老年人慢性便秘综合护理干预效果分析
老年慢性功能性便秘的护理分析

355·临床监护·老年慢性功能性便秘的护理分析尹秀娟(山东省青岛市黄岛区泊里中心卫生院 ,山东 青岛 266400)摘要:目的分析老年慢性功能性便秘的护理效果。
方法选取96例老年慢性功能性便秘患者作为研究对象,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采取综合性护理,包括护理评估、调整饮食结构、加强锻炼、心理干预、健康指导;对比两组患者护理前后的排便顺畅、排便耗时、大便性状及排便不尽积分。
结果护理前,两组患者排便顺畅、排便耗时、大便性状及排便不尽积分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者排便顺畅、排便耗时、大便性状及排便不尽积分均低于对照组,经T检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论综合性护理对老年慢性功能性便秘的效果确切,对于协同缓解症状及改善预后均具有积极作用,值得临床推广使用。
关键词:老年慢性功能性便秘;综合性护理;效果中图分类号:R256.35 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.3090 引言老年慢性功能性便秘作为临床复杂的症状,主要指排便不顺畅、排便耗时、大便性状异常、排便疼痛及排便不尽等[1]。
对于老年慢性功能性便秘的防治,泻药作为主要治疗药物,而肠粘膜应激性减退作为泻药的常见不良反应,导致便秘形成恶性循环。
近年来,综合性护理广泛用于干预老年慢性功能性便秘,临床效果确切,对于改善症状具有重要作用。
对此,本研究旨在分析老年慢性功能性便秘的护理效果。
1 资料与方法1.1 资料。
选取我院于2015年3月至2016年2月期间,治疗96例老年慢性功能性便秘患者作为研究对象,对照组48例,男患26例、女患22例;年龄范围63.7~75.8岁、平均年龄(68.6±4.5)岁;其中排便不顺畅23例、排便耗时11例、大便性状异常9例、排便疼痛或排便不尽5例;观察组48例,男患25例、女患23例;年龄范围62.8~76.2岁、平均年龄(67.9±4.2)岁;其中排便不顺畅22例、排便耗时11例、大便性状异常8例、排便疼痛或排便不尽6例;两组患者的一般资料具有可比性。
老年功能性便秘应用针对性护理干预的效果分析

老年功能性便秘应用针对性护理干预的效果分析摘要:目的探讨老年功能性便秘防治的护理方法。
方法:选取60 例老年功能性便秘患者,将患者随机分为两组,每组各有病例30例。
对照组给予常规护理,观察组实施系统性护理,比较两组患者对疾病知识的知晓情况与每周排便次数。
结果:观察组有27例患者对疾病知识知晓,总知晓率为90.00%,对照组有24例患者对疾病知识知晓,总知晓率为80.00%,对比有统计学意义(P<0.05)。
观察组护理干预后的排便频次高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。
结论:系统性护理在老年功能性便秘防治护理中有着较高的应用价值,有利于增加患者每周排便次数,提升患者满意度,使患者对疾病知识增强了解关键词:老年功能性便秘;针对性护理干预;效果分析Abstract:Objective:To explore the nursing methods for elderly functional constipation prevention. Methods:60 cases of elderly patients with functional constipation,patients were randomly divided into two groups,each group had 30 cases. The control group was given routine nursing,the observation group received systematic nursing,compared two groups of patients with the disease knowledge and the frequency of defecation per week. Results:the observation group of 27 cases of patients with disease knowledge,awareness rate is 90%,the control group of disease knowledge in 24 patients,the total awareness rate was 80%,compared with statistical significance(P < 0.05). The observation group nursing intervention of the defecation frequency was higher than that of control group. To compare the significance(P < 0.05). Conclusion:systematic nursing has higher application value in elderly nursing constipation prevention function,increase patients weekly defecation frequency,improve the satisfaction of patients,allowing patients to enhance the disease knowledge understand.Key words:Senile Functional Constipation;targeted nursing intervention;effect analysis分析老年患者功能性便秘的原因并探讨有效的护理方法。
老年患者便秘的护理干预现状

老年患者便秘的护理干预现状便秘是粪便在肠腔内停滞过久,水分被过多吸收,排便次数减少(3天少于1次),粪便坚硬,排便困难。
便秘不是一种疾病,而是一种可见于多种疾病的症候群。
可发生在各种不同的人群,以老年人、长期卧床者、孕妇、儿童多见,尤其是老年人和卧床患者是最常见的护理问题。
国内外的调查显示[1],慢性便秘的发生率约为2%~10%,70岁以上患病率为11.7%~19.5%。
近年来国内外医护人员对便秘问题越来越重视,在治疗和护理干预上也有了较大的进展。
1 便秘的危害长期便秘的老年患者,因担心诱发和加重疾病而害怕排便,以至于造成恶性循环。
便秘时,体内代谢产物不能及时排泄,被吸收入血液,可引起全身中毒症状,如头晕、乏力、精神淡漠、食欲减退等,给老年人带来很大的精神压力和痛苦。
患高血压、动脉硬化、冠心病的老年人,便秘严重时,可因用力屏气排便使血压突然升高,血管破裂,发生急性脑出血、急性心肌梗死等。
便秘可能导致肠内致癌物长时间不能排除而增加患结肠癌的危险。
有资料表明,严重便秘约有10%患结肠癌[2]。
2 便秘的分类根据便秘发生的原因及发病机制不同可分为器质性便秘、功能性便秘、症状性便秘和药物性便秘4种类型。
2.1 器质性便秘(1)肠管闭塞和狭窄性病变:见于大肠癌、肠道炎症性疾患等。
(2)肠道外疾病:肠管粘连、癌性腹膜炎等。
2.2 功能性便秘(1)一时性单纯性便秘:见于紧张、精神心理应激、生活环境及饮食的改变等。
(2)持续性便秘:也称慢性便秘,老年人以此类型最多见,系指便秘持续或间断迁延1~3个月以上者,又分为迟缓性便秘、痉挛性便秘和直肠性便秘。
2.3 症状性便秘 (1)中枢神经系统疾患,如脑血管疾病、脊髓损伤等。
(2)内分泌疾患,如糖尿病、甲状腺功能低下等。
2.4 药物性便秘见于应用镇痛剂、麻醉剂、止泻剂、抗胆碱药、降压药物等。
3 便秘发生的原因3.1 疾病因素疾病导致患者不能正常进食及活动减少,食物摄入量不足,经胃肠吸收后剩余的食物残渣对结肠壁产生的压力过小,不能引起排便反射。
老年住院患者功能性便秘的原因分析及护理干预

老年住院患者功能性便秘的原因分析及护理干预目的:探讨老年住院患者功能性便秘的影响因素及护理干预方法。
方法:分析84例老年住院患者功能性便秘的影响因素,实施个性化护理干预。
通过向患者和家属讲解便秘的形成和危害,纠正不良饮食习惯,保证充分的水分和膳食纤维的摄入,每日运动及按摩腹部,养成定时排便习惯。
对卧床排便患者,提供舒适的环境及姿势;对无力自行排便的患者,给予药物及人工排便。
结果:便秘的症状明显改善,中、重度便秘占48.81%。
结论:加强对老年住院患者功能性便秘的评估,实施个性化综合护理干预,能明显改善便秘症状。
标签:老年人;便秘;护理干预随着人口的老龄化,现代生活节奏的加快,以及人们的饮食结构及生活习惯的改变,使得便秘成为世界范围内的一种常见病、多发病,也成为现代人不容忽视的一种良性疾病。
在我国便秘的发病率为4.34%~16.00%,患病者随着年龄的增加而增多,且以功能性便秘者居多[1]。
在便秘防治过程中,很多人使用一些不合理的方法,使得便秘不能缓解反而加重或诱发一些其他疾病。
针对老年人发生功能性便秘较多,2011年6月-2013年1月笔者所在科室对收治的84例老年功能性便秘患者进行原因分析并采取一系列的护理干预措施,取得了良好的效果,现将结果报道如下。
1 临床资料选取2011年6月-2013年1月笔者所在科室收治的84例功能性便秘的老年患者,其中男46例,年龄60~90岁,平均(73.26±6.9)岁,女38例,年龄60~88岁,平均(75.18±7.3)岁;患者均符合以下两个条件:(1)符合罗马Ⅲ慢性便秘的诊断标准:在过去3个月中,具有下列便秘症状中的至少两种:①至少25%的排便感到费力;②至少25%的排便为干球状便或硬便;③至少25%的排便有肛门直肠阻塞感或梗阻感;④至少25%的排便需要手法帮助(如用手指助便、盆底支持);⑤便次3 d 未排便者,可口服果导、润肠口服液等缓泻剂,一般泻剂于口服后需6~8 h起效,故服药时间以睡前为佳,以达到次晨起床后或早餐后排便[5]。
老年人便秘中的护理干预论文(共2篇)【护理医学论文】

第1篇:护理干预在老年人便秘中的应用便秘可区分为急性与慢性两类。
急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起;慢性便秘病因较复杂,一般可无明显症状。
按发病部位分类,可分为两种:①结肠性便秘:由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘,由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。
由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。
②直肠性便秘:由于直肠黏膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。
见于直肠癌、肛周疾病等。
习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。
1老年人便秘的原因职业和社会经济地位影响:不同职业患便秘情况也不同,于普林等[1]调查了北京等6个城市的老年人便秘流行情况,发现从事家务、行政管理、科教文卫等职业者患病率较高,分别为15.6%、13.4%、12.7%,工人和商企业人员患病较低,仅为10.1%。
李增金和刘世信等[21在北京、天津的调查研究显示军人、警察、无业者发病率较高。
社会经济地位较低者易发生便秘。
精神心理因素影响:精神紧张、心理压力大、情绪不稳定、过度忧郁都是便秘发生的危险因素。
易怒、喜愁无常、焦虑、抑郁的老年人患便秘的多。
睡眠差、早醒、失眠多梦的老年人患便秘的也较多。
健康状况及运动情况:运动量少的老年人易发生便秘,体弱多病、日常生活不能自理或部分自理的老年人便秘发生率高于生活完全能自理者。
生活习惯影响:有的老年人没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久易引起便秘。
这也是产生便秘最常见的原因。
经常抑制便意不能及时排便者便秘的发生率高于不抑制便意及时排便者。
不定时排便老年人的便秘发生率高于定时排便者。
饮食过于精细少渣者,缺乏食物纤维令粪便体积减小,黏滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
药物的影响:便秘的老年人也可由长期滥用泻剂而引起加重便秘的情况。
年龄增长的因素:老年人唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄增长而减少。
结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠管的张力和蠕动减弱、食物在肠内停留过久,水分过度被吸收而便秘。
护理干预预防老年患者便秘

护理干预预防老年患者便秘目的:指导患者建立良好的排便习惯,有效解决老年患者便秘问题,预防并发症,提高生活质量。
方法:选取我科2010年到2013年间60例老年住院患者有便秘发生。
视具体情况有针对性地采取护理措施和相应的护理干预进行归纳总结。
结果:通过采取相应的护理干预,有效地解决了老年患者的便秘问题。
结论:以预防为主,老年患者在住院期间,采用无损伤无副作用,有效的护理干预,可预防和减轻便秘。
标签:便秘;老年患者;护理干预【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)09-0442-01便秘是临床常见的一种症状,是机体处于一种正常排便习惯有改变的状态〔1〕.临床上最常见的是老年性便秘。
老年性便便秘指年龄在60岁以上的慢性功能性便秘,每周排便次数少于2次或3次,且大便费力,质地坚硬干燥,伴有腹痛,腹胀,恶心,烦躁等症状。
1资料与方法一般资料本科2010年到2013年,共收治老年便秘患者60例,其中男性40例,女性20例,随机分为观察组和预防组,所有患者均为3天以上未解大便。
两组患者在年龄,性别,基础病,一般状况等比较,具有可比性。
2形成便秘的原因分析2.1生理因素老年患者因年老体弱,使腹直肌,隔肌,肠平滑肌,盆底肌收缩无力,再加上活动量减少,肠蠕动减慢,排便功能下降,使粪便常时间滞留在肠道内,不足以刺激有效的神经引起排便〔4〕.2.2原有疾病的影响脑梗塞,瘫痪,心脏病,糖尿病,肿瘤,甲状腺功能减退,结肠,直肠和肛门病变引起的疼痛,不适,使患者有意识的抑制便意或常时间卧床使老年患者肠蠕动减慢,从而使粪便长时间滞留在肠道内形成便秘。
2.3饮食不当由于牙齿脱落,松动,不愿吃新鲜蔬菜,水果,家属多给予高蛋白饮食,使得进食食物过于精细,致使肠道粘膜刺激不足,摄入水分总量不足。
膳食纤维具有柔水性,能使食物残渣膨胀形成润滑凝胶,达到增加粪便容积,刺激肠蠕动的作用〔5〕。
2.4活动量减少,进食量减少尤其是长期卧床或需要轮椅协助活动的患者,其肠蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,再加上摄入食物水分较少,水发有重吸收,致使肠道粘液分泌减少,润滑性低,粪便干燥,导致便秘。
护理干预对老年便秘患者的影响

护理干预对老年便秘患者的影响摘要】本文通过探讨护理干预对老年便秘患者的影响,得出结论:通过对老年便秘患者的护理干预,能减轻病人的便秘,改善老年患者的生活质量。
【关键词】护理干预老年人便秘便秘指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干、过硬的粪便,且排便不畅、困难[1]。
便秘不但影响病人生活质量,而且可使原有疾病病情突然加重或出现并发症,甚至危及生命。
因此,老年人便秘应该引起足够的重视。
现将我科3年多来对住院的老年便秘患者资料进行总结,报告如下。
1 临床资料2006年7月~2010年1月在我科住院的老年患者62例,其中男性39例,女性23例,平均年龄82.6±6.4岁。
入选病例:患者神志清楚,能自行下床活动,长期住院。
根据罗马II标准[2]:符合以下6项中的2项或2项以上者:(1)>1/4的时间有排便费力;(2)>1/4的时间有粪便呈团块或硬结;(3)>1/4的时间有排便不尽感;(4)>1/4的时间有排便时肛门阻塞或肛门直肠梗阻;(5)>1/4的时间有排便需用人工辅助;(6)>1/4的时间有每周排便<3次。
病程大于1年,无消化道器质性疾病。
治疗饮食:低盐低脂饮食。
2 方法2.1分组方法将62例住院的老年便秘患者随机分组,干预组和对照组各31例,两组患者在年龄、性别、便秘病程方面无显著差异,具有可比性。
2.2干预方法干预组:常规护理的基础上,针对老年人便秘发生的相关因素采取相应的护理干预。
对照组:给予常规护理,不进行护理干预,不改变原有生活习惯。
2.2.1心理护理多与患者沟通,进行知识宣教,介绍便秘成功缓解的病例,让患者增强信心。
2.2.2适当活动每天早晚饭后进行有氧运动30分钟,活动量以不累为限。
2.2.3改变膳食习惯多食纤维素食物,烹饪时加用麻油,食新鲜水果,避免辛辣刺激的食物。
2.2.4充足的水分摄入我科干预组的病人晨起空腹饮水250 ml,临睡前喝酸奶200 ml。
护理干预对老年患者便秘的影响

一
表达 其 感受 , 针对 患者 及 家 属不 同情 况 , 运用 护 理 程序 , 实施个体化健康教育。健康教育内容: ①向患 者 介 绍便 秘发 生 的机制 和危 害 。 患者从 心 理上 重 使 视 慢性便 秘 。② 督促 患者每 日清晨 起床后 饮用 温开 水 20 40 l 0 ~0 m 或在水 中加一匙蜂蜜。③帮助患者养 成 良好 的排 便 习 惯 , 即使无 便 意 . 也要 定 时坐 马 桶 或 使用便器 , 以强化 排便 的条件反射 。排便 时调 节 , 合适室温并给予排便环境。 ④指导患者合理调配饮 食, 每天 饮水 10 ~ 0 O l多食水 果蔬 菜或 含纤 维 50 20 r , a
素 多 的食 物 如芹 菜 、 韭菜 、 带 、 制 面 粉 等 。 海 粗 并适 当吃 些 核桃 仁 、 芝麻 、 蜜 、 蕉 等 润 便之 物 , 黑 蜂 香 少
食 辛辣 刺激 性食 品。⑤ 经常 与患 者 沟通 . 心理疏 予 导 , 患者保 持 乐 观的精 神状 态 , 除紧 张 因素 , 使 消 克 服忧虑情绪 , 必要时使用抗抑郁药。⑥坚持运动锻 炼 。鼓 励患 者参 加一 些 力所 能及 的体 育活 动 。 如散 步 、 跑 、 极 拳 、 气 功等 。 由于偏瘫 、 慢 太 练 痴呆 、 智力 障碍等长期卧床者可由人搀扶或乘坐轮椅活动。 ⑦ 手 法按摩促 进排便 。按摩 时 可 由护 士操作或 指导病 人 自己进行 。揉 腹前 排 空小便 , 双 手食 、 无名 将 中、 指 重叠放于脐 部或脐上 四指处 ,顺逆 时针做 环形按 摩各 6 0圈 。对 于器质性 疾病 引起 的慢性便 秘 。 需查 明原因 、 采取相应 治疗措施 。 以上 措施无效 者可遵 医 嘱使 用泻药或 简易通便剂 。老人 适用 温和 的缓泻剂 如 蜂蜜 、 甘油或石 蜡油 、 泻叶 、 酞 、 番 酚 西沙 比利 等 。
中医护理干预在老年慢性功能性便秘患者中的应用

中医护理干预在老年慢性功能性便秘患者中的应用功能性便秘(functional constipation FC)是一种具有持续性排便困难排便次数减少或排便不尽感的功能性肠病[1]。
予老年功能性便秘患者进行中医辅助的护理,有效的解决患者的便秘问题,减少了并发症的发生,促进患者早日康复,此方法值得推广。
标签:中医护理功能性便秘老年人【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0068-01目前,国内外对便秘的治疗护理多为服用果导片等泻剂,或应用开塞露等润肠剂以及灌肠等,这些方法虽能缓解但是不能长期应用,不能解决患者长期便秘问题,还容易使肠道对药物产生依赖性,一旦停药,肠蠕动功能难以恢复,使胃肠蠕动紊乱,以致诱发更严重的便秘。
在全球范围内每一年有新近便秘患者有300万,其中老年人有30%~70%。
在采用西医手段进行治疗护理的同时,越来越多的中医方法被推广。
我科对58例老年患者进行综合性的护理干预,取得较好效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年5月~2014年10月收治的58例老年患者,均排出器质性病变。
其中男38例、女20例。
年龄60~85岁,平均68岁,病程2~30年。
1.2方法患者入院后在采取常规治疗的基础上给予麻仁胶囊、果导口服、开塞露纳肛、洁达灌肠等缓泻药物预防便秘,同时合理膳食,以清淡为主。
根据不同的致病原因应用中医辨证论治的原则对患者的饮食采用辨证饮食。
1.2.1实证便秘具有热秘症状。
表现为大便秘结,欲便不得,小便短赤,面红身热,或兼有腹胀腹痛,纳食减少,口干口臭。
舌红苔黄或黄燥,脉滑数,其次,气秘症状[2]。
1.2.2虚证便秘具有气虚、血虚、冷秘症状。
大便并不干硬,面色青白,神疲气怯,舌淡嫩,苔薄,脉虚。
大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,唇甲色淡,舌淡,脉细涩。
大便艰涩,排出困难,小便清长,面色青白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,或腰背酸冷,舌淡,苔白,脉沉迟[2]。
老年患者改善便秘的护理体会

老年患者改善便秘的护理体会摘要:目的:总结实施综合护理指导老年患者改善便秘的护理体会。
方法:对100例老年患者实施综合护理并使患者掌握自我护理,对实施3个月6个月1年的患者进行跟踪直到观察。
结果:通过干预后患者排便功能明显改善。
结论:坚持自我护理,可改善和预防便秘,提高生活质量此方法有效可行,值得推广。
便秘是老年人消化系统常见症状。
预防和治疗便秘对老年病人的治疗及改善其生活质量有着重要意义。
先对50例我科住院的老年患者实施综合护理,并将跟踪效果汇报如下:关键词:老年患者;便秘;护理体会1资料与方法1.1一般资料2017-2018年期间我科住院患者100例,男性64例,女性36例,平均年龄70岁。
上述病例经临床和实验室检查均排除胃肠道气质性疾病或腹部手术史。
1.2方法病情评估与便秘的原因1.2.1生理功能的减退肠道功能减慢,肠道内的水分相对减少,使粪便干结;肛门周围肌肉紧张收缩,男产生便衣。
1.2.2药物因素老年患者常合并有各种慢性疾病,如高血压、冠心病等,某些利尿剂如使用不当可导致机体脱水从而引起便秘。
1.2.3精神和心理因素老年病人常常伴有各种高血压冠心病、糖尿病脑梗等,病程长,且需长期服药,患者常伴有焦虑抑郁等。
而研究证实长期抑郁和焦虑可致功能性便秘,焦虑可加重盆底肌的紧张度,尤以女性及老年人为显著[1]1.2.4不良生活习惯饮食习惯不良,过于精细缺乏纤维素,而膳食纤维可影响结肠传输时间、粪便量和肠蠕动次数;活动量少,缺乏运动性刺激和推动粪便的排出:没有定时排便的习惯。
1.3 采取综合1.3性护理干预措施1.3.1养成良好的排便习惯早餐后易引起为何结肠反射,可此时训练排便反射,嘱患者尽可能在每日早餐半小时至1小时排便,日久养成定时排便习惯,即使无排便感也坚持如厕10-20分钟,对于卧床者按时给于便器,做排便动作,以促进正常排便反射形成。
平时有便意时应立即排便。
同时注意周围环境的舒适和隐私保护。
老年便秘患者的护理干预与对策论文

老年便秘患者的护理干预与对策【关键词】老年便秘;护理干预;护理对策【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0147-02老年患者由于疾病所迫,需要长时间卧床,日常生活能力降低,活动减少,容易发生便秘。
便秘是很多疾病发生和加重的诱因,是临床护理中经常遇到的问题。
我科在应用通便药物的基础上,对老年便秘患者实施综合护理干预,取得较好效果。
现报告如下:1 资料与方法1.1 资料 2009年3月—2010年3月,在我院住院的老年患者68例,年龄均在60岁以上。
其中心血管疾病25例;慢性阻塞性肺疾病43例。
住院天数在一个月以上。
均存在不同程度的便秘。
1.2 干预方法1.2.1 心理护理:了解患者的心理感受,尊重、关心、体贴和安慰患者,让其学会自我调节,有效放松自己,调养身心,疏解压力,使患者积极主动地参与到护理干预过程中来。
1.2.2 告知患者建立良好排便习惯的重要性。
1.2.3 心理护理:患者取仰卧位,两膝屈曲,腹部放松,双手叠放在右下腹相当于回盲部,沿升结肠、横结肠和降结肠走向,顺时针方向缓慢轻轻按摩,使腹部下陷1—2cm,10—15min/次,2次/d。
1.2.4 运动疗法:在病人病情允许的情况下,指导患者做全身运动项目、便秘医疗体操和呼吸肌锻炼。
①全身运动项目:步行训练、登楼梯等。
1—2次/d,从1—2min/次开始,逐日增加至20—30min/次。
②便秘医疗体操:a.屈腿运动:仰卧位,两腿同时屈膝提起,使大腿尽量贴腹,反复10余次。
b.举腿运动:仰卧位,两腿同时举起,膝关节保持伸直,然后慢慢放下,重复10—12次。
c.踏车运动:仰卧位,轮流伸屈两腿,模仿踏车运动1—2min。
③呼吸肌锻炼:腹式呼吸和缩唇呼吸结合。
取平卧位,解开腰带,双手分别放于前胸部和上腹部,全身放松,用鼻自然吸气,同时腹肌松弛,腹部凸出,手感到腹部向上抬起。
呼气时用口缓慢呼出,口呈吹口哨状,腹肌收缩,手感到腹部下降。
老年人慢性便秘综合干预的疗效评价

2 . 2 综合 干 预
2 . 3 . 1 疗效标准
显 效 :排便 1次/ l~2天 ,通
畅无 不适 ,便 成型 质软 。有 效 :便 秘症 状好 转 ,排
便 1次/ 3天 ,便 质软 润 。无 效 :症状 无改 善 。
2 . 3 . 2 排 便次 数 、排 便 困难 程 度 和大 便 性 状 积 分 排便 次数 积分 以 1 周 排便 次数计 。排便 困难 程度 评 分 :排便 费力计 4分 ,较 费力计 3分 ,稍 费 力计 2分 ,不 费力计 1 分 。大 便性 状 评 分 :大 便呈 分
a n d g r a d e s o f s t o o l c o n s i s t e n c y o f t h e o b s e va r t i o n g r o u p w e r e mu c h l o w e r t h a n t h o s e o f t h e c o n t r o l ro g u p( P <0 . 0 1 ) .Co n-
Ab s t r a c t :Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c u r a t i v e e f f e c t o f c o mp r e h e n s i v e i n t e r v e n t i o n o n e l d e r l y p a t i e n t s w i t h c h r o n i c
综合护理干预对慢性便秘的效果分析

( e a t n atoneoo y,C nrl s i l fNa c og, nh n 3 0 0 Sc u n D p rmet f G s etrlg o r eta pt nhn Na co g6 7 0 , ih a ) Ho a o
[ src] O jci T t d h u s g i e v nin0 ep r r n eo ai t t h o i c n t ai . Abt t a b et e osu yt en ri tr e t nt ef ma c f t n s h c rnc o si t n v n n o h o p e wi p o
Ana y i n e f c fc m pr h n i e n r i n e v nto n c r ni o s i to l ss o f e t o o e e s v u sng i t r e i n o h o c c n tpa i n
CHEN ng hu Li  ̄ a
慢 性 便 秘 是 一 种 常 见症 状 , 病 因复杂 , 其 涉及 多
学科 , 患者 带 来 许 多苦 恼 , 响 生 活 质 量 。 随着 社 给 影
1 2 方 法 对 照组 给予 常 规护 理 、 食 、 物 治疗 。 . 饮 药
实验组 除按对 照组治 疗外 , 给予综 合护 理 干 预 。干 预
c r b l y,wh t r tc n p o t e o e y f o d s a e a ea it i a' mo ei a r mo er c v r r m ie s . s
[ ywo d] Nusn ne v nin;C n tp t n Ke rs rig itr e t o o siai ;Roe o l
社区干预治疗老年慢性便秘的效果评价

社区干预治疗老年慢性便秘的效果评价摘要:目的:探讨社区干预治疗老年慢性便秘的效果。
方法:选取我社区门诊在2009年5月-2011年12月间接诊的79例老年慢性便秘患者,将79例患者随机分为两组,观察组40例,对照组39例,观察组患者采用常规药物治疗加社区干预治疗,对照组患者仅采用常规药物治疗,对比两组患者的治疗效果。
结果:观察组40例患者,显效23例,有效14例,无效3例,治疗有效率为92.5%,对照组39例患者,显效17例,有效12例,无效10例,治疗有效率为74.4%。
结论:对于老年慢性便秘患者,给予其常规药物治疗同时加入社区干预治疗的效果更为显著,值得在社区推广应用。
关键词:老年慢性便秘;社区干预;药物治疗【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)12-0476-01便秘主要是指大便秘结不通,导致排便时间延长,或者是欲便但艰涩不畅的一种病症,老年慢性便秘是一种长期反复的便秘情况,既可能是急性便秘长期不愈转化导致,也可能是在发病初期就表现为慢性便秘,再加上老年人的年龄限制,导致其机体功能下降,从而容易出现此病,而且难以治愈。
此种疾病对于患者的日常生活和工作有较大影响,而且导致患者需要承受较大痛苦,对此,要及时给予其对症治疗[1]。
现在选取我社区门诊接诊的老年慢性便秘患者,对其应用常规药物治疗加社区干预治疗的情况进行回顾性分析,同时将回顾结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料:选取我社区门诊在2009年5月-2011年12月间接诊的79例老年慢性便秘患者,其中,男性44例,年龄在58-76岁之间,平均年龄为64.7岁,女性35例,年龄在61-82岁之间,平均年龄为65.3岁,所有患者均表现为每周排便少于3次,排便困难,时间延长,便质干燥等,确诊为慢性便秘。
将79例患者随机分为两组,观察组40例,对照组39例,观察组患者采用常规药物治疗加社区干预治疗,对照组患者仅采用常规药物治疗,对比两组患者的治疗效果。
综合干预措施在老年习惯性便秘护理中的应用

1 2 方 法 .
壁上, 沿脐周顺 时针方向环形掌摩 3 先 O圄 , 自右 下 腹 部 向 上 再
至右 肋 弓 , 向左 至 左 肋 弓 , 向下 至左 下 腹 , 复轻 轻 按 摩 3 在 再 反 O 次 , 法可 增 快 肠 蠕 动 的 频 率 。 ④保 持 良好 的心 态 , 出 忧 思 怖 此 排
效 好 、 全 、 副反 应 。 安 无
关 键词 : 老年 习惯 性 便 秘 ; 合 干预 ; 蜜 芝麻 糊 ; 导 片 综 蜂 果
中 图分 类 号 : 4 3 5 R 7 . 文 献标 识 码 : d i 1. 9 9j sn 1 0 6 9 .0 0 2 . 2 C o : 0 3 6 / i . 0 9 4 3 2 1. 6 0 6 .s 习惯 性 便 秘 是 指 长期 的 、 性 功 能性 便 秘 , 发 于老 年人 , 慢 多 3 讨 论 是 临床 上 常 见 的 慢 性 消 化 道 症 状 。 主 要 表 现 为 排 便 次 数 减 少 、
CH I NESE NU RSI G N RESEARCH S ptm b r 2 0 V o . 4 No. B e e e , 01 1 2 9
综 合 干 预 措 施 在 老 年 习惯 性 便 秘 护 理 中 的应 用
APP iat n o ompr e s v n e v to o u s n a e o I c i fc o eh n i e i t r en i n f rn r ig c r f s n l eo e w i a t aIc n tp to e _ p pl t h bi o s i a i n e h u 刘老 年 医学 [ . 京 : 民 卫 生 出版 社 ,0 2 5 4 M] 北 人 20 :6 . 作 者 简 介 刘 秀英 ( 9 1 ) 女 , 南 省 商 匠人 , 管 护 师 , 专 , 作 17 一 , 河 主 大 工 单 位 : 5 0 0 河 南 煤化 集 团焦 煤 中央 医 院 。 440 , ( 收稿 日期 : O O— 5—1 ; 回 日期 : 0 0—0 —2 ) 2l O l修 21 8 6 ( 史编 辑 范 秋 霞 ) 本
老年慢性功能性便秘的干预护理

#
讨
论
慢性便秘患者需接受综合治疗, 恢复排便生 理。应重视一般治疗, 加强对排便生理和肠道管 理的教育, 采取合理的饮食习惯, 增加膳食纤维含 量, 增加饮水量以加强对结肠的刺激, 并养成良好 的排便习惯, 避免用力排便, 同时应增加活动。治 疗时应注意清除远端直结肠内过多的积粪。需要 积极调整心态。南非进行的老年调查证实抑郁是 便秘的危险因子; 罗金燕等发现便秘患者抑郁、 焦
慢性功能性便秘是一组多人群发病, 以大便 排出困难、 排便不适感及排便时程延长为主诉的 症侯群。作者通过对 +" 例老年患者进行针对性 的护理, 取得了一定的疗效, 现将护理体会介绍如 下。
注意饮水技巧: 患者饮水宜大口多量, 晨起空 腹饮温开水 &"" , #"" 25,分 ! , & 次饮尽, 每天饮 水 ! """ , & """ 25 (限进水量者除外) 。 饮食调整: 患者以粗制主食及富含食物纤维 的蔬菜及水果为主, 尤以晚餐要多食蔬菜, 次晨保 证正常早餐, 不宜空腹。 适当体育运动: 早晚行走, 保证质量, 饭后 &" , +" 234,保持站位顺时针按摩腹部 *" , !" 次, 然后左、 右转动腰骶部。上床睡觉前进行下蹲 *" 次训练。 对于老年顽固性便秘, 除以上护理措施以外 还需在排除首次干结大便 * 6 后采用薄荷油湿热 敷腹部, 每 - 6 敷 * 次, 直至能自主排便。 !’! 疗效判断标准 显效: 能自主排便, 间隔时间缩短 * / 以上; 有效: 治疗期间能自主排便; 无效: 不能自主排便。 !’& 观察结果 作者通过护理观察: 护理组显效 *+ 例, 有效 无效 ! 例; 对照组显效 & 例, 有效 *! 例, 无 *! 例, 效 *( 例。护理组采用薄荷油湿热敷后, 即使不排 便患者, 也无腹胀不适, 仅 * 例再行大黄粉灌肠; 对照组不排便的老年患者, 有腹胀不适, 有 ! 例加 用大黄粉灌肠,# 例口服大黄粉。
老年人便秘的中医护理干预

老年人便秘的中医护理干预【摘要】目的:随着人们年龄的增长,内脏感觉减退,对排便反射的敏感性降低,粪便在肠道内潴留过久,水分吸收,大便干结,加之老年人原发疾病的存在,60-70 岁人群便秘发生率达20-30%,80 岁以上的人群便秘的发生率达50%以上,由此导致的并发症和痛苦不容小觑。
排除消化系统器质性疾病,便秘是一种症状,科学有效的治疗护理方案,对改善和消除老年人便秘,降低老年人便秘的发生率,解除由此引发的痛苦,提高人们晚年生活质量非常重要。
【关键词】老年人、便秘、中医护理干预便秘的定义:是指排便频率减少,1 周内排便次数少于2-3 次,排便困难,大便干结[1]。
慢性便秘是老年人最常见的功能性疾病,约占老年人群的25%[2],发生率与年龄呈正比,60-70 岁人群便秘发生率达20-30%,80 岁以上的人群便秘的发生率达50% 以上。
便秘不但排便困难、痛苦,还可诱发及加重痔疮、肛裂、前列腺肥大、腹胀不适、食欲不振、心烦、失眠,同时由于粪便在肠道内滞留过久,毒素刺激肠道黏膜,导致结肠癌发生,更重要的是老年人便秘会导致心脑血管疾病的突发,严重影响老年人的身体健康[3]。
中医学认为,老年人便秘大多属于气阴两虚,与脾胃肝肾等脏腑的功能失和有关。
年老体弱,气虚,则大肠传导无力,阴虚,则肠道干涩,形成虚损便秘。
命门火衰,温煦无权,不能蒸化津液,温润肠道,阴寒内生,凝结肠道,致肠道失职,糟粕不行,形成虚寒便秘。
随着老年人口的逐年快速增长,为提高老年人生活质量,科学有效的解决老年人便秘。
2019 年10 月-2020 年12 月,我科运用中医护理,辅以饮食和适量运动,对125 例住院伴发便秘的老年患者,进行临床中医护理干预,对改善和解除便秘,收到了良好的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我科2019 年10 月-2020 年12 月,收治的多种内、外科原发病伴发便秘的老年患者125 例。
其中,矽肺15 例,均为男性;腔隙性脑梗塞58 例,男性25 例,女性33 例;慢支伴肺部感染39 例,男性18 例,女性21 例;高血压10 例,男性6例,女性4 例;第一胸椎压缩性骨折后康复3 例,均为男性;平均年龄72 岁。
老年患者便秘98例原因分析及护理干预

老年患者便秘 9 8例原 因分析及护理干预
辽 宁 中 医 药 大 学 附属 第三 医院 ( 10 3 聂 100) 中 国 医 科 大 学 附 属 第 四 医 院 老 年性 便 秘 是 老 年 人 常 见 病 , 于老 年 人 胃肠 消化 功 由 能 低 下 , 节 功 能也 紊 乱 , 粪 便 在 体 内停 留 过 久 , 内 细 调 使 肠 敏 聂艳 敏 聂 娜
大 、 浆 蛋 白结 合 率 高 、 血 不易 被 血 液 透 析 清 除 的 降压 药 物 。
4 4 预 防 感 染 的 护 理 .
E] 林惠 风. 用 血 液 净化 护 理. 海 : 海 科 学技 术 出版 社 , 4 实 上 上
2 0 5 —9 0 5: 8 5 .
血 液 透 析 患 者 由 于 免疫 功能 低 下 、 养 不 良 、 立 血 管 营 建
析患 者 感 染 的发 生 。
4 5 饮 食 指 导 . 饮 食 以清 淡 为 原 则 , 蛋 白 饮食 , 免 大 鱼 大 肉及 高 钾 低 避 食 物( 加工罐 头 , 茶 , 精 , 蕉 , 桃 , 子 , 子 , 如 浓 鸡 香 杨 橙 柚 香 瓜 , 密 瓜 ) 避 免 高 尿 酸 食 物 ( : 物 内 脏 , 鲜 , 豆 哈 , 如 动 海 及
通信作者 : 李春 雨 , mall 13 0 @ 1 3 Cr E i c 3 0 0 6. O :y n
2 4 解 剖 因 素 : 些 老 年 人 肛 门 周 围肌 肉 紧 张 , 肠 肌 肉 . 有 肛
过度 收缩 , 难 产 生 便 意 , 粪 便 长 时 间 滞 留 肠 道 内引 起 便 很 使
人多数有便秘症 状 , 是 因为 神经调 节功 能 紊乱 的缘 故 。 这
综合干预老年慢性便秘的疗效观察

综合干预老年慢性便秘的疗效观察李麒;丘俏芳;张涛;袁伟芳【摘要】目的:观察综合干预对老年慢性便秘患者的治疗效果,探讨老年慢性便秘的综合干预措施.方法:将门诊92例老年慢性便秘患者随机分为对照组45例和观察组47例.对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组治疗措施基础上,实施综合干预.为期6个月.结果:观察组患者治疗显效率、总有效率均明显高于对照组(P <0.05或P <0.01);治疗前两组患者老年慢性便秘保健能力均明显高于对照组(P<0.01);治疗后第1周,观察组排便困难程度、大便性状评分均明显低于对照组(P<0.01),排便次数明显多于对照组(P<0.01).结论:综合干预治疗老年慢性便秘疗效显著,值得推广应用.【期刊名称】《宜春学院学报》【年(卷),期】2014(036)009【总页数】4页(P63-65,76)【关键词】老年;慢性便秘;综合干预;疗效【作者】李麒;丘俏芳;张涛;袁伟芳【作者单位】深圳市龙岗区第三人民医院,深圳518115;深圳市龙岗区第三人民医院,深圳518115;深圳市龙岗区第三人民医院,深圳518115;深圳市龙岗区第三人民医院,深圳518115【正文语种】中文【中图分类】R574慢性便秘,是临床常见的肛肠道疾病之一,且发病人群以老年人及女性患者为主,患者年龄与发病率呈正相关,即患者年龄越大,则其发生慢性便秘几率越高。
成年人慢性便秘患病率约为11.5%,以老年人和妇女最多见。
30% ~40%的社区老年人、超过50%的敬老院老年人均存在慢性便秘,且患病率随年龄增加而升高[1]。
慢性便秘能够在降低患者生活质量的同时,引发老年痴呆、结肠癌、脑血管突发事件等,从而威胁患者生命安全[2]。
部分慢性便秘患者仅药物治疗短期有效,长期效果不佳,不仅医疗费用增加,还可造成许多不良反应[3,4]。
应从新的角度探讨便秘治疗方式,实现医药、护理、康复以及心理治疗等有机地结合,才能有效地促进便秘患者的康复[5]。
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也是 老年 卧床病人最 常见 的并 发症之 一 。不少 经常便 秘 的病 费力 ;> / 14的时 间有 粪便呈 团快 或硬结 ;> / 14的时间有排 便 人 ,长期服用润肠通便药效果不佳 ,又会产生 副作用 ;使用 泻 不尽 感 ;> / 14的时间有排便 时肛门阻塞感或肛 门直肠梗 阻 :> 药虽能解决一时之苦 .但常用泻药会 给人体带来危 害 .还会 耗 14的时 间有排便 需用 手法协 助 ;> / / 14的 时间有 每周排 便 < 3 费相 当的 医疗资源 。有效 的便秘治疗方法屈指 可数 ,有 必要 从 次 。③无精神疾病史。④排 除有 出血倾 向、足部感染 者。 新 的角度探讨 便秘 的发生 机制 和治疗 方式 ,只有 将 医药 、护 1 . 干 预 方 法 课 题 组 成 员 由 1 研 究 足 反 射 法 多 年 的 医 生 、 .2 2 名
【 ywo d 】 Elel; h o i o s p t n C mpe e sv u s gitre t n F o f x lg Ke r s d ry C rncc n t ai ; o rh n ien ri e ni ; o te e oo y i o n n v o rl
【 摘要 】 目的 探讨指足反射 法对老年人慢性便秘的干预效果 。方法 4 例老年慢性便秘 患者分 为干预组 和对照组 ,两组均 0
进行健康教育 ,干预组加 用足反射 法。2个 月后评 价效果 。结果 干预 组明显好转 ,干预 前后 相 比差异 有高度显著性 ( 0 1 , P< . ) 0
wa u d ncn o go p )0 5. o c s n o te eoo y a o d f c o lelp t ns t rnc o spt n so n t l ru > . )C n l i sF o f x lg s o f t ne r a etwi c o ic nt a o . f i o r 0 uo rl h g ee d y i h h i i
临京医 程 21年6 第1卷 期 学工 0 2 月 9 第6
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l 3・ 0l
论著 ・
( 查统 计 ) 调
老年人慢性便秘综合护理干预效果分析
邱健 ,沈群 ,曲海燕 ,马恰 怡 ,姜 宏
( 海市 长宁 区虹桥 街 道社 区卫 生服务 中心 ,上 海 2 0 5 ) 上 0 0 1
E fc fC mp e e s eNus g Itre t n o lel a e  ̄ w t h o i C nt ain/ 1 in S E Q n f to o rh ni ri nevn o n Ed r P t n e v n i y i i C rnc o sp t h i o /Q U J , H N u,Qu a Ha a , i iJ n (o g i o u i a hS ri e t hn n gDs i , h nh i 00 1 C ia i n MA Qa , INGHog H nqa C mm nt Hel ev eC ne o C ag i ir tS ag a 2 0 5 , hn) y y A o y t c rf n tc
e d ryp t n swi h o i o sia i n we e d v d d i t r u s Bo h g o p e ev d t e h at y e u a in wh l t e i tr e t n l e l a i t t c n c c n t t r ii e n o t g o p . t u sr c i e e l d c t , i e n i e h r p o wo r h h o eh n v o
对照组无明显变化 ( 0 5 。结论 护理人 员用足反射法对老年慢性便秘 患者进行干预有较好的效果。 P> . ) 0
【 关键词 】 老年人 ;慢性便秘 ;综合护理干预 ;足反射 法
中 图A di 03 6  ̄i n17 — 6 92 1. . 1 o: .99 .s. 4 4 5 . 20 1 3 1 s 6 0 60
慢性功能性便秘亦称特发性便秘 ,主要表现有 :4 8小时以
=01 1 ,P > .5 . 8 0 0 :两 组 病 程 相 比 t .85 0 =014 ,P > . ;在 基 00 5
上不 排便 ,排 便费力 ,粪 便干 硬 ,伴 有下 腹胀 痛 、矢 气 、纳 本 情 况 方 面 无 统 计 学 差 异 。 差 、头晕无力 等。我 国报道 的慢性便秘 的发病率 在 3 ~1% 12 研 究方 法 % 7 - 之间 Ⅲ。于普林等 采用多级整 群抽样方 法对北京 、上海 、
r u e de t f t e e oo yR s l h y tms s mpo e b i l i i e e t n g u P< .1, o o v sc a g g o p rc ie xr o f x lg e ut T esmpo a r v do vo s t v n i o p( 00 ) n b iu h n e e v a o rl s w i u yn n r o r o
1. . 1入组标准 ( 2 需符合如 下全部要 求) ①6 以上 。②符合 O岁
广州 、西安 、沈 阳 、成都 6 个城 市的老年人进 行调查 ,结果 显 罗马 I慢性便秘的诊断标准 :具备在过去 1 个 月中至少 1 I 2 2周
示总患病率为 1 . 5 1 %,并随着年龄增 长患病率 明显增加 ,便 秘 连续或 间断 出现 以下 2个或 2 以上症状 :> / 个 14的时间有排便