心电监护正确使用与保养概述.
心电监护仪的使用,维护,保养
使用心电监护仪的维护与保养
1、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落
2、正确设定报警界限,不能关闭报警声音
3、对躁动患者应固定好电极和导线避免电极脱位以及导线打折缠绕
4、按照病人的体位与需要及时调整监护仪的导线,使导线的长度、摆放位置等能够满足病人的需要
5、停机时先向患者说明,取得合作后关机,断开电源
6、保持监护仪在日常使用中的清洁,若遇污染应按仪器使用说明书建议使用的消毒剂与消毒方法进行消毒。
7、设专人管理,保证监护仪的正常使用。
8、监护仪应放置在固定位置,便于清点与使用并妥善保管好仪器使用说明书。
9、定期对监护仪的各项检测指标进行稳定性测试并保存好合格记录
10、监护仪出现故障时应及时与维修人员联系进行检修并保存好维修记录。
11、设有各类监护仪的操作规程(使用说明)及故障排除程序,便于
护士使用。
12、设有监护仪的使用、保养、维修及消毒记录。
13、制定对护士进行监护仪的使用及心电图识别等相关技能、知识培训的计划并保存实施及考核记录。
14、监护仪用毕应按操作规程要求进行清洁与消毒;待用的监护仪每周应检查、清洁保养。
讲课心电监护仪的常规使用方法及保养ppt课件
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
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无创血压的监测
监测方法：
1. 根据病人的臂长选择适合的
血压袖带；
2. 排除袖带中的所有气体，确
保袖带出于完全放气的状态；
3. 需挽起患者的衣袖以免影响
测量；
4. 将袖带放在所测手臂的肘上 5. 保持袖带与监护仪之间的软管畅
I. 拿掉橡胶袋。 II. 用肥皂水清洗并漂洗干净在空气中晾干。 III. （特殊情况处理时）用75%的酒精浸泡
30分钟后，再用清水漂洗干净在空气中 晾干。 IV. 重新插入橡胶袋。
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Байду номын сангаас 注意：
1.监护仪清洁、除菌或处理前，要将监护仪 关闭，同时断开与交流电源的连接。 2.不可用强溶剂，绝对不要将系统的任何部 分浸泡在液体中，不要让液体进入监护仪的 内部或任何接口，如果不小心将液体泼洒到 监护仪上，应立即用干布擦干，切勿让液体 流入监护仪内部，情况严重的话，应立即关 机，请专业人员检修。
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3.不可用丙酮来清洁监 护仪的任何部分。
4.如看到电缆有变质或 损坏迹象，更换电缆， 不要再将它用于病人监 护了。
5.注意必要折叠连接袖 带的软管，长期折叠容 易破损。
测量不准。
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SpO2附件 十、血氧附件组成 血氧电缆+血氧探头
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血氧
成人指夹式
成人软指套 小儿软指套
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）
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血氧监护
血氧监护应注意以下几点：
1. 确保光发射器与光监测器
心电监护仪的使用方法及注意事项
心电监护仪的使用方法及注意事项一、使用方法：1.准备工作：在使用心电监护仪之前，首先需要准备好以下物品：-心电监护仪设备-心电图电极-纸张和墨盒（用于打印心电图）-电极粘贴胶布-酒精和棉签（清洁患者皮肤）2.准备患者：-让患者脱掉上身衣物，用酒精擦拭心电图电极接触地区的皮肤，确保皮肤干净。
-确保患者体态舒展，心率稳定。
-根据需要，将电极粘贴在适当的位置，如胸前、左右胸侧等。
3.连接设备：-将电极的连接线与心电监护仪的插座连接。
-确保连接线连接牢固，不松动。
4.开启设备：-按下心电监护仪的电源开关，确保设备已经启动。
-根据需要选择合适的监护模式，如12导联监护或连续记录模式。
5.记录心电图：-按下“记录”按钮开始记录心电图。
-确保患者保持静止，不要说话或大幅度运动。
-根据需要，记录足够长的时间以获取准确的心电图。
6.保存和打印心电图：-当所需的心电图记录完成后，按下“保存”按钮，将心电图保存到设备的内存中。
-取下电极并清洁患者皮肤。
-根据需要，将保存的心电图打印出来，并在上面标注患者姓名、日期和相关的信息。
二、注意事项：1.电极的选择和使用：-选择适合的电极尺寸和形状，以确保电极与患者皮肤的良好接触。
-在贴附电极时，确保电极与皮肤接触的区域完整，无空隙或松动。
2.患者舒适性：-在安装过程中，确保患者的舒适和隐私受到尊重。
-尽量减少电极与患者皮肤的摩擦，以避免不必要的不适。
3.设备的维护和保养：-定期检查和清洁设备，确保设备处于良好的工作状态。
-根据需要更换纸张和墨盒，并且及时清理打印机的进纸机构。
4.记录和解读心电图：-心电图的解读需要由专业医生进行，不能自行诊断。
5.操作的安全性：-心电监护仪与其他医疗设备一同使用时，应遵循相关的操作规程和安全标准。
-遵守设备的操作规程，以确保操作的安全性和准确性。
6.电源和充电：-确保心电监护仪的电池电量充足或及时充电，以确保设备的正常工作。
-遵循设备制造商的充电和用电指南，以确保正确的操作和充电过程。
心电监护仪的使用和保养
心电监护仪的使用和保养随着医疗技术水平的提高，心电监护已成为医院危重患者必须使用的监护设备，进行持续、动态的监测，可以早期发现患者的病情变化，给予积极的抢救提供依据和争取时间，大大提高了临床抢救的成功率。
同时，也减少了医护人员的工作量。
但是如果使用不当，会影响病情的观察和治疗。
所以医护人员能够正确使用心电监护仪非常重要。
一、加强导线的管理1、正确使用指脉氧探头和导线。
指脉的灵敏度极高，如果患者的指甲过长、有污垢、末梢血液循环差、探头松动等均可影响血氧饱和度数据的正确性。
使用时要注意定时观察，如果使用时间较长，患者的手指会感到不适，应更换到另一个手指进行监护，并且探头放置的位置应与测血压的手臂分开，以保证需氧饱和度的正确测量。
每班要用75%乙醇棉球消毒一次；每1-2小时更换指脉探头部位一次；注意爱护探头，并适当进行固定，以免碰撞、脱落、损坏。
2、避免因使用心电监护仪不当而出现护理差错。
如昏迷患者或小儿扎袖带过紧、受压时间过长能造成局部血液循环障碍，导致心电监护致肘部压疮的发生。
故袖带的正确使用尤为重要。
注意每次测量时将袖带内残余的气体排尽，以免影响测量结果；连续监测血压时应做到每班放松袖带1-2次，每班更换监测部位一次；连续使用大于3天的患者，注意做好对袖带的更换、清洁和消毒。
如有污染应随时更换并做好消毒处理。
3、心电导联的管理。
电极片安放的部位要避开除颤处、骨隆突处、皮肤发红处或皮肤破损炎症处，电极片长期应用容易脱落，影响监测结果的准确性，一般48-72小时更换一次，并注意皮肤的清洁和消毒。
二、使用后的终末处理1、使用后的各连接导线用清水擦拭晾干，如果被患者分泌物污染，先用含氯消毒液擦拭，再用清水擦拭晾干。
2、血压袖带应拆卸下来后用含氯消毒液浸泡15-20分钟，再用清水冲洗、晾干备用。
3、把过长的导线绕成圆圈扎起，并放置于塑料袋或布袋内保存，以保持其清洁、整齐，便于使用。
三、加强存放管理。
1、心电监护仪应有专人保管，定点放置，定期检查仪器的性能是否良好，各种配件是否齐全，如发现异常要及时与维修人员进行联系，及时维修，并做好交接班。
心电监护的使用流程及保养
心电监护的使用流程及保养1. 心电监护的定义心电监护是通过记录和分析心脏电活动来监测心脏功能和识别心脏病变的一种方法。
它是临床上常用的非侵入性检查手段之一，广泛应用于各个医疗单位和科室。
2. 心电监护的使用流程以下是一般心电监护的使用流程，不同医疗单位和设备可能存在差异。
2.1 准备工作•确认使用的心电监护设备和相关配件是否齐全，并检查其功能是否正常。
•准备必要的消毒液、导联剪等清洁工具。
•检查导联电极的贴膜是否完整，如有破损应及时更换。
2.2 导联贴附•清洁患者胸部和四肢等需要贴附导联的部位，确保皮肤干燥清洁。
•根据需要的导联数目，将导联电极与导联线连接好。
•推荐使用胶水型导联贴，将导联电极贴附在清洁的皮肤上，确保良好的黏附性。
2.3 导联连接与设置•将导联线的插头连接到心电监护设备上相应的接口。
•在心电监护设备上选择正确的导联类型，并根据需要调整增益、滤波器等参数。
2.4 开始监护•确保患者舒适安静，不要有过多的干扰。
•启动心电监护设备，并观察心电波形的显示是否正常。
•在监护期间，定期检查导联的固定情况，必要时进行调整。
2.5 导联的拆除和清理•监护结束后，先断开导联线与设备的连接。
•用适当的方法拆除导联电极，避免对患者造成不必要的不适。
•清洁使用过的导联电极，对于可重复使用的电极，应按照要求进行消毒。
3. 心电监护的保养良好的心电监护设备保养有助于提高设备的使用寿命和准确性，下面是一些常见的保养方法：3.1 清洁•定期清洁心电监护设备的外部表面，使用干净的布或纸巾擦拭。
•避免使用含有酒精、酸性或腐蚀性物质的清洁剂。
3.2 检查•定期检查设备的连接线、插头和接口是否松动，如有松动应及时紧固。
•检查设备显示屏、按钮和指示灯等是否正常工作，如有异常应联系维修人员。
3.3 存放•适当存放心电监护设备，避免长时间暴露在高温、潮湿或含尘的环境中。
•使用防尘袋或盒子等工具，保护设备免受灰尘和其他污染物的侵害。
心电监护的使用和维护
松紧程度以仅能够伸 进一种指头为准
血氧探头旳位置与连接
探头 旳位 置与 方向
小儿与新生儿采用旳专用探头 （方向与连线旳固定）
合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。
四 、使用中旳注意事项
（一）、心电监护时旳注意事项：
1. 取出心电导联线，将导联线旳插头凸面对准主机前面板上旳“心电” 插孔旳凹槽，插入即可。
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐旳电极旳位置
对角安放呼吸电极以便取得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
5导联：
•
1）臂电极：左锁骨中线锁骨下或左上肢连接
躯干旳部位。
•
2）右臂电极：右锁骨中线锁骨下或右上肢连
接躯干旳部位。
•
3）左腿电极：左锁骨中线第6、7肋间或左
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
监护仪旳保养与消毒
• 监护仪放置于通风、干燥处。 • 接净化电源保持电压（220±22）V，降
低与高功率电器一起使用。 • 保持仪器外部清洁无尘，定时用非腐蚀性
洗涤剂清洁仪器旳外壳和电缆线，注意勿 让液体流入机器内部。
• 防止频繁开关仪器，病人非长时间而只是 暂停仪器时，摘除监护电极扣即可，不必 关机。
（四）、体温监护时旳注意事项：
1.体温探头正常情况是夹紧于病人腋下，若是昏迷危重者 ，则可用胶布将探头粘贴牢实。夹旳过松，会使测得数值 偏低。 2.因为体温传感器经过金属表面旳热传导实现体表温度测 量，所以一定要使探头旳金属面与皮肤接触良好，且在五 分钟之后可得到稳定旳体表温度 3. 肛温探头应用时病人颇感不适；非必须时可用水银体温 计。肛温插入深度：成人3-5cm，婴儿1.25cm,幼儿2.5cm
心电监护仪使用常识及保养
心电监护仪使用常识及保养
1、使用前做好患者及家属的沟通工作，讲解其重要性和必要性，由于患者对自身疾病、应用的监护设施缺乏正确认识，产生恐惧，从而引起情绪紧张不安、焦虑，加重病情。
应消除恐惧心理。
2、应适当调节报警音音量，及时消除报警音，以防因报警音音量过高，持续时间过长所产生的噪音，使患者产生烦躁心理。
从而保证使用中避免牵拉、脱落甚至有自行关机的现象。
3、避免病房拥挤，减少医护人员和家属的走动，减少监护仪显示屏上闪亮的指示灯的视觉干扰。
4、平时的保养：监护仪置放固定位置，通风，避免阳光直射。
用干布定期擦除尘埃，保持屏幕清洁光亮。
压力传感器金属膜平素应用盖盖之防止损坏。
心电导联线不能弯曲过度防止导联线断裂。
心电监护仪的使用注意事项
心电监护仪的使用注意事项1.准备工作：在使用心电监护仪之前，需要对设备进行检查，确保设备完好无损，且能正常工作。
同时，还需确认设备的电池电量是否充足，以免在监测过程中出现电量不足的情况。
另外，还需清洁设备，以确保设备表面干净，无尘和无细菌。
2.安装电极：心电监护仪的监测需要通过电极与患者的皮肤接触，应该正确安装电极，以确保监测的准确性。
电极应该安装在距离心脏位置最近的肢体上，通常为四肢，并且需要贴紧皮肤，保持良好的接触。
在安装电极时，要确保患者的皮肤干燥和清洁，以减少干扰信号的产生。
3.患者的准备：在监测过程中，患者需要保持相对安静和放松的状态。
他们应该避免做剧烈运动或情绪波动，因为这些会影响心脏电活动的记录和分析结果。
此外，患者还需要向医生详细描述他们的症状，以便医生在分析结果时可以更准确地判断。
4.监测时间：心电监护仪可以长时间连续监测患者的心脏电活动，通常会在24至48小时内。
在这段时间内，患者需要正常进行日常活动，但应避免湿润电极或将电极暴露在水中。
同时，患者还需要遵循医生的建议，包括就餐和睡眠时间等。
5.设备的维护：在监测过程中，需要定期检查设备的状态，并保持设备的正常运行。
特别是需要检查电极的粘性是否仍然良好，如果不好，就需要更换电极。
另外，设备的存储和传输介质（通常是卡式存储卡）需要妥善保管，并且在监测结束后，需要将数据传输到计算机中进行分析。
6.注意术语和标识：在使用心电监护仪时，医护人员需要了解相关的术语和标识，以便正确理解监测结果和报告。
只有正确解读监测结果，才能有效地评估患者的心脏情况，做出正确的医疗决策。
7.紧急情况的处理：在监测过程中，如果患者出现紧急情况，如胸痛、呼吸困难或意识丧失，医护人员需要迅速采取相应的措施。
在这种情况下，心电监护仪可以提供有关患者的心脏状态和心率的信息，有助于医生进行救治决策。
总之，正确使用心电监护仪可以提高监测的准确性，并且减少患者的安全风险。
心电监护的维护保养
心电监护的维护保养
1、维护
监护仪在使用前、连续使用6-12个月、维修升级后均应由维修人员每3个月进行维护保养，如果发现任何损坏或不正常现象，均不得使用，与设备工程师联系。
①电源线无磨损、绝缘性能良好。
②监护仪外壳清洁、无污迹。
③外壳、按键、旋钮、接口和附件无机械性损坏。
④使用指定的电极、传感器和探头等附件。
⑤监护仪时钟正确。
⑥声音报警、灯光报警的功能正常。
⑦记录仪正常工作、记录纸符合指定的要求。
⑧系统的各种监护功能处于工作状态。
⑨保证电压充足，随用随充，以备急用。
(长期不使用每月第一周的周一充电）。
专人负责，位置固定，避免阳光直射。
2、清洁
①清洁设备之前，必须关闭监护仪，切断电源。
②清洁仪器表面时，使用软布或棉球，吸附无浸蚀的清洁剂，轻轻擦拭。
（稀释的肥皂水、双氧水）。
③清洁后，使用干布将多余清洁剂擦干。
④不得让水、清洁剂进入机壳、开关、接口或任何通风口。
3、消毒
①消毒设备之前，必须关闭监护仪，切断电源。
②建议使用的消毒剂为：75%酒精。
③消毒后以软布擦干多余的消毒剂。
④不得让消毒剂进入机壳、开关、接口或任何通风口。
⑤不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒。
心电监护仪的常规使用方法及保养
心电监护仪的常规使用方法及保养使用方法：1.准备工作：将心电监护仪放置在平稳的表面上，确保有充足的电源供应。
检查导联电缆和电极是否完好，如有损坏应及时更换。
2.连接导联电缆：根据心电监护仪上的标识，将导联电缆正确地连接到相应的导联插孔上。
导联插孔通常标有I、II、III、aVR、aVL、aVF和V1-V6等字母或数字。
3.安装电极：先清洁患者的皮肤，以确保导联良好的粘附。
然后，在适当的位置安装心电电极，常规应用四肢导联和胸前导联，根据需要添加其他导联。
4.开启心电监护仪：按下启动开关，等待设备初始化。
根据设备说明书进行相应设置，如增益、滤波、增益速率等。
5.监测心电图：确保电极与患者的皮肤良好接触，通过监护仪显示屏上的波形，即可实时监测患者的心电图信号。
注意观察是否存在异常波形或干扰。
6.心电图记录：根据需要，可以通过心电监护仪进行心电图记录。
选用适当的记录速度和增益，确保得到清晰、准确的心电图数据。
保养方法：1.保持清洁：定期清洁心电监护仪外壳和导联电缆。
使用柔软的布或棉签蘸取清洁剂轻轻擦拭设备表面，以去除尘垢和污渍。
注意避免清洁剂进入设备内部。
2.检查电缆和电极：定期检查导联电缆和电极是否完好并进行维修或更换。
剪断、折裂、脱落或氧化的电缆和电极可能会导致信号干扰或不良效果。
3.校准和维护：按照设备说明书的要求进行校准和维护。
定期检查设备的准确性和性能，确保各项参数与标准相符。
4.储存和运输：正确储存心电监护仪，避免灰尘和湿气对设备的侵蚀。
在运输过程中，应注意设备的稳定性和保护，避免碰撞和挤压。
5.保养记录：建立相关的保养记录，包括每次保养的日期、维护内容和维护者，以便追溯和评估设备的维护状况。
总结：正确的使用方法和定期的保养对于保证心电监护仪的准确性和可靠性非常重要。
用户应熟悉设备的使用说明书，并按照规定操作。
保养工作应定期进行，包括清洁、检查、校准和维修等。
只有在设备良好状态下进行心电监测，才能为患者提供准确的诊断信息和有效的医疗服务。
心电监护的保养及使用流程
心电监护的保养及使用流程1. 心电监护的保养要保证心电监护设备的正常工作和准确监测，需要定期进行保养。
以下是心电监护设备的保养流程：•定期清洁设备–使用专用的消毒液清洁设备表面，避免使用酒精和其他化学溶剂；–使用柔软的布擦拭设备表面，避免使用刷子或有粗糙表面的布；–注意清洁设备的连接线和传感器，确保它们没有灰尘或污垢；–定期检查设备的电源线是否有损坏或老化。
•检查电极–定期检查电极的粘贴性能，确保电极与皮肤完全接触；–如果电极失去粘性或变脏，替换为新的电极；–在更换电极时，要先清洁相关部位，确保粘贴效果良好。
•校准设备–定期校准设备，确保心电波形的准确显示和分析；–使用校准板或信号发生器进行校准。
•存储和维护设备–将设备放置在干燥、通风的场所，避免阳光直射；–避免设备受到剧烈震动或碰撞；–不要将其他物品堆放在设备上，以防止压力损坏。
2. 心电监护的使用流程心电监护是一种常见的医疗设备，用于监测心脏电活动。
下面是心电监护的使用流程：•检查设备的正常工作–确保设备处于正常工作状态，电源充电充足；–检查设备的指示灯，判断设备是否能够正常工作。
•准备患者–告知患者心电监护的目的和过程；–让患者解开衣领，露出胸部，以便安装电极。
•选择合适的电极–根据患者情况选择合适的电极；–确保电极与皮肤充分接触。
•安装电极–将电极粘贴在胸部指定位置，确保电极与皮肤紧密接触；–根据设备要求连接电极和设备。
•启动设备–打开设备电源；–根据设备要求进行操作，选择合适的监测模式。
•监测心脏电活动–设备开始监测心脏电活动；–在监测期间，注意观察心电波形变化、心率等指标。
•记录和保存数据–如果需要持久记录数据，可以使用设备内置的存储功能；–也可以将数据传输到电脑或其他存储设备，以便后续分析。
•完成监测–监测结束后，关闭设备电源；–移除电极，注意避免伤害患者皮肤。
•处理数据和评估结果–根据监测数据，进行心脏功能评估和分析；–心电波形的变化可以提供诊断依据。
心电监护仪的使用及维护
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目 录
• 心电监护仪简介 • 心电监护仪的使用 • 心电监护仪的维护与保养 • 心电监护仪的保养与维护案例分
析 • 心电监护仪的发展趋势与展望
01
心电监护仪简介
定义与功能
定义
心电监护仪是一种用于监测患者 心电活动的医疗设备。
功能
实时监测和记录心电信号，提供 心率、心律失常等异常情况的预 警，辅助诊断心脏疾病。
05
心电监护仪的发展趋势与展 望
技术创新与升级
无线传输技术
实现心电信号的实时传输，便于 远程监测和诊断。
人工智能技术
提高心电信号的分析准确性和实 时性，减少误诊和漏诊。
微型化设计
使心电监护仪更加便携，方便患 者移动使用。
应用领域的拓展
家庭监护
满足家庭日常监测需求，及时发现异常情况。
运动领域
监测运动员和运动爱好者的心电信号，预防运动 性猝死。
工作原理
1 3
电极
通过电极采集心脏电信号。
信号处理
2
将采集到的信号进行处理和放大。
显示
将处理后的信号显示在屏幕上，便于医护人员观察和诊断。
分类与选择
分类
便携式、台式、遥测式等。
选择
根据使用场景和需求选择适合类型的心电监护仪，如院外急救、手术室等。
02
心电监护仪的使用
心电监护仪的使用 享乐的种类
案例二：心电监护仪的故障排查与维修
故障识别
如心电监护仪出现异常情况，如 屏幕无显示、数据异常、报警不 响等，应及时停用心电监护仪，
并进行故障排查。
故障排查
根据仪器故障表现，检查仪器各部 件是否正常工作。如发现异常，应 及时联系专业维修人员进行维修处 理。
心电监护仪的使用及保养
，再用清水冲洗 晾干备用，故每台监护仪应配有两套血 压袖带为宜。 ➢ 过长的导线可弯成较大的圆圈扎起，放置塑料袋或 布袋 内以保持清洁、整齐，便于使用。
保养
➢ 心电监护仪边上禁放水杯，在使用过程中避免水直接接触 仪器尤其是控制面板。
肤; • ⑤协助患者穿好衣服,取舒适卧位,整理床铺; • ⑥拔下电源线,整理用物; • ⑦洗手,记录患者情况及停止监护的时间; • ⑧对监护仪、导联线等进行清洁、维护。
心电监护仪操作流程
心电监护仪，辅助物品（电极片、75%酒精等 ） ↓
说明检查目的、患者平卧放松，必要时取下金 属饰品 ↓ 打开机器开关（按一下电源键） ↓ 连接ECG、SPO2、绑好血压袖套
心电监护仪的使用与保养
主要内容
1.心电监测的目的 2.心电监测的操作流程 3.心电监护仪的维护与保养
心电监测目的
对患者生命体征变化进行持续不断 的动态监测，及时发现医护人员感 觉器官不能判断或来不及判断的危 急情况，为临床诊断、治疗和护理 提供可靠的依据
操作流程
核对评估
1、患者的年龄、病情、生命体征、皮肤情况 2、患者的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项 3、是否有监护仪的指针和适应证；所需监测的项目 4、操作环境干净整洁，监护仪的性能，周围无电磁波干扰， 光照适宜，适合操作。若是昏迷患者，向家属解释心电监测的 目的。
➢ 使用时勿牵拉,打折,以免拉断
谢谢
•如为五导,电极片放置位置:
白色(RA)→胸骨右缘锁骨中线第一肋间 黑色(LA)→胸骨左缘锁骨中线第一肋间 红色(LL)→左锁骨中线剑突水平处 绿色(RL)→右锁骨中线剑突水平处 棕色(V)→胸骨左缘第四肋间
心电监护仪的使用及维护培训
心电监护仪的使用及维护培训引言心电监护仪是一种常见的医疗设备，用于监测患者的心电信号，帮助医生诊断心脏疾病。
本篇文档将介绍心电监护仪的使用方法和维护培训，以帮助使用者正确操作设备并保障其正常运行。
心电监护仪的使用步骤一：准备工作在使用心电监护仪之前，需要进行一些准备工作：1.确保心电监护仪已经连接到电源，并处于正常工作状态。
2.准备好所需的心电监护仪导联线和导电胶贴。
3.患者需要脱掉上身衣物，以便导联贴附在患者胸部上。
步骤二：连接导联线接下来，将导联线正确连接到心电监护仪上。
导联线一般分为三类：•I类导联线：用于标准三导联监测，将其插入心电监护仪的对应插孔。
•II类导联线：用于五导联监测，将其插入心电监护仪的对应插孔。
•III类导联线：用于十二导联监测，将其插入心电监护仪的对应插孔。
步骤三：贴附导电胶贴将导联线的另一端连接到导电胶贴上，然后将导电胶贴贴附在患者胸部上。
贴附导电胶贴时需要注意以下几点：•确保导电胶贴附着牢固，避免因为脱落而导致信号不稳定。
•每个导电胶贴都应贴附在特定的位置上，以确保心电监护仪能够正确捕捉到心电信号。
步骤四：开始监测启动心电监护仪，进入监测模式。
在监测过程中，心电监护仪将会连续记录患者的心电信号，并显示在监护仪的屏幕上。
使用者可以观察心电波形图和心率数值来评估患者的心脏健康状况。
步骤五：结束监测监测结束后，及时停止心电监护仪的运行，并将导联线和导电胶贴从患者身上取下。
清洁导电胶贴，并储存在干燥通风的地方，以便下次使用。
心电监护仪的维护定期检查为了确保心电监护仪的正常运行，需要进行定期检查。
对于使用频率较高的机器，一般建议每月检查一次；使用频率较低的机器，可将检查时间间隔延长至每季度或年度。
定期检查的内容包括：•确保心电监护仪的各项功能正常运行。
•检查导联线和导电胶贴的连接是否良好。
•清洁心电监护仪的外壳，并检查有无损坏或老化的部件，如有异常，需要尽快修复或更换。
清洁维护心电监护仪的清洁是非常重要的，在使用过程中，监护仪可能会沾染患者体液或灰尘等杂质，如果不及时清洁，可能会影响设备的正常运行。
心电监护仪管理规范及使用说明
心电监护仪管理规范及使用说明一、定位放置：监护仪放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
二、有专人负责保管。
三、专人检查1、每天清点登记。
2、每周开机检查、维护一次，保持性能良好呈备用状态。
四、每周消毒每周由责任人用含500mg/L有效氯消毒液擦拭监护仪表面，用酒精抹布擦拭屏幕。
使用中的监护仪每日按上述方法消毒处理。
五、日常保养1、仪器屏幕和外壳保持清洁无灰尘，每次使用完毕，用软布浸清洁液擦拭，擦拭时防止液体进入机器内。
不得将监护仪浸入液体中，不得使用腐蚀性或摩擦性的清洁剂。
2、电缆和导联线用清水或肥皂水清洁后擦干，绕大圈保存，防止电缆皱裂、变形、腐蚀。
3、血氧饱和度传感器用盐水或纯乙醇清洗，擦干后保存。
4、袖带使用后可取出乳胶橡胶袋，清洗干净后晾干，再将橡胶袋装入袖带内。
5、血氧饱和探头用不含乙醇的清洁剂洗濯。
6、定期保养1、每一年进行仪器数值的准确性测试；电池保养，长期未使用的监护仪电池须充电，在“待命”形式充足电需8小时，在“工作”形式须14小时。
2、义务人每周清洁保养一次并记录。
3、设备科定期检修。
七、警告1、有爆炸危险：不能在有易燃性麻醉剂的情况中使用。
2、有触电危险：不能随便打开仪器外壳，应远离水或其他液体。
3、不能用于监护重生儿。
4、电磁滋扰会损伤仪器性能，故在使用仪器时应避免使用移动德律风、电气用具等。
八、注意事项1、强烈地情况光源如疝光灯、荧光灯、红外线、直射的阳光等会滋扰传感器的工作性能。
2、电磁干扰会影响呼吸信号。
3、极高或极低的心率、测压期间血压急剧变化、心率不规则、测量期间病人移动、颤动、痉挛休克、低体温均会影响血压的测量准确性。
4、休克、体温过低、血管活性药物的使用、病人剧烈活动、血氧饱和探头连接在安放有血压袖带，动脉导管或血管内点滴的肢体会影响无创饱和度的测量准确性。
5、血压袖带不宜长时间绑缚在肢体上，在测压间隔期可松开袖带，防止皮肤破坏。
6、使用无创饱和度监测时，须定时检查指夹及局部皮肤，防止皮肤破坏。
心电监护仪的使用及保养
心电监护仪
责任人：肖莉婕
操作流程：
1.接通电源，打开电源开关，检查仪器能否正常使用，导联连接是否紧密。
2.将患者平卧或半卧位暴露胸部，清洁相应部位皮肤，将电极片与导联连接。
3.在相应部位连接导联：右上（RA）白线：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；右下（RL）
绿线：右锁骨中线剑突水平处；中间（V）棕线：胸骨左上缘第四肋间；左上（LA）黑线：胸骨左缘锁骨中线第一肋间；左下（LL）红线：左锁骨中线剑突水平处，屏
幕上心电示波出现。
4.根据需要选择使用血氧饱和度监测。
5.将袖带绑在至肘窝上两横指处，按测量，设定测量时间。
6.根据病人情况设定心率、血压、血氧报警范围。
保养要点：
①监护仪应放置于通风，干燥处。
②减少与高功率电器一起使用。
③每次使用后，关闭监护仪，断开电源，用棉布或纱布沾取75%酒精（不可太湿）擦
拭，不要将液体流入电缆插接处，待干备用。
若导联上有胶布等残留物，应使用胶
带去污剂擦拭后再消毒。
若有患者血液、分泌物等污染，可用含氯消毒液擦拭，再
用清水擦拭晾干。
④导联线收纳时不要折叠线条，应环形缠绕，避免折断。
⑤定期（一般每周一次）检查机器是否完好，定期检查电池电量，连接交流电充电，
充电时主机电源关闭，当指示灯红色变为绿色即为充电完成。
心电监护仪的使用及注意事项
心电监护仪的使用及注意事项心电监护仪是一种用于监测患者心电活动的医疗设备，广泛应用于各类医疗机构和急救现场。
正确的使用心电监护仪对患者的健康和生命至关重要，下面将介绍心电监护仪的使用方法及注意事项。
一、心电监护仪的使用方法：1.接通电源：首先将心电监护仪的电源插头插入交流电插座，并按启动按钮开启设备。
2.连接导联：根据患者情况选择合适的导联，将导联连接到心电监护仪的插孔，并贴在患者胸部和四肢。
3.调整参数：根据医生的建议和患者的病情，调整心电监护仪的参数，如心率范围、滤波器设置等。
4.监测心电图：确认导联连接正确后，开始监测心电图，并观察仪器显示的心电波形和心率。
5.记录结果：在监测过程中，及时记录监测结果，包括心电图样本和相关的患者信息。
二、心电监护仪的注意事项：1.操作规范：使用心电监护仪前，必须了解设备的使用说明书，掌握正确的操作规范，确保能够正确操作设备。
2.导联贴合：在贴导联时，要确保导联与皮肤充分接触，且贴合紧密，避免导联松动或脱落导致监测失效。
3.患者安全：在监测过程中，要注意保护患者隐私，避免患者在监测时受到不必要的干扰。
4.设备维护：定期对心电监护仪进行清洁和维护，保持设备的良好状态，避免因设备损坏导致监测失效。
5.紧急情况处理：在紧急情况下，如心律失常或心脏骤停，要及时采取相应措施，并通知医护人员进行处理。
心电监护仪是一种重要的医疗设备，正确的使用方法和注意事项对患者的生命安全至关重要。
通过掌握使用方法和注意事项，医护人员能够更好地运用心电监护仪进行临床监测，提高监护质量，保障患者的生命健康。
心电监护仪的使用及保养
心电监护仪的使用及保养心电监护仪是一种自动化、智能型、实用的精密医学仪器，它主要是用于监护患者的心电图形、脉率、呼吸、血压、血氧饱和度等生理参数，在保障危重患者的生命安全上起着重要的作用。
心电监护仪是对心电异常变化进行实时动态监测预警的辅助性诊断设备，具有精准监测、简单便捷等特点。
（一）适用范围病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律，呼吸，血压，脉搏及经皮血氧饱和度的患者。
（二）实施要点1．护士仪表端庄、衣帽整洁、洗手戴口罩。
2．严格遵守三查八对制度，转抄核对医嘱。
3．评估患者意识状态及皮肤情况，向患者或家属解释使用心电监护仪的目的，以取得配合。
4．用物准备：心电监护仪、电极片、电源线、心电导联线、血压袖带、血氧饱和度探头、纱布2块。
5．将用物推至患者床旁，核对床号、姓名；接通电源，仪器指示灯亮，检查监护仪性能。
6．根据病情协助患者取平卧或半卧位，解开衣服，暴露患者胸部，用纱布清洁胸部皮肤，将心电导联线扣在电极片上后正确贴放于患者胸部。
将血压袖带绑于患者肘窝上两横指，扪及肱动脉搏动处。
血氧饱和度探头夹于患者手指或脚趾上。
7．按下开机键，待仪器屏幕上显示监护画面后，根据病情选择适当的导联、振幅，调节报警上下线值。
按下“血压周期设置键，通过旋转“选择键”来设置血压测量的时间周期，再按下“血压启动键”，血压测量完毕，显示屏上出现相应心率、血氧饱和度、呼吸、血压数值，记录于护理记录单上，整理床单位。
8．监护仪使用完毕后，按下“关机键”，断开电源，把电极片、袖带、血氧饱和度探头取下，用纱布清洁患者胸部皮肤，协助患者穿衣，整理床单位。
9．整理用物，清洁仪器表面及各输出导联线，用物分类处理。
（三）注意事项1．仪器须放在平台上，保持干燥，避免潮湿和阳光直射。
2．使用前需检查仪器及各输出导联线是否有断裂、破损，如仪器表面潮湿有污渍，先用干布擦干后再用。
各导联线留出适当长度，确保患者翻身时不受牵拉。
3．心电电极片贴放部位要准确。
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R红
C白
V（胸部）棕色
RL（右腿）绿色
LL（左腿）红色
N黑
F绿
美标接法
欧标接法
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心电（ECG）
ECG电极片贴放位置-五导
RA （右臂）白色 位置： 就在锁骨下，靠近右肩 LA （左臂）黑色 位置： 就在锁骨下，靠近左肩 RL （右腿）绿色 位置： 右腋前线与肋缘交汇处 LL （左腿）红色 位置： 左腋前线与肋缘交汇处 V （胸导）棕色 位置： 在胸上，其位置取决于 您要求的导联
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心电（ECG）
说明： 1）导联选择：显示可选择的导联 2）增益：调整波形幅度 3）滤波方式：通过滤波可以获得更精确的波形，滤波方式有以下 三个选项： 诊断：显示未经过滤的 ECG波形（0.05～150 Hz）； 监护：过滤可能导致假报警的伪差（0.5～40Hz）； 手术：减小来自电外科设备的伪差与干扰（1～20Hz ） 4）陷波：用于设置是否进行滤波，可设置为： 开：系统以陷波频率（50/60Hz）对波形进行滤波； 关：不进行滤波
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心电监护仪正确使用与保养
主讲人：王进菊
2015.09 N1N2
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迈瑞监护仪培训
北京兆瑞天成科技有限公司
深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限 公司是全国最大的医疗设备制造厂商 ，专注医疗设备20年。公司自创立以 来，始终致力于临床医疗设备的研发 和制造，产品涵盖生命信息与支持、 临床检验及试剂、数字超声和放射影 像四大领域，服务和营销网络遍布中 国32个主要城市以及美国、加拿大、 英国、土耳其、埃及、印度、巴西、 俄罗斯、香港等国家和地区，将性能 与价格完美平衡的医疗设备带到世界 的每一个角落。
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心电/呼吸(ECG/RESP)
两种导联方式的测量原理 三导 RA I 五导
LA
III
RA aVR
I aVL
LA
II II LL aVF
III
RL
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各肢体导联位置
L黄
LA（左臂）黑色 RA（右臂） 白色
监护仪操作的步骤是什么？
确定病人类型 =>设置对应参数 =>正确使用附件
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心电（ECG）
ECG标准波形
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心电监护
1. 皮肤准备 选择平坦的、肌肉较少的地方作为安放电极的部位，并参照如 下方法对皮肤进行处理： 如有必要剔除电极安放处的体毛； 轻轻的摩擦电极安放处的皮肤，以去除死去的皮肤细胞； 用肥皂水、温水彻底清洗皮肤（不可使用乙醚和纯酒精，因为 这会增加皮肤的阻抗）； 让皮肤完全干燥，再安放电极 ； 2. 在电极安放前先安上夹子或按扣。 3. 将电极安放到病人身上。
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心电（ECG）
ECG测量注意事项
设置病人类型 监护仪设置导联方式应与使用导联线一致 对干扰波形没有选择合适的滤波方式（监护/诊断/手术） 对于起搏病人，必须开启起搏脉冲分析功能
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心电（ECG）
ECG电极片贴放位置-三导
RA（右臂）白色 位置： 就在锁骨下，靠近右肩 LA （左臂）黑色 位置： 就在锁骨下，靠近左肩 LL （左腿）红色 位置： 左腋前线与肋缘交汇处
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监护仪常用操作及注意事项
心电(ECG) 呼吸(RESP) 血氧饱和度(SPO2) 无创血压(NIBP) 监护仪的保养和维护
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心电监护
ECG测量注意事项
设置病人类型 监护仪设置导联方式应与使用导联线一致 对干扰波形没有选择合适的滤波方式（监护/诊断/手术） 对于起搏病人，必须开启起搏脉冲分析功能。 心电电极片没有安置好 避免重复使用一次性的电极片及失效的电极片 安置电极片部位皮肤、皮未清洁或毛发屑导致电极接触不良 使用迈瑞原厂耗材，机器较多并且种类较多时，安装地线，避免干扰； 监护时间超过24小时的，请更换电极片，并且更换电极片粘贴的位置； 心率来源共有四种：ECG、SPO2、自动和同时；
心电（ECG）
迈瑞ECG附件=心电电缆+心电电 极片
成人
成人 小儿
新生儿
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迈瑞监护仪大家族
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监护仪的测量参数
基本参数 心电 ECG 呼吸 RESP 血氧饱和度 SpO2 无创血压 NIBP 体温 TEMP 特殊参数 有创血压 IBP 心输出量 CO 呼气末二氧化碳 EtCO2 麻醉气体 AG
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心电监护
按机器连接端插头分：6针系列（PM系列、MEC系列）。T系列机器为12针 分体式心电电缆。 按导联数分：3导、5导 标示类型分：欧标、美标 接口类型：按扣式、夹子式 16 2017/9/26 © 2010 Mindray Confidential