2015年医学高级职称考试皮肤与性病学历年真题及答案

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共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

某男性患者，24岁，因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。

1、家族性慢性良性天疱疮的特点不包括

A、为一种罕见遗传性疾病

B、由不规则的显性基因引起

C、其特征为反复发生群集的水疱和大疱

D、主要位于颈部、腋窝和腹股沟等处

E、尼氏征（－）

正确答案：E

2、该患者的治疗方案中，不正确的是

A、患者应避免外界各种诱因，以免疾病复发和加剧

B、如有感染，局部或系统使用抗生素

C、当有细菌感染病情加重时选择高敏感抗生素

D、系统应用免疫抑制剂和激素

E、可使用局部皮损切除或照射治疗

正确答案：D

某男性患者，26岁，因“踝部淤点、瘙痒3个月”来诊。既往健康。查体：双侧内、外踝见散在的针尾大小的淤点，表面少量鳞屑。3 d前查血、尿常规正常。

3、最可能的诊断是

A、湿疹

B、色素性紫癜性皮病

C、皮肤淀粉样变性

D、瘙痒症

E、郁积性皮炎

正确答案：B

4、治疗方法是

A、系统应用糖皮质激素

B、外用润肤剂

C、口服抗组胺药物

D、口服华法林

E、口服维生素C及维生素E

正确答案：E

某男性患者，27岁，因“受凉后咽痛、高热，双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体：颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结；胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查：WBC 15.8×10/L，ESR 110 mm/h；抗链球菌溶血素O（ASO）300 U；血清铁蛋白增高。

5、最可能的诊断是

A、RA

B、系统性红斑狼疮

C、扁桃体炎

D、成人Still病

E、风湿热

正确答案：D

6、该患者最迫切做的检查是

A、血培养

B、肝功能

C、心脏彩超

D、腹部B超

E、胸部X线片

正确答案：A

7、首选药物是

A、大剂量激素

B、能控制体温的最小激素量

C、头孢三代抗生素

D、非甾体消炎药

E、青霉素

正确答案：B

某男性患者，27岁，因“外阴色素脱失斑3年，面部出现多处白斑1个月”来诊。查体：阴囊及阴茎部位多处境界清晰的色素脱失斑，白斑周围皮肤色素加深，伴有部分阴毛发白；面部可见大小不一的数片色素脱失斑，境界欠清；背部亦出现多处色素脱失斑。

8、为明确面部皮损的性质，最方便的无创伤性检查是

A、真菌检查

B、皮肤镜检查

C、伍氏灯检查

D、皮肤活检

E、B超检查

正确答案：C

9、该患者的病情属于

A、进展期

B、静止期

C、消退期

D、萎缩期

E、炎症期

正确答案：A

10、因可能影响美观，患者要求对面部皮损进行积极治疗，疗效好且不良反应少。医师建议除口服中药外，可外用

A、糖皮质激素

B、美容遮盖剂

C、广谱UVB照射治疗

D、钙调神经磷酸酶抑制剂

E、氮芥乙醇溶液

正确答案：D

11、患者的顾虑非常多，考虑到将结婚生子，他询问有关遗传方面的问题，以下描述正确的是

A、属于常染色体显性遗传

B、属于性联遗传

C、亲属患病率为3%~12%，低于一般人群

D、染色体4p16上可能存在易感基因

E、更接近多基因遗传模式

正确答案：E

12、易与本病伴发的是

A、脂溢性秃发

B、甲状腺疾病

C、高脂血症

D、扁平苔藓

E、银屑病

正确答案：B

某男性患者，29岁，阴囊一侧出现红斑，随后在红斑基础上出现灰褐色鳞屑和薄痂，间有黄豆大小的扁平丘疹，其上有发亮的银白色鳞屑，阴囊局限性浸润肥厚。舌、口角部炎症改变，如乳白色浸渍、糜烂及线状裂隙，上有结痂。

13、该患者最可能的诊断为

A、维生素B缺乏症

B、阴囊湿疹

C、重叠综合征

D、扁平苔藓

E、银屑病

正确答案：A

14、该疾病最常见的临床表现为

A、红斑型阴囊炎

B、湿疹型阴囊炎

C、唇炎

D、口角炎

E、舌炎

正确答案：A

15、该疾病的病因不包括

A、饮食习惯突然变化和食用方法不当

B、供应量不足和需要量增加

C、大量服用维生素

D、胃肠吸收障碍

E、食物搭配不合理

正确答案：C

某男性患者，32岁，因“右下肢皮肤反复溃疡伴疼痛并继发瘢痕30余年”来诊。患者曾2次外伤后分别发生溃疡逐渐向外扩大。多次真菌及细菌学检查均阴性，且口服多种抗生素及抗真菌药物治疗无效。口服泼尼松常能迅速缓解疼痛，溃疡好转。否认系统性疾病及家族遗传性疾病病史。查体：系统检查无特殊。皮肤科查体：右下肢片状挛缩性暗红色瘢痕，散在大小不等之潜行性溃疡，溃疡面少量脓痂，周围呈堤状隆起。实验室检查、胸部X线片及腹部B超等检查均无异常。溃疡处渗液的细菌及真菌培养阴性；组织真菌镜检及培养均阴性。溃疡边缘取材行组织病理学检查：表皮呈假上皮瘤样增生，真皮内较多中性粒细胞和淋巴组