PDCA七种工具应用解析
PDCA循环管理常用的七种工具
60年代初，全面质量管理
以美国“自我控制”的“无缺陷运动”，日本（Q.C.C/Quality Control Circle）活动，为代表。
全面质量管理的思想强调质量第一、用户第一，一切以 预防为主，用数据说话，按PDCA循环办事。PDCA循环是指计 划（plan)、执行（do)、检查或研究（check or study）和 总结（action)循环上升的过程。它体现了质量管理的基本思 路，也反映出管理理论的精髓。
流程图、相关图
查检表
一般根据管理者的管理意图(影响质量的不良因 素)设计的，达标项目可使用常规统计表，针对 监测指标不达标的项，最好一对一的针对不合格 控制指标来设计，使得监测更加精确。用于收集、 采集数据。
一、何谓查检表
1. 为收集某期间的数据(数据或语言)而事先设计 的图。
2. 能在同一张表上以简单的方式作连续记录的图 表。
老七种工具的作用
• 不分层就不能搞质量管理 • 组织95%的问题，可以用简单的方法来解决 • 排列图、因果图与对策表就能解决绝大部分问题 • 七种工具对质量改进起了巨大的推动作用
在PDCA不同阶段通常使用的工具
1)计划阶段：P 分析现状，找出存在的质量问题； 分析产生质量问题的各种原因或影响因素； 找出影响质量的主要因素；
3. 可以很容易地把握整体的状况的图表。
二、查检表的用途
• 1.有效解决问题←依据事实←收集资料←查 检表。
• 2.避免「观察」与「分析」同时进行的管理 方式。
• 例：瞎子摸象 • 3.以「记录」代替「记忆」使观察深入。 • 4.收集数据时，避免渗入情绪文字等不具体
因素。
三、查检表的分类
新旧七种工具在QFD和PDCA中的应用 09114118梁天驰
旧工具：1.检查表2.散布图3.层别法4.直方图5.柏拉图（排列图）6.因果图7.管制图新工具：1.关连图2.亲和图3.系统图4.矩阵图5.矩阵数据解析法6.过程决定计划图7.箭线图一、新旧七种质量工具在QFD中的应用1、市场调查检查表：通过检查表可以详细的收集记录用户的质量要求以及生产过程中的质量问题，获取详细、完整的信息。
柏拉图（排列图）：收集由少数原因造成的主要质量问题2、抽出质量要求直方图：将收集到的信息分类排布并按照其频数绘制成直方图，可以很直观的发现用户和企业所关注的焦点问题，并加以分析整理3、变换这里主要采用矩阵图的方法，将用户的质量要求转化为对应的要求质量4、绘制要求质量展开表通过亲和图、层别法和树图（系统图），将不同要求质量的层次和亲和度，整理成树状展开的要求质量展开表（矩阵图）。
5、抽出质量要素这里同样是采用矩阵图的模式，将以用户语言写出的要求质量对应转换为能够被企业所应用的用技术语言表达的质量要素或特性。
6、绘制质量特性（或要素）展开表在这一步当中再次利用亲和图和树图（系统图），将质量要素或特性绘制成质量特性展开表。
7、绘制矩阵表通过矩阵图，将前几个步骤整理绘制出的要求质量展开表和质量特性展开表，根据其相关度制成矩阵表。
8、制作质量策划表，并展开质量策划在这里主要应用了矩阵绘制质量策划表，并由此展开质量策划。
9、将重要度变化至质量特性10、确定设计质量重要度采用矩阵数据解析法二、PDCA的应用1、第一阶段P计划，包括制定方针、目标、计划书、管理项目等。
步骤一明确问题柏拉图法：调查缺陷、不合格项目和不合格率等发现问题直方图法：做质量特性直方图，判断其分布情况明确问题管制图法：从生产过程中随机抽取样本数据做管制图，观察工序状态，找到问题步骤二把握现状通过柏拉图（排列图）法、亲和图、矩阵图等方法分析抓住问题和结果的规律。
步骤三分析问题原因在设立假说的过程中主要应用因果图；在验证假说的过程中主要应用检查表、柏拉图、亲和图、系统图等方法。
PDCA循坏中管理工具的应用
1 3 1 3 3 3 3 3 20 1 1 1 3 3 1 1 1 12 1 3 1 5 3 3 1 3 20
计算项目的百分比及累计百分比
项目 穿刺部位选择不当 冲管与封管不规范 患者烦躁约束不当
血管条件差 药物刺激性强 夹子夹闭部位不统一
频次 22 15 13 7 3 1
1 3 1 5 1 3 1 5 20
1 1 1 1 1 1 3 1 10 3 3 3 3 3 5 3 3 26 1 1 1 3 1 1 1 3 12 3 1 1 1 1 1 5 1 14 3 3 3 5 1 3 5 3 26
1 1 1 3 3 1 1 1 12
1 1 1 1 1 1 3 3 12 1 3 3 3 3 1 5 5 24 3 5 3 5 5 5 5 5 36 2 ★ 5 5 5 5 3 5 5 5 40 1 ★ 1 1 3 3 5 3 5 3 24
肝素帽松动导致出血
针头型号不匹配 规格大小不匹配
质量差 温度过高 温度过低
被衣物拖带出血管外
潮湿污染 固定方法不规范 冲管与封管不规范 穿刺部位选择不当 穿刺技术高低差异
夹子夹闭部位不统一
未及时观察局部皮肤情况
标识不清
保护穿刺侧肢体力度不够
组员
总排选
A B C D E F G H 分名定
5 5 3 5 3 5 1 5 32 4 ★ 1 1 1 3 3 3 1 5 18 3 3 3 3 3 3 3 1 22 5 5 3 3 5 5 3 3 34 3 ★ 1 1 1 1 3 1 3 3 14 3 1 3 1 1 1 3 3 16 1 1 1 1 3 3 1 3 14 1 1 1 5 1 3 3 3 18 3 5 5 5 1 5 1 5 30 5 ★ 1 3 1 3 3 5 5 3 24 3 3 3 3 3 3 1 3 24
课件医院医疗质量持续改进PDCA循环工作方法常见管理工具简介岗前培训院内培训质管科
现场 考核
1.现场抽查医师及护士一名，考核危机值处理流程的操作情况，不知晓，或操作错误的扣20 分 2.考核上级医师是否及时给与指导和处理。如未能及时处理扣20分。
效果 评估
1.科室内认真组织危机值管理学习并有记录的认定合格，如未组织的扣10分 2.如若因危机值管理不到位而造成医疗纠纷，差错，甚至事故的。按目标责任制处理。
步骤八 : 问题总结。
对于方案效果不显著的或者实施过程中出现的问题，进行总结，为开展 新一轮的PDCA循环提供依据。例如:危急值漏报率降低至5%，完成一轮 循环后，进行效果检查时发现未达到目标值，总结经验后进人第二轮 PDCA循环，按计划重新实施后达到了目标值。
第一部分
质量持续改进PDCA基础知识
D
P
D
A C
目标水平
A
改
C P
D
进
现有水平ห้องสมุดไป่ตู้
A C
原有水平
第一部分
质量持续改进PDCA基础知识
PDCA循环的特点
( 3 ) PDCA循环是综合性循环， 4个阶段是相对的，它们之间不是 截然分开的.
第一部分
质量持续改进PDCA基础知识
PDCA循环的特点
推动PDCA循环的关键是“处理”阶段
因为处理阶段就是解决存在问题，总结经验和吸取教训 的阶段。该阶段的重点又在于修订标准，包括技术标准 和管理制度。没有标准化和制度化，就不可能使PDCA 循环转动向前。
第一部分
质量持续改进PDCA基础知识
危急值PDCA管理举例
CQI：致力于增强满足质量要求能力的循环活动。
它是一个组织全范围内进行改进的正规化的方法； 它是通过各业务部门和各级管理层的持续的努力来实现的。
医院PDCA管理工具应用
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汇报人姓名
PDCA的源由 PDCA循环是由美国统计学家戴明博士提出的，它是全面质量管理的科学程序和工具。 典型的模式：“四个阶段”、”八个步骤”、”七大管理工具“。
PDCA的四阶段
Do实施 实地去做，实现计划中的内容 Check检查 总结执行计划的结果，明确效果，找出问题 从这里开始
01
常用质量管理工具
用途：日常管理
收集数据
02
改善管理
能在最短时间内完成必要的数据收集
定义：用来收集整理数据或信息而设计的一种表格或图表。也叫调查表、核对表、点检表、统计分析表。
05
1.检查表
质量管理工具
检查表的类型 主要作用是确认检查工作过程中的状况，以防止疏忽或遗漏。如：设备点检表、温度点检表等
左（右）倾斜型 下（上）限得到控制时。 正常型 可判断为正常分布（工作过程正常进行）。 绝壁型 除去规格以下项时出现。确认有无测定不当。 不平型
直方图形态判断及确认事项
3
2
1
4
5
6
质量管理工具
7.散点图
散点图形态判断
01
正相关
02
弱正相关
散点图形态判断
负相关 弱负相关
散点图形态判断
无相关 曲线相关 即X与Y之间看不出任何关系。应再一次将数据层别化后再分析。 即X增大、Y也随之增大，但是X增大到某一值后，Y反而开始减少，反之X减小，Y也减小，当X简直某一值后，Y开始增加。 如患者满意度与医院环境就诊温度一般就是曲线相关关系。
质量管理工具
流程图 定义：是用一些简单、容易识别的符号表示医院医疗服务过程的各个步骤（或环节）的一种工具。
PDCA的八个步骤七大工具
PDCA的八个步骤七大工具PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种持续改进的管理循环方法，通过不断地策划、执行、检查和调整，实现组织的持续改善和优化。
在PDCA的循环中，使用七大工具帮助收集和分析数据，以便做出准确的决策和改进措施。
本文将介绍PDCA的八个步骤以及其对应的七大工具。
一、计划（Plan）在PDCA循环的第一个阶段，需要进行充分的计划和准备工作。
在这个阶段，组织需要确立目标，并制定详细的计划来实现这些目标。
在计划阶段，以下工具被广泛应用：1. SWOT分析（SWOT Analysis）SWOT分析通过对组织的优势（Strengths）、劣势（Weaknesses）、机会（Opportunities）和威胁（Threats）进行评估，帮助组织确定发展战略。
2. SMART目标（SMART Goals）SMART目标是指具体（Specific）、可衡量（Measurable）、可实现（Attainable）、相关（Relevant）和具有时限（Time-Bound）的目标。
制定SMART目标帮助组织更加明确地确定行动计划。
二、执行（Do）在PDCA循环的第二个阶段，组织开始根据制定的计划执行相应的工作。
在实施阶段，以下工具常被用到：3. 流程图（Flowchart）流程图是通过图形化的方式描述工作流程，清晰地展示每个步骤的先后关系和工作流程。
流程图有助于组织成员理解整个工作流程，并发现潜在的问题和改进的空间。
4. PDPC图（Process Decision Program Chart）PDPC图是在流程图基础上进一步完善和细化的工具，用于预测和管理潜在的风险。
通过PDPC图，组织可以预先制定应对措施，降低不确定性和风险。
三、检查（Check）在PDCA循环的第三个阶段，组织需要对执行过程进行检查和评估，以确保过程的有效性和效果。
以下工具可帮助组织进行检查：5. 控制图（Control Chart）控制图是一种统计工具，用于监控和分析过程的稳定性和可控性。
PDCA七种工具应用
自贡市第三人民医院 黄 敏
• 等级评审时髦词语
• PDCA循环 • 质控工具 • 持续改进
• ......
A B
PDCA循环概念
PDCA质控工具来源
C D
E
PDCA质控工具种类
PDCA质控工具应用原则
PDCA质控工具的应用★
PDCA循环的概念： PDCA是Plan(计划)、Do(执行)、Check(检 查)和Act(处理)的第一个字母，PDCA循环 就是按照这样的顺序进行质量管理，并且 循环不止地进行下去的科学程序
空气消毒不合格
一室多台间隔时 间不够
增 加
病人准备
环境 某医院手术感染率增加因果分析图
举例：对策型鱼骨图
护士 提高 护士 日常 护理 工作 洗手 依从 性
通过案例 增强护士 对洗手重 要性认知 接触病人前后洗手 增强护士手消毒意 识 加强护士洗手培、考 核 制度有关洗手制度、 流程 护士长加强对 护士洗手培训、 考核 环境流程 执行护理操作 前后洗手 提高护士慎独 精神，无人监 督时也能洗手
解决问题的步骤主要用途
判明复杂问题和原因的逻辑关系 系统探求实现目标的最优手段 通过多元思考明确问题 表现作业的关联，进行进度管理
选题 ◎
PDPC法
矩阵数据 分析 KJ法
确定达到预定目标的程序
通过新的空间重新整理数据 〇
◎
〇 〇
质量含混的事实，发现问题
〇
〇
〇表示有效
◎表示很有效
PDCA老七种工具
一.鱼骨图(Cause-Effect diagram)
D C
5、执行、实施计划 6、检查计划执行结果 7、总结成功经验，制定相 应标准 排列图、直方图、控制图（管制图） 制定或修改工作规程、检查规程及其它有关规章制度
PDCA常用质量管理工具概述
四、鱼骨图
是分析质量特性（结果）与可能影响质量 特性的因素（原因）的工具，又叫因果图。
是由日本管理大师石川馨先生所发明出来 的，故又名石川图
“风暴”结束之后，按照“人员、机器、方 法、材料、环境”五类，对“风暴”的原 因组织归类和评估，分出可控因素、不可 控因素、常量或噪音，绘制鱼骨图。
鱼骨图的结构
1.0 1.3
1.1
平均
2.06%
1.5%
（仪器校正前后不合格率总推移分层）
2、列表分层法
XX制剂室为三班轮班制，上周三班所生产的制剂均为同一产品，结果为：
产量（件） 不合格率（%）
A班 10000 0.3
B班 10500 0.4
C班 9800 0.2
以班别来加以统计，可得知各班组的产量及不良率状况，以便于有依据地采取
大原因
大骨
小骨
中骨
小原因
主骨
特特 性性
中原因
因素（原因）
影响因素（原因）
质量（结果） 特性（结果）
鱼刺图（形如鱼刺） 石川图（石川罄发明）
鱼骨图
事项
规定
环境
等候区 病房 病床
信息设备 治疗设备 检查设备
设备
手卫生
沟通 身份
安全计划 安全教育
手术
安全目标
安全流程
麻醉 危急值
操作常规
规章制度 患者安全
变量 1
散布图分类
1、强正相关。图(a)所示x增大，y也随之线性增大。x与y之间可用直线 y=a+bx(b为正数)表示。此时，只要控制住x，y也随之被控制住了，就属 这种情况。 2、弱正相关。图(b)所示，点分布在一条直线附近，且x增大，y基本上随 之线性增大，此时除了因素x外可能还有其它因素影响y。 3、无关。图(c)所示，x和y两变量之间没有任何一种明确的趋势关系。说 明两因素互不相关。
pdca常用工具和方法
pdca常用工具和方法PDCA循环工具和方法PDCA循环（计划、执行、检查、行动）是一种持续改进的模型，广泛应用于质量管理和精益生产中。
它提供了一种结构化的方法来识别问题，实施解决方案并跟踪成果。
以下是一些常用的PDCA工具和方法：计划头脑风暴：收集来自团队或个人头脑中的想法和解决方案。
鱼骨图（石川图）：确定和可视化导致问题的原因。
SWOT分析：评估优势、劣势、机会和威胁，以制定改进计划。
执行流程图：映射流程，识别瓶颈和改进领域。
看板：可视化工作流，跟踪进度并识别障碍。
5S方法：一种整理和标准化工作环境的方法，以提高效率。
检查测量：收集数据以跟踪改进的进度。
控制图：可视化过程数据，以识别趋势和异常情况。
帕累托图：确定对问题贡献最大的少数原因。
行动标准化：制定和实施新的工作标准，以维持改进。
持续改进：持续寻找机会进一步改善流程。
团队合作：鼓励团队合作，促进知识共享和问题解决。
其他工具和方法标杆分析：与同类最佳实践进行比较，以确定改进领域。
六西格玛：一种数据驱动的质量改进方法，旨在消除缺陷并提高流程效率。
精益思维：一种以客户价值为中心并消除浪费的方法。
成功实施PDCA的提示明确目标：定义改进的具体目标，并确保团队明确了解这些目标。
小步进行：不要试图一次解决太多问题。
专注于可管理的步骤，以避免不堪重负。
持续监控：定期跟踪和评估改进的进度，并在需要时进行调整。
鼓励反馈：寻求团队成员和其他利益相关者的反馈，以获得不同的视角和改进建议。
庆祝成功：认可和庆祝取得的改进，以保持团队的积极性。
通过利用这些工具和方法，组织可以有效地实施PDCA循环，持续改进其流程、提高质量并实现业务目标。
医院PDCA管理工具应用-2023年学习资料
PDCA循环各步骤的质量管理方法和工具-阶段-质量管理工具-资料-分析现状，找出质量问题-流程图、直方图、控制图-项目、规范、规定、制度、流程、案、科室、人员-找出质量问题的原因-因果分析图、散点图-“5W1H”即：为什么制定该措施-why?达到什么目标what?-找出主要原因-排列图-在 where?由谁负责完成-who?什么时间完成-正对主要原因制定改进计划-对策表-when？如何完成how?-院科：培训计划、培训内容、培-实施改 计划-甘特图-训图片、记录-各科室：培训记录-各科室人员执行、实施并记录-相关职能科室：每月督察记录、-检查实施效果-直方图、控制图、对策表-月、 、年总结、反馈意见-科室：自查记录、总结、反馈-相关职能科室：整改措施（奖惩、-巩固成绩，形成标准化-制定或修改相应规章制度-再培训-科室：整改措 （奖惩、再培训）-提出尚未解决的遗留问题-下一个PDCA循环
PDCA的八个步骤-ACTION-7标准化（巩固）和进一步推广-8.在下一个改进机会中重新使用-CHRCK-PDCA循环-6.检查、评估结果（分析 据）-DO-5.实施行动计划-PLAN列问题、找原因、-定目标、定计划-1.分析现状，找出存在的质量问题-确认问题-收集和组织数据-设定目标和测量 法-2分析产生质量问题的各种原因或影响因素-3.找出影响质量的主要因素-4.制定措施，提出行动计划-寻找可能的解决方法-测试并选择-提出行动计划和 应的资源
质量管理工具-2.层别法-用途-分层方法-发现问题，界定问题。-按部门分层-发掘问题的要因。-按工作方法分层。-验证要因产生的影响。-按设备分层。 按人员分层等。-8-个M-定义-使用步骤-对观察到的现象或所-收集的数据，按照其-确定分层的对像-共同的特征加以分类-利用检查表收集数据。-统计的 种分析方法。-根据数据绘成图表将-其分层比较。-13
PDCA管理工具应用PPT课件
检查项目进度与质量
质量检查
在项目实施过程中，定期 进行质量检查，确保工作 成果符合预定的质量标准 和客户要求。
进度监控
通过定期跟踪项目进度， 及时发现进度滞后的任务， 并采取相应的措施进行调 整。
风险评估与管理
评估项目中可能出现的风 险，并制定相应的应对措 施，以降低风险对项目的 影响。
设定里程碑
在项目计划中设定关键的里程碑， 以便监控项目的进度和及时调整计 划。
实施项目计划
01
02
03
分配任务与责任
将项目计划中的任务分配 给相应的团队成员，并明 确每个成员的责任，确保 所有工作按计划进行。
监控项目进度
在项目实施过程中，持续 监控项目的进度，确保所 有任务按时完成。
调整计划与资源
质量保证
要点一
总结词
体系保障、持续改进
要点二
详细描述
质量保证是在PDCA循环中通过建立有效的质量管理体系 ，确保产品和服务质量的环节。这一阶段强调对整个生产 或服务过程的系统化管理，通过持续改进质量管理体系， 提高组织的质量管理水平。质量保证不仅关注产品的最终 检验，还注重预防措施的落实和持续改进，以确保产品和 服务质量的稳定性和可靠性。
案例二：质量管理中的PDCA应用
总结词
持续改进产品质量
详细描述
在质量管理中，PDCA循环被用于持续改进产品质量。 通过不断循环的计划、执行、检查和行动四个阶段，发 现并解决质量问题，提高产品质量。在计划阶段，确定 质量目标和制定改进计划；执行阶段实施改进措施；检 查阶段对改进效果进行检查和评估；行动阶段采取措施 巩固改进成果，并持续改进产品质量。
PDCA循环的综合应用
PDCA循环的综合应用PDCA循环法是一种广泛应用于质量管理和持续改进的工具，它的四个阶段为计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Act）。
1.P-计划（Plan)现场工作的计划可以分成两个项目，一项是基准（也叫目标）的计划，另一项就是方法的计划，也就是说首先要决定"基准"，然后要"决定达成这个基准的过程以及方法",才是完整的计划。
(1）决定基准（基准计划）：为使现场管理能顺利进行，首先需要对各项工作都很具体而明确地规定一个基准，也就是事先预计一下应可达成的基准什么。
这个基准必须很明确，最好能用数据表示出来。
例如：“外观不良率要保持在0.2％以下”、“每天生产量不得少于三万个”或“表面疵点每天不得超过3个”。
如决定这些具体的基准，必须参考企业或上级的方针，更重要的是要了解自己部门的工作实力，基准不要订得太低，也不要订得太高，一定要恰到好处，否则就会失去制定基准的意义。
(2）拟定达成基准的方法（方法计划）：只是决定一个基准，而不决定达成基准所应具备的做法是不够的，这样的话将很难达成管理的效果。
所以除了制定一个明确的基准以外还必须拟定达成这个基准的过程及做法。
这种决定达成基准的方法称为“方法计划”。
拟定现场的各项工作方法是很繁杂的工作，为了便于实施“方法计划”，避免重复计划的拟定，应该建立起“标准书”制度。
标准书就像是都市的交通规则，是活动的规范，是品质管理活动的第一步，也是“方法计划”的基础。
(3）在现场中，最直接影响工作的标准书就是“作业标准”，作为标准的主要目的有以下几个：①实施正确作业的指示，使作业者了解作业内容及要领。
②指示作业的顺序。
③指示注意事项。
在现场中，有许多重复的作业及工作，可以利用作业标准作为“方法计划”的工具。
当然在现场中除了“作业标准”外，其他如检验标准、测定标准也是很重要的工作规范。
可见如果能利用“标准书”作为拟定达到目标方法的工具，必能事半功倍，更易于达成预定目标。
pdca的七个基本质量工具
pdca的七个基本质量工具
PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种常用的质量管理方法，旨在持续改进组织的绩效。
在PDCA中，有七个基本质量工具，它们是：流程图、鱼骨图、直方图、散点图、控制图、
检查表和帕累托图。
流程图是一种图形化表示工作流程的工具，可以帮助识别流程中的瓶颈和改进机会。
鱼骨图则用于分析问题的根本原因，通过将问题分成不同的类别，可以更好地理解问题的本质。
直方图和散点图是用于数据分析的工具。
直方图用于显示数据的分布情况，可以帮助我们了解数据的集中趋势和离散程度。
散点图则用于显示两个变量之间的关系，可以帮助我们找到变量之间的相关性。
控制图是一种用于监控过程稳定性的工具。
通过将过程数据与控制限进行比较，我们可以判断过程是否处于可控状态，并及时采取纠正措施。
检查表是一种用于记录和跟踪信息的工具。
通过使用检查表，我们可以确保每个步骤都得到正确执行，并及时发现问题。
帕累托图用于确定问题的主要原因。
通过将问题按照重要性排序，我们可以集中精力解决最重要的问题，从而提高效率。
PDCA的七个基本质量工具是非常有用的工具，可以帮助组织实现持续改进。
无论是分析
问题、监控过程还是优化流程，这些工具都可以提供有价值的信息和指导。
因此，掌握和应用这些工具对于组织的成功至关重要。
PDCA循环示意图
• ＰＤＣＡ是英语Plan（计划）、Do（执行） 、Check（检查）、Action（处理）４个词 的缩写。ＰＤＣＡ循环法大体上分为四个
处理 Action
计划 Plan
阶段。
检查 Check
实施 Do
PDCA四个阶段
P(Plan)－计划 D(Do)－实施 C(Check)－检查 A(Action)－处理：对总结检查的结果进行
处理，成功的经验加以肯定并适当推广、 标准化；失 败的教训加以总结，未解决的问题放到下 一个PDCA循环
PDCA：简表
程序 P
D C A
项目：XXX 计划与标准
培训 实施 检查 总结
持续改进
资料
项目、规范、规定、工作制度、流程、目标、方案、 预案、对策、科室、人员、职责…… 【即：时间完成（When)?地点（Where)？人物 （Who)?事件与目标（What)?为什么（Why)? 怎么样 完成（How)? 】
院科：培训计划、培训内容、培训图片、记录（文字
资料，讲稿，PPT，签名等）
各科室：培训记录
各科室、各位医务人员执行、实施并记录……
相关职能科室：每月督查记录 科室：自查记录
相关职能科室月、季、年总结，反馈意见 科室医疗安全月、季、年总结，反馈意见
相关职能科室：整改措施（奖惩、再培训） 科室：整改措施（奖惩、再培训）
老七种工具的特点：
老七种工具中除因果图外，均 为数理统计方法。它们都是以 数据为基础，而数据一般是在 过程中产生的，因此，老七种 工具主要图 系统图法
矩阵图法 PDPC法 网络图 矩阵数据分 析法
新老七种工具的区别
1.使用阶段不同：新七种工具主要应用于 PDCA循环的P阶段，而老七种工具主要应用 于产品的制造阶段；
PDCA七种工具应用
推进工具应用的实施。
05
工具应用的未来发展与展望
工具应用的发展趋势
智能化
随着人工智能和大数据技术的发 展，PDCA七种工具的应用将更加 智能化，能够自动识别问题、分 析数据、提供解决方案。
定制化
随着企业对于管理工具需求的多 样化，PDCA七种工具将更加注重 定制化，以满足不同企业的个性 化需求。
详细描述
散点图可以用来发现变量之间的关联和趋势，评估变量之间的关系强度和方向，以及进行数据预测和推断。
控制图
总结词
控制图是一种用于过程控制的图表，通过监测关键过程参数来控制产品质量。
详细描述
控制图可以用来监测生产过程中的关键参数，及时发现异常波动和失控状态，以便采取措施纠正问题 并保持过程的稳定性和可靠性。
推移图
总结词
推移图是一种表示时间序列数据的图表，通过线条的走势表示数据随时间的变化趋势。
详细描述
推移图可以用来监测数据随时间的变化趋势，识别数据的异常波动和周期性变化，以便 更好地理解数据和制定相应的决策。
03
PDCA循环与七种工具的应 用
PDCA循环与七种工具的关联性
计划阶段
可使用流程图和因果图来分析和识别问题，制定改进 措施。
某制造企业通过使用流程图和 因果图，成功识别了生产过程 中的瓶颈问题，并制定了针对
性的改进措施。
在实施阶段，该企业使用直 方图和检查表对改进过程进 行了监控，确保改进措施得
到有效执行。
在检查阶段，通过排列图和散 点图，该企业评估了改进效果，
确认问题得到了解决。
04
工具应用中的常见问题与解 决策略
工具应用中的常见问题
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A B
PDCA循环概念
PDCA质控工具来源
C D
E
PDCA质控工具种类
PDCA质控工具应用原则
戴明环，是由美国著名质量管理专家戴明(W、E、Deming)在有着 “统计质量控制之父”之称的著名的统计学家沃特· 阿曼德· 休哈特 引入的“计划-执行-检查（Plan-Do-See）”的雏形基础上提出的 这个循环主要包括四个阶段及八个步骤，八个步骤是四个阶段的具 体化 四个阶段：计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action) 八个步骤： P 第一步，分析现状，找出存在的质量问题。 第二步，分析原因和影响因素。 第三步，找出主要的影响因素。 第四步，制定改善质量的措施，提出行动计划，并预计效果 D 第五步，执行计划或措施。 C 第六步，检查计划的执行效果 A 第七步，总结经验。对检查出来的各种问题进行处理，正确的加 以肯定，总结成文，制定标准。 第八步，提出尚未解决的问题。
鱼骨图类型及基本结构
鱼骨图的三种类型
整理问题型 各要素与特性值间不存在原因关 系，而是结构构成团系。 鱼头在右，特性值通常以“为什 么……”来写。
原因型
对策型
鱼头在左，特性值通常以“如何 提高/改善……”来写。
举例：整理型鱼骨图
培训计划实施 培训计划制定
师资 教材
培训项目 课时计划 达到目标 学生反馈 成绩评比 培训监督
Manpower
机械
Machinery
6M 方法
Methods
测量
Measurement
物料
Materials
鱼骨图分析步骤- 6M方法常规图
• 6M方法常规图：
人 机 料
问题/特性/结果
中间原因
法
环
测
鱼骨图分析步骤
中骨、小骨、孙骨。 • 中骨「事实」。 • 小骨要围绕「为什么会那样？」来写。 • 孙骨要更进一步来追查「为什么会那样？」来写。
三、散布图(Scatter)
• 定义：散布图也叫相关图、点状图，它是用 来研究判断两个变量之间相关关系的图。
• 两个变量之间常见的两种关系：
– 函数关系 – 非确定性关系
• 几种典型相关：
– 强正相关
– 弱正相关
– 强负相关
– 弱负相关
– 不相关
– 非线性相关
散布图(Scatter)
血常规三分类标本量与发报告及时率之间关系调查 调查日期 20080201 20080204 20080205 标本量 115 247 211 发报告及时率 95.7% 95.2% 97.7%
解决问题的步骤主要用途
完整地整理出影响原因 从许多问题终找出主要问题 归纳整理统计数据 采集数据，收集信息 检查工序是否处于安全状态 把握数据特点，与公差比较 把握两组数据的关系
选题
七种质控工具种类
1 方法 关联图 系统图 矩阵图 新 七 种 工 具 矢线图 2 掌握 现况 〇 ◎ ◎ 〇 ◎ 3 分析 原因 4 定对 策 〇 ◎ 5 确认 效果 6 标准 化 7 总结
– 第二步：做直方图
20080512送检标本及急诊标本分布 60 50 40 30 20 10 0 0:007:00 7:008:30 8:30- 11:00- 14:30- 17:30- 21:3011:00 14:30 17:30 21:30 24:00
时间 段
标 本 数
急查标本数 普查标本数
PDCA七种质控工具应用
自贡市第三人民医院 黄 敏
• 等级评审时髦词语
• PDCA循环 • 质控工具 • 持续改进
• ......
A B
PDCA循环概念
PDCA质控工具来源
C D
E
PDCA质控工具种类
PDCA质控工具应用原则
PDCA质控工具的应用★
PDCA循环的概念： PDCA是Plan(计划)、Do(执行)、Check(检 查)和Act(处理)的第一个字母，PDCA循环 就是按照这样的顺序进行质量管理，并且 循环不止地进行下去的科学程序
15
10
5
0
偏向型
• 新生儿科标本送检及急查标本情况调查
– 第一步：做频数分布表
时间段 0:00-7:00 7:00-8:30 8:30-11:00 11:00-14:30 14:30-17:30 17:30-21:30 21:30-24:00
标本数 23 30 0 48 49 11 41
急查标本数 16 0 0 36 24 11 20
A B
PDCA循环概念
PDCA质控工具来源
C D
E
PDCA质控工具种类
PDCA质控工具应用原则
PDCA质控工具的应用★
七种质控工具种类
1 方法 因果图 排列图 老 七 种 工 具 分层法 检查表 控制图 直方图 散布图 2 掌握 现况 3 分析 原因 ◎ ◎ 〇 〇 〇 〇 ◎ 〇 〇 〇 ◎ ◎ ◎ 〇 ◎ ◎ 〇 ◎ ◎ 〇 4 定对 策 5 确认 效果 〇 ◎ 〇 〇 ◎ 〇 ◎ 6 标准 化 7 总 结
解决问题的步骤主要用途
判明复杂问题和原因的逻辑关系 系统探求实现目标的最优手段 通过多元思考明确问题 表现作业的关联，进行进度管理
选题 ◎
PDPC法
矩阵数据 分析 KJ法
确定达到预定目标的程序
通过新的空间重新整理数据 〇
◎
〇 〇
质量含混的事实，发现问题
〇
〇
〇表示有效
◎表示很有效
PDCA老七种工具
一.鱼骨图(Cause-Effect diagram)
D C
5、执行、实施计划 6、检查计划执行结果 7、总结成功经验，制定相 应标准 排列图、直方图、控制图（管制图） 制定或修改工作规程、检查规程及其它有关规章制度
A
8、把未解决或新出现的问 题转入下一个PDCA循 环
A B
PDCA循环概念
PDCA质控工具来源
C D
E
PDCA质控工具种类
PDCA质控工具应用原则
二.排列图(Pareto) 三.分层法(Stratification) 四.检查表(Data collection form) 五.控制图(Control Chart)
六.直方图(Histogram)
七.散布图(Scatter)
A B
PDCA循环概念
PDCA质控工具来源
C D
E
PDCA质控工具种类
找出这些因素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理而 成的层次分明、条理清楚，并标出重要因素的图形就叫“特性 要因图”、“因果图”
• 是一种发现问题“根本原因”的方法，是一种透过现象 看本质的分析方法
• 是质量管理七工具之一
鱼骨图作用
• 鱼骨图是一个非定量的工具，可以帮助我们找出引起问题 潜在的根本原因。 • 它使我们问自己：问题为什么会发生？使项目小组聚焦于 问题的原因，而不是问题的症状。 • 能够集中于问题的实质内容，而不是问题的历史或不同的 个人观点。 • 以团队努力，聚集并攻克复杂难题。 • 辨识导致问题或情况的所有原因，并从中找到根本原因。 • 分析导致问题的各原因之间相互的关系。 • 采取整改措施，正确行动。
鱼骨图分析步骤
深究要因。 • 考虑对特性影响的大小和对策的可能性，深究要因(不 一定是最后的要因)。 • 追查要因的时候，要由全员讨论决定。 • 将深究的要因称为｢主要因」，用〇标记。
１
６
鱼骨图分析步骤
记入关联事项。 • 在制成的鱼骨图下栏标注名称。 • 标注制图日期。 • 标注制图人姓名。
制图日期及制图人
二、直方图(Histogram) • 定义：直方图是通过对数据的加工整理， 从而分析和掌握质量数据的分布状况和估 算工序不合格品率的一种方法，又称柱状 图、质量分布图 。
• 用途：常用于分析质量原因，估计工序不 合格品率等。
30
25
30
20
25
15
10
20
5
15
0
平顶型
10
5
30
0
正常型
25
20
20080701 20080707
20080708
390 497
441
92.8% 91.8%
88.7%
血常规三分类标本量与发报告及时率 100.00% 98.00% 96.00% 94.00% 92.00% 90.00% 88.00% 0 100 200 300 标本量 400 500 600
发报告及时率
空气消毒不合格
一室多台间隔时 间不够
增 加
病人准备
环境 某医院手术感染率增加因果分析图
举例：对策型鱼骨图
护士 提高 护士 日常 护理 工作 洗手 依从 性
通过案例 增强护士 对洗手重 要性认知 接触病人前后洗手 增强护士手消毒意 识 加强护士洗手培、考 核 制度有关洗手制度、 流程 护士长加强对 护士洗手培训、 考核 环境流程 执行护理操作 前后洗手 提高护士慎独 精神，无人监 督时也能洗手
１
特 性
鱼骨图分析方法步骤
③大骨和要因
• 大骨上分类书写3～6个要因，可用四方框圈起来。
３
要点：绘图时，应保证大骨与主骨成45度夹角，中骨与主骨平行。
鱼骨图分析步骤-要因确定方法
• 要因：召开头脑风暴研讨会，在最初的草案阶段， 对于鱼骨图的大骨通常采用6M方法。
人力 环境
Mother-nature
名称
「……」的特性要因图
2011年10月24日 ***、***、***
鱼骨图应用案例分析
• 案例：中心静脉导管相关血流感染原因分析 • 问题：7月份中心静脉导管相关血流感染率 17.2‰（基准值4.2 ‰）