人体在短时间（通常是数日）内受到一次或多次大剂量照射所引起的全身性疾病。
根据病情的基本改变，分为骨髓型（造血型）、肠型和脑型三种类型。
诊断标准］１．一次或短时间（数日）内多次接受大于１００拉德的均匀或比较均匀的全身照射。
受照剂量的确定除依据物理方法测定的剂量外，尚应参考外周血象（中性粒细胞和淋巴细胞）和淋巴细胞染色体检查结果（２５—５００拉德准确性较好）估算的剂量值。
对受中子照射的人员还应测量感生放射性估算剂量。
必要时安排事故模拟。
２．受照射后引起之主要临床表现和实验室检查所见，依受照剂量大小，受照部位和范围之及人体情况而异。
可根据表１、表２做出分型和分度诊断。
对多次分割高度不均匀的全身照射病例则应注意其临床表现的某些特点。
３．以丙种射线为主的一次全身照射引起的急性放射病的分类诊断可参考下图做出。
表１急性放射病初期症状及淋巴细胞绝对数_____________________________________________________________________________｜分型｜｜照后１～２天淋｜剂量｜｜｜初期反映｜巴细胞绝对数｜界限值｜｜（度）｜｜（个／立方毫米）｜（拉德）｜｜__________｜________________________________｜________________｜__________｜｜骨｜轻度｜乏力、不适、食欲减退｜１２００｜１００｜｜｜______｜________________________________｜________________｜__________｜｜｜中度｜头昏、乏力、食欲减退、恶心、呕｜｜｜｜｜｜吐、白细胞短暂上升后期下降｜９００｜２００｜｜｜______｜________________________________｜________________｜__________｜｜髓｜重度｜多次呕吐、可有腹泻、白细胞明显｜｜｜｜｜｜下降｜６００｜３５０｜｜｜______｜________________________________｜________________｜__________｜｜型｜极重度｜多次呕吐、腹泻、休克、白细胞急｜｜｜｜｜｜剧下降｜３００｜５５０｜｜__｜______｜________________________________｜________________｜__________｜｜肠型｜频繁呕吐、腹泻严重、腹疼、血红｜＜３００｜１０００｜｜｜蛋白升高｜｜｜｜__________｜________________________________｜________________｜__________｜｜｜频繁呕吐、腹泻、休克、共济失｜｜｜｜脑型｜调、肌张力增高、震颤、抽搐、昏｜＜３００｜５０００｜｜｜睡、定向和判断力减退｜｜｜｜__________｜________________________________｜________________｜__________｜说明：将照后２４—４８小时内淋巴细胞绝对数和该时间内病员出现过的最重症状（上图柱内侧实线下角）作一联线通过中央柱，柱内所标志的程度就是病员可能的病情。
放射性疾病诊断标准
放射性疾病诊断标准
放射性疾病是指由放射性物质引起的疾病，其诊断需要依据一定的标准和方法。
本文将介绍放射性疾病的诊断标准，以帮助医务人员更好地识别和治疗这类疾病。
首先，放射性疾病的诊断需要依据病人的病史和临床表现。
医生需要了解病人
的接触史，包括是否接触过放射性物质或者在放射性污染区域生活工作过。
此外，病人的临床表现也是诊断的重要依据，包括放射性疾病特有的症状和体征。
其次，放射性疾病的诊断还需要依据放射性检查和实验室检查。
放射性检查包
括X射线、CT、核素扫描等，可以帮助医生观察病变部位的情况。
实验室检查则
包括血液、尿液等生化指标的检测，以及放射性同位素的测定，可以更直接地反映病人的放射性照射情况。
最后，放射性疾病的诊断还需要依据流行病学调查和病理学检查。
流行病学调
查可以帮助医生了解放射性疾病的流行病学特点，包括高发区域和高危人群。
病理学检查则是通过组织病理学的方法，观察和分析病变组织的形态学和生化学变化，以确定病变的性质和程度。
综上所述，放射性疾病的诊断需要综合运用病史、临床表现、放射性检查、实
验室检查、流行病学调查和病理学检查等多种方法。
只有全面综合这些信息，才能准确地诊断放射性疾病，为病人提供及时有效的治疗和管理。
在诊断放射性疾病时，医务人员需要保护自己不受辐射的影响，同时要充分了
解和尊重病人的意愿，提供专业的医疗服务。
希望本文所述的放射性疾病诊断标准能够为医务人员提供一定的参考，帮助他们更好地应对放射性疾病的诊断和治疗工作。
放射损伤临床疾病【50页】
三、外照射急性放射病的诊断
准确地估算患者接受的剂量的大小，如能确 定剂量的大小，放射病的诊断即可成立，并可对 预后进行评估。
16
17
针对病程的各期特点，采用中、西医 结合对症综合治疗。
抗感染、抗出血、减轻造血功能的损 伤，维持水、电解质平衡，输注血细胞悬液， 加强营养，改善微循环，必要时采用同种骨 髓移植等。
10
3、重度急性放射病
辐射剂量在4～6Gy之间，属半数致 死剂量范围。死亡率高，经积极治疗有 可能存活，恢复期较长，生殖功能恢复 需2年左右，甚至可出现不育症。
4、极重度急性放射病
辐射剂量在6～10Gy之间，属绝对致 死剂量。
11
全身或腹部遭受大剂量（10～25Gy） 辐射造成的损伤，临床表现为剧烈的胃肠 道症状，病程急剧，不易救治，可造成近 100％死亡，一般死于照射后数十天之内。
肠型放射病：初期、假愈期、极期。
12
肠隐窝上皮：坏死脱落，清除。隐窝空隙加大，固有 膜充血、水肿，故肠壁显著增厚。
肠绒毛变短，粘膜大片坏死脱落，皱壁萎缩，肠壁变 薄。由于肠粘膜坏死脱落，故创面直接暴露于肠腔与肠内 容物接触。
一方面有血液和淋巴液不断从损伤的小血管和淋巴管 外流，加之频繁的呕吐及腹泻，致大量体液丧失，水电解 质严重紊乱，血液浓缩，血压下降，循环衰竭；
慢性放射性皮炎
慢性放射性皮肤粘膜溃疡
25
26
分度诊断
分度 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度
主要临床表现
皮肤干燥、粗糙、失去弹性、轻度脱屑、 指纹变浅或紊乱。指甲灰暗或纵脊、带状 色甲、甲脆易劈裂 角化过度、皱裂、较多的疣状突起或皮肤 萎缩变薄，指纹紊乱或消失，指甲增厚变 形 长期不愈的溃疡、角质突起物、指端严重 角化与指甲融合，可合并肌腱挛缩、关节 变形强直
国家职业病诊断标准(放射部分)目录(截止2017年12月底).doc
2001-03-01
9
GB/T 16180-2014
劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级
GB/T 16180-1996
2014-09-03
2015-01-01
重庆朕尔职业病康复医院有限公司体检中心张石宝汇制2018年3月5日
GBZ 112-2002
2017-05-18
2017-11-01
18
GBZ 162-2004
放射性口腔炎诊断标准
2004-05-21
2004-12-01
19
GBZ 190-2007
放射性食管疾病诊断标准
2007-04-27
2007-12-01
20
GBZ 214-2009
放射性神经系统疾病诊断标准
2009-03-06
2009-12-01
21
GBZ 219-2009
放射性皮肤癌诊断标准
2009-07-13
2010-02-01
22
GBZ 241-2012
放射性心脏损伤诊断
2012-03-15
2012-08-01
23
GBZ 242-2013
放射性肝病诊断
2013-03-14
2013-07-01
相关法规和标准
1
《中华人民共和国职业病防治法》主席令第81号2017年11月4日第十二届全国人大常委会第三十次会议第三次修正
2012-05-01
3
GBZ 97-2017
职业性放射性肿瘤判断规范
GBZ 97-2009
2017-05-18
2017-11-01
4
GBZ 99-2002
外照射亚急性放射病诊断标准
职业性放射性疾病诊断标准规定(总则)
职业性放射性疾病诊断标准（总则）前言本标准的全部技术内容为强制性。
为落实《中华人民共和国职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》，指导和协调各种职业性放射性疾病诊断及处理，特制定本标准。
本标准根据各种放射性疾病的共性，给出一般应遵循的最主要的诊断和处理的通则。
适用于所有的职业性放射性疾病的诊断和处理。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准的起草单位:中国医学科学院放射医学研究所、北京蓝道尔辐射监测技术公司，北京大学第三医院。
本标准主要起草人:姜恩海、白光、贾廷珍、周继文。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
职业性放射性疾病诊断标准(总则)Diagnostic criteria of occupational radiation sickness—General GuidelineGBZ112-20021 范围本标准规定了职业性放射性疾病诊断及处理总则。
本标准适用于接受职业照射的辐射工作人员和接受过量应急照射人员的职业性放射性疾病的诊断和处理。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准。
然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB/T18201 放射性疾病名单3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1 放射性疾病Radiation induced diseases电离辐射所致损伤或疾病的总称。
3.2 职业照射Occupational exposure除了国家法规、标准所排除的照射以及按规定已予以豁免的实践或源产生的照射以外，工作人员在其工作过程中所受到的所有照射。
3.3 辐射工作人员Radiation worker从事辐射工作的工作人员，也称职业性受照人员或放射工作人员。
3.4 应急照射Emergency exposure异常照射的一种，指在发生事故之时或之后，为了抢救遇险人员，阻止事态扩大或其他应急情况，而有组织地自愿接受的照射。
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GB/T 16148-2009
放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范
GB/T 16148-1995
2009-10-15
2009-12-01
45
GB/T16149-2012
外照射慢性放射病计量估算规范
GB/T16149-1995
2012-06-29
2012-08-01
46
GB/T 18197-2000
放射性核素内污染人员的医学处理规范
2000-09-30
2001-03-01
47
GB/T 18198-2000
矿工氡子体个人累计暴露量估算规范
2000-09-30
2001-03-01
48
GB/T 18199-2000
外照射事故受照人员的医学处理规范和治疗方案
2000-09-30
2001-03-01
49
2012-05-01
3
GBZ 97-2009
放射性肿瘤诊断标准
GB16386-2002
2002-04-08
2002-06-01
4
GBZ 98-2002
放射工作人员健康标准
GB16387-1996
2002-04-08
2002-06-01
5
GBZ 99-2002
外照射亚急性放射病诊断标准
GB16388-1996
急性放射性肺炎诊断标准
2002-04-08
2002-06-01
2010年复审结果为继续有效
17
GBZ 111-2002
放射性直肠炎诊断标准
2002-04-08
2002-06-01
18
GBZ 112-2002
职业性放射性疾病诊断标准（总则）
2002-04-08
2002-06-01
19
GBZ/T 156-2013
职业性放射性疾病报告格式与内容
GBZ/T 156-2002
2013-05-17
2013-10-01
20
GBZ 162-2004
放射性口腔炎诊断标准
2004-5-21
2004-12-1
21
GBZ/T 163-2004
外照射急性放射病的远期效应医学随访规范
2004-05-21
2004-12-01
2010年复审结果为继续有效
放射性疾病诊断标准目录
序号
标准编号
标准名称
代替标准号
批准日期
实施日期
备注
国家职业卫生标准
1
GBZ 95-2014
职业性放射性白内障的诊断
GBZ 95-2002
GB8283-1987
2014-07-23
2014-12-15
2
GBZ 96-2011
内照射放射病诊断标准
GBZ 96-2002
2011-11-23
30
GBZ 215-2009
过量照射人员医学检查与处理原则
2009-03-06
2009-12-01
2015年复审结果为继续有效
31
GBZ/T 216-2009
人体体表放射性核素污染处理规范
2009-03-06
2009-12-01
2015年复审结果为继续有效
32
GBZ/T 217-2009
外照射急性放射病护理规范
2002-04-08
2002-06-01
11
GBZ 105-2002
外照射慢性放射病诊断标准
GB8281-2000
2002-04-08
2002-06-01
12
GBZ 106-2002
放射性皮肤疾病诊断标准
GB8282-2000
2002-04-08
2002-06-01
13
GBZ 107-2015
职业性放射性性腺疾病诊断
2001-07-20
2002-01-01
2015年复审结果为废止
55
WS/T 378-2013
造血刺激因子在外照射急性放射病治疗中的应用指南
2013-03-14
2013-07-01
56
WS/T 475-2015
放射性皮肤疾病护理规范
2015-03-06
2015-09-01
1999-07-01
52
WS/T 187-1999
淋巴细胞微核估算受照剂量的方法
1999-12-09
2000-05-01
2015年复审结果为继续有效
53
WS/T 188-1999
X、射线和中子所致皮肤损伤的剂量估算规范
1999-12-09
2000-05-01
54
WS/T 204-2001
用稳定性染色体畸形估算职业受照者剂量方法
2009-03-06
2009-12-01
2015年复审结果为继续有效
33
GBZ 219-2009
放射性皮肤癌诊断标准
2009-07-13
2010-02-01
2015年复审结果为继续有效
34
GBZ/T 234-2010
核事故场内医学应急响应程序
2010-09-14
2011-03-01
35
GBZ 235-2011
22
GBZ/T 164-2004
核电厂操纵员的健康标准和医学监督规定
2004-05-21
2004-12-01
2015年复审结果为继续有效
23
GBZ 169-2006
职业性放射性疾病诊断程序和要求
2006-11-15
2007-04-01
24
GBZ/T 170-2006
核事故场外医学应急计划与准备
2006-03-13
2013-03-14
2013-07-01
39
GBZ/T 244-2013
β射线所致皮肤剂量估算规范
2013-03-14
2013-07-01
40
GBZ/T 248-2014
放射工作人员职业健康检查外周血淋巴细胞染色体畸变检测与评价
2014-05-14
2014-10-01
41
GBZ/T 249-2014
GB/T 18201-2000
放射性疾病名单
2000-09-30
2001-03-01
50
GB/T28236-2011
染色体畸变估算生物剂量方法
GB/T 12715-1991
2011-12-30
2012-05-01
行业标准
51
WS/T 117-1999
X、γ、β射线和电子束所致眼晶体剂量估算规范
1999-01-21
2006-10-01
2015年复审结果为废止
25
GBZ/T 171-2006
核事故场内医学应急计划与准备
2006-03-13
2006-10-01
2015年复审结果为继续有效
26
GBZ/T 172-2006
牙釉质电子顺磁共振剂量重建方法
2006-03-13
2006-10-01
2015年复审结果为继续有效
27
GBZ 190-2007
放射性食管疾病诊断标准
2007-04-27
2007-12-01
28
GBZ/T 191-2007
放射性疾病诊断名词术语
2007-04-27
2007-12-01
2015年复审结果为废止
29
GBZ 214-2009
放射性神经系统疾病诊断标准
2009-03-06
2009-12-01
放冲复合伤诊断标准
GBZ102-2002
2007-04-27
2007-12-01
2015年复审结果为继续有效
9
GBZ 103-2007
放烧复合伤诊断标准
GBZ103-2002
2007-04-27
2007-12-01
2015年复审结果为继续有效
10
GBZ 104-2002
外照射急性放射病诊断标准
GB8280-2000
WS/T176-1999
GBZ 107-2002
2015-12-11
201ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ-06-01
14
GBZ 108-2002
急性铀中毒诊断标准
WS/T197-2001
2002-04-08
2002-06-01
15
GBZ 109-2002
放射性膀胱疾病诊断标准
2002-04-08
2002-06-01
16
GBZ 110-2002
放射工作人员职业健康监护技术规范
2011-01-21
2011-08-01
36
GBZ 241-2012
放射性心脏损伤诊断
2012-03-15
2012-08-01
37
GBZ 242-2013
放射性肝病诊断
2013-03-14
2013-07-01
38
GBZ/T 243-2013
单细胞凝胶电泳用于受照人员剂量估算技术规范
2002-04-08
2002-06-01
2015年复审结果为继续有效
6
GBZ 100-2010
外照射放射性骨损伤诊断标准
GBZ100-2002
2010-09-19
2011-03-01
7
GBZ 101-2011
放射性甲状腺疾病诊断标准
GBZ 101-2002
2011-11-23
2012-05-01
8
GBZ 102-2007
荧光原位杂交分析染色体易位估算辐射生物剂量技术方法