鼻内窥镜手术ppt
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鼻内镜手术护理配合课件
沟通交流
与患者建立良好的沟通,了解其 需求和顾虑,提供个性化的心理 支持。
手术室环境管理
消毒灭菌
确保手术室空气、物体表面、器械等达到消毒灭菌要求,降低感染风险。
环境布局
合理布局手术室,设置无菌区、清洁区和非清洁区,保持环境整洁有序。
器械齐全的器械,确保器械性能良好、无菌。
02
该手术通过鼻腔自然通道进入, 避免了面部切口,具有创伤小、 恢复快、效果好等优点。
鼻内镜手术特点
手术视野清晰
鼻内镜提供了广阔的视野,能 够清晰地观察到鼻腔内部结构
,有利于手术的精准操作。
微创技术
鼻内镜手术采用微创技术,减 少了手术创伤,减轻了术后疼 痛和肿胀,有利于患者快速恢 复。
术后并发症少
由于鼻内镜手术创伤小,术后 并发症的发生率较低,如感染 、出血等。
恢复时间短
鼻内镜手术术后恢复时间较短 ,患者一般只需休息数天即可
恢复正常生活和工作。
鼻内镜手术发展历程
20世纪70年代
鼻内镜技术开始发展,最初主要用于 检查鼻腔内部情况。
20世纪80年代
20世纪90年代至今
鼻内镜手术技术不断改进和完善,成 为治疗鼻腔和鼻窦疾病的主要手段之 一。
感染可以出现在手术部位、鼻腔或全身其他部位。护理人员应保持患者术区的清 洁、干燥,定期更换敷料,监测体温和白细胞计数等指标。如发现感染迹象,应 及时报告医生并协助处理,包括使用抗生素、局部清洁消毒等措施。
鼻腔粘连
总结词
鼻腔粘连是鼻内镜手术后常见的并发症,可能导致鼻腔通气障碍和嗅觉减退。
详细描述
鼻腔粘连的发生与术腔内黏膜水肿、炎症反应、分泌物潴留等因素有关。护理人员应定期检查患者的 鼻腔通气情况,如发现鼻腔粘连,应及时报告医生并协助处理,如进行鼻腔冲洗、分离粘连等措施。
与患者建立良好的沟通,了解其 需求和顾虑,提供个性化的心理 支持。
手术室环境管理
消毒灭菌
确保手术室空气、物体表面、器械等达到消毒灭菌要求,降低感染风险。
环境布局
合理布局手术室,设置无菌区、清洁区和非清洁区,保持环境整洁有序。
器械齐全的器械,确保器械性能良好、无菌。
02
该手术通过鼻腔自然通道进入, 避免了面部切口,具有创伤小、 恢复快、效果好等优点。
鼻内镜手术特点
手术视野清晰
鼻内镜提供了广阔的视野,能 够清晰地观察到鼻腔内部结构
,有利于手术的精准操作。
微创技术
鼻内镜手术采用微创技术,减 少了手术创伤,减轻了术后疼 痛和肿胀,有利于患者快速恢 复。
术后并发症少
由于鼻内镜手术创伤小,术后 并发症的发生率较低,如感染 、出血等。
恢复时间短
鼻内镜手术术后恢复时间较短 ,患者一般只需休息数天即可
恢复正常生活和工作。
鼻内镜手术发展历程
20世纪70年代
鼻内镜技术开始发展,最初主要用于 检查鼻腔内部情况。
20世纪80年代
20世纪90年代至今
鼻内镜手术技术不断改进和完善,成 为治疗鼻腔和鼻窦疾病的主要手段之 一。
感染可以出现在手术部位、鼻腔或全身其他部位。护理人员应保持患者术区的清 洁、干燥,定期更换敷料,监测体温和白细胞计数等指标。如发现感染迹象,应 及时报告医生并协助处理,包括使用抗生素、局部清洁消毒等措施。
鼻腔粘连
总结词
鼻腔粘连是鼻内镜手术后常见的并发症,可能导致鼻腔通气障碍和嗅觉减退。
详细描述
鼻腔粘连的发生与术腔内黏膜水肿、炎症反应、分泌物潴留等因素有关。护理人员应定期检查患者的 鼻腔通气情况,如发现鼻腔粘连,应及时报告医生并协助处理,如进行鼻腔冲洗、分离粘连等措施。
鼻内窥镜手术病人的保健PPT课件
鼻内窥镜手术病人的保健
你知道鼻腔的天然防御屏障吗? ——黏液纤毛清除防御系统
黏 • 每个人的呼吸道表面都拥有
液 自身天然清除防御系统。
纤 • 它可以分泌黏液,即是痰液 毛 或鼻涕。
清 除 防 御
• 扑捉呼吸时吸入的尘埃/细菌。 • 并将它排出体外,保护呼吸 道不受侵袭。
系 • 它是人体的气道长城。
术 和过热食品,避免刺 后 激黏膜血管。 保
健
三
步
曲
鼻
第二步:黏膜转归竟争阶段(3-10周)
内
治疗原则:
窥
1。清理术腔组织,保持已开放的鼻
镜 窦组织通畅引流。
手
2。合理用药(促进黏膜愈合的药物
术
及类固醇抗炎消肿 )。
后
保
健
三
步
曲
鼻
第二步:黏膜转归竟争阶段(3-10周)
内 窥
医生的叮嘱:
1。手术只是为恢复我们天然的粘液纤 毛 消除防御系统恢复而创举条件,手术后的
什么是功能性鼻内窥镜手术?
• 手术特点: 1。内镜直视下,
视野清晰. 2。痛苦小. 3。出血少. 4。手术时间短. 5。手术效果好.
鼻内窥镜手术前患者要做的准备
• 预防感冒,防止加重术后鼻塞 症状。 • 术前当天可适量用餐,但忌过 饱,以免术中呕吐。全麻者,术前8 小时禁食水。 • 学会并练习用口呼吸,因术中 不能用鼻呼吸。 • 心情放松,保正充足的睡眠。 • 配合医护人员做好各项检查。
鼻内窥
镜手术
后保健 三步曲
•
第一步:术腔清洁阶段(术后1-2周)
处理原则
1。加强术腔清洁.
2。抗感染和抗炎治疗.
3。鼻腔表面应用类固 醇激素(曲安奈德鼻腔喷雾 剂).
你知道鼻腔的天然防御屏障吗? ——黏液纤毛清除防御系统
黏 • 每个人的呼吸道表面都拥有
液 自身天然清除防御系统。
纤 • 它可以分泌黏液,即是痰液 毛 或鼻涕。
清 除 防 御
• 扑捉呼吸时吸入的尘埃/细菌。 • 并将它排出体外,保护呼吸 道不受侵袭。
系 • 它是人体的气道长城。
术 和过热食品,避免刺 后 激黏膜血管。 保
健
三
步
曲
鼻
第二步:黏膜转归竟争阶段(3-10周)
内
治疗原则:
窥
1。清理术腔组织,保持已开放的鼻
镜 窦组织通畅引流。
手
2。合理用药(促进黏膜愈合的药物
术
及类固醇抗炎消肿 )。
后
保
健
三
步
曲
鼻
第二步:黏膜转归竟争阶段(3-10周)
内 窥
医生的叮嘱:
1。手术只是为恢复我们天然的粘液纤 毛 消除防御系统恢复而创举条件,手术后的
什么是功能性鼻内窥镜手术?
• 手术特点: 1。内镜直视下,
视野清晰. 2。痛苦小. 3。出血少. 4。手术时间短. 5。手术效果好.
鼻内窥镜手术前患者要做的准备
• 预防感冒,防止加重术后鼻塞 症状。 • 术前当天可适量用餐,但忌过 饱,以免术中呕吐。全麻者,术前8 小时禁食水。 • 学会并练习用口呼吸,因术中 不能用鼻呼吸。 • 心情放松,保正充足的睡眠。 • 配合医护人员做好各项检查。
鼻内窥
镜手术
后保健 三步曲
•
第一步:术腔清洁阶段(术后1-2周)
处理原则
1。加强术腔清洁.
2。抗感染和抗炎治疗.
3。鼻腔表面应用类固 醇激素(曲安奈德鼻腔喷雾 剂).
鼻内镜鼻眼相关手术PPT演示课件
眼部功能
眼睛的主要功能是接收光线信息,并将其转化为神经信号,传递到大脑皮层进 行处理,实现视觉感知。
鼻眼相关疾病介绍
01
鼻窦炎
鼻窦炎是一种常见的鼻窦感染性疾病,可导致鼻塞、流脓涕、头痛等症
状,严重时可影响眼部健康,引起眼部感染。
02
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻腔炎症,可引起鼻塞、流清涕、打
联合治疗
结合药物治疗、物理治疗等多
新型材料的应用
研究开发更具有生物相容性和功 能性的新型材料,用于手术植入
和修复。
基因治疗
探索基因治疗在鼻眼相关疾病中 的应用,为患者提供更有效的治
疗方案。
免疫疗法
研究免疫疗法在鼻眼相关疾病中 的疗效和机制,为患者提供新的
治疗手段。
手术目的
通过手术清除病灶,改善鼻腔通气和引流,促进鼻眼相 关疾病的康复。
手术适用范围
01 慢性鼻窦炎
对于药物治疗无效或复发的慢性鼻窦炎患者,鼻 内镜鼻眼相关手术是一种有效的治疗手段。
02 鼻息肉
对于较大的鼻息肉或复发性鼻息肉,手术切除是 必要的治疗方式。
03 鼻腔狭窄
对于因炎症、外伤等原因导致的鼻腔狭窄,鼻内 镜手术可以帮助扩大鼻腔通道。
鼻腔清洁
定期清洁鼻腔,保持鼻腔通畅,预防感染。
随访观察
定期随访观察,评估手术效果,及时处理 并发症和复发情况。
鼻内镜鼻眼相关手术并发症
04
及处理
出血及处理
01
02
03
总结词
鼻内镜鼻眼相关手术可能 导致出血,需及时采取措 施进行处理。
出血原因
手术过程中可能损伤血管, 导致出血。
处理方法
采用止血药物、填塞止血、 电凝止血等方法进行止血, 同时密切观察病情变化, 及时调整治疗方案。
眼睛的主要功能是接收光线信息,并将其转化为神经信号,传递到大脑皮层进 行处理,实现视觉感知。
鼻眼相关疾病介绍
01
鼻窦炎
鼻窦炎是一种常见的鼻窦感染性疾病,可导致鼻塞、流脓涕、头痛等症
状,严重时可影响眼部健康,引起眼部感染。
02
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻腔炎症,可引起鼻塞、流清涕、打
联合治疗
结合药物治疗、物理治疗等多
新型材料的应用
研究开发更具有生物相容性和功 能性的新型材料,用于手术植入
和修复。
基因治疗
探索基因治疗在鼻眼相关疾病中 的应用,为患者提供更有效的治
疗方案。
免疫疗法
研究免疫疗法在鼻眼相关疾病中 的疗效和机制,为患者提供新的
治疗手段。
手术目的
通过手术清除病灶,改善鼻腔通气和引流,促进鼻眼相 关疾病的康复。
手术适用范围
01 慢性鼻窦炎
对于药物治疗无效或复发的慢性鼻窦炎患者,鼻 内镜鼻眼相关手术是一种有效的治疗手段。
02 鼻息肉
对于较大的鼻息肉或复发性鼻息肉,手术切除是 必要的治疗方式。
03 鼻腔狭窄
对于因炎症、外伤等原因导致的鼻腔狭窄,鼻内 镜手术可以帮助扩大鼻腔通道。
鼻腔清洁
定期清洁鼻腔,保持鼻腔通畅,预防感染。
随访观察
定期随访观察,评估手术效果,及时处理 并发症和复发情况。
鼻内镜鼻眼相关手术并发症
04
及处理
出血及处理
01
02
03
总结词
鼻内镜鼻眼相关手术可能 导致出血,需及时采取措 施进行处理。
出血原因
手术过程中可能损伤血管, 导致出血。
处理方法
采用止血药物、填塞止血、 电凝止血等方法进行止血, 同时密切观察病情变化, 及时调整治疗方案。
鼻内窥镜PPT课件
咳嗽、打喷嚏也要尽量避免。填塞
鼻腔的纱条不能自行拔除。
6、想要减轻头痛和出血,可以用
冰敷额头,约六个小时。
7、术后首次进食前后,应该用朵
贝氏液漱口,注意自己. 的口腔卫生。
14
鼻内窥镜——术后护理
8、鼻内窥镜手术后可能会有一些并发症出现,这点 在鼻内窥镜手术术前准备及可能并发症了解中有详细 的介绍,患者应该注意。 9、抽出纱条后第二天清理术腔,此时如果使用的是 鼻内窥镜手术+中药治疗还应该同时使用中药冲洗, 此后每天清理术腔一次,到出院为止。 10、出院后还有注意复诊,初始每周复诊一次,持续 三四周,然后根据术腔恢复情况,改为两周以此,一 般来说复诊需要持续三个月。
颅内并发症 该并发症最常见的就是脑积液鼻漏了,
如果患者注意到总是有清水涕流出,或是持续不断的 有不凝血分泌物时,应该及时诊治。(耳鼻喉医生操 作时要注意)
.
16
鼻内窥镜手术的禁忌症
1、高血压、严重心肺功能不全者。 2、有出血倾向者。 注:相对
.
12
鼻内窥镜微创手术的优势
优势
亮度相当于 无影灯20倍
3mm小孔将病 变组织放大数倍
病变部位可 被一览无余
.
可以引导术者到达 以前未到的区域, 有效降低复发率
13
鼻内窥镜——术后护理
1、如果手术使用的是全麻,术后应该禁水、禁食六个小
3、咽喉疾病检查:急性咽炎、慢性咽炎、
干性咽炎、萎缩性咽炎、肥厚性咽炎、
急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、腺体肥
大、声带息肉、声带小结、儿童鼾症、
成人鼾症;
.
9
鼻内窥镜手术的适应症
1、过敏性鼻炎
2、萎缩性鼻炎
3、急慢性鼻炎
鼻内镜手术护理课件
术前用药准备
根据患者病情和医生医嘱,指导患者正确使用术前药物,如抗生素、 止血药等。
手术区域准备
清洁鼻腔,剪短鼻毛,确保手术视野清洁。
患者心理护理
心理疏导
向患者介绍手术的安全性 和可靠性,给予患者信心 和勇气,减轻焦虑和恐惧 情绪。
家庭支持
鼓励患者家属给予患者关 爱和支持,帮助患者稳定 情绪,增强信心。
注意眼部症状
鼻内镜手术有时会影响眼部,应注意观察患者是否有眼部肿胀、疼 痛等症状。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估,了解疼痛程度和性质,以 便采取相应的护理措施。
药物止痛
根据患者疼痛情况,遵医嘱给予适当的止痛药。
心理支持
对患者进行心理支持,缓解紧张情绪,有助于减 轻疼痛。
并发症的预防与处理
感染预防
新技术应用
人工智能与机器学 习
利用人工智能技术对鼻内镜手术护理数据进行深度分析,预测患者 风险,提供个性化护理建议。
远程医 疗
通过远程技术为患者提供术后随访和监测,方便患者在家中获得专 业护理指导。
3D打印技 术
利用3D打印技术制作模型辅助手术操作,提高手术精准度和安全性。
个性化护理方案
基因检测与护理
记录护理过程
03
在手术过程中,记录护理过程,包括患者的体位、生命体征监
测结果、术中护理措施等,以便术后总结和评估。
04
鼻内镜手术后的护理
术后病情观察
观察鼻腔出血情况
术后应密切观察鼻腔是否有出血,如有出血应及时报告医生处理。
监测体温和白细胞计数
术后应定时监测体温和白细胞计数,以便及时发现感染等并发症。
耳朵等器官。
监测与记录
密切监测患者的生命体征,如心 率、血压、呼吸等,并做好记录,
根据患者病情和医生医嘱,指导患者正确使用术前药物,如抗生素、 止血药等。
手术区域准备
清洁鼻腔,剪短鼻毛,确保手术视野清洁。
患者心理护理
心理疏导
向患者介绍手术的安全性 和可靠性,给予患者信心 和勇气,减轻焦虑和恐惧 情绪。
家庭支持
鼓励患者家属给予患者关 爱和支持,帮助患者稳定 情绪,增强信心。
注意眼部症状
鼻内镜手术有时会影响眼部,应注意观察患者是否有眼部肿胀、疼 痛等症状。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估,了解疼痛程度和性质,以 便采取相应的护理措施。
药物止痛
根据患者疼痛情况,遵医嘱给予适当的止痛药。
心理支持
对患者进行心理支持,缓解紧张情绪,有助于减 轻疼痛。
并发症的预防与处理
感染预防
新技术应用
人工智能与机器学 习
利用人工智能技术对鼻内镜手术护理数据进行深度分析,预测患者 风险,提供个性化护理建议。
远程医 疗
通过远程技术为患者提供术后随访和监测,方便患者在家中获得专 业护理指导。
3D打印技 术
利用3D打印技术制作模型辅助手术操作,提高手术精准度和安全性。
个性化护理方案
基因检测与护理
记录护理过程
03
在手术过程中,记录护理过程,包括患者的体位、生命体征监
测结果、术中护理措施等,以便术后总结和评估。
04
鼻内镜手术后的护理
术后病情观察
观察鼻腔出血情况
术后应密切观察鼻腔是否有出血,如有出血应及时报告医生处理。
监测体温和白细胞计数
术后应定时监测体温和白细胞计数,以便及时发现感染等并发症。
耳朵等器官。
监测与记录
密切监测患者的生命体征,如心 率、血压、呼吸等,并做好记录,
鼻内窥镜技术ppt演示课件ppt演示课件
.
知识点链接
3)鼻-眼相关外科:鼻内镜下完成泪囊鼻腔造
孔术,手术简捷,避免了面部切开和内眦韧带损伤。
以往视神经减压手术的径路多经鼻侧切开进行,手 术中常需结扎筛前动脉和筛后动脉。在内镜下行 视神经减压术体现了内镜手术直视和精确的优势。 4)头颈肿瘤外科:应用鼻内镜手术治疗头颈 肿瘤, 主要是鼻咽血管纤维瘤和鼻窦骨化纤维瘤等。
.
知识点链接
5)蝶鞍内肿瘤切除术:经鼻内镜蝶窦进入蝶鞍快捷,大大缩 短手术时间;同时免除切口和进路过程中对鼻腔、鼻窦、鼻 中隔的破坏和重建过程;可准确判定解剖部位和切除病变范 围。
6)桥小脑再手术:乙状窦后进路,配合鼻内镜行面神经减压
和梳理术、三叉神经感觉根选择性切断术、舌咽神经及前 庭神经切断术和听神经瘤切除术,认为内镜是目前客观评价 桥小脑脚显微血管压迫和行神经根手术的理想方法。
.
历史沿革
现代鼻内镜外科
内涵:在鼻内镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结 构和功能为前提,以清除病变、改善和重建鼻腔、鼻窦通气引 流功能为目的的鼻外科手术。 内容:1.电视监视下的鼻内镜手术; 2.清除鼻腔和鼻窦病变; 3.正确的黏膜取舍与结构重建; 4.术后随访和综合治疗。
.
历史沿革
鼻内镜外科技术及延伸
鼻内镜手术学
1
历史沿革
.
历史沿革
• 1879年 Nitze(德国) 研制膀胱镜
• 1901年 Hirshman将膀胱镜应用于鼻腔鼻窦检查
• Caldwell(美国)和Luc(法国)各自创治疗慢性上颌窦炎 手术——Caldwell-luc手术 • 1925年 Maltz经犬齿窝检查上颌窦 • Messeklinger(奥地利)首先开展鼻内镜手术(NES)
鼻窦内窥镜的使用PPT课件
鼻内窥镜的组成及配置
• 显示器 • 光源机 • 成像机 • 光源纤维导线 • 成像纤维导线 • 镜头(0°、12°、15°、30°、45°、70°、颞耳镜)
操作步骤
各导线应• 避免1过.术度牵前拉拭、打去折,镜缠身绕时浮弯度灰不要,过接小。好电源,开机自检。
鼻内窥镜,可以清晰的看到狭窄的鼻腔和鼻道内的构造,能够对鼻腔和 镜头(0°、12°、15°、30°、45°、70°、颞耳镜) 咽腔甚至鼻窦进行检查。
松开脚刹,将显微镜推至手术合适位置,将灭菌后的光源导线和镜
通过鼻内最窥小镜进,行手再术关,能电够切源实开的保关障手,术撤掉光源导线等。
该方法具有创伤小、术中及术后痛苦小、手术彻底、操作精细等优点。 最小,再关电源开关,撤掉光源导线等。
• 5.在使用登记本上登记日期、时间、手术者姓名等。
注意事项
• 1.各导线应避免过度牵拉、打折,缠绕时弯度不要过小。 • 2.镜头易碎,要轻拿轻放、避免碰撞挤压。 • 3.照明光控制。
形在松成使开良 用 脚好登刹的记,通本将气功气上显和登微和能引记镜流日推引性,期至促、手流手使时术鼻间合,术腔、适、手位促。鼻术置窦者,使并黏姓将膜名灭鼻可的等菌形。后腔以态的和光、根生源理导鼻据功线能和窦病恢镜复黏变的功膜的能性的严手术形重。 态程和度生,理达功到能依恢靠复鼻的腔 及鼻窦自身生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉 该方法具有创伤小、术中及术后痛苦小、手术彻底、操作精细等优点。
鼻窦内窥镜的使用
鼻内窥镜是一种微创诊疗检查的光学设备,拥有良好的照明。通过 鼻内窥镜,可以清晰的看到狭窄的鼻腔和鼻道内的构造,能够对鼻腔和 咽腔甚至鼻窦进行检查。通过鼻内窥镜进行手术,能够切实的保障手术 的精准度。
技术原理
鼻内窥镜鼻窦手术通用课件
手术目的
通过手术清除病变组织,改善鼻腔通气和引流,促进鼻窦生理功 能的恢复,缓解症窦手术采用鼻腔外侧切开术,创伤较大, 术后恢复较慢。
鼻内窥镜技术引入
20世纪80年代,德国医生Messerklinger首先提出 鼻内窥镜技术的概念,随后该技术在全球范围内得 到推广和应用。
采用鼻内窥镜手术,彻底 清除病变组织,恢复鼻腔 正常生理功能。
治疗效果
术后恢复良好,症状明显 改善,患者对治疗效果非 常满意。
成功案例二:鼻息肉摘除
患者情况
患者年龄62岁,患有鼻息 肉,出现鼻塞、流涕等症 状,影响日常生活。
治疗方案
采用鼻内窥镜手术摘除鼻 息肉,缓解鼻塞等症状。
治疗效果
手术顺利,术后恢复良好 ,症状得到明显改善,患 者对治疗效果非常满意。
鼻等行为。
03
鼻内窥镜鼻窦手术的优势与风险
手术优势
精准度高
鼻内窥镜手术通过高清晰度、 广角视野的观察,能够更精确 地定位病变部位,减少对周围
组织的损伤。
创伤小
鼻内窥镜手术通过鼻腔进行, 无需在面部做切口,术后恢复 较快,疤痕小。
恢复效果好
由于手术创伤小,术后疼痛感 较轻,患者恢复较快,可早期 回归正常生活和工作。
新技术研发
多学科合作
加强耳鼻喉科、影像科、病理科等相 关学科的合作,形成综合治疗团队, 提高治疗效果。
研发新的手术设备、材料和药物,提 高手术的安全性和有效性。
05
典型案例分享
成功案例一:慢性鼻窦炎治疗
01
02
03
患者情况
患者年龄45岁,长期患有 慢性鼻窦炎,反复发作, 严重影响生活质量。
治疗方案
微创化
随着医学技术的进步,鼻内窥 镜鼻窦手术将更加微创,减少 手术创伤,降低术后恢复时间 。
通过手术清除病变组织,改善鼻腔通气和引流,促进鼻窦生理功 能的恢复,缓解症窦手术采用鼻腔外侧切开术,创伤较大, 术后恢复较慢。
鼻内窥镜技术引入
20世纪80年代,德国医生Messerklinger首先提出 鼻内窥镜技术的概念,随后该技术在全球范围内得 到推广和应用。
采用鼻内窥镜手术,彻底 清除病变组织,恢复鼻腔 正常生理功能。
治疗效果
术后恢复良好,症状明显 改善,患者对治疗效果非 常满意。
成功案例二:鼻息肉摘除
患者情况
患者年龄62岁,患有鼻息 肉,出现鼻塞、流涕等症 状,影响日常生活。
治疗方案
采用鼻内窥镜手术摘除鼻 息肉,缓解鼻塞等症状。
治疗效果
手术顺利,术后恢复良好 ,症状得到明显改善,患 者对治疗效果非常满意。
鼻等行为。
03
鼻内窥镜鼻窦手术的优势与风险
手术优势
精准度高
鼻内窥镜手术通过高清晰度、 广角视野的观察,能够更精确 地定位病变部位,减少对周围
组织的损伤。
创伤小
鼻内窥镜手术通过鼻腔进行, 无需在面部做切口,术后恢复 较快,疤痕小。
恢复效果好
由于手术创伤小,术后疼痛感 较轻,患者恢复较快,可早期 回归正常生活和工作。
新技术研发
多学科合作
加强耳鼻喉科、影像科、病理科等相 关学科的合作,形成综合治疗团队, 提高治疗效果。
研发新的手术设备、材料和药物,提 高手术的安全性和有效性。
05
典型案例分享
成功案例一:慢性鼻窦炎治疗
01
02
03
患者情况
患者年龄45岁,长期患有 慢性鼻窦炎,反复发作, 严重影响生活质量。
治疗方案
微创化
随着医学技术的进步,鼻内窥 镜鼻窦手术将更加微创,减少 手术创伤,降低术后恢复时间 。
鼻内镜鼻眼相关手术ppt课件
手术适应症
1.以紧贴颅底的小范围占位性病变切除为 主,开放颅底即可暴露肿瘤。 2.鼻腔鼻窦肿瘤侵入颅内,颅底的骨质破 坏可成为进路的引导,术者只要跟踪肿 瘤即可进入。 3.侵入颅内的肿瘤多未破坏硬脑膜,因此 多数手术是在脑膜与颅底骨质之间进行 即硬膜外手术,造成颅内脑组织损伤和 颅内出血的机会不多。
鼻内镜鼻眼相 关手术
卜国铉
教授
我国鼻眼相关、鼻 神经外科学创始人
颅底外科是神经外 科的尖端技术
内窥镜鼻眼-颅底相关外科就是以清除病变、改善功能、提高疗效为 目标,在电视监视下,使用鼻内窥镜和特殊手术器械或依靠先进装 备,从鼻腔进路进行眶周、眶尖、眶内、颅底、颅内区域某些疾病 的微创手术。
一、鼻颅底外科的内涵
211例
经鼻内镜手术治疗侵犯眶的额窦囊肿
七、手术的优缺点
优点
●
缺点
●
● ● ● ● ● ●
避免开颅和颜面的创伤 全方位视野 良好照明和放大 进路直接缩短手术时间 手术程序简化 手术后恢复快 提高了手术疗效
一手持镜单手操作
止血吸引不能同时进行 危险结构多,风险大
●
●
●
出现并发症抢救困难高
谢谢各位!
鼻颅底外科包括三大类的疾病
前颅底骨性疾病:相关鼻窦骨折(包括视神经管骨折)、脑脊液 鼻漏、骨瘤、骨纤维增殖病、动脉瘤样骨囊肿。
侵入鼻部的颅内疾病:垂体瘤Байду номын сангаас脑膜脑彭出、神经胶质瘤、嗅沟 脑膜瘤、脊索瘤、颅咽管瘤、颈内动脉假性动脉瘤。
侵入颅内的鼻部疾病:鼻源性颅内并发症、侵袭性鼻脑毛霉菌病 、鼻窦囊肿、鼻咽纤维血管瘤、嗅母细胞瘤、乳头状瘤、鼻息肉
二、经鼻内镜鼻-颅底手术的发展过程
1983 Colse 侵入颅内的蝶窦囊肿切除 1989 Papay 脑脊液鼻漏修补 1992 Janckowski 垂体瘤切除 2000 Jiang 侵犯筛窦的脑膜瘤切除 2001 许庚 脑膜脑膨出切除修补 2002 许庚 中颅窝岩尖部肿瘤切除 2003 Stamm 斜坡进路脑干肿瘤切除
鼻内窥镜下腺样体切除术
术中操作精细
术后护理到位
医生需熟练掌握鼻内窥镜操作技术,保证 手术顺利进行。
对患者进行科学的术后护理和康复指导, 促进患者快速康复。
鼻内窥镜下腺样体切除术的
04
康复与护理
术后护理
术后6小时
术后6小时内应保持平卧, 尽量避免头部剧烈运动, 防止出血。
饮食与排便
术后当天可进少量温凉半 流质食物,多饮水,保持 排便通畅。
术后患者需留院观察,监测生命体征和出 血情况。
抗感染治疗
术后需进行抗感染治疗,预防感染。
止血处理
如发现出血,应及时进行止血处理。
饮食与活动指导
指导患者术后饮食和活动,避免剧烈运动 和刺激性食物。Leabharlann 内窥镜下腺样体切除术的03
优势与风险
优势
微创手术
鼻内窥镜下腺样体切 除术通过鼻腔进行, 手术切口小,术后恢 复快,疤痕不明显。
疼痛管理
术后可适当使用止痛药, 缓解疼痛,提高患者舒适 度。
口腔清洁
术后应保持口腔清洁,每 日刷牙、漱口,防止感染。
康复指导
休息与活动
复查与随访
心理支持
术后应适当休息,逐渐增 术后定期复查,了解恢复 术后给予患者心理支持, 加活动量,避免剧烈运动。 情况,如有异常及时处理。 缓解紧张、焦虑情绪。
预防复发
视野清晰
鼻内窥镜能够提供清 晰、广阔的手术视野, 有利于医生准确切除
腺样体组织。
并发症少
由于手术创伤小,术 后并发症的发生率较 低,如感染、出血等。
恢复快
由于手术创伤小,术 后恢复较快,患者可 较快恢复正常生活和
工作。
风险与并发症
01 出血
手术过程中或手术后可能 发生出血,需及时处理。
鼻内窥镜下腺样体切除术ppt课件
3
1、临床资料
纯音听阈检查:12例(14耳)为轻度传导性耳聋,语音 听阈平均听阈(PTA)为30.5±7.5db。3例(4耳)为中 重度混合性耳聋,PTA为61.5±11db。声阻抗检查 鼓室压图:18耳为B型图,3耳为C型图。合并儿童睡 眠呼吸暂停综合征28例,临床表现为睡眠打鼾、呼吸 不畅、仰卧时呼吸变慢变深、并突然惊醒等症状。6 例患儿伴有明显腺样体面容。21例患者合并鼻窦炎。 13例合并不同程度的鼻中隔偏曲。
8
3、结果
46例患者手术过程顺利,术后创面光滑平整,创伤少, 无残根遗留,无咽鼓管圆枕损伤。术后3~6月复查, 所有患者鼻腔阻塞症状消失或明显减轻。纤维鼻咽镜 下检查,患者鼻咽粘膜光滑,无腺样体残根,咽鼓管 圆枕形态正常。28例睡眠呼吸暂停综合征患者中,鼾 声消失,呼吸通畅,症状消失。15例分泌性中耳炎患 者术后结合0.5%麻黄素滴鼻、口服抗生素及盐酸氨溴 素、咽鼓管通气及鼓膜切开置管引流等治疗,症状消 失、听力改善,未发现继发性出血。无继发性中耳炎。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
9
4、讨论
腺样体切除术要求腺体清除彻底、不留残根,避免损 伤咽鼓管等正常组织,减少出血。常规的腺样体刮除 术常难以做到这一点。由于手术不能在直视下进行, 在操作中只能凭经验及手感来进行,对于一些位于边 缘部位,如后鼻孔上方、鼻咽顶、咽隐窝及咽鼓管开 口等处的腺样体组织,就难以准确的清除。后鼻孔后 上方,鼻咽顶、咽鼓管口,残留腺样体组织比例高达 94.9%,成为细菌贮留部,易致术后复发中耳炎、 鼻咽炎、鼻窦炎。
11
编辑版ppt如腺样体肥大特别明显在方法一70鼻内窥镜下不能明确分清圆枕和腺样体界限则从一侧鼻腔导入鼻内窥镜至鼻咽部然后从另一侧鼻腔导入电动切割器为方便手术可两侧鼻腔交换放入鼻内窥镜及切割器
最新内窥镜鼻窦手术的麻醉(ppt x页ppt课件
钩突前缘(切口位置)
中鼻甲后端附着部(蝶腭神经)
对不同病变范围 麻醉效果的观察
不同病变范围 的麻醉效果观察
内窥镜鼻窦手术的麻醉(6)
针对目前国内大多数医院仍以局部麻醉为 主要方式的现状,提出局部麻醉的适应症
总观察例数:60例(1996)
内窥镜鼻窦手术的麻醉(7)
甲组:
病例:30 男18、女12,年龄17-42 病变:中鼻甲基板前的前组鼻窦 CT: 空泡型或蜂窝型筛窦 术史:全部为初次手术 手术:钩突切除、前筛开放、
失败:术中剧痛,无法忍受,手术被迫中 途停止。
内窥镜鼻窦手术的麻醉(12)
局部麻醉效果的比较
————————————————————— 组别 优良 较好 较差 失败 成功率 ————————————————————— 甲组30 26 4 0 0 30(100%) 乙组20 14 3 2 1 17( 80%) 丙组10 2 3 4 1 5 (50%) —————————————————————
二 施工组织设计的分类与文件组成
(一)分类Leabharlann 设计阶段 :施 工 方 案——初步设计阶段 修正施工方案——技术设计阶段 施工组织计划——施工图设计阶段
施工阶段:
(实施性)施工组织设计
(一)分类
施工组织设计 施工组织总设计 单位工程施工组织设计 分部分项工程施工组织设计
(二)文件组成
1 施工方案
额隐窝开放、上颌窦自然口开放
内窥镜鼻窦手术的麻醉(8)
乙组:
病例:20 男19、女11,年龄17-42 病变:越过中鼻甲基板或全鼻窦 CT: 空泡型或蜂窝型筛窦 术史:初次手术 16,重复手术 4 手术:可涉及全筛房切除和全鼻窦开放
内窥镜鼻窦手术的麻醉(9)
中鼻甲后端附着部(蝶腭神经)
对不同病变范围 麻醉效果的观察
不同病变范围 的麻醉效果观察
内窥镜鼻窦手术的麻醉(6)
针对目前国内大多数医院仍以局部麻醉为 主要方式的现状,提出局部麻醉的适应症
总观察例数:60例(1996)
内窥镜鼻窦手术的麻醉(7)
甲组:
病例:30 男18、女12,年龄17-42 病变:中鼻甲基板前的前组鼻窦 CT: 空泡型或蜂窝型筛窦 术史:全部为初次手术 手术:钩突切除、前筛开放、
失败:术中剧痛,无法忍受,手术被迫中 途停止。
内窥镜鼻窦手术的麻醉(12)
局部麻醉效果的比较
————————————————————— 组别 优良 较好 较差 失败 成功率 ————————————————————— 甲组30 26 4 0 0 30(100%) 乙组20 14 3 2 1 17( 80%) 丙组10 2 3 4 1 5 (50%) —————————————————————
二 施工组织设计的分类与文件组成
(一)分类Leabharlann 设计阶段 :施 工 方 案——初步设计阶段 修正施工方案——技术设计阶段 施工组织计划——施工图设计阶段
施工阶段:
(实施性)施工组织设计
(一)分类
施工组织设计 施工组织总设计 单位工程施工组织设计 分部分项工程施工组织设计
(二)文件组成
1 施工方案
额隐窝开放、上颌窦自然口开放
内窥镜鼻窦手术的麻醉(8)
乙组:
病例:20 男19、女11,年龄17-42 病变:越过中鼻甲基板或全鼻窦 CT: 空泡型或蜂窝型筛窦 术史:初次手术 16,重复手术 4 手术:可涉及全筛房切除和全鼻窦开放
内窥镜鼻窦手术的麻醉(9)
鼻内镜围手术期护理 ppt课件
鼻内镜手术围手术期护理
►
微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用,于20世纪80年 代末引入我国 ,使鼻窦炎鼻息肉的治愈率高达 80%~90%,进入21世纪在我国已处于持续发展 的阶段。内窥镜手术可直接地观察到手术部位, 具有定位准确,操作方便,损伤小,复发率明显 降低,手术后反应轻、痛苦小、恢复快、疗效高 等优点。
►
►
(1 ) 脑脊液鼻漏:术后患者鼻腔若有持续不断 的水样分泌物流出,及时送检,以鉴别是脑脊液 还是鼻腔分泌物。如发生脑脊液鼻漏,及时给予 半卧位,低盐饮食,严禁擤鼻、堵鼻、鼻腔滴药 和用力咳嗽。密切观察头晕、头痛、恶心、呕吐, 鼻腔分泌物等情况。
►
(2 ) 眶及眶内损伤:注意观察患者眼部有无水 肿,眶周有无淤血,眼球有无外突及运动情况, 有无眼痛、复视、视力减退等症状。 (3 ) 鼻腔粘连的护理:分离粘连部位后,应用 可吸收性明胶海绵,涂抹红霉素眼膏后,再次填 塞,且2~3 d更换1次。
►
►
确鼻腔滴药,每日 2 次,连续应用 3 ~ 4 d 。第 2 天, 即指导患者正确进行鼻腔浴洗和鼻腔冲洗,并告 知患者切忌用力擤鼻及挖鼻。并于鼻腔填塞物撤 除后第3天,为患者进行术后换药,仅用吸引器轻 轻吸除经鼻腔浴洗后,软化的血痂及纤维蛋白渗 出物,勿过多伤害术腔新生上皮。 6 并发症的观察及护理
►
(2)嘱患者勿用力擤鼻,不要大声说话、剧烈咳嗽, 勿用力排便,控制打喷嚏,尤其是鼻中隔术后的 患者,告诉患者当有打喷嚏感觉时,应立即张口 呼吸或用手指按压人中穴,或手指抵住填塞物, 以免填塞物松动脱出引起出血。一旦发生鼻腔内 大出血,立即建立静脉通路,配合医生进行止血 抢救。
5 术后用药及术腔护理 术后全身应用广谱抗 生素1周,局部应用类固醇激素,必要时给予解热 镇痛药。一般术后 24 ~ 48 h 撤除鼻腔填塞物,为 减少术后鼻腔结痂,促进分泌物排除,减轻黏膜 炎症,加快水肿消退,防止窦口阻塞,在鼻腔填 塞物取出当天,给予呋麻液点鼻,并指导患者正
►
微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用,于20世纪80年 代末引入我国 ,使鼻窦炎鼻息肉的治愈率高达 80%~90%,进入21世纪在我国已处于持续发展 的阶段。内窥镜手术可直接地观察到手术部位, 具有定位准确,操作方便,损伤小,复发率明显 降低,手术后反应轻、痛苦小、恢复快、疗效高 等优点。
►
►
(1 ) 脑脊液鼻漏:术后患者鼻腔若有持续不断 的水样分泌物流出,及时送检,以鉴别是脑脊液 还是鼻腔分泌物。如发生脑脊液鼻漏,及时给予 半卧位,低盐饮食,严禁擤鼻、堵鼻、鼻腔滴药 和用力咳嗽。密切观察头晕、头痛、恶心、呕吐, 鼻腔分泌物等情况。
►
(2 ) 眶及眶内损伤:注意观察患者眼部有无水 肿,眶周有无淤血,眼球有无外突及运动情况, 有无眼痛、复视、视力减退等症状。 (3 ) 鼻腔粘连的护理:分离粘连部位后,应用 可吸收性明胶海绵,涂抹红霉素眼膏后,再次填 塞,且2~3 d更换1次。
►
►
确鼻腔滴药,每日 2 次,连续应用 3 ~ 4 d 。第 2 天, 即指导患者正确进行鼻腔浴洗和鼻腔冲洗,并告 知患者切忌用力擤鼻及挖鼻。并于鼻腔填塞物撤 除后第3天,为患者进行术后换药,仅用吸引器轻 轻吸除经鼻腔浴洗后,软化的血痂及纤维蛋白渗 出物,勿过多伤害术腔新生上皮。 6 并发症的观察及护理
►
(2)嘱患者勿用力擤鼻,不要大声说话、剧烈咳嗽, 勿用力排便,控制打喷嚏,尤其是鼻中隔术后的 患者,告诉患者当有打喷嚏感觉时,应立即张口 呼吸或用手指按压人中穴,或手指抵住填塞物, 以免填塞物松动脱出引起出血。一旦发生鼻腔内 大出血,立即建立静脉通路,配合医生进行止血 抢救。
5 术后用药及术腔护理 术后全身应用广谱抗 生素1周,局部应用类固醇激素,必要时给予解热 镇痛药。一般术后 24 ~ 48 h 撤除鼻腔填塞物,为 减少术后鼻腔结痂,促进分泌物排除,减轻黏膜 炎症,加快水肿消退,防止窦口阻塞,在鼻腔填 塞物取出当天,给予呋麻液点鼻,并指导患者正
鼻内窥镜鼻窦手术ppt课件可修改全文
手术原则 清除不可逆病变 建立以筛窦为中心的引流通道 开放有阻塞的窦口 尽可能保留中鼻甲和窦内粘膜 纠正鼻腔解剖学异常 建立良好的鼻通气
2024/11/15
6
根据鼻内窥镜鼻窦手术的手术范围、手术 类型、处理方式的差别将手术划分为三种类型 1.功能性内窥镜鼻窦手术 2.扩大的功能性内窥镜鼻窦手术 3.根治性内窥镜鼻窦手术。
2024/11/15
82
手术要点:
1.用电动吸切器切除息肉组织;修剪残存的 中鼻甲,充分暴露中鼻道前穹窿。 2.切除残留的钩突,特别是钩突的前上附着 部和尾端的三角状骨质,以弯球形探针确认 上颌窦口,用电动吸切器切除扩大上颌窦口。 3.以上颌窦口为标志确认纸样板。
2024/11/15
83
手术要点:
4.开放额隐窝残存气房,探查额窦口, 以确认前颅底。 5.确认纸样板和前颅底(筛顶)后依 次开放后组筛窦特别是眶尖部的残存 气房。 6.在后鼻孔上穹窿山方约1cm处,距 离前鼻棘约7cm,沿鼻中隔探查蝶窦口, 并向内、下扩大。
2024/11/15
84
鼻中隔偏曲与鼻内窥镜鼻窦手术
鼻中隔偏曲是鼻腔最常见的解剖异常,因 研究对象和方法的不同,其发生率统计差 异较大。国人发生率约为11.1%—67.6%。 有研究表明在发育期鼻中隔偏曲的发生率 随年龄而增长。就性别而言,男性多于女 性。
DrafⅢ型手术: 该术式通过完成双侧的额窦的
ⅡB型手术后,再去除2-3mm方形软 骨和筛骨垂直板连接处的鼻中隔, 将额窦底壁的三角形骨质用电钻磨 除去除鼻中隔上部和额窦中隔下部, 从而形成一个很大的额窦同鼻腔相 连的通道。
Modified Lothrop Procedure (Draf III Procedure)
鼻内镜手术护理配合ppt课件
03
在手术过程中,根据医 生需求及时、准确地传 递器械和物品。
04
密切观察手术进程,确 保手术顺利进行。
器械传递与回收管理
01
02
03
04
严格遵守无菌操作原则,确保 手术器械无菌传递。
熟悉各种手术器械的名称、用 途和使用方法,以便准确传递
。
器械使用后及时回收、清洗、 消毒和灭菌,以备再用。
与手术室护士密切配合,确保 器械传递和回收无误。
提供饮食调整建议
术后饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣刺激性食物。同时,增加富含蛋白质和维生素 的食物摄入,有助于促进伤口愈合和身体恢复。
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感谢您的观看
02 护理配合基本原则
无菌操作规范
严格执行无菌技术操作
及时处理污染物品
在手术过程中,护理人员必须严格遵 守无菌技术操作规范,确保手术器械、 敷料等物品的无菌状态。
对于手术过程中被污染的器械、敷料 等物品,护理人员应及时更换或处理, 以防感染发生。
监督手术人员无菌操作
护理人员应监督手术医生、助手等手 术参与人员的无菌操作,确保其符合 规范要求。
药物选择
根据手术类型、患者状况 及麻醉医师经验,选择合 适的麻醉药物。
剂量控制
严格掌握药物剂量,避免 过量或不足,确保麻醉效 果及患者安全。
药物配伍禁忌
了解各种麻醉药物之间的 配伍禁忌,避免不良反应 发生。
麻醉后观察及并发症预防
生命体征监测
01
密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征变化,及时发现异
1 2
教授正确的鼻腔清洁方法
使用生理盐水或温开水清洗鼻腔,避免用力擤鼻 或挖鼻。
中国鼻内窥镜手术进展ppt课件
中山大学项目实施计划和主攻方向
●根据鼻窦炎粘膜病变性质和特征,确立三种手术方式 并证明其可行性 ●根据中国鼻窦炎特征制定符合国情的综合性治疗原则 ●探索侧颅底、颅内区域手术 ●开发以中药为主要成分的局部冲洗液 ●建立以鼻内窥镜手术为主要内容的培训网站 ●建立面向全国的计算机远程会诊中心 ●继续以培训班、接收进修、学术会议、外出会诊、邀 请讲座等多种渠道和方式推广鼻内窥镜手术
5.内窥镜颅底区域手术
1994-2002 许庚 李源 脑脊液鼻漏修补术 78 前颅底占位性病变切除术 鼻内型脑膜脑彭出切除修补术 侵入颅内蝶筛囊肿切除 垂体瘤和鞍区占位性病变切除术切除术 中颅底占位性病变切除术 侧颅底、翼腭窝占位性病变切除术 中颅窝、岩尖、鞍旁占位性病变切除术 合计:108 1996 张开文 桥小脑角手术(35例) 1996 韩德民 颅底嗅母细胞瘤切除术(5例)
1995年,全国首届鼻内窥镜学术会议
FESS-95 广州标准
。
1995 韩德民 李源 许庚 邀请国内20名专家制定 慢性鼻窦炎、鼻息肉诊疗评定标准
1996-2000 内窥镜鼻窦手术的深入发展
1996 韩德民
1996 舒 畅 1996 韩德民 1996 李 源 1997 许 庚 1997 CJO 1999 许 庚 1999 韩德民 2001 韩德民
三.开展内窥镜鼻眼相关手术、鼻颅底 手术,赶超国际先进临床技术水平
1、微创手术的广阔前景 2、我国临床技术与国外发达国家的比较 3、可推广项目的主攻目标 4、限制性技术的主攻目标 5、可探索项目的主攻目标 6、存在的困难和解决办法
一.鼻内窥镜手术在中国的发生与发展
1、鼻内窥镜检查与鼻腔手术 2、内窥镜鼻窦手术 3、内窥镜鼻咽部手术 4、内窥镜鼻眼相关手术 5、内窥镜鼻颅底手术
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颅内并发症 该并发症最常见的就是脑积液鼻漏
了,如果患者注意到总是有清水涕流出,或是持续不 断的有不凝血分泌物时,应该及时诊治。(耳鼻喉医 生操作时要注意)
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鼻内窥镜手术的禁忌症
1、高血压、严重心肺功能不全者。 2、有出血倾向者。 注:相对
鼻内窥镜微创手术的优势
优势
可以引导术者到达 以前未到的区域, 有效降低复发率
鼻内窥镜——术后护理
1、如果手术使用的是全麻,术后应该禁水、禁食六个 小时,防治呕吐窒息。(我院现有技术不适宜开展) 2、如果手术中采用的局部麻醉,或是全麻清醒六个小 时后,建议患者食用半流质食物,以及半坐卧位。 3、阻塞鼻腔的纱条拔除后就可以食用普通饮食,但是 辛辣刺激性食物不要吃。 4、术后1~2天将纱条拔除,在此之前很容易感到口干, 患者应该少量多次的喝些温开水。 5、鼻内窥镜手术后不能用力吐痰, 咳嗽、打喷嚏也要尽量避免。填塞 鼻腔的纱条不能自行拔除。 6、想要减轻头痛和出血,可以用 冰敷额头,约六个小时。 7、术后首次进食前后,应该用朵 贝氏液漱口,注意自己的口腔卫生。
鼻内窥镜,一种微创医疗检查器械,具有 良好的照明,通过配套的手术器械可以使 手术变得更加精细,并可以达到传统手术 无法达到的区域。有0至120度不等的角度, 常见的鼻内窥镜与纤维喉镜及纤维食道镜 不同,是一种硬性管镜。
通过借助电子内窥镜的良好照明和配套的手术器械, 在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦 的正常黏膜和结构,形成良好的通气和引流,促使 鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复良好。同时 可根据病变的严重程度,达到依靠鼻腔及鼻窦自身 生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目 的。
鼻内窥镜——术后护理
8、鼻内窥镜手术后可能会有一些并发症出现,这点 在鼻内窥镜手术术前准备及可能并发症了解中有详 细的介绍,患者应该注意。 9、抽出纱条后第二天清理术腔,此时如果使用的是 鼻内窥镜手术+中药治疗还应该同时使用中药冲洗, 此后每天清理术腔一次,到出院为止。 10、出院后还有注意复诊,初始每周复诊一次,持 续三四周,然后根据术腔恢复情况,改为两周以此, 一般来说复诊需要持续三个月。
鼻内窥镜手术的适应症
1、过敏性鼻炎 2、萎缩性鼻炎 3、急慢性鼻炎 4、鼻窦炎 5、干燥性鼻炎(有时候需要) 6、咽炎 7、鼻息肉 8、打呼噜 9、咽喉炎 10、扁桃体炎 11、中耳炎 12、耳聋耳鸣等耳鼻喉疾病
鼻内窥镜手术的适应症
13、慢性泪囊炎; 14、鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除; 15、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤探查; 16、垂体腺瘤切除; 17、脑脊液鼻漏经鼻修补; 18、鼻腔止血; 19、眶减压; 20、视神经管减压术; 21、鼻、鼻窦、眶内、颅底异物取出等。
鼻内窥镜
功能性鼻内镜(门诊检查含工作站)
医用台车 工作站显示器 医用监视器
医用摄像机(SONY)
高清彩色打印机
计算机(图像处理) 氙灯冷光源 脚踩开关
功能性手术鼻内镜(多屏)
SONY医用监视器 内窥镜 LINVATEC(美 国林弗泰克)医 用摄像系统 LINVATEC冷光源
耳鼻喉动力系统
鼻内窥镜
耳喉内窥镜应用范围
1、耳部疾病检查:急性化脓 性中耳炎、慢性化脓性中耳 炎、卡他性中耳炎、耳鸣、 突发性耳聋等。
2、鼻部疾病检查:急慢性鼻 炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、 鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻息肉、 鼻中隔偏曲、鼻出血等;
3、咽喉疾病检查:急性咽炎、慢性咽炎、 干性咽炎、萎缩性咽炎、肥厚性咽炎、 急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、腺体肥 大、声带息肉、声带小结、儿童鼾症、 成人鼾症;
由于其导光性强、多角度、视野大,可直接窥 视到鼻腔内的许多重要部位(如各个鼻窦开口,各 个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微病 变,从而降低术后复发率。
导光束
鼻内窥镜检查
高清图像 描述
诊断
鼻腔内窥镜优点
1、采用氙灯或LED冷光源,颜色接近于 日光,使显示的图像更加逼真, 降低成本、寿命更长,观察景 物清晰,改变了传统鼻科医生 采用的外在方式。这对于整天 与“洞洞眼眼”打交道的鼻科 医生来说尤为重要,就像在黑暗中看见了光 明。
2、视角大。(0°)、(30°)、 (70°)、 (90°),其带有四种不同直径 和角度的内窥镜,医生可以对鼻腔、鼻窦做 全方位的观察。
3、分辨率高,无焦距限制,远近景物 均很清晰。
4、鼻内窥镜有放大作用。将鼻内窥镜 从距观察景物3厘米处移动到1厘米处,可以 使观察物体放大。
5、鼻内窥镜可以与 摄像系统连接,使手术 方法、术腔等情况完整 地从监视器显示出来, 有利于手术指导者、术 者、助手观察。改变了 鼻科多年来一人手术其 他人都无法明视,学手术全靠自己“悟”性 的弊端。
我们全心全 意为您服务!
术后并发症
出血 这是比较常见的术后并发症了,一般来说患
者术后都会有不同程度出血、渗血,一般需要患者用 凡士林纱条填塞鼻腔2~3天。(现有等离子介入,此并 发症很少)
眶及眶内并发症 手术后可能会有视力障碍、眶
内血肿或气肿等症状,手术后患者应该注意视力、眼 球活动情况,如果有异常情况及时到医院诊治。(深 度手术,我院目前技术受限,这样的并发症极少)
了,如果患者注意到总是有清水涕流出,或是持续不 断的有不凝血分泌物时,应该及时诊治。(耳鼻喉医 生操作时要注意)
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鼻内窥镜手术的禁忌症
1、高血压、严重心肺功能不全者。 2、有出血倾向者。 注:相对
鼻内窥镜微创手术的优势
优势
可以引导术者到达 以前未到的区域, 有效降低复发率
鼻内窥镜——术后护理
1、如果手术使用的是全麻,术后应该禁水、禁食六个 小时,防治呕吐窒息。(我院现有技术不适宜开展) 2、如果手术中采用的局部麻醉,或是全麻清醒六个小 时后,建议患者食用半流质食物,以及半坐卧位。 3、阻塞鼻腔的纱条拔除后就可以食用普通饮食,但是 辛辣刺激性食物不要吃。 4、术后1~2天将纱条拔除,在此之前很容易感到口干, 患者应该少量多次的喝些温开水。 5、鼻内窥镜手术后不能用力吐痰, 咳嗽、打喷嚏也要尽量避免。填塞 鼻腔的纱条不能自行拔除。 6、想要减轻头痛和出血,可以用 冰敷额头,约六个小时。 7、术后首次进食前后,应该用朵 贝氏液漱口,注意自己的口腔卫生。
鼻内窥镜,一种微创医疗检查器械,具有 良好的照明,通过配套的手术器械可以使 手术变得更加精细,并可以达到传统手术 无法达到的区域。有0至120度不等的角度, 常见的鼻内窥镜与纤维喉镜及纤维食道镜 不同,是一种硬性管镜。
通过借助电子内窥镜的良好照明和配套的手术器械, 在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦 的正常黏膜和结构,形成良好的通气和引流,促使 鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复良好。同时 可根据病变的严重程度,达到依靠鼻腔及鼻窦自身 生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目 的。
鼻内窥镜——术后护理
8、鼻内窥镜手术后可能会有一些并发症出现,这点 在鼻内窥镜手术术前准备及可能并发症了解中有详 细的介绍,患者应该注意。 9、抽出纱条后第二天清理术腔,此时如果使用的是 鼻内窥镜手术+中药治疗还应该同时使用中药冲洗, 此后每天清理术腔一次,到出院为止。 10、出院后还有注意复诊,初始每周复诊一次,持 续三四周,然后根据术腔恢复情况,改为两周以此, 一般来说复诊需要持续三个月。
鼻内窥镜手术的适应症
1、过敏性鼻炎 2、萎缩性鼻炎 3、急慢性鼻炎 4、鼻窦炎 5、干燥性鼻炎(有时候需要) 6、咽炎 7、鼻息肉 8、打呼噜 9、咽喉炎 10、扁桃体炎 11、中耳炎 12、耳聋耳鸣等耳鼻喉疾病
鼻内窥镜手术的适应症
13、慢性泪囊炎; 14、鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除; 15、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤探查; 16、垂体腺瘤切除; 17、脑脊液鼻漏经鼻修补; 18、鼻腔止血; 19、眶减压; 20、视神经管减压术; 21、鼻、鼻窦、眶内、颅底异物取出等。
鼻内窥镜
功能性鼻内镜(门诊检查含工作站)
医用台车 工作站显示器 医用监视器
医用摄像机(SONY)
高清彩色打印机
计算机(图像处理) 氙灯冷光源 脚踩开关
功能性手术鼻内镜(多屏)
SONY医用监视器 内窥镜 LINVATEC(美 国林弗泰克)医 用摄像系统 LINVATEC冷光源
耳鼻喉动力系统
鼻内窥镜
耳喉内窥镜应用范围
1、耳部疾病检查:急性化脓 性中耳炎、慢性化脓性中耳 炎、卡他性中耳炎、耳鸣、 突发性耳聋等。
2、鼻部疾病检查:急慢性鼻 炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、 鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻息肉、 鼻中隔偏曲、鼻出血等;
3、咽喉疾病检查:急性咽炎、慢性咽炎、 干性咽炎、萎缩性咽炎、肥厚性咽炎、 急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、腺体肥 大、声带息肉、声带小结、儿童鼾症、 成人鼾症;
由于其导光性强、多角度、视野大,可直接窥 视到鼻腔内的许多重要部位(如各个鼻窦开口,各 个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微病 变,从而降低术后复发率。
导光束
鼻内窥镜检查
高清图像 描述
诊断
鼻腔内窥镜优点
1、采用氙灯或LED冷光源,颜色接近于 日光,使显示的图像更加逼真, 降低成本、寿命更长,观察景 物清晰,改变了传统鼻科医生 采用的外在方式。这对于整天 与“洞洞眼眼”打交道的鼻科 医生来说尤为重要,就像在黑暗中看见了光 明。
2、视角大。(0°)、(30°)、 (70°)、 (90°),其带有四种不同直径 和角度的内窥镜,医生可以对鼻腔、鼻窦做 全方位的观察。
3、分辨率高,无焦距限制,远近景物 均很清晰。
4、鼻内窥镜有放大作用。将鼻内窥镜 从距观察景物3厘米处移动到1厘米处,可以 使观察物体放大。
5、鼻内窥镜可以与 摄像系统连接,使手术 方法、术腔等情况完整 地从监视器显示出来, 有利于手术指导者、术 者、助手观察。改变了 鼻科多年来一人手术其 他人都无法明视,学手术全靠自己“悟”性 的弊端。
我们全心全 意为您服务!
术后并发症
出血 这是比较常见的术后并发症了,一般来说患
者术后都会有不同程度出血、渗血,一般需要患者用 凡士林纱条填塞鼻腔2~3天。(现有等离子介入,此并 发症很少)
眶及眶内并发症 手术后可能会有视力障碍、眶
内血肿或气肿等症状,手术后患者应该注意视力、眼 球活动情况,如果有异常情况及时到医院诊治。(深 度手术,我院目前技术受限,这样的并发症极少)