创伤现场急救的四项基本技术教学内容

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创伤急救四项基本技术

创伤急救四项基本技术
创伤急救四项基本技术是指在处理创伤患者时，必须掌握的四项关键技能。

这四项技术包括：止血、包扎、固定和搬运。

1. 止血：这是创伤急救的第一步，也是最重要的一步。

因为失血过多会导致休克，甚至死亡。

止血的方法有直接压迫法、加压包扎法、止血带法等。

选择哪种方法取决于伤口的位置、大小和出血的严重程度。

2. 包扎：止血后，需要用干净的绷带或布料包扎伤口，以防止感染和进一步的出血。

包扎时要尽量保持伤口干燥，避免使用脏污的绷带或布料。

同时，包扎的力度要适中，既不能过紧也不能过松。

3. 固定：对于骨折或脱臼等严重的创伤，需要进行固定，以防止伤势加重或恢复过程中出现错位。

固定的方法有用夹板、绷带等物品将伤肢固定在身体上，或者用石膏将伤肢包裹起来。

4. 搬运：在完成上述三项技术后，需要将伤员安全地搬运到医疗设施进行进一步的治疗。

搬运时要注意保护伤员的头部和脊柱，避免二次伤害。

如果可能，最好由专业的医疗人员进行搬运。

以上就是创伤急救四项基本技术。

在实际操作中，还需要根据伤
员的具体情况进行灵活应对，如必要时进行心肺复苏等高级急救技术。

外伤急救四项技术PPT课件

2:特异性症状:骨擦音,畸形,异常活动,明显的功能障碍等。
固定的材料
1:夹板,是最常用的固定材料,其长寛要与伤肢相适应。 2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹片、硬纸板等来替代。 3:亦无替代材料时,也可把
断肢固定于健侧肢体上。
固定的方法
上肢固定法:(讲解示范) 下肢固定法:(讲解示范) 骨盆固定法:(讲解示范) 其他部位的固定。
1.内脏脱出; 2.异物贯穿伤; 3.断肢(指、趾)残臂(端)。
内脏脱出的包扎
异物贯穿伤的包扎
三:骨折固定
通过固定来限制伤肢活动,达到避免进一步损伤、减轻伤员痛苦、便于伤员搬运的目的。
骨折的症状
1:一般症状:局部肿胀、疼痛。如伤处还有环形压痛,纵轴叩击痛等症,则骨折可能性较大;
2:加压包扎止血:多用于小静脉和毛细血管出血;也可用于四肢关节等处动脉出血(屈肢加墊),有骨折不能用。
3:止血带止血:适用于四肢部动脉出血。
4:止血带代用品止血:常用三角巾、布带、毛巾、领带、回巾、衣袖等。
加压包扎止血
上止血带注意事项
1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微出血不宜使用; 2:上止血带不宜直接扎在皮肤上; 3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並向接收医护人员叫交待查清楚; 4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松2─3 分钟,以避免肢体坏死; 5:上肢止血时,应避开上臂的中1/3处; 6:不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。
Thank You
理、微生物学们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“ 功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。

创伤四大救护技术ppt课件

77
骨折固定
782. 人体骨骼图骨折种类• 闭合性骨折：断骨没暴露
80
骨折种类
• 开放性骨折：断骨暴露外
↑ ↖
81
骨折的种类
骨折症状
• 疼痛：受伤处明显的压痛点，移动时加剧 • 肿胀：出血和骨折端的错位、重叠都会使外表肿胀
83
骨折症状
• 畸形：骨折时肢体发生畸形，呈现缩短、弯曲或转向
征状
一般骨折征状痛楚，活动时更厉害手臂无力肿胀、触痛和变形用未受伤一边的手托住肘部头倾向受伤一边
锁骨骨折
处理方法
让伤者坐下
检查受伤一侧手指感觉、活动
和血液循环
送院
置软垫于腋下
用肩悬带及横阔带固定伤肢
固定方法
3）肋骨骨折固定：方法同胸部外伤包扎。
固定方法
4）肱骨骨折固定用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定，然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂，使两底角向上绕颈部后打结，最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。
上臂骨折固定法
92
固定方法
5）桡、尺骨骨折固定： • 将上肢放于功能位 • 置夹板超过肘腕关节，
并在骨突出处加垫 • 先固定骨折上断，再固
四肢包扎
• 手部三角巾包扎： • 适用于手外伤 • 脚部三角巾包扎 • 手部绷带包扎 • 脚部绷带包扎
腹部内脏脱出的包扎方法
异物刺入体内的包扎方法
异物刺入体内后，切忌拔出异物再包扎。因为这些异物可能刺中重要器官或血管。如果把异物拔出，会造成出血不止。
应将大块敷料支撑异物，然后用绷带固定敷料以控制出血，并避免移动
定骨折下断 • 检查末梢血液循环 • 用大悬臂带吊前臂

创伤现场急救的四项基本技术优秀课件

代用。夹板与肢体之间要用布、棉花、纸
等软物充垫。一般情况下，现场对骨折不
作整复。
１、上臂骨折：将一块木板放在外侧，用绷带或布条缠绕绷扎，然后把上臂与胸壁固定，前臂悬挂胸前。也可用装胶布的纸板筒，纵形剪开，套于上臂捆扎固定。
２、前臂骨折：在前臂外侧捆扎一块木板，长度自肘后至手指，然后用三角巾悬挂。如无木板，稍厚的杂志、书包均可代用
３、大腿骨折：将一块长度为足跟至腋下的木板放在外侧，用６～７条布带绷扎固定，或直接将患肢与健肢捆扎。
４、小腿骨折：用两块从大腿至足跟的木板内外夹住患肢固定，也可与健肢捆扎。
四、搬运
搬运是把伤员运送到医院的过程，主要针
对不能行走的下肢、躯干骨折，脑和内脏损伤
病人。特别是颈、胸腰椎骨折脱位者，必须平
创伤现场急救的四项基本技术优秀课件
创伤的现场急救是保存伤员生命、保护受伤肢体的重要措施之一。对创伤人员实施救护的时应遵循先止血、包扎，后固定、运送的顺序进行。因此，医护人员必须熟练掌握止血、包扎、固定、搬运四项基本技术。
一、止血
（一）指压止血法
伤口出血很多很快，甚至危及生命，在其它稳妥的
3、颅骨骨折脑组织向外膨出或腹部开裂肠子外露者，除消毒纱布敷盖外，环周用纱布圈套住或用干净碗扣住，然后再包扎。
（一）绷带包扎
1、环形包扎法：用绷带作环形重叠缠绕。第一周可稍斜绕，以后各周均平绕，绕第二周时将第一周外露的斜角反折压住，这样不易脱落。
2、螺旋形包扎法：先环形包扎二周，然后由下向上斜形缠绕，每周重叠约1/2 至 1/3。 3、螺旋反折包扎法：适用于粗细变化较大的下肢，先环形包扎二周然后从下向上螺旋缠绕，每绕至前面时向下反折。

临床技能训练：创伤急救四大技术

2、开放性气胸的包扎：如果胸部外伤且伴有气胸（伤口有气体进出），要紧密包扎，阻断气体从伤口进出，伤口先用厚敷料或塑料布覆盖，再用纱布垫或毛巾垫加压包扎。
3、多根肋骨骨折：胸部外伤伴有多根肋骨骨折，则胸壁失去支持而出现反常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压包扎伤侧，以防止胸壁浮动；必要时（无适当物品可用）将伤员侧卧在伤侧。
颞浅动脉止血法
适用：同侧头皮及前额、颞部的出血一手固定伤员头部，一手压迫耳屏凹陷处
面动脉止血法
适用：颌部及颜面部的出血
一手固定伤员头部，一手压迫同侧下颌骨下缘与咬肌前缘交界处的搏动点（面动脉）
颈总动脉止血法
适用：头面部、颈部出血一手固定伤员头部，一手压迫 ▲注意：避免同时压迫两侧、压迫时间不宜过长，
敷料：用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；用于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、腰带、头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线。
固定方法
• 1、肱骨骨折 • 2、尺、桡骨骨折 • 3、股骨骨折 • 4、胫、腓骨骨折
注：夹板固定时，外侧夹板需超过骨折部上下至少两个关节。开放性骨折时，不可牵引患肢（防止刺出的骨端退回伤口），
先止血后包扎
先重伤后轻伤
止血
1. 出血类型和判别（1）
（1）是哪种类型的出血？
• 动脉出血：其特点是从伤口喷射出、搏动性、鲜红色血液。
• 静脉出血：从伤口溢流出、暗红色血液。 • 毛细血管出血：从伤口渗出、鲜红色血液。
出血类型和判别（2）
（2）失血量有多少？
成人的血液约占自身体重的8%
• 颈后结不宜在正后方，防止患者仰卧位时不适； • 包扎好后应询问患者舒适与否，并及时调整。
3、股骨骨折
(1)夹板固定：

创伤现场急救四项基本技术

04
减轻疼痛：减轻伤口疼痛，提高患者舒适度
包扎方法
01
绷带包扎法：使用绷带将伤口包
扎，防止伤口感染和出血
02
止血带包扎法：使用止血带将伤
口包扎，防止出血过多
03
纱布包扎法：使用纱布将伤口包
扎，防止伤口感染和出血
04
创可贴包扎法：使用创可贴将伤
口包扎，防止伤口感染和出血
包扎注意事项
包扎前，应先检查伤口，确认伤口是
04
牵引固定：使用牵引装置将受伤部位固定在适当的位置，防止进一步损伤
固定注意事项
固定位置：选择正确的固定位置，避免压迫血管和神经
固定方式：选择合适的固定方式，如绷带、夹板等
固定力度：保持适当的固定力度，避免过紧或过松
固定时间：根据伤情和固定效果，适时调整固定时间
1
2
3
4
4
搬运通
过止血带，阻断血流，达到止血目的
止血方法
直接压迫止血：用手指或手掌直接 01 压迫伤口，阻止血液流出
加压包扎止血：用绷带或布条等物 02 品加压包扎伤口，阻止血液流出
止血带止血：使用止血带绑扎伤口， 03 阻止血液流出
填塞止血：用纱布、棉花等物品填 04 塞伤口，阻止血液流出
搬运原理
1
搬运的目的：保护伤员，防止二次伤害
3
搬运的注意事项：保持伤员身体稳定，避免晃动和颠簸
搬运的方法：根据伤员的受伤部位和程度选择合适的搬运方式
2
搬运的时机：在确保伤员安全的前提下，尽快进行搬运
4
搬运方法
单人搬运：适用于轻伤患者，搬运者站在患者一侧，双手分别托住患者的肩部和膝部，平稳地将患者抬起。

创伤急救四项技术--急救员培训课件

• 三角巾帽式包扎：适用于头顶部外伤 • 先在伤口上覆盖无菌纱布（所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布），把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到枕部，将底边经耳上向后拉紧压住顶角，然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。
双眼三角巾包扎
• 适用于双眼外伤，将三角巾折叠成三指宽带壮，中段放在头后枕骨上，两旁分别从耳上拉向眼前，在双眼之间交叉，再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定。
抢救原则
先抢后救 •先重后轻 •先急后缓； •先止血，后包扎 •先固定，后搬运 •先救命，后治病
•
一、止血技术
出血概念：血管破裂导致血液离开血液循环，进入体表或组织间隙、体腔
现场止血术
• 常用的有5种，使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。
三角巾
• 用边长为1m的正方形白布或纱布，将其对角剪开即分成两块三角巾，90°角称为顶角，其他两个角称为底角，外加的一根带子称为顶角系带，斜边称为底边。为了方便不同部位的包扎，可将三角巾折叠成带状，称为带状三角巾，或将三角巾在顶角附近与底边中点折叠成燕尾式，称为燕尾式三角巾
头部包扎
现场止血术
• • • • • • （一）指压动脉止血法：（二）直接压迫止血法（三）加压包扎止血法（四）填塞止血法（五）止血带止血法（六）加垫屈肢止血法
指压止血法
直接压迫止血法
• 适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫约 10min。
加压包扎止血法
填塞止血法
• 适用于颈部和臀部较大而深的伤口；先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。

现场外伤急救四大技术ppt课件

上方压住上端，继续绕头部，将上端反折斜向下，压住另一只眼，再经耳下绕至对侧耳上与另端打结，成八字形。 ① 如有眼球脱出者，应在眼眶处加环形垫圈后盖敷料后包扎。
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双眼包扎
49
三、颈部包扎
适用于颈部外伤 1. 三角巾包扎：伤员健侧手臂上举
抱住头部，将三角巾折成带状，中段压紧覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结固定。
4. 时间：一般不应超过5小时，原则上每小时要放松一次，时间为1分钟。
5. 标记：使用止血带者应有明显标记记录并贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送医院，但必须当面向值班人员说明扎止血带时间和部位。
6.解除止血带：要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，缓慢松开止血带，切记突然完全松开止血带，并能观察是否还有出血。
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四、躯干包扎
5. 三角巾腋下包扎：适用于一侧腋下外伤。将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。
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四、躯干包扎
6. 腹部包扎：三角巾腹部包扎：适用于腹部外伤。
双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部，然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。
腹部有内脏脱出时，不要送回腹腔，立即用大块敷料盖住脱出物，用环形圈套住拖出物，或外面用饭碗将其扣住，然后包扎固定，尽快送医院。
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肠膨出的包扎（一）
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肠膨出的包扎（二）
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五、四肢部包扎
1. 单侧臀部包扎：
适用于臀部外伤。将三角巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下正对大腿外侧，大片在伤侧臀部压住前面的小片，顶角结带与底边中央分别绕腰腹部到对侧打结，两底角包绕伤侧大腿根部打结。

现场创伤的四项基本救护技术

现场创伤的四项基本救护技术
现场创伤是指突发的、外伤性的伤害事故，包括车祸、坠落、刺伤等。

在现场提供基本救护技术可以有效地处理创伤伤害，保障伤者的生命安全。

这四项基本的现场创伤救护技术包括：
1. 检查伤情：在现场救护过程中，首先需要对伤者进行全面的检查，了解伤情的严重程度。

这包括检查呼吸、脉搏、意识状态等基本生命指征，以及观察出血、骨折、刺伤等创伤情况。

2. 停止出血：创伤可能会导致大量出血，这对伤者的生命非常危险。

因此，停止出血是必不可少的救护技术。

使用压迫止血法来控制出血，可以通过压迫伤口、提高伤肢、应用止血带等方法实现。

3. 固定骨折：骨折是常见的创伤伤害，而移动骨折部位可能会进一步伤害患者。

因此，在现场救护过程中，必须用固定物如夹板、夹板带等固定骨折，以减少移动并稳定骨折部位。

4. 给予心肺复苏：如果伤者在事故中失去了呼吸或心跳，立即实施心肺复苏是至关重要的。

心肺复苏包括人工呼吸和胸外按压，以维持人体的气道通畅和心脏的血液循环。

在现场提供基本救护技术时，要注意保护自己的安全，尽量不移动伤者，及时呼叫急救车辆，并在专业医护人员到达前稳定伤者的状况。

同时，在救护过程中，要保持冷静和耐心，并提供适当的安慰和支持。

《创伤急救四项技术》课件

三、休克治疗
1
维持呼吸道通畅
立刻保持呼吸道通畅，开放口罩、撤离
给氧
2
口罩、取出口外异物、翻斜患者头部等操作。
通过给定吸氧器具，让患者得到氧气充
分供应，保障血液中氧分压正常，防止
脏器缺氧。
3
补液
给予适当的补液，维持血容量，防止低
血压和缺氧，保证器官正常功能。
控制出血
4
及时采取原发性、继发性、维持性、补液及全身性方法控制出血，使其量容许
加强员工对急救知识的培训，提高急救标准，努力做到做有保障的急救工作者。
应急预案制定
针对企业实际情况，制定应急预案，时刻准备应对突发事件。
急救箱配置
合理配置急救箱，做好业务安全工作，保障员工身体素质，提高业务水平。
急救演练
1 场景还原
通过模拟真实场景，进行演练，增强急救处理实战经验。
2 及时反馈
分析演练过程中问题及原因，并及时给予学习反馈，优化急救方案。
3 标准加严
真实案例
通过案例分享，让大家更加深入地了解病情评估的重要性，以及如何在紧急情况下进行操作。
二、止血措施
压迫止血法
采用旋转式或松紧带的方法，迅速将紧急部位止血。
温水洗涤法
最小创口处理法
用温开水或生理盐水等冲洗伤口，达到清洁、止血目的。
有选择性地选择各种人工、生物纤维等覆盖伤口，加速愈合，减少感染。
范围内。
四、骨折固定
不移动患者
在将患者固定在特制的担架上，然后在保险的情况下抬起担架。
确认骨折位置
初步确定骨折部位和方位。
有效稳定的固定
擘足骨髁，设法达到旋转稳定，精准的外固定的支架。

创伤现场急救的四项基本技术教程文件课件

卧搬运，将患者搬至木板或担架上，颈部损伤
者应在两旁放置 • 1、二人搬运法： • 两人在同侧，一人托头 • 颈部和腰背部，另一人 • 托臀部和小腿，同时用 • 力托起运送。
30
• 2、三人搬运法： • 均在同侧，上面一人 • 托头颈和背部，中间 • 一人托腰部、臀部， • 下面一人托大腿、小 • 腿，三人同步操作。
代用。夹板与肢体之间要用布、棉花、纸
等软物充垫。一般情况下，现场对骨折不
作整复。
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• 1、上臂骨折：将一块木板 • 放在外侧，用绷带或布条缠绕绷 • 扎，然后把上臂与胸壁固定，前 • 臂悬挂胸前。也可用装胶布的纸 • 板筒，纵形剪开，套于上臂捆扎
• 固定。
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• 2、前臂骨折：在前臂外侧捆扎一块木板，长度自肘后至手指，然后用三角巾悬挂。如无木板，稍厚的杂志、书包均可代用
• 2、凡有开放性骨折断端外露，除非有重要血管神经被卡着要立即解除外，原则上现场不予复位，以免将细菌带入内引起感染。
13
• 3、颅骨骨折脑组织向外膨出或腹部开裂肠子外露者，除消毒纱布敷盖外，环周用纱布圈套住或用干净碗扣住，然后再包扎。
14
• (一)绷带包扎
• 1、环形包扎法： • 用绷带作环形重叠缠绕。 • 第一周可稍斜绕，以后 • 各周均平绕，绕第二周 • 时将第一周外露的斜角反折压住，这样不易脱落。
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• 3、大腿骨折：将一块长度为足跟至腋下的木板放在外侧，用6~7条布带绷扎固定，或直接将患肢与健
肢捆扎。
• 4、小腿骨折：用两块从大腿至足跟的木板内外夹住患肢固定，也可与健肢捆扎。
28
四、搬运
•
搬运是把伤员运送到医院的过程，主要针

创伤救护四项技术-教学

3、填塞止血法
对于伤口较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口，用消毒纱布、敷料或用干净的布料，填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。
但躯干部位出血不能采用此法止血。
（三）止血带止血法
当四肢有大血管损伤，或伤口大、出血多，而采用以上止血方法仍不能止血时，用止血带或三角巾、布带捆扎伤口出血部位或伤口近心端动脉，阻断动脉血运，达到快速止血的方法。
2、评估伤病患者病情：伤病员人数或伤害程度（轻、中、重、危）
应急：环境安全就地呼救和急救伤病员环境不安全一边呼救、一边逃生（或抢救伤病员到安全地带）。
（二）即时呼救
针对急危重症和灾害事故
“来人啦，救命呀！”
1、立即现场呼救： “来人啊，救命啊！” “快叫救护车！快打120！” 2、拨打急救电话要点： • 伤害事故性质和确切地点； • 伤病员人数及危险情况； • 现场救援情况，正在采取的救护措施。 3、立即动员现场人力物力
4.手指外伤出血
1、按压指动脉止血：人体手指两侧有两条小动脉供
血，用拇指和食指掐住伤指指根部两侧的指动脉，可达到良好的止血效果。 2、用创可贴包扎
5.下肢外伤大出血
1、股动脉压迫止血：
在腹股沟韧带中点偏内侧的下方能摸到股动脉强大搏动。用拇指或掌根向外上压迫止血。
股动脉在腹股沟处位置表浅，该处损伤时出血量大，要用双手拇指同时压迫出血的远近两端。
（2）双肩包扎
• 将三角巾折成燕尾式，燕尾夹角约120℃；
• 燕尾向前过肩放于肩上，夹角对准颈后正中部；
• 向后向下拉紧燕尾角分别包绕双肩至腋下与同侧底角相交打结；
（3）胸（背）部包扎
• 将三角巾折成燕尾式，燕尾夹角约100℃，燕尾向前过肩放于胸前，夹角对准胸骨上凹；

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３、大腿骨折：将一块长度为足跟至腋下的木板放在外侧，用６～７条布带绷扎固定，或直接将患肢与健肢捆扎。
４、小腿骨折：用两块从大腿至足跟的木板内外夹住患肢固定，也可与健肢捆扎。
四、搬运
搬运是把伤员运送到医院的过程，主要针
对不能行走的下肢、躯干骨折，脑和内脏损伤
病人。特别是颈、胸腰椎骨折脱位者，必须平
7、下肢出血：用两手大拇指压住大腿根部中间的股动脉，也可用手掌按压。足部出血，应同时按住位于踝部或足背正中的足背动脉和在内踝与跟骨之间的的动脉损伤出血，止血带
以富有弹性的橡皮管为佳，也可用布带、腰带、
绷带等代替。皮肤与止血带之间要用绷带、布块
或衣袖衬垫。
结束
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
2、肩部包扎法：三角巾顶角斜向底边对折成燕尾状，燕尾的底边环绕伤侧上臂根部打结，两尾角分别从前后斜向对侧腋下打结
3、胸、背部包扎法：将三角巾放在胸前，顶角经肩部绕向后，另两角各从左右横绕向后，三角在背部打结。若包扎背部，则反之。
4、腹、臀部包扎法（1）腹部兜式：三角巾底边横绕腹部，两角在后打结，顶角经会阴部绕到后与上两角打结。臀部包扎反之。（2）腹部燕尾式：三角巾折成燕尾状，底边于伤侧腹
卧搬运，将患者搬至木板或担架上，颈部损伤
者应在两旁放置沙袋固定。
常用的搬运法有：１、二人搬运法：两人在同侧，一人托头颈部和腰背部，另一人托臀部和小腿，同时用力托起运送。
２、三人搬运法：均在同侧，上面一人托头颈和背部，中间一人托腰部、臀部，下面一人托大腿、小腿，三人同步操作。
（二）三角巾包扎
1、头面部包扎法
（1）帽式：先将底边折叠约二指宽，从后向前盖住头顶，底边的中点置于前额中心，然后将两边经两
侧拉至后枕部压住顶角扎紧，再从对侧绕到前额打结，
最后将顶角向上返折嵌入底边固定
（2）面具式：顶角打结置于颌下罩住面部，拉紧两角上提向后，交叉压住底边，再绕到前额打结，眼、鼻、口处各开小孔。
代用。夹板与肢体之间要用布、棉花、纸
等软物充垫。一般情况下，现场对骨折不
作整复。
１、上臂骨折：将一块木板放在外侧，用绷带或布条缠绕绷扎，然后把上臂与胸壁固定，前臂悬挂胸前。也可用装胶布的纸板筒，纵形剪开，套于上臂捆扎固定。
２、前臂骨折：在前臂外侧捆扎一块木板，长度自肘后至手指，然后用三角巾悬挂。如无木板，稍厚的杂志、书包均可代用
部横行环绕打结，两尾角分别从前后绕至腹股沟内侧打结。臀部反之。
5、手、足部包扎法：伤手置于三角巾中间，底边在近侧，将顶角反折盖住手背，再将两边于腕部交叉缠绕打结。足部包扎与此相同
三、固定
现场对骨折、肌腱韧带断裂的病人应
作临时固定，所用夹板可就地取材，常用
木板条、竹片，甚至硬纸板、杂志本也可
4、肩和上肢出血：在锁骨上窝处用大拇指向后下方压迫锁骨下动脉，即可止血。
5、上肢出血：肱动脉缘肱二头肌内侧缘向下行走，至肘窝前位于肱二头肌腱内侧，压住该动脉的任何部位，即可止住远侧伤口的出血。
6、手部出血：两手分别按压腕部的桡动脉、尺动脉。如果手指出血，可用拇指和食指捏住伤指根部左右两侧即可。
4、８字形包扎法：用在关节部位的包扎，先在关节中部环形二周，然后交替作上、下８字环绕（离心式）。亦可先在关节一则开始，逐渐向中间包扎（向心式）。
5、回返包扎法：用于头顶和肢体残端的包扎。先在额部和肢体残端近侧环绕一周，再从中间开始交替向左右作前后回返复盖，直至头顶和肢端全部包住后，将返折部环绕压紧。
1、扎止血带的部位
（1）靠近创口的近心端
（2）上臂及大腿的上1/3处。
2、具体操作方法：（1）布带止血法。（2）橡皮带止血法
3、止血带注意事项：（１）止血带松紧要适宜，以止住出血为度，
太紧会损伤神经及其它组织。（２）记录止血时间，每隔１小时放松１次，
时间１～２分钟。２小时后仍需止血，扎带的部位应适当向上移动。
创伤现场急救的四项基本技术
一、止血
（一）指压止血法
伤口出血很多很快，甚至危及生命，在其它稳妥的
止血措施来不及实施时，可先用指压法止血。
1、颅顶部出血：用拇指压住单侧或双侧耳屏前一
指宽处的颞动脉，即可止血。
2、面部出血：用手指按压面动脉，位置在下颌角前半寸的凹陷处。
3、头颈部出血：术者在伤员后面，一手拇指置于伤员颈后，四指在颈前压迫气管旁边的颈总动脉，可以止住头颈、口喉部的出血。但时间不能太长，否则因交感神经受压和脑部供血不足，出现头晕、脉博减慢、血压下降，甚至心跳仃止。
（三）加压包扎止血法。
适用于小静脉和毛细血管出血，血流较慢的伤
口用消毒纱布或干净的毛巾、布块等盖住创口，绷
带或三角巾扎紧即可。
二、包扎
包扎的目的是止血和保护创口，因此在包扎之
前应对创口作简单处理，称为裹伤。
１、一般的创口用消毒纱布、干净毛巾等复盖。
2、凡有开放性骨折断端外露，除非有重要血管神经被卡着要立即解除外，原则上现场不予复位，以免将细菌带入内引起感染。
3、颅骨骨折脑组织向外膨出或腹部开裂肠子外露者，除消毒纱布敷盖外，环周用纱布圈套住或用干净碗扣住，然后再包扎。
（一）绷带包扎
1、环形包扎法：用绷带作环形重叠缠绕。第一周可稍斜绕，以后各周均平绕，绕第二周时将第一周外露的斜角反折压住，这样不易脱落。
2、螺旋形包扎法：先环形包扎二周，然后由下向上斜形缠绕，每周重叠约1/2 至 1/3。 3、螺旋反折包扎法：适用于粗细变化较大的下肢，先环形包扎二周然后从下向上螺旋缠绕，每绕至前面时向下反折。