大黄_苦参_蛇床子实验治疗接触性湿疹模型

收稿日期:2000 05 30

作者单位:蚌埠医学院附属医院皮肤科,安徽蚌埠233004作者简介:余其斌(1947-),男,安徽定远县人,主任医师,副教授.

[文章编号]1000 2200(2001)03 0197 02

基础医学

大黄、苦参、蛇床子实验治疗接触性湿疹模型

余其斌,张汝芝

[摘要]目的:探讨大黄、苦参、蛇床子外用对豚鼠接触性湿疹模型的影响。方法:采用二硝基氯苯(DNCB)将18只豚鼠先致敏后多次激发,建立右耳部接触性湿疹模型,随机将其分为中药组、生理盐水组和乐肤液组,分别外用中药、生理盐水和乐肤液(氯氟舒松),每天2次,连续10天;测量两耳肿胀厚度,取其差值,并计数表皮朗格汉斯细胞及真皮炎性细胞数。结果:中药组豚鼠的接触性湿疹较生理盐水组明显好转(P <0.01),与乐肤液组相近似。结论:大黄、苦参、蛇床子外用对豚鼠慢性湿疹具有治疗作用。

[关键词]湿疹;模型,生物学;大黄;苦参;蛇床

[中国图书资料分类法分类号]R 758.23;R 318 [文献标识码]A

湿疹为人类常见病、多发病,临床上主要采用糖皮质激素外用治疗,效果肯定,但副作用多,停药后皮疹可复发或加重。本试验将中药大黄、苦参等煎剂外用于豚鼠接触性湿疹模型,观察其疗效。1 材料与方法

1.1 材料 豚鼠,纯白短毛,初始体重250 20g,上海实验动物中心提供。中药方剂:大黄、苦参、蛇床子各100g 与冰片5g 加水1500ml,浓煎取汁1000ml 。乐肤液,由天津市津东制药厂提供(批号990501)。

1.2 方法 按文献[1]方法,建立18只豚鼠接触性湿疹模型。每只豚鼠颈背部剪毛2cm !2cm 大小,5%二硝基氯苯丙酮(DN CB)溶液25 l 外涂致敏。2周后,每只豚鼠右耳内侧涂0.1%DNCB 溶液100 l 作为激发,每周1次,连续4次。第3次激发后,右耳皮肤轻度增厚,少许脱屑;第4次激发后右耳皮肤明显增厚,与人类慢性湿疹的临床表现相近似,组织活检显示慢性湿疹的改变(表皮轻度角化过度,灶性角化不全,表皮增厚,真皮血管周围单个核细胞浸润),第4次激发后72h,将18只豚鼠随机分为中药组、生理盐水组和乐肤液组,每组6只,分别外用中药煎剂、生理盐水、乐肤液(氯氟舒松液)每天2次,连续10天。

1.3 效果评价 于停药后1天测评:(1)测耳肿胀度:用外径千分尺单盲法测定每只豚鼠两耳中部厚度,计算其差值。(2)朗格汉斯(L angerhans)细胞计数:将豚鼠右耳用生理盐水拭净残留药物,剪下0.5cm !0.5cm 耳中部组织,除去毛发,按参考文献[2]方法,制表皮片,单盲法分别计算10个高倍视野(H PF)朗格汉斯细胞数,取其平均值。(3)真皮炎性细胞计数:取小块右耳组织,石蜡包埋切片,苏木精 伊红(HE)染色,分别计数10个高倍视野(HPF )真皮炎性细胞数,取其平均值。

1.4 统计学方法 采用方差分析和q 检验。

2 结果

不同药物外用对DNCB 诱导豚鼠接触性湿疹

模型的影响结果见表1。

表1 不同药物对豚鼠接触性湿疹模型的影响(n i =6;x s )

组别两耳肿胀度差值(mm)朗格汉斯细胞数

(HPF)真皮浸润细胞数

(HPF)生理盐水组0.19 0.0558.56 7.36 65.29 5.85 中药组0.16 0.0745.96 7.20**48.69 6.89**乐肤液组0.15 0.06

41.04 6.06*

*

50.71 6.09*

*

F 0.7110.3012.43P >0.05<0.01<0.01M S 组内

0.004

47.578

39.594

q 检验:与生理盐水组比较**P <0.01

3 讨论

本试验证明,大黄、苦参、蛇床子煎剂外用组,豚鼠两耳肿胀差值与乐肤液组相接近,与生理盐水组差异均无显著性(P >0.05),从表皮朗格汉斯细胞数、真皮浸润炎性细胞数方面显示,中药外用组与生理盐水空白对照组差异均有显著性(P <0.01),从而进一步论证中药大黄、苦参、蛇床子外用能显著抑制豚鼠的接触性迟发型过敏反应。目前认为,湿疹的发病机制与迟发型变态反应有关,因此,大黄、苦参、蛇床子煎剂外用在临床上治疗湿疹是有实验基础的。其作用的有效成分可能为大黄中的大黄素及大黄酸[3],苦参中的苦参总碱[4],它们具有抗感染抗过敏作用[5,6]。

随着对中药的进一步研究,分析出有效抗感染抗过敏成分,配制成各种外用药剂型,用于治疗慢性皮肤病,前景将十分广阔。

197蚌埠医学院学报2001年5月第26卷第3期

收稿日期:2000 05 26

作者单位:蚌埠医学院附属医院1.呼吸科,2.肾病科,安徽蚌埠

233004

作者简介:陈余清(1956-),女,安徽蚌埠人,硕士,副主任医师,副教授.

[文章编号]1000 2200(2001)03 0198 02

临床医学

注射用阿奇霉素治疗细菌性感染临床观察

陈余清1,陈卫东2,熊肇军1,张 燕2

[摘要]目的:评价国产注射用阿奇霉素治疗细菌性感染的临床疗效和安全性。方法:采用随机对照方法,将43例下呼吸道感染和33例泌尿道感染分验证组和对照组。43例验证组给予注射用阿奇霉素0.25g 静脉滴注,每天1次;33例对照组给予注射用头孢呋辛1.5g 静脉滴注,每天2次,两组疗程均为5天。结果:验证组有效率为83.7%,细菌清除率为72.5%,药物敏感率为80.8%;对照组有效率为81.8%,细菌清除率为77.4%,药物敏感率为82.2%,两组差异均无显著性(P >0.05)。两组不良反应轻微。结论:注射用阿奇霉素是一种有效、安全的治疗细菌性感染的抗生素。[关键词]抗生素类,大环内酯;阿奇霉素;临床试验;细菌性感染[中国图书资料分类法分类号]R 978.15 [文献标识码]A

Injective azithromycin in treatment of bacterial infections

CHEN Yu qing,CHEN Wei dong,XIONG Zao jun,ZHANG Yan

(Department of Resp ir atory Diseases ,Af f iliated H osp ital o f Bengbu M edical College,A nhui 233004,China)[Abstract]Objective:To evaluate the efficacy and safety of injectio azithromy cin made in China.Methods:Forty three cases of low er respiratory infections and 33cases of urinary tract infections w ere divided into test g roup and control group.Patients in the test g roup w ere injected azithromy cin 0.25g per day for 5days,in the control g roup w ere injected cefuroxime 3.0g per day for 5days.Results:The effective rate,bacterial eradication rate and sensitive rate in the test g roup w ere 83.7%,72.5%and 80.8%respectively,while in the control g roup,they w ere 81.8%,77.4%and 82.2%respectively.There was no significant difference betw een the tw o g roups(P >0.05),and the side effects w ere slight.Conclusions:Injectio azithromycin is effective and safe in treatm ent of bacterial infection diseases.

[Key words]antibiotic;macrolides;azithromycin;clinical trials;bacterial infections 阿奇霉素(azithromycin)系一种新15元环大环内酯类抗生素,化学结构与红霉素相似,但由于在9a 位上杂入1个甲胺基,使其具有抗菌谱更广、组织浓度高、半衰期长的特点。本研究旨在通过应用注射用阿奇霉素治疗下呼吸道和泌尿道细菌感染,并以头孢呋辛(cefuroxime)作对照,客观评价注射用

阿奇霉素临床疗效和安全性。1 资料与方法

1.1 病例选择 所选对象均为经临床及细菌学检查确诊的下呼吸道和泌尿道感染患者。曾有大环内酯类药物过敏史、孕期和哺乳期妇女、严重心肝肾功能不全及造血很好合作者,均不予入选。

符合观察条件者76例,年龄18~65岁,采用随机、对照试验设计。(1)验证组(43例):呼吸道感染23例,泌尿道感染20例。男23例,女20例。病情轻、中、重度者分别为8、

[参考文献]

[1] Boyera N,Cavey D,Bunchier M ,et al.Repeated application of

dinitrochlorobenz ene to the ears of sensitized guinea pig:A preliminary characteri zation of a potential new animal model for contact eczema in humans[J].Skin Pharmacol ,1992,5(3)∀184.[2] 郭在培,阙本之,今村贞夫.人及豚鼠表皮朗格罕细胞组化染色

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内游离钙浓度的影响[J ].中草药,1994,25(8)∀413.

[6] 韩春雷,陈学荣,马俊江,等.氧化苦参碱对鼠变应性接触性皮

炎的药效作用[J].北京医科大学学报,1996,28(1)∀59.

198

J Bengbu M ed Coll,May 2001,Vol.26,No.3