针灸治疗帕金森病作用机制研究进展论文

合集下载

针灸治疗帕金森病的作用机制研究进展

针灸治疗帕金森病的作用机制研究进展
C y p A)的蛋 白表达发生显 著改变 。然而还有 学者 一 有不
性神经病变 ,以静 止性震颤 、动 作迟缓及 减少 、肌纹
状体通路 ,多 巴胺 生成减少 ,黑 质纹状体 多 巴胺 能神经 元胞浆 内出现 L e w y小体 ,多 巴胺 能神经 元变 性甚 至坏
2 对 实验 方 法 的研 究进 展
用的 1 6 个基因而起到神经保护作用 。 采用脑多巴胺转运体示踪剂 1 1 0C F T 正电子发射 断 层显像 ( p o s i t r o n e m i s s i o n t o m o g r a p h y ,P E T)技术 证实 电针能够干预帕金森病动物 的皮质一 基底节 回路 中的功 能
国外学者 在对针灸治疗帕金森病的作用机制的研究 中选用非人类的灵长类动物恒河猴 作为实验动物 ,他们发 现恒河猴经驯化后可以接受针刺和电针疗 法,这种动物被 用来研究针刺治疗 机制较啮齿类动物更具 有优势与潜力 , 尤其是在针对帕金森的作用机制方面 。同时他们对患有类 帕金森病行为的恒河猴研究发现长时程 电针可 以有效改善 帕金森病的症状 ,例如运动迟缓和肌肉僵直 。
帕金森病 ( P a r k i n s o n ’ S d i s e a s e ,P D)属于慢性 退行
研究 针刺治疗 帕金森 病 的神 经保护 机制发 现针刺 阳陵泉 可以改变黑质 区多 巴胺 能神经 元 区的蛋 白表达 水平 。并 且在造模后 2 2个产生差异 的蛋 白中 ,经 电针治疗后 ,其 中有 9个蛋 白恢复到造 模前水 平 。特别 是高频 电针 能使 纹状体处具 有神 经保护作 用 的亲环 素 A ( c y c l o p h i l i n A,
同的发现 ,他们对 帕金森病 小 鼠进行 高频 电针干 预后发

中医毕业论文 中医药治疗帕金森病作用机制的现代研究

中医毕业论文 中医药治疗帕金森病作用机制的现代研究

中医毕业论文中医药治疗帕金森病作用机制的现代研究中医毕业论文:中医药治疗帕金森病作用机制的现代研究摘要:帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是一种常见的慢性神经系统退行性疾病,临床症状包括肢体震颤、肌张力增高和运动障碍等。

传统的中医药在治疗PD方面积累了丰富的经验,并显示出一定的疗效。

然而,中医药治疗PD的作用机制仍未完全阐明。

本文旨在通过现代研究提供对中医药在PD治疗中作用机制的进一步认识和了解。

引言:帕金森病的发病机制复杂,包括多种因素如基因变异、蛋白质聚集和氧化应激等。

传统的中医药治疗方式通常采用中药汤剂、针灸、按摩等方法,具有调节气血、活血化瘀、滋养肌肉的益气活血作用。

然而,中医药治疗PD的具体作用机制仍需进一步研究和探索。

一、中医药对帕金森病的治疗效果及机制研究1. 中药汤剂的疗效及作用机制中药汤剂是中医常用的治疗PD的方法之一,研究发现某些中药汤剂可以改善PD患者的临床症状。

目前的研究表明,中药汤剂可能通过调节除极化钾离子电流、改善线粒体功能和抑制炎症等多种机制发挥治疗作用。

2. 针灸疗法的疗效及作用机制针灸疗法是中医常用的非药物治疗方法,对PD的治疗也显示出一定的效果。

研究显示,针灸可能通过改善神经元代谢和脑区血流、抑制炎症反应和调节神经递质等多种机制发挥治疗作用。

3. 按摩疗法的疗效及作用机制按摩疗法在中医药治疗PD中也被广泛运用。

研究发现,按摩可能通过促进血液循环、减轻肌肉痉挛和改善患者睡眠质量等多种机制对PD产生治疗作用。

二、中医药在帕金森病治疗中的临床应用问题及建议1. 缺乏临床研究设计的科学性和可比性目前,中医药在PD治疗中的临床研究尚不充分,缺乏随机、双盲、安慰剂对照的高质量临床试验。

建议在设计和实施中医药临床研究时,充分考虑其科学性和可比性,以提高研究的可信度和可靠性。

2. 中医药治疗作用机制研究不够深入和完整尽管已经有一些研究对中医药治疗PD的作用机制进行了探索,但整体上来看仍存在知识储备不足的情况。

针灸治疗帕金森病的临床研究进展的分析

针灸治疗帕金森病的临床研究进展的分析

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(9), 2579-2583 Published Online September 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.129386针灸治疗帕金森病的临床研究进展的分析胡 琳湖北中医药大学针灸骨伤学院,湖北 武汉收稿日期:2023年7月31日;录用日期:2023年9月5日;发布日期:2023年9月15日摘要 随着现代社会环境以及现代人生活方式等的改变,帕金森病已经从少见病变成并不少见的疾病,依靠药物治疗,在渡过药物治疗蜜月期后,出现药效减退和症状波动及异动等,药物治疗的局限性使得人们越来越关注祖国医学如何治帕金森,广大学者发现针灸可以缓解帕金森患者的运动症状和非运动症状。

关键词帕金森病,针灸,文献综述Analysis of Clinical Research Progress of Acupuncture Treatment for Parkinson’s DiseaseLin HuCollege of Acupuncture and Orthopedics, Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan Hubei Received: Jul. 31st , 2023; accepted: Sep. 5th , 2023; published: Sep. 15th , 2023AbstractWith the changes of modern social environment and modern life style, Parkinson’s disease has changed from a rare disease to a not uncommon disease. Depending on drug treatment, after the honeymoon period of drug treatment, the drug effect declines and symptoms fluctuate and change, etc. The limitations of drug treatment make people pay more and more attention to how to treat Parkinson’s disease in China. Most scholars have found that acupuncture and moxibustion can re-lieve motor symptoms and non-motor symptoms in Parkinson’s patients.胡琳KeywordsParkinson’s Disease, Acupuncture and Moxibustion, Literature ReviewCopyright © 2023 by author(s) and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言帕金森病作为近些年才引起广泛重视的临床疾病,其实祖国医学在很久以前就有对帕金森病的认识,被归纳为“颤证”。

针灸治疗帕金森病的临床研究进展

针灸治疗帕金森病的临床研究进展
中图分类号: 7 2 5 R 4 . 文献标 识码 : A 文章编号 : 4 6 5 (0 9 0- 0 9 0 1 0- 8 2 2 0) 1 0 7 - 2 0 太冲穴有通达三焦元气、 柔肝舒筋之功; 风府穴为督脉经的
帕 金 森 病 (a kn o ’ i e s ,O 又 称 震 颤 麻 痹 , P r is n S d sa e P )
针取顶颞前斜线 (S ) 额旁 3线 (S ) 顶旁 1 (S ) 顶 M6 、 M 4、 线 M8 、 旁 2 (S ) 枕下旁线 (S 4 , 线 M9 、 M 1 ) 可提高 P D患者各脑区葡萄 糖代谢 , 改善肢体功能活动 , 提高认知水平 , 促进机 能协调 , 提 高生存质量, 且未发现副作用 ; 并运用单光子发射计算机 断层扫描 (P C ) S E T 技术发现 头部 电针可 以减 少基底节 区多 巴胺转运体 (A ) D T 的丢 失, 改善基 底节区 D T的活性 , A 达到
李立 红 ,张 海 峰 z ,
1 浙江中医药大学, 浙江 杭州 3 0 0 ; 浙江省 中医院针灸科 , 1002 浙江 杭州 30 0 1 06
摘 要 回顾 近年针 灸疗法治疗 帕金森病 的临床研究现状 ,应用计算机检 索 CK 数据库 20 年 1 NI 00 月至 2 0 07 年 1月针灸治疗帕金森 病的中医研究专著 , 索词 “ 检 帕金森病 ‘ 灸疗法” 且针 。初 审最新研 究成果 , 选取 对写作有意 义的文章 , 然后对 2 篇原文进行分类综合 。明确针灸是 目前疗效 可靠、 2 毒副作用小的治疗方 法。 关键词 帕金 森病 / 灸疗 法; 针 头针 ; 体针; 透针 ; 花针 ; 梅 灸法
以对 症 疗 法 和 左 旋 多 巴替 代 性疗 法 为 主 ,但 长 期 使 用 会 出

中医针灸治疗帕金森病的研究进展

中医针灸治疗帕金森病的研究进展

中医针灸治疗帕金森病的研究进展近年来,随着人口老龄化的加速和慢性神经系统疾病的增加,帕金森病成为了全球范围内亟待解决的健康难题。

而在现代医学的治疗中,中医针灸作为一种独特的治疗手段备受关注。

本文旨在探讨中医针灸治疗帕金森病的研究进展以及其在临床实践中的应用。

一、中医针灸治疗帕金森病的概述帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为静止性震颤、肌肉僵直和运动迟缓等症状。

传统的西医治疗方法主要依靠药物治疗,如多巴胺受体激动剂和深部脑刺激等。

然而,这些药物治疗往往伴有副作用,并不能有效缓解病情。

相比之下,中医针灸作为一种非药物治疗方法,以其独特的理论体系和治疗手段备受关注。

传统中医认为,帕金森病是由于“肝风内动,脑络失养”引起的,因此通过针灸调节人体气血、平衡阴阳,可以有效改善患者的症状和生活质量。

二、中医针灸治疗帕金森病的机制研究针灸作为一种特殊的物理刺激手段,其对帕金森病的疗效机制一直备受研究者关注。

目前的研究表明,针灸通过以下几个方面发挥治疗作用:1. 调节多巴胺系统功能:帕金森病患者主要是由于多巴胺神经元减少引起的,而针灸可以通过调节多巴胺系统功能来改善病情。

研究发现,针灸可以促进多巴胺释放、调节多巴胺受体的表达以及提高多巴胺合成酶的活性,从而增加多巴胺在体内的含量。

2. 抑制炎症反应:炎症反应在帕金森病的发展过程中起到了重要的作用。

而针灸可以通过抑制炎症因子的释放,减少炎症细胞浸润和细胞凋亡等途径,降低炎症反应的程度,从而减轻患者的症状。

3. 调节神经递质平衡:除了多巴胺系统,针灸还可以通过调节其他神经递质的平衡来发挥治疗作用。

研究发现,针灸可以调节谷氨酸酸、GABA、5-羟色胺等神经递质的含量和功能,从而恢复大脑神经系统的正常功能。

三、中医针灸治疗帕金森病的临床应用近年来,中医针灸在帕金森病的临床应用越来越受到医生和患者的重视。

在中国,已经有许多医疗机构开展了针灸治疗帕金森病的临床实践,并取得了一定的疗效。

211188129_针灸治疗帕金森病运动症状的临床研究进展

211188129_针灸治疗帕金森病运动症状的临床研究进展

综 述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a r .2023,V o l .31N o .5:王顺,E -m a i l :z h a n g y a n g1962@s i n a .c o m 第一作者:崔昊天,E -m a i l :709818045@q q.c o m 针灸治疗帕金森病运动症状的临床研究进展王 顺(黑龙江省中医药科学院,黑龙江哈尔滨150036)ʌ摘要ɔ 帕金森病是临床常见的中枢神经系统退行性疾病,以静止性震颤㊁运动迟缓㊁肌强直及姿势步态异常等为主要运动症状表现㊂针灸治疗帕金森病运动症状效果显著,且无毒副作用,与其他疗法相结合也有明显疗效㊂该文总结针灸治疗帕金森病运动症状的临床研究进展,为帕金森病的治疗提供理论依据及临床指导㊂ʌ关键词ɔ 针灸;帕金森病;运动症状;研究进展中图分类号:R 259 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.0537 帕金森病(P a r k i n s o n 's d i s e a s e ,P D )是中枢神经系统退行性疾病,其主要病理特点为多巴胺能神经元在黑质致密部出现退行性改变,导致纹状体内多巴胺含量降低而发病,临床表现通常以运动症状为主,包括静止性震颤㊁运动迟缓㊁肌强直及姿势障碍等[1]㊂关于P D 的整体临床进程,可分为临床前期㊁前驱期和临床期3个阶段,当P D 患者出现典型运动症状后,病理上已进入b r e a k 分期的3~4期,应尽早接受治疗以减缓疾病进展[2]㊂相关研究表明,针灸对于P D 早期运动症状有较好的改善作用[3-5]㊂本文总结针灸治疗P D 运动症状的临床研究进展,从P D 的发病机制㊁早期P D 的诊断及P D 运动症状的针灸治疗等方面进行综述,旨在为P D 的治疗提供理论依据及临床指导㊂1 P D 的发病机制P D 可归属于中医颤证 范畴㊂‘素问㊃至真要大论“云 诸风掉眩,皆属于肝 ,‘素问㊃五常政大论“中有 其病摇动 掉眩颠疾 等描述,指出本病属风证,与肝肾有关㊂楼英在‘医学纲目“中言 风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招面摇,手足颤掉也 ,亦指出本病以风邪为主,属于因风致颤㊂孙一奎所著‘赤水玄珠“指出: 颤振者非寒禁鼓栗,乃木火上盛,肾阴不充,下虚上实㊂ 张三锡在‘医学准绳六要“中言 头摇,属风属火,而高年病后辛苦人多属虚,因气血虚而火犯上鼓动也 ,阐明颤证多为上实下虚之证,因年老体弱,风火邪上犯致颤㊂张景岳在‘类经“中强调,本病为先天之本不足,因虚致颤㊂现代医学研究表明,P D 的发病机制复杂,涉及多因素㊁多部位,与线粒体功能障碍㊁氧化应激㊁神经炎性反应㊁细胞自噬与凋亡有关[6]㊂现代医学认为多巴胺能神经元在黑质致密部出现退行性改变是其主要的病理特点,进而引起纹状体内多巴胺含量的降低,最后出现以运动症状为主的临床表现[1]㊂2 早期P D 的诊断有学者提出应用生物标记物诊断P D ,通过研究运动症状出现前的相关生物标记物以实现P D 的早期诊断[7]㊂神经功能显像P E T /C T 或S P E C T 能够定量评估多巴胺能神经系统,11C -d o n e pe z i l 作为一种副交感神经显像剂,在早期P D 患者的小肠㊁大肠及肾脏中的放射性摄取显著降低,表明该显示剂可以在P D 的早期诊断中发挥作用[8]㊂马玲玲等[9]指出,中晚期P D患者震颤㊁步态姿势异常㊁运动迟缓发生率高于早期P D 患者,认为P D 患者需尽早接受治疗,通过控制早期的轻微症状以延缓病程进展㊂3 早期P D 的运动症状早期P D 的运动性症状主要包括以下4种:①震颤㊂P D 早期的震颤症状不典型,多数表现为在静止或紧张时出现的微小颤动,需鉴别其他引起震颤的疾病,如特异性震颤㊁焦虑㊁抑郁,以及精神类药物及酒精中毒引起的震颤等[10]㊂②肌强直㊂脊柱㊁四肢不易弯曲是P D 患者早期症状㊂鉴别方式是使患者将双肘置于桌上,前臂与桌面垂直,腕部尽量放松,P D 早期患者由于伸肌僵直,导致腕关节保持伸直位置,俨若路标,称911中国民间疗法2023年3月第31卷第5期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,M a r.2023,V o l.31N o.5为 路标现象 ㊂此外,P D早期患者常出现肩部不适及疼痛,要结合其他症状,与关节炎㊁滑囊炎或回旋肌群损伤相鉴别[11]㊂③行动迟缓㊂最初表现为日常活动及运动减慢和反应时间延长,特别在做精细运动时的活动减慢(如系扣㊁刷牙㊁使用餐具)㊂此外,患者常出现写字时速度减慢㊁字越写越小,即小写征[12]㊂④姿势步态异常㊂P D早期患者在试图行走或前进过程中,可见步伐短暂㊁突然终止或明显减少,称为 冻结 现象;同时,患者可见起步及转身困难,起步后前冲且愈走愈快,步伐变为小碎步,称为慌张步态[9]㊂4P D运动症状的针灸治疗4.1静止性震颤罗银淼等[13]研究认为,P D静止性震颤是由神经系统感觉和动作延迟引起㊂刘勇等[14]将60例P D患者随机分为对照组和治疗组,各30例,均行针灸治疗㊂对照组选取常规颤证选穴,治疗组选取双侧运动区㊁舞蹈震颤区和华佗夹脊穴㊂研究结果显示,治疗组总有效率优于对照组(P<0.01),治疗后,两组患者帕金森病综合评分量表(U P D R S)评分㊁韦克斯勒量表评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01),表明针刺双侧运动区和舞蹈震颤区可改善患者大脑皮层功能,进而缓解震颤症状㊂骆振宇等[15]回顾性分析60例P D患者后发现,在药物联合脑深部电刺激治疗基础上加用针刺四关穴,能明显改善患者U P D R S评分,减轻震颤症状㊂刘晓团等[16]在多巴丝肼片口服治疗基础上加用头电针,研究结果提示头电针可有效抑制震颤肌电位,对震颤的控制效果优于单纯口服西药㊂张京峰等[17]将90例P D患者分为对照组36例和治疗组54例,两组患者均服用常规西药,治疗组加用神阙穴隔药灸,研究结果显示,治疗组总有效率为83.3%,明显高于对照组的58.3%(P<0.01);治疗组改良U P D R S积分减少74.1%,明显优于对照组的16.7%(P<0.01),并发现患者艾灸后震颤次数及幅度有所减少,可维持4~5h 左右㊂杨文辉教授基于温通理论运用麦粒灸疗法治疗气虚血瘀型P D,指出该疗法可以激发经气,温阳柔筋,有效改善P D患者肢体震颤症状[18]㊂4.2运动迟缓研究表明,感觉运动信息在大脑皮质传入纹状体后,分别经直接通路(纹状体-黑质网状部/苍白球内侧部)和间接通路(纹状体-苍白球外侧部-丘脑底核-黑质网状部/苍白球内侧部)投射到基底节输出核,而间接通路的神经投射通过抑制丘脑电活动而抑制运动,进而导致运动迟缓症状[19]㊂王孝慧[20]采用十二原穴接经法精灸结合针刺治疗P D患者18例,精灸选取穴位引气归原㊁十二经脉原穴接经㊁绝骨,针刺选取百会㊁印堂㊁承浆㊁人中㊁内关㊁阳陵泉㊁引气归原,结果显示原穴接经法精灸结合针刺对P D患者症状改善疗效显著㊂伍爱国[21]选取P D患者65例,随机分为对照组32例和观察组33例,两组患者均口服多巴丝肼片,观察组在此基础上选取关元㊁风府㊁双侧太冲穴进行温和灸治疗,结果显示观察组总有效率为90.91%,高于对照组的78.12%,差异有统计学意义(P<0.05)㊂两组患者治疗前后U P D R S评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),表明温和灸可有效改善P D患者运动迟缓等运动功能症状㊂4.3肌强直丘脑基底核异常放电㊁脑网络广泛功能受损等与P D患者强直症状密切相关㊂临床研究表明,轻中度P D患者经联想执行动作时,小脑㊁枕叶㊁运动区㊁尾状核等功能可影响其强直程度[22]㊂王志坚等[23]将60例P D患者分为对照组和治疗组,各30例㊂对照组选用多巴丝肼治疗,治疗组在对照组基础上加用电针治疗,结果显示治疗组治疗后U P D R S运动评分低于对照组(P<0.05),治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.05),表明电针联合多巴丝肼片治疗对P D震颤肌强直症状的改善效果明显,优于单独口服西药㊂另外,头针可以改善大脑皮层相应部位血流量,增加脑内神经营养因子供应,降低肌肉紧张,延缓病情进展[24]㊂姜雪梅等[25]将30例P D患者随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组口服多巴丝肼片,治疗组在对照组基础上加用头电针,单侧病变选择患肢对侧顶颞前斜线㊁额旁3线㊁顶旁1线㊁枕下旁线,双侧病变选取双侧穴位,针刺深度达到帽状腱膜,结果显示头电针治疗P D疗效肯定,在改善运动症状方面优于常规西药㊂兰思杨等[26]研究发现,应用金针王乐亭经验方 督脉十三针 手足十二针 随症加减配合火针点刺督脉和阿是穴(肌筋膜紧张压痛点)治疗P D可有效缓解患者症状,指出火针点刺阿是穴可温化紧张强直的肌肉筋膜,有利于降低患者肌张力并缓解肌肉僵直症状㊂4.4姿势步态异常 P D患者纹状体多巴胺神经元退行性改变㊁胆碱能系统功能异常㊁神经递质5-羟色胺缺失,可引起步态不稳等运动症状[22]㊂路永坤等[27]将021中国民间疗法2023年3月第31卷第5期综 述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a r .2023,V o l .31N o .560例P D 患者分为西药治疗组㊁普通针刺组和复合针刺组各20例㊂西药治疗组给予多巴丝肼片口服;普通针刺组在西药治疗组基础上加用平肝补肾法针刺治疗,其中平肝补肾针刺法取穴太溪㊁复溜㊁阴谷㊁三阴交㊁太冲㊁行间㊁曲泉㊁足三里;复合针刺组在普通针刺组基础上加用肌肉起止点针刺治疗,研究结果表明,复合针刺组在改善B e r g 平衡量表评分方面明显优于西药治疗组和普通针刺组,差异有统计学意义(P <0.05),能明显改善患者运动㊁平衡功能和日常生活活动能力㊂李昆珊等[28]将60例P D 患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组选用P D 常用治疗药物,治疗组在其基础上选取双侧前顶-悬颅穴连线㊁前神聪-悬厘穴连线㊁曲池㊁合谷㊁阳陵泉等穴,并在前顶-悬颅穴区㊁前神聪-悬厘穴区加电刺激,结果显示治疗组治疗后U P D R S 评分㊁步行20m 所需时间及P D患者生活质量问卷评分均优于对照组,表明针刺结合电针可有效改善P D 患者步态姿势异常㊂崔聪等[29]将60例P D 患者分为对照组和治疗组,各30例,两组患者均口服多巴丝肼片,对照组给予经颅直流电刺激(t D C S )治疗,治疗组给予t D C S 配合眼针(双侧上焦区㊁下焦区㊁肝区㊁脾区及肾区)治疗,治疗后两组患者B e r g 平衡量表评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),表明两种治疗方法均可提高P D 患者平衡力,改善其运动功能障碍,且t D C S 结合眼针治疗效果更好㊂5 评价与展望针灸在治疗P D 运动症状方面存在优势,对P D 静止性震颤㊁肌强直㊁运动迟缓及姿势障碍等症状均有改善效果,在P D 早期症状出现后即进行干预,能够控制病情发展,提高P D 患者生活质量,值得临床治疗推广㊂相关研究存在分期标准不统一㊁机制研究较少㊁针灸治疗方法不规范㊁重复率较低㊁临床疗效对比性不强等不足,因此,深入探索P D 分期标准,积极开展对P D 的分期治疗特别是P D 早期针灸治疗的临床研究,筛选出行之有效的针灸干预方法,是今后工作的重点㊂参考文献[1]Y A NJ ,F U Q ,C H E N G L ,e ta l .I n f l a mm a t o r y r e s p o n s e i n P a r k i n s o n 's d i s e a s e [J ].M o l M e d R e p,2014,10(5):2223-2233.[2]J A N K O V I CJ ,R A J P U T A H ,M C D E R MO T T M P ,e ta l .T h e e v o l u t i o n o f d i a g n o s i s i n e a r l y Pa r k i n s o n d i s e a s e .P a r k i n s o n S t u d y G r o u p [J ].A r c hN e u r o l .2000,57(3):369-372.[3]操良松,李秀娟,江光耀,等.针灸联合认知功能训练对帕金森病患者认知功能和运动功能的影响[J ].针灸临床杂志,2018,34(4):9-12.[4]钱浩,魏萍,林涛,等.头电针治疗可改善帕金森病患者的症状[J ].实用医学杂志,2012,28(6):977-978.[5]索庆芳,王丽晔,彭明华.电项针结合电头针治疗帕金森病70例疗效观察[J ].中国中医基础医学杂志,2015,21(7):860-861,883.[6]钟瑞霞,秦雅静,陈忠彦,等.帕金森病发病机制及其早期诊断的研究进展[J ].中国综合临床,2019,35(3):276-280.[7]R U F F M A N NC ,B E N G O A -V E R G N I O R Y N ,P O G G I O L I N I I ,e t a l .D e t e c t i o no fa l p h a -s y n u c l e i nc o n f o r m a t i o n a lv a r i a n t s f r o m g a s t r o -i n t e s t i n a l b i o p s y t i s s u e a s a p o t e n t i a l b i o m a r k e r f o rP a r k i n s o n 'sd i s e a s e [J ].N e u r o p a t h o l A p p l N e u r o b i o l ,2018,44(7):722-736.[8]F E D O R O V A T D ,S E I D E L I N L B ,K N U D S E N K ,e ta l .D e c r e a s e d i n t e s t i n a l a c e t y l c h o l i n e s t e r a s e i ne a r l y Pa r k i n s o n 's d i s e a s e :a n11C -d o n e p e z i lP E Ts t u d y [J ].N e u r o l o g y,2017,88(8):775-781.[9]马玲玲,姚新苗,王健,等.帕金森病姿势控制的研究进展[J ].中国康复医学杂志,2017,32(3):373-376.[10]梁战华,王琰,赵航,等.帕金森病早期运动症状的临床分析[J ].临床荟萃,2011,26(19):1706-1708.[11]S T A M E Y W ,D A V I D S O N A ,J A N K O V I CJ .S h o u l d e r p a i n :ap r e s e n t i n g s y m pt o mo fP a r k i n s o n 's d i s e a s e [J ].JC l i n R h e u -m a t o l ,2008,14(4):253-254.[12]王营飞,贺娟,张学敏.帕金森病的早期症状与诊断方法研究进展[J ].医学综述,2018,24(12):2441-2445.[13]罗银淼,詹倩,邵静松.帕金森病静止性震颤机理的模型仿真[J ].医用生物力学,2020,35(2):235-239,246.[14]刘勇,白钰莹.头针联合华佗夹脊穴治疗帕金森病的随机对照研究[J ].中医药信息,2021,38(1):54-58.[15]骆振宇,毕尚青,王衍华.针刺四关穴对帕金森病的疗效及相关机制研究[J ].世界中医药,2020,15(18):2803-2807.[16]刘晓团,吴威.头电针联合多巴丝肼片治疗帕金森病运动功能障碍的临床疗效观察[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(22):2600-2602.[17]张京峰,孙国胜,赵国华.隔药灸神阙穴治疗帕金森病54例疗效观察[J ].中国针灸,2005,25(9):610-612.[18]韦佳,曾芳冬,郑谅.杨文辉基于温通理论运用麦粒灸治121中国民间疗法2023年3月第31卷第5期综 述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a r .2023,V o l .31N o .5疗气虚血瘀型帕金森病[J ].环球中医药,2021,14(11):2013-2015.[19]熊赤,牛朝诗.帕金森病神经环路机制研究进展[J ].中国现代神经疾病杂志,2020,20(12):1032-1036.[20]王孝慧.十二原穴接经法精灸治疗帕金森病效果研究[J /C D ].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(3):141,146.[21]伍爱国.温和灸配合美多巴对帕金森病患者日常活动改善临床观察[J ].环球中医药,2014,7(7):535-536.[22]张秋月.帕金森病运动症状发病机制及物理治疗在运动康复中的应用进展[J ].医学理论与实践,2019,32(20):3243-3244,3252.[23]王志坚,张林艳,陈杰,等.头电针联合多巴丝肼治疗帕金森病肌强直症状疗效观察30例[J ].中国卫生标准管理,2018,9(7):104-105.[24]周蕾,郑水红.针刺结合针刀治疗帕金森病的疗效对照观察[J ].针灸临床杂志,2014,30(5):14-17.[25]姜雪梅,卓鹰,高彦平,等.头电针治疗帕金森病的疗效观察[C ]//中国针灸学会.中国针灸学会2005年学术年会论文汇编.北京:中国针灸学会,2005:32-35.[26]兰思杨,王春琛,刘慧琳,等.金针王乐亭经验方配合火针治疗原发帕金森病17例[J ].中国针灸,2019,39(5):487-488,494.[27]路永坤,王新志,杨国防,等.平肝补肾法联合肌肉起止点针刺对中晚期帕金森病患者运动㊁平衡功能及日常生活活动能力的影响[J ].广州中医药大学学报,2020,37(10):1907-1912.[28]李昆珊,徐世芬,李璟,等.电针配合药物治疗帕金森病的临床研究[J ].上海针灸杂志,2020,39(12):1564-1569.[29]崔聪,王鹏琴,邵妍.经颅直流电刺激配合眼针治疗帕金森病肢体运动功能障碍临床观察[J ].社区医学杂志,2021,19(8):493-496.(收稿日期:2022-02-24)作者:范金桃,E -m a i l :1397952418@q q.c o m 针灸疗法治疗耳鸣的临床研究概况和思考范金桃(成都中医药大学,四川成都621036)ʌ摘要ɔ 耳鸣是指患者在无明确声源条件下自觉耳中鸣响,常伴焦虑㊁抑郁㊁睡眠障碍等问题,严重影响患者生活质量㊂针灸治疗原发性耳鸣具有显著优势,常用方法包括头针㊁耳针㊁腹针㊁苇管灸㊁穴位注射等㊂该文综述近年来针灸疗法治疗耳鸣的临床研究进展㊂ʌ关键词ɔ 针灸疗法;耳鸣;头针;耳针;腹针;苇管灸;穴位注射;思考中图分类号:R 276.1 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.0538 耳鸣是指患者在无外源性声源条件下自觉耳中鸣响,声音或如蝉鸣,或强或弱,或细或粗,或急或缓,或表现在单侧,或双侧同时发病,可单独出现,亦可存在于临床症候群中㊂耳鸣分为原发性和继发性,原发性耳鸣又称特发性耳鸣或感音神经性耳鸣;继发性耳鸣是指耳鸣继发于听神经瘤㊁咽鼓管功能障碍㊁高血压病等其他疾病㊂耳鸣好发于老年人,但近年来发病呈现年轻化趋势㊂长期耳鸣者可出现睡眠障碍㊁焦虑等症状,严重影响患者生活质量㊂针灸疗法具有方法简便㊁花费较少㊁起效迅速㊁不良反应小等优点,在耳鸣的治疗方面显示出一定优势㊂现将临床应用针灸疗法治疗耳鸣的相关研究综述如下㊂1 西医对耳鸣的认识西医对于耳鸣的发病机制目前尚不明确㊂J A S -T R E B O FPJ 等[1]认为听觉中枢对神经信号的感知㊁接收㊁处理㊁反应等功能与边缘系统和自主神经系统有关㊂有学者指出,耳鸣的早期病变部位主要在耳蜗,后期在中枢[2]㊂目前,较为公认的耳鸣发病原因包括膜迷路积水学说㊁病毒感染学说㊁微循环障碍学说㊁自身免疫学说等[3]㊂西医治疗耳鸣主要采取药物治疗㊁神经节阻滞术㊁高压氧疗法㊁佩戴助听器㊁习服疗法等,常用药物包括激素类药物㊁神经营养药㊁镇静催眠药㊁抗抑郁药㊁抗惊厥药㊁抗多巴胺药等,但部分药物存在明显不良反应,因此不提倡将药物治疗作为耳鸣的常规221 中国民间疗法2023年3月第31卷第5期。

针刺治疗帕金森病的研究进展

针刺治疗帕金森病的研究进展

具有重要 的意义。分娩 疼痛的疼 痛程度仅弱于烧灼性疼痛 的急 < 0 . 0 5 ); 在总产程 以及产后 2 h出血量两方 面, 观察组 同对照
性疼痛 , 有很多产妇在临床 自然分娩过程 中, 由于疼痛程度难 以 组 未表现 出显著 差异 ( P> 0 . 0 5 ) 。本研究证 明 , 持续硬 膜外麻 忍受 而改行剖宫产。中期 引产孕妇因为宫颈以及子宫下段欠成 醉应用 于中孕 引产镇痛 , 镇痛效果确切 。
发生 。
椎管 内镇痛 , 同正 常分娩产妇进 行 比较 , 表现 出显 著的优势效果 。本 次研 究 中, 两组孕妇 在镇痛 疼痛作为第五生命体征 , 研究缓解产妇疼痛症状的有效方法 满 意度 以及 V A S评分 两方面 , 观察组 明显优 于对 照组 产妇 ( J P
【 摘要 】 帕金森病是一种 常见 的神经 系统变性疾病 , 临床 主要表 现为静 止性震 颤、 运动迟缓、 肌强直和姿势步态异常为主要 临床 特征 的神经退行
性疾病 , 本 文通过总结近年临床针刺及针刺配合 药物 治疗本病 的情 况及针 刺作用机制研 究情况 , 概述针刺治疗帕金森病的研究进展。
【 关键词 】 帕金森病 : 针刺治疗 ; 研究进展
帕金森 病 ( P a r k i n s o n ’ S d i s e a s e ,P D) 临床 主要表现 为静 止 督脉 , 以治杂病 ” 、 “ 主取 督脉, 以治 四肢 病 ” 的理论 , 并结合头部 性震 颤、 运动迟缓 、 肌强直和姿势步态异常为主要临床特征 的神 运动 区及经 络的分布 , 提 出秦 氏 “ 头八 针 ”( 双侧 的风池 、 率 谷、 经退 行性疾病 , 好发 于中老年, 随年龄增长患病率呈 明显上升趋 头临 泣、 印堂 、 百会 ) 治疗 帕金 森病 , 临 床疗效 显著 。 田维柱 阁 势, 且 致残率 高 , 给患者 、 家庭及社 会带来 严重负 担 Ⅲ 。 中医对 认 为帕金 森病 的病 机为肝肾阴虚 , 筋脉失养 ; 从肝 肾论治 帕金森 本病 的论 述多见于 “ 颤震 ” 、 “ 震抖 ” 、 “ 痉病 ” 等, 针刺 治疗 帕金森 病, 可 以补益肝 肾、 舒筋止颤为治疗原则 , 根据眼针取穴原则, 针 病具有独特优势 , 能够有效 改善 临床症状、 减轻药物治疗 的副作 刺选取肝 区、 肾区、 三焦 区 , 联 合体针百 会 、 四神聪 、 合谷 、 太冲 、 用。本 文对近年针刺治疗帕金森 病的研究进展作一 概述 。

针灸治疗帕金森病的作用机制研究进展

针灸治疗帕金森病的作用机制研究进展

针灸治疗帕金森病的作用机制研究进展帕金森病是一种常见的神经变性性疾病,其主要病理改变是黑质多巴胺能神经元的损失。

目前,治疗帕金森病的主要方法是使用多巴胺受体激动剂或多巴胺前体药物,但是这些药物在长期使用中会出现耐药性和副作用等问题。

因此,寻找新的治疗手段成为了一个重要的研究方向。

与此同时,针灸治疗帕金森病的潜在作用引起了科学家的关注。

针灸作为中国传统医学的一种方法,其在治疗帕金森病方面的作用机制尚未完全明确。

但是,现有的临床和实验研究表明,针灸可以改善帕金森病患者的症状并提高其生活质量。

一些基础研究表明,针灸可以通过多种途径发挥作用。

首先,针灸可以提高多巴胺神经元的活性,从而增加多巴胺的释放。

其次,在帕金森病模型小鼠中,针灸可以抑制白质分解酶的活性,减少多巴胺神经元的死亡和胶质细胞的激活。

此外,针灸还可以抑制炎症反应,减轻神经炎症和神经元的损伤。

另一方面,针灸还可以改善帕金森病患者的运动和非运动症状。

临床研究表明,针灸可以提高患者的肌张力和肌肉力量,并减轻肌肉僵硬和震颤等症状。

此外,还有研究表明,针灸可以减轻与帕金森病相关的非运动症状,如睡眠障碍、消化不良、抑郁等。

综上所述,针灸治疗帕金森病的作用机制涉及多个方面,包括增加多巴胺的释放、抑制白质分解酶活性、抑制炎症反应等。

这些途径相互作用,共同发挥针灸的治疗作用。

然而,需要注意的是,针灸作为一种综合治疗手段,其具体作用机制仍然需要进一步研究。

此外,由于针灸的特殊治疗方式和操作技术,其治疗效果受到针灸师技能水平的限制,因此在进行临床应用时需要严格把控。

同时,针灸作为一种辅助治疗手段,应在医生的指导下合理使用。

总之,针灸治疗帕金森病是一个新兴的研究领域,其作用机制包括多个方面。

虽然针灸已经在临床实践中得到了一定的推广,但其作用机制仍需要更深入的研究和解析。

在未来的研究中,需要深入探讨针灸治疗的适用范围、具体效果和注意事项,以更好地服务于患者的康复。

针灸治疗某些神经系统疾病的临床研究

针灸治疗某些神经系统疾病的临床研究

针灸治疗某些神经系统疾病的临床研究神经系统疾病是指影响人体神经系统功能的一系列疾病,如帕金森病、阿尔茨海默病、脑卒中等。

这些疾病会对患者的生活造成严重影响,极大地减少了患者的生活质量。

针灸是一种古老而广泛应用的治疗方法,其可以显著缓解许多神经系统疾病的症状,并得到了科学界广泛的认可。

本文将着重介绍针灸治疗某些神经系统疾病的临床研究。

一、针灸治疗帕金森病帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其主要症状为肌肉僵硬、震颤和不随意运动。

通过实验和临床实践表明,针灸能够显著缓解帕金森病患者的症状。

一些针灸研究表明,针灸可改善帕金森病患者的肌张力,提高患者的生活质量。

另外,一些临床研究还表明,针灸可以促进帕金森病患者血中多巴胺的水平,从而减轻疾病症状。

二、针灸治疗阿尔茨海默病阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病,其主要症状为记忆力丧失,智力退化。

通过实验和临床实践表明,针灸能够改善阿尔茨海默病患者的认知能力和行动能力。

一些针灸研究表明,针灸可以改善阿尔茨海默病患者的睡眠质量,促进其血流量的增加,提高认知能力。

三、针灸治疗脑卒中脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其主要症状为偏瘫、失语、言语障碍等等。

通过实验和临床实践表明,针灸能够显著缓解脑卒中患者的症状。

一些针灸研究表明,针灸可以提高脑卒中患者的日常生活能力,改善其饮食和沟通,促进肢体的康复。

四、针灸治疗癫痫癫痫是一种神经系统变态反应性疾病,其主要症状是意识丧失、抽搐等。

通过实验和临床实践表明,针灸可以显著缓解癫痫患者的症状。

一些针灸研究表明,针灸可以降低癫痫的发作频率和持续时间,同时还可以提高癫痫患者的心理状态和生活质量。

总结:针灸已成为一种广泛应用的治疗方法,其中包括一些神经系统疾病。

通过实验证明,针灸可以显著改善患者的症状和保障患者的生活质量。

我们相信,在不久的将来,针灸将成为神经系统疾病治疗的重要方法之一。

中医药治疗帕金森病实验性研究进展

中医药治疗帕金森病实验性研究进展

中医药治疗帕金森病实验性研究进展
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其主要特征是肌张力障碍、震颤和运动
缓慢。

目前,西药治疗是常用的方法,但长期使用会产生多种副作用。

中医药治疗帕金森
病的研究也得到了越来越多的关注。

本文就中医药治疗帕金森病的实验性研究进展进行综述。

1. 中药治疗
中药治疗帕金森病主要采用补肾益气、疏风理气、活血化淤等方剂,如肾气丸、回旋散、活血止痛片等。

近年来研究证实,催眠香附丸、复方异丙肝素锉等中药方剂对帕金森
病患者具有显著的临床疗效,能显著改善患者的运动功能和生活质量。

2. 针灸治疗
针灸治疗是一种传统的中医疗法,可以刺激人体经络和穴位,调节神经和内分泌系统
的功能,以达到预防和治疗疾病的目的。

研究表明,针灸治疗可以明显改善帕金森病患者
的震颤、僵硬和运动能力,同时还能改善睡眠质量和心理状态。

3. 拔罐疗法
总之,中医药治疗帕金森病是一种很有前途的治疗方法,可以有效改善帕金森病患者
的运动和生活功能。

但由于中医药治疗需要针对个体化的情况进行综合治疗,因此需要结
合实际疾病情况,分析治疗方案,准确用药。

此外,中医药治疗应在专业医生指导下进行,以保证疗效和安全。

针刺治疗帕金森病的研究进展

针刺治疗帕金森病的研究进展

针刺治疗帕金森病的研究进展近年来,针刺疗法在治疗帕金森病(Parkinson's disease)中备受关注。

作为一种传统的中医疗法,针刺通过刺激人体穴位,调节气血,达到治疗疾病的目的。

本文将介绍针刺治疗帕金森病的研究进展,并探讨其在临床应用中存在的挑战和前景。

1. 绪论帕金森病是一种神经系统退行性疾病,严重影响患者的运动能力和生活质量。

目前,尽管药物治疗是帕金森病的主要治疗手段,但长期用药存在副作用和药物耐受性等问题。

针刺疗法因其独特的治疗机制和较少的副作用,成为了研究者关注的焦点。

2. 针刺治疗帕金森病的机制研究针刺疗法通过调节中枢神经系统对周围神经的调控,改善患者的运动功能。

在帕金森病的治疗中,研究者发现针刺可以促进血液循环,改善患者的运动功能。

此外,针刺还可以调节神经递质,降低炎症反应,并通过调节免疫功能改善患者的生活质量。

3. 针刺治疗帕金森病的临床研究临床研究表明,针刺疗法对帕金森病患者的运动功能和生活质量有显著改善的作用。

例如,一项针对帕金森病患者的随机对照试验发现,针刺可以显著改善患者的肌张力和步态稳定性。

另外,一些研究还发现,针刺可以减少患者使用药物的剂量和频率,从而减轻药物的副作用。

4. 针刺治疗帕金森病的挑战和前景尽管针刺治疗帕金森病取得了一定的疗效,但仍然存在一些挑战。

首先,针刺疗法的治疗效果因人而异,需要进一步优化针刺方案。

其次,针刺疗法需要经验丰富的针灸师进行操作,提高了治疗的难度和成本。

此外,针刺治疗还需要充分的随访和长期观察,以评估其长期疗效和安全性。

然而,针刺治疗帕金森病的前景依然广阔。

随着科学技术的不断进步,针刺疗法的疗效将得到更深入的研究和证实。

此外,结合其他疗法如药物治疗和物理治疗,针刺疗法有望成为帕金森病综合治疗的重要组成部分。

5. 结论针刺治疗作为一种传统的中医疗法,在帕金森病的治疗中具有独特的优势。

当前的研究表明,针刺可以改善患者的运动功能和生活质量。

针灸治疗帕金森病的临床进展

针灸治疗帕金森病的临床进展

针灸治疗帕金森病的临床进展摘要:检索近年来针灸治疗帕金森病临床研究文献,以名家经验为基础,归纳总结出针灸治疗帕金森病的选穴思路和技术方法。

选穴方面,或以体针辨证为主,或以特色头针为主,或以眼针见长;技术方法方面,既遵循常规针刺加电针,又不失特色,兼有灸法、火针、针刀、放血、砭石术、穴位贴敷等技术。

从治疗效果看,针灸治疗帕金森病,既可以改善运动方面症状,又能缓解抑郁、便秘、膀胱过度活动、认知损伤、嗅觉障碍等非运动症状。

本文为临床治疗提供可靠的经验依据,为进一步全方面优化帕金森病的针灸治疗方案打下基础。

关键词:帕金森病;针灸;进展;运动症状;非运动症状;经验帕金森病(Parkinson’s disease,PD),是一种老年人最常见的椎体外系变性疾病,其主要病变发生在黑质及纹状体通路,亚洲人群每年发病率为1.5~17.0/10万人[1]。

患者临床多表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等运动症状和抑郁、便秘、膀胱过度活动、认知损伤、嗅觉障碍等非运动症状。

现代医学方法中的药物和手术都无法明确阻止疾病的发展,疗效不尽如人意,同时又存在一些药物副作用及并发症反应,整个病程中患者身心俱惫,感到痛苦。

控制一系列的症状,尽可能维持病人独立生活的能力成为临床治疗的首要目标。

祖国医学的针灸技术,具有多靶点、整体治疗、标本兼治、综合调理等优势,具有丰富的临床治疗经验,检索近年来的针灸治疗帕金森病的临床文献,具体分析总结如下。

1选穴思路1.1以体针辨证为主曾妙的“针灸对帕金森病的临床回顾性研究”[2],总结出主穴为:太冲、合谷、百会、风池、阳陵泉、曲池、太溪、足三里、四神聪、大椎的基础上,最常见的五个分型为:肝肾亏虚证、气血不足证、痰热动风型、血瘀动风型和阴阳两虚型。

肝肾亏虚配三阴交、肾俞、肝俞、复溜、外关;气血不足配气海、三阴交、血海、关元、内关;痰热动风配丰隆、阴陵泉、中脘、地机;血瘀动风配血海、三阴交、外关、足临泣;阴阳两虚配三阴交、肾俞、气海、阴陵泉。

中医药治疗帕金森病的研究进展-针灸推拿论文-中医学论文-医学论文

中医药治疗帕金森病的研究进展-针灸推拿论文-中医学论文-医学论文

中医药治疗帕金森病的研究进展-针灸推拿论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——帕金森病(Parkinsons diseas,PD)病因病机古人历代均有论述,如《素问至真要大论篇》曰:诸暴强直,皆属于风诸风掉眩,皆属于肝;中医对PD病因病机的认知基本源于《内经》,《医宗己任编战振》:大抵气血俱虚,不能养荣筋骨,故为之振摇不能主持也;《医宗必读》云:然木即无虚,言补肝者,肝气不可犯,肝血自养,血不足奇濡之,水之属也,壮水之源,本赖以荣;《赤水玄珠》把以震颤为主要表现的疾病命名为颤振症,指出:颤振者,人病手足摇动,如抖擞之状,筋脉约束不住,而莫能任持,风之象也;《医碥颤振》云:颤,摇也,振,战动也,亦风火摇撼之象,由水虚而言,风木盛则脾土虚,脾为四肢之本,四肢乃脾之末,故曰风末疾。

风火盛而脾虚,则不能行其津液,而痰湿亦停聚,当兼祛痰.现代医家对此病病因病机也有大量论述,然总而言之,该病病机为本虚标实,可归纳为肝肾阴虚、气血不足为本,同时挟风、火、痰、瘀,诸症皆发。

PD的临床治疗方法多种多样,但中医药治疗主要采取病证结合、中西结合、辨证论治、方药随症加减及针灸推拿辅助治疗等方法提高了临床疗效,改善了患者的生存质量,显示了中医药和/或中西医结合治疗PD的独特优势,本文拟就中医药治疗PD的研究作一概述。

1 辨证施治中医药治疗PD以辨证分型论治占主要地位。

现代各医家针对各个分型有不同的治疗思路。

王德刚等[1]用补肾养肝熄风方药(熟地、生地、白芍、钩藤等)治疗肝肾阴虚型PD,可有效改善患者的运动功能,减少左旋多巴剂量,提高患者的生活质量。

帕病1号方为雒教授治疗PD系列验方之一[2],源于《伤寒论》厥阴病主方乌梅丸,其以乌梅为君药,重在补肝养肝柔筋,立足病证结合辨证论治及整体观念,从整体上调节机体功能,改善患者症状,提高生活质量,临床疗效显著。

赵虹等[3]用补肾养肝方药(肉苁蓉、熟地、山茱萸、当归、白芍、巴戟天等)治疗肝肾阴虚型PD,发现该方可减慢患者PD的RS评分的上升速度,改善肝肾阴虚症状,并减少每日左旋多巴用量。

现代医学看针灸治疗帕金森病的原理研究

现代医学看针灸治疗帕金森病的原理研究

摘要:从循证医学的观点,回顾近年针灸疗法治疗帕金森病的实验研究,应用计算机检索CNKI数据库2000-01至2007-01针灸治疗帕金森病的中医研究专著,检索词“帕金森病”并且“针灸疗法”。

初审最新研究成果,选取对写作有意义的文章,然后对14篇原文进行分类综合。

明确针灸的治疗帕金森病的现代医学原理,以利于更为广泛的接受和临床推广。

关键词:帕金森病;针灸疗法;综述帕金森病(Parkinson's disease,PD)又称震颤麻痹,是发生于中老年的一种神经系统变性疾病,呈缓慢进展性,位居老年神经系统退行性疾病的第二位。

临床以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态为主要特征。

流行病学调查显示,本病发病率随着年龄增长而升高,近年来,其发病率呈上升趋势。

本病属祖国医学“颤证”范畴。

近年来,针灸治疗本病取得了较确切的临床疗效,实验研究亦逐步深入。

现将现代医学对帕金森病的认识及针灸治疗的实验研究最新进展作一综述:1现代医学对其病因病机的认识PD是由英国医生James Parkinson1817年首先报道,直到1868年,Charcot JM将其命名为一个独立的疾病――帕金森病。

但其病因病机迄今未明,现就目前研究归纳为以下:1. 1外源性因素(1)环境与职业研究发现吸毒青年注射自制的化合物是一种吡啶化合物1-甲基-4-苯基-四氢吡啶( MPTM ),具有神经毒性质,注射后会出现PD的症状。

(2)吸烟流行病学发现PD与吸烟呈负相关,人们推测香烟中的某些成分使单胺氧化酶-β(MAO-β)活性减弱,减少多巴胺(DA)分解代谢和前神经毒物的活化,从而起到保护作用。

(3)其他膳食、脑外伤和脑肿瘤亦是影响PD发病的因素。

1..2内源性因素(1)年龄老化因素正常人随着年龄增长黑质中DA神经元不断有变性、丢失,但当DA神经元丢失80%以上时,才出现PD症状,故年龄绝非PD发病的唯一因素。

(2)遗传因素PD患者绝大多数为散发病例,仅有10%为家庭性。

中医针灸治疗帕金森病的研究进展

中医针灸治疗帕金森病的研究进展

中医针灸治疗帕金森病的研究进展近年来,中医针灸作为一种传统疗法,受到了越来越多患者的关注和接受。

帕金森病作为一种慢性进行性神经系统疾病,具有严重影响患者生活质量的特点。

本文将介绍中医针灸在帕金森病治疗中的研究进展。

一、中医针灸疗法的理论基础中医针灸疗法的核心理论是“经络学说”。

中医认为,人体内存在着一套络脉系统,通过这套系统可以联系各个身体部位,调节气血运行。

而帕金森病则被认为是由于肝肾虚弱、气血不畅所致。

因此,通过针灸手法刺激具有特定疗效的穴位,可以疏通经络、调节气血运行,从而达到治疗帕金森病的目的。

二、针灸治疗在帕金森病运动障碍中的应用帕金森病的主要症状之一是运动障碍,主要表现为肢体僵硬、震颤和运动缓慢。

研究认为,针灸治疗可以通过调节神经递质,改善运动功能。

例如,通过刺激“足三里”、“合谷”等穴位,可以缓解肢体僵硬和震颤症状。

同时,针灸还可以促进血液循环,增加营养物质供应,从而改善运动缓慢的情况。

三、针灸治疗在帕金森病非运动障碍中的应用除了运动障碍外,帕金森病还常伴随着非运动障碍,如睡眠障碍、精神行为症状等。

研究发现,针灸治疗可以通过调节神经内分泌,改善这些非运动障碍。

例如,通过刺激“太冲”、“百会”等穴位,可以缓解睡眠障碍。

此外,针灸还可以调节情绪,缓解抑郁症状,改善精神行为问题。

四、针灸治疗在帕金森病全身症状中的应用帕金森病患者在疾病发展的早期往往伴有全身症状,如乏力、食欲不振、消化系统问题等。

研究表明,针灸治疗可以通过调节身体的整体平衡,改善这些全身症状。

例如,通过刺激“关元”、“脾俞”等穴位,可以增加机体能量,提高食欲。

同时,针灸还可以促进消化系统功能,缓解消化问题。

五、中医针灸治疗帕金森病的临床应用中医针灸治疗帕金森病的研究虽然取得了一些进展,但仍需要进一步深入研究。

目前,临床应用中医针灸治疗帕金森病的疗效主要体现在缓解症状、提高生活质量方面。

而对于疾病的根本治疗和病情的长期控制,仍需要进一步的研究。

中医针灸在治疗帕金森病中的作用如何

中医针灸在治疗帕金森病中的作用如何

中医针灸在治疗帕金森病中的作用如何帕金森病是一种常见于中老年人群的神经系统退行性疾病,其主要症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓以及平衡和协调障碍等,严重影响患者的生活质量。

目前,现代医学在治疗帕金森病方面虽然取得了一定的进展,但仍存在一些局限性。

而中医针灸作为一种传统的中医疗法,在帕金森病的治疗中逐渐受到关注。

那么,中医针灸在治疗帕金森病中的作用究竟如何呢?中医认为,帕金森病的发病与肝肾不足、气血亏虚、痰瘀阻络等因素有关。

针灸通过刺激人体经络穴位,调节气血运行,平衡阴阳,从而达到治疗疾病的目的。

针灸可以改善帕金森病患者的运动症状。

许多研究表明,针灸能够减轻患者的震颤程度和频率。

通过针刺特定的穴位,如合谷、太冲、风池等,可以舒缓肌肉紧张,减少肌肉的不自主震颤。

对于肌肉僵硬的症状,针灸也有一定的缓解作用。

针刺足三里、阳陵泉等穴位,能够促进气血流通,放松肌肉,提高关节的活动度。

运动迟缓是帕金森病患者常见的问题之一,针灸治疗有助于改善这一症状。

刺激百会、四神聪等穴位,可以醒脑开窍,增强大脑对肢体运动的控制能力,从而提高患者的运动速度和协调性。

除了运动症状,帕金森病患者常常伴有非运动症状,如睡眠障碍、焦虑抑郁、便秘等,而针灸在改善这些非运动症状方面也显示出了一定的优势。

睡眠障碍是帕金森病患者常见的困扰之一。

针灸通过调节人体的气血和脏腑功能,能够改善患者的睡眠质量。

例如,针刺神门、内关等穴位,可以宁心安神,帮助患者入睡。

焦虑和抑郁情绪在帕金森病患者中也较为常见。

针灸能够调节神经系统的功能,缓解患者的焦虑和抑郁状态。

针刺印堂、膻中等穴位,具有疏肝解郁、宽胸理气的作用,有助于改善患者的心理状态。

便秘是帕金森病患者的另一个常见问题。

针灸刺激天枢、大肠俞等穴位,可以促进肠道蠕动,增加排便次数,缓解便秘症状。

从现代医学的角度来看,针灸治疗帕金森病的作用机制可能涉及多个方面。

一方面,针灸可能通过调节神经递质的释放来发挥作用。

针灸配合药物治疗帕金森病的临床研究

针灸配合药物治疗帕金森病的临床研究

针灸配合药物治疗帕金森病的临床研究帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人,其特征性的表现包括震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等。

目前,药物治疗是帕金森病的主要治疗手段,但随着病情的进展,药物疗效可能逐渐下降,并出现一些不良反应。

近年来,针灸作为一种传统的中医疗法,在帕金森病的治疗中逐渐受到关注。

本文旨在探讨针灸配合药物治疗帕金森病的临床效果。

一、帕金森病的发病机制与治疗现状帕金森病的发病机制尚未完全明确,但一般认为与多巴胺能神经元的变性死亡、氧化应激、线粒体功能障碍、神经炎症等多种因素有关。

目前,临床上常用的治疗药物包括多巴胺替代疗法(如左旋多巴)、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等。

这些药物在疾病早期往往能有效改善症状,但长期使用可能会出现疗效减退、异动症等问题。

二、针灸治疗帕金森病的理论基础中医认为,帕金森病属于“颤证”范畴,其发病与肝肾亏虚、气血不足、风痰瘀阻等有关。

针灸通过刺激经络穴位,调节气血运行,平衡阴阳,从而达到治疗疾病的目的。

现代研究表明,针灸可能通过调节神经递质的释放、改善脑血液循环、抑制神经炎症等多种途径发挥治疗作用。

三、临床研究方法1、研究对象选取符合帕金森病诊断标准的患者若干例,随机分为两组:治疗组采用针灸配合药物治疗,对照组仅采用药物治疗。

2、治疗方法治疗组在药物治疗的基础上,选取百会、风池、合谷、太冲等穴位进行针灸治疗,每周 3-5 次,每次 30 分钟,疗程为 3 个月。

对照组仅给予常规药物治疗。

3、观察指标采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)对患者的运动症状、日常生活能力等进行评估,同时观察患者的不良反应发生情况。

四、临床研究结果1、运动症状改善治疗组在治疗后 UPDRS 运动评分较治疗前显著降低,且低于对照组,表明针灸配合药物治疗能更有效地改善帕金森病患者的震颤、肌强直等运动症状。

2、日常生活能力提高治疗组患者的日常生活能力评分在治疗后明显高于治疗前,且优于对照组,说明针灸配合药物治疗有助于提高患者的生活质量。

针灸治疗帕金森综合症的研究进展

针灸治疗帕金森综合症的研究进展

中医中药164针灸治疗帕金森综合症的研究进展李前辉1 胡 玲21安徽中医药大学研究生部 安徽省合肥市 230038 2安徽中医药大学针灸骨伤临床学院 安徽省合肥市 230038【摘 要】帕金森综合症是一种常见的中枢神经系统退行性变性疾病。

针刺治疗帕金森病有很多文献记载,而且针灸治疗在治疗本病上取得了很多成果。

本文就近二十年相关文献阅读和分析,对针灸对本病的研究归纳总结如下。

【关键词】针灸;帕金森综合症;进展帕金森综合症是因脑血管病、动脉硬化、中毒、感染、遗传性病变等多种原因造成的以震颤、肌僵直、行动迟缓、姿势不稳、表情冷漠等为主要临床表现的症候群。

临床中最常见的是由黑质纹状体变性、脑内多巴胺含量过少所致的原发性帕金森病,其次为由药物、中毒、脑卒中、外伤等明确的病因导致的继发性帕金森病。

其治疗是世界性的医学难题,目前没有彻底治愈的较好方法,病程晚期还会影响患者的认知水平,对患者造成极大影响。

当前针灸治疗这一疾病的临床研究逐渐受到国际重视。

具统计,占韩国65%、美国32%、新加坡25%的临床医疗机构都将针灸作为治疗帕金森病的主要替代方法。

本文对近20年的相关研究进展进行了汇总分析,现将成果报道如下。

1 临床研究1.1 头针祖国医学没有帕金森病确切的病名记载,但在《黄帝内经》有对相似症状的记载和病理描述。

很多医学典籍都认为帕金森跟肝、脾、肾、三焦经以及脾之大络密切相关,主要的病理产物以风、痰、气滞、淤血为主。

有学者认为病机在于髓海失充、脏腑之气衰竭、筋脉失荣、肢体失控,证属本虚标实。

脑为髓海,所以头针治疗被广泛关注。

符冰等对64例患者选择上星、神庭、百会、天柱进行治疗,每周3次,2周一疗程,持续4个疗程,结果显示在情绪、精神、运动日常生活能力等方面均治疗有效[1]。

孟振等人通过研究认为头针的作用机理为疏通气血,改善脑部血液循环,调整人体阴阳,起到了治疗作用[2]。

袁盈等取颅底七穴进行治疗在改善临床症状效果显著,并认为可代替西药治疗。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

针灸治疗帕金森病的作用机制研究进展【摘要】帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,针灸在一定程度上可改善pd患者的症状,延缓病程,提高生活质量。

近年来很多学者对针灸治疗pd的作用机制做了大量研究,但其作用机制尚不够完善,笔者将其进行归纳、总结。

【关键词】帕金森;针灸;作用机制帕金森病(parkinson disease,pd)又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和步态异常为主要临床特征。

其主要病理改变是黑质多巴胺能神经元大量变性丢失,残留的神经元胞浆中有lewy小体形成。

[1]经过广大医务工作者的临床及实验证明针灸在一定程度上可改善pd患者的症状,延缓病程,提高生活质量。

近年来很多学者对针灸治疗pd的作用机制做了大量研究,笔者对其进行整理、分析,现综述如下。

1 抗脑组织氧化损伤王顺[2]等人研究表明头部电针透穴疗法使sod(超氧化物歧化酶)活性升高及lpo(过氧化脂质)降低有助于清除儿茶酚胺神经元周围的自由基,对儿茶酚胺神经元起到保护作用。

谢潇侠[3]等人通过检测脑组织丙二醛(mda)、一氧化氮(no)含量和sod活性,结果表明:头皮针埋线对帕金森病大鼠体内抗氧化系统具有调整作用,对脑组织细胞形态具有明显的改善作用。

何晓阔[4]等人通过测定各组大鼠纹状体谷胱甘肽(gsh)、谷胱甘肽过氧化物酶(gsh-px)、sod、mda的含量,结果表明:针刺苍自球内侧部可以减轻多巴胺能神经元的脂质过氧化反应,对氧化应激所引起的神经损伤且有保护作用。

袁红[5]等人通过测定sod、gsh-px活性及mda 含量,结果表明:针灸治疗显著提高sod活力和gsh-px活力,降低mda含量,说明针灸可能参与pd氧化应激机制的调节。

张洋[6]应用化学比色法检测脑黑质gsh含量和gsh-px活性变化,结果表明针刺治疗pd模型小鼠的作用机制可能是黑质内抗氧化能力增强,抑制自由基的产生,从而达到保护神经元的作用。

2 神经保护作用贾军[7]等人通过western-blot检测中脑部位酪氨酸羟化酶(tyrosine hydr oxylase,th)的蛋白表达变化,高效液相检测纹状体多巴胺(da的含量。

结果表明:100 hz的电针治疗增加了中脑部位的th蛋白表达,但对损伤侧纹状体内的da含量没有显著影响。

结论100hz电针对pd大鼠的治疗作用,可能是通过一种非多巴胺依赖性的机制而产生一定的神经保护效应。

戚秀杰[8]以免疫组织化学方法检测大鼠黑质多巴胺能神经元th阳性细胞的形态及数量变化;采用透射电镜观察各组大鼠黑质神经元形态及数量变化。

结果表明:头穴透刺疗法可以改善多巴胺能神经元形态、增加多巴胺能神经元数量。

王彦春[9]等人等采用免疫组织化学方法观察各组黑质、纹状体细胞增殖情况及神经干细胞数量变化,以免疫组织化学双标记法观测各组神经干细胞转化为神经元的数量。

结果表明:初步提示“双固一通”法能引起pd模型大鼠黑质和纹状体区神经干细胞发生明显增殖,并促使其向神经元方向分化。

唐勇[10]等人运用尼氏染色和电镜观察神经元损害的大体和超微结构。

结果表明:电针刺激具有一定程度的促进帕金森小鼠黑质致密部神经元突触形态可塑性发挥的作用。

马俊[11]等人通过观察大鼠旋转行为及黑质多巴胺能神经元凋亡变化,结果表明:电针能有效防止帕金森病大鼠黑质多巴胺能神经元损伤。

3 提高脑内多巴胺的含量及脑内多巴胺神经元的兴奋性王玲玲[12]等人于针灸治疗前后测定所有病例的脑干诱发电位的三项指标及webster量表的积分值。

结果表明:钟灸可能提高了脑内多巴胺的含量及脑内多巴胺神经元的兴奋性,从而获得了临床疗效。

王倩[13]等人研究表明针刺可明显改善pd模型大鼠的行为学,并且可以提高纹状体da及其代谢产物的含量。

姜雪梅[14]等人治疗前后分别行tc-trodat-1spect显像,利用感兴趣区测定纹状体/枕叶的比值,分析纹状体区的多巴胺转运体(dat)活性。

结果表明:头电针可以减少pd患者纹状体区dat的丢失,改善纹状体区dat的活性。

金泽[15]等人用高效液相色谱法检测大鼠脑内纹状体多巴胺、高香草酸和3,4-二羟基苯乙酸含量。

结果表明:针刺后pd模型大鼠脑内环境得到改善,减缓了神经元的变性和死亡,多巴胺的合成、代谢处于相对增强的状态。

4 调节免疫功能骆仲达[16]等人采用免疫荧光法测定t细胞亚群数。

结果表明:针刺治疗帕金森病模型大鼠有效可能与调节t淋巴细胞亚群的比例及改善其功能有关。

潘艳丽[17]等人通过检测纹状体da的含量和计数黑质da能神经元的数目,在损毁mfb(用线刀损毁右侧内侧前脑)的大鼠模型中,电针治疗的机制可能至少部分是通过增加黑质纹状体区营养因子的含量,并抑制黑质区域的免疫异常炎症起作用的。

甘水咏[18]实验表明帕金森模型组中存在免疫异常,可以引起tnf-α,ifn-γ,il-1β和hla-dr的变化。

电针可以调节pd模型大鼠的免疫功能,增加小胶质细胞数量,抑制细胞凋亡进程,实验表明“双固一通”针法是治疗pd的一种较为可靠的方法。

小胶质细胞是中枢神经系统的固有免疫细胞,程宇核[19]的实验表明在6-oh da介导的pd模型大鼠黑质存在着小胶质细胞激活增生及其所致炎性反应。

电针风府、太冲穴可抑制小胶质细胞激活增生,减轻由于黑质内小胶质细胞激活所致的炎性反应,增加多巴胺能神经元数量,对黑质多巴胺能神经元有保护作用。

抑制小胶质细胞激活增生可能是针刺治疗pd的作用机制之一。

5 保护脑线粒体的功能王培峻[20]通过观察电针风府、太冲穴对pd模型大鼠th阳性神经元数目、黑质细胞线粒体复合物i-iv活性及黑质细胞线粒体超微结构的变化,结论:电针能增强帕金森病模型大鼠的线粒体复合物i的活性,而且能抑制黑质多巴胺能神经元的丢失和线粒体超微结构改变。

孙红梅[21]等人通过实验表明针刺百会、大椎穴和加灌胃美多巴可在一定程度上抑制pd小鼠脑线粒体复合物活性的下降,保护脑线粒体的功能。

王志永[22]实验表明针刺或针刺合并美多巴治疗在一定程度上达到调督止颤、增效减毒的作用,其机制可能与减轻黑质多巴胺神经元的损伤、减少神经元的丢失、改善多巴胺的代谢以及线粒体酶的活性有关。

6 结语帕金森病属于中医学“颤证”、“震掉”范畴。

病机多由肝肾亏虚,气血不足,脾湿痰浊阻滞脉络,经脉失养,虚风内动而致。

病位在脑,病变脏腑主要在肝,属本虚标实,以补益肝肾、益气养血、化痰通络、熄风止颤为治则[23]。

该病发病缓慢,病程缠绵,月久难愈,严重者失去生活自理能力,痛苦异常。

西医以药物治疗为主,也可考虑手术治疗、细胞移植治疗及基因治疗等,药物治疗可使临床症状的得以改善,但长期使用疗效减低,药效不稳定,且毒副作用较大。

而针灸对于本病的疗效则较为肯定,其减少化学药物的使用剂量,同时又能有效地控制和改善pd的症状,从而达到增效减毒的目的。

但其作用机制不够完善,且相关实验室指标没有标准化,需要广大学者进一步研究,以深入、系统揭示针灸治疗帕金森的作用机制。

参考文献[1] 吴江.神经病学[m].北京:人民卫生出版社,2010:260.[2] 王顺,蔡玉颖,尚艳杰,等.头部电针透穴对帕金森病患者sod及lpo的影响[j].中国针灸,2006,26(4):240-242.[3] 谢潇侠,口锁堂,蒲志宏,等.头皮针埋线对帕金森病大鼠sod、no、mda的影响[j].中国针灸,2007,27(10):752-756.[4] 何晓阔,尤春景,王云甫,等.针刺苍白球内侧部对帕金森病模型大鼠脑内抗氧化酶的调节[j].中国临床康复,2006,10(7):99-102.[5] 袁红,刘平,郑春秀,等.针灸治疗帕金森病可能氧化应激作用机制的研究[j].巾华保健医学杂志,2010,12(1):45-47.[6] 张洋.针刺“百会”、“命门”穴区对帕金森病小鼠黑质gsh、gsh-px及行为学影响的研究:[d].黑龙江:黑龙江中医药大学,2008.[7] 贾军,孙作厘,李博,等.高频电针对帕金森病模型大鼠的神经保护作用[c].北京:北京针灸学会,2009:18-22.[8] 戚秀杰,王顺.头穴透刺对帕金森病大鼠黑质多巴胺能神经元形态数量影响研究[j].针灸临床杂志,2011,27(5):60. [9] 王彦春,马骏,王华.“双固一通”法对帕金森病模型大鼠神经干细胞增殖及分化的影响[j].中国针灸,2006,26(4):277-282.[10] 唐勇,余曙光,陈瑾,等.电针促进帕金森小鼠黑质致密部突触形态可塑性的研究[j].成都中医药大学学报,2005,28(01):29-32.[11] 马骏,王彦春,甘水咏.电针对帕金森病大鼠行为学及多巴胺能神经元的影响[j].中国针灸,2006,26(9):655-657. [12] 王玲玲,何崇,刘跃光,等.针刺对帕金森病患者脑干诱发电位的影响[j].南京中医药大学学报,2000,16(04):229-231.[13] 王倩,陈兴华,唐纯志,等.针刺对帕金森模型大鼠纹状体多巴胺及代谢产物含量影响的实验研究[j].新中医,2006,38(6):92-93.[14] 姜雪梅,黄泳,李东江,等.头电针对帕金森病患者纹状体区dat显像影响[j].中国针灸,2006,26(6):427-430.[15] 金泽,刘婷婷,蒋希成,等.电针刺激丘脑底核对帕金森病大鼠脑内多巴胺、高香草酸及3、4-二羟基苯乙酸的影响[j].中国临床康复,2006,10(19):128-129.[16] 骆仲达,陈兴华,唐纯志.针刺对帕金森病模型大鼠血液t 淋巴细胞亚群的影响[j].中医临床康复,2004,8(10):1904-1905.[17] 潘艳丽,刘贤字,梁希彬,等.电针治疗帕金森病动物模型的作用及机制研究[c].北京:中国针灸学会,北京中医药大学,2005:10-12.[18] 甘水咏.“双固一通”针法对帕金森病模型大鼠免疫功能调节的研究[d].湖北:湖北中医学院,2007.[19] 程宇核.电针对帕金森病模型大鼠黑质小胶质细胞及促炎性细胞因子的影响[d].湖北:湖北中医药大学,2010.[20] 王培峻.电针对帕金森病模型大鼠黑质细胞线粒体功能及超微结构的影响[d].湖北:湖北中医药大学,2012.[21] 孙红梅,和欣,王媛媛等.针刺百会、大椎穴对帕金森病小鼠脑线粒体复合物活性的影响[j].北京中医药大学学报,2011,34(04):250-253,262.[22] 王志永.针刺督脉学对帕金森病小鼠脑线粒体功能的影响:[d].北京:北京中医药大学,2010.[23] 王启才.针灸治疗学[m].北京:中国中医药出版社,2003:97.。

相关文档
最新文档