内科病人抗菌药物用药临床分析
呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用分析
呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用分析摘要：目的：讨论呼吸内科抗菌素的选择和临床有效运用，为临床合理用药给予根据。
方法：选择2018年1月至2019年12月入住医院的123名呼吸系统病人做为科学研究目标，对其抗菌药物应用状况开展剖析。
与此同时，从病人身上收集痰标本开展痰培养、病菌评定和体外药敏实验，剖析临床合理用药。
结果：123例病人中，122例应用抗菌素，运用率为99.17%，常见抗菌素为左氧氟沙星、莫西沙星、舒巴坦钠/头孢哌酮等。
结果：在临床实践活动中，仍需提升呼吸道疾病病人的合理用药认识，根据病原菌遍布特征和抗药性，全面制订有效的服药方案。
关键词：呼吸内科；抗菌药物；临床选择；合理应用1资料与方法1.1一般资料选择2018年1月—2019年12月医院收治的123例呼吸内科患者作为研究对象，男76例，女47例；年龄45～68岁，平均年龄（60.67±6.43）岁；上呼吸道感染24例，下呼吸道感染87例，真菌感染12例。
1.2方法1.2.1加强抗菌药物的管理加强抗生素管理是实现抗生素在呼吸医学中合理应用的关键。
有关部门要建立健全抗生素管理制度，完善抗生素的使用和管理，加强抗生素的监测和管理，落实医疗机构和工作人员的临床责任，减少抗生素的过度使用和滥用。
首先，要建立健全抗菌药物管理体系，规范抗菌药物的处方、使用、更换、暂停使用和停用的全过程，明确抗菌药物的使用原则和条件，并定期对管理体系进行审查，确保其有效实施。
其次，要完善抗生素使用管理，建立抗生素使用登记制度，通过患者用药记录了解抗生素的使用情况，包括药物名称、剂量、持续时间、疗效等，完成抗生素的质量控制和临床疗效评价。
再次，要加强对抗菌药物的监测，实时监测其使用情况，及时发现问题，并采取措施确保抗菌药物使用的安全性和有效性。
最后，要落实医疗机构和医务人员的临床责任，使他们在抗生素临床应用中认真履行法律义务，科学、合理、规范地使用抗生素，确保抗生素治疗的安全性和有效性。
肾内科抗菌药物的应用及临床分析
肾内科抗菌药物的应用及临床分析发表时间：2018-12-13T16:10:59.853Z 来源：《医药前沿》2018年34期作者：汤行建[导读] 在保证药物使用的合理性、科学性下，不仅能提高治疗总有效率，有助于提高患者生活质量，还有效降低不良反应，具备进一步研究价值。
（铜仁市人民医院内科贵州同仁 554300）【摘要】目的：分析肾内科抗菌药物的应用效果。
方法：我院肾内科2016年6月—2018年6月期间收治的120例患者，随机将患者平分为对照组和研究组。
对照组的患者给予常规治疗，研究组患者在对照组的基础上增加头孢克肟片，连续治疗8日。
记录并观察两组的治疗效果、生活质量评分情况及治疗期间的不良反应发生率。
结果：研究组患者的总治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；疗后对照组患者的生活质量评分明显低于研究组（P＜0.05）；研究组患者对药物的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论：肾内科疾病在采用抗菌药物治疗时，保证药物使用的合理性、科学性，这不仅能提高治疗总有效率，有助于提高患者生活质量，还有效降低不良反应，具备进一步研究价值。
【关键词】肾内科；抗菌药物；临床分析【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0219-02肾内科包含肾功能衰竭、肾炎、急性肾损伤、肾性免疫系统疾病等多种疾病，严重影响患者的生活品质及生命安全。
对肾内科疾病患者的治疗主要是以抗菌药物治疗为主，为使药物达到高疗效低并发症，需要对药物的试用剂量、频率和疗程进行严格控制。
笔者对我科抗菌药物的使用方法进行分析，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料我院肾内科2016年6月—2018年6月期间收治的120例患者，随机将患者平分为对照组和研究组。
研究组，男性36例，女性24例，年龄29～50岁，平均年龄（40.23±4.7）岁；其中，糖尿病肾病者有12例，尿路感染有16例，系统性红斑狼疮5例，高血压肾硬化有13例，慢性肾小球肾炎14例。
抗菌药物在肾内科临床中的应用分析
抗菌药物在肾内科临床中的应用分析【摘要】本文通过对抗菌药物在肾内科临床中的应用进行分析，首先介绍了抗菌药物的分类及作用机制，然后讨论了肾内科常见感染病原体以及相应的抗菌药物选择。
特别强调了在肾功能不全患者中使用抗菌药物的注意事项，以及在急性肾盂肾炎、感染性肾病等疾病中的具体应用情况。
还探讨了联合用药或合理调整剂量的应用策略。
最后总结指出，抗菌药物在肾内科临床中扮演着重要角色，合理使用可有效控制感染并减少药物不良反应。
本文为临床医生提供了关于抗菌药物应用的详细指导，有助于提高患者治疗效果并促进肾内科感染管理水平的提升。
【关键词】抗菌药物、肾内科、感染病原体、肾功能不全、急性肾盂肾炎、感染性肾病、联合用药、剂量调整、合理使用、药物不良反应。
1. 引言1.1 抗菌药物在肾内科临床中的应用分析抗菌药物的广泛应用在肾内科临床中起着至关重要的作用。
随着抗生素的不断发展和进步，越来越多的抗菌药物被应用于肾内科领域，从而有效控制和治疗各类感染性疾病。
本文将对抗菌药物在肾内科临床中的应用进行深入分析，探讨其分类、作用机制以及在不同疾病中的应用策略。
随着微生物耐药性的不断增加，选择合适的抗菌药物变得尤为重要。
了解抗菌药物的分类及作用机制对于正确应用药物至关重要。
在肾内科中，常见的感染病原体包括革兰阳性菌、革兰阴性菌以及真菌等，针对不同类病原体的抗菌药物选择也有着不同的原则和策略。
对于特殊人群如肾功能不全患者而言，抗菌药物的应用则需要更加谨慎。
不同的肾功能状态对药物代谢和排泄均有影响，因此在选择药物和确定剂量时需要考虑患者的肾功能情况以避免药物的不良反应。
在诸如急性肾盂肾炎、感染性肾病等疾病中，抗菌药物的应用策略也有着特殊的要求。
联合用药或合理调整剂量等方法能够提高药物的疗效并减少药物的耐药性，从而更好地控制感染病情。
抗菌药物在肾内科临床中扮演着重要的角色。
合理使用抗菌药物不仅可以有效控制感染疾病，还能减少药物不良反应，为患者的治疗带来更多的益处。
抗菌药物在肾内科临床中的应用分析
抗菌药物在肾内科临床中的应用分析引言抗菌药物在肾内科临床中扮演着重要的角色，因为肾脏是人体重要的排泄器官，也是易受到感染的器官之一。
肾脏疾病和感染的治疗需要使用抗菌药物来控制炎症和杀灭病原体。
本文将分析抗菌药物在肾内科临床中的应用现状和挑战，并探讨未来的发展方向。
一、抗菌药物在肾内科临床中的应用现状1.抗菌药物的种类在肾内科临床中，常用的抗菌药物包括β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素、磺胺类药物等。
这些药物可以针对不同类型的细菌或真菌感染，起到杀菌或抑制作用。
2.抗菌药物的应用范围在肾内科临床中，抗菌药物主要用于治疗尿路感染、肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾脏移植术后感染等疾病。
尤其是在肾脏移植术后感染的治疗中，抗菌药物更是不可或缺的。
3.抗菌药物的应用原则在使用抗菌药物时，要根据病原体的种类和药敏试验结果来选择合适的药物。
还要考虑患者的肾功能和其他并发症，选择适当的药物剂量和疗程。
还要进行药物监测，避免药物浓度过高或过低而影响疗效和安全性。
二、抗菌药物在肾内科临床中面临的挑战1.耐药菌株的增多随着抗菌药物的广泛应用，耐药菌株的增多成为临床治疗中的重要挑战。
尤其是在肾内科领域，由于患者的免疫功能受损，易导致耐药菌株的感染，使得治疗变得更加困难。
2.肾功能受损的患者用药难题肾功能受损的患者在使用抗菌药物时，需要特别注意药物的选择和剂量的调整。
部分抗菌药物在肾功能受损的情况下会积聚体内，导致药物中毒，因此需要进行个体化的用药监测和调整，增加了临床用药的难度。
3.抗菌药物的不良反应抗菌药物在治疗过程中可能会出现一系列的不良反应，如肾损害、肝损害、神经系统毒性、过敏反应等。
患者需要经常进行药物监测，以及定期复查相关器官功能，来确保治疗安全。
三、未来的发展方向1.优化抗菌药物的使用策略为了应对耐药菌株增多的情况，未来的发展方向之一是优化抗菌药物的使用策略。
通过制定科学的用药指南，加强抗菌药物的合理使用和管理，减少抗菌药物的滥用和不当使用，从源头上减少耐药菌株的产生。
住院病历抗菌药物使用合理性分析
住院病历抗菌药物使用合理性分析【关键词】抗菌药物;合理使用;细菌耐药随着抗菌药物的广泛使用，随之而来的是各种耐药菌株的不断出现，近期一种可抗绝大多数抗菌药物的耐药性新型“超级细菌”的出现，为滥用抗菌药物再次敲响了警钟。
为了解我院抗菌药物的使用情况和存在问题，对我院住院患者抗菌药物的使用情况进行调查分析。
现报告如下:1资料与方法我院2010年1月1日至3月31日住院患者的病历。
运用电子病例系统，采取随机抽样法，随机抽取我院病历内科200份、外科200份。
按卫生部颁发的“抗菌药物使用调查方案”填写相关项目。
内科填写项目有:患者性别、年龄、诊断、有无感染性疾病、有无手术、有无使用抗菌药物，抗菌药物使用目的、疗效，抗菌药物通用名称、使用时间，有无病原学检查，有无药物敏感试验等。
外科填写项目有:除内科填写项外有手术名称、手术切口等级、手术时间、术前中后有无使用抗菌药物等。
2结果2.1基本信息男192例、女208例;年龄29天～81岁。
2.2使用抗菌药物的情况2.2.1基本情况使用抗菌药物的病历194份，使用率为48.5%;抗菌药物用于治疗感染76份，用于预防感染118份;其中，内科有应用抗菌药明确指征57份，无明确指征19份;外科有预防用药指征98份，无预防用药指征21份。
使用特殊抗菌药51份，使用非特殊抗菌药143份。
送细菌药物敏感试验22份，送检阴性19份，未送细菌学检查35份。
2.2.2抗菌药物联合应用单一用药106份，占使用抗菌药物病例的54.64%;二联用药58例，占29.90%;三联用药18例，占9.29%;四联及以上用药12例，占6.19%。
2.2.3抗菌药物使用时间≤24小时24例;25～48小时58例;49～72小时70例;74小时及以上42例。
3讨论近年来，抗菌药物不合理使用使致病菌的耐药菌株越来越多，许多抗菌药物对致病菌的敏感性不足20%。
世界卫生组织已发出警告，全球耐抗菌药物感染发病率上升，使一度可以治疗的疾病难以治愈，耐药已经成为全球性问题。
我院内科抗菌药物使用合理性分析
塞圬钠 、左氧 氟沙星、青霉素 、哌拉 西， ｇ ／ 他巴唑坦 、阿奇霉素。结论 内科住院患者抗 茵药物合理应用有待进一步改
进。
【 关键词 】
抗 茵药；合 理化
【 中图分类号 】Ｒ ９ ６ ９ ． ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】１ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ３ ）０ １ — ０ ０ ３ ８ — ０ ２
ｒ ｅ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｉ ｎ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ １ ８ ０， ａ ｎ ｌｙ ａ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｖ ｌｕ ａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ａ ｇ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｓ １ ｔ ８ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｈ ａ ｓ １ ４ ６ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｓ ｅ ａ ｎ ｔ ｉ ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｉ ａ ｌ ａ ｇ ｅ ｎ ｔ ｓ ．ａ ｎ ｔ ｉ ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｉ ａ ｌ Ｕ Ｓ ．
ａ ｇ ｅ ８ １ ． １ １ ％ ；６ ３ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｖ ｅ ｒ ｅ ｉ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ４ ３ ． １ ５ ％ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ（ ８ ５ ． ７ ％） ，ｅ ｔ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ６ ５ ． ０ ８ ％ ；Ｕ ｓ ｅ ａ ｋ ｉ ｎ ｄ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｍ ｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｉ ａ ｌ ａ ｇ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ２ ５ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ（ １ ７ ． １ ２ ％） ，ｔ ｗ ｏ ｏ ｒ ｍ ｏ ｌ ｔ ￣ｄ ｕｇ ｒ ｓ ｈ ａ ｖ ｅ １ ２ １ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ（ ８ ２ ． ８ ８ ％） ；Ａ ｎ ｔ ｉ ｍ ｉ ｃ ｍｂ ｉ ａ ｌ ｕ ｓ ｅ ｔ ｉ ｍ ｅ ５ ｄ ｄ ａ ｃ ｕ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ １ ９（ １ ３ ． ０ ｌ ％） ，６
门诊呼吸内科抗菌药物用药分析
随机 抽 取 ２ ０ 年 １ 门诊 呼 吸 内科 ６ ０ 处 方 ， 查 分析 患 ０８ 月 ０张 调 者性 别 、年 龄 、临 床 诊 断 、药 名 、用 法 用 量 、总 用 药 天数 。 采
２ ４ 抗 菌药 使 用 的病 种分 布情 况 ．
总用 药 天数 ， ＤＵＩ 为用 药 不合 理 ， 定 ＤＵＩ １ ＞１ 规 ≤ 为用 药 合理 。
本次调查的 ６ ０张处方中， ４ ４张使用了抗 菌药物 ， ０ 有 ７ 使用率 为 ７ ％， ９ 使用 品 种达 ７ 类共 １ 种 。４ ４ 处 方 中患者 男 ２ ４例 ， 大 ７ ７张 ８
女 １０ ， 龄 ｌ ～８ ， ９例 年 ８ ５岁 平均 ５ ． 岁 。使用 最 多 的前 ｌ ７８ ０种抗 菌 药物 有 ４ ６ ， ９ ． ７ ７ 张 占 ５ ９ ％。头 孢 菌素 类 、大 环 内酯 类 、喹诺 酮 类 是使 用 最 多 的 ３ 抗 菌 药物 ， 中使 用前 １ 位 抗 菌 药物 中头孢 菌 类 其 ０ 素 类 占 ４种 ； 环 内 酯类 占 ４种 ； 大 喹诺 酮类 占 ２种 。 ２ ２ 使用 前 １ 位的 抗 菌药物 ＤＤ ｓ ． Ｏ Ｄ 排序 及 Ｄ 值 ＵＩ 经过 计算 得 出使 用前 ｌ 位的 抗菌 药物 Ｄ ｓ ０ ＤＤ 排序 及 Ｄ 值如 ＵＩ 表 ２ 示 。 可以 看 出抗 菌 药物 ＤＤＤｓ 所 排序 前 ３位 的分 别是 头 孢 泊
卫 生 与 健 康
ＣＩ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ ＨＡＦＲｌ Ｄ Ａ Ｎ ＧＭ Ｃ
肾内科住院患者抗菌药物应用的临床分析
中外妇儿健康
Ｃ ｉ ｅ ｅＡｎ ｏ ｅｇ ｍｅ ａ ｔ ｈ ｎ ｓ ｄ Ｆ ｒｉｎ Ｗｏ ｎ Ｈｅ ｌ ｈ
药 物 与 临 床
１资料 与方 法
１１病 例资 料 ： 取 ２０ ． 选 ０ ７年 ７月 一 ０９年 １ ２０ ２月在 采 用 口服 毓 婷 用 于 紧 急避 孕 的妇女 １０例 ， 龄在 ２ —４ ０ 年 １ ９岁 。均 系无 保护 性 生活 或 避 孕 措 施 失败 ３天 （２小 时 ） ７ 以内 ， 符合 以下标 准 ： 既往 月经 规 律 ； 无 使 并 ① ② 用 左 炔诺 孕酮 的禁 忌 症 。 １２方 法 ： 没有 防 护 的性生 活 或避 孕失 败后 ７ ． 在 ２小 时（ 天 ） 三 内服 用 毓 婷 一片 （ ．５ ｇ ，２小 时 后再 服 用 一 片 （ ０７ ｍ ） １ 总量 为 １５ ｇ） 者 服 用 两 ．ｍ 或 片 （．５ ） ０７ ｍｇ 。在 用药 一个 月 后进 行 随访 ， 录 用 药后 月 经改 变 和副 反 应 记 情况。
３讨 论
３ １ 用 毓婷 有 明显 的 副作 用 ， ．服 它可 导 致女 性 月经 过少 或 闭经 、 内分 泌 紊乱 等 。而 且 根 据 资 料 ， 炔 诺 孕 酮 有 效 率 为 ８％ 一８ ％ 。也 就 是 左 ０ ５ 说。 即使 服用 了毓 婷 ， 有 １ ％ ～ ０ 的怀 孕 风 险 。建 议 女 性选 择其 他 仍 ５ ２％ 方 式避 孕 ， 避 孕套 、 如 节育 器等 。 即使 在 紧 急 情况 下 服 用 ， 一年 也 不 要 超 过 三次 ， 每个 月 只能 服用 一次 。服用 毓 婷 要 注 意 的是 ： 果 与抗 生 类 、 如 抗 菌 类 、 病毒 类 、 癫痫 类 、 结 核类 等药 物 一起 服用 ， 降低 毓婷 避 孕 的 抗 抗 抗 会 效 果 ， 易导 致 避孕 失败 。最 后 提醒 广大 女性 朋 友 ， 容 从开 始第 一 次性 生 活 起， 应该 扎实 稳 妥地 做好 避孕 措 施 。青年 女 性尤其 是 女学 生 ， 更要 掌 握 必 须 的生殖 健康 知识 、 关爱 自己 。 ３ ２毓婷 有效 率很 高 ， 是 也有 失 败 ， 败 的原 因 在 于 ， 用过 程 中 ， ． 但 失 使 因人 为 的使 用不 当 ， ： 知 首次 服 药 的时 间越 早越 好 ； 生多 次 无 防 护 如 不 发 的性 生活 而 只使 用一 次毓 婷 ； 用 毓 婷 时 间过 晚 ， 服 超过 了最 佳 有效 时 间 ； 短期 内多 次 服用 毓婷 等 ， 都会 导 致失 败 率提 高 。月经 逾期 １ 未 来潮 ， 周 应 立 即到 医院 排除 妊娠 。 ３ ３由于紧 急避 孕 药毓 婷 的药 理 作 用 是 增 加 阴 道 粘 液 的粘 稠 度 ， ． 以 阻止 精子 进 入卵 巢着 床 达 到 避孕 的 目的 ， 以会 增 加 宫外 孕 的 几 率 。育 所 龄妇 女在 正 常 的月经 周期 中 ， 内的激 素成 份是 有 变化 的 ， 体 在前 半 个月 经 周 期中 妇女 体 内的 激素 成份 为雌 激 素 ， 半 个 月 经 周期 中妇 女体 内 的激 后 素 成份 变为 了雌 激 素和 孕激 素 。因 此 ， 龄妇 女 在 月经 周 期 的 不 同时 间 育 内 服用 紧急 避孕 专 用药— — 毓婷 ， 对 月 经 的影 响也 会 有所 不 同 。如 果 其
研究并分析呼吸内科住院患者抗菌药物的应用
肾性 高 血 压 发病 机 制 ：① 肾 减 压物 质 天 生 减 少 ： 肾不 但 分泌 加压 物质 ，肾髓 质 问质 细胞 还 分 泌 多种 减 压 物质 ，如 前列 腺 素 Ｅ ：
（ Ｐ Ｇ Ｅ ）和具有 抗高血压 作用 脂质 等物质 。这 些物质 都具有 排 、扩
［ ２ ］ 徐济 民＿ 单纯收缩压增高用药指南［ Ｎ ］ ． 大众卫生报， ２ ０ ０ ３ ．
研究并分析呼吸 内科住 院患者抗菌药物的应用
解 洁 张 剑
（ 山东省威海市立医院 ，山东 威海 ２ ６ ４ ２ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 通 过 本次研 完 了解我 院呼吸 内科 住 院患 者的抗 茵 药物 的使 用情 况及其科 学性 和合理 性 ，制 定抗 菌药物 的使 用规 范 ，加 强抗 茵
有３ ４ ｄ ，最短的为３ ｄ 。表 １ 是统计 的各类抗菌 药物 的应用情 况。 表 ｌ呼 吸 内科抗 茵 药物 的使 用情况
１资料 与 方法
１ ． １临床资料 选取 ２ ０ １ ０ 年１ Ｏ 月至２ ０ １ １ 年５ 月来我 院呼 吸 内科住 院治疗 的６ ０ ０ 例患 者作为研 究对 象 。在所有 的患者中有３ ６ ８ 例男 性患者 ，占６ １ ． ３ ％，女性 患者有２ ３ ２ 例 ， 占３ ８ ． ７ ％。患者 的年龄在３ ～７ ８ 岁 之间 ，其 ￣３ ０ 岁 以下
见表２ 。
等 。详 细记录 患者的疾病名称 ，使用抗菌 药物 的种类 ，用药 的次数 ， 剂量 ，用药的途径 ，联合用药 的情 况。
１ ． ２ 方法
表２ 抗 茵 药物 使 用频度排 序 （ 前５ 位）
某院呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析
调查法 ， 对 该 院 呼吸 内科 ２ Ｏ １ １年 １ ～１ ２月 收 治 的 ６ ２ ８例 住 院 患 者 所使 用 的 抗 茵 药 物 种 类 、 用 药频率 （ Ｄ Ｄ Ｄ ｓ ） 、 药 物
利用指数（ Ｄ ＵＩ ） 和 病 原 学检 测 等 数 据 进 行 统计 分析 。结 果 该 院 呼 吸 内科 住 院 患 者 病 原 学 送 检 率 为 ９ １ ． ９ ， 阳 性 率为 １ ７ ． ０ ； 抗 茵 药物 的使 用 率 为 １ ０ ０ ０ ｏ ； 联合 用药率为 ３ ４ ． ４ 。Ｄ Ｄ Ｄ ｓ 排 名 前 ３的 抗 菌 药 物 为 左 氧 氟 沙 星 、 头 孢 哌酮钠／ 舒 巴 坦钠 、 头孢克洛 ； 左氧氟沙星、 头孢克洛的 Ｄ ＵＩ ＞１ ， 其他 药 物 Ｄ ＵＩ ≤１ 。结 论 该 院 呼 吸 内科 抗 茵 药 物
检 验 医学 与 临 床 ２ ０ １ ３年 ８月 第 １ Ｏ卷 第 １ ６期
Ｌａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． １ ６
Байду номын сангаас
中华全科医学 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ ９ ） ： １ ３ ９ ４ — １ ３ ９ ５ ．
注 ＋口服 有 ８ ９例 ， 占 １ ４ ． ２ ； 静 脉 滴 注 ＋ 外 用 有 ６例 ， 占
０． ９ 。
１ ２月 呼 吸 内科 收 治 的 呼 吸 系 统 感 染 性 疾 病 使 用 抗 菌 药 物 治 疗 的住 院病 例 共 ６ ２ ８例 （ 结核 病 患 者 除外 ） ， 其 中男 ３ ８ ７例 ， 女
ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｃ ｒ ａ ｎ ｉ ａ ｌ ａ ｎ ｅ ｕ ｒ ｙ ｓ ｍ ｓ［ Ｊ ＿ ．ＡＪ Ｎ Ｒ Ａｍ Ｊ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ，
我院呼吸内科抗菌药物的使用情况及分析
药． 应尽 可能 口服 ． 注 也 可 。 担 心 其 盐 皮 质 激素 的作 用 ， 肌 若 可 选 用 效 价 稍 高一 点 的 甲基 氢 化 泼 尼 松 。 每 ２ 一 ｄ给药 一 次 ． 选 用 醋 酸 氢 化 泼 尼 松 或 醋 酸 甲基 晨 顿 服 可 减少 激 素 的副 作 用 。 风湿性疾病 ， 由于 本 身 就 存 在 免疫 紊 乱 ， 易发 生 感 染 ， 再
危 害 ． 病 情 加 重 ， 以 希 望 病 人 和 医生 配 合 ， 医生 的指 导 使 所 在 下 合理 用 药 ， 握 治 疗 时 机 ， 得 最好 的效 果 。 掌 取
４ 总 结 据 处 方调 查 ， 床上 使 用 频 率 最 高 的药 物 为 抗 生 素 、 素 临 激
和 维 生 素 ． 中激 素 主要 是 指 糖 皮 质 激 素 。 皮 质 激素 具 有 极 其 糖 为 强 烈 的 生理 和 药 理 作 用 ， 糖 、 白质 及脂 肪 三大 物 质 的代 在 蛋 谢 中 具有 重 要 调 节 作 用 ， 多 种组 织 器 官 的功 能 有 重要 影 响 。 对 糖 皮质 激 素 类 药 物 的 广泛 应 用 挽 救 了无 数 的病 人 ．但 与其 有
风湿 病 初 期 ， 激 素 可 使病 情 有 明显 好 转 ， 种 效 果往 往 用 这 具有 过分 的吸 引 力 ， 致 激 素 的 滥用 ， 因激 素 的副 作 用 又使 导 或
一
些 人 望 而 生 畏 ． 坚 持 用 药 ． 上 两种 做 法 都 会 给 治疗 带 来 不 以
甲 基氢 化 泼 尼 松 和 去 炎松 ， 必要 时配 合 抗 组 胺 药使 用 。
关 的各 种 副 作 用 亦 造 成不 少 问题 ，如 常 常掩 盖 病 人 的 一些 重
肾内科住院患者抗菌药物使用情况的分析
换 用 药率 为 ２ ４ ． ６ ２ ％ ；两联 用 药为 ２ ９ ． ２ ３ ％ ；单一 用 药 为 ６ ０ ． ０ ０ ％；用 药时 长在 １ － ３ ｄ内 的患者 占 １ ３ ． ８ ５ ％ ，８ ￣ １ ４ ｄ的 患者 占 ４ ６ ． １ ５ ％。结 论 在 肾内科住 院 患者 中 ，抗 菌药物 的使 用尚 属合理 ，但仍 需进 一 步规 范。
用药 为２ ９ ． ２ ３ ％；单一用药 为６ ０ ． ０ ０ ％；１ ２ 例患者应用特殊使 用的抗菌药
物 ，占６ ． １ ５ ％。本次研究 中抗菌药 物给药方 式大部分 为静脉给 药 ，口 服给药仅 占少数 。
表 １应 用抗 茵药物 疗程 与构成 比
所 有 患 者 中 ，对 其 中 ５ ７ 例 患 者 进 行 病 原 菌 检 测 ，送 检 率 为 ２ １ ． ８ ４ ％。对 ２ １ 例 施 以痰培养 ，培 养 出肺 炎克 雷伯 菌 以及 嗜水 气单胞
本次研究具有 较低的病原菌送检率 （ ５ ７ 例 ，２ １ ． ８ ４ ％），同时具有 较低 的 阳性 培养 率 （ ２ ４ 例 ，４ ２ ． １ １ ％） 。依 据相 关规定 ，在对 抗菌 药
物予 以应用或者更改前 应对其进行标 本的药物敏感性 试验 以及病 原学
检测 ，同时应将其记 载在患者病程记 录中 ，若 出现病例 无法送检 的情 况 ，则 应在病程记录上 明确标注原 因。应不断提高 送检 率 ，以药物敏 感性试 验结果为参 照及 时对抗菌药物 使用情况作 出合理调整 ，使 耐药
内科患者抗菌药物用药的临床分析
［ ８ ］ 易建 ， 姚汉 金 ， 刘 明瑜 ， 等． 尤瑞 克林联合 依达拉 奉治疗 急性
脑梗 死疗效及血清 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ 和Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ 水平 变化 ． 微循环学杂 志 ，
长， 用量 大等特 点 ， 药剂 师要 和 临床 医生 加强沟通 ， 协 调统 药物 的用量情 况 ’ 。本 文 ６ ０ ０张处方 调查来看 ， 内科 门
一
１ ． １ 一 般 资料
本 院选 取 ２ ０ １ ３年 ４ — ８月 的 内科 门诊 处 方
诊 的大 部分处方仍 旧较为合理 ， 但 不合理处方想象仍 旧存在 ，
刘树 伟
【 摘要 】 目的 通过选取内科门诊处方进行用药情况调查分析 ， 提出抗菌药物的用药临床效果 ， 所
得 理 论为 临床 用药 安全 性提 供重 要 的参考 依据 。方 法 本 院选 取 ２ ０ １ ３ 年４ ～ ８ 月 的内科 门诊处 方 ６ ０ ０ 张， 通 过对临床药理学 知识和药 物说 明书 ， 对这 ６ ０ ０ 张处方 的情况进行合 理的分析 ， 并做 出系统 的分 类 记录 。结果
［ ７ ］ 李登 星 ． 尤瑞克林联合依达拉奉治疗 急性 后循环脑梗死疗效观
察 ． 中国实用神经疾病杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ４ ０ ） ： ４ ２ — ４ ３ ．
［ ４］ 余 清 超 ． 依 达 拉奉 联 合 尤 瑞 克林 治 疗 急性 脑 梗死 的临 床 观
察 ． 中外 医学研究 ， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ １ ８ ） ： １ １ ７ 一 ｌ １ ９ ． ［ ５ ］ 谭少 华 ， 林 耀波 ， 李 少梅 ， 等 ． 尤 瑞克林 对急性 脑梗 死患者 血 浆 内皮 素 一 １ 的影 响 ． 中国现代医生 ， ２ ０ １ ３ ， ５ １ （ ２１ ） ： １ ５ ５ — １ ５ ８ ． ［ ６］ 王莉 云 ． 尤 瑞克林联合依达拉奉 治疗 急性后循环梗死 的疗 效观
内科住院患者抗菌药物临床应用论文
内科住院患者抗菌药物临床应用探讨【摘要】目的对内科住院患者抗菌药物的使用情况进行分析研究。
方法对2009年2月至2012年5月在我院内科住院患者中随机选取180例就抗菌药物的应用情况进行了回顾性分析。
结果内科住院患者抗菌药物使用比较多的有克林霉素、头孢哌酮、美洛西林等。
结论内科住院患者抗菌药物存在着不合理应用的现象，患者用药的比例偏高，在临床上应当加强对于患者的用药指导。
【关键词】内科住院患者；抗菌药物；临床应用抗菌药物在疾病的预防和治疗方面都有着十分广泛的应用，其滥用现象在我国医疗行业比较严重，医生在用药的时候往往忽略了患者自身的实际需求，用药的起点比较高，用药的档次也比较高，所以加强对于抗菌药物的临床应用规范有着十分重要的意义。
本文对2009年2月至2012年5月在我院内科住院患者180例的抗菌药物的应用情况进行了回顾性分析。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文对2009年2月至2012年5月在我院内科住院患者180例的抗菌药物的应用情况进行了回顾性分析。
其中男性患者122例女性患者58例，患者年龄分布于15-87岁，患者平均年龄57.6岁，住院时间1-76d，平均时间17d。
1.2 方法对患者的用药的进行回顾整理，包括患者的年龄、疾病诊断的情况，患者感染的类型以及细菌学检查，用药记录等等，用药记录则包含了药品的用法、用量以及药名、不良反应等等，对所有资料进行统计分析。
2 结果在所有患者之中，被诊断为感染的患者总共有103例，其中主要包含了呼吸道感染、胃肠道感染、胆道感染以及泌尿系统感染。
在180例患者中，使用抗菌药物的患者达到了121例，抗菌药物的使用率达到了67.2%，其中克林霉素、氨基糖苷类、抗真菌类、大环内酯类、碳青霉烯类、多肽类、喹诺酮类、头孢菌类素和青霉素类。
各类抗菌药物的使用情况，详见表1。
3 讨论世界卫生组织关于抗菌药物的使用有一定的指导性要求，一般要求使用率低于30%。
抗菌药物在肾内科临床中的应用分析
抗菌药物在肾内科临床中的应用分析引言肾内科是一个涉及各种肾脏疾病的专科，其中包括肾小球炎、肾衰竭、泌尿系统感染等多种疾病。
在肾内科临床实践中，抗菌药物的应用是非常常见的，因为很多肾脏疾病都与感染有关，而抗菌药物可以有效地控制感染病原体的繁殖和扩散，保护肾脏功能恢复。
本文旨在分析抗菌药物在肾内科临床中的应用情况和存在的问题，为临床医生提供参考和借鉴。
一、抗菌药物在肾内科临床中的常见应用1. 感染性肾小球肾炎感染性肾小球肾炎是由各种感染病原体引起的一种肾小球炎症，其特点是急性起病、泌尿系统感染史和明显的全身炎症反应。
在治疗中，常规使用抗生素抑制感染，如青霉素类、头孢菌素类或氨基糖苷类抗生素等。
对于明确病原体的感染，还需根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。
2. 泌尿系统感染泌尿系统感染是肾内科临床常见的疾病，其治疗中常规使用抗菌药物。
对于下呼吸道感染和非复杂性泌尿道感染，可选择口服抗生素如头孢菌素类、氟喹诺酮类等；而对于上呼吸道感染、复杂性尿路感染或合并其他疾病的患者，可选择静脉注射抗生素如β-内酰胺类、碳青霉烯类等。
二、抗菌药物在肾内科临床中存在的问题1. 选择问题在抗菌药物的选择中，常常会遇到病原体药敏试验结果尚未出来、病情急需治疗等情况，此时医生往往需要根据患者的临床症状和病原体的常见耐药情况进行抗菌药物的选择，容易出现感染病原体对抗生素的耐药性。
2. 药物不良反应抗菌药物在使用过程中容易引起各种不良反应，如过敏反应、肝肾功能损害、神经系统毒性等。
在肾内科患者中，由于肾功能受损，部分抗菌药物如氨基糖苷类、β-内酰胺类等易发生肾脏毒性反应，增加了治疗的难度。
3. 药物耐药性抗菌药物的过度使用和滥用容易导致细菌产生耐药性，使得原本敏感的抗生素在实际治疗中失去了作用。
在肾内科患者中，由于长期反复使用抗生素，部分细菌已经产生了多重耐药性，使得治疗变得更加困难。
三、抗菌药物在肾内科临床中的管理策略1. 合理使用抗菌药物在肾内科临床中，医生应根据患者的具体情况和病原体的药敏试验结果，选择合理的抗菌药物进行治疗，避免过度使用和滥用抗生素。
神经内科患者抗菌药物使用情况调查分析
３ ． ４ 用药种类过 多 目前 ，一些 临床 医生 由于缺乏药理 临床 医生给患者 开处方时 ，往 往仅凭 学知识 ， 认 为抗生素具有较 高的安全 系数 ， 在用药过程 中为患
３ ． １ 经验性 用药
经 验选 择抗 生素 ， 如果 所用抗生素疗效不 明显就再为患者更换 另 一种抗生 素 ， 极 少做细菌 培养和 药物敏感 试验 ， 缺乏 有力 的 用 药依 据。即使 患者患上病毒感染性 疾病 ， 如 流感 、 感 冒等 ， 一
训和学习 ， 提 高临床 医生用药意识 。 另外 ， 药剂科人员也应主动
抗 生素的 比例太 大 ， 甚至有 的应用属 于无指征用药 。目前 ， 在 国
内外用 于预防性 的抗 菌药物 占不到总用药量 的 ５ ０ ％， 在明确预
防应用 指征者中仅有少数情况 。所 以 ， 临床 医生必须严格控制
预防性 用药。
些 临床 医生也习惯性 使用抗生素。 抗生素对病毒感染性疾病无
者增 加使 用剂量 ， 以及不合 理联合用药 ， 给患者带来 了较大 的
副作用 。如联合使用庆大霉 素和红霉 素时 ， 将会对患者 的肝脏 产生一定 的毒性【 引 。由于乡镇医院各方 面设施相对落后 ， 缺乏先 进 的检查 仪器 ， 在不能确诊 患者病 因时 ， 大多临床 医生 往往盲 目为患者使用抗生素 ， 以及不合理联用抗生素 ， 错误地认 为“ 联
２ ５ － ２６ ．
３ ． ３ 不规 范用药
不规 范用药 主要 包括 ：① 给药间隔不
当， 青霉 素类 药物半衰期 （ ） 较短 ， 给药约 １ ｈ后 ， 血药浓度快 速 下降 ， 有效 血药浓度仅仅维 持几小 时 ， 若采用 １ ｄ １次滴 注 ， 无 法保 证疗 效。 ②盲 目使用新 型、 高价抗生素 ， 这些新型广谱抗 生 素 的大量使 用 ， 不仅加重 了患者 的经济 负担 ， 也浪费 了医疗 资源。③忽视合理联合用药 ， 联合使用抗 菌药物是为 了发挥药
肾内科住院患者抗菌药物应用特点的临床分析
肾内科住院患者抗菌药物应用特点的临床分析摘要】目的：分析肾内科住院患者抗菌药物临床应用的特点。
方法：收集患者的记录，包括患者的年龄、性别、诊断结果、感染情况、用药情况、用药性质。
对治疗性药物使用的患者进行药物敏感性和细菌学的检测，预防性用药患者按《抗菌药物临床用药指导原则》进行评判。
结果：用药患者216例，占总人数的72%，治疗性用药患者162例，占总用药人数的75%，预防性用药患者54例，占总用药人数的35%。
结论：肾内科住院患者的抗菌药物应用基本上是合理的，但是由于肾内科住院患者具有并发症多、病情复杂的特点，所以对于抗菌药物的应用要相对较多，会高于平均水平。
同时，存在着一定的滥用药物和过量使用的情况，需要我们注意。
【关键词】肾内科住院患者；抗菌药物应用特点；临床分析抗生素是临床中治疗感染的必备药物，同时也是在临床中应用最多的药物。
但是抗菌药物也存在着一定的毒性，容易造成一定的不良反应，并且随着药物的滥用，患者对于药物的耐受性不断加强，造成了用药的困难。
肾内科包括尿毒症、慢性肾炎、各种尿路感染、结石等多种疾病，作为人体重要的排泄器官，经常发生感染，如果抗菌药物使用不当，会造成肾脏的严重损害，所以，分析肾内科抗菌药物的应用规律对于保证患者健康，提高肾内科患者的治愈率具有重要作用[1]。
为此，本文选取了我院在2013年4月~2015年4月的300名患者进行临床资料的分析，现将临床治疗效果报道如下。
1.材料和方法1.1一般材料选取我院203年4月~2015年4月的300名肾内科患者，其中男性187例，女性113例，年龄在28~70岁之间，平均年龄4121.4岁。
尿路感染患者91例，高血压肾硬化28例，多囊肾患者30例,慢性肾炎患者82例，糖尿病肾病33例，肾盂肾炎患者15例，痛风患者21例。
非透析患者例151例，透析患者65例1.2方法收集患者的记录，包括患者的年龄、性别、诊断结果、感染情况、用药情况（抗菌药物的剂量、服用方法、药性、联合使用或单一使用等）、用药性质（治疗使用或预防使用）。
我院内科抗菌药物使用合理性分析
·用药指导·我院内科抗菌药物使用合理性分析张荣作者单位：628017四川省广元市第二人民医院药剂科【摘要】目的分析我院180例内科患者抗菌药物使用合理性，为临床用药提供参考依据。
方法随机抽查180份内科出院患者的病历，分析与评价抗菌药物使用情况。
结果180病例中有146例患者使用抗菌药物，抗菌药物使用率为81.11%；63例患者作过病原学检查（43.15%），病原学检出率为65.08%；使用一种抗菌药物25例（17.12%），两种以上药物的有121例（82.88%）；抗菌药物使用时间≤5d 的19例（13.01%）、6 10d 55例（37.67）、≥11d 72例（49.32%）；预防性用药31例（21.23）、治疗性用药115例（78.77）；使用频率最高的是头孢塞圬钠、左氧氟沙星、青霉素、哌拉西林/他巴唑坦、阿奇霉素。
结论内科住院患者抗菌药物合理应用有待进一步改进。
【关键词】抗菌药；合理化【中图分类号】R 969.3【文献标识码】A【文章编号】1674－3296（2013）01－0038－02In Our Hospital from 180Cases of Patients with Medical Antibacterial Drug Use Rationality Analysis ZHANG Rong．Guangyuan's Second People's Hospital Pharmacy Department ，Guangyuan 628017，China【Abstract 】ObjectiveOur analysis of 180cases of patients with medical antibacterial drug use rationality ，to offer thereference basis for clinical application．MethodsRandom inspection in our hospital medical records of patients of 180，analysisand evaluation of the use of antibacterial agents．Results 180cases has 146patients use antimicrobial agents ，antimicrobial us-age 81.11%；63patients over etiology 43.15%check （85.7%），etiology 65.08%；Use a kind of antimicrobial agents in 25patients （17.12%），two or more drugs have 121patients （82.88%）；Antimicrobial use time 5dd acuities 19（13.01%），6 10d 55cases （37.67），p 11d72cases （49.32%）；Prophylaxis 31patients （21.23），therapeutic drug 115patients （78.77）；Use frequency is highest is cephalosporins plug Wu sodium ，levofloxacin ，penicillin ，piperacillin /he ba thiazole jotham ，azithromycin．ConclusionMedical inpatients antimicrobial reasonable application needs further improvement．【Key words 】Anti －bacterial agents ；Rationalization国家卫生部不断加大抗菌药物合理应用的管理力度，我院抗菌药物不合理现象得到了明显的改善，但仍然存在许多问题。
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内科病人抗菌药物用药的临床分析
【摘要】目的:根据处方中内科病人抗菌药物的用药情况,进行回顾性调查分析。
为内科临床用药过程中的安全、有效提供参考依据。
方法:对驻地医院的门诊处方770张采用回顾性调查分析方法,结合临床药理学知识、药物说明书,对用药的合理性进行分析。
结果:使用针剂的处方有399例,占52.1%;使用抗菌药物的处方有599例,
占78.1%;结论:回顾性调查分析显示,不合理用药现象普遍存在,广大医务工作者应引起高度重视。
【关键词】内科;抗菌药物;回顾性调查分析
抗菌药物的使用是需要根据一定的病情来决定,尤其是对于抗菌药物的使用剂量、使用时间、适用症状等等,这些都是需要医生进行详细的分析才能发挥出一定的作用的。
本文根据医院2008年1
月至2009年1月收录的患者资料进行抗菌药物使用的分析,具体情况如下:
1 资料与方法
1.1 资料随机抽取2008年1月至2009年1月的门诊西药处方,共计770张,以及处方中常用药品的说明书。
1.2处方基本指标调查《处方评价表》中提到了处方基本指标包括了:用药品种数、各年龄段使用针剂情况、抗菌药物单用、含针剂处方所占百分率、含抗菌药物处方所占百分率、联用所占抗菌药物处方的百分率,抗菌药物与抗病毒药物、激素药物联用处方所占的百分率等。
根据《处方管理办法》和相关文献对结果进行讨论分
析并提出建议。
2 结果
2.1 天数统计770方中给药共计705张,天数大多在2-4d,占总数的91.6%;根据《处方管理办法》,给药天数超过7d的为不合理用药(特殊情况除外),共计15张,占处方总数的2.o%。
2.2 疾病分布情况从调查的处方中列出的疾病临床诊断资料来看,消化系统疾病71张,占9.1%;呼吸系统疾病522张。
占67.7%;其他疾病占2
3.2%。
2.3 针剂处方所占百分率使用针剂处方有399份占51.8%,其中使用输液为268张,占针剂处方的67.3%。
2.4 处方用药平均品种数及其分布在770张处方用药平均品种数为4.81种,用药5种(含5种)以下的处方比例仅为67.5%,5种以上的为251张,占处方比例的32.5%。
2.5 抗菌药物利用指数ddds排序770份内科门诊处方中,使用了抗菌药物的处方599张,占77.8%,其中诊断为呼吸道疾病的521张处方中,绝大部分使用了抗菌药物。
根据所调查处方的结果显示,口服制剂前10位的主要是头孢菌素类、青霉素类以及大环内酯类。
头孢菌素类(主要是三代和二代)依次是头孢唑肟钠、头孢他啶、头孢呋辛钠、头孢孟多脂、头孢曲松钠等六种抗菌药物注射剂的使用频率排名前六位的。
3 讨论
3.1平均给药天数我国医学界对处方用量进行了明确规定,在《处
方管理办法》中的十九条规定:一般处方用量不得超过7d;急诊处方一般用量不得超过3d;对于某些特殊情况以及慢性病、老年病来说,可以适当延长处方用量,但医师需要标明延长处方用量的理由。
本次调查结果表明,给药天数内科门诊大多数较为合理,但仍然有不
合理用药现象存在,主要表现为给药天数超过7d的。
3.2 内科门诊处方用药品种数内科患者门诊处方平均用药品种
数为4.8种,其中5种以下(含5种)占67.5%,5种以上占32.5%。
《处方管理办法》第十条第六款规定,每张处方不得超过5种药品。
结果表明,联合用药现象非常普遍。
有1/3的处方不符合《处方管理办法》规定用药品种数的要求。
3.3 抗菌药物使用百分率回顾性调查显示,内科门诊处方抗菌药物使用高达77.8%。
呼吸道感染和消化道感染是造成内科感染性疾病的主要原因,而急性呼吸道感染是内科最常见的社区获得性感染,其主要感染原因是病毒,其次为细菌感染,也有可能是在病毒感染
基础上继发细菌感染。
而抗菌药物对病毒无效,其主要原因因为它是用来治疗由细菌引起的各种疾病的药物。
3.4 建议我国医院治疗过程中仍然存在很多用药问题,例如:盲
目用药、品种过多、使用率过高、用药不合理等问题,特别是合理使用抗菌药物方面存在的问题更加明显。
要想使这些问题得到解决,首先,需要严格遵守《处方管理办法》和《抗菌药物应用指导原则》;其次,医务人员必须不断改善自己的医疗方式,提高自己的医疗水平;然后,政府部门和医院内部领导要具体问题具体分析,结合本地
区本单位的实际情况制定有效的技术管理规范和细则;最后,医疗
机构的管理者要履行自己的职责,加大对医生的处方行为监督检查的力度,及时纠正用药问题。
另外,杜绝抗菌药物的滥用,必须从临床合理用药做起,必须掌握抗菌药物的临床适应症,限制预防性用药,加强用药监督,定期对临床医师进行抗菌药物使用的培训。
同时,医院可以邀请一些经验丰富的药师到医院现场指导、积极参与到临床合理用药这一过程中去。
参考文献
[1]缪经纬,李爱光.2o7张处方不合理用药分析.基层医学论
坛,2006,10(7):659—661.
[2]李瑞.药理学.第4版.北京:人民卫生出版社,l999.251—
25s,284.
[3]吴世启.我院内科门诊输液处方用药分析.中国医院用药评价与分析.2007,7(1):48—49.。