超声诊断在伴肾结石性肾病中的应用研究

超声诊断在伴肾结石性肾病中的应用研究

发表时间：2019-05-06T16:33:15.923Z 来源：《世界复合医学》2019年第02期作者：王晓霞闫丽芳

[导读] 对伴肾结石性肾病患者借助超声诊断，可有效提升对该类患者诊断效率，可帮助患者能迅速得到确诊。

武警山西总队医院030006

摘要：目的对伴肾结石性肾病患者借助超声诊断的具体作用进行分析。方法本次以我院在2016年7月至2018年8月所接诊伴肾结石肾病患者66例为对象，所有患者在入院后均接受超声诊断，并将诊断结果与临床最终诊断进行比较。结果观察可知，在诊断准确性上，超声诊断与临床最终诊断无较大差异，P>0.05。结论对伴肾结石性肾病患者借助超声诊断，可有效提升对该类患者诊断效率，可帮助患者能迅速得到确诊。

关键词：超声诊断；伴肾结石肾病

肾脏疾病在我国一直保持有较高的发生率，其中伴肾结石性肾病为肾脏疾病总较为常见类型。与常规肾脏病症相比，其治疗难度更大，对患者健康造成的损伤更为严重。为充分保障对该类患者治疗效果，更需要做到尽早确诊[1]。当前，多借助超声诊断对该部分患者进行诊断。本研究就对该诊断技术的具体作用展开分析。

1资料与方法

1.1一般资料

本次以我院在2016年7月至2018年8月所接诊伴肾结石肾病患者66例为对象。本组患者中男36例，女30例，年龄在52—78岁间，均值为（63.11±1.77）。综合评估，本组患者不存在有肿瘤性疾病，且无肾脏疾病史。

1.2方法

所有患者在入院后均借助超声进行诊断。仪器采用EUB－7500型超声诊断仪，探头频率3.5MHz。以常规超声对患者肾脏部位各方面情况进行扫查，检测体位为仰卧位，由我院具备多年临床诊断经验医师共同进行。同时，对该组患者展开肾组织活检。

1.3观察指标

将超声诊断结果与临床最终诊断结果进行对比。在超声诊断中，若检测中强回声团直径在4mm以上，且存在有立体感，伴随存在有声影，即视为存在肾结石。

1.4统计学方法

研究中与两组有关各数据都借助SPSS19.0进行处理，按照百分数对计数数据进行表示，以卡方检测，P<0.05则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2结果

在超声诊断中，本组患者中共计58例确诊为伴肾结石性肾病，而临床最终诊断中，61例得到确诊，对比诊断准确率，超声诊断与临床最终诊断无明显差异，P=0.008，x2=9.082。

3讨论

肾病一直为临床医疗研究的重难点，该类病症在我国一直存在有极高的发生率，对患者健康造成的影响极大，且目前尚无特效治疗方案，可促使患者肾脏功能在极短时间内得到恢复。且肾病的临床表现较为多样，不同患者因其饮食特点以及综合体质等因素的差异，在临床表现上各不相同，严重程度同样存在有差异。在病症长时间的作用下，将促使患者出现其他病症，对患者健康造成更为严重损伤。若该类患者未及时得到确诊，在病症长时间的作用下，很容易促使患者出现肾衰竭症状。伴肾结石性肾病属于临床常见肾病中接诊量较大类型，主要表现为无症状性结石，该症结石多处在静止的状态下，且在结石周围不存在有积液情况，一般不会促使患者出现血尿症状，且位置一般无较大变化[2-3]。

在临床诊断过程中，多借助超声对该类患者进行诊断，该诊断方式不会对患者造成较大创伤，且可对肾脏部位病变情况进行较为清晰显示，明确结石所在部位，为临床医护诊断提供较为准确依据。需要注意的是，虽然超声诊断在评估伴肾结石性肾病中存在有多方面优势，但在诊断过程中多方面因素的影响，依旧存在有误诊的风险：（1）该症需划分到外科疾病中，且在医疗体系不断健全的情况下，其分科逐步细化。部分医师对于内科病症的警觉性存在有一定欠佳，在实际诊断过程中患者具体临床表现很容易被患者临床症状所掩盖，促使患者无法得到确诊。（2）从临床接诊情况可知，该部分患者其临床症状较为单一，未伴随存在有蛋白尿（部分患者仅存在有轻微蛋白尿症状），多在门诊进行诊断，很容易出现缺乏主治医生进行诊断的情况，促使患者出现误诊。（3）对于存在有血尿症状患者，临床多借助位相显微镜进行诊断，在对混合型血尿症的诊断上存在有一定局限性。（4）临床医师日常接诊量较大，多数精力均放在处理较为严重病症上，对于肾结石的重视程度存在有一定欠缺，同样容易导致该部分患者无法及时得到确诊[4]。

在实际临床诊断过程中，为充分保障伴肾结石性肾病患者的诊断准确性，在借助超声进行诊断，判断患者结石周围不存在有积液情况，且不存在有肾盂分离的情况时，为保障诊断的准确性，需指导患者在1周后入院再次进行诊断。若在检查中可明确观察到结石大小，且结石位置未发生变化，且可以判定为无症状性肾结石。

总之，结合本次分析可知，对于伴肾结石性肾病患者可借助超声诊断进行诊断，可帮助该部分患者能够尽快得到确诊，但该诊断技术依旧存在有一定误诊率，在实际运用过程中，需要综合患者具体临床症状等多方面因素进行共同评估，以保障诊断的准确性。

参考文献：

[1]杨燕贞. 超声诊断急性输尿管结石伴发肾周积液相关因素的价值分析[J]. 中医临床研究, 2017, 9(8):69-70.

[2]朱裕辉. 超声检查在肾结石及输尿管结石诊断中的应用效果评价[J]. 医药前沿, 2016, 6(29):35-36.

[3]陈志旺, 朱植之. 难碎难排性肾结石的超声声像图分析[J]. 当代医学, 2016, 22(35):884-885.

[4]杨秦, 白愿, 贺雪梅. 闪烁征与声影在超声诊断肾脏结石中的应用价值比较[J]. 激光杂志, 2016, 37(5):139-141.