浅析骨性关节炎治疗的药物选择
治疗骨性关节炎可以用什么药
治疗骨性关节炎可以用什么药
一、概述
骨性关节炎也是一种比较常见的关节性疾病，这种疾病它主要可以包括退化性关节、骨关节炎跟肥大性关节炎，而这种疾病它主要就是因为关节退行性变，而导致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病，在患了这种疾病的时候一定要及时的进行检查跟治疗，这种疾病要是治疗不及时的话会给患者带来很严重的影响，同时还会给患者正常的生活带来很多的不便，在治疗这种疾病的时候一定要注意合理的饮食。
二、步骤/方法：
1、这种疾病的患者中主要以老年人为主要的发病人群，虽然其
他年龄阶段的患者也会患上这种疾病，但是其他年龄段患有这种疾病的概率也是非常小的，治疗这种疾病的时候一定要根据患者的症状进行治疗。
2、这种疾病它发病的速度是非常的缓慢的，等到患者出现了疼
痛感的时候就说明病情已经加重了，所以在治疗的时候患者可以服用一些消炎跟止痛的药物治疗，泼尼松龙对这种疾病的治疗效果是非常明显的。
3、有的时候这种疾病主要是因为气血不通而引起的，所以患者
还可以适当的服用一些活血化瘀的药物，对这种疾病的治疗也是可以起到一定的辅助性的作用，在治疗期间患者一定要坚持服用药物。
三、注意事项：
患了这种疾病在治疗期间患者一定要多吃一些比较有营养的食物，同时患者在治疗期间不要做过于激烈的运动，要是运动过于激烈的话会导致这种疾病加重的。
骨关节炎治疗方法
骨关节炎治疗方法骨关节炎是一种常见的慢性疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬和功能障碍。
它会严重影响患者的生活质量，甚至导致残疾。
因此，及时采取有效的治疗方法对于缓解症状、延缓病情发展至关重要。
下面将介绍一些常见的骨关节炎治疗方法，希望对患者有所帮助。
首先，药物治疗是骨关节炎的常规治疗方法之一。
常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）和镇痛药（如对乙酰氨基酚）。
这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症反应，但长期使用可能会对肝肾造成损害，因此在使用过程中需要严格按照医生的建议进行。
其次，物理疗法也是一种常见的治疗方法。
包括热疗、冷疗、按摩、理疗等。
热疗可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。
而冷疗则可以减轻炎症反应，缓解肿胀和疼痛。
按摩和理疗可以帮助恢复关节的活动度，增强肌肉力量，减轻关节负担。
另外，减轻体重也是骨关节炎治疗的重要环节。
肥胖是导致骨关节炎发生和加重的重要因素之一。
过重的体重会增加关节的负担，加速关节磨损，因此减轻体重可以减轻关节的负担，减缓病情的发展。
除了以上的治疗方法，手术治疗也是一种有效的手段。
对于一些严重的骨关节炎患者，药物和物理疗法可能无法满足治疗需求，此时可以考虑进行关节置换手术。
这种手术可以有效缓解疼痛，恢复关节功能，提高生活质量。
但手术治疗也有一定的风险，需要患者和医生共同权衡利弊后再做决定。
此外，中医治疗也是一种常见的骨关节炎治疗方法。
针灸、推拿、中药熏洗等方法在一定程度上可以缓解疼痛、改善关节功能。
但对于中医治疗，患者需要选择正规的医院和医生进行治疗，避免因治疗不当导致病情加重。
综上所述，骨关节炎的治疗方法多种多样，患者可以根据自身的情况选择合适的治疗方法。
但无论采取何种治疗方法，都需要患者在医生的指导下进行，并且配合适当的运动和饮食管理，才能达到最佳的治疗效果。
希望本文对骨关节炎患者有所帮助。
2023骨关节炎用药应用解析及建议
2023骨关节炎用药应用解析及建议骨关节炎(osteoarthritis,OA)为一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病，以关节软骨损害为主，常累及整个关节组织。
OA需积极干预，其阶梯化治疗策略尤为重要，即基础治疗、药物治疗、修复性治疗、重建治疗，其中，基础治疗和药物治疗贯穿OA治疗的全程。
本文着重介绍OA药物治疗的应用及合理选择。
01、局部外用药1、外用NSAIDs e推荐作为OA疼痛的一线治疗药物。
可改善OA的疼痛较显著，可迅速、有效缓解关节的轻、中度疼痛。
相较于口服NSAIDs,外用NSAIDs 治疗OA疼痛的有效性相近，并且胃肠道不良事件、心血管事件风险显著降低。
目前已上市的药物包括双氯芬酸、洛索洛芬、酮洛芬、布洛芬等，剂型也有所不同，如贴剂、凝胶剂、孚L剂/膏、溶液剂、喷雾剂等。
2、其他类。
包括外用辣椒碱、中药膏剂、外用麻醉剂等。
用药指导：适应证：轻度OA患者、高龄或合并基础疾病较多的患者或对口服药有胃肠道反应的患者，建议优先选择局部外用药。
中、重度OA患者可联合口服NSAIDs o禁忌证：当皮肤有伤口、皮疹及局部有感染等不良状况时应禁用，出现过敏反应时及时停药。
建议：正确选择和使用局部外用药，涂、擦、贴应时间充足，均匀，间隔和用药量到位。
02、口服药1、口服NSAIDs o是目前控制OA相关症状的首选药物，推荐疼痛症状持续存在或中重度疼痛的C)A患者选择,可减轻OA者的症状、改善功能。
根据对COX 作用的选择性不同可分为非选择性COX抑制剂和选择性CoX-2抑制剂。
根据化学结构不同，可分为甲酸类、乙酸类、丙酸类、昔康类、昔布类、叱嗖酮类等。
常用口服NSAlDS包括阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、洛索洛芬、塞来昔布等。
临床上NSAlDS广泛用于骨关节炎、类风湿关节炎和多种免疫功能紊乱炎症性疾病及各种疼痛症状的缓解和肿瘤止痛的阶梯治疗。
用药指导：适应证：用于症状性0A。
口服药物由胃肠道吸收，可以达到较高的血药浓度，同时不良反应也相对较多。
关节炎的药物治疗
关节炎的药物治疗1.骨关节炎吃什么药物治疗？2.治疗骨性关节炎的药有哪些3.请问：什么药，能治骨关节炎？4.关节炎要吃什么药最好5.治疗类风湿关节炎的药物有哪些？骨关节炎吃什么药物治疗？关节炎是常见的骨科疾病，可发生于任何关节部位，主要症状有关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形、活动障碍等。
关节炎的种类繁多，一般需通过确诊关节炎的类别后，选择合适的药物进行治疗。
1，非甾体类抗炎药：具有镇痛抗炎作用，是缓解关节炎症状的常用药，但一般维持时间短，且无法治愈疾病。
常用药物有塞来昔布、依托考昔片、布洛芬、吲哚美辛等。
对乙酰氨基酚因疗效有限，不良反应多，已不推荐作为骨性关节炎止痛的首选药物。
2，软骨保护剂：可以促进软骨合成，抑制关节软骨的分解，同时还有抗炎作用。
常用药物有氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。
3，类风湿关节炎治疗：甲氨蝶呤为类风湿关节炎治疗的首选用药，也是联合治疗的基本药物。
除此之外还可以用来氟米特、抗疟药（包羟氯喹、氯喹）、柳氮磺吡啶等药物改善病情。
必要时可联合糖皮质激素进行治疗。
一些植物药制剂，如雷公藤多苷等，对缓解关节症状有较好效果，但应注意其副作用。
4，感染引起的关节炎治疗：有时某些细菌等病原体感染也会引起关节炎性疾病，可根据感染的病原体选择合适的药物进行治疗，如细菌感染可根据情况选择头孢菌素、万古霉素等抗生素进行治疗；结核杆菌感染可用链霉素、异烟肼等；真菌感染可进行抗真菌治疗等。
5，骨性关节炎治疗：非甾体抗炎药不能充分缓解疼痛或有用药禁忌时，可考虑用辣椒碱乳剂、曲马多等。
对于轻至中度骨性关节炎病人，可关节腔注射透明质酸，可较长时间地缓解症状和改善功能。
对于急性发作的剧烈疼痛、夜间痛、关节积液等严重病例，关节内注射糖皮质激素能迅速缓解症状。
6，痛风性关节炎治疗：可适当使用一些降酸药物治疗，常用药物有丙磺舒、苯溴马隆、别嘌呤等。
7，其他：部分伴有疼痛敏化的病人可使用抗抑郁药物，如度洛西汀等。
使用糖皮质激素的患者均应注意补充钙剂和维生素D，避免骨质疏松。
骨关节炎的药物治疗
骨关节炎的药物治疗随着年龄的增长，身体的各个部位功能在逐步衰退，不仅是内脏器官，骨骼关节也在不断地变化。
多数人处于一定年龄之后将会出现关节疼痛的情况，并且关节肿胀，最常见的便是骨关节炎，其能够影响到患者的日常生活，使得患者不方便活动。
最常用的治疗方式是药物治疗，可进行深入了解。
一、关于骨关节炎骨关节炎，也就是OA，在人群中比较普遍，主要的原因是因为关节受到长时间的劳累等因素所造成，导致关节出现老化现象。
其属于一种慢性疾病，患者的关节通常出现疼痛，肿胀，僵硬等不良状况，治疗的周期较长，并且患者的活动受到限制。
每个人都会经历此种疾病，只是不同的人出现的时间不同，并且目前并无完全治愈的方法，可使用治疗方式进行缓解。
骨关节炎的治疗方式有多种，常用的是使用药物治疗。
二、关于骨关节炎的药物治疗对于此种疾病的用药有多种情况，具体内容如下：第一，局部外用药。
（1）外用NSAIDs。
可改善OA的疼痛较显著，可迅速、有效缓解关节的轻、中度疼痛。
对比于服用NSAIDs,外用NSAIDs患者对OA疼痛的有效率程度相似,同时肠胃道恶化事故、心血管事故的风险也明显减少。
目前已经上市的化学药剂还有双氯芬酸等,剂型也多种多样,如贴剂、凝胶剂等。
（2）其他类。
如非NSAIDs擦剂、中药膏剂、外用麻醉制剂等。
第二，口服药中缓解病情以及促进作用。
（1长期服用NSAIDs。
是目前控制OA相关反应的首选方法,，其可减轻OA者的症状、改善功能。
按照对COX功能的多样性差异,可分成非选择型COX控制剂和选择型COX-2控制剂。
按照化学构成的差异,可分成甲酸类、醋酸类等。
常见的口服给药NSAIDs还有阿司匹林、双氯芬酸等。
在临床治疗上,NSAIDs广泛用作骨关节炎、类风湿关节炎和各种免疫功能失调炎症性疾患及各类疼痛病症的缓解,以及对肿瘤止痛的阶梯疗法。
（2）阿片类药物。
常见阿片类药物包括吗啡、羟考酮等。
（3）对乙酰氨基酚。
根据研究显示，根据科学研究表明,对乙酰氨基酚为骨关节炎关节镇痛的首选药品,且每天最高用量不超过4000毫克。
治疗骨关节炎的药物有哪些
治疗骨关节炎的药物有哪些我们人体的身体由很多个骨关节组成的。
就是由于这些骨关节才能支撑我们的行走，或者做别的一些活动。
但是如果一旦骨关节出现了，比如关节炎，关节炎是对我们骨关节影响最大的一种疾病。
情况不好的时候，都可能会限制我们的活动。
很多老年人就特别的容易得骨关节炎。
那么，治疗骨关节炎有哪些药物呢？治疗骨关节炎的药物有：①镇痛剂：由于骨关节炎病人以老年人居多，而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用，且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期，并非是主要因素，疼痛并非都由滑膜炎所致，所以可选用一般镇痛药。
所以可选用一般镇痛药。
经研究，镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显着差别，而止痛剂的胃肠道不良反应较少。
镇痛剂可经常服用，也可只在痛时或进行某种活动时服用。
芬必得又称炎痛停或布洛芬绥释胶囊。
主要因为布洛芬是有效的PG(前列腺)合成酶抑制剂，具有解热、镇痛及抗炎作用。
将布洛芬制成缓释剂，使药物在体内逐渐释放，2~3小时血药浓度达到峰值，血浆半衰期为4~5小时，药浓度波动较小。
镇痛剂可经常服用，也可只在痛时或进行某种活动时服用。
②非甾体类抗炎药③肾上腺皮质激素布洛芬缓释胶囊【适应症】用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
当然除了这些药物可以治疗缓解我们的骨关节炎的症状，我们平常在饮食和运动上也可以多加留心。
饮食可以煲汤，比如骨头汤，就是对我们的骨关节非常好的饮品。
在加上平常控制自己的锻炼，加强骨关节的运动，长期以往下去，对我们的骨关节炎是非常有益的。
骨关节炎吃什么药最好？专家为你推荐!
骨关节炎吃什么药最好？专家为你推荐！骨关节炎的患者会感受到明显的疼痛，所以很多人都会吃止痛药来制止，吃药的确很对骨关节炎具有一定的治疗效果，但是，患者们一定要根据自己的实际情况来选择正确的药物。
★用药一：止痛药临床上药物治疗一般从单纯止痛药(如对乙酰氨基酚)开始，以避免损伤胃黏膜，对老年患者应特别注意用药剂量的调整。
酒精中毒或患有谷胱甘肽耗竭性疾病的患者，应用对乙酚氨基酚时易发生肝脏损伤，应慎用之。
单用对乙酰氨基酚若疼痛不能消除，可考虑联合应用对乙酰氨基酚和可待因或右旋丙氧吩，但联合应用常常会增加便秘、头晕和倦睡等不良反应。
在患者准备进行会引起疼痛的活动如步行或运动时，可预防性应用止痛药。
在疼痛未发生时亦可以考虑按时预防性服用止痛药。
★用药二：非甾体抗炎药NSAIDS的排泄动力学与年龄有关，老年患者易发生消化不良、上胃肠道糜烂、肾功能障碍等不良反应。
因此，骨性关节炎患者必须应用服NSAIDS时，要注意其不良反应。
此外，NSAIDS有可能与抗凝剂、口服抗高血糖药、抗高血压药等产生相互作用，导致不良反应的发生，所以不可一起应用。
★用药三：关节内皮质类固醇关节内皮质类固醇常用于治疗骨性关节炎，多用于炎性期出现疼痛和关节渗出液的患者。
皮质类固醇疼痛仅有短期止痛作用，长期用药效果不理想。
反复注射关节内皮质类固醇药物对软骨的长期形响目前还不清楚，一船只有在其他治疗无效时才可应用关节内皮质类醇。
★用药四：关节内玻璃糖醛酸玻璃糖醛酸是滑液的一种正常成分，除了有关节润滑作用外，还能维持软骨的营养状态。
关节内注射玻璃糖醛酸的指征是有放射学异常的膝关节疼痛。
★用药五：关节外皮质类固醇髋周注射皮质类固醇对部分患者能解除疼痛、改善功能，对轻、中度膝骨关节炎的患者可以考虑应用。
膝关节骨性关节炎的药物治疗
膝关节骨性关节炎的药物治疗引言：膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节病变，主要影响中老年人。
随着人口老龄化的加剧，这种疾病的发病率逐渐增加。
药物治疗是膝关节骨性关节炎管理的重要组成部分，能够帮助缓解患者的疼痛并改善生活质量。
本文将讨论目前常用于治疗膝关节骨性关节炎的药物，并介绍其作用机制、使用方法以及可能的副作用。
一、非处方药物1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）非甾体抗炎药是最常用的非处方药物之一，常见有布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚等。
这些药物通过阻断体内前列腺素合成来减轻患者的疼痛和消退相关的肿胀。
然而，它们也会导致胃肠道不适和心血管系统问题，并需要谨慎使用。
2. 外用制剂外用药物是另一种常见的非处方药治疗膝关节骨性关节炎的方法。
例如，使用含有益肺止咳、血瘀通络作用的中药制剂可以减轻局部的疼痛，并改善患者的活动能力。
此外，还有一些贴剂和凝胶可以通过皮肤渗透来提供局部缓解效果。
二、处方药物1. 长效片剂类药物与非处方药不同，处方药通常包含更强效的成分，因此需要医生开具处方才能获取。
长效片剂类（如塞来昔布）是一种持续释放药物，在24小时内为患者提供持久而稳定的镇痛效果。
它们通过抑制神经元对疼痛刺激的传导来减轻膝关节骨性关节炎引起的疼痛。
2. 关节注射类治疗对于严重骨性关节炎患者，口服药物可能无法达到理想效果，此时关节注射类治疗可作为替代选择。
葡萄糖胺是最常用的关节内注射药物之一，它可以为关节提供滑液和营养，有助于减轻炎症和改善关节功能。
透明质酸是另一个常用的注射药物，其通过增加关节内液体粘度来提供保护性缓冲，并减少摩擦。
3. 人工润滑剂人工润滑剂类治疗是近年来快速发展的一种新方法。
这些润滑剂被注入到患者的膝关节中，以模拟自然关节中存在的滑液，提供缓解和减少摩擦的效果。
虽然目前仍在进一步研究中，但已有研究结果显示人工润滑剂对改善膝关节骨性关节炎引起的疼痛和功能障碍具有显著效果。
结论：膝关节骨性关节炎是一种常见而严重的健康问题，影响着许多中老年人的生活质量。
骨关节炎的常见治疗
骨关节炎的常见治疗
骨关节炎是一种常见的慢性疾病，常常伴随着关节疼痛、肿胀和活动障碍等症状。
虽然这种疾病无法彻底治愈，但是可以通过一系列的治疗措施来减轻症状，改善生活质量。
1. 药物治疗
局部治疗主要是指关节注射，常见的有糖皮质激素类药物和透明质酸钠。
糖皮质激素类药物可以缓解疼痛和炎症，但是疗效时间短，会引起一些副作用。
透明质酸钠可以增加关节滑液的黏稠度，减轻关节疼痛，但是需要长期用药。
物理治疗是针对骨关节炎疼痛和功能障碍的有效治疗方法，包括热疗、冷疗、按摩、牵引、理疗等。
热疗可以增加局部血流量，加速关节软组织的代谢和修复；冷疗可以缓解疼痛、减轻肿胀和炎症；按摩可以促进血液循环、缓解肌肉疲劳和僵硬等。
3. 运动治疗
运动治疗可以增强肌肉和韧带支撑，改善关节功能，并且减轻疼痛。
但是需要选择适合自己的锻炼方式，避免过度运动或者造成关节受伤。
4. 外科治疗
外科治疗主要针对骨关节炎严重的病人，包括关节镜检查、关节置换等。
这些手术可以减轻疼痛和改善关节功能，但是也需要注意手术的风险和术后的护理。
总的来说，骨关节炎治疗需要个性化的治疗方案，根据病情和病人的情况来选择相应的治疗方法，才能达到最好的治疗效果。
同时也需要保持积极的生活态度，控制体重、合理饮食、避免劳累等，来维持关节的健康。
关节炎的类型和药物治疗选择
关节炎的类型和药物治疗选择关节炎是一种常见的疾病，指的是关节的慢性炎症。
它可以影响人们的生活质量，并导致关节功能障碍。
根据发病原因和是否有自身免疫反应，关节炎分为几种不同类型。
在治疗过程中，选择适合每一种类型的药物是非常重要且必要的。
第一类：骨性关节炎（OA）骨性关节炎，也称为退行性关节病，是最常见的关节炎类型之一。
它主要由于长时间使用、年龄、遗传或外伤等原因引起的软骨退化而导致。
骨性关节炎主要影响老年人，并且出现在承受较大压力的关节上，如膝盖、髋部和脊椎。
在药物治疗方面，非处方药可以帮助缓解轻度至中度的OA疼痛和不适感。
例如：非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬和对乙酰氨基酚可减轻与OA相关的局部疼痛。
此外，软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素可促进软骨细胞增殖和减少关节摩擦。
对于严重的OA患者，可能需要处方药物治疗。
例如，鹰钩松（hyaluronates）注射剂可以为关节提供滑液，减轻疼痛并改善关节功能。
还有一种选择是镇痛药物，如可待因和曲马多，用于缓解OA相关的中至重度疼痛。
第二类：类风湿性关节炎（RA）类风湿性关节炎是一种自身免疫性的慢性关节炎，主要影响手指、手腕、脚和踝等小关节。
它通常以对称性的方式出现，并伴随着肿胀、红ness、僵硬感和关节畸形。
对于RA患者的药物治疗选择非常广泛。
早期干预可能会改善治疗效果，并减少并发症的发生。
非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬和吲哚美辛可用于缓解关节疼痛和减轻炎症反应。
然而，对于RA患者，常规治疗方案通常包括疾病修饰抗风湿药（DMARDs）和生物制剂。
DMARDs旨在减少关节炎的进展，并可能改善关节功能。
其中甲氨蝶呤和甲氨蝶呤类似物是常用的DMARDs。
另一种被广泛使用的治疗方法是免疫调节剂如硫唑嘌呤和环孢素A，以及新型DMARDs如引用锭（tofacitinib）。
针对RA的生物制剂是药物治疗中的重要部分。
它们通过干扰或抑制免疫系统，减少关节损害和改善日常生活活动能力。
骨性关节炎患者 如何合理选用药物？【推荐下载】
骨性关节炎患者如何合理选用药物？【推荐下载】导语药物仍是治疗骨性关节炎的主要方式，其简便易行、疗效可靠，且易于维持，药物能改善骨性关节炎患者的症状，改进关节功能，提高生活质量，关键还要懂得合理选用。
有资料显示，65岁以上人群中有半数以上表现为膝骨性关节炎，75岁以上老年人中，每人至少有一个关节有骨性关节炎，且以女性居多。
至今为止，药物仍是治疗骨性关节炎的主要方式，其简便易行、疗效可靠，且易于维持，药物能改善骨性关节炎患者的症状，改进关节功能，提高生活质量，关键还要懂得合理选用。
一、抗炎止痛药此类药物可根据患者关节疼痛或肿胀等表现而随时短期应用。
常用药物如（1）对乙酰氨基酚（扑热息痛），可作为改善症状的首选药物，该药止痛效果良好，不良反应少且费用低廉，每日用量不宜超过3克，长期大剂量使用会引起肝、肾损害。
（2）非甾体抗炎药的选用要一分为二看待，其一是双氯芬酸（扶他林）、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等具有抗炎、止痛和解热作用，且对关节软骨基质蛋白聚糖的合成没有不良影响，甚至有促进合成的作用，有利于骨性关节炎的治疗，适宜选用。
其二是阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、萘普生等虽有抗炎止痛作用，却抑制关节软骨基质蛋白聚糖合成，不利于患者康复，故不宜选用。
（3）若用上述药物无效或病情较重者，可选用阿片类药物，如可待因、曲马朵等进行短期治疗，不过有恶心、呕吐、腹泻、多汗等不良反应，尤其要注意的是此类药物有一定的耐受性和潜在的依赖性。
二、硫酸氨基葡萄糖既能抗炎止痛，改善症状，又能保护关节软骨，延缓膝骨性关节炎的发展，可作为基本治疗药物长期使用。
据报道，该药及其与硫酸软骨素合剂在美国已成为大众食品补充剂，上超市即可购用。
该药的治疗用量为每日1500毫克。
三、中药大黄提取物活性成分为二乙酰大黄酸（又名双醋瑞因），具有抗炎及关节软骨保护作用，可在治疗初期与硫酸氨基葡萄糖合用，亦可单独使用。
治疗骨性关节炎的口服药物
治疗骨性关节炎的口服药物从上世纪９０年代以来，国际上开始重视对骨性关节炎治疗的研究，并将治疗药物分为改善症状和改变病情的两类药物。
对早期或中期的骨性关节炎患者，与其他方法相比，药物治疗具有举手可得、简便易行、疗效可靠及易于维持的长处，值得我国在尚未普遍重视的这一领域加以推广。
药物治疗包括以下几种：抗炎止痛药：国外首选对乙酰氨基酚，该药物止痛效果好，不良反应少，费用低。
通常１日总量不超过3g，但长期大剂量使用有引起肝或肾损伤的报告。
假如此类药物止痛效果不明显或伴有膝关节积液，宜选用其他药物。
非甾体类抗炎药（NSAIDs）：这类药物具有抗炎、止痛和解热作用，是治疗骨性关节炎最常用的药物。
但是其中有的阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛和萘普生等，对关节软骨基质蛋白聚糖合成有抑制作用，不利于骨性关节炎，不宜选用，至少不应长期使用。
另一些药物如双氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等，对软骨基质蛋白聚糖的合成无不良影响，甚至有促进合成作用，适于选用。
阿片类：对中度至严峻的膝骨性关节炎患者，以上药物治疗仍不能解除疼痛时，国外学者主张将阿片类药物作为最后选择。
常常选用的这类药物有可待因和曲马多。
有一定的效果，但是，该类药物的不良反应如恶心、呕吐、腹泻和多汗，以及有一定的耐受性和潜在的依靠性都值得重视。
氨基葡萄糖：氨基葡萄糖既能抗炎止痛，又有延缓膝骨性关节炎发展的作用，被认为是第一个改变骨性关节炎病情的药物或慢作用药，体外实验也证明其对软骨代谢有良好作用，也称其为软骨保护剂。
长期使用氨基葡萄糖治疗可阻止膝关节骨性关节炎的发展。
双醋瑞因：该药可以抑制金属蛋白酶的活性及稳定溶酶体膜而发挥抗炎及对关节软骨的保护作用，从而改善骨性关节炎的病程。
试验证实能明显改善患者症状，且其不良反应仅为短暂腹泻。
治疗骨关节炎有哪几种药？
治疗骨关节炎有哪几种药？
（1）透明质酸钠为关节腔滑液和软骨基质的成分，在关节起到润滑作用，减少组织间的摩擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。
常于关节内注射，一次25mg，一周1次，连续5周。
（2）氨基葡萄糖为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖（GS）和蛋白多糖的最重要的单糖，正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS，但在骨关节炎患者的软骨细胞内GS合成受阻或不足，导致软骨基质软化并失去弹性，软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。
氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制，促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，并抑制损伤组织和软骨的酶的产生，减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。
口服一次250～500mg，一日3次，就餐服用最佳，连续4～12周，每年可重复2～3次，重复治疗应间隔1～2个月。
（3）非甾体抗炎药可抑制环氧酶和前列腺素的合成，对抗炎症反应，缓解关节水肿和疼痛。
可选布洛芬一次200～400mg，一日3次；或氨糖美辛一次200mg，一日3次；尼美舒利一次100mg，一日2次，连续4～6周。
关节炎患者该选择哪种西药使用说明与副作用分析
关节炎患者该选择哪种西药使用说明与副作用分析关节炎是一种常见的疾病，它主要表现为关节疼痛、僵硬和肿胀。
针对关节炎的治疗，西药是一种常见的选择。
然而，在选择哪种西药治疗关节炎时，患者应该如何进行决策呢？本文将介绍三种常见治疗关节炎的西药，并对其使用说明和副作用进行分析，以帮助患者做出更明智的决策。
1. 非甾体消炎药（Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs，简称NSAIDs）非甾体消炎药是关节炎患者最常用的一类西药。
NSAIDs可以有效地缓解关节疼痛和炎症，并具有镇痛和退红肿的作用。
常见的NSAIDs 药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等。
使用说明：患者在使用NSAIDs药物时，应按照医生的建议和药品说明书进行合理用药。
通常建议在饭后或者饭中服用，以减轻胃部不适。
此外，在用药期间需要注意药物的使用剂量和疗程，避免超量或长时间使用，以免出现肝肾损害等副作用。
副作用：NSAIDs药物的常见副作用有胃肠道不适，包括胃溃疡、出血等。
长期使用高剂量的NSAIDs还可能引起肾功能不全、心脏问题等。
患者在用药期间应注意观察自身反应，如出现胃部刺激、食欲不振等不适症状应及时向医生咨询。
2. 糖皮质激素（Glucocorticoids）糖皮质激素是一类强效的抗炎药物，它可以迅速缓解关节炎引起的疼痛和炎症。
糖皮质激素广泛应用于关节炎的治疗，但由于其潜在的副作用，使用需慎重。
使用说明：糖皮质激素通常是通过口服、静脉注射或关节内注射的方式使用。
剂量和疗程需要根据患者具体情况进行调整，遵循医生的建议。
此外，糖皮质激素在长期使用后需要逐渐减量，以避免激素依赖和撤药综合征。
副作用：糖皮质激素的副作用包括体重增加、高血压、糖尿病、骨质疏松等。
长期大剂量使用还可能导致免疫功能下降和皮肤变薄。
因此，患者在使用糖皮质激素时应注意定期复查，避免出现副作用并及时调整治疗方案。
3. 代谢改善剂除了NSAIDs和糖皮质激素，关节炎患者还可以选择使用一些代谢改善剂来减轻关节炎的症状。
骨关节炎病因机制、缓解症状及药物止痛时选择和注意事项
骨关节炎病因机制、缓解症状及药物止痛时选择和注意事项老年人的再生修复能力下降，就容易导致软骨过度磨损，膝关节、髋关节、腰椎、颈椎等部位主要负重关节会出现退行性骨关节炎，导致疼痛。
减轻关节负担缓解症状关节软骨损害之后，可引起软骨周围骨质增生，形成骨赘，所以也称为增生性骨关节炎。
当温度过低时，关节处血管收缩，血液循环不良，容易诱发疾病；关节过度活动时，会造成关节充血，炎性物质渗出增多，也会诱发疾病。
症状较轻骨关节炎要注意关节部位保暖，必要时可以热敷缓解症状。
要注意减轻关节的负担，比如说减轻体重、扶拐、使用关节支具固定关节，减少关节的活动也可以缓解症状，避免病情加重。
药物止痛1、外用止痛药：外用药物吸收少，不良反应小，优先选择常用外用止痛药物有双氯芬酸二乙胺凝胶、布洛芬乳膏、洛索洛芬贴、氟比洛芬贴等。
2、口服止痛药：外用止痛药效果不好，可以联合使用口服布洛芬、洛索洛芬、依托考昔、美洛昔康等非甾体抗炎药物，但此类药物会增加老年人的心血管风险，要尽量短期、低剂量使用。
长期慢性疼痛会导致抑郁和焦虑，从而加重痛感，可以使用抗焦虑药物度洛西汀，也可以缓解疼痛。
3、关节腔内注射：外用药与口服药都无法止痛时，在关节腔内注射糖皮质激素。
糖皮质激素抗炎作用很强，会迅速缓解症状，改善关节功能，长期使用会加速关节软骨量丢失，要谨慎使用，每年最多注射2-3次，间隔时间在3-6个月。
不建议止痛药物对乙酰氨基酚：骨关节炎疼痛主要由炎性反应引起，使用对乙酰氨基酚的效果很差，长期服用时还有肝损伤的风险，不建议用于骨关节炎止痛。
易成瘾类药物：吗啡、可待因、曲马多等阿片类药物，虽然止痛效果很强，容易导致药物成瘾有滥用风险，此类药物对呼吸有抑制作用，出现致命性药物不良反应，不推荐用于骨关节炎止痛治疗。
可以尝试使用药物1、氨基葡萄糖：氨糖是人体软骨、关节滑液的主要成分，可以促进软骨修复。
不过氨糖没有缓解疼痛以及改善关节功能的作用，但其安全性很好，可以尝试使用，服用3个月没有显著效果不建议继续服用。
骨性关节炎吃什么药_骨性关节炎有什么症状
骨性关节炎吃什么药_骨性关节炎有什么症状骨性关节炎出现以后我们一定要好好的治疗，不然的话严重了可能影响到我们的生活哦。
下面是整理的一些关于骨性关节炎的相关资料，供您参考。
西药药方一，氨基葡萄糖，作用营养软骨在医生指导下使用氨基葡萄糖类药物，其主要作用为营养软骨，促进软骨细胞的再生，使关节里生成更多的软骨基质，并且修复破坏和磨损的软骨。
另外，还可以注射关节滑润剂(玻璃酸钠)，主要起到润滑作用，使关节在负重的时候对软骨的损伤小一点。
二，消炎镇痛药，主要作用消炎镇痛在疼痛时，使用炎镇痛药，这也是目前患者最常用的治疗方法之一，因为是炎症直接导致了关节的疼痛、肿胀以及功能障碍，因此很多情况下，不得不到医院来进行治疗。
此时治疗主要是使用各类消炎镇痛药。
但是现在各类止痛药，本身存在着一定的副作用，并且关节炎的大多数患者年龄偏高，高龄人士对副作用的抵抗力仅为年轻人的八分之一，所以这种治疗不建议经常使用。
中药药方中药，是传统中医特有之药物。
目前与针灸推拿一起，成为治疗关节炎的主流趋势。
其主要原因为：1，治疗效果相对较好;2，没有副作用。
现在治疗关节炎的中药主要分为两类，一类为内服中药，一类为外敷中药。
一，内服药方药方1成分：海风藤、宽筋藤、忍冬藤、丁公.藤、鸡血藤各30克。
用法：研成细末，每次服2克，一日3次，28天为1疗程。
疗效：用药1疗程，有效率达91%药房2成分：白术、杜仲、仙灵脾各12克，全蝎、秦艽、防风、川乌、草乌、木瓜、牛膝、当归、川.芎、金银花、麻黄、乌梅各9克，蜈蚣3条，白酒.250毫升，红糖250克。
制法：将药、酒共放于陶罐内，用布封口，然后用泥糊紧，用温火煎2小时，后埋地下或放井水中，去火毒，1 昼夜后滤渣取液备用。
用法：饭后服35毫升，每日3次，10天作为1疗程。
二，外敷药方药方1，外敷【关节炎.祛.风.康贴】成分：白芷、川穹、防风、红花、元胡、当归、五马、牛膝、血竭、冰片、肉桂、樟脑、制草乌、制马钱子、蜈蚣、威灵仙、独活、乳香、没药等多种名贵中药用法：使用前先清洗，然后擦干，将中药贴敷患处;贴于关节疼痛处，尽量覆盖患处;30贴为一个疗程，每付可用1天。
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１３ 镇 痛 药 物 ．
１２ 非 甾体类 药 （ Ｓ Ｉｓ ． Ｎ ＡＤ ） 非 甾体类药 为常规用药 ，这类 药有 ：布 洛芬 、扶他林 、
芬必得 、乐松 、优 妥 、西乐 葆、万 络 、莫 比可等 ，国 内用 于临床 的 Ｎ Ａ Ｄ 有 １０多种 。此类药具 有解热 、镇 痛 、抗 Ｓ Ｉｓ ０ 炎及抗风 湿作 用 ，能起 到 中等 镇痛 效 果 ，对 内脏 痛 无效 ， 无欣快感 ，无依 赖性 ，不 成瘾 。非 甾体类 药物 主要 是靠 它
１ 物 研 究 《 ５
Ｔｈ ｄ ｃ ｎ ｓｕ ｙ ｅ ｍｅ ｉ ｉ ｅ ｔ ｄ
中 国 民族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｌＩ ｌｏ ｔｎｍｅｉｉｅ ａｄ ｅ ｎｐ ａ ｃ ｈｎｓ ｌＩ ｆｅ ｏ ｄｃ ｎ ｔ ｏ ｈｒ ｙ ０ｒａ ｈ ｎ ｈ ｍａ ・ ３・ ４
浅 析 骨性 关 节 炎 治 疗 的药 物选 择
骨关节炎的一线 治疗 药 物是单 纯止 痛药 ，即非成 瘾类 镇 痛药 ，比如卡马西平 、泰诺 （ 乙酰氨基 酚 ）和其他 品 对 牌 的同类药物 ，这 些药 物可 以缓解 疼 痛 ，但是对 炎症 几 乎 没有作 用。单纯止痛 药物 对缓解 骨关 节炎 症状 有较好 的疗 效 。轻 到中度的关 节疼 痛使用 镇 痛药 物有效 ；在 出现间 歇 性关节 疼痛时 ，或在 进行 能加重 疼痛 症状 的活 动前也 可 以 应用单 纯止痛药物 ；缓解 持续性 疼痛 通 常需要 按照 正规 服 用方法 服用 单纯止 痛药 物。美 国风湿 病学 会将 乙酰氨 基 酚 （ 扑热息痛 ） 列为 治疗 骨 关节 炎 的首选 药 物 ；乙 酰氨 基 酚 （ 扑热 息痛） 可以取得如 同应用 Ｎ Ａ Ｄ 非 甾体类 药 ）一 Ｓ Ｉ ｓ（ 样 的效果而 减少 Ｎ Ａ Ｄ 所 致的副作用 ，对有 明显 炎症者则 Ｓ Ｉｓ
的 （ 被介质抑 制如 白介 素 一１或 内毒 素 ） ，其产 生 的前列腺 素可 加重 疼痛 和炎症 ；对类 风湿关 节炎 和骨关 节炎患者滑膜组织研究 表 明炎症 介质 可增加 Ｃ Ｘ—Ｉ Ｏ Ｉ的表 达 ，而 Ｃ Ｘ—Ｉ 受 其影 响 ；Ｎ Ａ Ｄ Ｏ 不 Ｓ Ｉ ｓ药物 如抑 制 Ｃ Ｘ—Ｉ Ｏ Ｉ 作用强 于 Ｃ Ｘ—Ｉ Ｏ 可降低毒 副反应 ，同时保持疗效 。 非 甾体类抗 炎药 物虽能 缓解 症状 ，但 不能 改善病 情发 展 ，Ｎ Ａ Ｄ 在减轻关节疼痛和肿 胀 的同时 ，会 出现一些 不 Ｓ Ｉｓ 良反应 ，以消化 道 、肾脏 、凝血 功能 和 中枢 神经 系统 的副 作用 最 为常 见 ；长期 使 用 Ｎ Ａ Ｄ Ｓ Ｉ ｓ有很 高 的心 血管疾 病 风 险 ，提高 中风 和患 心脏 病 的几 率 ；在 体 外 和动 物 实验 中， 某些 Ｎ Ａ Ｄ 可能加速关节退变 ，尽管这些效 应在 人体 内未 Ｓ Ｉｓ 得到证实 ，但 有证 据 表 明消 炎痛 能 加速 人髋 关 节 的退 变 。 非 甾体类药高危 因素有 ：年龄 ６ 以上 ；既往有 消化性溃 ５岁
效 果 不 如 布 洛 芬 ，在 缓 解 休 息 痛 和 运 动 痛 方 面 不 如
ＮＳ Ｄｓ ［ ＡＩ 。 。 ］
疡和 胃炎史 ；使 用糖 皮质 激素 ；吸烟 、嗜酒 ；服 用抗 凝药 物 ；持续使用三个 月 以上 ；女 性 。高危 患者 服用 Ｎ Ａ Ｄ可 ＳＩ 考虑选择 胃肠道副反应相对较小 的 Ｎ Ａ Ｄ 药 ，如 消炎痛等 Ｓ Ｉｓ 或给予预防消化道溃疡措施 ，首选 预防措施 是米索前 列醇 ； Ｎ Ａ Ｄ诱发 的消化 道溃 疡服用 奥美 拉唑 可 以治愈 ；也 可 以 ＳＩ 选用肠溶制剂 ，如临床 反映较 好 的双氯 芬酸二 乙胺 （ 扶他 林） ，可 以避免对 胃黏膜 的刺 激。这类 药物应注意 在餐前服 用 ，并避免和酸 性、碱性 药物 或食物 同时服用 ，以免 减低 药物的疗效或增 加对 肠 胃道 的刺激 。除 口服 外 ，该药 物还 有乳 胶剂可供外用 。另外 ，可选 用 Ｃ Ｘ一２特异 性抑制 剂。 Ｏ 此类药物选择 性 地抑 制 花生 四烯 酸 生成 前 列腺 素 的过 程 ， 而不影响前列环 素 的生成 ，可 有效保 护 胃肠道 黏膜 ； 目前 上市的 Ｃ Ｘ一２特 异性抑 制剂 有 罗非 昔布 和赛 来昔 布 ，临 Ｏ 床资料显示 此类 药 物不 仅疗 效 强 ，而 且 胃肠 道安 全 性 高。 此外 ，Ｎ Ａ Ｄ 治疗骨关节 炎时 ，因尽 力避 免长期 服药 ，一 Ｓ Ｉｓ
莫其斌
广西壮 族 自治区人民医院 ，广西 南宁 ５ ０２ ３０ １
【 关键词】 骨性关节 炎 ；药物治疗
【 中圈分 类号ＪＲ ８ ９２
【 文献标识码 ＪＡ
【 文章编号】 １０ ￣ ５７ （０１ ９ ０４ — ３ ０７ ８１ ２ １Ｊ１ — ０３ ０
骨性关节炎 （ Ａ ｓ ｏｒ ｒｉ）病 因及发病机 制 目前 Ｏ ．Ｏ ｔ ａｔ ｉｓ ｅ ｈｔ 仍 不是十分 清楚 。骨 性关节 炎原 发性 生化 改变 表现 为 ，软 骨基质蛋 白多糖 生物 合成 和分解 异 常 ，软骨 细胞 不能 合成 正常的具有长链 结构 的透 明质酸 和 聚氨基 葡萄 糖 ，由此产 生的短链蛋 白多 糖聚 合物从 胶原 网状 结构 中逸 出 ，导 致关 节软骨局部软化 、失去 弹性 、磨损 及结构破 坏。 …继发 反应 有超氧化物 自由基 、胶原酶 和磷 脂酶 的激 活 ，进 一步 导致 软骨的损伤并引 发关 节相邻 骨骼 的骨 性关 节炎 反应 。已发 现 Ｔ Ｆ Ｌ一１ Ｏ、蛋 白溶解 酶和 中性金属蛋 白酶是 关节 Ｎ 、Ｉ 、Ｎ 炎发病及破坏 的关键 因素 。 ＿ ２ 治疗骨关节炎 的方 法有 非手 术疗 法和手 术疗 法 ，临床 上 治疗 骨关节炎 的药 物有多 种 ，本 文就 目前 临床 治疗骨 关 节炎的药物及这类药 物选 择策略做一概述 。 １ 药物分 类和 特点