腹膜透析患者的培训和考核培训课件
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透析物品和相关物品
护理用品：
无菌纱布、棉签和棉球、碘伏、75%酒精、0.9%生理盐 水、纸胶布、无菌巾、口罩、洗澡保护袋
透析用品：
透析液、碘伏帽、蓝夹子
消毒设备：
空气消毒机/紫外线灯、消洗灵
出口处周围1cm以内用棉签 蘸生理盐水由内到外环形 清洗出口处，出口处周围1cm 以外用碘伏消毒由内到外， 半径4-5cm
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出口处的护理
每日观察和评估外出口情况：“一看二按三挤压” 用盐水软化硬痂，不要强行接痂 保持出口处清洁干燥，置管后6月内，出口处予以无菌纱
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腹透液储存的条件
储存腹透液的地面平整，无积水，无污染源 储存间应避光、通风、干燥。为了避免产品的纸箱受
洗手法
• 目的： 去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌。
• 洗手法中每个步骤 搓洗时间不少于15秒， 每个部位揉搓5-6次。
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腹透换液操作
准备（环境、物品准备） 连接（捏、夹、拉、拧、接） 引流 冲洗 灌入 分离（记录、用后物品处置）
透 析 早 期 教 育
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无菌操作原则
反复强调清洁与无菌的概念和重要性
☆ 让接受培训人员意识到遵守 无菌原则是预防腹膜透析相关感染的 重要措施。
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培训阶段
第一阶段：术前教育 第二阶段：透析早期教育 第三阶段：强化期教育
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第一阶段：术前教育
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第二阶段：透析早期教育
对象：开始腹透至熟练掌握腹透操作期间的患者 培训时间：腹透开始第1周 主要形式：讲座、录像演示、操作培训
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腹透护理重要性
腹膜透析患者技术失败的相关因素中，很大程度上与护 理质量有密切关系
通过各种有效护理措施，降低各种腹膜透析并发症的发 生率，从而达到延长患者的生存时间及改善透析患者生活 质量
腹膜透析中心工作80%-90%由护士完成
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第一阶段：术前教育
术前准备
皮肤准备： 肠道准备： 心理准备：
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培训阶段
第一阶段：术前教育 第二阶段：透析早期教育 第三阶段：强化期教育
透析液加热设备：
恒温箱/电热毯/便携式保温箱
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透析物品和相关物品
弹簧秤/电子秤、体重秤 挂钩或输液架（用来悬挂腹透液） 血压计、体温表 闹钟（手表）、圆珠笔、腹透居家日记 有盖污物桶
培训对象：根据患者的具体情况
患者本人
家属 保姆等相关人员
培训时间：术前3天 主要形式：交谈、观看腹透资料
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第一阶段：术前教育
培训内容：
了解尿毒症及其危害 了解治疗尿毒症的方法 了解常见的肾替代治疗及各自的优点和缺点 了解腹膜透析的方法 了解 腹膜置管的方法及并发症 透析前后饮食、生活方式的区别 置管术前和术后与医生、护士的配合
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内容
1
腹透护士具备的素质
2
培训的阶段
3
患者的考核
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腹膜透析护士的要求
丰富的肾病护理经验 教学技巧和语言交流能力 忍耐性和同情心 一致性和灵活性 幽默感 求知精神
居家腹膜透析环境
㈠ 操作室
选择一面积>5m2，采光好，空气流通的操作室 操作时勿开窗户、电风扇、空调 操作室、储藏室不宜在同一处 换液时无人走动，不接听电话，不玩电脑 不养宠物
㈡ 消毒设备
每天用含氯制剂消毒地面2次 紫外线照射消毒1-2次，每次30分钟 操作台面每次腹透换液前用75%酒精擦拭
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换液操作
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出口处的护理
腹膜透析置管1-6周，每周进行一次出口护理，从第 7周开始， 每天进行1次出口处护理 出口护理方法：
布覆盖 出口处潮湿或被污染，应立即进行出口处护理 已愈合的出口处（置管6月后）可不覆盖纱布，但应保持
清洁、干燥 出口处无感染及切口完全愈合后可行淋浴（术后2周内不
能洗澡），但应避免盆浴，淋浴前导管用人工肛袋保护
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透析物品和相关物品
护理用品：
无菌纱布、棉签和棉球、碘伏、75%酒精、0.9%生理盐 水、纸胶布、无菌巾、口罩、洗澡保护袋
透析用品：
透析液、碘伏帽、蓝夹子
消毒设备：
空气消毒机/紫外线灯、消洗灵
出口处周围1cm以内用棉签 蘸生理盐水由内到外环形 清洗出口处，出口处周围1cm 以外用碘伏消毒由内到外， 半径4-5cm
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出口处的护理
每日观察和评估外出口情况：“一看二按三挤压” 用盐水软化硬痂，不要强行接痂 保持出口处清洁干燥，置管后6月内，出口处予以无菌纱
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腹透液储存的条件
储存腹透液的地面平整，无积水，无污染源 储存间应避光、通风、干燥。为了避免产品的纸箱受
洗手法
• 目的： 去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌。
• 洗手法中每个步骤 搓洗时间不少于15秒， 每个部位揉搓5-6次。
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腹透换液操作
准备（环境、物品准备） 连接（捏、夹、拉、拧、接） 引流 冲洗 灌入 分离（记录、用后物品处置）
透 析 早 期 教 育
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无菌操作原则
反复强调清洁与无菌的概念和重要性
☆ 让接受培训人员意识到遵守 无菌原则是预防腹膜透析相关感染的 重要措施。
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培训阶段
第一阶段：术前教育 第二阶段：透析早期教育 第三阶段：强化期教育
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第一阶段：术前教育
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第二阶段：透析早期教育
对象：开始腹透至熟练掌握腹透操作期间的患者 培训时间：腹透开始第1周 主要形式：讲座、录像演示、操作培训
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腹透护理重要性
腹膜透析患者技术失败的相关因素中，很大程度上与护 理质量有密切关系
通过各种有效护理措施，降低各种腹膜透析并发症的发 生率，从而达到延长患者的生存时间及改善透析患者生活 质量
腹膜透析中心工作80%-90%由护士完成
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
第一阶段：术前教育
术前准备
皮肤准备： 肠道准备： 心理准备：
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培训阶段
第一阶段：术前教育 第二阶段：透析早期教育 第三阶段：强化期教育
透析液加热设备：
恒温箱/电热毯/便携式保温箱
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透析物品和相关物品
弹簧秤/电子秤、体重秤 挂钩或输液架（用来悬挂腹透液） 血压计、体温表 闹钟（手表）、圆珠笔、腹透居家日记 有盖污物桶
培训对象：根据患者的具体情况
患者本人
家属 保姆等相关人员
培训时间：术前3天 主要形式：交谈、观看腹透资料
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第一阶段：术前教育
培训内容：
了解尿毒症及其危害 了解治疗尿毒症的方法 了解常见的肾替代治疗及各自的优点和缺点 了解腹膜透析的方法 了解 腹膜置管的方法及并发症 透析前后饮食、生活方式的区别 置管术前和术后与医生、护士的配合
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内容
1
腹透护士具备的素质
2
培训的阶段
3
患者的考核
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腹膜透析护士的要求
丰富的肾病护理经验 教学技巧和语言交流能力 忍耐性和同情心 一致性和灵活性 幽默感 求知精神
居家腹膜透析环境
㈠ 操作室
选择一面积>5m2，采光好，空气流通的操作室 操作时勿开窗户、电风扇、空调 操作室、储藏室不宜在同一处 换液时无人走动，不接听电话，不玩电脑 不养宠物
㈡ 消毒设备
每天用含氯制剂消毒地面2次 紫外线照射消毒1-2次，每次30分钟 操作台面每次腹透换液前用75%酒精擦拭
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
换液操作
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出口处的护理
腹膜透析置管1-6周，每周进行一次出口护理，从第 7周开始， 每天进行1次出口处护理 出口护理方法：
布覆盖 出口处潮湿或被污染，应立即进行出口处护理 已愈合的出口处（置管6月后）可不覆盖纱布，但应保持
清洁、干燥 出口处无感染及切口完全愈合后可行淋浴（术后2周内不
能洗澡），但应避免盆浴，淋浴前导管用人工肛袋保护
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