静脉输液知识调查问卷

无锡市第二人民医院静脉输液知识调查问卷

一．外周静脉留置针的相关问题。

1．您所在科室使用留置针的类型及基本情况（注：若不方便填写厂家可不填）

（1）厂家为；型号；材质（2）厂家为；型号；材质；（3）厂家为；型号；材质；

2.您所在科室外周静脉留置针的留置时间为：

①<3日②3～4日③>4日

3.用于外周留置针固定的敷料种类为

①胶布及棉球②纱布类敷料③半透明或透明贴膜

④其它，请注明

4.是否在敷料上标记穿刺日期和时间

①是②否

5.外周静脉留置针所连接输液接头的种类为：

①肝素帽②无针输液接头③其他，请注明

6.科室里是否开始使用安全型静脉留置针

①是，请注明何时开始使用年②否

7.用于外周静脉留置针的封管溶液为

①生理盐水

②50U/ml肝素盐水

③100U/ml肝素盐水

④125U/ml肝素盐水

⑤10U/ml低分子肝素盐水

⑥其他，请注明

8.使用留置针封管的溶液量为

①<=5ml ②5～10ml（包括10ml）

③10～20ml（包括20ml）④>20 ml

9.外周静脉留置针封管的方法

①通过关闭输液调节器进行封管②输液器挤压封管

③注射器脉冲正压封管④其他，请注明

10.科室内是否应用留置针进行静脉采血

①从不②偶尔③经常

11. 科室内是否应用外周静脉留置针输入胃肠外营养液

①从不②偶尔③经常

12. 科室内使用外周静脉留置针过程中发生率最高的并发症是

①静脉炎②静脉血栓③皮下血肿④导管堵塞

⑤其他，请注明13.穿刺留置针的部位多选择：

①手背静脉②上肢前臂③尺桡静脉④足背静脉⑤下肢内踝大隐静脉⑥其他，请注明

二．PICC的相关问题

14.穿刺后是否通过X线确定导管尖端的位置

①是②否

15.所选用的输液接头的种类

①肝素帽②无针输液接头③其他，请注明

16.应用何种敷料

①胶布及棉球②纱布类敷料③半透明或透明膜

④其它，请注明

17.冲封管时所选择的注射器

①5ml ②10ml ③20ml ④其他，请注明

18.封管时所选用的溶液

①生理盐水

②50U/ml肝素盐水

③100U/ml肝素盐水

④125U/ml肝素盐水

⑤10U/ml低分子肝素盐水

⑥其他，请注明

19.PICC封管的方法为

①通过关闭输液调节器进行封管②输液器挤压封管

③注射器脉冲正压封管④其他，请注明

20.PICC换药维护的频率

①<隔日②3～4日③7日

④>7日⑤其他，请注明

21.PICC更换输液接头的频率

①<隔日②3～4日③7日

④>7日⑤其他，请注明

22. 成功留置后是否记录描述留置导管的长度

①是②否

23. 每天测量记录臂围

①是②否

24.每次使用前是否抽回血

①是②否

25.科室内使用PICC过程中最常见的并发症是（可多选）

①导管阻塞②导管断裂③导管相关性感染

④机械性静脉炎⑤其他，请注明

26.导管穿刺和维护人员是否接受过PICC管路的使用及维护情况的培训

①是②否

如果是，请选择提供培训机构

①相关厂家②医院护理部③科室

④卫生部、卫生局等行政部门⑤护理学会

⑥其他（请在后面说明）

三．CVCs的相关问题

27.穿刺后是否通过X线确定导管尖端的位置

①是②否

28.穿刺常选择的部位

①锁骨下静脉②颈内静脉③股静脉

④其它，请注明

29. 导管固定的方法（可多选）

①缝合②敷料固定③胶布固定

④其它，请注明

30.所选用的输液接头的种类

①肝素帽②无针输液接头③其他，请注明

31.应用何种敷料

①胶布及棉球②纱布类敷料③半透明或透明膜

④其它，请注明

32.冲封管时所选择的注射器

①5ml ②10ml ③20ml

④其他，请注明

33.CVCs的留置时间为

①7日②14日③21日

④>21日⑤其他，请注明

34．封管时所选用的溶液

①生理盐水

②50U/ml肝素盐水

③100U/ml肝素盐水

④125U/ml肝素盐水

⑤10U/ml低分子肝素盐水

⑥其他，请注明

35．CVCs换药维护的频率

①<隔日②3～4日③7日

④>7日⑤其他，请注明

36．更换输液接头的频率

①<隔日②3～4日③7日

④>7日⑤其他，请注明37．科室内使用CVCs过程中最常见的并发症是

①导管阻塞②导管断裂③导管相关性感染

④其他，请注明

38．你工作的科室是否统一接受CVCs管路的使用及维护情况的培训，：

①是②否

如果是，请选择提供培训机构

①相关厂家②医院护理部③科室

④卫生部、卫生局等行政部门⑤护理学会

⑥其他，请注明

四、静脉输液相关知识

39.科室输注化疗药或中成药，所使用的皮条

①普通输液器②精密输液器③避光皮条

40.留置针接补液，你进行的是以下哪种行为

①直接接头皮针输注②生理盐水推注后接补液③注射器抽回血通畅后输注

41. CVC和PICC输液，你进行的是以下哪种行为

①直接接头皮针输注②生理盐水推注后接补液③注射器抽回血通畅后输注

42．留置针穿刺点外观正常，但患者主诉疼痛，你采取以下哪种方法？

①直接拔针②继续观察③皮条反折看回血是否通畅

43.科室是否加化疗药

①是②否

是如是，有加化疗药物的相关知识培训吗？

①是②否

如是，培训知识来自（请说明）

科室备化疗药物溢出包吗？

①是②否

44.你科室有哪些药物需避光输注？

45.你觉得关于静脉输液知识，希望有哪些方面的培训？

五．填表人一般资料

46.性别：①男②女

47.年龄：①<=20 ②21～30 ③31～40 ④41～50 ⑤>50

48.学历：①中专②大专③本科④硕士及以上

49.工作科室：①急诊②ICU ③肿瘤④心内科⑤普外科⑥血液科⑦其他

（请说明）

50.职称：护士②护师③主管护师④副／主任护师

51.护士能级：①NO ②N1 ②N2 ④N3 ⑤N4