高压灭菌.ppt
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高压蒸汽灭菌法优选PPT
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高压蒸汽灭菌器
靠，操作人员不能擅自离开。 盖上筒盖，对称扭紧六个螺栓，检查安全阀、放气阀关闭是否完好，并使安全阀呈关闭状态。 通电，待水蒸气从放气阀均匀冒出时，关闭放气阀继续加热，待灭菌器内压力升至约1×105Pa（121. 螺栓必须对称均匀旋紧，以免漏气。 加适量水于灭菌器外筒内，使水面略低于支架，将灭菌物品包扎好放入内筒筛板上。 手提式高压蒸汽灭菌器的使用注意事项 手提式高压蒸汽灭菌器的使用注意事项 高压蒸气灭菌器灭菌之后，放出器内之水，擦拭干净。 通电，待水蒸气从放气阀均匀冒出时，关闭放气阀继续加热，待灭菌器内压力升至约1×105Pa（121. 灭菌完毕，停止加热，待压力降至零时开盖取物。 灭菌完毕，停止加热，待压力降至零时开盖取物。
盖上筒盖，对称扭紧六个螺栓，检查安全阀、放气阀关闭是否完好，并使安全阀呈关闭状态。 靠，操作人员不能擅自离开。 所用仪器：高压蒸汽灭菌器 灭菌完毕，停止加热，待压力降至零时开盖取物。
靠靠，，操 操➢作作人人员员通不不能能电擅擅自自，离离开开待。。水蒸气从放气阀均匀冒出时，关闭放气阀继续加 凡手能提耐 式热高和压潮蒸热湿汽的灭，物菌品器待，的如使灭培用养注菌基意、事器生项理内盐水压、敷力料、升至约1×105Pa（121.3℃），维持20 ～30min，即可达到灭菌的目的。 内筒中的灭菌物品，不可堆压过紧，以免妨碍蒸气流通，
病原微生物等都可应用此法灭菌。
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手提式高压蒸汽灭菌器的使用注意事项
➢ 为了达到彻底灭菌的目的，灭菌时间和压力必须准确可 靠，操作人员不能擅自离开。
➢ 在高压灭菌密封液体时，如果压力骤降，可能造成物品 内外压力不平衡而炸裂或液体喷出。
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高压蒸汽灭菌器
靠，操作人员不能擅自离开。 盖上筒盖，对称扭紧六个螺栓，检查安全阀、放气阀关闭是否完好，并使安全阀呈关闭状态。 通电，待水蒸气从放气阀均匀冒出时，关闭放气阀继续加热，待灭菌器内压力升至约1×105Pa（121. 螺栓必须对称均匀旋紧，以免漏气。 加适量水于灭菌器外筒内，使水面略低于支架，将灭菌物品包扎好放入内筒筛板上。 手提式高压蒸汽灭菌器的使用注意事项 手提式高压蒸汽灭菌器的使用注意事项 高压蒸气灭菌器灭菌之后，放出器内之水，擦拭干净。 通电，待水蒸气从放气阀均匀冒出时，关闭放气阀继续加热，待灭菌器内压力升至约1×105Pa（121. 灭菌完毕，停止加热，待压力降至零时开盖取物。 灭菌完毕，停止加热，待压力降至零时开盖取物。
盖上筒盖，对称扭紧六个螺栓，检查安全阀、放气阀关闭是否完好，并使安全阀呈关闭状态。 靠，操作人员不能擅自离开。 所用仪器：高压蒸汽灭菌器 灭菌完毕，停止加热，待压力降至零时开盖取物。
靠靠，，操 操➢作作人人员员通不不能能电擅擅自自，离离开开待。。水蒸气从放气阀均匀冒出时，关闭放气阀继续加 凡手能提耐 式热高和压潮蒸热湿汽的灭，物菌品器待，的如使灭培用养注菌基意、事器生项理内盐水压、敷力料、升至约1×105Pa（121.3℃），维持20 ～30min，即可达到灭菌的目的。 内筒中的灭菌物品，不可堆压过紧，以免妨碍蒸气流通，
病原微生物等都可应用此法灭菌。
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手提式高压蒸汽灭菌器的使用注意事项
➢ 为了达到彻底灭菌的目的，灭菌时间和压力必须准确可 靠，操作人员不能擅自离开。
➢ 在高压灭菌密封液体时，如果压力骤降，可能造成物品 内外压力不平衡而炸裂或液体喷出。
高压蒸汽灭菌法课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（4）被灭菌物品应待干燥后才能取出备用。
（5）灭菌锅密闭前，应将冷空3、气充注分排意空事。 项
（6）随时观察压力及温度情况。 （7）注意安全操作，每次灭菌前，应检查灭菌器是否处于良好的工作 状态。 （8）灭菌完毕后减压不要过猛，压力表回归“0”位后才可打开盖或 门。
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1） 物品摆放应利于蒸汽（进4）入和灭冷菌空包气摆排放出及，包大型裹灭要菌求器，物品应放
于柜室或推车上的载物架上，无载物架的中小型灭菌器，可将物品放 于网篮中。
2 ）手术器械包类、硬式容器应平放
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（2）预真空压力蒸汽灭菌器
• 预真空压力蒸汽灭菌器，配有真空泵，在通入蒸汽前先将 内部抽成真空，形成负压，以利蒸汽穿透。在压力205.8kPa 时，温度达132~134℃，4min即可灭菌。
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（3）压力蒸汽灭菌器前的准备
3） 灭菌包大小的要求：装载于下排式压力蒸汽灭菌器的物品包， 体积不得超过30×30×25㎝，金属包的重量不超过7㎏，敷料包不超 过 5㎏，包裹封口，物品捆扎不宜过紧，外用化学指示胶带贴封，灭 菌包每大包内和难灭菌部位的包内应放置化学指示物。
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高压灭菌质量监测 ppt课件
的监测。颜色变黑、均匀。高度危险性物 品内应放置包内化学指示物，置于最难灭 菌的部位。如果透过包装材料可直接观察 包内化学指示物的颜色变化，则不必放置 包外化学指示物。 判断是否达到灭菌合格 要求。
高压灭菌质量监测
化学监测不合格的处理
• 包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，
包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用， 并分析原因进行改进，直到合格为止。
• 选择的程序是否正确 • 灭菌参数是否达到要求 • 真空度是否足够 • 干燥时间是否满足物品干燥 • 暴露时间是否达到灭菌条件
高压灭菌质量监测
注意灭菌参数要求
• 温度：134℃ • 时间：7-10分钟 • 压力：205.8KPa
高压灭菌质量监测
消毒员应注意：
• 灭菌开始前确保打印装置处于备用状态 • 灭菌过程中观察参数变化 • 灭菌结束后检查参数结果，确保达到要求
高压灭菌质量监测
三）生物监测法
• 生物监测意义： • 利用抗力较强的微生物进行灭活试验的监
测方法，
• 用于判断灭菌质量是否合格， • 提供最可靠的灭菌保证。
高压灭菌质量监测
注意点：
• 1、生物监测法 应每周监测一次， • 灭菌植入物型器械应每批次进行生物监测。生物
监测合格后方可发放• 2、紧急况灭菌植入型器械时，可在生物PCD
高压灭菌质量监测
高压灭菌质量监测
一、灭菌质量的监测 方法：
• １、物理监测法 • ２、化学监测法 • ３、生物监测法
高压灭菌质量监测
一）物理监测法：
• 物理监测意义： • 提供实时信息 • 对灭菌条件进行实时评价 • 及时发现认为失误或机械故障 • 应每炉进行监测
高压灭菌质量监测
通过监测可以发现以下问题：
高压灭菌质量监测
化学监测不合格的处理
• 包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，
包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用， 并分析原因进行改进，直到合格为止。
• 选择的程序是否正确 • 灭菌参数是否达到要求 • 真空度是否足够 • 干燥时间是否满足物品干燥 • 暴露时间是否达到灭菌条件
高压灭菌质量监测
注意灭菌参数要求
• 温度：134℃ • 时间：7-10分钟 • 压力：205.8KPa
高压灭菌质量监测
消毒员应注意：
• 灭菌开始前确保打印装置处于备用状态 • 灭菌过程中观察参数变化 • 灭菌结束后检查参数结果，确保达到要求
高压灭菌质量监测
三）生物监测法
• 生物监测意义： • 利用抗力较强的微生物进行灭活试验的监
测方法，
• 用于判断灭菌质量是否合格， • 提供最可靠的灭菌保证。
高压灭菌质量监测
注意点：
• 1、生物监测法 应每周监测一次， • 灭菌植入物型器械应每批次进行生物监测。生物
监测合格后方可发放• 2、紧急况灭菌植入型器械时，可在生物PCD
高压灭菌质量监测
高压灭菌质量监测
一、灭菌质量的监测 方法：
• １、物理监测法 • ２、化学监测法 • ３、生物监测法
高压灭菌质量监测
一）物理监测法：
• 物理监测意义： • 提供实时信息 • 对灭菌条件进行实时评价 • 及时发现认为失误或机械故障 • 应每炉进行监测
高压灭菌质量监测
通过监测可以发现以下问题：
最新实验二高压蒸汽灭菌技术 版权所有PPT课件
FOB: Free On Board(named port of shipment) 船上交货 （指定装运港）
CFR: Cost& Freight (named port of destination)成本加运 费（指定目的港）
CIF: Cost, Insurance and Freight (named port of destination) 成本，保险加运费（指定目的港）
DDU: Delivered Duty Unpaid (named place of destination) 未完税交 货（指定目的地）
DDP: Delivered Duty Paid (named place of destination) 完税后交货 （指定目的地）
The lead Partner submits a copy of the short term cash flow which covers the period September 2005 to February 2006. Mr. Smith highlights the main items of the cash flow which are the Endowment fund the Advance Payment as far as the Receipt is concerned and the down payment for TBMs and plants, purchase of fixed assets and the advance payment to subcontractors for the Expenditures. 责任方递交了一份从2005年9月到2006年2月间的短期现金流量表。 史密斯先生强调指出：主要的现金流就收入款项而言有集资款和预付 款，就支出款项而言有TBM(隧洞掘进机）设备定金、固定资产购置 费和分包商预付款。
CFR: Cost& Freight (named port of destination)成本加运 费（指定目的港）
CIF: Cost, Insurance and Freight (named port of destination) 成本，保险加运费（指定目的港）
DDU: Delivered Duty Unpaid (named place of destination) 未完税交 货（指定目的地）
DDP: Delivered Duty Paid (named place of destination) 完税后交货 （指定目的地）
The lead Partner submits a copy of the short term cash flow which covers the period September 2005 to February 2006. Mr. Smith highlights the main items of the cash flow which are the Endowment fund the Advance Payment as far as the Receipt is concerned and the down payment for TBMs and plants, purchase of fixed assets and the advance payment to subcontractors for the Expenditures. 责任方递交了一份从2005年9月到2006年2月间的短期现金流量表。 史密斯先生强调指出：主要的现金流就收入款项而言有集资款和预付 款，就支出款项而言有TBM(隧洞掘进机）设备定金、固定资产购置 费和分包商预付款。
高压脉冲电场杀菌 PPT课件
提取
❖ 韩玉珠等人通过试验优化了用高压脉冲电场提取中国林蛙多糖的试验条件， 并与碱提取法、酶提取法以及复合酶提取法进行了比较。结果显示用0. 5％K 0 H 提取液，在电场强度为20K v/cm 和脉冲数6 s的条件下用高压脉冲电场提取林蛙 多糖的提取率最大为55．59%。比较高压脉冲电场提取法与碱法、酶法以及复合 酶法在林蛙多糖提取率、总糖含量方面的差异，高压脉冲电场提取的林蛙多糖提 取率和总糖含量均高于其他三种方法，其提取率是复合酶法的1．77倍，总糖含 量高于复合酶法6. 34%，且提取物中杂质少。 ❖ 文献来源：韩玉珠，殷涌光，李风伟等．高压脉冲电场提取中国林蛙多糖的研 究 食品科学， 2005 (9)： 337～339．
➢ 上个世纪 60 年代，Sale 和 Hamilton 等学者率先对 PEF 灭菌技术进行了研究，并通过实验证明了 PEF 的非热效应。
➢ 80 年代以后，Hulsheger、Zimmermann 等学者对 PEF灭菌机理做了进一步探讨，并研制出了小型试验 设备。
➢ 90 年代后，华盛顿州立大学研制出了较为成熟的 设备，并获得了专利。Zimmermann 等人还对指数衰 减脉冲波、振荡脉冲波和矩形脉冲波的灭菌效果做了 对比研究，发现矩形脉冲波的作用效果最好。
❖ 文献来源：殷涌光，赫桂丹，石晶．高电压脉冲电场催陈白酒的试验研 究 酿酒科技， 2005(12)：47 ~50
灭酶
❖ 1999年Yeom 在10℃环境下用PEF 连续作用于木瓜蛋白酶 后经24h，4℃冷藏，其活 性发生不可逆降低。Giner研究PEF对番茄中果胶甲基酯酶的抑制作用，在400 ×20 S、 24K v/cm 条件下，酶活性减少93．8％。H o、M ittal、C ross通过对食品中8种酶用带 极性的指数型高压脉冲处理，结果表明，α-淀粉酶、脂肪酶、葡萄糖氧化酶的失活率分 别为85％、85％、75％，而过氧化物酶、多酚氧化酶、碱性磷酸酶的失活率分别为30％、 40％、5％。此外， 还有多位学者研究了PEF 对牛奶中蛋白酶活性的影响。在国内，中 国农业大学的学者研究T PEF对辣根过氧化物酶以及果胶酯酶的活性及酶构象的影响效 果。
高强度脉冲电场灭菌课件(1).ppt
物理学应用介绍
14
物理学
第五版
高强度脉冲电场用于液态食品的灭菌
该技术很可能取代传统的灭菌方法，给食品 的灭菌工艺带来一场变革.
美国基于该技术的一无菌罐装生产线，处理能力 2 000 l/h.
物理学应用介绍
15
物理学
第五版
高强度脉冲电场用于液态食品的灭菌
参考文献
1 陈 健. 高强度脉冲电场用于液态食品的杀菌. 物理. 1997(11) : 688 ~ 689
性，导致细菌失活.
缺点: 食品受热后，发生物理或化学性 质的变化，造成其色、香、味、组织结构 的改变及营养价值的下降，产生各种褐变 反应及酸败，维生素受破坏等.
物理学应用介绍
2
物理学
第五版
高强度脉冲电场用于液态食品的灭菌
4 非加热物理灭菌方法
种类
电场灭菌 磁场灭菌 光脉冲灭菌 高压灭菌 真空灭菌
物理学应用介绍
食品 入口
Co-axial cones
食品 出口
电极
电极
物理学应用介绍
8
物理学
第五版
高强度脉冲电场用于液态食品的灭菌
常用脉冲电压波形
指数衰减型
双极性脉冲
10000 8000 6000 4000 2000 Voltage (V) 0 -2000 -4000 -6000 -8000 -10000 -12000 0
3 适用对象 几乎所有具有流动性能的流体和半流
体的非热杀菌.
果汁\蔬菜汁\蛋液的非热杀菌 果酱\色拉调料和其它酱类制品 乳制品 乳膏类化妆品 功能性食品和医药制品
物理学应用介绍
13
物理学
第五版
高强度脉冲电场用于液态食品的灭菌
高压蒸汽灭菌锅的使用流程PPT
高压蒸汽灭菌锅的使用流程PPT准备工作•确保高压蒸汽灭菌锅设备完好，无损坏或故障。
•清洁工作台和工作环境，确保无杂质和污垢。
•准备好需要灭菌的物品，如仪器、器械、培养基等。
步骤一：准备灭菌锅1.打开高压蒸汽灭菌锅的门，检查内部是否干净。
2.检查灭菌锅的各个部件，如密封圈是否完好，安全阀是否正常。
步骤二：填充水1.打开高压蒸汽灭菌锅的上盖，找到水箱入口。
2.使用净化水或蒸馏水倒入水箱，确保水位高于最低标记线。
3.关闭水箱入口，确保密封。
步骤三：放置物品1.将需要灭菌的物品放置在高压蒸汽灭菌锅的操作架上。
2.保证物品之间有一定的间隔，以确保蒸汽能够均匀地接触到每个物品。
步骤四：设置灭菌参数1.打开高压蒸汽灭菌锅的控制面板。
2.按照需要灭菌物品的特性和要求，设置合适的灭菌参数，如温度、压力、时间等。
3.确认参数设置正确无误。
步骤五：启动灭菌过程1.关闭高压蒸汽灭菌锅的门，确保密封。
2.按下启动按钮，开始灭菌过程。
3.等待灭菌过程完成。
步骤六：出料和结束1.灭菌过程结束后，等待高压蒸汽灭菌锅自动降压。
2.打开灭菌锅的门，取出已灭菌的物品。
3.检查物品是否完好，如有问题应及时记录并处理。
4.清理灭菌锅内的水箱、操作架等部件，确保设备的清洁和卫生。
5.关闭高压蒸汽灭菌锅的门，结束整个灭菌过程。
以上就是使用高压蒸汽灭菌锅的基本流程，按照这个流程操作，可以有效地进行物品的灭菌工作。
使用前请务必仔细阅读设备说明书，并遵循相关的操作规范和安全注意事项。
高压蒸汽灭菌法PPT
3、 注意事项
（4）被灭菌物品应待干燥后才能取出备用。 （5）灭菌锅密闭前，应将冷空气充分排空。 （6）随时观察压力及温度情况。 （7）注意安全操作，每次灭菌前，应检查灭菌器是否处于良好的工作 状态。 （8）灭菌完毕后减压不要过猛，压力表回归“0”位后才可打开盖或门。
4、 压力蒸汽灭菌效果的监测
2、监测方法 （1）物理监测法：
每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。 温度波动范围在+3°C以内，时间满足最低灭菌时间的要求，同时应记 录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。
4、 压力蒸汽灭菌效果的监测
（2） 化学监测法： ①应进行包外、包内化学指示物监测。具体要
求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物 品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的 部位。如果过包装材料可直接观察包内化学指示 物的颜色变化，则不必放臵包外化学指示物。通 过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭 菌合格要求。
4、 压力蒸汽灭菌效果的监测
②采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物 臵于待灭菌物品旁边进行化学监测。 ③B-D试验：预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运 行前进行B-D测试，B-D测试合格后，灭菌器方可使用。B-D测试失败， 应及时查找原因进行改进，监测合格后，灭菌器方可使用。
（2）适应范围：主要利用高压饱和蒸汽的高热所释放的潜 热灭菌。适用于耐高压、耐高温、耐潮湿物品的灭菌，如 各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液灭菌。不 适用于凡士林等油剂类和滑石粉等粉剂的灭菌。 （3）压力蒸汽灭菌方法的主要特点是杀菌谱广、杀菌作用 强、效果可靠、作用迅求
4 ）玻璃瓶等底部无孔器具类物品应倒立或侧放 5 ）下排气式压力蒸汽灭菌器中，大包宜摆放于上层，小包可摆放于 下层。金属物品放在下层，织物包放上层，金属物应平放，盘、碟、 碗等应处于竖立的位置，纤维织物应使折叠的方向与水平面成垂直状 态，玻璃瓶等应开口向下或侧放以利蒸汽进入和空气排出。 6）下排气式压力蒸汽灭菌器的装载量不得超过室内容积80%。
高压灭菌锅培训ppt课件
④再按一下“设定”键，出现 过2秒钟后， 自动返回到温度显示，完成设定。 ⑤按一下“工作”键，“工作”指示灯亮，系统正常 工作，进入自动控制灭菌过程。若门未关闭,按“ 工作”键，加热器电源不工作。 ⑥其他键功能： “ ＜ ”键：移位键参数设置光标，循环左移，按 一下，左移一位。 “ △ ”“ ▽ ”键：增加/减少参数设置位的值。 “温度/时间”键：在测量过程中，切换显示当前温 度值和计时时间余值。 “计时指示灯”
★装有关门连锁装置，确保安全使用。 ★本容器具有自动保护功能，当容器内缺水 干烧时，将自动切断加热器电路，并停止 灭菌器工作，有效保护设备使用，同时蜂 鸣器响，提醒用户及时补充水量。
★温度、时间采用单片机技术的新型智能数 显调节仪。用户可根据不同要求，通过操 作控制面板的触摸键对温度及时间进行设 定、调节达到灭菌目的。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ D灭菌
1．本设备安全阀整定压力为0.23MPa，温控仪只能低于安 全阀整定数才有效。否则将由安全阀控制灭菌压力温度。 2．当设定温度和灭菌时间完成时，电控装置将自动关闭加热 电源，“工作”指示灯“计时”指示灯灭，并伴有蜂鸣声 提醒，面板显示“End”,此时灭菌结束。 3．灭菌结束后，必须先将电源切断，待其冷却直至压力表指 针回至零位，再打开放汽阀排尽余汽，才能旋转手轮把外 桶盖打开。对物品在灭菌后要迅速干燥，可在灭菌终了时 将灭菌器内的蒸汽通过放汽阀予以迅速排出使物品上残留 水蒸汽得到蒸发，灭菌液体时严禁使用此干燥方法。
★本设备在日常使用中如发现螺丝、螺母松动现象， 应及时加以紧固，确保正常使用。 ★堆放灭菌物品时，严禁堵塞安全阀的出气孔 ，必须留出空间保证其畅通放气。 ★每次使用前必须检查外桶内水量是否保持在灭菌桶 搁脚处。 ★当灭菌器持续工作，在进行新的灭菌作业时，应留 有5分钟的时间，并打开上盖让设备有时间冷却。
高压蒸汽灭菌法特点PPT课件
15
限制区—手术区 （无菌区） 手术间 无菌物品储存房 手术仪器房
限制区（无菌区）设在最外侧，非手术 人员禁止入内，手术间内一切人员及其 活动都须严格遵守无菌原则。患上呼吸 道感染者，不得进入手术室。
16
17
第二节 物品准备
布类物品 敷料类
手术衣
手术单 纱布类
引流物
棉花类 线类
管状 纱布引流 卷烟引 橡皮片 吸收
32
甲醛蒸气雾蒸法
有蒸格的容器内，在下方放一量杯， 每0.01m3加高锰酸 10g+40%甲醛4ml， 1小时消毒，6～12小时灭菌。
33
甲醛熏蒸蒸汽法
34
特殊感染手术器械的处理
35
1．先作无菌手术，后作污染或感染手术； 2．手术完毕后，应彻底擦拭地面，消除污 物，敷料和杂物； 3．每周大扫除1次； 4．定期进行空气消毒。通常用乳酸消毒法： ①100m3空间用80%乳酸12ml，加热蒸发 后，紧完备门窗30分钟后再打开通风。②或 用苍术的酒精浸剂代替乳酸烟薰，封闭4小 时；
25
包 内 灭 菌 指 示 纸 带
26
包 外 灭 菌 指 示 带
27
（二）煮沸灭菌法
适用于：金属器械、玻璃及橡胶类物品 煮沸100°，持续15~20分钟，一般细菌 可杀灭，带芽胞的细菌需煮沸1小时以上 并持续15~20分钟。
高原地区可用压力锅，海拔每增长率 高300M，灭菌时间延长2分钟。压力锅 的蒸气压一般为127.5kPa，124℃左右， 10分钟。
3．70%酒精，30分钟，用途与戊二醛相同。 4．1：1000苯扎溴铵（新浩尔尤）溶液，浸 泡30分钟，适用于刀片、剪刀及塑料的消毒。 5．1：1000氯已定（洗必泰）溶液，浸泡30 分钟。
限制区—手术区 （无菌区） 手术间 无菌物品储存房 手术仪器房
限制区（无菌区）设在最外侧，非手术 人员禁止入内，手术间内一切人员及其 活动都须严格遵守无菌原则。患上呼吸 道感染者，不得进入手术室。
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第二节 物品准备
布类物品 敷料类
手术衣
手术单 纱布类
引流物
棉花类 线类
管状 纱布引流 卷烟引 橡皮片 吸收
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甲醛蒸气雾蒸法
有蒸格的容器内，在下方放一量杯， 每0.01m3加高锰酸 10g+40%甲醛4ml， 1小时消毒，6～12小时灭菌。
33
甲醛熏蒸蒸汽法
34
特殊感染手术器械的处理
35
1．先作无菌手术，后作污染或感染手术； 2．手术完毕后，应彻底擦拭地面，消除污 物，敷料和杂物； 3．每周大扫除1次； 4．定期进行空气消毒。通常用乳酸消毒法： ①100m3空间用80%乳酸12ml，加热蒸发 后，紧完备门窗30分钟后再打开通风。②或 用苍术的酒精浸剂代替乳酸烟薰，封闭4小 时；
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包 内 灭 菌 指 示 纸 带
26
包 外 灭 菌 指 示 带
27
（二）煮沸灭菌法
适用于：金属器械、玻璃及橡胶类物品 煮沸100°，持续15~20分钟，一般细菌 可杀灭，带芽胞的细菌需煮沸1小时以上 并持续15~20分钟。
高原地区可用压力锅，海拔每增长率 高300M，灭菌时间延长2分钟。压力锅 的蒸气压一般为127.5kPa，124℃左右， 10分钟。
3．70%酒精，30分钟，用途与戊二醛相同。 4．1：1000苯扎溴铵（新浩尔尤）溶液，浸 泡30分钟，适用于刀片、剪刀及塑料的消毒。 5．1：1000氯已定（洗必泰）溶液，浸泡30 分钟。
最新高压蒸汽灭菌方法分析讲学课件
b)取一份浓度水平在上述检测范围内的临床 样本，按常规方法重复测定11次，计算后10 次检测结果的平均值和标准差，计算变异 系数CV值。
其重复性应满足（迈瑞5380）
参数 WBC RBC HGB MCV PLT
范围 （4.0-15.0）×109/L （3.50-6.00）×109/L （110-180）×109/L （70-120）×109/L （150-500）×109/L
3、主要组成成分：
类白细胞、类血小板、红细胞、保存试剂 和防腐剂。
4、储存条件：
2-8 ℃条件下避光保存，同时避免剧烈震动， 储存有效期为60天。开瓶后正确使用时有效 期为7天。禁止冷冻！
校准品校准：把校准物从冰箱里取出，在 室温（15-30℃）条件下放置15分钟，恢复 至室温。
1、在手掌间水平转动混合，请勿使用混匀 器。
参考区间吗？
1、检验人员应掌握仪器的校准操作流程。 2、不能。 3、应该比对。 4、应该应用。
谢谢！
2、校准物应在有效期内使用 3、使用前应详细阅读使用说明书，确认产
品上的批号与参考值表上的批号一致
4、校准物使用前应按说明书的要求充分混 匀，不正确的混匀将导致已使用的和瓶内 剩余的产品失效。
5、校准后应填写校准记录单
思考：
1、校准必须由工程师操作吗？ 2、校准品可以当质控品用吗？ 3、全血模式与稀释模式的比对 4、可以直接应用国家卫计委公布的血细胞
重复性（CV） ≤2.0% ≤1.5% ≤1.5% ≤1.0% ≤4.0%
中国卫生行业标准（CV值）
检测项目 WBC RBC HGB HCT PLT MCV MCH MCHC
检测范围
变异系数
4-10×109/L ≦4.0%
其重复性应满足（迈瑞5380）
参数 WBC RBC HGB MCV PLT
范围 （4.0-15.0）×109/L （3.50-6.00）×109/L （110-180）×109/L （70-120）×109/L （150-500）×109/L
3、主要组成成分：
类白细胞、类血小板、红细胞、保存试剂 和防腐剂。
4、储存条件：
2-8 ℃条件下避光保存，同时避免剧烈震动， 储存有效期为60天。开瓶后正确使用时有效 期为7天。禁止冷冻！
校准品校准：把校准物从冰箱里取出，在 室温（15-30℃）条件下放置15分钟，恢复 至室温。
1、在手掌间水平转动混合，请勿使用混匀 器。
参考区间吗？
1、检验人员应掌握仪器的校准操作流程。 2、不能。 3、应该比对。 4、应该应用。
谢谢！
2、校准物应在有效期内使用 3、使用前应详细阅读使用说明书，确认产
品上的批号与参考值表上的批号一致
4、校准物使用前应按说明书的要求充分混 匀，不正确的混匀将导致已使用的和瓶内 剩余的产品失效。
5、校准后应填写校准记录单
思考：
1、校准必须由工程师操作吗？ 2、校准品可以当质控品用吗？ 3、全血模式与稀释模式的比对 4、可以直接应用国家卫计委公布的血细胞
重复性（CV） ≤2.0% ≤1.5% ≤1.5% ≤1.0% ≤4.0%
中国卫生行业标准（CV值）
检测项目 WBC RBC HGB HCT PLT MCV MCH MCHC
检测范围
变异系数
4-10×109/L ≦4.0%
压力蒸汽灭菌ppt课件
清洁灭菌器
对灭菌器进行彻底清洗，以便下次使 用。
04
压力蒸汽灭菌效果检测
物理检测方法
温度检测
通过温度传感器记录灭菌过程中 各点的温度变化，确保灭菌温度
到达标准要求。
时间检测
记录灭菌过程所需时间，确保到达 规定的时间要求。
压力检测
监测灭菌过程中压力的变化，确保 压力到达标准要求。
化学检测方法
化学指导剂法
可靠性高
压力蒸汽灭菌具有可靠的灭菌 效果，能够保证医疗用品的安
全使用。
02
压力蒸汽灭菌设备
压力蒸汽灭菌设备的分类
01
02
03
按用途分类
医用压力蒸汽灭菌设备、 实验室压力蒸汽灭菌设备 、工业压力蒸汽灭菌设备 等。
按结构分类
立式压力蒸汽灭菌设备、 卧式压力蒸汽灭菌设备、 便携式压力蒸汽灭菌设备 等。
利用化学指导剂的颜色变化判断 是否到达灭菌条件，适用于批量 灭菌效果的检测。
溴甲烷气体检测法
通过检测溴甲烷气体浓度判断是 否到达灭菌条件，适用于密封包 装的物品灭菌效果检测。
生物检测方法
嗜热脂肪芽孢杆菌检测法
将嗜热脂肪芽孢杆菌置于灭菌物品中，灭菌后通过视察该细菌存活情况判断灭 菌效果。
枯草芽孢杆菌检测法
将枯草芽孢杆菌置于灭菌物品中，灭菌后通过视察该细菌存活情况判断灭菌效 果。
05
压力蒸汽灭菌注意事项
灭菌前的注意事项
灭菌前需确保待灭菌物品处于 清洁状态，去除表面的污垢和 尘埃，以免影响灭菌效果。
灭菌前应检查待灭菌物品是否 合适采用压力蒸汽灭菌，了解 其耐受温度和压力范围。
灭菌前需将待灭菌物品放置在 合适的容器或包装中，以避免 在灭菌过程中产生湿气凝结或 污染。
高压灭菌.PPT课件
压力蒸汽灭菌器的 使用与操作
莫元春
目录
一 概念 二 分类 三 操作程序 四 注意事项和安全管理
2020/3/24
2
一 概念
此设备属于压力容器，是 医院医疗器械和物品的主 要灭菌方式，应用于耐高 温，耐高湿的医疗器械和 物品灭菌，不能用于油膏， 粉剂灭菌。
2020/3/24
3
二 分类
根据排放冷空气的方式和程序不同
2020/3/24
8
2、灭菌物品的装载
➢ 应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品，
包与包之间留间隙，利于蒸汽的穿透。
➢ 宜将同类材质的器械物品器具置于同一批
次进行灭菌。若材质不同时，纺织品应放
上层，金属类器械放下层。
➢ 手术器械包，硬式容器应平放。盆，盘碗
类物品应斜放，纸袋，纸塑包装应侧放，
包内容器开口朝向一致，利于蒸汽进入和
4、每天工作结束后要关闭蒸汽、电源、水源阀门。并 正确记录装载物品。
2020/3/24
14
安全管理
灭菌设备属于压力容器,在操作中必须严格 执行安全生产规定。并执行如下安检程序：
1、每年对设备进行检查； 2、每月进行自行检查； 3、每半年进行压力表审核； 4、每年进行安全阀审核。
建立和保留如下档案和资料： 1、特种设备安全技术档案。
• 缺点是设备费用高，对柜体密封性要求较高，小装量达 不到消毒目的。脉动真空灭菌器是在预真空灭菌器的基 础上采用现代优异的控制装置——可编程序控制器进行 程序控制，从而使灭菌程序的自动化达到新的水平。
2020/3/24
6
灭菌前的准备
三 操作程序
灭菌物品的装载
灭菌 灭菌物品的卸载
2020/3/24
莫元春
目录
一 概念 二 分类 三 操作程序 四 注意事项和安全管理
2020/3/24
2
一 概念
此设备属于压力容器，是 医院医疗器械和物品的主 要灭菌方式，应用于耐高 温，耐高湿的医疗器械和 物品灭菌，不能用于油膏， 粉剂灭菌。
2020/3/24
3
二 分类
根据排放冷空气的方式和程序不同
2020/3/24
8
2、灭菌物品的装载
➢ 应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品，
包与包之间留间隙，利于蒸汽的穿透。
➢ 宜将同类材质的器械物品器具置于同一批
次进行灭菌。若材质不同时，纺织品应放
上层，金属类器械放下层。
➢ 手术器械包，硬式容器应平放。盆，盘碗
类物品应斜放，纸袋，纸塑包装应侧放，
包内容器开口朝向一致，利于蒸汽进入和
4、每天工作结束后要关闭蒸汽、电源、水源阀门。并 正确记录装载物品。
2020/3/24
14
安全管理
灭菌设备属于压力容器,在操作中必须严格 执行安全生产规定。并执行如下安检程序：
1、每年对设备进行检查； 2、每月进行自行检查； 3、每半年进行压力表审核； 4、每年进行安全阀审核。
建立和保留如下档案和资料： 1、特种设备安全技术档案。
• 缺点是设备费用高，对柜体密封性要求较高，小装量达 不到消毒目的。脉动真空灭菌器是在预真空灭菌器的基 础上采用现代优异的控制装置——可编程序控制器进行 程序控制，从而使灭菌程序的自动化达到新的水平。
2020/3/24
6
灭菌前的准备
三 操作程序
灭菌物品的装载
灭菌 灭菌物品的卸载
2020/3/24
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灭菌前的准备
三 操作程序
灭菌物品的装载
灭菌
灭菌物品的卸载
灭菌效果监测
1、灭菌前的准备
每天设备运行前应进行安全检查， 首先应检查电源，水压，蒸汽压缩空 气等运行条件符合设备要求，检查压 力表是否处在0位置，记录打印装置处 于备用状态，灭菌器柜门密封圈平整 无损坏，柜门安全锁扣灵活有效，进 气，排气，冷凝水排出口保持通畅。 预真空式压力蒸汽灭菌器每日灭菌 前空载进行B-D实验。 准备合格的各种检测包。
3、灭菌
操作前检查设备性能完好； 开空压机电源，观察水压保持在0.15 —0.30mpa；
开排气阀排冷凝水10—15分钟；
关排气阀，开进气阀观察夹层压力升到0.23—0.25mpa装载所灭菌物品 ；启动显示屏上设定的程序
所有程序包括六个程序（抽真空、升温、灭菌、排气、干燥、结束）
每日灭菌前空锅按程序进行B-D实验，程序结束合格后进行下一步的器 械敷料的灭菌，根据灭菌物品选择灭菌程序，操作时检查灭菌参数是否
功，从根本上消除了下排气式灭菌器所存在的缺陷，通
过脉动过程，能将灭菌室的冷空气几乎抽尽，因而具有 灭菌彻底，能源消耗少，灭菌时间短，灭菌周期快，效 率高，工作环境好，操作方便等下排汽式灭菌器无法比 拟的优点，是国内各医院理想的消毒灭菌设备。 • 缺点是设备费用高，对柜体密封性要求较高，小装量达 不到消毒目的。脉动真空灭菌器是在预真空灭菌器的基 础上采用现代优异的控制装置——可编程序控制器进行 程序控制，从而使灭菌程序的自动化达到新的水平。
预真空是指灭菌器在注入灭 菌介质蒸汽之前，抽空灭菌 器内的所有空气，再注入蒸 汽，这个抽真空的过程叫预 真空。
*脉动式压力蒸汽灭菌器
脉动真空，在预真空的基础上，注入
蒸汽，然后再抽真空，再注入蒸汽， 重复上述过程三次或者多次。这样的
方式叫做脉动预真空。
脉动式压力蒸汽灭菌器的特点
• 这是目前国际上比较先进的灭菌设备之一，它的研制成
2、灭菌物品的装载
应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品， 包与包之间留间隙，利于蒸汽的穿透。 宜将同类材质的器械物品器具置于同一批 次进行灭菌。若材质不同时，纺织品应放 上层，金属类器械放下层。
手术器械包，硬式容器应平放。盆，盘碗
类物品应斜放，纸袋，纸塑包装应侧放， 包内容器开口朝向一致，利于蒸汽进入和 冷空气排出。预真空和脉动压力蒸汽灭菌 器装载量不应超过柜室容积的90%，但是 也不应小于容积的10%和5%。 消毒员装载前对每一个包外标识条码做电 脑正确扫码，保存信息。
压力蒸汽灭菌器的 使用与操作
莫元春
目录
一 二 三 概念 分类 操作程序 注意事项和安全管理
四
一
概念
此设备属于压力容器，是
医院医疗器械和物品的主
要灭菌方式，应用于耐高
温，耐高湿的医疗器械和
物品灭菌，不能用于油膏，
粉剂灭菌。
二
分类 根据排放冷空气的方式和程序不同
下排汽式压力蒸汽灭菌器
预真空式压力蒸汽灭菌器
正确，方可启动运行程序。
4、灭菌物品的卸载
待室内压力回“0”后;
从灭菌器卸载取出的物品，待
温度降至室温时才可移动，冷 却时间≥30mins。
每批次应确认灭菌过程合格，
包外包内化学指示物合格，检 查有无湿包现象，推拉时防止
无菌物品被污染。无菌包误放
到不洁处应视为污染。
5、灭菌效果监测
日常监测 B—D试验 物理检测法 化学检测法 生物检测法
四Байду номын сангаас
证上岗。
注意事项
1、严格执行安全操作，操作人员必须经过上岗培训,持
2、为保证灭菌质量，每日灭菌前开排气阀排冷凝水，
并正确装载灭菌物品。
3、灭菌时注意观察饱和蒸汽压力下的温度、压力、时 间等灭菌参数。 4、每天工作结束后要关闭蒸汽、电源、水源阀门。并 正确记录装载物品。
安全管理
灭菌设备属于压力容器,在操作中必须严格 执行安全生产规定。并执行如下安检程序： 1、每年对设备进行检查； 2、每月进行自行检查； 3、每半年进行压力表审核； 4、每年进行安全阀审核。
建立和保留如下档案和资料： 1、特种设备安全技术档案。
2、灭菌质量监测资料和记录的保留期≥3年
谢谢！