静脉输液知识竞赛.总结

静脉输液知识竞赛

一、分组与成员

1、分组：内科片、外科片、专科片共3组。

2、组员：每组上场选手3人，智囊团10人，共13人。

二、知识竞赛规则：

1、分必答题与抢答题；

2、必答题：每人5题，共15题；抢答题：15-20题，智囊团有一次补充回答机会；

3、主持人发令后，最先按铃者由主持人邀请回答问题

三、知识题

1、静脉输液护理的目标？

答：成功穿刺；血管保护；安全留置；医患安全

2、鱼骨图是谁发明的？

答：美国BD公司，并申请了专利保护

3、鱼骨图由几根鱼骨构成？请列举至少6根鱼骨各代表什么内容？

答：鱼骨图由八根鱼骨组成；

4、输液治疗的最佳临床实践目标是什么？

答：程序化操作；减少穿刺次数；减少并发症；减少病人费用；提高病人满意度；

减少劳动强度；减少针刺伤

5、静脉穿刺时，哪些静脉可供选择？

答：外周静脉：上肢静脉、下肢静脉、头皮静脉、锁骨下静脉、颈静脉

中心静脉：上腔静脉、下腔静脉

6、血液的PH值？

答：正常血液的PH值：7.35-7.45

7、超正常PH值的药物，会影响血管的什么部位？

答：超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜.

pH<4.1在无充分血流下明显静脉内膜组织改变

pH6.0-8.0内膜刺激小

pH> 8.0使内膜粗糙后，血栓形成可能性

8、血浆的渗透压？

答：血浆渗透压为240-340mOsm/L， 285mOsm/L是等渗标准线

9、低渗溶液和高渗溶液的渗透压是多少？

答：低渗溶液：<240mOsm/L 如0.45%氯化钠溶液

等渗溶液：240-340mOsm/L 如0.9%氯化钠溶液 5%GNS溶液

高渗溶液： > 340mOsm/L 如10%葡萄糖

10、渗透压的风险评估？

答：渗透压越高，静脉刺激越大，药物随着配置溶液的种类不同，出现不同的渗透压值高度危险 >600mOsm/L；中度危险400-600mOsm/L；低度危险 <400mOsm/L 渗透压>600mOsm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎！

11、合理选择静脉的原则？

答：根据相应的穿刺工具选择静脉；满足输液治疗的速度；

留置期间，有丰富的血液回流；柔软、粗直、富有弹性、充盈良好；

所选择血管局部皮肤完整、有弹性

12、输液工具的种类？

答：外周输液工具和中心静脉输液工具

13、如何区分外周与中心静脉输液工具？

答：它们的区别在于: 导管尖端是否到达腔静脉。

14、外周浅静脉输液工具的留置时间？

答：头皮钢针 2–4 Hours

套管针 72–96 Hours

中等长度导管 2–4 Weeks

颈内/锁骨下静脉导管 1day–2 Weeks

15、合理选择输液工具的原则？

答：满足输液治疗需要；穿刺次数最少；留置时间最长；对病人损伤最小；风险最小INS标准：

在满足治疗需要的情况下，尽量选择最细、最短的导管。同时考虑患者的年龄、

静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时限及患者的活动需要。

16、BD 競玛的主要特点？

答：专为中国护士研发，单翼持针手法；整体密闭式设计，减少血液污染；

搭载BD独有的万珑导管，更卓越的留置效果；

国内唯一获得FDA 510K质量安全认证的留置针

17、多少院内感染率可通过有效洗手减少？

答：有效洗手可减少50%的院内感染率！

18、正确的消毒方法？

答：正确消毒方法：以穿刺点为圆心；消毒面积 8cm*8cm；消毒剂待干

19、扎止血带的标准操作？

答：扎于进针点上方10CM；时间不超过2分钟；松紧以插入2横指为宜

20、取护留置针针帽的标准操作？

答：一手固定透明导管座，一手垂直向上轻轻除去护什帽。

21、留置针松动

针芯的标准操作？

答：左右转动针芯。注意：请勿上下松动针芯，避免现在刺破导管

22、穿刺步骤的要点？

答：穿刺角度 15-30度；在血管上方直刺血管；见回血后退针芯、送套管

说明：

（1）以15-30度角在血管直接刺静脉，进针宜缓慢；（2）见回血后角度降低到5-10度继续进针0.2cm；（3）将针芯后撤0.2-0.3cm；（4）右手持针座及白色针翼，将导管与针芯一起全部送入血管，然后撤出针芯

23、关于留置针固定的标准操作？

答：透明敷料的无张力黏贴；透明敷料下缘需包裹白色隔离塞；肝素帽离于导管尖端且与血管平行；Y型接口朝外；U型固定

24、导管维护的金标准是什么？

答：导管维护金标准是-A（评估导管）—C（冲洗导管）—L（正压封管）

25、正确的冲管手法是什么？答：正确的冲管手法是脉冲法

26、正确的封管方法是什么？

答：正确的封管方法是正压封管法

27、预

充式导管冲洗器的三大利益点，请用9个字来描述一下：

答：降污染；防刺伤；高效率

28、根据2011版INS指南中对于冲封管液使用量的最小要求是什么？

答：导管及附加装置内容积的2倍。

29、导管留置期间引起导管回血的原因？

答：胸腔压力变化；置入导管的肢体的肌肉收缩；冲封管的技术

30、静脉输液常见的并发症是什么？

答：静脉炎；渗出/坏死；堵管/栓塞；空气栓塞