去骨瓣减压术ppt课件

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【去骨瓣减压术 】
Decompressive craniectomy
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▣ 手术护理程序 1 术前准备 2 术后护理
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1.术前准备
1、剃头,头部皮肤备皮
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2、根据头部CT结果定位血肿部位, 并在头部用美蓝标记
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3、术前6小时禁食,4小时禁饮
6、按医嘱准确使用脱水降颅压药 物,预防术后脑水肿及水电解质 失衡等并发症
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7、积极营养支持治疗
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8、观察去骨瓣处脑组织的膨隆状 态,估计颅压的高低,观察有无 切口疝
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3、严密观察病情变化,维持血压 稳定,防止血液波动导致颅内出 血
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4、头部禁止压向去骨瓣处,因脑 组织没有骨板的保护,容易脑组 织挤压伤
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5、注意按时泵入抗癫痫药物,防 止颅内术后出现癫痫,加重病情
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4、术前常规留置尿管,保留导尿
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5、术前30分钟静脉注射或静点抗 生素,预防术中感染
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2-1.术后护理
1、严密观察生命体征,特别是术 后神志、瞳孔、意识变化,去骨 瓣减压术后的疗效
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2、观察头部伤口敷料情况,定期 换药,保持切口清洁干燥,防止 伤口感染
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