脊髓损伤平面图水平图
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脊髓损伤平面图
两侧感觉关键点的检查部位如下:
C2—枕骨粗隆C3—锁骨上窝C4—肩锁关节的顶部C5—肘前窝的外侧面
C6—拇指C7—中指C8—小指
T1—肘前窝的尺侧面T2—腋窝T3—第三肋间
T4—第四肋间(乳线)T5—第五肋间(在T4与T6之间)T6—第六肋间(剑突水平)T7—第七肋间(T6与T8之间)T8—第八肋间(T7与T9之间)
T9—第九肋间(T8与T10之间)T10—第十肋间(肚脐水平)
T11—第十一肋间(T10与T12之间)T12—腹股沟韧带中部
L1—T12与L2之间上1/3处L2—大腿前中部L3—股骨内上髁
L4—内踝L5—足背第三柘关节
S1—足跟外侧S2—掴窝中点S3—坐骨结节S4—5—肛门周围(作为一个平面)
感觉检查:选择项目—位置觉和深压痛觉,只查左右侧的食指和拇指。
3、运动损伤平面的确定
解剖基础—与脊髓节段相关的骨骼肌。
C1—C3:颈肌C4:膈肌和斜方肌C5:三角肌、肱二头肌C6:桡侧腕伸肌
C7三头肌和指总伸肌C8:指总屈肌
T1:手内动肌(指手的小肌群)T2至T12:肋间肌T7—L1:腹肌
L2:髂腰肌、股内收肌L3:股四头肌L4:内侧帼绳肌、胫前肌
L5:外侧帼绳肌、胫后肌、腓骨肌S1:趾总伸肌、足拇伸肌、腓肠肌和比目鱼肌
S2:趾总屈肌、足拇屈肌S2,3,4:膀胱与直肠下段
确定运动平面主要检查下列肌肉:
C5—屈肘肌(肱二头肌,旋前圆肌)C6—伸腕肌(桡侧伸腕长肌和短肌)
C7—伸肘肌(肱三头肌)C8—中指屈指肌(指深屈肌)
T1—小指外展肌(小指外展肌)L2—屈髋肌(髂腰肌)
L3—伸膝肌(股四头肌)L4—踝背伸肌(胫前肌)
L5—长伸趾肌(趾长伸肌)S1—踝柘屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)
运动检查:选择项目—(1)膈肌(2)三角肌(3)外侧掴绳肌。