临床病理数据收集及处理方法简介

X2检验


主要用于定性资料的统计学处理 四格表X2检验
检验方法：
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Pearson chi-Square：样本总数＞40 ，各单元数目≥5 连续性校正X2检验（Continuity Corretion）：样本总数＞40，但某 一格数目≥1，＜5 确切概率法（Fisher法）：

临床病理研究数据库建立

多采用EXCEL软件 数据库的表结构
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第一行为：字段名称 以后追加数据变量 字段名称：编号、姓名、性别、年龄、病理号、临 床资料、研究资料、预后数据等
数据标化处理，准备用于统计分析
1：阴性结果 2：阳性结果
统计准备

统计软件SPSS 可以直接导入EXCEL数据 也可以在SPSS软件中直接建立数据库 资料类型包括：定量资料、计量资料、计数资 料、定性资料、名义资料、有序资料
临床病理数据收集及处理方法简介
南京医科大学第一附属医院 病理科 刘冲
主要内容

科研思路确立，研究的主题
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前瞻性研究 回顾性研究 数据标准化 数据处理

数据库建立
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结果输出-文章撰写
科研思路确立，研究的主题

长期病理观察现象的总结
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密切联系临床病理工作 论证是否具有临床工作的指导意义

个人兴趣而在某一领域做系统性研究
正态检验


对所收集资料的分布特征进行检验，以确定是否符合正态或近似正态。 定量资料和频数资料（加权处理）。 用于了解不明数据的分布特征。 样本量较小时，应当常规做正态检验。 偏度计算，描述分布的对称性 – Skewness值 – ＞0正偏态 – ＜0负偏态 – =0 正态 Kolmogorov-Smirnov 检验 Z值，P值(＞0.05，接收正态分布资料假设)
研究的方法

前瞻性研究(prospective study)
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以现在为起点追踪到将来的研究方法； 预定好研究对象，研究方式； 相关的影响因素纳入统计范围； 做持续的追踪研究； 分析判断统计； 相关影响波动有效的因素构成重点目标 。
研究的方法

前瞻性研究(prospective study)
引文管理软件

NoteExpress 用于管理引文 文章引文插入
方差齐性检验



收集标本总会出现抽样误差 均值比较时要求组间的方差齐同，如t检验和方差分析 方差不齐就不能选择该方法 要么增加样本量减少抽样误差 要么选择非参数检验 方差齐性检验（Homogeneity of variance test）是数理统计学中 检查不同样本的总体方差是否相同的一种方法 两独立样本t检验，单因素方差分析等，除要求检验数据满足正 态或近正态，还要求2组数据满足方差齐性 方差齐F值，P值＞0.05 表示方差齐 t检验则真实可靠，P值＜0.05 得出检验结果
方差分析

F检验 主要用于3组及3组以上样本均数比较 满足正态性：要做正态检验 方差齐性：判断是否具有方差齐性 应当采用方差分析的资料反复进行多次t检验是最常见统计学方 法错误 运算过程：
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Kolmogorov-Smirnov 检验正态性P＞0.05 Levene检验方差齐性 P＞0.05 F值 P＜0.05 得出具有差异的结论

总体无差异性，统计结束 总体有差异性，要进行两两比较
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X2检验的R×C表分割
秩和检验

对样本资料无特殊要求 非参数检验 总体分布为偏态 总体分布形式未知 观察例数偏少n＜30，且总体分布形势不确定 有序或无序的等级资料 个别数据偏大 样本均数方差不齐
相关分析

样本数＜40； 格子中＜1的达到1个以上； P为临界状态
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似然比X2检验（Likelihood Ratio）：用于R×C表（多行多列）
X2检验


主要用于定性资料的统计学处理 R×C(多行多列)X2检验
检验方法：
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Pearson chi-Square：样本总数＞40 ，各单元数目≥5 确切概率法（Fisher法）： 似然比X2检验（Likelihood Ratio）：用于R×C表（多行多列）
t检验

样本信息推断总体特征，最常用 主要用于定量资料统计学处理。 主要方法
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单样本t检验 两独立样本t检验（成组t检验） 配对资料t检验（方差不齐时使用） 近似t检验（方差不齐时使用） 必须是定量资料、计量资料和计数资料 符合正态分布 比较组应当方差具有方差齐性

使用要求
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观察两个或两个以上变量的变化研究他们之间的关系 需要首先进行正态检验
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符合正态：Pearson相关分析 r值 P值 不符合正态：Spearman ，Kendoll r＞0 正相关 r＜0 负相关 绝对值越大说明相关性越好

判读
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生存分析

根据试验或调查得到的数据对生物或人的生存时间进行分析和推断 研究生存时间和结局与众多影响因素间关系及其程度大小的方法
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–Βιβλιοθήκη Baidu
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以现在为起点追踪到将来的研究方法； 预定好研究对象，研究方式； 相关的影响因素纳入统计范围； 做持续的追踪研究； 分析判断统计； 相关影响波动有效的因素构成重点目标 。 由“因”至“果”的研究方法
研究的方法

回顾性研究
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过去某时点开始到其后某一时点或直到研究当时 分析入组数据的特征或暴露情况 相当于从过去某时点开始的前瞻性研究的随访， 调查过去的既成事实 病理研究多采用回顾性研究方法



应变量2个 生存时间，不符合正态分布 结局：生存，死亡，痊愈，好转，无效 有些数据观察不全，失访 主要方法
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Kaplan-Meier生存分析（Log rank检验 P＜0.05） 单因素组间比较 死亡一般为阳性值；存活与失访同组 得出组间生存曲线
Cox回归分析

多因素生存分析 得出独立性预后因素结论