长期卧床老年患者的呼吸道护理
长期卧床患者肺部感染的护理干预措施
长期卧床患者肺部感染的护理干预措施摘要：目的探讨长期卧床患者预防肺部感染的护理措施。
关键词：卧床患者；肺部感染；护理措施1.临床资料本组 60例老年患者，男性 38 例，女性22例，年龄 62 ～ 90岁，平均76岁。
卧床时间最长 8 年，最短 1 个月。
所患疾病中心血管病 10例，心脏病 20 例，脑梗死 20 例，脑出血5例恶性肿瘤 3例，下肢骨折2例 60 例患者均因年老体弱，病情较重而长期卧床。
2、护理干预措施2.1保持室内空气新鲜，室内温度应保持22～24 ℃，湿度应50%～60%为宜，每天早、晚开窗通风30分钟，但注意保暖，避免病人受凉。
2.2保持呼吸道通畅，必要时给予机械吸痰，每次吸痰时间不超过15秒，注意观察痰液的颜色、量及性质。
2.3低流量氧气吸入：老年患者肺储备功能低下，循环血流缓慢，血氧含量低于年轻人，而充足的氧气能维持组织器官的正常功能，提高动脉血氧含量，改善微循环灌注；吸氧可增加肺的细胞免疫功能，从而降低肺部感染率。
2.4湿化呼吸道：老年人由于活动减少及机体抵抗力降低的影响，呼吸道分泌物不易排出，易致肺部感染。
采用高流量药氧雾化吸入的方法使痰液排除，一般雾化时间以10-20分钟为宜。
2.5做好口腔护理老年人机体抵抗力减弱，唾液腺分泌减少，溶菌酶的杀菌作用下降，为口腔内细菌的大量增殖造成了有利的条件，这不仅容易发生口臭及口腔炎，影响食欲及消化功能，还可以导致腮腺炎、呼吸道感染等并发症，所以每天为生活不能自理的卧床老人做2次口腔护理很重要。
2.6定时翻身拍背：患者长期卧床，咳嗽排痰无力。
翻身动作及翻身后敲拍患者背部可使患者肺部得到震动，加之重力作用，使肺下部的痰液松动易于排出。
一般翻身1次/2～3小时，拍背3～4次/小时。
拍背时应注意观察患者神志、面色及生命体征情况。
2.7指导患者进行深呼吸和有效的咳嗽、咳痰：方法：患者取舒适体位，先行5-6次深呼吸，而后于深吸气末保持张口状态，连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳嗽将痰排出；或患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部（促进膈肌上升），咳嗽时身体前倾，头颈屈曲，张口咳嗽将痰液排出。
【完整版】长期卧床病人护理要点PPT文档
床上的温度也应该注意不要太冷或者太热， 对褥疮的防治也很有好处。
❖ 4、呼吸道护理 呼吸道湿化
幻觉、抑郁、失去定向力和极度恐慌
特别要预防热水袋的烫伤以及冻伤。 1、刷牙：预防溃疡及感染
鼻饲护理
❖ 1、检查胃管是否在胃内 ❖ 2、翻身应在鼻饲前，避免刺激引起返流 ❖ 3、鼻饲前应吸尽气道内痰液 ❖ 4、鼻饲时和鼻饲后半小时应采取半卧位 ❖ 5、出现返流，应及时吸出，防止窒息及吸入
性肺炎
空气及温度
室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和 ❖ 观察受压部位，预防褥疮的发生，做到七勤（勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理，勤更换、勤检查、勤交待）。 湿度。 2、翻身应在鼻饲前，避免刺激引起返流
床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤以及冻伤。 用50％酒精按摩骨突部位。 2、各种留置管尽早拔除，深静脉穿刺处每日消毒更换； a、局部组织长期受压。 1、对床上活动困难的病人，要定时翻身和有具体的翻身计划；
便秘病人护理
❖ 1、保持大便通畅，多吃蔬菜、水果，每日清 晨空腹喝杯蜜水。
4 、昏迷病人口唇部盖湿纱布，以防干裂
护理饮食
❖ 原则：高蛋白低脂肪高维生素， 以及丰富的无机盐和微量元素等
护理饮食
❖ 病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很 容易引起便秘，所以，在补充营养的同时， 要注意粗纤维食物的补充。
护理饮食
❖ 加强营养，鼓励病人多进食，不能进食的 要用鼻饲，以保证足够的营养供给，增加身 体抵抗力。
压疮
❖ 二、原因：
❖
a、局部组织长期受压。
❖
长期卧床病人的护理
长期卧床病人的护理长期卧床病人的护理骨科病人，尤其是脊柱损伤和行骨牵引治疗患者，卧床时间较长。
长期卧床，护理稍有不慎，易出现并发症，护理的关键在于预防或减轻并发症的发生及发展。
1、坠积性肺炎:下肢、脊柱或肋骨骨折病人，特别是此类骨折的老年病人，因长期仰卧，痰液排出不畅而易出现肺部感染，特称为坠积性肺炎。
防治的方法有:在不影响病情的前提下尽可能多改变体位;多做深呼吸或吹气球;主动拍胸咳嗽咯痰;以蜜炼川贝枇杷膏兑水稀释代茶频服;遇有感冒可预防性地使用抗生素。
若出现肺部感染症状，应及时与医生联系。
2、尿路感染及结石:长期卧床病人，由于骨骼废用性疏松出现高钙血症，加上活动少，易出现逆行性尿路感染，发生膀胱炎、肾盂肾炎。
应鼓励病人多饮水勤翻身;在病情许可下多活动肢体，特别是未受伤的肢体;无菌条件下定期更换导尿管和冲洗膀胱。
一旦出现尿痛、尿频、尿血伴灼热感，及时请医生处理。
3、褥疮:多见于昏迷或截瘫病人的骨突部位，受压后血循环不畅而出现皮肤坏死。
最根本的方法是适时翻身，保持床铺清洁干燥平整，适当按摩，或在局部加用气圈或使用气垫床。
4、关节僵硬:多见于长期施行固定的病人，如骨牵引不能活动而出现的关节僵硬。
在固定期间在医生指导下尽可能活动，如股四头肌舒缩练习及被动活动受伤肢体关节。
固定解除后要在床上做适应性锻炼后方可下床活动。
5、静脉血栓及血栓性静脉炎:是肢体长期不活动使静脉血回流不畅所致，多见于下肢。
表现为下肢肿胀、胀痛、浅表静脉充盈。
应主动做下肢肌肉舒缩练习，由远至近按摩肢体。
行气活血类中药有助于预防。
6、废用性骨质疏松和废用性肌肉萎缩:肢体长期缺乏活动而致。
一旦恢复活动，即可迅速消失。
早日进行肌肉舒缩练习，关节适当活动有助于减轻废用程度。
1 注重对骨伤病人的营养供给和饮食调养是非常重要的。
急性损伤病人，不仅因组织损伤出血使其丢失太多，而且伤后病人多不思饮食，摄入不足，而导致体内新陈代谢和营养吸收功能失调，往往会造成病人的营养状况急骤下降。
卧床呼吸道管理护理课件
VS
详细描述
预防卧床患者呼吸道问题的关键在于日常 的护理和监测。护理人员应定期为患者进 行呼吸道评估，根据患者的具体情况制定 个性化的护理计划。同时，加强患者的营 养和免疫力，保持室内空气流通，减少交 叉感染的风险。此外，对患者及家属进行 呼吸道管理教育也至关重要。
PART 05
卧床呼吸道管理护理培训 与考核
考核标准与方法
01
02
03
04
考核目标
检验医护人员对卧床呼吸道管 理护理知识的掌握程度和实际
操作能力。
考核内容
涉及卧床呼吸道管理的基本理 论、操作技巧、并发症处理等
方面。
考核形式
采用笔试、实操考核、案例分 析等多种形式进行综合评估。
考核标准
制定详细的评分标准，对各项 考核内容进行量化评价。
培训效果评估与改进
ONE
KEEP VIEW
卧床呼吸道管理护理 课件
目 录
• 卧床呼吸道管理概述 • 卧床呼吸道管理基本知识 • 卧床呼吸道管理护理实践 • 卧床呼吸道管理护理案例分析 • 卧床呼吸道管理护理培训与考核
PART 01
卧床呼吸道管理概述
定义与重要性
定义
卧床呼吸道管理是指对卧床患者采取一系列护理措施，以确保其呼吸道通畅、 预防呼吸道并发症的发生。
促进患者康复
良好的卧床呼吸道管理有 助于患者的康复进程。
PART 02
卧床呼吸道管理基本知识
呼吸系统生理结构与功能
呼吸系统由鼻腔、喉、气管、支气管和肺组成，主要功能是进行气体交换，即吸入 氧气并排出二氧化碳。
鼻腔内有鼻毛，可以过滤吸入的空气，减少灰尘和细菌进入肺部。喉是发声和呼吸 的器官，同时也有防止食物进入气管的作用。
保障患者呼吸道通畅的护理措施
保障患者呼吸道通畅的护理措施
1. 体位与翻身：将患者置于舒适的体位，以利于呼吸。
定期帮助患者翻身，防止分泌物积聚在背部引起肺部感染。
2. 气道吸引与排痰：及时清除患者口腔和气道内分泌物，保持呼吸道清洁。
可以使用吸引器或拍背等方法帮助患者排痰。
3. 吸氧：根据患者病情需要，给予适当的吸氧治疗，以维持血氧饱和度在正常范围。
4. 气道湿化：使用加湿器或湿热交换器等设备，保持气道湿润，有助于痰液排出。
5. 密切观察病情：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度等，以及有无呼吸困难、紫绀等症状。
如有异常，及时通知医生进行处理。
6. 心理支持：为患者提供心理支持，缓解紧张和焦虑情绪，使其能够更好地配合治疗和护理。
7. 健康教育：向患者及家属进行健康教育，介绍呼吸道通畅的重要性及保持呼吸道通畅的方法，如正确的咳嗽、深呼吸等。
8. 药物治疗：遵医嘱给予患者抗感染、祛痰、平喘等药物治疗，以控制呼吸道感染，减轻呼吸道炎症。
9. 预防并发症：积极预防肺部感染、肺不张等并发症，定期进行胸部 X 线检查，及时发现并处理异常情况。
总之，保障患者呼吸道通畅需要综合考虑患者的病情、个体差异和具体需求，采取相应的护理措施。
同时，要密切观察患者的病情变化，及时调整护理计划，确保患者的呼吸道通畅和安全。
长期卧床患者肺部感染后呼吸道的清理及护理
［ 彭艳红． ９ 】 口服扎来普隆胶 囊致梦游现象一例Ⅱ． Ｊ 华北 国防 医药， ０ ４ １ （ ） ２ ０ ，６６ ：
３ ９９
『１毕 见 好 扎 来普 隆 与 阿普 唑 仑 治疗 老 年 广 泛 性 焦虑 症 临床 对 照研 究 田．－ ５ ｑ国
民康 医学 ，０ ６．８ １ ）７ ８ ７ ９ ２ ０ １ （７ ：７ — ７
２ 预 防 与 控 制 措 施
１０例手足 口病患儿， ３ 平均住院时间 ７ ， 天 经抗病毒 、 抗感染 及对症 、 持 支 治疗和精心护理 ， 采取有效的预防与控制医院感染措施 ， １ 除 例患儿 家长主动 要求转重庆儿童 医院治疗外 ， 其余均治愈 出院， 患儿及陪护 、 医务人员无 １ 例 发生医院感染 。
传染源 ， 由于本病传染性强， 隐性感染 比例大 ， 播途径广泛 ， 传 因此做 好医院感 染预防与控制尤为重要。２０ 年 ３月至 ２ １ 年 ５ ０９ ０１ 月在我科共 收治手足 口病 患儿 １ ０ ， ３ 例 采取有效 的预 防与控制 医院感染措施 ， 未发生手足 口病医院感染 病例 ， 现将具体措施介绍如下 ：
１ 临床 资 料 Ｉ
诊疗 、 护理每一位 患儿 前后均要认真洗手或消毒双手 、 处理患儿 的粪便或直接 接触患儿 的血液 、 、 体液 分泌物时要戴手套 ， 脱去手套后立即洗手或手消毒。 ２ 患儿及陪护 、 ． ４ 探视人员的管理 严格执行陪伴探视制度 ， 探视人员须在 医 务人员指导下做好相应 的防护工作后探视 ， 并限定探视时间。 为陪护人员配备 足量的隔离衣 、 口罩、 帽子等用品 ， 病房 内配有规范的洗手 、 消毒等设施 。陪 手 护人员接触患儿前后 、饭前便后必须洗净双手 ，所用餐具 与患儿餐具分开放 置， 专人专用并 煮沸消毒。 避免患儿之 间密切接触 ， 控制患儿及 陪护人员频 繁外出， 须外出检查时做好相应 的防护措施 。 ２ 患儿及 陪护人员的健康 教育 向患儿及 陪护人 员介绍手足 口病的症状 、 ． ５ 传 播途径 、 消毒方法 、 安全防护措施以及本病的治疗、 预后等知识 ， 让其充分认 识 该病的传染性 ， 传播 途径， 其 自觉地做好安全防护 ， 使 养成 良好的卫生 习惯 ， 减少医院感染 的发生 。
呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策
呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策作者：陶震华来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】目的：总结呼吸内科老年患者常见的护理问题，并提出对策。
方法：分析本科40例60岁以上住院患者的基本情况及疾病情况，对其常见护理问题进行分析。
结果：呼吸内科40例老年患者的健康问题除了与患病有关外，还与老化过程、心理、环境、社会等因素有关。
结论：要想给病人提供连续的整体护理，提高病人的满意度，就必须要着眼于患者的生理、心理、文化、精神、环境需求。
【关键词】呼吸内科；老年患者；护理问题；护理对策【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0271—01呼吸内科住院老年患者多为慢性疾病，病情反复发作，久治不愈，体质虚弱。
由于社会的进步，老年人多样化需求不断增长，故对老年人的护理需求应有足够的估计和重视。
为了给病人提供连续的整体护理，提高病人的满意度，现对我科40例60岁以上患者的常见护理问题及对策总结如下。
1临床资料本组40例老年患者中，男29例，女11例，年龄62～85岁，平均（68.8±8.8）岁，均为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿患者。
病程；慢性支气管炎平均14年，阻塞性肺气肿平均8年，平均入院次数4次，本组病人合并有其他慢性疾病如高血压、冠心病、心肌炎、糖尿病25例。
2 护理问题及对策2.1心理问题⑴焦虑：呼吸内科住院老年患者多为慢性疾病，病情反复，久治不愈，体质逐渐虚弱，加上担心病情加重产生的经济负担等，易导致恐惧、焦虑心理的产生，呼吸内科住院患者出现焦虑较普遍[1]。
⑵情绪不稳定：易激动，常为小事发火，顽固，不合作，逃避甚至有攻击行为。
⑶所有的慢性病几乎都会使病人心理上造成或多或少的失落感[2]。
⑷罪恶感、自尊低落：因患病给家庭带来很大影响，甚至觉得活着对自己对别人都是一种负担，表现为退缩、孤独、回避与人交往，对环境缺乏兴趣。
长期卧床老年患者的呼吸道护理
长期卧床老年患者的呼吸道护理作者：张伟来源：《中国健康月刊》2011年第10期【摘要】目的：探讨长期卧床老年患者呼吸道的护理。
方法：通过对长期卧床老年患者常规的护理方法以及翻身叩背、雾化吸入、吸痰等预防性护理措施。
结果：这些长期卧床的老年患者能够有效地保持呼吸道通畅和避免呼吸道感染。
结论：对于长期卧床的老年患者，除了做好常规的基础护理之外，针对性的给予翻身叩背、雾化吸入、吸痰等这些物理治疗方法能够有效地保持患者的呼吸道通畅和避免呼吸道感染，提高了其生存质量及降低了患者的死亡率。
【关键词】长期卧床老年患者；呼吸道；护理【中图分类号】R431 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0062-01随着我国人口的逐渐老龄化，越来越多的老年人因为体质虚弱、疾病困扰又或是行动不便而被迫长期卧床。
这就为这些人带来了众多的不利因素，例如褥疮、肌肉萎缩、肺部感染等等。
老年人本身就身体虚弱、抵抗力下降、咳嗽无力，痰液积聚在呼吸道中很容易引发肺部感染，严重时痰液堵塞导致呼吸困难危及生命。
因此维持呼吸道通畅，预防感染对于长期卧床老年患者是至关重要的。
下面我就简单的总结一下长期卧床老年患者的呼吸道护理。
1基础护理1.1 环境：为患者提供安静、整洁、舒适的病房，房间早晚各通风一次、每周紫外线消毒一次，每次30分钟。
室内温度维持在22-24℃，湿度50%-60%。
房间的空调定期的清洁消毒以除去驻留在空调积尘中的细菌。
夏季使用空调时叮嘱患者适度，避免受凉；冬天做好保暖工作，及时添加被褥衣物。
1.2 饮食护理：为患者提供规律的饮食，食物以清淡、营养、易消化为主。
进食前后做好口腔护理，不仅增进食欲也能够预防口腔驻留细菌引发感染。
进食时最好协助患者去半坐位，嘱患者细嚼慢咽，进食后勿立即平卧以防止食物逆流入气道内而呛咳、窒息。
与此同时建议患者每天饮水1500ml以上，因为足够的的水分可保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液稀释和排除。
长期卧床患者的康复护理共31张
长期卧床患者的康复护理共31张1.长期卧床患者的评估：评估包括患者的身体状况、精神状况、生活习惯等方面。
通过评估，了解患者的康复需求和目标。
2.床位的调整和扶手的安装：床位的高度、角度和扶手的设计对长期卧床患者的舒适和安全至关重要。
床位应调整到合适的高度，床角度也需要根据患者的具体情况进行调整。
扶手的安装可以帮助患者翻身和起床。
3.皮肤护理：长期卧床患者容易发生压疮。
护理人员应定期检查患者的皮肤，并采取措施进行预防和治疗。
常见的措施包括定期翻身、使用特殊的床垫和保持皮肤清洁。
4.呼吸系统护理：长期卧床患者容易出现呼吸道感染和呼吸困难。
进行呼吸系统护理包括预防感染、改善通气和进行物理治疗。
护理人员需要定期检查患者的呼吸状况，并配合医生进行必要的治疗。
5.康复训练：长期卧床患者容易出现肌肉萎缩和关节僵硬。
康复训练通过日常的运动和调整姿势来预防和改善这些问题。
护理人员可以帮助患者进行被动运动、床上训练和功能训练等。
6.心理关爱：长期卧床患者容易出现情绪低落和心理压力。
护理人员应关注患者的心理健康，并提供相关的心理支持和关爱。
7.饮食护理：长期卧床患者需要膳食的合理搭配和营养的补充。
护理人员应根据患者的需要提供适宜的饮食，并注意饮食的卫生与安全。
总结起来，长期卧床患者的康复护理包括评估、床位和扶手的调整、皮肤护理、呼吸系统护理、康复训练、心理关爱和饮食护理等方面的内容。
这些护理措施旨在提高患者的生活质量，促进康复进程。
护理人员需要具备相关的专业知识和技能，并与医生和康复师进行合作，全力保障患者的康复和健康。
卧床病人的护理问题及措施
卧床病人的护理问题及措施
卧床病人的护理问题及措施包括：
1. 压力疮防护：卧床时间长，易导致压力疮的发生。
护理人员应定期翻身，保持皮肤清洁干燥，适时更换床上用品，使用合适的护理垫或护理床。
2. 肌肉萎缩：长期卧床会导致肌肉组织的萎缩。
护理人员应定期进行被动或主动肢体活动，进行肌肉按摩和牵引，以保持肌肉强度和关节灵活性。
3. 呼吸道感染：卧床病人易发生呼吸道感染，因为长时间处于相同姿势，导致呼吸道分泌物滞留和排出困难。
护理人员应定期翻身并帮助病人做深呼吸、咳嗽和清洁口腔。
4. 尿路感染：卧床时间长，尿液排泄受限，容易导致尿液积聚和尿路感染。
护理人员应定期帮助病人排尿，保持尿道清洁，并鼓励病人多饮水。
5. 骨质疏松和骨折风险增加：长期卧床会导致骨质疏松，增加骨折风险。
护理人员应帮助病人保持良好的营养，适当补充维生素D和钙，推荐病人进行适当的骨密度检查。
6. 心理问题：长期卧床容易引发焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应给予病人关爱和支持，提供心理咨询或适当的康复计划，帮助病人积极应对和调整心态。
7. 营养不良：卧床病人易出现食欲不振，消化系统功能下降等问题，导致营养不良和体重下降。
护理人员应根据病人的口味和健康状况提供营养均衡的饮食，并定期监测体重和营养状况。
8. 药物管理：卧床病人通常需要长期用药。
护理人员应确保药物按时按量给予，正确记录用药情况，并及时观察和报告任何不良反应。
以上措施只是一些常见的护理问题及对策，具体的护理要根据病人的具体情况进行综合评估和制定个体化的护理方案，以确保病人得到最佳的护理。
长期卧床病人的护理
坠积性肺炎
坠积性肺炎：坠积性肺炎是一种多原因如
中风、骨折、脑损伤等导致患者长期卧床， 呼吸道分泌物难于咯出淤积于中小气管 ,成为 细菌良好的培养基 ,从而诱发的肺部感染性疾 病。
康复护理
对患有老年性痴呆的老人，根据个人的 文化层次、习惯、爱好，采取个案化康复措 施，着重加强记忆、思维能力的训练，如每 天读书、看报、写字，复述书中的内容，定 时收看老年人喜欢的戏曲节目，对老人的近 期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动 有障碍的老人，制定康复措施，帮助老人在 床上被动运动和按摩，防止肌肉萎缩。
压疮的预防
一、避免局部组织长期受压
2．保护骨隆突处和支持身体空隙 水肿和肥胖者不宜使用气圈。因局部压
力重，用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液 蒸发而刺激皮肤。可在高危易发部位使用减 压贴。
有压疮高风险病人只要病情允许，均应使 用气垫床。
压疮的预防
一、避免局部组织长期受压
3．使用石膏、夹板或其他矫正器械者，衬垫 应松紧适度（松则易移动，起不到固定作用， 影响血液循环）尤其要注意骨骼突起部位衬 垫，应仔细观察局部和肢端皮肤的变化情况 重视病人的主诉，给予及时调整。
心理护理
长期卧床的病人易产生抑郁、厌世的心 理，此类老人的护理重点应加强心理疏导和 精神安慰。 (1)增加与老人交谈的时间; (2)采用触摸式护理方法; (3)鼓励病人用乐观的心态对待自己及身边的 事情。
饮食护理
由于长期卧床的病人，需要含有丰富的 蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物， 尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组 织生长，修复所必需的营养。要注意一点的 是，由于病人长期卧床，缺少活动，使肠蠕 动减弱，易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘， 饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半 流质，若患有糖尿病的给予无糖饮食，适量 增加纤维素摄入，防止便秘，做到饮食规律， 少食多餐。
如何应对长期卧床患者的肺部感染
如何应对长期卧床患者的肺部感染长期卧床患者是指由于各种原因导致无法离床活动的患者，例如严重的骨折、脊髓损伤或神经肌肉疾病。
由于长时间卧床导致患者身体活动能力较弱，免疫力下降，肺部感染的风险也相应增加。
因此，在护理长期卧床患者时，应积极应对和预防肺部感染，以确保患者的健康和舒适。
一、呼吸道护理1.利用适当的姿势和体位维持患者的呼吸道通畅。
例如，利用抬头枕或小枕头使患者头部抬高，以帮助减少呼吸道分泌物的阻塞和滞留。
2.定期清洁和湿化患者的呼吸道。
使用温水或盐水清洁患者的鼻腔和口腔，并使用雾化器给予患者湿化氧气或药物。
3.定期翻身和握式，以促进呼吸道分泌物的排出和预防肺不张。
二、预防感染1.手卫生：医护人员和患者的手卫生是预防感染的重要环节。
医护人员应定期洗手并正确使用消毒剂。
患者在非卫生活动之前和之后应洗手。
2.预防交叉感染：医护人员应清洁和消毒医疗设备，避免交叉感染的发生。
患者的床单、衣物和毛巾应定期更换并清洗。
3.接种疫苗：长期卧床患者因免疫力低下，容易感染肺部感染，建议为患者接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗，以降低感染的风险。
三、饮食调理1.提供营养均衡的饮食，增加维生素和矿物质的摄取，以增强免疫力。
2.增加水的摄入，保持充足的水分可以帮助稀释和清洁呼吸道分泌物。
四、呼吸机辅助1.对于一些病情较重的长期卧床患者，可能需要进行机械通气。
在使用呼吸机时，应注意定期更换和清洁呼吸回路和呼吸机面罩，以预防感染。
五、物理治疗1.物理治疗可以通过呼吸训练和呼吸康复来增强患者的呼吸功能，减少肺部感染的风险。
总之，对于长期卧床患者的肺部感染，应采取综合措施进行预防和治疗，包括呼吸道护理、预防感染、饮食调理、呼吸机辅助和物理治疗等。
同时，建议定期进行肺部检查，及时发现和处理任何感染的迹象，以保护患者的健康。
卧床病人气促护理记录
卧床病人气促护理记录近年来，随着人们生活水平的提高和医疗条件的改善，卧床病人的护理工作也越来越受到重视。
卧床病人是指由于各种原因导致无法离开床铺的患者。
这些患者通常需要长期卧床休息，因此他们的身体状况需要得到特别的关注和护理。
卧床病人的气促是指患者在休息或进行日常活动时呼吸急促、气喘等呼吸困难的症状。
气促是卧床病人最常见的症状之一，也是卧床病人护理中需要重点关注的问题之一。
因此，及时记录和分析卧床病人气促情况对于制定合理的护理计划和给予恰当的护理措施至关重要。
针对卧床病人气促的护理记录，我们需要从以下几个方面进行详细的描述和记录：1. 气促的出现时间和频率：记录气促症状的出现时间以及发作的频率，包括白天和夜间的情况。
这有助于护理人员对患者的病情进行全面的评估和监测。
2. 气促的程度和持续时间：描述患者气促的程度，如呼吸急促、气喘等，并记录持续的时间。
这有助于护理人员判断患者的病情变化和护理效果。
3. 伴随症状的记录：除了气促症状外，还需记录患者是否有咳嗽、胸闷、咳痰等其他呼吸道相关症状。
这些信息对于护理人员判断患者的病情和制定护理计划非常重要。
4. 影响因素的分析：记录和分析可能引起患者气促的因素，如活动、体位改变、情绪波动等。
这有助于护理人员了解患者的个体差异和需求，为患者提供个性化的护理服务。
5. 使用辅助呼吸设备的记录：如果患者需要使用辅助呼吸设备，如吸氧机、呼吸机等，需要详细记录设备的使用情况、时间和效果。
这有助于护理人员评估设备的适用性和效果。
6. 给予的护理措施和效果评估：记录给予患者的各项护理措施，如氧疗、药物治疗、体位调整等，并评估其效果。
这有助于护理人员了解不同护理措施的有效性和适用性，为患者提供更好的护理服务。
卧床病人气促的护理记录是护理工作中的重要组成部分，它能够帮助护理人员全面了解患者的病情和需求，制定和调整合理的护理计划。
通过详细的记录和分析，可以及时发现患者的病情变化和护理效果，为患者提供及时有效的护理服务。
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长期卧床老年患者的呼吸道护理
发表时间：2011-11-30T13:42:18.903Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第10期供稿作者：张伟[导读] 随着我国人口的逐渐老龄化，越来越多的老年人因为体质虚弱、疾病困扰又或是行动不便而被迫长期卧床。
张伟(南京市疾病预防控制中心金山医院江苏南京210000) 【摘要】目的：探讨长期卧床老年患者呼吸道的护理。
方法：通过对长期卧床老年患者常规的护理方法以及翻身叩背、雾化吸入、吸痰等预防性护理措施。
结果：这些长期卧床的老年患者能够有效地保持呼吸道通畅和避免呼吸道感染。
结论：对于长期卧床的老年患者，除了做好常规的基础护理之外，针对性的给予翻身叩背、雾化吸入、吸痰等这些物理治疗方法能够有效地保持患者的呼吸道通畅和避免呼吸道感染，提高了其生存质量及降低了患者的死亡率。
【关键词】长期卧床老年患者；呼吸道；护理
【中图分类号】R431【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0062-01 随着我国人口的逐渐老龄化，越来越多的老年人因为体质虚弱、疾病困扰又或是行动不便而被迫长期卧床。
这就为这些人带来了众多的不利因素，例如褥疮、肌肉萎缩、肺部感染等等。
老年人本身就身体虚弱、抵抗力下降、咳嗽无力，痰液积聚在呼吸道中很容易引发肺部感染，严重时痰液堵塞导致呼吸困难危及生命。
因此维持呼吸道通畅，预防感染对于长期卧床老年患者是至关重要的。
下面我就简单的总结一下长期卧床老年患者的呼吸道护理。
1 基础护理
1.1环境：为患者提供安静、整洁、舒适的病房，房间早晚各通风一次、每周紫外线消毒一次，每次30分钟。
室内温度维持在22-24℃，湿度50%-60%。
房间的空调定期的清洁消毒以除去驻留在空调积尘中的细菌。
夏季使用空调时叮嘱患者适度，避免受凉；冬天做好保暖工作，及时添加被褥衣物。
1.2饮食护理：为患者提供规律的饮食，食物以清淡、营养、易消化为主。
进食前后做好口腔护理，不仅增进食欲也能够预防口腔驻留细菌引发感染。
进食时最好协助患者去半坐位，嘱患者细嚼慢咽，进食后勿立即平卧以防止食物逆流入气道内而呛咳、窒息。
与此同时建议患者每天饮水1500ml以上，因为足够的的水分可保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液稀释和排除。
［1］ 2病情观察
2.1 密切监测患者的咳嗽、咳痰情况，及时详细记录痰液的色、量、质。
2.2 协助患者正确留取痰标本收集时间一般选择清晨，若留取常规标本则清水漱口后深咳口谈置于痰盒中；若为痰培养标本则先漱口液漱口再清水漱口再留痰，操作过程中注意无菌，防止污染；对于无力咳痰者通过吸痰管留取。
3物理治疗
3.1翻身叩背:对于神志清醒可配合的长期卧床老年患者可指导其深呼吸（缩唇呼吸及腹式呼吸）和有效咳嗽；对于那些排痰无力者每2-3h协助其翻身一次，每日餐后2小时或餐前半小时叩背3-4次，叩击时注意将患者取侧卧位或坐位，手掌呈杯状以手腕力量自下而上由外向内的叩击胸壁。
3.2雾化吸入:长期卧床的老年患者痰液粘稠，咳嗽无力，雾化吸入疗法既可以湿润气道稀释痰液，也能达到祛痰、消炎、止咳平喘的目的。
进行该操作前，要向患者解释该操作的目的及流程已取得患者的配合；操作时要加大氧气流量；操作后帮助患者翻身叩背，及时排痰，而且要帮助患者做好口腔护理。
3.3体位引流:体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外。
该方法对于高龄、极度虚弱患者是一禁忌，因此在进行此项操作前一定要重点评估一下患者的耐受力以避免发生危险；若可以进行，应注意选择在空腹时进行，每次15-30分钟；操作时观察患者的反应，若出现头晕、面色苍白应立即停止该项操作。
3.4机械吸痰:机械吸痰法会给患者带来不适，如恶心及疼痛，在实施此项操作前一定要向神智清醒的老年患者或家属解释吸痰的必要性，取得其配合；吸痰负压调节至40.0-53.3kpa，先吸口咽部的痰液，再吸气管深部的痰液，并且吸痰管插入气管深部同时阻断负压以避免将过度抽吸费内气体引起肺萎缩；操作时动作轻柔，每次时间少于15秒；操作过程中监测患者的生命体征，如有异常立即暂停吸痰，对症处理。
［2］
4用药护理
4.1使用药物前了解患者的过敏史及不良反应病史，严格根据医嘱正确给予患者使用药物。
4.2当患者需要静脉用药时，因为老年患者的血管脆性大，应避免易活动的部位；滴速调至在40滴左右，若有心衰者应少于20滴。
4.3给药后注意观察患者的药物疗效和不良反应，并及时做好记录。
5心理护理
长期卧床老年患者因长期不与外界接触，如果此时家人的关心不够，再加上疾病长期的困扰，患者很容易产生孤独、恐惧的心理，严重者拒绝治疗，放弃生命。
身为医护人员的我们要密切观察他们的情绪变化，采取切实可行的护理措施，帮助他们树立恢复健康的信心，这样他们才能遵守医嘱，坚持治疗，恢复健康。
长期卧床老年患者的护理是一件长期的任务，长期卧床老年患者的呼吸道护理更是一件长期而又艰巨的任务，做好它则能大大的降低了长期卧床老年患者的死亡率。
作为护理人员的我们应具备充足的爱心、耐心、责任心，从而提高他们的生活质量。
参考文献
［1］尤黎明，吴瑛.内科护理学第四版人民卫生出版社 2006.8 ［2］李小寒，尚少梅. 基础护理学第四版人民卫生出版 2006.8。