血压测量护理技术操作流程图

血压测量护理技术操作流程(肱动脉法)

:仪表端庄、着装整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩

病人:查对病人 了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测血压的目 估 的、方法、注意事项及配合要点 环境:室温适宜、光线充足、环境安静

患者准备 体位舒适、情绪稳定

测量前20—30分钟禁止吸烟、运动、情绪波动

:治疗盘、血压计、听诊器、记录本、笔

核对患者 体位 ) 坐位:平第四肋

卧位:平腋中线

露上臂 手掌向上 肘部伸直

,垂直放妥,检查血压计,驱尽袖带内空气, 汞柱无裂损,汞柱降至“0”点 ,松紧以能插入 1指为宜,带下缘距肘窝2—3cm 开水银槽开关

:听诊器,置肱动脉搏动处,关闭气门 ,挤压气球注气,至肱动脉搏动音消失再升高20

:听诊器 置肱动脉搏动处 关闭气门 挤压气球注气 至肱动脉搏动 再升高 20—30mmHg

2、66—4Kpa

缓慢 每秒4mmHg 听诊器出现第一声为收缩压

放气:放气 测血压

搏动突然变弱或消失为舒张压

完毕 排袖带余气 拧紧气门 解袖带 关水银槽开关 关血压计

(血压计倾斜45°)

/舒张压mmHg(Kpa)

的:测量血压值,观察血压的动态变化,为治疗与护理提供依据 :1、对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计、以保 证血压值的准确性与可比性。

2、充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快过慢,以免读值误差。

3、当血压听不清需要复测量时,应将袖带内气体驱尽,汞柱降至零点,稍等片刻

后在测量。

4、偏瘫病人测量健肢。