医学课件冠心病的护理查房总结
冠心病患者护理查房PPT课件
病情监测： 定期监测血 压、血脂、 血糖等指标， 及时发现病 情变化
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护理效果评估
患者症状改善程度 患者生活质量提高程度 患者心理状态改善程度 患者康复速度 患者满意度 护理人员专业素质提升程度
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汇报人：XXX
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查房对象：冠心病患者
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查房内容：询问病史、体格检查、辅助检查结果分析
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查房目的：了解患者病情变化，调整治疗方案，提高护理质量
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查房注意事项：保持查房环境安静，保护患者隐私，注意沟通技巧
查房后总结
患者病情评估： 对患者病情进 行详细评估， 包括症状、体 征、实验室检
查等
治疗方案调整： 根据患者病情 变化，调整治 疗方案，包括 药物、手术等
疾病症状：胸痛、胸闷、 心悸、气短等
护理措施：药物治疗、饮 食指导、运动建议等
护理措施分析
饮食指导： 低盐、低脂、 低胆固醇饮 食，适量摄 入蔬菜和水 果
运动指导： 适当进行有 氧运动，如 散步、慢跑、 游泳等
心理护理： 关注患者心 理状态，及 时进行心理 疏导和安慰
药物指导： 遵医嘱按时 服药，注意 药物副作用 和药物相互 作用
冠心病患者护理查房
演讲人
目录
01. 冠心病基础知识 02. 冠心病患者护理要点 03. 冠心病患者查房流程 04. 冠心病患者护理案例分析
1
冠心病基础知识
冠心病的定义
冠心病是一种常见的心血 管疾病，全称为冠状动脉 粥样硬化性心脏病。
冠心病的主要症状包括胸 痛、胸闷、心悸、气短等。
冠心病是由于冠状动脉粥样 硬化导致血管腔狭窄或闭塞， 引起心肌缺血、缺氧或坏死， 从而导致心脏病发作。
《冠心病护理查房》课件
3 排除风险
密切观察患者病情变化，随时准备应对并发症和紧急情况。
冠心病护理查房的评估指标
心率和血压
监测心脏负荷和血流动力学稳定状况。
疼痛评估
详细记录和评估疼痛的特点、程度和影响。
生活质量
通过问卷或访谈评估患者的身心状态和生活满意度。
结论和要点
冠心病护理查房是患者护理的重要环节，可以及时评估病情，提供个性化的护理，预防并发症， 促进康复。
冠心病的分类
稳定性冠心病
胸痛在规律活动或情绪 激动下发生，通常对药 物治疗敏感。
不稳定性冠心病
胸痛发生无规律，可能 伴有心肌梗死等严重并 发症风险。
变异性冠心病
胸痛特点独特，可能与 冠状动脉痉挛有关，需 特殊护理。
冠心病护理查房的流程
1
病历和病情评估
了解病史、体征、检查结果，进行初步评估。
2
与患者交流
《冠心病护理查房》PPT 课件
冠心病是一种常见的心脏疾病，需专注护理与关怀。本课件将为您介绍冠心 病护理查房的重要性和流程。
冠心病护理查房的目的
了解病情进展，评估治疗效果，提供个性化护理，预防并发症，促进康复， 提高生活质量。
冠心病的概述
冠心病是由冠状动脉狭窄引起的心脏供血不足的疾病，可导致胸痛、心肌梗 死等严重并发症。
询问症状、生活习惯，了解患者的需求和担忧。
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查体和检查
进行心肺听诊、测量血压，安排必要的检查（如心电图、血液检查）。
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提供护理建议
制定个性化的护理计划，提供饮食、运动和药物管理等方面的建议。
查房时需注意的事项
1 全面记录
详细记录患者病情、护理措施和效果，便于沟通与评估。
2 沟通与关怀
冠心病患者护理查房PPT课件
存在问题分析及改进方向探讨
在查房过程中，部分患者对疾病的认 识不足，需要加强健康教育，提高患 者对疾病的认知度和自我管理能力。
查房过程中，部分护士对患者的病情 评估不够准确，需要加强护士的专业 知识和技能培训，提高护士的病情评 估能力。
部分护士在查房时缺乏沟通技巧和人 文关怀，需要加强护士的沟通技巧培 训，提高护士的人文关怀能力。
本次查房工作成果总结回顾
冠心病患者护理查房工作 成果显著，通过查房，护 士们对患者的病情有了更 深入的了解，为后续治疗 提供了重要依据。
查房过程中，护士们积极 与患者进行沟通交流，了 解患者的需求和意见，及 时解决了患者在住院期间 遇到的问题。
通过查房，护士们对患者 的病情进行了全面评估， 制定了个性化的护理计划 ，确保了患者的安全和舒 适。
运动锻炼计划制定和执行
运动类型和强度
根据患者的身体状况和兴趣爱好 ，为其制定合适的运动类型和强
度，如散步、慢跑、游泳等。
运动时间和频率
建议患者每周进行至少3次、每 次30分钟以上的中等强度有氧运
动，运动时间可安排在餐后1小 时进行。
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运动注意事项
提醒患者在运动过程中注意适量 饮水、避免剧烈运动引起的身体 不适，以及运动前后的热身和拉 伸等。
同帮助患者度过难关。
营养状况评估及饮食指导
营养状况评估
通过体重、身高、BMI等指标评 估患者的营养状况，了解是否存
在营养不良或肥胖等问题。
饮食原则指导
根据患者病情和营养需求，制定个 性化的饮食计划，指导患者选择低 盐、低脂、低糖、高纤维的食物。
饮食习惯培养
教育患者养成良好的饮食习惯，如 定时定量、细嚼慢咽、避免暴饮暴 食等。
冠心病护理查房课件
心肌缺血
密切观察患者病情，如出现胸闷、胸痛等心肌缺血症状，应立即通知医生并协助医生采取相应的治疗措施。
不良反应的预防与护理
心力衰竭
密切观察患者是否有心力衰竭的迹象，如呼吸困难、水肿等症状，如有发生，应立即通知医生并协助医生采取相应的治疗措施。
心源性休克
如患者病情出现恶化，应警惕心源性休克的迹象，如低血压、少尿、意识障碍等症状，如有发生，应立即通知医生并协助医生采取紧急处理措施。
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不良反应及并发症的预防与护理
心律失常
定期监测患者心电图，观察患者是否有心律失常的迹象，如心悸、气促等症状，如有发生，应立即通知医生并协助医生采取紧急处理措施。
药物不良反应
注意观察患者服用抗冠心病药物后可能出现的不良反应，如低血压、心动过缓、胃肠道不适等，如有发生，及时通知医生并采取相应护理措施。
长期心肌缺血可导致心脏功能下降，出现心力衰竭，表现为呼吸困难、咳嗽、乏力等。
心力衰竭
冠心病的治疗方法
药物治疗是冠心病治疗的基础，包括抗血小板聚集、降脂稳定斑块、扩张冠状动脉、改善心肌代谢等。
药物治疗
介入治疗
外科治疗
其他治疗
对于严重冠心病患者，可以考虑介入治疗，如经皮冠状动脉成形术、冠状动脉内支架植入术等。
促进康复
良好的护理可以增强患者的信心和勇气，促进病情康复。
良好的护理对冠心病患者的影响
医院护理
家庭护理
家庭护理与医院护理的互补性
家庭护理与医院护理的互补性
康复护理可以为患者提供专业的康复计划，帮助患者逐渐恢复身体功能和心理健康。
促进康复
预防再次发病
提高生活质量
通过调整生活方式、饮食习惯和心理调适等方面的指导，可以预防再次发生冠心病。
冠心病病人的护理查房ppt课件
介入性治疗简介及术后护理
介入性治疗
包括冠状动脉球囊扩张术、支架植入术等，通过导管在冠状动脉狭窄处进行扩 张或支撑。
术后护理
密切观察患者病情变化，及时处理并发症；指导患者进行康复锻炼和饮食调整 ；定期复查和随访。
非药物治疗方法探讨
生活方式干预
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡 等。
心脏康复
涉及脂质代谢异常、血管内皮损 伤、血小板聚集等多个环节，最 终导致冠状动脉狭窄或闭塞。
流行病学特点
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发病率
随年龄增长而升高，男性 多于女性，城市高于农村 。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病 、吸烟、肥胖、缺乏运动 等。
地域差异
北方地区发病率高于南方 ，可能与气候、饮食等因 素有关。
临床表现与分型
3. 病人的生活质量得到提高，并 发症的发生率降低。
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4. 病人的预后得到改善，死亡率 和再住院率降低。
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治疗措施与护理配合
药物治疗及注意事项
常用药物
硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通 道阻滞剂、抗血小板药物等。
用药原则
根据病情和医嘱，按时按量服药 ，注意药物副作用和禁忌。
注意事项
避免突然停药或更改用药方案， 定期监测药物效果和副作用。
长期目标
改善预后，降低死亡率，提高生存率 。
中期目标
控制危险因素，延缓病情进展，减少 并发症的发生。
目标设定及预期成果
通过以上护理诊断与 计划的实施，期望达 到以下预期成果
2. 病人的危险因素得 到有效控制，病情进 展延缓。
1. 病人的心绞痛症状 得到缓解，心功能得 到改善。
目标设定及预期成果
冠心病的护理查房医学课件
2023《冠心病的护理查房医学课件》•冠心病概述•冠心病的治疗方法•冠心病的护理措施目录•冠心病的预防措施•冠心病的相关知识01冠心病概述冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
冠心病通常与年龄、性别、家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、久坐不动的生活方式等因素有关。
1 2 3最常见的症状是胸痛，常因体力劳动或情绪激动而诱发，表现为胸闷、胸痛、压迫感，可放射至颈部、肩部、背部或手臂。
心绞痛冠心病患者可能出现心律失常，包括心跳过快、心跳过缓、早搏等。
心律失常晚期冠心病患者可能出现心力衰竭，表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
心力衰竭心电图检查心电图是诊断冠心病最常用和最简单的方法。
静息心电图检查有助于诊断心绞痛和心肌梗死。
冠心病的诊断标准心肌酶学检查心肌酶学检查有助于诊断心肌梗死和判断心肌损伤程度。
常用的心肌酶学检查包括肌酸激酶（CK-MB）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）。
冠状动脉造影冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过插入导管至冠状动脉口，注射造影剂并拍摄X光片，可以清楚地显示冠状动脉的形态和狭窄程度。
02冠心病的治疗方法药物治疗阿司匹林、氯吡格雷等，用于防止血栓形成，预防血管堵塞。
抗血小板药物降脂药物血管紧张素转换酶抑制剂β受体拮抗剂他汀类药物等，用于降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的发生。
如卡托普利等，用于降低血压，保护心脏功能。
如美托洛尔等，用于降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。
手术治疗经皮冠状动脉介入治疗通过导管将支架植入冠状动脉内，撑开堵塞或狭窄的血管，改善心脏供血。
激光心肌血运重建术通过激光技术打开堵塞或狭窄的冠状动脉，改善心脏供血情况。
冠状动脉搭桥手术通过手术将一根血管移植到冠状动脉上，以替代原来的堵塞或狭窄的部分，从而改善心脏供血情况。
康复治疗生活方式调整01保持健康的饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以降低再次发生冠心病的风险。
冠心病患者护理查房ppt课件
ppt课件•冠心病概述•冠心病患者评估•护理诊断与问题目录•护理措施与实施•查房重点与注意事项•总结与展望冠心病概述定义与发病机制定义发病机制动脉粥样硬化的形成是冠心病的主要发病机制，涉及脂质代谢异常、内皮损伤、炎症反应等多个环节。
发病率性别差异地域差异030201流行病学特点临床表现与分型临床表现分型冠心病患者评估生命体征监测监测心率和心律监测血压监测呼吸心血管系统评估评估心绞痛症状询问患者是否有胸痛、胸闷等心绞痛症状，了解疼痛的性质、部位、持续时间和缓解方式。
评估心功能通过心电图、心脏超声等检查，评估患者的心脏功能，了解心脏大小、心肌厚度、心脏收缩和舒张功能等。
评估血管状况通过血管超声检查等，了解患者血管狭窄、斑块形成等血管病变情况。
心理社会因素评估评估焦虑、抑郁症状01评估睡眠质量02评估社会支持03护理诊断与问题010204疼痛管理评估疼痛部位、性质、程度及持续时间遵医嘱给予镇痛药物，观察药物效果及副作用采取非药物镇痛措施，如深呼吸、放松训练等定期评估疼痛缓解情况，及时调整护理措施03活动无耐力01020304焦虑与恐惧潜在并发症预防遵医嘱给予药物治疗，预防并发症的发生护理措施与实施一般护理措施饮食护理休息与活动给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，少量多餐，避免过饱。
排便护理指导患者按时按量服药，不可随意增减药量或停药。
对于需要长期服用抗凝药物的患者，应注意观察有无出血倾向。
遵医嘱给予抗心绞痛药物、抗血小板聚集药物、调脂药物等，注意观察药物疗效及不良反应。
术后护理密切观察患者生命体征变化，注意穿刺部位有无出血、血肿等，鼓励患者多饮水以促进造影剂排出。
术前准备协助患者完成术前检查，做好皮肤准备，训练患者床上排便等。
并发症预防与处理积极预防和处理可能出现的并发症，如心律失常、心力衰竭等。
心理护理与健康教育心理护理关心体贴患者，了解其心理变化，给予心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。
健康教育向患者及家属讲解冠心病的相关知识，包括发病原因、危险因素、治疗方法、预防措施等，提高患者对疾病的认知水平和自我保健能力。
冠心病护理查房护士长总结语简短
冠心病护理查房护士长总结语简短
以下是一段冠心病护理查房护士长总结语简短的范例，供参考：
尊敬的各位同仁：
今日我们共同参与了冠心病护理查房，感谢大家的积极参与和贡献。
在此，我想对本次查房进行简短的总结。
首先，我要强调的是，冠心病患者的护理需要我们具备丰富的专业知识和细致的观察力。
在查房过程中，我们深入了解了患者的病情、生活习惯、心理状态等多方面因素，这对于我们制定个性化的护理方案至关重要。
其次，我要特别提到团队协作的重要性。
在护理工作中，每一位护士都扮演着重要的角色。
只有我们紧密协作，才能确保患者的护理工作得到全面、高效的执行。
最后，我想强调持续学习的重要性。
随着医学的不断发展，我们需要不断更新自己的知识体系，以便为患者提供更优质的护理服务。
希望各位同仁能够保持学习的热情，不断提升自己的专业素养。
再次感谢大家的辛勤付出，让我们共同努力，为冠心病患者提供更好的护理服务。
谢谢大家！。
冠心病的护理查房总结
冠心病的护理查房总结冠心病是一种常见的心血管疾病，其特征是冠状动脉血流受限，导致心肌缺血甚至坏死。
对于冠心病患者的护理查房是非常重要的，可以及时发现异常情况并采取相应的护理措施，保证患者的健康和安全。
本文将以冠心病的护理查房为主题，讨论相关的护理要点。
一、患者信息在查房时，首先要了解患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、病史等。
此外，还要了解患者的主诉和病情变化情况，以及最近一次心电图、血压、血氧饱和度等检查结果，这些信息对于判断患者的病情和制定护理计划非常重要。
二、生命体征观察了解患者的生命体征是护理查房的重要内容之一。
首先要观察患者的呼吸、脉搏和体温，判断是否正常。
其次要注意患者的血压变化，特别是收缩压和舒张压是否超过正常范围。
此外，还要观察患者的心率和心律是否有异常，有无心律不齐的情况。
三、心电图监测冠心病患者常常需要进行心电图监测，以了解心脏的电活动情况。
查房时要注意观察患者的心电图变化，特别是ST段抬高或压低、T 波倒置等异常表现。
这些变化可能是心肌缺血的表现，需要及时进行处理。
四、疼痛评估冠心病患者常常会感到胸痛或不适，因此疼痛评估是查房的重要内容之一。
要询问患者的疼痛程度和性质，了解疼痛的发作时间和持续时间等信息。
同时要观察患者的面色和表情，以及是否有其他不适症状，如呼吸困难、出汗等。
五、药物治疗冠心病患者常常需要长期服用药物来控制病情，查房时要了解患者的药物使用情况。
要询问患者是否按时按量服药，并观察患者是否有不良反应。
此外，还要了解患者对药物的理解程度和自我管理能力，以便进行指导和教育。
六、心理护理冠心病患者常常有焦虑、恐惧等心理问题，查房时要关注患者的心理状态。
要与患者进行交流，了解他们的心理需求，并提供相应的支持和安慰。
此外，还要教育患者正确对待疾病，保持积极的心态，促进康复。
七、饮食护理冠心病患者的饮食要求特殊，查房时要了解患者的饮食情况。
要询问患者的饮食习惯和偏好，是否有特殊的饮食限制。
冠心病护理查房医学课件
护理措施
密切观察病情变化，及时发现心肌梗死症状 ，协助医生采取相应治疗措施。
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冠心病患者教育与管理
患者健康教育
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疾病认知教育
向患者及家属介绍冠心病 的基本知识，包括发病机 制、危险因素、常见症状 等。
健康生活方式宣教
指导患者保持健康的生活 方式，包括合理饮食、适 量运动、戒烟限酒、控制 体重等。
护理措施
术前准备、术中配合、术后监测与观察、并发症预防与处理 。
外科手术治疗与护理
手术类型
冠状动脉搭桥术、室壁瘤切除术等。
护理措施
术前教育、术前准备、术中配合、术后监测与观察、康复指导。
其他非药物治疗方法与护理
药物治疗
根据病情需要选择合适的药物，如抗 血小板聚集药物、β受体拮抗剂等。
生活方式干预
运动锻炼
总结词
规律、适量、个性化
详细描述
适当的运动锻炼对冠心病患者非常重要。应建立规律的运动习惯，每周进行3-5次、每次30分钟左右 的运动，以有氧运动为主，如快走、骑车、游泳等。运动强度应适当，以不感到过度疲劳为宜。另外 ，应根据患者的具体情况制定个性化的运动方案，避免盲目跟从他人或过度运动。
心理疏导与支持
冠心病护理查房医学课 件
汇报人： 2023-12-03
目 录
• 冠心病概述 • 冠心病药物治疗与护理 • 冠心病非药物治疗与护理 • 冠心病患者生活护理 • 冠心病并发症的预防与护理 • 冠心病患者教育与管理
01
冠心病概述
定义与分类
定义
冠心病（Coronary Heart Disease，CHD）是指由于冠状动脉粥样硬化、炎 症或其他原因引起的心肌缺血或坏死，从而导致心肌功能障碍的一种疾病。
冠心病的护理查房总结课件
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相 冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正 常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉
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9.4 P1疼痛：胸痛 与心肌氧供需失调有关 I1饮食与休息：疼痛时；立即休息，遵医嘱给与及时有效的
药物。4-12h内给予流质饮食，之后给与低盐低脂饮食，发 病的12h内应绝对卧床休息。告知卧床休息的重要性。 I2给氧：鼻导管给氧，氧流量2-5L/min，以增加心肌氧的供 应，减轻疼痛和缺血。 I3心理护理：给病人简单解释疾病过程和治疗。告知不良情 绪的对疾病的危害。七情有节。勿忧虑。 O:患者于9.6主诉疼痛明显好转。
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介绍病史 中医辩证 介绍真心疼证型 介绍冠心病定义及分型 介绍诱发因素及相关知识 介绍临床表现 介绍冠心病的护理要点 介绍相关的护理诊断 中医特色健康指导
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临床表现 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群： （1）胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续
1-5分钟，偶有长达15分钟，可自行缓解； （2）疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指； （3）疼痛在心脏负担加重（例如体力活动增加、过度的精神刺激和
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（近年来提出急性冠状动脉综合症(ACS)的概念，包括不 稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死）
相 冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正
常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉
关 内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动 知 脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使 识 血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。
体格检查：T:36.5 ° P: 62次/分 R：20次/分
BP：106/65mmHg
辅助检查: EKG示：窦性心律
肌钙蛋白：阳性
入院诊断：中医：真心痛（心脉瘀阻）
西医：1.冠心病
梗死
急性心肌
病史汇报
中医辨证：因血行瘀滞 胸阳痹阻 心脉不畅 故见胸部压
紧动则加重伴短气乏力
治
疗：一级护理
张的情绪。 I4介绍病区环境相关医护人员与其多沟通，及时满足需求。 O:9.10主诉恐惧和紧张的心理较前缓解。
护理诊断
9.4
P4舒适的改变 与疼痛喘促不得卧有关 I1.喘促不得卧者，给与吸氧，半卧位。 I2. 协助患者取舒适卧位，并做好日常的生活护理。 I3严格遵医嘱给药。 I4调畅情志。勿多虑，保持情绪稳定，限制探视。保持
护理诊断
9.4 P2潜在并发症：心阳暴脱 I1 严密观察病人胸闷心疼发作的时间、性质、程度、部位、
注意观察心率，心律，发现异常及时报告医师。 I2建立静脉通道，备好抗心率失常的药物及其他抢救物品。 I3饮食宜清淡，限制水钠摄入。 O:9.12患者已出院。
护理诊断
9.4 P3恐惧 与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病预后有关 I1 安慰鼓励患者，解除思想顾虑，避免紧张激动。 I2简单介绍疾病、治疗及预后。让其对疾病有所认识。 I3患者发病时最好有家人在旁陪伴，以缓解患者恐惧和紧
低盐低脂饮食
西医于双重抗血小板 扩血管 稳定
斑块 等对 证型
心脉瘀阻证
胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，或心悸不宁舌紫暗有瘀 点或瘀斑，脉沉涩或结代。
痰浊痹阻证
胸闷如窒而痛，或疼引肩背，气短喘促，肢体沉重，痰多， 舌苔浊腻，脉象弦滑。
心脾两虚证
胸闷气短，头晕目眩，面色晄白，神疲乏力，心悸少寐， 舌淡苔薄白，脉细弱。
寒）时出现，在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失； （4） 疼痛发作时，可伴有（也可不伴有）虚脱、出汗、呼吸短促、
忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
心肌梗塞是冠心病的危急症候，通常多有心绞痛发作频繁和加重作为 基础，也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例（此种情况最危险，常 因没有防备而造成猝死）。 心肌梗塞的表现为：
（1） 突发时胸骨后或心前区剧痛，向左肩、左臂或他处放射，且疼 痛持续半小时以上，经休息和含服硝酸甘油不能缓解；
（2） 呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微； （3） 皮肤湿冷、灰白、重病病容； （4）大约十分之一的病人的唯一表现是晕厥或休克。
冠心病护理五大要点
1、避免疲劳、紧张、情绪激动，尽量少参加社交活动和长途旅行，适当 节制性生活。
内容
介绍病史 中医辩证 介绍真心疼证型 介绍冠心病定义及分型 介绍诱发因素及相关知识 介绍临床表现 介绍冠心病的护理要点 介绍相关的护理诊断 中医特色健康指导
病史汇报
22床，马明镜，男，73岁，系“反复活动后胸痛5年，加 重1天” 于2012-09-04入院。
心肌梗死的心电图
心肌梗死的心电图
预防药物
冠心病二级预防ABCDE 。 所谓二级预防，指在有明确冠心病的患者（包括支架术后和 搭桥术后），进行药物和非药物干预，来延缓或阻止动脉硬化 的进展。英语国家总结为ABCDE五方面： A：血管紧张素转换酶抑制剂与阿司匹林。 B：β 阻滞剂与控制血压。 C：戒烟与降胆固醇。 D：合理饮食与控制糖尿病。 E：运动与教育。 阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者，心 血管病发生率和死亡率均显著下降。 痛风病人不宜使用阿司匹林，因阿司匹林会抑制尿酸排泄。 对痛风病人和其他各种原因确实不能耐受阿司匹林者，改为波 立维75mg每日一次。 阿司匹林每天服75～150毫克用于冠心病二级预防；对急性 心肌梗死、急性缺血性卒中和不稳定心绞痛急性发作期，可把 剂量增至每日150～300毫克。
2、坚持参加力所能及的体育锻炼，如户外散步、太极拳、气功等。
3、提倡用温水擦澡，以提高皮肤的抗寒能力，同时要积极防治感冒、气 管炎等上唿吸道感染。
4、除坚持服用冠心病的常用药物外，还要备好保健盒、氧气等急救药品。
5、如频繁发生心绞痛，要及时卧床休息，并及时到医院检查、治疗。这 点冠心病的护理相当重要。
气阴两虚证
胸闷隐痛，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩， 舌红，脉细弱或结代。
冠状动脉粥样硬化性心脏病定义
指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠 状动脉功能性改变 （痉挛） 导致心肌缺血缺氧或坏死 而引起的心脏病统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦 称缺血性心脏病。
临床分型
护理诊断
9.4 P1疼痛：胸痛 与心肌氧供需失调有关 I1饮食与休息：疼痛时；立即休息，遵医嘱给与及时有效的
药物。4-12h内给予流质饮食，之后给与低盐低脂饮食，发 病的12h内应绝对卧床休息。告知卧床休息的重要性。 I2给氧：鼻导管给氧，氧流量2-5L/min，以增加心肌氧的供 应，减轻疼痛和缺血。 I3心理护理：给病人简单解释疾病过程和治疗。告知不良情 绪的对疾病的危害。七情有节。勿忧虑。 O:患者于9.6主诉疼痛明显好转。
临床表现
心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群： （1）胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续1-
5分钟，偶有长达15分钟，可自行缓解； （2）疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指； （3）疼痛在心脏负担加重（例如体力活动增加、过度的精神刺激和受