提高在院产妇的纯母乳喂养率PDCA
PDCA循环法在母乳喂养管理中的运用
PDCA循环法在母乳喂养管理中的运用姜梅;郭芹【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2009(003)017【摘要】母乳喂养有助于婴儿发育及增进母婴感情,保护婴儿和母亲健康.本院自1996年创建爱婴医院以来,母乳喂养,尤其是产妇住院期间的母乳喂养率有了很大程度的提高.但是,由于产妇及家属对母乳喂养的偏见,医务人员对母乳喂养的重视不够,母乳喂养率很难保持在一个较高的水平.为了使更多新生儿能得到母乳喂养,有利于他们的健康成长,提高他们的身体素质,本科将PDCA循环法运用到产科病房母乳喂养的管理中.实行PDCA循环以来,护士对母婴的关心更加多了,责任感加强了,沟通技巧提高了;实行PDCA循环法,增强了护士及产妇对母乳喂养重要性的认识,从根本上改变了产妇及家属的喂养观念.通过对产妇及家属实施不同的母乳喂养健康教育计划,使产妇掌握了母乳喂养的优点、正确的哺乳姿势、挤奶手法等.使产科病房新生儿的母乳喂养率有了很大程度的提高,从原来的80%提高到现在的98.8%,产妇对护士的满意度达98.0%以上,护患关系也更加融洽.同时,也促进护士在业余时间学习各种知识,以满足护理工作的需要.【总页数】2页(P167-168)【作者】姜梅;郭芹【作者单位】224001,江苏省盐城慈航医院;224001,江苏省盐城慈航医院【正文语种】中文【相关文献】1.PDCA循环法在某肿瘤医院国家自然科学基金青年基金申报管理中的运用 [J], 屈芜;陈冉2.中药饮片管理中运用PDCA循环法的可行性研究 [J], 苗芳3.PDCA循环法在中药房管理中的运用效果分析 [J], 何杜朋4.探讨PDCA循环法在母乳喂养健康教育中的运用 [J], 蒙意5.PDCA循环法运用于消毒供应室护理管理中的应用 [J], 叶燕静;张珊;黄翠桃;罗桂文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
母乳喂养PDCA【医学模板】
运用PDCA模式管理，提高母乳喂养率项目负责部门：护理部项目名称：提高母乳喂养率项目方法：运用PDCA质量管理工具进行检查和改进问题描述：2013年下半年我院母乳喂养率为84.8%，与2013年上半年相比有所提高，但是仍然不能达标。
一、原因分析：通过对孕产妇和医护人员的观察调研，召开护理质量管理会议，从制度、人员、方法、环境等多角度进行分析：1、产科门诊的工作人员对于孕妇母乳喂养的知识宣教不到位，孕妇学校缺少对母乳喂养知识的普及。
2、产妇和家庭的成员对母乳喂养的好处了解得不到位，对母乳喂养的重视不够。
3、新上岗和轮转的护士，母乳喂养的培训次数和时间达不到要求。
4、医院制定的相应的母乳喂养制度不够全面。
“母乳喂养率低”的根本原因分析二、目标：提高母乳喂养率三、计划（一）内容：1、由责任护士从入院开始便与孕妇进行沟通，收集资料，根据产妇的文化程度和对母乳喂养知识的了解程度制订不同的健康教育计划。
2、实行考核合格后上岗，使全科护理人员都能熟练掌握母乳喂养的相关知识及出现异常情况的处理方法等。
3、健康教育时间和地点的选择：做好入院宣教，根据产妇的不同分娩方式选择合适的地点，实施不同内容的母乳喂养知识宣教，指导母乳喂养技巧。
4、监督机制：由责任护士对产妇进行针对性的母乳喂养知识宣教，护士长不定期巡视病房，检查宣教落实情况。
5、定期进行效果评价。
6、持续改进（二）实施时间：2014年1月-6月四、实施1、做好入院宣教，孕妇入院后由值班护士完成。
内容包括介绍病室环境、主管医生、责任护士、母婴安全须知、介绍母乳喂养对母婴的好处等。
可以通过观看宣传画、录像或用布娃娃示范。
2、协助剖宫产产妇做好早吸吮、皮肤接触的健康指导；正常分娩的早吸吮、皮肤接触的教育由产房护士完成，产妇送回母婴同室后由责任护士指导正确的哺乳方法及姿势、有效含接方法、正确挤奶手法，取消奶瓶奶嘴、代乳品等。
3、督促勤吸吮及按需喂哺落实到位，并强调夜间喂养的重要性。
PDCA循环在母乳喂养中的应用
PDCA循环在母乳喂养中的应用摘要】目的：为了提高母乳喂养成功率，我科在产妇方面推行PDCA循环，探讨PDCA模式在母乳喂养中的效果。
方法：在母乳喂养过程中运用PDCA模式，进行管理，通过发现问题，原因分析，制定改进目标，改进措施并组织实施，再次检查评定所制定的计划、措施是否取得预期效果。
结果：运用PDCA模式后，母乳喂养率由?80%?上升至98%?。
结论：通过在产妇方面运用PDCA循环管理，增强了护士及产妇对母乳喂养重要性的认识，从根本上改变了产妇及家属的喂养观念，使病房新生儿的母乳喂养率有了很大程度的提高，所以PDCA模式在母乳喂养具有高效持续改进的积极意义。
【关键词】PDCA；母乳喂养【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0362-01?PDCA循环，又称“戴明循环”，是由美国质量管理专家戴明博士（W.Edwards Deming）提出的。
它分为四个阶段：P（plan）计划，D(Do)实施，C（Check）确认,A(Action)处置，是一切管理活动中，提高质量和效益的循环过程。
为了提高母乳喂养率，我科从2013年开始运用PDCA循环进行管理，取得良好效果，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选择2013年至2015年在我科住院1200例产妇。
其中剖宫产术755例，自然分娩445?例。
年龄18—47岁，平均25.8岁。
1.2 方法1.2.1计划阶段(P)?①评估产妇对母乳喂养知识的需求：根据产妇对母乳喂养知识的掌握程度，制订不同的健康教育，如母乳喂养的好处.产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势.按需哺乳的重要性.如何挤奶。
②健康教育时间及地点的选择：做好入院宣教，根据产妇不同的分娩方式，选择合适的地点，进行母乳喂养知识宣教，指导母乳喂养技巧；③医务人员方面：加强学习母乳喂养知识，提高医务人员的专科知识水平。
对于新分配人员实行培训考试合格后再上岗。
PDCA循环法对提高母乳喂养率的作用
4 异常反应的护理 极少数人接种卡介苗后可能出现异常反应, 如局部有菌或 无菌性化 脓、精神 性反应、过敏性皮疹、过敏 性紫癜、血管 神经 性水肿等等。一旦发生这种异常反应, 应尽快到医院诊治, 以免 延 误 时 机 加 重 病 情。 卡介苗接 种作为预防 儿童结核 病的一项有 效措施已 在全 球广泛开展, 现已成为我国结核病控制的一个重要组成部分。 但在临床工作中常因各种原因导致卡介苗接种反应的发生, 增 加了患儿的痛苦及家长的精神负担, 甚至出现一些医疗纠纷, 因此, 有必要引起临床工作者的重视。为 减少接种后反应的发 生, 应加强卡介苗接种人员的业务培训和工作责任心的培养, 熟练掌握 卡介苗的接种方 法, 避免 卡介苗注射 过量或注 入皮 下。
局部肿块并脓肿形成皮肤坏死破溃者先用一次性注射器穿刺抽脓后于脓腔内注入异烟肼注射液10mgkg后用利福平粉剂涂敷后用5异烟肼纱条覆盖包扎隔日换药异常反应的护理极少数人接种卡介苗后可能出现异常反应无菌性化脓精神性反应过敏性皮疹过敏性紫癜血管神经性水肿等等
母乳喂养PDCA
运用PDCA模式管理，提高母乳喂养率项目负责部门：护理部项目名称：提高母乳喂养率项目方法：运用PDCA质量管理工具进行检查和改进问题描述：2013年下半年我院母乳喂养率为84.8%，与2013年上半年相比有所提高，但是仍然不能达标。
一、原因分析：通过对孕产妇和医护人员的观察调研，召开护理质量管理会议，从制度、人员、方法、环境等多角度进行分析：1、产科门诊的工作人员对于孕妇母乳喂养的知识宣教不到位，孕妇学校缺少对母乳喂养知识的普及。
2、产妇和家庭的成员对母乳喂养的好处了解得不到位，对母乳喂养的重视不够。
3、新上岗和轮转的护士，母乳喂养的培训次数和时间达不到要求。
4、医院制定的相应的母乳喂养制度不够全面。
“母乳喂养率低”的根本原因分析二、目标：提高母乳喂养率三、计划（一）内容：1、由责任护士从入院开始便与孕妇进行沟通，收集资料，根据产妇的文化程度和对母乳喂养知识的了解程度制订不同的健康教育计划。
2、人员培训：定期组织护士对母乳喂养知识进行学习、技术培训对新上岗、轮转士实行考核合格后上岗，使全科护理人员都能熟练掌握母乳喂养的相关知识及出现异常情况的处理方法等。
3、健康教育时间和地点的选择：做好入院宣教，根据产妇的不同分娩方式选择合适的地点，实施不同内容的母乳喂养知识宣教，指导母乳喂养技巧。
4、监督机制：由责任护士对产妇进行针对性的母乳喂养知识宣教，护士长不定期巡视病房，检查宣教落实情况。
5、定期进行效果评价。
6、持续改进（二）实施时间：2014年1月-6月四、实施1、做好入院宣教，孕妇入院后由值班护士完成。
内容包括介绍病室环境、主管医生、责任护士、母婴安全须知、介绍母乳喂养对母婴的好处等。
可以通过观看宣传画、录像或用布娃娃示范。
2、协助剖宫产产妇做好早吸吮、皮肤接触的健康指导；正常分娩的早吸吮、皮肤接触的教育由产房护士完成，产妇送回母婴同室后由责任护士指导正确的哺乳方法及姿势、有效含接方法、正确挤奶手法，取消奶瓶奶嘴、代乳品等。
提高在院产妇的纯母乳喂养率PDCA ppt课件
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
ppt课件
11
六、要因确认
验证二： 乳量不足
验证方法
现场调查
验证过程
论证： 通过对生产后的产妇进行责任制护理，每日交接班了解分管产 妇的泌乳情况，发现90%的新生妈妈初乳量分泌较少，主要因为新生儿 吸允不足、产妇乳腺管堵塞、喂养次数少及产妇产后饮食不当等因素造 成初乳不足。因此产后产妇乳量不足为主要原因。
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科 时间： 2015月3月
ppt课件
12
六、要因确认
验证三：过度依赖医务人员
验证方法
在院产妇家属现场调查
验证过程
论证：经调查在院50名产妇家属，发现产妇家属需要医务人员帮助、指导 的为45名，占90对 一的母乳喂养姿势指导，产妇出院时超过80%的产妇及家属均能掌握母 乳喂养的相关技巧，并不过度依赖医务人员。因此，家属过度依赖医 务人员为非要因。
3.2014年妇产科住院产妇平均纯母乳喂养成功率为80.15%。
ppt课件
6
2014年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
时间
2014.1 2014.2 2014.3 2014.4 2014.5 2014.6 2014.7 2014.8 2014.9 2014.10 2014.11 2014.12
2014年全年
8
五、原因分析
妇产科2014年在院期间新生儿纯母乳喂养成功率偏低 的原因（根据问卷调查看各原因所占比重）
因素 产妇因素 家属因素 医务人员因素 社会因素 其他
人数
200人
56
58
54
26
6
百分比
28%
PDCA循环法在母乳喂养健康教育中的应用效果
2020年3月PDCA 循环法在母乳喂养健康教育中的应用效果王磊，闫萍（延安大学咸阳医院，陕西咸阳，712000）摘要：目的探讨PDCA 循环法在母乳喂养健康教育中的应用效果。
方法将676例初产妇随机分为对照组与观察组，各338例。
对照组给予常规健康教育，观察组采用PDCA 循环法进行宣教。
比较两组的健康教育效果。
结果观察组的母婴知识知晓优良率、BSES-SF 、喂养技能评分及前3天平均泌乳量均高于对照组，而初始泌乳时间短于对照组（P <0.05）。
护理后，观察组的角色适应、SAS 、SDS 评分均优于对照组（P <0.05）。
结论PDCA 循环法应用于母乳喂养健康教育，可提高产妇的母乳喂养知识及技能。
关键词：PDCA 循环法；母乳喂养；健康教育中图分类号：R473.71文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)09-0156-02DOI:10.19347/ki.2096-1413.202009063作者简介：王磊（1982-），女，汉族，陕西渭南人，主管护师，学士。
研究方向：产科护理。
Application effect of PDCA circulation method in health education of breast feedingWANG Lei,YAN Ping(Xianyang Hospital of Yan'an University,Xianyang 712000,China)ABSTRACT:Objective To explore the application effect of PDCA circulation method in health education of breast feeding.Methods A total of 676primiparas were randomly divided into control group and observation group,with 338cases in each group.The control group was given routine health education,and the observation group was given PDCA circulation method to conduct propaganda and education.The effects of health education of two groups were compared.Results The excellent and good rate of knowing of mother infant knowledge,scores of BSES -SF and feeding skill and the average lactation volume of the first 3days in the observation group were higher than those in the control group,the initial lactation time was shorter than that in the control group (P <0.05).After nursing,the scores of role adaptation,SAS and SDS in the observation group were better than those in the control group (P <0.05).Conclusion PDCA circulation method in health education of breast feeding can improve the knowledge and skills of breast feeding of puerperae.KEYWORDS:PDCA circulation method;breast feeding;health education护理与康复随着社会观念的改变，近年来母乳喂养比例不断减少，但母乳能为新生儿提供营养及抗体，利于婴儿发育[1]。
母乳喂养PDCA
运用P D C A模式管理，提高母乳喂养率项目负责部门：护理部项目名称：提高母乳喂养率项目方法：运用PDCA质量管理工具进行检查和改进问题描述：2013年下半年我院母乳喂养率为84.8%，与2013年上半年相比有所提高，但是仍然不能达标。
一、原因分析：通过对孕产妇和医护人员的观察调研，召开护理质量管理会议，从制度、人员、方法、环境等多角度进行分析：1、产科门诊的工作人员对于孕妇母乳喂养的知识宣教不到位，孕妇学校缺少对母乳喂养知识的普及。
2、产妇和家庭的成员对母乳喂养的好处了解得不到位，对母乳喂养的重视不够。
3、新上岗和轮转的护士，母乳喂养的培训次数和时间达不到要求。
4、医院制定的相应的母乳喂养制度不够全面。
“母乳喂养率低”的根本原因分析二、目标：提高母乳喂养率三、计划（一）内容：1、由责任护士从入院开始便与孕妇进行沟通，收集资料，根据产妇的文化程度和对母乳喂养知识的了解程度制订不同的健康教育计划。
2、格后上岗，使全科护理人员都能熟练掌握母乳喂养的相关知识及出现异常情况的处理方法等。
3、健康教育时间和地点的选择：做好入院宣教，根据产妇的不同分娩方式选择合适的地点，实施不同内容的母乳喂养知识宣教，指导母乳喂养技巧。
4、监督机制：由责任护士对产妇进行针对性的母乳喂养知识宣教，护士长不定期巡视病房，检查宣教落实情况。
5、定期进行效果评价。
6、持续改进（二）实施时间：2014年1月-6月四、实施1、做好入院宣教，孕妇入院后由值班护士完成。
内容包括介绍病室环境、主管医生、责任护士、母婴安全须知、介绍母乳喂养对母婴的好处等。
可以通过观看宣传画、录像或用布娃娃示范。
2、协助剖宫产产妇做好早吸吮、皮肤接触的健康指导；正常分娩的早吸吮、皮肤接触的教育由产房护士完成，产妇送回母婴同室后由责任护士指导正确的哺乳方法及姿势、有效含接方法、正确挤奶手法，取消奶瓶奶嘴、代乳品等。
3、督促勤吸吮及按需喂哺落实到位，并强调夜间喂养的重要性。
PDCA健康教育对提高初产妇母乳喂养率效果分析
PDCA健康教育对提高初产妇母乳喂养率效果分析项君艳【摘要】目的:探讨PDCA健康教育对于提高母乳喂养率的作用.方法:将观察对象按照健康教育方式不同分为观察组和对照组,对照组给予常规剖宫产健康教育,观察组在常规剖宫产健康教育的基础上给予PDCA健康教育.结果:(1)观察组实施PDCA 健康教育,孕产妇对于母乳喂养愿望强烈有了明显提高,不希望母乳喂养的人数有了明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)对照组实施常规健康教育,孕产妇的母乳喂养愿望变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05).(3)观察组母乳喂养愿望强烈及最终母乳喂养率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA健康教育对于提高母乳喂养率有着积极的推动作用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)004【总页数】3页(P611-613)【关键词】PDCA;健康教育;母乳喂养;初产妇【作者】项君艳【作者单位】河南省南阳市第二人民医院妇产科 473000【正文语种】中文【中图分类】R715孕产妇对于母乳喂养知识掌握的多少与水平直接决定了其产后的喂养态度与行为[1]。
作为国家首批成功创建的爱婴三级甲等医院，为进一步普及母乳喂养知识、提高母乳喂养的成功率、巩固爱婴医院成果，我院妇产科于2010年6月引入并实施PDCA式健康教育。
PDCA健康教育开始于孕妇第一次入院建立产前检查档案，一直持续到产后6个月。
自实施以来，取得了良好的护理效果。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院妇产科2013年6月-2016年6月期间收治的626例初产妇作为本次观察对象。
产妇年龄21～33岁，平均年龄(26±7.6)岁，孕38+2～40+6周，平均孕周(39.6±2.1)周，自然分娩268例，剖宫产358例。
纳入标准：(1)本人及家属能够积极配合、居住地相对比较固定。
(2)具有初中以上文化程度。
母乳喂养PDCA
运用PDCA模式管理，提高母乳喂养率项目负责部门：护理部项目名称：提高母乳喂养率项目方法：运用PDCA质量管理工具进行检查和改进问题描述：2013年下半年我院母乳喂养率为84.8%，与2013年上半年相比有所提高，但是仍然不能达标。
一、原因分析：通过对孕产妇和医护人员的观察调研，召开护理质量管理会议，从制度、人员、方法、环境等多角度进行分析：1、产科门诊的工作人员对于孕妇母乳喂养的知识宣教不到位，孕妇学校缺少对母乳喂养知识的普及。
2、产妇和家庭的成员对母乳喂养的好处了解得不到位，对母乳喂养的重视不够。
3、新上岗和轮转的护士，母乳喂养的培训次数和时间达不到要求。
4、医院制定的相应的母乳喂养制度不够全面。
“母乳喂养率低”的根本原因分析二、目标：提高母乳喂养率三、计划（一）内容：1、由责任护士从入院开始便与孕妇进行沟通，收集资料，根据产妇的文化程度和对母乳喂养知识的了解程度制订不同的健康教育计划。
2、人员培训：定期组织护士对母乳喂养知识进行学习、技术培训对新上岗、轮转士实行考核合格后上岗，使全科护理人员都能熟练掌握母乳喂养的相关知识及出现异常情况的处理方法等。
3、健康教育时间和地点的选择：做好入院宣教，根据产妇的不同分娩方式选择合适的地点，实施不同内容的母乳喂养知识宣教，指导母乳喂养技巧。
4、监督机制：由责任护士对产妇进行针对性的母乳喂养知识宣教，护士长不定期巡视病房，检查宣教落实情况。
5、定期进行效果评价。
6、持续改进（二）实施时间：2014年1月-6月四、实施1、做好入院宣教，孕妇入院后由值班护士完成。
内容包括介绍病室环境、主管医生、责任护士、母婴安全须知、介绍母乳喂养对母婴的好处等。
可以通过观看宣传画、录像或用布娃娃示范。
2、协助剖宫产产妇做好早吸吮、皮肤接触的健康指导；正常分娩的早吸吮、皮肤接触的教育由产房护士完成，产妇送回母婴同室后由责任护士指导正确的哺乳方法及姿势、有效含接方法、正确挤奶手法，取消奶瓶奶嘴、代乳品等。
PDCA活动在提高母乳喂养成功率中的运用分析
PDCA活动在提高母乳喂养成功率中的运用分析摘要：目的：研究PDCA活动在提升母乳喂养成功率的效果。
方法：选择2022年3月到2022年11月间展开本次研究，主要针对初产妇，共140人，按照统计学方法展开分组分别作为对照组和观察组，其中前者采用常规护理措施，后者则以PDCA来改善护理管理措施，然后从母乳喂养指标、喂养成功率以及护理满意率这方面对比两种模式下的效果。
结果：对比喂养指标，观察组产妇的各项指标具有优势，异有统计学意义（P＜0.05）；对比母乳喂养成功率，观察组母乳喂养成功率为91.73%，对照组为78.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）；统计护理满意率，观察组为95.71%，对照组为84.28%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：PDCA活动不仅能够促进母乳喂养成功率的提升，更有助于优化喂养指标提升产妇和家属对于护理的满意率，值得推广应用。
关键词：PDCA活动；母乳喂养；成功率母乳喂养更有助于促进新生儿的健康生长，降低新生儿在生长发育中的疾病发生率。
但是在临床中，部分产妇由于缺乏对母乳喂养相关知识的了解认知，以及母乳分泌量较少，导致母乳喂养成功率较低[1]。
而研究发现通过PDCA管理模式能够更有助于帮助产妇掌握母乳喂养中的知识和技巧，提高母乳喂养成功率。
因此，本院以此为切入点结合140名产妇展开了下述研究，具体研究过程和结果如下。
1资料与方法1.1临床资料研究所选时间为2022年3月到11月，共有140名初产妇参与。
其中对照组70人，平均年龄（27.78±2.32）岁，平均孕周（39.42±1.78）周，其中自然分娩48人，剖宫产22人；观察组70人，平均年龄（28.68±2.27）岁，平均孕周（39.79±1.57）周，其中自然分娩45人，剖宫产25人。
上述一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组采用常规护理措施。
母乳喂养pdca质量改进计划环节
母乳喂养pdca质量改进计划环节英文回答：PDCA (Plan-Do-Check-Act) is a quality improvement method that can be applied to the process of breastfeeding. This method involves four steps: planning, doing, checking, and acting.In the planning phase, the goal is to identify areasfor improvement and develop a plan to address them. For example, a mother may notice that her baby is not gaining weight as expected, so she decides to increase her milk supply by pumping more frequently.During the doing phase, the plan is put into action. In the example mentioned earlier, the mother starts pumping more frequently and ensures that she is breastfeeding her baby on demand.The checking phase involves monitoring and evaluatingthe results of the actions taken. The mother can track her baby's weight gain and observe if there are any improvements. She can also seek feedback from healthcare professionals or other experienced mothers to assess if her actions are effective.Based on the results of the checking phase, the mother can then take appropriate actions in the acting phase. Ifthe baby's weight gain has improved, she can continue with her current plan. However, if there are no improvements orif new issues arise, she may need to adjust her plan accordingly. For instance, she could consult a lactation consultant for further guidance or consider supplementing with formula if necessary.PDCA allows for continuous improvement in the breastfeeding process. By identifying areas for improvement, taking action, and evaluating the results, mothers can make informed decisions to optimize their breastfeeding experience.中文回答：PDCA（计划-实施-检查-行动）是一种可以应用于母乳喂养过程的质量改进方法。
母乳喂养pdca质量改进计划环节
母乳喂养pdca质量改进计划环节下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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提高新生儿出生24小时母乳喂养及时率PDCA
一、母乳中的营养成分能满足出生后6个月内婴儿的营 养需要
二、母乳喂养降低婴儿发病率和死亡率 三、母乳喂养增进母子之间的感情，有助于婴儿的智 力发育 四、母乳喂养有助于母体的康复 五、母乳喂养经济方便又不易引起过敏
WHO提出的《促进母乳喂养的十点成功措 施》中提出：要帮助母亲在产后1小时内开 始母乳喂养。
未进行喂养 的原因
知识缺乏
方法未掌握
伤口疼痛
家庭因素 新生儿自身
原因
工作性质
例数
占比
累计百分 比
12 25.53% 25.53%
11 23.40% 48.93%
10 21.28% 70.21% 7 14.89% 85.10%
4
8.51% 93.61%
3
6.38% 100.00%
总计
47
45 40 35 30 25 20 15 10
我科10月份的母乳喂养率= 10月份出生新生儿1小时母乳喂养的人数 ×100%
10月份出生新生儿总数
=
47 65
×100%
=72.30%
二 甲 SOONG CHINGLING&CARING HOSPITAL
在18例未做到1小时 母乳喂养的产妇中，有4 例因医学指针，新生儿 需转儿科进行治疗而不 能进行母乳喂养的。故 在计算中需出去此部分
二 甲 SOONG CHINGLING&CARING HOSPITAL
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
目标值的比较 77.05%
pdca循环在提高母婴分离产妇母乳采集储存正确率中的应用
但新生儿由于早产、窒息、低血糖、重度黄疸等原因需要转科治 疗，造成母婴分离的局面［１］。此时母亲需要将自己的乳汁泵出 供给新生儿，但由于缺乏采集和储存母乳的正确方法，导致大部 分产妇将高营养价值的初乳弃去，致使新生儿无法成功接受母 乳喂养。因此本研究通过 ＰＤＣＡ循环，提高了母婴分离产妇母 乳采集储存正确率，现报道如下。
·５９·
ＰＤＣＡ循环在提高母婴分离产妇母乳采集储存正确率中的应用
李婧雅
摘要 目的 探讨 ＰＤＣＡ循环在提高母婴分离产妇母乳采集储存正确率中的应用及效果。方法 通过实施 ＰＤＣＡ循环，发现问 题、进行原因分析、提出整改措施、通过效果检查、最后形成标准化。将 ２０１８年 １～６月实施 ＰＤＣＡ模式前的 １００例母婴分离住院产 妇作为对照组，２０１８年 ７～１２月实施 ＰＤＣＡ模式后的 １００例母婴分离住院产妇作为观察组，对 ＰＤＣＡ循环实施前后的母乳采集储存 正确率和新生儿出生 ４２ｄ内纯母乳喂养率进行对比。结果 实施 ＰＤＣＡ循环后，母婴分离产妇母乳采集储存正确率由 ３２．０％提高 到９１．０％，且新生儿出生 ４２ｄ内纯母乳喂养率由 ３６．０％提高至 ６５．０％。结论 通过 ＰＤＣＡ循环可以帮助母婴分离产妇掌握母乳采 集储存的正确方法，增强纯母乳喂养的信心，提高新生儿纯母乳喂养率。 关键词：ＰＤＣＡ循环；母婴分离；母乳储存；母乳喂养
实验组（ｎ＝３０） １８（６０．００） ９（３０．００） ３（１０．００） ２９（９６．６７） １（３．３３）
Ｚ值 ／χ２值 －４．９２１
７．３４２
Ｐ值 ０．０００
０．０００
３ 讨论 预见性护理是指护理人员运用护理程序对患者进行全面综
合的分析和判断，提前预知存在的护理风险，从而采取相应的护 理措施，避免护理并发症的发生，以提高护理质量和患者的满意 度。预见性护理工作由传统的被动变为主动，可调动护理人员 的积极性，提高护理人员的思维能力和钻研能力，促使安全护理 行为的养成，采取先预防后治疗的原则，保证患者的安全，减少 并发症的出现［４］。有研究显示，对阴道分娩产妇行预见性护理 可以明显的提 高 护 理 满 意 度 ［５］。 为 此 本 文 也 进 行 了 相 应 的 探 讨，本文预见性护理从产妇的个体情况为基础，提前采取相应的 预见性护理措施，预防并发症的出现，同时增加了对产妇健康的 关注以及心理的关注，与产妇之间建立相互信任的关系，利于护 患关系的和谐发展，消除产妇对妊娠分娩的过度恐惧与焦虑，建 立信心，配合助产师，减少分娩风险。本研究结果发现预见性护 理组产妇其产后舒适度以及护理满意度均优于常规护理组，说 明通过预见性护理，护理人员对产妇进行正确的评估，采取相应 的护理措施，合理使用药物，不仅保证产妇的安全，还提高护理 工作效率及护理质量。同时，本研究得到了产后不良 事 件 预
PDCA循环法在母乳喂养健康教育中的应用
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.64252·健康教育·PDCA循环法在母乳喂养健康教育中的应用王磊（陕西咸阳延安大学咸阳医院产科，陕西 咸阳 712000）摘 要：目的探讨PDCA循环法在产妇母乳喂养健康教育中的应用。
方法选择216例住院分娩的产妇为对照组，249例为观察组，对照组采用常规母乳喂养宣教，观察组运用PDCA循环法进行母乳喂养宣教。
比较两组产妇母乳喂养健康教育效果。
结果观察组产妇母乳喂养率、相关知识掌握率以及对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05)。
结论运用PDCA循环法对产妇进行母乳喂养健康教育，保证了母乳喂养工作的顺利进行，规范母乳喂养工作中的各个环节，提高了母乳喂养率，提高了患者的满意度，提高了管理效能，是顺利开展母乳喂养的一种有效途径。
关键词：PDCA循环法；产妇；母乳喂养；健康教育中图分类号：R473.71 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.64.2160 引言 母乳喂养是世界卫生组织和联合国儿童基金会向全球发出创建爱婴医院活动的中心环节，是保证母婴健康，提高人口素质的一项重要措施[1]。
目前，现在大多数产妇为独生女，对母乳喂养相关知识、产褥期保健知识都比较缺乏。
因此，做好产妇母乳喂养健康教育具有重要的意义。
我科将PDCA循环法运用到母乳喂养健康宣教中，获得了良好的效果。
现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象。
将2015年4月至2015年6月在我科住院分娩的产妇216例作为对照组，其中正常分娩129例，剖宫产87例；将2015年7月至2015年9月住院分娩的初产妇249作为观察组，其中正常分娩171例，剖宫产78例。
所有参与调查的产妇必须具有以下条件：足月分娩、初产、单胎；产妇无任何合并症及并发症；具有初中以上文化程度；新生儿健康。
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调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
六、要因确认 验证六：年轻护士母乳喂养知识掌握不足
验证方法 验证过程 妇产科病房工作现场调查
论证：目前我科取证护士为21名，长期病房工作护士11人，工作5年以下护 士5人，其中3人为工作一年护士，占病房护士人数的45.45%，这些年轻护士没 有接受正规爱婴医院评审的培训，在日常工作中缺乏对产妇持续有效指导，
3.2014年妇产科住院产妇平均纯母乳喂养成功率为80.15%。
2014年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
时间 2014.1 2014.2 2014.3 2014.4 2014.5 2014.6 2014.7 新生儿出生人数 93 79 73 81 87 77 102 医学指征人数 8 6 5 8 5 6 10 符合条件人数 85 71 68 73 82 71 92 实际喂养人数 66 58 53 57 66 56 72 纯母乳喂养成功率 77.6% 80.6% 77.9% 77.9% 80.48% 79.38% 78.2%
85
80.15 活动前
目标值
活动后
2015年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
时间 新生儿出生人数 医学指征人数 符合条件人数 实际喂养人数 纯母乳喂养成功率
2015.1 2015.2
2015.3 2015.4 2015.5 2015.6 2015.7 2015.8 2015.9 2015.10
61 56
QC主题为：提高妇产科住院产妇的纯母乳喂养率。
定义：
纯母乳喂养是指在6个月内婴儿除母乳外不得接受任何 其他食物、饮料甚至是水。母乳喂养应按需进行、不分昼
夜。不得使用奶瓶、人造奶头或安抚奶嘴。
二、选题理由
爱婴医院要求
住院产妇纯母乳喂养率>=85%
科室现状
2014年在院产妇的纯母乳喂养率为80.15%
提高在院产妇的纯母乳喂养率
目录
一、小组概况 六、要因确认 七、制定对策
二、选题理由
三、现状调查
八、组织实施
四、确定目标
九、效果评价
五、原因分析
十、遗留问题与下步打算
前
言
为了迎接国家爱婴医院复审，使产妇及家属在住院期间掌握母
婴健康知识，教会产妇母乳喂养技巧，进一步提高产妇住院期间纯
母乳喂养率，提升产科护理服务质量，在我院护理部的倡导下，妇 产科护理团队从2015年1月到10月举行10个月的QC活动。本次
结论：年轻护士通过培训，理论和技能成绩稳步提升，达到预期效果。
九、效果评价
2015年1月至10月分娩新生儿618人，医学指征81人，符合条件 537人，实际喂养500人，纯母乳喂养成功率达93.1%。
94 92 90 88 86 84 82 80 78 76 74 72
93.1 活动前 目标值 活动后
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
六、要因确认 验证五：护士人员不足
验证方法 2015年1-10月住院人数调查
验证过程
论证：统计我科2015年1-10月住院人数，平均每日住院在30人，目前我科 取证护士为22名，除去门诊护士，在岗人员为21人，根据等级医院评 审母婴同室床护比1:0.6的要求，目前我科母婴同室床护比大于1:0.6 的床护比要求，所以护士人员不足为非要因。
86 85 84 83 82 81 80 79 78 77 现状 目标值 80.15 85
现状 目标值
五、原因分析 妇产科2014年在院期间新生儿纯母乳喂养成功率偏低 的原因（根据问卷调查看各原因所占比重）
因素 人数 200人 百分比 产妇因素
56 28%
家属因素 医务人员因素
58 29% 54 27%
验证过程
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
六、要因确认 验证八：代乳品过度宣传
验证方法
验证过程
医院各处现场调查
论证：医院应爱婴医院评审要求制定《独山子医院母乳喂养十条规定》，禁 止一切有关人工喂养的代乳品进入医院。并在妇产科病房设立配奶区统 一管理。所以代乳品过度宣传为非要因。
纯 母 乳 喂 养 成 功 率 低 的 原 因
六、要因确认 验证一：乳头扁平、凹陷
验证方法 妇产科病房现场调查 验证过程 论证：通过对一月份在院40名产妇进行乳房条件评估，发现乳头扁平、凹陷 等乳头条件不好的产妇有7名，占17.5%。且乳头扁平或凹陷可通过孕前、孕 期进行“十字”牵拉操改善。因此，乳头扁平、凹陷为非要因。
产妇因素 家属因素
社会因素
26 13%
其他
6 3%
医务人员因素 社会因素 其他因素
五、原因分析
产妇因素
乳量不足 乳头扁平、凹陷 过度依赖医务人员
家属因素
私自使用代乳品 及奶具
年轻护士母乳喂 养掌握不全
纯母乳喂养，宣传不到位 代乳品过度 宣传
母婴分离
护士工作量大
哺乳环境不好
医务人员因素
社会因素 其他因素
1
乳量不足
2
私自使用代 乳品及奶具
使产妇及家属 真正接受纯母 乳喂养，不再 进行保护性喂 养而干预母乳 喂养
王红娟 刘慧
2015年7 月
妇 产 科
3
年轻护士母 乳喂养知识 掌握不足
年轻护士100% 掌握母乳喂养 相关知识及技 能
2、通过培训考核，使年轻护士能够规范且有效地解 决产妇及家属在母乳喂养方面的问题。
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
Hale Waihona Puke 总体结论1.乳量不足；
2.私自使用代乳品和奶具；
3.年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
要 因
七、制定对策
序号 要因 对策
认真进行三早 工作，合理应 用产后康复仪 增加泌乳，正 确指导产妇的 饮食，制定月 子餐。
通过反复无缝 隙的宣教，利 用床旁及集中 宣教改变原先 陈旧的观念 全科进行母乳 喂养知识培训 并考试，针对 年轻护士采取 专门培训老师 指导培训并考 核。
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
六、要因确认
验证四：私自使用代乳品及奶具
验证方法 验证过程 妇产科病房现场调查 论证：通过调查在院50名产妇家属，发现私自使用代乳品的家属为40人， 占80%，经医护人员宣教后，仍然有37名产妇家属认为母乳不足以喂 养新生儿，仍会偷偷进行奶具及代乳品的喂养，继而新生儿易产生 乳头错觉，干预产妇进行纯母乳喂养，因此，产妇家属私自使用代 乳品及奶具为主要原因。
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
六、要因确认 验证二： 乳量不足
验证方法 验证过程 现场调查 论证： 通过对生产后的产妇进行责任制护理，每日交接班了解分管产 妇的泌乳情况，发现90%的新生妈妈初乳量分泌较少，主要因为新生儿 吸允不足、产妇乳腺管堵塞、喂养次数少及产妇产后饮食不当等因素造 成初乳不足。因此产后产妇乳量不足为主要原因。
措施1 ：告知产妇及家属新生儿在出生一周内胃容量的大小，让产妇及家 属了解新生儿是不需要添加母乳以外的其他饮品。
八、组织实施
D2—私自使用代乳品及奶具
措施2：从入院开始即进行爱婴医院的宣传工作，禁止将奶瓶奶嘴、代乳 品等可能干预到母乳喂养的工具带入母婴同室。
效果验证：
八、组织实施
实施后，我小组再次对产妇及家属私自使用代乳品现象进行调查， 结果见下表：
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
六、要因确认 验证九：母婴分离
验证方法 母婴同室现场调查
验证过程 论证： 通过统计2105年1月-10月因为新生儿窒等医学指征转新生儿科治疗的 新生儿为54例，仅占出生新生儿的8.7%，这类因素为不可控制，因此， 母婴分离为非要因。
调查人：王红娟 刘慧
目标
措
施
负责
完成 时间
地 点
1、严格执行三早工作，并设立三早登记本。 产妇出院前下 奶充裕，满足 新生儿纯母乳 喂养。 2、产妇生产后第一天即进行产后康复仪的使用，增 加泌乳量。 3、制定饮食宣传手册，责任护士分时段进行饮食指 导。 1、告知产妇及家属新生儿在出生一周内胃容量的大 小，让产妇及家属了解新生儿不需要母乳以外的其他 饮品。 2、从入院开始即进行爱婴医院的宣传工作，禁止将 奶瓶奶嘴、代乳品等可能干预到母乳喂养的工具带入 母婴同室。 1、 制定有针对性母乳喂养知识及技能的培训方案， 改善年轻护士的知识结构。 王红娟 刘慧 2015年7 月 妇 产 科
69 83 60 68 50 54 60 57
7 11
12 10 7 10 6 6 8 4
54 45
57 73 53 58 44 48 52 53
50 42
53 68 51 56 41 42 44 53
3、通过对产妇进行母乳喂养指导检查反馈护士工作 质量。
王红娟 刘慧
2015年7 月
妇 产 科
八、组织实施 D1—乳量不足
措施1：严格执行三早工作，并设立三早登记本。
八、组织实施 D1—乳量不足
措施2：产妇生产后第一天即进行产后康复仪的使用，增加泌乳量。
八、组织实施 D1—乳量不足
措施3：制定饮食宣传手册，责任护士分时段进行饮食指导。
50 40 30 20 10 0 干预前 干预后 干预前 干预后
结论：产妇及家属能主动拒绝使用代乳品及奶具，达到预期效果。
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
措施1：制定有针对性母乳喂养知识及技能的培训方案，改善年轻护士的 知识结构。
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。