内分泌与代谢疾病概述与常见症状护理
内分泌科常见疾病护理
内分泌科常见疾病护理内分泌科是研究调节人体内各种内分泌激素的合成、分泌、转运、代谢、作用和调节等方面的疾病的科室。
常见的内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。
下面将详细介绍这些常见内分泌疾病的护理措施。
1.糖尿病护理糖尿病是一种慢性疾病，主要特点是血糖增高和胰岛素分泌或作用异常。
对于糖尿病患者的护理重点是控制血糖水平，降低并发症风险。
护理措施包括：1.1药物治疗：根据病情，合理用药。
例如，对于胰岛素依赖型糖尿病者，需要定时注射胰岛素；对于非胰岛素依赖型糖尿病者，可以根据血糖控制情况，选用口服降糖药物。
1.2饮食控制：患者需坚持低糖、低脂、高纤维的饮食，定量定时摄入食物，避免食物摄入过多导致血糖升高。
1.3运动治疗：适量的运动能加强身体的代谢功能，有助于降低血糖水平。
但患者需要根据个体情况选择适合自己的运动方式和强度。
1.4心理护理：糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期进行血糖监测和药物治疗，容易产生负面情绪。
护士需要与患者进行心理沟通，帮助他们理解疾病的性质和严重性，并提供相关的心理支持。
2.甲状腺疾病护理甲状腺疾病包括甲亢和甲减两种。
甲亢是甲状腺功能亢进引起的一组临床综合征，甲减则是甲状腺功能减退引起的一组症状。
护理主要包括：2.1药物治疗：根据病情，合理使用甲状腺激素类药物，如甲巯咪唑、硫氰垩等。
用药期间需要注意监测患者的甲状腺功能指标，调整药物剂量。
2.2饮食控制：对于甲亢患者，应避免摄入含碘食物，如海产品、海带等；对于甲减患者，应适当摄入富含碘的食物，如海产品、海带等。
2.3定期复查：患者需要定期复查甲状腺功能指标，如甲状腺激素T3、T4和促甲状腺激素（TSH）等，以监测疾病的进展和调整治疗方案。
3.肾上腺疾病护理肾上腺疾病包括肾上腺皮质功能亢进和肾上腺皮质功能减退两种。
护理重点包括：3.1药物治疗：根据病情，合理用药。
对于肾上腺皮质功能亢进患者，可以使用噻嗪类药物，如氢化可的松等；对于肾上腺皮质功能减退患者，需要口服皮质激素替代治疗。
内科学内分泌代谢系统疾病讲稿
内科学内分泌代谢系统疾病讲稿内分泌、代谢疾病总论一、概述为了适应不断改变着的外界环境并保持机体内环境的相对稳定性，人体必须依赖于神经系统、内分泌系统和免疫系统的相互配合和调控，使全身各器官系统的活动协调一致，共同担负起机体的代谢、生长、发育、生殖、运动、衰老和病态等生命现象。
内分泌系统除其固有的内分泌腺(垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛)外，尚有分布在心、肺、肝、胃肠、肾、脑的内分泌组织和细胞。
它们所分泌的激素，可通过血液传递(内分泌)，也可通过细胞外液局部或邻近传递(旁分泌)，乃至所分泌的物质直接作用于自身细胞(自分泌)，更有细胞内的化学物直接作用在自身细胞称为胞内分泌(intracnine)。
内分泌系统辅助神经系统将体液性信息物质传递到全身各细胞组织，包括远处的和相近的靶细胞，发挥其对细胞的生物作用。
激素要在细胞发挥作用必须具有识别微量激素的受体，并在与激素结合后，改变受体的立体构象，进而通过第二信使在细胞内进行信号放大和转导，促进蛋白合成和酶促反应，表达其生物学活性。
我国古代医书早有关于糖尿病(消渴)、甲状腺肿(瘿瘤)、性腺功能减退症(睾丸阉割)、侏儒等详细记载，但是对内分泌学的深入认识，始于内分泌腺的解剖、组织、生理、生化和临床医疗，经历了三个阶1/ 3段：1．腺体内分泌学研究即将内分泌腺切除，观察切除前、后的生理生化改变，再将该内分泌腺中提取的有效成分补充给所切除的动物，观察激素补充后的恢复情况。
从内分泌腺提取激素，分析其有效成分，了解其化学结构，进而制备各种类同物和拮抗物，丰富了对各个内分泌腺的认识。
2．组织内分泌学研究此方面研究推动了细胞生物学的发展，激素的提纯及其抗体制备，激素的放射性核素标记，创建了放射免疫测定，奠定了微量激素测定的特异性和高度敏感性，由此又推动了放射受体测定，酶联免疫化学和发光免疫测定等，对微量激素可精确测定。
免疫荧光显微技术利用抗体与细胞表面或内部高分子(抗原)的特异性结合，进行定位研究，了解激素分布情况，通过光镜、电镜可以识别各种激素分泌细胞，加深对分泌激素或类激素的恶性肿瘤的认识。
内分泌代谢性疾病常见症状与体征的护理
（2）护士应接受患者讨论性问题时所呈现的焦虑，对患者表示理解、支持； 为患者讲解所患疾病及用药治疗对性功能的影响，使患者积极配合治疗。护 士应鼓励患者与配偶交流彼此的感受，并一起参加性健康教育及阅读有关性 教育的材料。
（3）必要时，护士要为患者提供信息咨询服务，如专业医生、心理咨询师、 性咨询门诊等。护士可在女性患者若有性交疼痛时建议其使用润滑剂。
带来影响，给家庭增加精神与经济压力，以及家庭对患者的支持状况等。 （4）辅助检查结果。护士应了解患者的甲状腺功能、肾上腺皮质功能。
2.护理诊断 自我形象紊乱，与疾病引起身体外形改变等因素有关。 3.护理目标 患者能够接受自我形象的改变，积极配合治疗，逐渐恢复自我形象。
4.护理措施
1.心理支持 护士应多与患者沟通，鼓励患者表达其内心感受，交谈时语言要温和，耐心
1.2 生殖发育及性功能异常的护理
1.护理评估 （1）健康史评估。护士应评估患者性功能异常的发生原因、主要症状等。 （2）身体状况评估。 ①生殖发育及性功能异常的特点。下丘脑综合征患者可出现性欲减退或亢进，
女性患者有月经失调，男性患者有阳痿不育。。 ②评估要点。护士应评估患者的皮肤、毛发改变；女性患者有无月经紊乱。 （3）社会心理评估。由于患者性功能异常影响性生活和生育，疾病需要长
期治疗，效果不一定理想，易引起患者焦虑、自尊心受伤、夫妻不和等。 （4）辅助检查结果。指导患者测定性激素水平，评估其结果有无异常。
内分泌科常见疾病的护理诊断及护理措施
内分泌科常见疾病的护理诊断及护理措施护理诊断及护理措施内分泌科常见疾病
糖尿病
护理诊断
- 糖尿病患者的血糖控制不理想
- 糖尿病患者存在低血糖的风险
- 糖尿病患者存在糖尿病并发症的风险
护理措施
- 监测患者的血糖水平，并且根据医嘱调整胰岛素或口服降糖药物的剂量
- 教育患者关于合理饮食和运动的重要性，以控制血糖水平
- 提供合理的饮食建议，包括控制碳水化合物和脂肪摄入量，并建议增加蔬菜和纤维的摄入
- 监测患者的低血糖风险，并采取适当的护理措施，如提供合适的餐食和及时补充碳水化合物
- 提供糖尿病并发症的预防和监测，如心血管疾病、视网膜病变和神经病变的筛查和治疗
甲状腺功能亢进
护理诊断
- 甲状腺功能亢进患者代谢水平增加
- 甲状腺功能亢进患者存在心血管系统的影响
- 甲状腺功能亢进患者存在体重减轻和消化系统的问题
护理措施
- 监测患者的甲状腺激素水平，并按照医嘱调整抗甲状腺药物的剂量
- 提供营养均衡的饮食，以满足甲状腺功能亢进患者代谢需求的增加
- 监测患者的心血管状况，包括心率、心律和血压，并提供心血管支持治疗
- 关注甲状腺功能亢进患者的体重减轻问题，并提供适当的营养支持和食欲促进措施
- 监测患者的消化系统症状，如腹泻和消化不良，并提供相应的护理措施，如饮食调整和药物治疗
以上是针对内分泌科常见疾病的护理诊断及护理措施的简要介绍。
根据患者的具体情况，应结合医生的指导和实际护理情况进行个性化的护理实施。
内分泌代谢系统常见疾病老年人护
内分泌调节食欲和胃肠道屏障的功 能，分泌荷尔蒙参与食物的消化、 代谢和利用过程。
老年人内分泌代谢系统的变化
1 体重增加
代谢率减缓导致脂肪储存增加。
2 骨量降低
自然老化、药物副作用、营养不良等因素影响骨 密度。
3 运动能力下降
4 激素水平不稳定
神经和肌肉功能受到损伤，代谢产品排泄能力减 弱。
女性荷尔蒙分泌下降，男性睾酮分泌下降，导致Fra bibliotek情绪、性欲等变化。
对于严重的激素失调疾病，如甲状腺功能亢进症等，可以采用激素替代治疗。
3. 手术治疗
如甲状腺、肾上腺、胰岛等内分泌腺体的肿瘤、异常增生等需要手术切除治疗。
改善老年人内分泌代谢系统健康的生活方式建 议
坚持饮水
控制含糖饮料、含酒精的饮料和 浓茶咖啡摄入。
限制油脂
少食用油腻、高脂、深加工、重 口味的食物。
1
饮食均衡
摄入适量的糖、蛋白质、脂肪，避免高盐、
坚持运动
2
高糖饮食。
适当的体力练习和有氧运动有益于心血管健
康和身体代谢功能的保持。
3
规律睡眠
保证7-8小时的睡眠时间有助于抵御压力和 调节激素平衡。
老年人内分泌代谢系统疾病的治疗方 法
1. 药物治疗
如口服降糖、降压、调节激素分泌的药物。
2. 激素治疗
内分泌代谢系统常见疾病 老年人护
老年人内分泌代谢系统健康需要引起重视，了解常见疾病、预防方法和生活 方式对改善老年人的身体状况非常重要。
内分泌代谢系统的重要性
平衡调节
血液组分调控
食物消化代谢
内分泌系统调节和协调各组织器官、 内分泌腺体、神经、免疫和代谢环 节，保持人体平衡稳定性。
内分泌与代谢性疾病护理查房
03
甲状腺功能减退：典 型症状包括疲劳、体 重增加、皮肤干燥、 脱发等
04
肾上腺皮质功能亢进： 典型症状包括高血压、 低血钾、肌肉无力等
05
肾上腺皮质功能减退： 典型症状包括低血压、 低血糖、乏力等
06
骨质疏松症：典型症 状包括腰背痛、骨折 等
3
辅助检查和处 理要点
辅助检查方法
1 血液检查：血糖、血脂、肝功能等 2 尿液检查：尿糖、尿酮体等 3 影像学检查：B超、CT、MRI等 4 内分泌功能检查：甲状腺功能、性激素水平等 5 基因检测：遗传性代谢性疾病的基因检测 6 病理检查：组织病理学检查，如糖尿病患者的胰腺病理检查
提供饮食建 议：根据患 者的病情， 提供合理的 饮食建议， 帮助患者改 善健康状况。
指导运动锻 炼：指导患 者进行适当 的运动锻炼， 帮助患者增 强体质，提 高免疫力。
心理疏导： 关注患者的 心理状况， 提供心理疏 导，帮助患 者缓解心理 压力，保持 良好的心态。
01
02
03
04
谢谢
沟通技巧
01
倾听：认真倾听患者的问题，理
解他们的需求和感受
02
解释：用简单易懂的语言向患者
解释病情和治疗方案
03
鼓励：鼓励患者积极参与治疗，
增强信心和勇气
04
反馈：及时反馈患者的病情变化，
让患者了解自己的身体状况
健康教育技巧
讲解疾病知 识：向患者 讲解疾病的 病因、症状、 治疗方法等， 帮助患者了 解疾病。
我管理能力
4
常见护理注意 事项
饮食护理
控制总热量摄入， 保持适宜体重
增加蔬菜、水果、 全谷物等富含膳食
纤维的食物摄入
内分泌及代谢疾病PPT课件
根据患者的症状和体征，选择合适的检查项目，进行初步筛 查和确诊。对于疑似病例，还需进一步进行相关检查，以明 确诊断。
治疗方法与药物
治疗方法
根据内分泌及代谢疾病的类型和病情，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、 手术治疗、放射治疗等。
常用药物
针对不同的内分泌及代谢疾病，选择相应的药物进行治疗，如激素类药物、降 糖药、降压药等。
心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治 疗、血糖监测等。
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
并发症
甲状腺危象、心脏病等。
治疗
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
肥胖症
定义
症状
并发症
治疗
体内脂肪堆积过多，体 重超过标准体重的20%。
乏力、气喘、关节痛等。
内分泌及代谢疾病概述
介绍内分泌及代谢疾病的定义、 分类和特点，以及与遗传、环境
和生活方式等因素的关系。
阐述内分泌及代谢疾病的常见症 状和体征，以及诊断和治疗方法。
强调内分泌及代谢疾病对人类健 康的影响，以及预防和治疗的重
要性。
02
内分泌系统基础知识
内分泌腺体及其功能
内分泌腺体
内分泌腺体是产生激素的器官， 如甲状腺、垂体腺、肾上腺等。
06
总结与展望
内分泌及代谢疾病研究现状与进展
诊断技术
内分泌及代谢疾病的诊断技术 不断进步，如激素检测、影像 学检查等，提高了诊断的准确
性和效率。
治疗手段
针对不同类型的内分泌及代谢 疾病，治疗方法不断丰富和优 化，如药物治疗、手术治疗、 放射治疗等。
(完整版)内分泌科常见护理诊断与措施
(完整版)内分泌科常见护理诊断与措施概述内分泌科是一个专门研究人体内分泌系统疾病的科室。
本文档将介绍内分泌科常见的护理诊断与相应的护理措施。
一、护理诊断1. 水电解质紊乱：- 临床表现：体液平衡紊乱，电解质水平异常。
- 护理措施：- 监测患者的体液入出量，及时记录。
- 帮助患者维持适当的水分摄入和排出。
- 监测患者的血电解质水平，以及时调整治疗方案。
2. 血糖控制不良：- 临床表现：血糖水平持续高或低。
- 护理措施：- 监测患者的血糖水平，注意异常波动。
- 协助患者进行血糖监测和胰岛素注射。
- 提供健康的饮食指导，合理控制血糖摄入量。
3. 激素代谢异常：- 临床表现：激素水平异常，引起身体各系统功能紊乱。
- 护理措施：- 监测患者的激素水平，密切关注异常变化。
- 帮助患者保持适当的激素治疗方案。
- 教育患者关于激素替代治疗的注意事项。
二、护理措施1. 注重心理护理：- 患者常因内分泌疾病引起的心理问题而焦虑和抑郁。
医护人员应给予关怀和支持，促进患者积极面对疾病。
- 开展心理咨询和心理干预，帮助患者缓解压力。
- 建立患者与医护人员的良好沟通，及时解答患者的疑虑。
2. 饮食管理：- 提供个性化的饮食方案，确保患者获得足够的营养。
- 避免过度摄入或限制某些食物，以保持血糖水平稳定。
- 提供饮食指导，帮助患者控制体重，预防并发症发生。
3. 运动指导：- 制定适宜的运动方案，根据患者的病情和身体状况，进行个性化运动指导。
- 监测患者运动后的血糖水平变化，调整运动强度和时长。
- 教育患者关于运动对于内分泌健康的重要性，以及运动前后的注意事项。
4. 定期复查和随访：- 规定患者的复查时间和频率，确保疾病的控制和治疗效果的评估。
- 针对患者的病情变化，进行个性化的随访服务。
- 提供相关病情咨询和预防措施，以促进患者的健康管理。
总结内分泌科常见的护理诊断包括水电解质紊乱、血糖控制不良和激素代谢异常。
相应的护理措施包括注重心理护理、饮食管理、运动指导和定期复查随访。
内分泌与代谢性疾病病人护理
内分泌与代谢性疾病病人护理内分泌和代谢性疾病是指由于内分泌系统功能异常或代谢紊乱导致的一系列疾病。
这些疾病对患者的身体机能和生活质量都有重要影响，因此患者护理对于治疗和康复至关重要。
针对内分泌和代谢性疾病，护理工作的重点包括以下几个方面：1.保持合理的饮食：对于糖尿病患者，控制血糖是关键。
护士要协助患者规划饮食，控制碳水化合物和糖分摄入，并鼓励适量的蛋白质和脂肪摄入。
对于甲亢患者，要控制碘摄取量，避免食用富含碘的食物。
对于肥胖症患者，要帮助他们制定合理的饮食计划，并进行营养指导，鼓励适量的运动。
2.监测病情变化：护士要对患者的病情进行监测，包括血糖、甲状腺功能、血压等指标的监测。
在使用长效胰岛素或甲状腺激素等药物治疗的患者中，还需要进行药物浓度的监测。
护士要及时记录患者的生命体征和病情变化，并与医生沟通，及时调整治疗方案。
3.教育患者和家属：护士要向患者和家属提供相关疾病的教育，包括疾病的病因、症状、并发症、饮食和生活方式的调整等方面的知识。
同时还要教育他们如何正确使用药物，如何监测自己的病情，以及在紧急情况下应该采取的措施。
通过科学的教育，可以提高患者和家属对疾病的认识和管理能力，提高患者的依从性和自我管理能力。
4.情绪支持和心理疏导：内分泌和代谢性疾病的患者由于疾病的长期治疗和复发风险，常常容易出现情绪低落和抑郁等心理问题。
护士要给予患者积极的情绪支持，鼓励他们积极面对疾病，保持乐观的心态。
同时，护士要倾听患者的诉求，了解他们的困惑和焦虑，并进行相应的心理疏导，帮助他们调整情绪，增强应对能力。
5.预防并发症：内分泌和代谢性疾病常常伴随着一些并发症的风险，如心血管疾病、神经系统病变等。
护士要通过定期的健康评估和监测，及时发现潜在的并发症风险，采取相应的预防措施。
如对于糖尿病患者，要定期检查心电图、心脏超声等，评估心血管疾病的风险。
总之，内分泌和代谢性疾病病人护理是一项复杂而细致的工作。
护士需要了解疾病的特点和治疗原则，掌握相关的护理技能和知识，同时也需要具备良好的沟通和团队合作能力。
《内科护理学》内分泌与代谢疾病患者的护理ppt课件
2.饮食调整 改变饮食结构，避免高热量饮食。以低糖、低 脂、低盐、高纤维素、适量蛋白质为宜。定量 进食，细嚼慢咽；定时进食，不吃零食；使用 小容量餐具，餐前饮水等。
内分泌系统的功能调节是由下丘脑直接调控的，在中枢神经 系统的调控下，下丘脑分泌各种垂体激素作用于腺垂体， 腺垂体分泌各种促激素调节各靶腺激素的合成和分泌；靶 腺激素又对垂体、下丘脑具有反馈调节作用，形成了一个 保持动态平衡的神经－内分泌－免疫系统调节环路。
新陈代谢是人体生命活动的基础，包括物质的合成代谢和分 解代谢2个过程。营养物质不足、过多或比例不当，可引 起营养病，体内营养物质中间代谢某一环节障碍，则引起 代谢病。
（三）主要护理诊断及合作性问题
自我形象紊乱
（四）护理措施
1.心理护理 关心、理解患者，与患者交谈时应语气 温和，耐心倾听，给予真挚的心理支持。
2.指导修饰技巧 指导患者采取适当的方法改善自身 形象，合适的衣着、恰当的修饰以增加心理舒适 度和美感，提升自信心。
3.促进社交活动 鼓励患者参加社团活动，争取良好 的社会支持。
ppt课件
9
（二）护理评估
1.病因 遗传因素和环境因素共同作用的结果。
2.临床表现
（1）脂肪分布特点：①体质性肥胖：脂肪分布均匀。②继 发性肥胖：库欣综合征，向心性肥胖，以面部、肩背部、 腰部最显著；下丘脑病变所致的肥胖性生殖无能综合征， 大量脂肪积聚在面部、腹部、臀部及大腿，性器官及第2 性征发育不全。③中心型肥胖，主要分布于腹腔和腰部， 多见于男性，易发生代谢综合征；周围型肥胖，主要分布 于下腹部、大腿和臀部，多见于女性。
3.皮肤护理 注意皮肤护理，避免骨骼突出部位碰伤 或引起压疮。
内分泌代谢系统常见症状体征的护理
内分泌代谢系统常见症状体征的护理一、身体外形的改变【护理诊断】自我形象紊乱：与疾病引起身体外形改变等因素有关。
【护理目标】(1)患者的身体外形逐渐恢复正常。
(2)患者能接受疾病的现实，使用恰当的应对机制，自卑、焦虑情绪减轻。
【护理措施】(1)观察患者形象改变的情况及程度。
(2)鼓励患者表达自己的感受，给予正面引导，使患者敢于面对现实。
教育亲属和周围人群切勿歧视患者，避免伤害患者自尊。
(3)给患者讲解疾病的有关知识，告诉患者经过治疗后，身体外观可得到改善。
给患者提供患有相同疾病并已治疗成功的患者资料，使其消除紧张情绪，树立治愈的信心,积极配合治疗。
(4)指导患者改善自身形象的方法，如甲亢突眼患者外出时可戴墨镜以保护眼睛免受刺激，鼓励患者保持经常进行修饰的习惯，肥胖患者穿合体的衣着、恰当的修饰以增加心理舒适和美感。
(5)注意观察患者的行为举止，预防自杀行为的发生。
二、性功能异常【护理诊断】性功能障碍：与性腺激素分泌不足有关。
【护理目标】(1)患者性功能逐渐恢复。
(2)患者能正确认识性问题。
【护理措施】(1)提供隐蔽舒适的环境和适当的时间，鼓励患者描述目前的性功能、性生活状态。
尊重患者，对患者的焦虑情绪表示理解。
(2)给患者及亲属解释性功能障碍与疾病的关系，能正确对待性问题。
讲解疾病治疗方法，使患者能主动配合治疗。
(3)鼓励患者与配偶交流彼此的感受，一起参加性健康教育及阅读有关性教育的材料，去性咨询门诊向专业医生、心理健康顾问进行咨询，获取适当的性卫生指导，采取恰当的方式进行性生活。
女性患者若有性交疼痛，可建议使用润滑剂，润滑剂以水剂为佳，如不能提供足够的润滑作用，可改用油剂。
内科护理学第七章第一节内分泌与代谢系统疾病常见症状的护理-精品文档
出版社 医学分社
第七章 第一节
内分泌系统疾病常见症状 体征的护理
1
内科护理学
出版社 医学分社
定义
• 由内分泌腺和分布于全身各组织中的激素分泌细胞 以及它们所分泌的激素组成系统。
内科护理学
内分泌系统结构
（1）内分泌腺 （2）弥散性神经，内分泌细胞系统 （3）组织的激素分泌细胞
出版社 医学分社
内科护理学
毛发和皮肤黏膜的改变
• 毛发增多：cushing综合征 • 毛发减少：甲状腺功能减退 • 皮肤色素沉着：肾上腺皮质功能减退
出版社 医学分社
内科护理学
出版社 医学分社
肾上腺皮质功能减退延伸
• 垂体分泌的促肾上腺皮质激素由39个氨基酸组成， 其中有7个氨基酸组成的片断与促黑素细胞激素最基 本的活性片断完全相同，也具有与促黑素细胞激素相 似的促进皮肤色素沉着的作用。当肾上腺皮质功能受 损，糖皮质激素分泌减少，减弱了对促黑素细胞激素 及促肾上腺皮质激素的负反馈抑制作用，引起促黑素 细胞激素和促肾上腺皮质激素过度分泌，可使皮肤变 黑。
内科护理学
出版社 医学分社
身体外改变的护理
• 护理评估 －病史：评估病人引起身体外形改变的原因，改变发生的时间，
有无伴随症状。 －身体评估：包括体型的胖瘦、高矮，毛发的浓密、稀疏，有无
满月脸、皮肤紫纹、痤疮和色素沉着等，有无突眼，甲状腺是否肿 大，其大小是否对称、质地及表面有无结节、有无压痛和震颤、听 诊有无血管杂音。
内科护理学
人体主要的内分泌腺 调节中枢
出版社 医学分社
内科护理学
出版社 医学分社
内分泌系统功能
• 通过分泌各种激素，调节人体的代谢过程、脏器功 能、生长发育、生殖衰老等生命现象。 • 调节方式为体液调节。 • 最终目的是为了维持机体内环境的稳定及适应外界 环境的变化。
内分泌科常见护理诊断与措施
内分泌科常见护理诊断与措施内分泌科是研究人体内分泌系统的疾病以及相关病症的诊断和治疗专科。
内分泌系统包括一系列分泌内分泌激素的腺体，如脑下垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛细胞等。
内分泌系统疾病常见的护理诊断与措施如下：1.激素代谢紊乱-监测患者的体温、脉搏、呼吸，以及临床症状是否有异常。
-监测患者的血压，并定期记录。
-监测患者的体重和体重变化。
-观察患者的排尿情况，及时发现尿量异常。
-鼓励患者定期进行血压、血糖、血脂等相关检查。
-针对患者的体质特点，制定合理的饮食和运动计划。
2.内分泌腺肿瘤-监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征。
-观察患者是否出现恶心、呕吐、头痛等症状。
-监测患者的肿瘤标志物水平。
-如有需要，安排患者进行肿瘤生物学检查和影像学检查。
-鼓励患者积极配合治疗，并提供必要的心理支持。
3.甲状腺疾病-观察患者是否出现眼睑下垂、眼球突出等症状，及时记录和报告医生。
-监测患者的甲状腺功能指标，如T3、T4、TSH等。
-定期评估患者的心血管状况，包括心率、心律等。
-鼓励患者遵循医嘱，合理使用甲状腺药物，定期复查。
4.糖尿病-监测患者的血糖水平，及时调整胰岛素剂量和药物治疗方案。
-观察患者是否出现多饮、多尿、多食等症状，及时记录。
-教育患者掌握正确的自我监测血糖、注射胰岛素的方法和技巧。
-指导患者合理饮食，控制饮食中的糖分、脂肪和盐分摄入。
-鼓励患者进行适量的体育锻炼，增加身体的代谢能力。
5.肾上腺功能障碍-观察患者是否出现皮肤潮红、感觉异常、心率不齐等症状。
-监测患者的电解质、激素水平等生化指标。
-协助医生进行ACTH刺激试验和肾上腺皮质激素的治疗。
-鼓励患者遵循医嘱，按时吃药，并定期复查。
总之，内分泌科常见疾病的护理工作包括对患者的生命体征进行监测、相关检查的协助和观察，提供必要的教育和心理支持，以及帮助患者制定合理的饮食和运动计划，保持良好的生活习惯。
同时，护理人员还需要与医生、其他科室的医护人员进行紧密配合，提供全面的护理服务，提高患者的治疗效果和生活质量。
内分泌及代谢疾病概述[1]
![内分泌及代谢疾病概述[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/72a7b7a2a98271fe900ef972.png)
（一）内分泌系统的结构与功能
❖ 抑制激素 －生长激素释放抑制激素（GHRIH） －泌乳素释放抑制因子（ PIF） －黑色素细胞刺激素释放抑制因子（MIF） 功能：促进垂体相应促激素的合成和释放，间
垂体：分为腺垂体和神经垂体 ❖ 神经垂体：贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素
（ADH）和催产素（OXT）
❖ 功能：刺激相应靶腺合成和释放激素，促进 和维持相应靶腺的功能。
（一）内分泌系统的结构与功能
❖ 甲状腺：人体最大的内分泌腺体，主要功能是维持 基础代谢、神经系统的兴奋性，促进生长发育。
－甲状腺素（T4） －三碘甲状腺原氨酸（T3） ❖ 甲状旁腺：
－甲状旁腺激素（PTH）（作用于骨、肾，调节体内 的钙磷代谢）
❖ 内分泌胰腺(包括胰岛和胰岛外的胰腺激素分泌细胞)
－胰岛分泌：胰岛素和胰高血糖素及少量的生长抑素、 胰多肽。---调节糖代谢。
（一）内分泌系统的结构与功能
肾上腺：分肾上腺皮质和髓质两部分，主要功能是参 与物质代谢、水钠代谢，并有抑制免疫、抗感染、 抗过敏、抗休克等作用。
单纯性肥胖:脂肪分布 均匀，幼年期发病者， 常引起终身性肥胖。
继发性肥胖：脂肪分 布具有显著的特征，如 肾上腺皮质功能亢进表 现为向心性肥胖。
肥胖症（单纯性肥胖）
美味
吓一跳
【肥胖】
❖ 护理评估
－病史：肥胖发生的年龄、饮食、运动情况、有无 内分泌疾病、诊疗、护理经过及效果，询问饮食 生活习惯、及工作性质、体力劳动强度，家族史。 患病后心理变化情况。
内分泌及代谢疾病常见症状与体征
主要代谢疾病简介
肥胖症
体重过重或肥胖，增加了心脏病、糖尿病和其他健 康问题的风险。
高血脂症
血液中的脂质含量过高，是心脏病的重要危险因素。
甲状腺功能减退症
甲状腺产生的甲状腺激素不足，导致代谢率降低， 症状包括疲劳、体重增加等。
常见内分泌疾病的症状与体征
内分泌及代谢疾病常见症 状与体征
在本次介绍中，我们将探讨内分泌及代谢疾病的常见症状与体征，为您带来 关于这一领域的深入了解。
常见内分泌疾病简介
糖尿病
全球最常见的内分泌疾病之一，症状包括多饮多尿、疲劳和体重波动。
甲状腺功能亢进症
甲状腺过多产生甲状腺激素，症状包括心跳加快、焦虑和减重。
肾上腺皮质功能减退症
1
甲减
疲劳、体重增加、皮肤干燥。源自垂体瘤2头痛、视力问题、异常分泌物。
3
糖尿病
多饮多尿、疲劳、视力模糊。
雄激素异常
4
多毛症、月经紊乱、声音低沉。
常见代谢疾病的症状与体征
甲亢
心悸、焦虑、体重减轻。
肥胖症
体重增加、呼吸困难、关节疼 痛。
高血脂症
胆固醇沉积、动脉硬化、心血 管疾病。
内分泌疾病与代谢疾病的关联
激素平衡
内分泌系统的不平衡可能导致代谢失调，进而引发 代谢性疾病。
新陈代谢
内分泌系统对身体的新陈代谢起着重要的调节作用。
识别和评估常见症状与体征的重要性
了解并识别内分泌及代谢疾病的常见症状与体征对早期诊断和治疗非常重要。定期体检和与医生交流是关键。
结论和要点
内分泌及代谢疾病的症状与体征多种多样。通过了解并关注这些症状，我们 可以更早地发现潜在的健康问题，以便及时采取适当的治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
激素及激素的作用机制
（1）激素分泌方式 ： ? 内分泌(endocrine) ? 旁分泌(paracrine) ? 自分泌(autocrine) ? 胞内分泌(intracrine) ? 神经分泌(neurocrine)
? 肾上腺皮质分泌 －糖皮质激素（主要为皮质醇） 盐皮质激素（主要为醛固酮） －性激素（小量雄激素 及微量雌激素） ? 肾上腺髓质分泌 －肾上腺素－去甲肾上腺素
内分泌系统的结构与功能Fra bibliotek性腺： ? 男性性腺为睾丸，主要分泌雄激素 ? 女性性腺为卵巢，主要分泌雌激素和孕激素
内分泌系统的结构与功能
2．激素及激素的作用机制 ? 激素(hormone) 的概念：
内分泌系统的结构与功能
垂体：分为腺垂体和神经垂体 ? 神经垂体：贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素
（ADH ）和催产素（OXT）
? 功能：刺激相应靶腺合成和释放激素，促进 和维持相应靶腺的功能。
内分泌系统的结构与功能
? 甲状腺：人体最大的内分泌腺体，主要功能是维持基础代谢、 神经系统的兴奋性，促进生长发育。
内分泌系统 神经系统 免疫系统
相互配合和调控
激素及激素的作用机制
（2）激素降解与转换 （3）激素的作用机制
－主要作用于核转录因子的激素 －主要与靶细胞表面受体结合的激素 （4）激素与神经系统、免疫系统的相互联系 （5）激素间的相互调节
内分泌代谢性疾病
是由内分泌腺功能紊乱致激素分泌过多 或不足，物质代谢失调引起。
－甲状腺素（T4） －三碘甲状腺原氨酸（T3） ? 甲状旁腺： －甲状旁腺激素（PTH） ? 内分泌胰腺(包括胰岛和胰岛外的胰腺激素分泌细胞) －胰岛分泌：胰岛素和胰高血糖素及
少量的生长抑素、胰多肽。 ---调节糖代谢。
内分泌系统的结构与功能
肾上腺：分肾上腺皮质和髓质两部分，主要功能是参与物 质代谢、水钠代谢，并有抑制免疫、抗感染、抗过敏、 抗休克等作用。
第七章 内分泌代谢 性疾病病人的护理
第一节 概述 内分泌代谢性疾病常见症 状体征的护理
教学目标
? 1、掌握常见症状体征的护理。 ? 2、熟悉内分泌代谢性疾病病人常见症状体征。 ? 3、了解常见症状体征的常见原因。
内分泌系统的定义
内分泌系统(endocrine system)
是指由内分泌腺 和分散在某些组织脏器中的 内 分泌细胞 组成。
内分泌系统的结构与功能
? 抑制激素 －生长激素释放抑制激素（GHRIH） －泌乳素释放抑制因子（ PIF） －黑色素细胞刺激素释放抑制因子（MIF） 功能：促进垂体相应促激素的合成和释放，间
接调节各有关靶腺的功能活动。
内分泌系统的结构与功能
垂体：分为腺垂体和神经垂体 ? 腺垂体 －促甲状腺激素（TSH） －促肾上腺皮质激素（ACTH） －黄体生成激素（LH） －卵泡刺激素（FSH） －生长激素（GH） －泌乳素（prolactin,PRL ） －黑色素细胞刺激素（MSH）
可防可治！
重在预防！
合成代谢 ?新陈代谢
分解代谢
人体生命活动的基础
? 代谢性疾病——代谢的某一环节障碍
内分泌疾病防治疗原则
? 缺碘性甲状腺肿---碘化食盐 ? 希恩综合征---围生期保健防治 ? 内分泌疾病的危象---健康教育、早期诊断、
遵医行为、消除诱因。 ? 功能亢进---手术治疗、放射治疗、药物治疗。 ? 功能减退---激素替代、补充治疗、内分泌腺
组织移植。
内分泌代谢性疾病
内分泌代谢疾 病大多为慢性 过程，对机体 的神经调节、 生长发育、营 养代谢有明显
影响
营养失调、水电 解质紊乱、外貌 体态改变、精神
失常
对症护理、心理 疏导、健康教育
护理评估
? （一）病史 ? （二）身体评估 ? （三）实验室及其他检查
P280
? 甲状腺功能亢进——烦躁、易激动、脉搏增快 ? 甲状腺功能减退——精神淡漠、脉搏减慢 ? 血压增高——库欣综合征、糖尿病 ? 血压降低——肾上腺功能简体 ? 意识改变——糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷 ? 库欣综合征——向心性肥胖 ? 呆小症——身材矮小
其功能是合成和分泌各种激素，与神经系统、免疫系统共 同调节人体的新陈代谢、生长发育、脏器功能、生殖和衰老 等生命活动，以适应不断变化的外环境，保持机体内环境的 相对稳定。
内分泌系统的结构与功能
下丘脑：内分泌指挥中心，可以合成、释放激素和抑 制激素
? 释放激素 －促甲状腺激素释放激素（ TRH） －促性腺激素释放激素（ GnRH ） －促肾上腺皮质激素释放激素（ CRH） －生长激素释放激素（ GHRH） －泌乳素释放因子（ PRF） －黑色素细胞刺激素释放因子（ MRF）