吸痰技术操作ppt课件

十、痰液性质和呼吸道疾病的关系
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1.无色透明或白色黏液痰------正常人,支气管黏膜 轻度炎 症 2. 白色泡沫痰或黏液痰------支气管哮喘、慢性支 气管炎、 肺炎 3.粉红色泡沫痰-----肺水肿，急性左心衰 4.铁锈色痰------肺炎链球菌肺炎 5.大量黄浓痰------化脓性感染，支气管扩张症,肺 脓肿 6.红棕色胶冻样痰------肺炎克雷伯杆菌肺炎 7.恶臭脓痰------大肠杆菌感染,厌氧菌感染 8.咖啡样痰------肺阿米巴病 9.果酱样痰------肺吸虫病
五、吸引压力

负压的选择 1.成人300-400mmHg （40-53.3KPa) 2.儿童小于300 mmHg (40KPa） 3.婴儿88mmHg (11KPa)
六、吸痰管的选择


吸痰管的型号：成人：12-14号吸痰管 儿童：6-10号吸痰管
带无菌手套式吸痰管
吸痰管前端 封闭式吸痰管 带吸痰管式痰培养瓶
八、注意事项
注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管和气道的污染会造成 患者的肺部感染，必须严格无菌操作。进行吸痰操作前 必须做好用物准备；戴无菌手套持吸痰管的手不能被污 染；每吸痰一次更换一根吸痰管；冲洗吸痰管的生理盐 水瓶应注明吸引气管插管和口鼻腔之用，不得混用；口 腔或鼻腔吸引用过的吸痰管不可用于气管内吸痰，以防 止将上呼吸道的感染扩散到下呼吸道。 ⑦ 吸引负压不得超过—6.67Kpa，以免损伤气道粘膜，尤 其对支气管哮喘的患者，则更应注意，以免诱发支气管 痉挛。
吸痰技术操作
学习要点
•定义 •适应症 •相对禁忌症 • 吸痰装置 •吸引负压 •吸痰管的选择 •吸痰操作并发症 •吸痰注意事项 •痰液的观察 •痰液性质和呼吸道疾病的关系
一、定义

痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。 吸痰术是一项重要的急救护理技术，是指 经口、鼻、人 工气道将呼吸道的分泌物吸 出，以保持呼吸道通畅，预防 吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
吸痰管
吸痰管前端
封闭式吸痰管
七、吸痰操作并发症
吸痰管过程中供氧中断、负压过大、时 间过长、插管过 深、吸痰管外径过粗、 吸痰管质量差、未严格执行无菌技 术操 作等可导致以下并发症：
① ② ③ ④ ⑤ ⑥
低氧血症 呼吸道粘膜损伤 感染 心律失常 阻塞性肺不张 气道痉挛
八、注意事项
①
② ③
⑥
八、注意事项
⑧ ⑨
吸痰时注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原 由， 不要盲目插入 。 贮液瓶内的吸出液应及时倾倒，以免损坏机器；贮液瓶 内 应放少量0.1%含氯消毒液，使痰液不粘附于瓶底，便 于清 洗、消毒。
九、痰液的观察


1. 痰量： 痰量少者可仅数毫升，多者数十毫升至 数百毫 升。少痰见于呼吸道炎症初期。多痰见 于支气管扩张、肺 脓肿等 性质： 痰的性质可分为粘液性、浆液性、脓性、 浆液脓 性、浆液血性、血性等。因病因不同而 已。 2. 气味 ：正常人痰液无特殊气味。当肺组织坏死 或感染 时有臭味，厌氧菌感染有特殊的恶臭味。 3.颜色 ：因所含成分不同，可成白色、铁锈色、 鲜红色、 浅绿色等。肺淤血、肺水肿时，常咳 粉红色泡沫样痰。
④ ⑤
吸痰动作要求轻柔而迅速，每次时间不超过15 秒钟,连续 吸引总时间不超过3分钟。吸引压力不 可过大，以免损伤 呼吸道粘膜 吸痰过程中严密观察患者生命体征变化，在生命 体征不 稳定时及时停止 短时间不能脱氧者，调高氧流量，吸痰过程中高流量吸 氧，以提高患者的SPO2（经皮血氧饱和度）至所能达到 的最高值，从而避免吸痰时发 生严重的低氧血症 在进食后半小时内谨慎吸痰 提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者有痰时吸 痰，不主 张定时吸痰，应按需吸痰，以减少吸痰 带来的并发症和 减轻患者的痛苦
二、适应症


1.患者无力咳嗽咳痰，或不能充分排痰。 2.气管插管或气管切开术后患者，需通过 吸痰协助清理呼 吸道。 3. 溺水者，大量咯血者。
三、相对禁忌症
1.声门、气管痉挛者。 2.缺氧而未给氧者，除非确定缺氧是由于气道痰 堵所致。 3. 心血管急症者。
四、吸痰装置

有中心吸引器、电动吸引器两种。 利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。