氢溴酸东莨菪碱注射液
兽用氢溴酸东莨菪碱注射液说明书#宠物医院#宠物肠胃炎
氢溴酸东莨菪碱注射液说明书
兽用处方药
【兽药名称】
通用名称:氢溴酸东莨菪碱注射液
商品名称:
英文名称:S c o p o l a m i n eH y d r o b r o m i d e I n j e c t i o n
汉语拼音:Q i n g x i u s u a nD o n g l a n g d a n g j i a nZ h u s h e y e
【主要成分】氢溴酸东莨菪碱
【性状】本品为无色的澄明液体㊂
【药理作用】东莨菪碱为抗胆碱药,作用与阿托品相似㊂东莨菪碱抑制腺体分泌作用较阿托品强㊂本品还具有中枢抑制作用,但中枢作用因动物种属而异,如在犬,小剂量呈现抑制作用,大剂量产生兴奋不安㊂对马可产生明显兴奋作用㊂
本品为叔胺类生物碱,内服给药易从胃肠道吸收,体内分布广泛,可通过血脑屏障和胎盘㊂主要在肝脏代谢㊂
【适应证】用于有机磷中毒的解毒㊁胃肠道平滑肌痉挛,以及抑制腺体分泌等㊂
【用法与用量】皮下注射:一次量,牛3.3~10m l;羊㊁猪0.67~1.67m l㊂
【不良反应】用药动物可出现胃肠蠕动减弱㊁腹胀㊁便秘㊁尿潴留或心动过速等不良反应㊂【注意事项】(1)马属动物麻醉前给药应慎重,因本品对马可产生明显兴奋作用㊂(2)心律紊乱患畜慎用㊂
【休药期】牛㊁羊㊁猪28日;弃奶期7日(暂定)㊂
【规格】1m l∶0.3m g
【包装】
【贮藏】遮光,密闭保存㊂
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
1。
氢溴酸东茛菪碱联合金胆片治疗黄疸临床指导
日， 口服金 胆片 ５ ＃ 、 ３次／ 日。 两组 治疗 以每 ２ 周 为一观 察周 期 ， ２ ０ ０ ２ 年 ４月 ～ ２ ０ ０ ６ 年 ２月 ，我 科对 ３ ０ ２ 例 病 毒 性肝 炎 黄 疸 次／ （ 重症 肝炎 及不 能耐 受该 药物 者除 外 ）在常 规保 肝退 黄治 疗 的基 共 观察 ２ 周期。
彩色 高频超 声在 腹 股 沟疝鉴 别诊 断 中的价值
车 兆静 严 志娟 陈 霞 蔡 பைடு நூலகம்
摘
要： 目的： 探讨高频超声在腹股沟疝诊断及鉴别诊 断中的临床价值。方法 ： 利用高频彩 色超声对１ ０ ５ 例腹股沟区或 阴囊包块患者分
１ ０ ０
内蒙古 中 医药
氢溴酸东茛菪碱联合金胆片治疗黄疸临床指导
李海 伟 摘 要： 目的 ： 观 察 氢溴 酸 东莨菪碱 联合 金胆 片 治疗毒 性肝 炎黄 疸 的临床 疗 效 。方 法 ： 将３ ０ ２ 例 患者 按黄 疸指 数 分为 两 大组 ； 对照 组给
予常规 保 肝退 黄治 疗 ， 治疗组 在 常规保 肝退 黄基 础上 加 用氢 溴酸 东 莨菪 碱肌 注及 口服 金胆 片。结果 ： 治疗组 疗效 明显 优 于对照组 。结 论： 氢 溴酸 东莨菪碱联 用金 胆 片是 治疗 毒性肝 炎黄疸 的理 想 治疗措施 。 关 键词 ： 病毒 性肝 炎黄疸 ； 氢 溴酸 东 莨菪碱 ； 金胆片
础 上 加 用氢 溴 酸东 莨 菪碱 注 射 液治 疗 １ ５ ２ 例 ，与 常规 保 肝退 黄 １ ＿ ３ 观 察指 标 ： 临床症 状 ， 体 征 的消失 ， 血 清转 氨酶 、 血 清胆 红 素恢 １ ５ ０ 例 对 比观察 疗效 ， 现报 告如 下 ： 复 正常 时间及 Ｂ超 肝胆 脾影像 。 ｌ 资 料与 方法 １ ． ４ 疗 效标 准 ： ① 治愈 ： 症状 、 体征 完全 消失 ， 实验 室检 查及 Ｂ超 检 １ ． １ 临床 资料 ：入 选 ３ ０ ２ 例按 黄 疸指 数 程度 分 为 ａ 、 ｂ 、 ｃ 组， ａ 组 黄 查 正常 ； ②好 转 ： 状态、 体 征 基本 消 失 ， 实验 室 检查 及 Ｂ超 检查 改 疸 指数 在 ３ ４ ． ２ ～ １ ０ ２ ． ６ １ ｕ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ； ｂ 组 黄疸 指数 在 １ ０ ２ ． ７ ～ １ ７ １ ． ０ ｕ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ； 善； ③未 愈 ： 无 明显 变化 或加重 。 Ｃ 组 黄疸 指数 大 于 １ ７ １ ． ０ １ ｕ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。 治 疗组 １ ５ ２ 例， 男性 ８ ９ 例， 女性 ２ 结 果 ６ ３ 例； 年龄 ２ ０ — ７ ０ 岁， 平均 年 龄 ４ ５ ． ６ 岁； 发 现 黄疸 病 程 ３ － １ １ 天， 治疗 组 １ ５ ２例 ， 临 床 治 愈 ９ ４例 （ ６ １ ． ８ ４ ％） ，好 转 ５ ２例 平均 ５ 天； 其 中甲 型肝 炎 ２ ９ 例， 急性 乙肝 ２ ６ 例， 慢 性 乙肝 ６ １ 例， （ ３ ４ ． ２ １ ％） ， 未愈 ６ 例（ ３ ． ９ ５ ％） ， 总 有效 率 ９ ６ ． ０ ５ ％； 对照 １ ５ ０例 ， 临 肝 炎 后 肝硬 化 ３ ６ 例 。ａ 组４ ０例 ， ｂ 组３ ６例 ， ｃ 组７ ６ 例 。对 照组 床 治 愈 ７ ７例 （ ５ １ ． ３ ３ ％） ，好 转 ５ ６例 （ ３ ７ ． ３ ３ ％） ，未 愈 １ ７例 １ ５ ０例 ， 男性 ８ ８ 例， 女性 ６ ２例 ； 年龄 在 ２ １ ～ ６ ９ 岁， 平 均 年龄 ４ ５ ． ２ （ １ １ ． ３ ３ ％） ， 总有效率 ８ ８ ． ６ ７ ％； 两组 比较 差异 有 显著性 （ ｘ ＝ ５ ． ８ ５ ， Ｐ ＜ ． ０ ５ ） 。 岁； 发 现黄 疸病 程 ３ ． ５ ～ １ １ 天， 平均 ４ ． ５天 ； 其 中甲型 肝炎 ３ Ｏ例 ， 急 ０ 性 乙肝 ２ ４ 例， 慢性 乙肝 ６ ６例 ， 肝 炎后 肝硬 化 ３ ０例 。ａ 组３ ８ 例， ｂ ３ 讨 论 组３ ７ 例， ｃ 组７ ５例 。两组 患者 的症 状 等方 面差异 均无 显著 性 （ Ｐ ＞ 临 床治疗 病毒 性肝 炎黄疸 药物 繁 多 ， 选药 方法 不一 。 疗程 长 、 ０ ． ０ ５） ， 具有 可 比性 。 效果欠佳， 价格昂贵。 氢溴酸东莨菪碱注射液为抗胆碱类药 ， 临床 １ ． ２ 治 疗方 法 ： 对 照组 按 常规治 疗 ， 包括 清淡 饮食 ， 补 充 足够 热量 ， 除有解 除平 滑肌 痉挛 ， 抑 制 腺体 分 泌 兴奋 呼 吸 中枢作 用 外 ， 该 药 蛋 白质 及 维生 素和 用促 进解 毒功 能药 物 （ 肝大乐、 肝乐 、 维丙 胺 ） 、 还 有扩 张毛 细血管 ， 解 除小 动脉痉 挛 ， 改 善肝 脏微 循 环 ， 扩 张胆 管 能量 代 谢物 （ 肌苷、 复 合 核苷 酸 钠 、 Ａ Ｔ Ｐ 、 人 血 白蛋 白 ） 等， 治 疗组 作 用 ， 能 选择 性地缓 解 胃肠 道 、 胆道 及泌 尿 道平 滑肌 痉挛 ， 与 消炎 在常 规治 疗 的基 础上 加 用氢 溴 酸东 莨菪 碱注 射 液 ０ ． ３ ｍ ｇ 、肌注 ２ 利 胆药 合 用 ， 消 除胆 道炎 症 ， 疏 通胆 管 ， 促 进胆 汁排 泄 ， 使 血 清胆 红 素降 低 ， 促 进肝 功能 恢复 。治疗 组消 除黄 疸疗 效 明显 优于 对照 陕西省凤 翔县 医院 内一科 （ ７ ２ １ ４ ０ ０ ） ２ ０ １ ３ 年 ４月 ２ １日收稿 组， 说 明该 疗法 是较 理想 的治 疗措 施 ， 方便、 价廉、 值 得 临床推 广 。
氢溴酸东莨菪碱质量控制及稳定性
氢溴酸东莨菪碱质量控制及稳定性目的：确定氢溴酸东莨菪碱原料药的储存条件及有效期。
方法：将氢溴酸东莨菪碱分别置于高温、高湿、光照、酸、碱、氧化等条件下，采用高效液相色谱法对其中含量及杂质进行测定。
在（40±2）℃，湿度（75%±5%）Rh的条件下进行加速实验，在（25±2）℃，（60%±10%）Rh条件下进行长期实验。
结果：强制降解实验中，氢溴酸东莨菪碱在高温条件及氧化条件下下稳定。
在光照条件下，氢溴酸东莨菪碱中杂质托品酸有所上升；在酸性及碱性条件下，氢溴酸东莨菪碱会发生明显降解，主要降解产物均为托品酸；在（40±2）℃，湿度75%RH±5%的条件下进行为期6个月的加速实验，在（25±2）℃，（60%±10%）Rh条件下进行2年有长期实验，氢溴酸东莨菪碱各项指标均无明显变化。
结论：该原料药可在避光条件下，常温保存2年，其稳定性良好。
标签：氢溴酸东莨菪碱；稳定性实验；有关物质Quality Control and Stability of Scopolamine Hydrobromide/LI Yong-hua，QIAN Da-huan，ZHU Ying-ping，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（23）：23-25【Abstract 】Objective：To determine the Scopolamine Hydrobromide drug storage conditions and period.Method：The stability of Scopolamine Hydrobromide was investigated through acid destruction，alkaline destruction，oxidative destruction，light destruction，high-temperature destruction，accelerated test and long-term test.Change trends of main content and impurity content of scopolamine hydrobromide were determined by HPLC.Result：In stress stability test，Scopolamine hydrobromide was stable at high-temperature and oxidative destruction test. The API was sensitive to light and was unstable under conditions of acid and alkaline destruction. Tropic acid increased as main degradation product in these tests. No obviously change occurred in the accelerated test（40℃，75%Rh for six months）and long-term test（25℃，60% Rh for 2 years）.Conclusion：Scopolamine Hydrobromide should storage in a container protected from light. The API is stable in two years under room temperature.【Key Words】Scopolamine Hydrobromide；Stability tests；Related compounds氢溴酸东莨菪碱属莨菪碱类生物碱，收录于中国药典二部，临床上可制成注射液、片剂或外用贴膏，是一种常用的抗胆碱药[1-3]。
氢溴酸山莨菪碱注射液
氢溴酸山莨菪碱注射液【适用症】氢溴酸山莨菪碱注射液用于感染中毒性休克、解救有机磷农药中毒、缓解平滑肌痉挛、眩晕症。
【注意事项】严重肺功能不全慎用。
前列腺肥大等疾患忌用【用法与用量】肌注：每次5-10mg每日1-2次；静脉：①感染中毒性休克：依病情决定剂量，成人静注每次10-40mg，小儿每公斤体重0.3-2mg，每隔10-30分钟重复给药，也可将氢溴酸山莨菪碱注射液5-10mg加于5%葡萄糖液200 ml中静脉滴注，随病情好转延长给药间隔，直至停药，情况无好转可酌情加量。
有机磷中毒的解救用量视病情而定。
【禁忌症】颅内压增高。
脑出血急性期及青光眼慎用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】尚不明确。
【老年人用药注意事项】尚不明确。
【不良反应】口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等，个别患者有心率加快及排尿困难，多在1-3小时消失，长期应用无蓄积中毒。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理】氢溴酸山莨菪碱注射液是作用于M-胆碱受体的抗胆碱药，有明显外周抗胆碱作用，作用与阿托品相似或稍弱，能松驰平滑肌，解除微血管痉挛，故有解痉止痛和改善微循环作用。
其扩瞳和抑制腺体分泌的作用是阿托品的1/20-1/10。
因不能通过血脑屏障，故中枢作用较弱。
与阿托品相比，具有选择性较高、毒副作用较低的优点。
【药物代谢动力学】氢溴酸山莨菪碱注射液的人体药代动力学参数尚未见研究。
动物实验中，给大鼠静脉注射后，15分钟以肾脏的含量最高，30分钟以胰腺的含量最高。
消除半衰期为40分钟，38.8%药量从尿中排出。
【用药过量】用药剂量过大可出现阿托品样中毒症状，中毒解救可应用1%匹鲁卡品（Pilocarpine）0.25~0.5ml，每隔15-20分钟皮下注射一次。
【拼音名】: QINGXIUSUAN SHANLANDANGJIAN ZHUSHEYE【性状】: 氢溴酸山莨菪碱注射液为无色的澄明液体。
【贮藏】: 遮光、密封保存。
氢溴酸东莨菪碱注射液 说明书
常有口干，眩晕，严重时瞳孔散大，皮肤潮红，灼热，兴奋，烦躁，谵语，惊厥，心跳加快。
【Hale Waihona Puke 忌】（1）对本品有过敏史者忌用。（2）青光眼者禁用。（3）严重心脏病，器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻等禁用。
【注意事项】
前列腺肥大者慎用。皮下或肌内注射时要注意避开神经与血管。如需反复注射，不要在同一部位，应左右交替注射，静注时速度不宜过快。
【药代动力学】
尚不明确。
【贮藏】
遮光，密闭保存(10~30℃)。
【化学结构式】
【分子式】
C17H21NO4·HBr·3H2O
【分子量】
438.32
【注射剂辅料】
稀盐酸。
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【适应症】
用于麻醉前给药，震颤麻痹，晕动病，躁狂性精神病，胃肠胆肾平滑肌痉挛，胃酸分泌过多，感染性休克，有机磷农药中毒。
【规格】
1ml:0.3mg
【用法用量】
皮下或肌内注射，一次0.3～0.5mg，极量一次0.5mg，一日1.5mg(一日5支)。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不明确。
【儿童用药】
尚不明确。
【老年用药】
老年患者用药需注意呼吸和意识情况。
【药物相互作用】
不能与抗抑郁、治疗精神病和帕金森氏病的药物合用。
【药物过量】
儿童用药过量可出现抽搐，严重者致死。药物过量可用巴比妥或水合氯醛解救，或用拟胆碱药如新斯的明等对抗。
【药理毒理】
本品为一种外周作用较强的抗胆碱药，阻断M胆碱受体。本品的外周作用较阿托品强而维持时间短，对呼吸中枢兴奋作用。中枢作用以抑制为主，能抑制腺体分泌，解除毛细血管痉挛，改善微循环，扩张支气管，解除平滑肌痉挛；对大脑皮质有镇静、安眠及呼吸中枢有兴奋作用。
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一捻金消食导滞，祛痰，通便。
用于小儿停乳停食，腹胀便秘，痰盛喘咳。
丁溴东莨菪碱注射液①用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动；②用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。
丁溴东莨菪碱胶囊①．用于胃、十二指肠、结肠内镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动；②．用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。
三唑必利止吐药、催吐药及肠胃推动药东莨菪碱贴片（可弥特）1.用于治疗各种病因引起的胃肠道痉挛、胃肠道蠕动亢进、胆绞痛或肾绞痛等。
也可用于子宫痉挛。
2.用于胃、十二指肠、结肠的纤维内镜检查，内镜逆行胰胆管造影，胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，以减少或抑制肠道蠕动。
乙肝清热解毒颗粒清肝利胆，解毒逐瘟。
用于肝胆湿热型急、慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期；乙型肝炎病毒携带者。
证见：黄疸（或无黄疸）、发烧（或低烧）、舌质红、舌苔厚腻、脉弦滑数、口干苦或口粘臭、厌油、胃肠不适等。
乳康胶囊疏肝解郁，理气止痛，活血破瘀，消积化痰，软坚散结，补气健脾。
用于乳腺增生病。
乳果糖口服溶液（杜秘克、杜密克）1 慢性功能性便秘。
2 肝功能受损伴发的内毒素血症、高血氨性肝昏迷的辅助治疗。
3 降低血尿素氮和肌酐水平，可用于各种原因造成的氮质血症和尿毒症。
乳核内消液疏肝活血，软坚散结。
用于经期乳胀痛有块，月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
氢溴酸东莨菪碱
产品名称：氢溴酸东莨菪碱图片：英文名称：Scopolamine Hydrobromide植物中文名：Qingxiusuan Donglangdangjian别名：Hyoscine Hydrobromide; scopolamine hydrobromide trihydrate植物来源：洋金花提取物产品性状：颜色,气味无色结晶或白色结晶性粉末；无臭；微有风化性检测方法：HPLC制备方法工艺：6β,7β- 环氧-1αH ,5αH-托烷-3α- 醇－托品酸酯氢溴酸盐三水合物;按干燥品计算,含C17H21NO4.HBr 不得少于99.0%;溶解性：本品在水中易溶,在乙醇中略溶,在氯仿中极微溶解,在乙醚中不溶概述：东莨菪碱是粘稠的糖浆状液体,分子式C17H21NO4,是一种生物碱,不易保存,使用不便,容易氧化变质;东莨菪碱和氢溴酸反应成盐,就成了氢溴酸东莨菪碱,分子式C17H21NO4BRH3H2O;制成盐可改善药物某些不理想的物理化学或生物药学性质;比如增强生物利用度,增强药物稳定性,增强水溶性,调节ph,制药时容易提纯,更容易保存,使用方便,避开他人专利等;分子式：C17H21NO4BRH3H2O C17H21NO4.HBr.3H2OCAS ：114-49-8可供规格：99%主要成分：氢溴酸东莨菪碱药理作用：抗胆碱药应用领域：医药原料使用说明：本品为M受体阻断药,作用与阿托品相似;特点为对中枢神经系统有抑制作用;小剂量时主要表现为镇静作用,大剂量则产生催眠作用;有兴奋呼吸中枢、抗晕动病及治疗帕金森病等作用;在外周,对眼平滑肌和腺体分泌的抑制作用较阿托品强,对心血管作用较弱; 对心率的作用,小剂量时减慢作用比阿托品显著,大剂量时心率加速作用短暂,随后恢复正常或减慢;用于休克病人同时伴有狂躁、抽搐、脑水肿或呼吸困难时,也用于眩晕症、帕金森病及麻醉前给药;建议用法及用量：参考使用说明存储条件：遮光,密封保存;我国市场概况：生化研究,临床用于解痉药;用于含量测定/鉴定/药理实验等;毒蕈碱乙酰胆碱muscarinic acetylcholine拮抗剂;常用于试验动物中东莨菪碱诱导的记忆缺失;国家及相关企业标准：中国药典2015版规定详细内容:本品为抗胆碱药;标准规定了性状、溶解度、熔点、比旋度、鉴别、溶液的澄清度、酸度、其他生物碱、有关物质、易氧化物、干燥失重、含量测定和贮藏条件;其中熔点应为195-199℃;比旋度应为-24°至-27°;鉴别分别采用化学法和红外分光光度法;pH值应为4.0-5.5;有关物质测定采用高效液相色谱法,单个杂质不得过0.5%,总杂质不得过1.0%;干燥失重不得过13.0%;含量测定采用高效液相色谱法,按干燥品计算,含氢溴酸东莨菪碱应为99.0%-102.0%;涉及的仪器设备耗材等有：分析天平、移液器、熔点仪、旋光仪、恒温水浴锅、红外光谱仪、酸度计、高效液相色谱仪、干燥箱、酸度计;。
氢溴酸山莨菪碱(654-1)在感染性休克抢救治疗中的应用体会
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 55 期2019 Vol.6 No.55165氢溴酸山莨菪碱（654-1）在感染性休克抢救治疗中的应用体会徐晓叶（常熟市第一人民医院（苏州大学附属常熟医院）急诊与重症医学科，江苏 常熟 215500）【摘要】目的 探讨氢溴酸山莨菪碱在抢救治疗感染性休克患者中的治疗效果。
方法 选取我院自2016年3月～2018年5月收入的50例感染性休克患者，并把这些患者随机分为两组，每组25例患者，分别为对照组和实验组，对照组进行抗感染、抗休克，并用多巴胺：实验组在对照组的基础上再加用氢溴酸山莨菪碱，观察两组患者的病情改善情况。
结果 经过一段时间的不同治疗，发现对照组的治疗总有效率明显低于观察组，观察组患者的满意度明显高于对照组。
结论 使用氢溴酸山莨菪碱抢救感染性休克患者具有很显著的临床治疗效果，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】感染性休克；肾功能；氢溴酸山莨菪碱【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.55.165.01感染性休克是感染引起以血流分布不正常为明显病症的一种疾病，主要病理改变是组织器官的缺血缺氧，而使用血管活性药物可以明显的改良组织器官缺血缺氧的病症[1]。
严重的感染休克可能会导致患者身体内的多种器官、系统，对其灌注带来不良影响，导致组织细胞发生缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍的病症，甚至导致机体的多种器官衰竭[2]。
患者易甚神志清楚，但是易产生烦躁，焦虑，紧张等不良情绪。
临床治疗相关患者一直未找到疗效较好的措施，本研究对氢溴酸山莨菪碱治疗感染性休克患者的治疗效果进行探讨，为今后的临床治疗提供临床依据。
具体的实验操作和实验结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2016年3月～2018年5月收入的50例感染性休克病人进行研究，把病人随机分为两组，对照组和实验组，每组各25例。
东茛菪碱治疗晕动病
东茛菪碱治疗晕动病笔者采用东莨菪碱治疗顽固性晕动病呕吐，取得很好的效果，现报道如下：1临床资料1．1一般资料：自1997年5月～2006年12月在门诊和出行中选择曾发生重度顽固性晕动病呕吐、乘车必呕的病例290例．本次乘车时间达1小时以上，其中早期和方便随访的病例138例，随机分为两组：治疗组69例，男23例、女46例，年龄6～56岁；对照组69例，男26例、女43例，年龄7～56岁。
1．2临床诊断：均曾发生重度顽固性晕动病呕吐3次以上，乘车必呕，因而于出行前到本院门诊开晕车药，或因惧怕晕动病发展而就诊检查，部分是笔者出行中同程的晕车呕吐患者。
凡伴有不乘车船也发生过眩晕呕吐的患者、诊断为美尼尔综合征、椎动脉型颈椎病等眩晕疾病的患者均不纳入本组病例。
2 方法2．1治疗方法：治疗组用氢溴酸东莨菪碱注射液0.3 mg/支，于上车前半小时左右n服；<10岁者服半支。
当天乘车时间在4小时以上者，于开始乘车3小时后再服1次。
对照组用654－2注射液10 mg/支，于上车前半小时左右口服；<10岁者服半支。
当天乘车时间在4小时以上者．于开始乘车3小时后再服1次。
2．2服药时注意事项：由于是针剂。
应仔细教会患者正确敲开安瓿的方法，防止玻璃渣划伤手指，防止玻璃渣掉进药液中，如在车站码头敲服药时．不要随地丢弃玻璃瓶以防意外伤害。
服药时切莫直接从安瓿把药液喝入或倒入口中，以防玻璃渣入口，应将药液先倒人小杯或喝水的瓶盖中，并加少量水稀释后服。
安瓿中药液不易倒出时，可将安瓿口对准杯口，安瓿底朝上，另一手手指轻叩安瓿底部即可。
服药者随身带1小瓶矿泉水或白开水乘车，口干时少量饮水。
2．3疗效标准：显效：服药后乘车途中和下车后无呕吐，除感到轻度口干外无其他不适：有效：服药后恶心、呕吐等症状较以往乘车显著减轻，呕吐3次以下，开车到开始出现呕吐的时间较以往乘车显著延迟：无效：服药后恶心呕吐等症状较以往乘车无显著减轻。
3结果3．1两组疗效比较：见表1。
东莨菪碱联合甲基强的松龙治疗儿童重症毛细支气管炎疗效评估
东莨菪碱联合甲基强的松龙治疗儿童重症毛细支气管炎疗效评估邓建荣;林小芹【摘要】选取笔者所在医院2014年6月~2015年6月收治的60例儿童重症毛细支气管炎，随机分为常规治疗组和联合治疗组，每组30例。
常规治疗组采用常规治疗，联合治疗组东莨菪碱联合甲基强的松龙的联合治疗组。
记录两组治疗后的喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、口唇发绀缓解时间及住院时间，对两组资料进行分析并进行统计学处理。
结果治疗前，两组喘憋情况、肺部啰音、口唇发绀无明显差异，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，联合组喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、口唇发绀缓解时间及住院时间明显短于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。
东莨菪碱联合甲基强的松龙在治疗儿童重症毛细支气管炎具有安全、有效、副作用等特点，有助于提高疗效，降低死亡率。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)014【总页数】3页(P2588-2590)【关键词】东莨菪碱;甲基强的松龙;儿童;重症毛细支气管炎【作者】邓建荣;林小芹【作者单位】汕头大学医学院附属粤北人民医院，广东韶关 512026;汕头大学医学院附属粤北人民医院，广东韶关 512026【正文语种】中文【中图分类】R725.6重症毛细支气管炎是儿科常见危重症，同时也是导致婴幼儿死亡的重要原因之一，多见于2个月～2岁小儿，尤其是2～6个月小婴儿，主要表现为喘憋、进行性加重呼吸困难［1］。
如果患儿出现喘憋持续加重时可合并出现呼吸衰竭、心力衰竭等危险，甚至危及患儿生命。
因此对患儿呼吸道梗阻的解除，对喘憋发作的控制是治疗重症毛细支气管炎的关键所在。
东莨菪碱全称氢溴酸东莨菪碱注射液，其在医学上对气道平滑肌具有松弛作用，对支气管痉挛起到一定的解除作用，对过高的气道阻力亦有降低作用，并且对气管粘液腺体的分泌有减少的作用；同时甲基强的松龙具有抗炎、抗过敏及调节免疫等作用，联合使用可以尽快缓解症状，避免其发展为呼吸衰竭甚至死亡，此研究采用两者联合治疗重症毛细支气管炎，具有显著疗效，现报道如下。
医保乙类药物目录
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氢溴酸东莨菪碱用于妊娠分娩中宫颈口扩张的疗效
氢溴酸东莨菪碱用于妊娠分娩中宫颈口扩张的疗效
王媚;施光兰
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2005(006)004
【摘要】目的:观察东莨菪碱促进宫颈口扩张的效果及副作用.方法:选择住院待产、单胎头位初产妇126例,随机分为氢溴酸东莨菪碱组(用药组)65例,自然分娩组(对
照组)61例.产妇进入正规产程时,用药组用氢溴酸东莨菪碱0.3 mg/支,肌注,对照组不加任何药物.结果:用药组在第一产程中,潜伏期与活跃期比对照组明显缩短,两组差异有显著性(P＜0.05),第一产程时间明显少于对照组(P＜0.05),用药组宫颈口扩张
效果明显优于对照组(P＜0.05),剖宫产率低于对照组(P＜0.05);产妇用药后未发现
明显副反应.结论:氢溴东莨菪碱可以松弛盆底肌肉,有利于胎儿先露下降,促进宫颈口扩张,缩短产程,且安全有效.
【总页数】2页(P91,93)
【作者】王媚;施光兰
【作者单位】南康市第一人民医院妇产科,江西,南康,341400;南康市第一人民医院
妇产科,江西,南康,341400
【正文语种】中文
【中图分类】R714.3
【相关文献】
1.产妇抱膝配合徒手扩张宫颈口在活跃期异常中的效果观察 [J], 肖广金
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3.手法扩张宫颈口用于缩短产程的临床分析 [J], 葛在香
4.东莨菪碱注射液扩张宫颈口与缩短第一产程的疗效观察 [J], 杨根珍
5.东莨菪碱注射液扩张宫颈口与缩短第一产程的疗效观察 [J], 杨根珍
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溴东莨菪碱
【药物名称】丁溴东莨菪碱 Scopolamine ButylbromideScopolamine Butylbromide(Hyoscine Butylbromide) [国家基本药物]（解痉灵，Hyoscine Butylbromide，BUSCOPAN）【性状】为白色或几乎白色结晶性粉末；无臭或几乎无臭。
在水中或氯仿中易溶，在乙醇中略溶。
【药物类别】胃肠解痉药【药物别名】解痉灵 Hyoscine Butylbromide ，亥俄辛Scopolamine【制剂规格】片剂：10mg；注射液：1ml:20mg；溶液剂：5ml:5mg。
【药理毒理】本品为M胆碱受体阻滞药。
其外周作用与阿托品相似，仅在作用程度上略有不同：本品对平滑肌解痉作用较阿托品为强，能选择性地缓解胃肠道、胆道及泌尿道平滑肌痉挛和抑制其蠕动，亦可用于解除血管平滑肌痉挛及改善微循环；其对心脏、眼平滑肌（散瞳及调节麻痹）和唾液腺等腺体分泌的抑制作用较阿托品弱。
其中枢作用主要有：对呼吸中枢具有兴奋作用；抗眩晕及抗震颤麻痹作用较阿托品强；但对中枢神经系统具有显著的镇静作用，应用较大剂量后多可产生催眠作用。
因此，应用本品很少出现类似阿托品引起的中枢神经兴奋、扩瞳、抑制唾液分泌等副反应。
【药代动力学】本品静脉注射后2～4分钟，皮下或肌肉注射8～10分钟产生药效，时间约2～6小时。
本品主要随粪便排出，静脉用药后有一部分自尿中排出。
【适应症】①用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动；②用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。
【用法用量】肌肉注射、静脉注射或溶于5％葡萄糖注射液、氯化钠注射液静脉滴注。
成人每次10～20mg，或一次用10mg，间隔20～30分钟后再用10mg。
口服。
成人每次10～20mg，每日3次；或每次10mg，每日3～5次；小儿每日0.4mg/kg，分4次口服。
6542注射剂说明书
6542注射剂说明书前言：6542注射剂，别名氢溴酸山莨菪碱，消旋山莨菪碱，盐酸山莨菪碱。
盐酸消旋山莨菪碱注射液，适应症为抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
关键词：6542注射剂说明书请官方自带说明书为准成份本品主要成份为：消旋山莨菪碱。
化学名称：（±）-6β-羟基-1αH，5αH-托烷-3α-醇托品酸酯的盐酸盐。
化学结构式：分子式：C17H23NO4·HCl分子量：341.84本品辅料为：氯化钠、盐酸、注射用水。
性状本品为无色的澄明液体。
适应症抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
规格1ml：10mg用法用量1、常用量：成人每次肌注5～10mg（0.5-1支），小儿0.1～0.2mg/kg，每日1～2次。
2、抗休克及有机磷中毒：静注，成人每次10～40mg（1-4支），小儿每次0.3～2mg/kg，必要时每隔10～30分钟重复给药，也可增加剂量。
病情好转后应逐渐延长给药间隔，至停药。
不良反应常见的有：口干、面红、视物模糊等；少见的有：心跳加快、排尿困难等；上述症状多在1～3h内消失。
用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
禁忌颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者、对本品过敏者和尿潴留者禁用；反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎、严重心力衰竭者、心律失常患者、严重肺功能不全者慎用。
注意事项1、急腹症诊断未明确时，不宜轻易使用。
2、夏季用药时，因其闭汗作用，可使体温升高。
3、静滴过程中若出现排尿困难，对于成人可肌注新斯的明0.5～1.0mg或氢溴酸加兰他敏 2.5～5mg，对于小儿可肌注新斯的明0.01～0.02mg/kg，以解除症状。
4、如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇慎用，哺乳期妇女禁用。
儿童用药婴幼儿慎用。
老年用药年老体虚者慎用；老年男性多患有前列腺肥大，用药后易致前列腺充血导致尿潴留发生。
“破冰”,为何用东莨菪碱
专家评药最近热播的电视剧《破冰行动》，以禁毒为主题，以主角李飞父子的缉毒行动为双线索，讲述了两代缉毒警察不畏牺牲，拼死撕开当地毒贩织起的错综复杂的地下毒网，冲破重重迷局，为“雷霆扫毒”专项行动奉献热血与生命的故事，受到很多人的好评。
剧中多次提到一种药物东莨菪碱，既被用来害人性命，又在一次逼供当中充当了重要角色。
那么，东莨菪碱究竟是种什么样的药物，它真能致命？能让人意识不清？请看本期专家评药——指导专家：复旦大学附属华山医院主任药师、博士 李中东 鞍山市中心医院副主任药师 曾卫华整 理：朱玲萃“破冰”，为何用东莨菪碱编辑/朱玲萃******************东莨（读音：làng）菪（读音dàng）碱是茄科植物中常见的一种生物碱，最早从东莨菪中分离出来而得名，为中药洋金花（又名曼陀罗、狗核桃、闹羊花、大喇叭花、山茄子）中的主要成分。
其本身毒性较大，过量服用会发生致命危险。
电视剧《破冰行动》中，东莨菪碱一共出现４次：第一次是赵嘉良回忆素绢的死因时，提到了东莨菪碱。
由于素绢的死，使得赵嘉良决定孤身一人前往香港，开启了二十余年的线人加卧底生涯，每日在生死之间为妻复仇。
第二次出现，是在罗佳怡遇害后，也被检出体内有过量的东莨菪碱，此时，剧情更加扑朔迷离。
第三次出现，是陈光荣在林耀东的“安排”下前去治疗手上的枪伤时，却被注射了东莨菪碱。
陈光荣起了疑心并立即逃离，无奈药效发作，在小巷中被一群小混混乱棍打死。
第四次出现，是林耀东对赵嘉良进行最后的测试，对赵嘉良注射东莨菪碱进行测谎。
东莨菪碱是赵嘉良接触最多的一种化学物，当年钟素娟死后，赵嘉良曾经多次用东莨菪碱来训练自己，所以轻而易举通过了林耀东的测试。
专家评药似乎，每次东莨菪碱的出现，都会带走一条人命。
看来，编剧对东莨菪碱钟爱有加，应用娴熟，称得上是草蛇灰线，伏脉千里，并直接影响了缉毒大局。
实际上，在我国古代文学作品中也常常能窥见东莨菪碱的神秘身影。
东莨菪碱静脉滴注复合麻醉疗效观察
静滴； 计算 好 的氢溴 酸东 莨 菪碱 ００ ～００ 按 ．３ ．６
ｒ ｋ ｎ ｇ加入 ５ ＮＳ ０ ｍｌ ￣／ ％Ｇ ５ ０ 内静滴 ， 渐达 到莨 菪 逐
１９ ９ ９年 ３月对 ６ ２例 自愿 戒 毒 人员 采 用 了东 莨 菪 碱静 滴平 衡 麻 醉 法 治疗 海 洛 因 依赖 ， 部 获 得 成 全
１ 资 料 与方 法
１ １ 一般 资料 ． 男３ ７例 ， ２ 女 ５例 。年 龄 １ ～４ ６ ３
重 的戒 断症状 得 到缓解 ， 仍然 存 在迁延 性戒 断症 但
状 酌情 选用 扶正 固本 、 静安 神 、 镇 滋阴补 肾 的中医
药配方 ， 按个 体化用 药原则 辩证 施 治 ， 或辅 以针 灸 、
四川省 ２例 ， 台湾省 １ 。 例 １ ２ 临床 诊 断 按 照 Ｄ Ｍ 一 Ⅲ 一Ｒ关 于精 神 活 Ｓ ６ ２例吸毒者 在麻醉 治疗 的 ３ 明显 痛苦 ～４ ｄ无 性物 质依 赖 的诊 断 标 准… ， 组 前 一 直 滥 用 海 洛 人 因 ， 药 后有 明显 的戒 断症 状 。血 尿 常 规 、 肾功 停 肝 能及 Ｅ Ｇ、 Ｇ 均无 特 殊 。排 除 严重 的躯 体 疾 患 Ｅ ＥＣ
强麻醉效果。氢溴酸东莨菪碱属抗胆碱药， 具有阻
断 Ｍ 胆碱 能受 体 、 痉 、 制 腺 体 分 泌 ， 呼 吸 中 解 抑 对
１ ５９
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医 学
院 学
报
２ ７卷
枢 有较强 的兴 奋 作用 ， 身 不 具 有成 瘾 性 ； 海 洛 本 对 因戒断症 状 中胆碱 能神经 兴奋 起 到抵抗作用 ， 而 从 有效 的缓 解 了这些 症状 。关 于莨菪 化问题 ， 其优 点 是改善 体 内缺 氧 状况 ， 张体 内毛细血管 ， 扩 实施 “ 体 外放血 ” 使 心脏 每搏输 人量加 大 ， ， 减轻心脏 前后 负 荷 。同时调 节 改善 低 蛋 白血 症 ， 免肺 水 肿 发 生。 避 东莨菪 碱 的应用 ， 应根 据病人 的体 质 ， 滥用 毒 品史 ， 按达 到平衡 麻 醉的要求 灵 活掌握 使用剂量 ］ 。 关于麻 醉 的深度 和时 间 ， 以达到病人 无痛 苦体 验 ， 兴奋 躁动 为 主 ， 无 以无 危 象 发 生和 自然苏 醒 为 妥 ， 则应 及 时终 止麻 醉 状 态 ， 否 予人 工 呼 吸 、 吸痰 、 上氧 ， 予呼 吸 中枢 奋 剂 纳 洛 酮 、 扁 豆 碱等 抢 救 毒 措施催 醒 。由于 病 人 在 戒 断 症状 最 严重 的 ３ｄ内 处 于麻醉 状态 ， 故易 于管理 和 防止偷 吸 但也 应看 到本 方法 的不 良反 应 为 意识 障碍 、 孔 散大 、 瞳 心率
中国药典2000版二部：氢溴酸山莨菪碱注射液
药品名称氢溴酸⼭莨菪碱注射液
拼⾳名 Qingxiusuan Shanlangdangjian Zhusheye
英⽂名 ANISODAMINE HYDROBROMIDE INJECTION
来源(分⼦式)与标准本品为氢溴酸⼭莨菪碱的灭菌⽔溶液。
含氢溴酸⼭莨菪碱(C17H23NO4.HBr) 应为标⽰量的90.0～110.0％。
性状 本品为⽆⾊的澄明液体。
检查 pH值
应为 3.5～ 5.5（附录Ⅵ H）。
其他
应符合注射剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ B）。
鉴别 (1) 取本品1ml,置⽔浴上蒸⼲后，残渣显托烷⽣物碱类的鉴别反应（附录Ⅲ）。
(2) 取本品1ml ，置⽔浴上蒸⼲，残渣照氢溴酸⼭莨菪碱项下的其他⽣物碱检查法试验，供试品溶液所显主斑点的颜⾊与位置，应与对照品溶液的主斑点相同。
(3) 本品显溴化物的鉴别反应（附录Ⅲ）。
含量测定 精密量取本品适量，加⽔定量稀释制成每1ml 中约含氢溴酸⼭莨菪碱70µg 的溶液，作为供试品溶液，照氢溴酸⼭莨菪碱⽚项下的⽅法测定，即得。
类别同氢溴酸⼭莨菪碱。
剂量肌内或静脉注射 ⼀次5 ～10mg ⼀⽇1 ～2 次⽤于急性微循环障碍及有机磷中毒时，视病情决定⽤量。
注意同氢溴酸⼭莨菪碱。
规格 (1) 1ml:10mg (2) 1ml:20mg
贮藏遮光，密闭保存。
东莨菪碱治疗心绞痛21例
东莨菪碱治疗心绞痛21例
毕敏明
【期刊名称】《中国药理学通报》
【年(卷),期】1991(000)006
【摘要】用药方法:(1)氢溴酸东莨菪碱注射液:对自发性(8例)、变异型(4例)心绞
痛者每晚im0.3～0.6mg。
恶化型劳累性(6例)心绞痛者,每天上午im0.3～0.6mg。
(2)贴剂:每片含东莨菪碱1.5
【总页数】1页(P405)
【作者】毕敏明
【作者单位】安徽医科大学附属医院心内科;230032
【正文语种】中文
【中图分类】R96
【相关文献】
1.蝮蛇抗栓酶肝素东莨菪碱序贯治疗心绞痛43例分析 [J], 戴东生;范光荣
2.东莨菪碱治疗小儿呼吸衰竭临床治疗疗效观察 [J], 康杰
3.欧洲稳定型心绞痛的初期治疗:欧洲心脏调查的稳定型心绞痛项目中,就诊于心脏
病学专家的第1个月内开始的药物治疗和血运重建策略 [J], Daly C. A.;Clemens
F.;Lopez Sendon J. L.;郭战宏
4.东莨菪碱用于行BiPAP治疗的Ⅱ型呼吸衰竭并心力衰竭患者的疗效 [J], 郭涛;杜芳
5.“痰瘀同治”在冠心病心绞痛治疗中的应用(心痛宁方治疗心绞痛82例临床疗效观察) [J], 王晓峰;巩新城;张杜平
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氢溴酸东莨菪碱注射液说明书
【药品名称】
通用名：氢溴酸东莨菪碱注射液
曾用名：
商品名：
英文名：Scopolamine Hydrobromide Injection
汉语拼音：Qingxinsuan Donglangdangjian Zhusheye
本品化学名称为：6β，7β-环氧-1aH ，5aH-托烷-3α-醇(一)托品酸酯氢溴酸盐三水合物
其结构式为：
分子式：C 17H 21NO 4·HBr ·3H 2O
分子量：438.32
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】
本品为一种外周作用较强的抗胆碱药。
本品的外周作用较阿托品强而维持时间短，中枢作用以抑制为主，能抑制腺体分泌，解除毛细血管痉挛，改善微循环，扩张支气管，解除平滑肌痉挛；对大脑皮质有镇静、安眠及呼吸中枢有兴奋作用。
【药代动力学】
研究不够充分。
【适应症】
用于麻醉前给药，震颤麻痹，晕动病，躁狂性精神病，胃肠胆肾平滑肌痉挛，胃酸分泌过多，感染性休克，有机磷农药中毒。
【用法用量】
皮下或肌内注射，一次0.3～0.5mg ，极量一次0.5mg ，一日1.5mg 。
【不良反应】
常有口干，眩晕，严重时瞳孔散大，皮肤潮红，灼热，兴奋，烦躁，谵语，惊厥，心跳加快。
【禁忌症】
（1）对本品有过敏史者忌用。
（2）青光眼者禁用。
【注意事项】
前列腺肥大者慎用。
皮下或肌内注射时要注意避开神经与血管。
如需反复注射，不要在同一部位，应左右交替注射，静注时速度不宜过快。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不确切。
【儿童用药】
儿童用药的方法剂量
【老年患者用药】
老年患者患者用药需注意呼吸和意识情况。
【药物相互作用】
不能与抗抑郁、治疗精神病和帕金森氏病的药物合用。
【药物过量】
儿童用药过量可出现抽搐，严重者致死。
药物过量可用巴比妥或水合氯醛解救，或用拟胆碱药如新斯的明等对抗。
【规格】
(1)1ml∶0.3mg (2)1ml∶0.5mg
【贮藏】
遮光、密闭保存
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
企业名称：
地址：邮政编码：电话号码：传真号码：网址：。