狂犬病处理原则

狂犬病的处理原则

紧急救治──抓住“24小时”

人被狗或猫咬伤后，不管当时能否肯定是疯狗所为，都必须按下述方法及时进行伤口处理：若伤口流血，只要不是流血太多，就不要急着止血，因为流出的血液可将伤口残留的疯狗唾液冲走，自然可起到一定的消毒作用。对于流血不多的伤口，要从近心端向伤口处挤压出血，以利排毒。同时，必须在伤后的两个小时之内，尽早对伤口进行彻底清洗，以减少狂犬病的发病机会。用干净的刷子，可以是牙刷或纱布，和浓肥皂水反复刷洗伤口，尤其是伤口深部，并及时用清水冲洗，不能因疼痛而拒绝认真刷洗，刷洗时间至少要持续30分钟。冲洗后，再用70%的酒精或50度-70度的白酒涂擦伤口数次，在无麻醉条件下，涂擦时疼

痛较明显，伤员应有心理准备。涂擦完毕后，伤口不必包扎，可任其裸露。对于其他部位被狗抓伤、舔吮以及唾液污染的新旧伤口，均应按咬伤同等处理。经过上述伤口处理后，伤员应尽快送往附近医院或卫生防疫站接受狂犬病疫苗的注射。

如果万一发生了被狗咬伤的情况,那么,被咬伤的24小时内是拯救生命分

秒必争的重要阶段,务必要到防疫站注射人用狂犬疫苗;头面部、上肢或多处咬伤者要另注射抗狂犬病血清。另一方面,冷静、迅速、规范化的紧急救治非常重要。据解放军302医院原专家组成员姜素椿教授介绍,救治方法分为五个步骤: 一是洗。用流水或肥皂水冲洗伤口,至少冲洗5- 8分钟,把含病毒的唾液、血水冲掉。

二是挤。能挤压的地方,边冲水边往伤口外挤,不让病毒进入到人体内。

三是消毒。冲完后,马上用碘酒或75%酒精擦伤口内外及周边皮肤、进行局部消毒处理,尽可能杀死狂犬病毒。

四是迅速与当地卫生防疫部门或者动物医院联系,注射抗体。抗狂犬病毒的免疫球蛋白或血清,总剂量应控制在每公斤体重40个国际单位,如果是头、颈、手被咬,特别当面积大而深时,则要连续5天肌肉或静脉注射抗体。在伤口周围皮下肌内浸润注射,以中和狂犬病毒。

五是注射狂犬病疫苗。被咬后,尽快注射狂犬病疫苗,越早开始效果越好,

并且于第3、7、14、及30天各肌肉注射2毫升地鼠肾细胞疫苗,严重咬伤者

则开始改为每日1针,打6针,继续完成10针狂犬疫苗注射。