冲封管操作流程Microsoft Word 文档

外周留置针冲封管操作流程
一、【用物准备】
5ML或10ML注射器1支、安尔碘、无菌棉棒、弯盘、生理盐水（推荐使用10ML成支生理盐水）
二、操作流程：
1.观察穿刺处情况及留置针固定情况；
2.5-10ML注射器抽取生理盐水5ML以上备用；
3.消毒留置针肝素帽或无针接头；
4.消毒液待干后将针头少许约1/3刺入肝素帽内，采用脉冲式冲洗方法进行冲管，待生理盐水剩余1ML时，一边推封管液，一边拔针头（推注速度大于拔针速度），确保留置针导管内充满封管液，使导管内无药液或血液。

5.关闭留置针小夹子，方法：左手食指和拇指持小夹子，右手食指和拇指轻捏夹子右边的留置针管道夹闭小夹子，确保小夹子左侧管道内正压的存在。

小夹子尽量靠近穿刺点夹闭。

【注意事项】
1.夹闭小夹子时勿用左手持留置针管道；
2.输液前如遇阻力或抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性。

不应强行冲洗导管；
3.冲管液最小量应为导管和附近装置容量的2倍；
4.如果在留置期间发现有回血现象及时加冲。

5.冲封管后确保管道内无剩余药液及血液的残留。

PICC、CVC冲封管操作流程
一、【用物准备】
10ML以上注射器2支、安尔碘、无菌棉棒、弯盘、生理盐水（推荐使用10ML成支生理盐水）、配制好的0-10U/ML肝素盐水。

二、操作流程：
1.观察穿刺处情况及PICC、CVC固定情况；
2. 10ML以上注射器抽取生理盐水10ML以上备用，10ML注射器抽3ML肝素盐水备用；
3.消毒无针接头；
4.消毒液待干后将抽好生理盐水10ML以上注射器采用脉冲式冲洗方法进行冲管，冲管结束后分离注射器，然后将抽好3ML肝素盐水的注射器与无针接头连接进行正压封管，先脉冲式待封管液剩余约0.5-1ML时在推注的力量的同时分离注射器，确保瞬间正压；
【注意事项】
1.勿使用小于10ML的注射器冲封管；
2输液前如遇阻力或抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管；
3.冲管液最小量应为导管和附近装置容量的2倍；
4.如果在留置期间发现有回血现象及时加冲。

5.冲封管后确保管道内无剩余药液及血液的残留。

脉冲式正压冲封管方法：10ML或以上注射器抽取10ML以上生理盐水脉冲式冲管（冲一下停一下），待注射器内剩余0.5~1ML生理盐水时在推注力量的同时分离注射器，确保瞬间正压。

左手食指和拇指持小夹子，右手食指和拇指轻捏夹子右边的管道夹闭小夹子，确保小夹子左侧管道内正压的存在。

小夹子尽量靠近穿刺点夹闭。