艾普拉唑治疗胃溃疡疗效分析

艾普拉唑治疗胃溃疡疗效分析

【摘要】目的：探讨艾普拉唑治疗胃溃疡疗效。方法：选择2021年1月1

日-2022年10月25日期间我院胃溃疡患者92例作为研究对象，随机分成对照组

和观察组，各46例, 对照组采用注射用艾普拉唑钠治疗方案,观察组采用注射用

艾普拉唑钠治疗方案,对比两组患者炎症反应与不良事件发生率。结果：治疗后，观察组炎症反应评分优于对照组(P<0.05)；观察组不良事件明显低于对照组（P

＜0.05）。结论：采用艾普拉唑治疗胃溃疡，疗效显著明显，有助于改善溃疡症状，减少炎症反应和不良事件的发生。安全性较高，值得应用推广。

【关键词】艾普拉唑；胃溃疡；炎症反应

胃溃疡是临床常见消化道疾病之一，并发症多，愈合缓慢。导致该病反复发

作的主要因素是幽门螺杆菌感染。胃酸分泌过多和粘膜保护减弱等因素也是导致

胃溃疡的主要环节。在发病期间，患者容易出现胃出血、腹痛等症状。严重的病

例甚至会发生胃穿孔，严重影响患者的日常生活。目前，胃溃疡的主要治疗方法

是药物治疗。一些研究[1]表明，艾普拉唑因其疗效显著、不良反应少、用药方便、复发率低而被广泛应用于临床实践，因此,本文以艾普拉唑治疗胃溃疡疗效分析

为题，报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2021年1月1日-2022年10月25日期间我院胃溃疡伴上消化道出血患

者92例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，各46例。对照组男24 例，

女 22 例，年龄 22-85岁，平均（48.12±2.21）岁；出血4～8h，平均

(5.23±1.32)h, 平均出血量（453.21± 21.34）mL；溃疡直径 2-15mm，溃疡数

1-3个；观察组男25 例，女21 例，年龄23-84岁，平均（47.45±3.65）岁，

病程4～9年，平均(5.14±1.12)年，平均出血量（502.45± 12.57）mL溃疡直

径 2-14mm，溃疡数1-2个；符合中西医临床胃肠病学胃溃疡中上消化道出血诊

断标准，收缩压≤12kPa，心率≥100次／min。两组患者的临床资料比较均不具

有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用盐酸雷尼替丁胶囊（注射用奥美拉唑钠，生产企业：宜昌人福药业，国药准字H20054382，治疗方案注射40mg/次，1日/2次）（生产企业：佛

山手心制药有限公司,国药准字：H44021231,规格：0.15g*20粒）治疗方案，口服,150mg/次，2次/日（清晨和睡前），餐前顿服。观察组采用艾普拉唑（生产

企业：丽珠集团丽珠制药厂,国药准字:H20070256,规格：5mg*14s）治疗方案，

注射,10mg/次, 1次/日。两组患者连续治疗7天，治疗后评价疗效。

1.3观察指标

对比两组患者炎症反应[2]与不良事件发生率（恶心、腹部疼痛、过敏）；炎

症反应水平: 采集早晨患者空腹的静脉血，应用酶联免疫吸附试验测定其白细胞

介素-6（IL-6）、白细胞介素-2（IL-2）和C反应蛋白（CRP）等指标。

1.4 统计分析

采用SPSS22.0软件处理，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05

差异有统计学意义。

2结果

2.1两组炎症反应比较

数据显示，治疗7天后，观察组炎症反应评分优于对照组(P<0.05)，见表1。

表1两组炎症反应的比对分析表（）

组别

IL-6

（pg/mL）

IL-2

（U/ml）

CRP

（mg/L）

对照组（n=46）33.79±4.628.14±1.26 5.31±1.18观察组（n=46）16.12±3.57 5.42±1.21 2.73±0.13 t 6.204 4.417 3.391

P0.0000.0000.000

2.2两组不良事件对比

数据显示，治疗7天后观察组不良事件明显低于对照组（P＜0.05），见表2。表2两组不良事件对比[n(%)]

组别恶心腹疼过敏发生率

对照组（n=46）

5

（10.87）

3

（6.52）

3

（6.52）

11

（23.91）

观察组（n=46）

1

（2.17）

1

（2.17）

（0.00）

2

（4.34）

X2 4.543 P0.013

3 讨论

胃溃疡的发病机制尚不清楚，但多数学者认为它与胃粘膜防御因子和侵袭因子的失衡密切相关，胃酸直接损伤粘膜。因此，在临床治疗胃溃疡时，应更多以

根除HP，抑制胃酸分泌，保护胃粘膜为主要。艾普拉唑注射液是一种常用的不可

逆型质子泵抑制剂。艾普拉唑选择性进入胃壁细胞，转化为活性次磺胺代谢物，

抑制胃酸分泌。它具有很强的抗菌作用，因其疗效持久、半衰期长的特点，在酸

性环境中容易浓聚，而广泛用于治疗胃溃疡。其主要作用于患者胃腺壁细胞，抑

制患者胃酸[3]。可以对患者的胃粘液屏障形成保护，防止粘膜损伤。给药后，它

特异性分布于分泌小管，并在高酸性环境下转化为亚磺酰胺的活性形式。通过二

硫键不可逆地与质子泵的巯基结合，产生络合物，从而抑制质子泵的活性。胃酸

分泌的最后一步被阻断，从而抑制胃酸分泌，保护胃粘膜。CRP是肝细胞在组织

损伤和微生物入侵等炎症刺激下合成的一种急性期蛋白，是机体炎症反应水平的

敏感指标；IL-6和IL-2是炎症反应的常用指标[4]。本研究结果显示，治疗后，

观察组炎症反应评分优于对照组(P<0.05)，表明艾普拉唑在对胃溃疡患者的治疗

过程中有助于抑制其炎症反应。同时由于炎症反应的减少，患者状态转好，依从

性也在提高，使得不良事件的发生率也有了明显降低，本研究结果显示，观察组

不良事件明显低于对照组（P＜0.05），结果表明，艾普拉唑治疗后胃溃疡患者

的溃疡症状、溃疡面积和消化道症状的改善优于奥美拉唑治疗的患者。艾普拉唑

治疗胃溃疡对改善患者症状、缩小溃疡面积有明显效果，安全性高，耐受性

好。

综上所述，采用艾普拉唑治疗胃溃疡，疗效显著明显，有助于改善溃疡症状，减少炎症反应和不良事件的发生。安全性较高，值得应用推广。

【参考文献】

[1]张涛,马苗苗,赵欣,等. 艾司艾普拉唑联合铝碳酸镁对比艾司艾普拉唑治

疗胃溃疡疗效与安全性的Meta分析[J]. 药物流行病学杂志,2022,31(1):25-

33,59.

[2]袁家芳,徐晓松,李世玉.探究艾普拉唑联合泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗

效[J].重庆医学,2020,49(2):299-300.

[3]徐晓阳,袁莹,张颖.对比分析埃索美拉唑与艾普拉唑治疗幽门螺杆菌相关

性胃溃疡疗效及安全性[J].贵州医药,2021,45(12):1885-1886.