手术室护理操作常规

合集下载

手术室护理操作常规

手术室护理操作常规

无菌技术操作常规(一)无菌持物钳及无菌容器的使用、取无菌溶液(三)穿手术衣、戴无菌手套操作常规外科洗手操作常规【目的】1、清除手和前臂皮肤上的暂居菌和部分常居菌。

2、预防交叉感染【注意事项】1、刷洗原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧面,并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。

2、冲洗原则为先手部后前臂再上臂,指尖始终处于最高位,肘部处于最低位,避免水逆流向手部。

3、刷洗时动作规范,用力恰当。

4、洗手刷应事先灭菌处理。

5、洗手时就控制水流,以防水溅到洗手衣裤上,若有潮湿,及时更换。

准备及整理无菌手术台操作常规【注意事项】1、无菌包应在手术体位安置后打开.2、打开无菌包时,第一层用手、第二层用持物钳,按照先对侧、再左右、最后内侧顺序,检查包内指示卡(注意位置、颜色)。

手与未消毒物品不能触及包内面,操作时不能跨越无菌区域。

3、器械台布单要求平整,四层各边下缘平均下垂30cm以上。

电刀操作流程及流程标准【注意事项】1、熟悉各种模式。

根据需要调节。

2、装有临时起搏器的病人慎用电刀。

3、防止病人身体接触手术床沿、麻醉头架、金属器械台.4、在仪器自检过程中不要按任何开关,一面出现误报警。

5、电源应是三眼插座供电,防止发生电击、漏电等现象。

6、术中使用电刀,无功率成功率超出常规运用范围时,记事检查各个连接线、电报板。

电极板放置的要求:(1)负极板应置于干燥、清洁、肌肉丰厚、血液充足部位,竟可能靠近手术部位安放。

(2)、负极板户能放在骨骼突出处,关节部位或多毛、伤疤处。

(3)、应保持负极板平整,与病人接触面积不少于64o 5c 叽使用一次性黏贴式极板时,切记国企或多次使用.(4)功率调节要十分慎重,如不能预知手术时机需要功率,则功率设定宜先取较小值,手术中根据实际情况再做调整,只要能达到手术效果,应尽量选用较小的功率(一般单极电刀手术使用功率在20—80亚,特殊手术如截肢要求功率大一些,单极少超过200W),不得随意增大功率。

手术室各项护理操作流程

手术室各项护理操作流程

留置针穿刺操作流程1、医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同常规密闭式静脉输液。

2、根据病人年龄及病情选择类型合适的留置针。

(1)婴幼儿24G。

(2)小儿22—24G。

(3)成人:一般手术病人18—20G;大手术病人16—18G。

3、暴露静脉,选择粗、直、弹性好、易固定的静脉穿刺。

4、距穿刺点10cm处扎压脉带。

5、消毒穿刺部位皮肤。

(1)皮肤消毒剂:碘伏。

(2)消毒范围:直径6—8cm。

(3)消毒方法:以穿刺点为中心由内向外擦拭。

6、排气、穿刺、送管。

(1)BD留置针或头皮针型留置针:①按规范操作标准排除输液器内气体。

②取出BD留置针或头皮型留置针→连接输液管→去除针套→转动针心,针头斜面朝上,松开调节器排除留置针内气体。

③操作者右手拇指与示指夹紧BD留置针针翼,或操作者右手拇指与示指持头皮针型留置针针柄。

④手背静脉穿刺时,嘱病人自然放松被穿刺手,手背朝上,操作者用左手紧握病人被穿刺的4-5个手指,使病人手掌弯曲成弧形,操作者用拇指纵向或斜向拉紧穿刺部位皮肤:其它部位穿刺时,操作者左手绑紧病人穿刺部位皮肤,以15-30度角进入皮肤,降低进针角度,直接从血管上方进入血管,观察回血情况,血流慢可稍作停顿,将留置针继续沿血管前行2-3mm。

⑤左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,松压脉带、调节器,退出针心。

(2)笔杆型留置针:①按规范操作标准排除输液器内气体。

②操作者右手拇指与示指持笔杆型留置针顶端。

③穿刺方法同BD留置针。

④左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,左手示指与拇指固定针翼,无名指或小指压迫留置针尖端,右手拔出针心,连接输液器。

(3)BD 、头皮针型或笔杆型留置针穿刺细小血管时,进针速度应放慢,见回血后固定穿刺部位,边退针心边松套管。

固定:用透明静脉输液贴固定导管于皮肤上,写上穿刺时间。

7、根据病情、药物的不同调节输液速度。

8、再次核对药物,签名并注明执行时间。

手术室护理常规

手术室护理常规

手术室护理常规手术室护理常规包括术前准备、物品准备和仪器准备。

在术前准备中,巡回护士要为病人进行心理护理,并交代注意事项,如手术室环境、体位配合、禁食禁水时间、去除饰物、不化妆等。

此外,通过术前访视了解病人情况和特殊要求,以更好地配合医生完成手术。

物品准备包括器械、敷料和引流物品的准备,这些物品需要经过高压灭菌备用。

仪器准备包括中心吸引装置、高频电刀、超声刀和空气止血带等,使用前需要了解其原理和使用方法,并注意安全事项,如使用具有安全装置的高频电刀、避免反复使用一次性负极板等。

空气止血带主要用于四肢手术,必须在麻醉下使用,防止压迫引起肢体疼痛。

3.在肝胆手术中,要注意将病人的肋骨下对准腰桥架,而盆腔手术需要在骶尾部垫一软枕以方便暴露手术野。

4.对于头部手术,需要用头架固定。

而侧卧位适用于胸部、肾和腰背部手术。

1.在胸部手术中,病人需要侧卧90度,并在腋下垫一软枕。

上腿屈曲,下腿伸直,两腿间垫软枕,髋部及膝部分别以盆托及固定带固定。

双上肢伸直固定于托手架上。

2.在肾手术中,病人需要侧卧90度,将肾区对准手术台腰桥。

上腿伸直,下腿弯曲。

其余与胸部手术相同。

3.俯卧位适用于脊柱和背部手术。

根据病人身长调整俯卧位软垫,使病人俯卧其上,头部置于头架上或用头钉固定。

双臂半屈,置于托手板上。

膝下垫一头圈,小腿垫一软枕。

骨盆及腘窝部用固定带固定。

4.截石位适用于会阴部、尿道和肛门部手术。

病人需要仰卧,臀部移至手术床尾部摇折处,套上腿套,两腿分别放在腿架上,腘窝部垫以棉垫,用固定带固定,将手术床尾端摇下。

5.半坐卧位适用于鼻部和扁桃体手术。

将手术床头端摇高75度,床尾摇低45度,双腿半屈,头与躯干紧靠在摇高的手术床上,整个手术床后仰15度,双手用固定带固定在两侧。

6.折刀位适用于肛门部手术。

臀部移至手术床尾部摇折处,套上腿套,根据病人身长调整俯卧位软垫,使病人俯卧其上,两腿分别放在腿板上,分开腿板用固定带固定。

7.注意事项包括最大限度保证病人舒适和安全,暴露手术野良好,对呼吸和循环影响最小,不应压迫或过度牵拉任何神经,不过度牵拉肌肉,四肢不可过分牵引,肢体不可悬空,必须托垫稳妥,对易受压的部位应使用海绵垫保护。

手术室护理操作常规

手术室护理操作常规

目录1、骨科四肢手术的护理常规2、妇产科手术的护理常规3、泌尿外科手术的护理常规4、脊柱手术的护理常规5、颈部手术的护理常规6、腹部手术的护理常规7、儿科手术的护理常规8、五官科手术的护理常规9、微创手术的护理常规骨科四肢手术的护理常规一、术前护理注意事项1.术前访视(1)心理护理:骨科疾病大多病程较长,且影响肢体活动,病人心理负担往往较重,常有烦躁、焦虑和恐惧。

应充分理解病人的痛苦,注意语言交流技巧,给予更多的关心;反复讲述手术的必要性,术后可能出现的并发症,使病人理解并有心理准备,以取得合作。

(2)评估静脉穿刺部位、手术部位及术中受压部位皮肤情况。

(3)评估病人的营养状况。

2.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,提高病人对手术的耐受性。

3.对于较大或出血较多的手术,需做备血和输血的准备。

4.手术部位的皮肤的特殊准备骨科手术直接关系病人的运动功能,对皮肤的准备要求严格,而且术式多变,常植入内置物,一旦伤口感染关系重大,所以皮肤范围广、清洁水平高,一般术前3天给病人洗澡,然后每天以肥皂水擦洗患肢。

术晨清洁备皮,包括剃毛、剪指(趾)甲后擦洗两遍;再以0.5%碘伏擦拭皮肤,用无菌巾包扎。

5.预防感染给予抗生素。

6.了解病人相关训练的情况。

二、手术范围(一)创伤手术手指挤压伤、尺桡骨骨折、肱骨干骨折、肱骨髁间骨折、锁骨骨折、内外踝骨折、胫腓骨骨折、股骨干骨折、股骨粗隆间骨折、骨盆骨折等。

(二)骨性病变手术先天性发育障碍、骨性结核、骨髓炎等。

(三)骨性肿瘤手术骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨囊肿、腘窝囊肿等。

(四)关节手术关节镜下手术、膝关节置换、髋关节置换、肩关节置换、肘关节置换、各种关节成形、关节松解等。

(五)矫形手术肘内外翻纠正术,膝内外翻纠正术、马蹄足纠正、外翻纠正等。

(六)显微骨科手术断指再植、断肢再植、血管神经吻合、神经肌腱探查、选择性脊神经根断裂、神经肌腱松解等。

三、麻醉方法及麻醉所需监测(一)麻醉方法1.局麻适用于腱鞘囊肿、清创缝合、克氏针取出等。

手术室操作常规

手术室操作常规

手术室操作常规一、手术前操作常规1、手术前一天由手术室护士到病房进行术前访视,查阅病历,了解患者情况,做好术前宣教,使患者减少恐惧情绪,保持最佳心理状态,配合手术。

2、手术前半小时由麻醉医师到病房接患者,检查患者是否更换清洁病号服,护士应在手术室迎接患者,认真做好查对工作,并在手术患者交接记录单上签字。

3、手术室护士应随时观察病情,耐心安慰患者,消除其紧张情绪。

二、手术后操作常规1、手术完毕后,为患者擦干血迹或汗液,包扎伤口,注意保暖,勿使受凉,术后应有专人护送回病房,路上注意病情和输液情况。

2、向病室值班护士详细交代患者病情,认真做好交接班。

3、术后手术护士需定期到病房探视手术患者,了解伤口愈合情况,收集患者对手术室意见。

三、工作人员进入手术室规定1、进入手术室的工作人员必须按照规定凭胸牌领取手术室所备的衣、裤、口罩、帽子、鞋及衣柜钥匙,并登记姓名和衣柜号码。

2、按规定更换衣服,不得穿个人的长内衣裤及袜子(固定于手术室内的袜子除外);严禁佩戴各种饰物,化浓妆。

3、手术人员需暂时离开手术室外出时,应更换外出衣、鞋;手术完毕,手术衣裤、鞋、口罩、帽子应置于规定位置,保持更衣室环境卫生。

4、手术室内保持严肃安静,不可大声说话,禁止携带私人通讯工具入内,除紧急情况外,一律不传私人电话。

5、患呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者原则上不可进入手术室,若必须进入时就戴双层口罩,感染处严密封闭。

四、参观人员规定1、参观手术室人员应事先与手术室联系,每手术间人数不得超过2人。

2、遵守手术室管理制度,需待患者麻醉后方可进入手术间,手术换台时需离开手术间到休息室等候。

3、严格遵守无菌技术管理制度,站立于合适的脚蹬上,距无菌区30cm以上。

4、禁止在参观的手术间内来回走动,不得进入其他手术间。

5、外院参观手术者,需提前一日与医务科或护理部联系并征得手术室护士长同意后方可入室参观。

6、谢绝患者家属及亲友参观手术。

医院手术室操作过程中的安全操作规程

医院手术室操作过程中的安全操作规程

医院手术室操作过程中的安全操作规程在医院手术室操作过程中的安全操作规程在医院手术室中,手术是一项非常复杂且潜在风险极高的工作。

为了确保医疗工作的顺利进行以及患者的安全,手术室操作规程显得尤为重要。

以下是医院手术室操作过程中的安全操作规程:一、手术室环境准备1. 手术室内的环境应保持干净整洁,定期消毒清洁。

2. 手术室内的空气应保持流通,确保手术室内无异味或异物。

3. 手术室内的仪器设备应定期检查维护,确保正常运转。

4. 手术室内应备有紧急救护设备,以备不时之需。

二、手术前的准备工作1. 手术室人员应进行手部消毒,穿戴相应手术服装及口罩。

2. 医生应核对患者的手术信息,确保手术目标清晰明确。

3. 助理人员应核对手术仪器设备的准备情况,确保齐全无误。

4. 护士应核对患者姓名、性别、病历号等信息,确保无误。

5. 手术室内应准备好创口器械、敷料、药物等必要物品。

三、手术操作过程中的安全原则1. 手术中应保持手术室内的安静,避免无关人员进入。

2. 医生应遵守《手术规范操作流程》,确保手术操作符合规范。

3. 助理人员应密切配合医生的指令,确保手术进行顺利。

4. 护士应及时准确记录手术过程中的关键信息,确保手术记录完整。

5. 手术室内的仪器设备应随时保持干净整洁,避免交叉感染。

四、手术后的处理工作1. 手术结束后,手术室内应进行彻底清洁消毒,确保无微生物残留。

2. 医生应向患者及家属说明手术情况及注意事项。

3. 护士应监测患者术后情况,及时记录并报告异常情况。

4. 手术室内的仪器设备应及时清点维护,确保下次手术时能够正常使用。

以上就是医院手术室操作过程中的安全操作规程。

只有严格遵守手术室的规程,才能确保手术的成功以及患者的安全。

希望每一位医护人员都能严格执行手术规程,为患者提供更加安全可靠的医疗服务。

手术室护理技巧操作规范

手术室护理技巧操作规范

手术室护理技巧操作规范手术室是医院内重要的部门之一,对于患者的手术操作和照顾非常关键。

下面将介绍手术室护理技巧操作规范,以确保手术过程的安全和成功。

一、手术室环境准备1.确保手术室内的清洁和无菌,每天进行必要的清洁和消毒工作。

2.确保手术室内的温度和湿度适宜,避免对手术有不良影响。

3.确保手术室内的照明充足,以便医生和护士能够清楚地看到手术区域。

二、手术工具的准备和使用1.在手术之前,检查手术器械是否完好无损,并进行必要的清洗和消毒。

2.根据手术类型提前准备好所需的手术器械和药品,确保供应充足。

3.在手术过程中,正确使用手术器械,并确保其在操作过程中的无菌状态。

4.在手术结束后,及时清洁和消毒使用过的手术器械,并妥善保存。

三、手术室护士的身份和着装1.手术室护士必须佩戴专用的手术服装,包括手术帽、口罩、手术鞋等,确保自身和手术室的清洁和无菌。

四、手术室的无菌操作1.在手术室内,严格遵守无菌操作的原则,避免破坏手术室的无菌环境。

2.在穿戴手套之前,确保双手已经彻底清洁,并使用无菌的洗手液进行消毒。

3.在手术过程中,避免接触非无菌物品,如手机、门把手等。

4.在手术器械和药品使用过程中,严格遵循无菌操作规范,避免交叉污染。

五、手术室护士的协助1.在手术过程中,密切协助医生进行手术操作,提供必要的器械和药品。

2.在手术过程中,必要时及时记录和汇报手术情况,确保医生了解手术进展和患者状况。

3.在手术结束后,协助医生进行伤口缝合和清洁,确保患者安全和舒适。

以上是手术室护理技巧操作规范的主要内容。

手术室护士在工作中要严格遵守操作规范,确保手术的顺利进行以及患者的安全。

此外,手术室护士还应定期参加专业培训,提升自身的专业技能和知识水平。

只有这样,才能更好地为患者提供优质的护理服务。

你知道手术室护理常规包括哪些吗,一文带你掌握

你知道手术室护理常规包括哪些吗,一文带你掌握

你知道手术室护理常规包括哪些吗,一文带你掌握手术室护理是一种复杂的护理形式,涉及到护士长期的职责和护理的安全性。

手术室护理的目的是提供安全有效的护理,以确保患者的顺利恢复。

一、了解手术室护理常规1. 什么是手术室护理?手术室护理是在手术室内提供的一种服务,医护人员通过提供护理和其他服务来确保手术室环境的卫生安全,以及病人的安全护理。

2. 手术室护理常规的主要内容有哪些?手术室护理主要包括:病人评估、护理计划制定、手术室准备、手术室卫生管理、麻醉前准备、麻醉护理、术中护理、术后护理、术后康复等内容。

3. 病人评估是手术室护理的重要组成部分,有哪些内容?主要包括:收集病人病史、评估病人病情、对病人进行体格检查、评估病人的心理状况、对病人的家庭状况进行评估、评估病人的社会状况,以及评估病人的生活状况等。

二、手术室护理常规实施步骤1. 准备工作:手术室护理工作的准备工作包括:根据病人的住院病历、体格检查记录、心理检查记录等,熟悉病人的病史;准备好必要的护理记录;检查手术室环境,确保手术室环境清洁无污染;准备好手术室所需的设备及药品;根据病人的病情准备好护理计划;准备必要的护理用品及清洁用品,以及护理时需要的其他物品等。

2. 麻醉前准备:手术室护理工作人员在麻醉前也需要做好一些准备工作,包括:将病人进行体格检查,并记录其体重、血压、心率等;与病人及其家属进行沟通,让其了解手术所需的一些准备;确认病人的手术病种,了解手术所需的一些特殊要求;引导病人进行静脉注射、肌内注射及其他药物治疗,并观察病人的反应;帮助病人完成麻醉前的准备工作;帮助病人及其家属做好心理准备;确保病人麻醉前的安全等。

3. 术中护理:术中护理工作包括:监护病人的生命体征;记录病人麻醉药剂量;及时补充病人的药物、血液和输液;监测病人的气道;对病人进行体位调整;及时发现病人的异常状况,及时作出反应;提供必要的护理、支持和安慰等。

4. 术后护理:术后护理工作包括:监护病人生命体征;将病人合理安置;帮助病人完成术后护理;对病人进行术后观察;进行术后护理指导;帮助病人康复;对病人及其家属进行心理支持等。

手术室操作规范

手术室操作规范

手术室操作规范(场景版)一、引言手术室是医疗机构中最为重要的部门之一,承担着各类手术的开展,关系到患者的生命安全。

因此,手术室的操作规范至关重要。

本规范旨在规范手术室的操作流程,确保手术的顺利进行,保障患者安全,提高医疗质量。

二、术前准备1.患者准备(1)核对患者信息:手术当日,手术室护士应与患者核对姓名、性别、年龄、病案号、手术名称、手术部位等信息,确保无误。

(2)患者交接:手术室护士与病房护士进行患者交接,了解患者病情、既往史、过敏史、特殊要求等,确保患者安全。

(3)患者准备:协助患者更换手术衣,佩戴手术帽、手术袜,取下义齿、饰品等。

2.物品准备(1)器械准备:根据手术类型,准备相应的手术器械、敷料、缝线等。

(2)药品准备:准备术中所需的麻醉药品、抢救药品、抗生素等。

(3)设备准备:检查手术床、无影灯、监护仪、吸引器等设备是否正常运行。

三、术中操作1.手术室环境(1)温度:手术室温度控制在22-24℃。

(2)湿度:手术室湿度控制在40%-60%。

(3)清洁:手术室每日进行清洁、消毒,确保环境卫生。

2.手术团队(1)手术医师:手术医师应具备相应的执业资格,熟练掌握手术技能。

(2)麻醉医师:麻醉医师负责患者的麻醉工作,确保患者术中安全。

(3)手术室护士:手术室护士负责协术医师、麻醉医师,确保手术顺利进行。

3.手术操作(1)无菌原则:严格遵守无菌原则,手术器械、敷料等必须经过严格灭菌处理。

(2)手术步骤:手术医师按照手术方案,逐步完成手术操作。

(3)术中配合:手术室护士与手术医师、麻醉医师密切配合,确保手术顺利进行。

四、术后处理1.患者护理(1)观察病情:术后密切观察患者生命体征,及时发现并处理并发症。

(2)术后宣教:对患者及家属进行术后宣教,指导术后康复。

2.物品处理(1)器械清洗:术后将手术器械进行清洗、消毒,确保下次使用安全。

(2)敷料处理:术后将敷料进行分类处理,防止交叉感染。

五、总结手术室操作规范是确保手术顺利进行、保障患者安全的重要环节。

手术室操作常规

手术室操作常规

手术室操作常规一、手术前操作常规1、手术前一天由手术室护士到病房进行术前访视,查阅病历,了解患者情况,做好术前宣教,使患者减少恐惧情绪,保持最佳心理状态,配合手术。

2、手术前半小时由麻醉医师到病房接患者,检查患者是否更换清洁病号服,护士应在手术室迎接患者,认真做好查对工作,并在手术患者交接记录单上签字。

3、手术室护士应随时观察病情,耐心安慰患者,消除其紧张情绪。

二、手术后操作常规1、手术完毕后,为患者擦干血迹或汗液,包扎伤口,注意保暖,勿使受凉,术后应有专人护送回病房,路上注意病情和输液情况。

2、向病室值班护士详细交代患者病情,认真做好交接班。

3、术后手术护士需定期到病房探视手术患者,了解伤口愈合情况,收集患者对手术室意见。

三、工作人员进入手术室规定1、进入手术室的工作人员必须按照规定凭胸牌领取手术室所备的衣、裤、口罩、帽子、鞋及衣柜钥匙,并登记姓名和衣柜号码。

2、按规定更换衣服,不得穿个人的长内衣裤及袜子定于手术室内的袜子除外);严禁佩戴各种饰物,化浓妆3、手术人员需暂时离开手术室外出时,应更换外出衣、鞋;手术完毕,手术衣裤、鞋、口罩、帽子应置于规定位置,保持更衣室环境卫生。

4、手术室内保持严肃安静,不可大声说话,禁止携带私人通讯工具入内,除紧急情况外,一律不传私人电话。

5、患呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者原则上不可进入手术室,若必须进入时就戴双层口罩,感染处严密封闭。

四、参观人员规定1、参观手术室人员应事先与手术室联系,每手术间人数不得超过 2 人。

2、遵守手术室管理制度,需待患者麻醉后方可进入手术间,手术换台时需离开手术间到休息室等候。

3、严格遵守无菌技术管理制度,站立于合适的脚蹬上,距无菌区30cm 以上。

4、禁止在参观的手术间内来回走动,不得进入其他手术间。

5、外院参观手术者,需提前一日与医务科或护理部联系并征得手术室护士长同意后方可入室参观。

6、谢绝患者家属及亲友参观手术。

手术室护理常规

手术室护理常规

手术室护理常规(2015年6月修订)一、患者接入手术室常规【护理评估】1、评估患者是否按要求进行了术前准备,包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。

2、评估各种术前检查结果及其他情况,如有无过敏史。

3、评估患者全身皮肤情况。

【护理措施】1、检查手术推车确保安全,按手术通知单填写《接送手术病人、物品交接核查表》,在预定时间由专人将推车至病区迎接患者。

2、问候患者,根据《接送手术病人、物品交接核查表》及腕带核对患者床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位。

3、了解患者是否按要求进行了术前准备,检查患者皮肤情况,询问是否需要大小便。

4、协助患者更换病服,贵重物品和金属用物等交陪人保管(如陪人不在时交病区护士保管)。

5、协助患者平躺在推车上,使用保护架防止坠床,注意遮盖保暖;病历、X光片、CT片、抗生素等用物妥善放置。

6、接患者途中,工作人员站在患者的头侧,随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。

7、在手术部患者进出口处更换推车时,与该台巡回护士再次进行核对交接。

8、巡回护士将患者推至手术间后,先将手术床放到最低位置,与患者交流沟通,协助患者平卧,注意遮盖保暖;告知患者安全防范措施、手术等待时间。

二、术后患者送出手术室常规【护理评估】1、评估患者麻醉类型,患者手术后视病情决定送回病房或ICU。

2、评估手术大小、时间长短、术中输血、输液量与失血、失液量是否平衡,手术过程中患者情况是否平稳。

3、评估生命体征,患者的情绪与意识情况。

4、手术后的各种引流管是否通畅。

5、术前带入手术室用物及各种记录单是否齐全,【护理措施】1、全身麻醉患者手术后回复苏室苏醒,其他患者手术后生命体征平稳,意识清醒,方可送回病房。

2、麻醉、手术医师、护士、工人一起护送患者回病房,护送途中患者头偏向一侧,麻醉医师保持呼吸道通畅,护士保持输液通畅,全体人员负责患者安全,患者推车上、下坡时,患者头在上。

3、与病房护士当面交接患者生命体征、皮肤情况、病历、X片及患者衣服等随带的物品。

手术室护理常规(新编)

手术室护理常规(新编)

手术室护理常规(新编)第七篇手术室、消毒供应中心护理常规第一章手术室护理常规第一节手术护理安全一、护理要点1、严格执行查对制度,洗手、巡回护士应认真核对各项息(病历、腕带、手术通知、切口标识),防止患者及手术部位错误。

2、接送患者时应有专人护送,进出门保护患者头部及肢体,防止受伤及坠床,并妥善固定各种引流管和输液管。

认真交接班。

3、搬运患者及安置体位动作轻稳,对易受压部位、骨突处垫软垫,必要时(手术时间长)行局部按摩,防止压疮。

4、术中用药、输血严格查对,安瓿、药瓶保留至手术结束核对后丢弃,储血袋用后保留24h后处理。

(紧急情况下执行口头医嘱时须复述后执行)5、正确、安全使用各种仪器设备,严格执行操作流程及注意事项。

6、术中切留标本洗手护士妥善保管,由手术医生填单送检,由专人负责核对,登记送病理科双方验收签字。

7、术中器械、物品严格(二人三遍法)清点并记录。

、术前了解手术方法及步骤,认真检查器械完好率达100%,备齐,确保安全。

9、严格执行各项消毒隔离制度,术中有违反无菌技术操作的人员或参观者,应及时指出,立即纠正。

10、严格认真执行手术安全及风险评估“三方”核查单与手术患者转运交接并签名。

二、护理质量评价标准1、严格执行手术安全三方核查。

2、接送患者注意安全、保暖。

3、体位安全舒适。

4、仪器设备操作熟练。

5、物品清点正确。

6、严格三查八对。

7、标本专人查对、管理。

、严格无菌操作和各项技术操作规程。

第二节体位安置原则一、护理要点1、最大限度的保证患者的舒适和安全,避免神经、血管受压。

2、术野充分暴露,尊重患者的尊严及隐私,不过分暴露患者的身体。

3、保证呼吸、血循环通畅。

4、保持床单平整、干燥;安置体位时,动作应轻柔,固定稳妥,不易移动。

5、避免患者皮肤与金属直接接触,防止使用电刀时灼烧患者。

二、护理质量评价标准1、体位摆放正确、安全舒适。

2、床单平整。

3、呼吸、循环良好。

4、利于手术。

第三节颈部手术护理一、术前护理1、做好术前访视,查看病历,向术者了解病情,针对患者情况,解除其思想顾虑,取得患者的密切配合。

手术室护理常规知识点

手术室护理常规知识点

手术室护理常规一、手术室一样护理常规一、术前打算〔一〕术前访视术前一日巡回护士利用书面和口头形式为病人作好心理护理,交待有关本卷须知如手术室环境、体位配合、禁吃禁水时间、去除身上的饰物、手表、假牙、女病人不化装、不涂指甲油等,解除病人顾虑,更好地配合麻醉和手术。

同时,通过访视了解病人一样情形、过敏史及格外要求,以便术中更好地配合医生完成手术。

〔二〕物品打算1、器械打算:依据手术种类选择适宜的器械,打成根底器械包加格外器械包,经高压灭菌后备用。

2、敷料打算:将各种敷料按要求折叠,包成大腹包、小腹包手术衣、中单包、医治巾包等,经高压灭菌后备用。

3、引流物品:最好用一次性已灭菌引流管如“T〞型管、胸腔引流管、导尿管、脑室引流管等。

〔三〕仪器打算1、中心吸引装置:由马达、真空泵、气压瓶等组成,负压值>650mmHg。

使用方法:将负压连接管插口插入墙壁或吊塔中心吸引插口内,另一端连接负压吸引盖抽出口,吸入口连接手术台上吸引管,并检查负压大小。

2、高频电刀〔1〕使用方法1〕首先检查“输出调节〞电流开关是否置于“0〞或“关〞位。

2〕接通电源,开总开关,调节输出量大小〔一样为50左右〕。

3〕连接好地线。

4〕粘贴好负极板在肌肉丰富的部位,如大腿、臀部。

5〕使用完毕,先将输出调节到“0〞,再切断电源。

〔2〕本卷须知1〕最好选用具有平安装置的高频电刀,一旦负极板接触面不够或脱落,该仪器自动报警,并切断电流输出,保证病人平安。

2〕一次性负极板幸免反复使用。

3〕安装有起搏器的病人禁用。

3、超声刀〔1〕测试:主机接通电源,手柄尾端连线插入主机,将装配好的超声刀头分开,脚踩脚踏板,当测试通过前方可使用。

4、空气止血带:主要用于四肢手术。

空气止血带有电动和手动两种。

〔1〕依据病人年龄、肢体部位及手术部位选择宽窄适宜的空气止血带。

〔2〕肯定在麻醉下使用,预预防血带压迫引起肢体痛痛。

〔3〕如使用部位离切口较近,止血带需灭菌前方可使用。

手术室护理常规

手术室护理常规

手术室护理常规第三篇手术室护理常规第一章手术室护理常规第一节手术室污染控制一、人员控制一)参加手术人员的准备为了保证手术室的无菌环境,参加手术的人员和与手术相关的工作人员必须凭有效证件,方可进入手术室更衣区做术前准备。

参加手术人员需要更换手术室专用的鞋、洗手衣、裤,洗手服上衣应系入裤装内,以防止宽大的衣着破坏无菌区。

参加手术人员还需要戴好手术室专用的帽子、口罩,口罩应完全遮住口鼻,帽子应完全遮住头发。

参加手术人员还需要剪短指甲,修平指甲边缘并去除指甲边缘下的污垢。

同时,参加手术人员需要摘除耳环、戒指、手镯等饰物,不宜化浓妆。

患有急性上呼吸道传染性疾病,皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医护人员,不得进入手术区限制区。

离开手术室时,手术人员应将手术衣、洗衣服、鞋帽、口罩脱下,并置于指定位置。

二)参加手术人员的管理为了保证手术室的无菌环境,洁净手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数。

参加手术人员穿好无菌衣,戴好手套后应待在灭菌区内,等待手术时可站立在手术台侧方,避开其他工作人员。

无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下,腰平面以上及袖子袖管肘上3英寸以下区域;其他部位应视为有菌区。

手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,双手不应接近面部或交叉放于腋下,应肘部内收,靠近身体。

手术人员应面对无菌区域,倚墙而立或靠坐在未经灭菌的区域,均是违反无菌原则的行为。

如手术主刀与助手需调换位置时,应采取背对背方式进行。

术者的高度需用脚凳调节,使之无菌区域靠近手术台。

发现任何手术人员或物品受到污染时,必须立即重新消毒或更换。

术中应尽量避免高声谈话、咳嗽、打喷嚏及人员频繁移动,刷手人员只能接触灭菌物品,非刷手人员不能跨越灭菌区。

手术过程中需更换手术衣时,应先脱手术衣再脱手套。

更换手套时,应先进行手部消毒再戴手套。

三)手术无菌用物管理为了保证手术室的无菌环境,无菌物品应存放于手术室限制区。

无菌巾铺好后的器械台、手术台上方视为无菌区。

手术室岗位职责手术室岗位职责和操作常规优质

手术室岗位职责手术室岗位职责和操作常规优质

手术室岗位职责手术室岗位职责和操作常规优质手术室岗位职责手术室岗位职责和操作常规优质(通用7篇)在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类内容都很熟悉吧。

大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的内容吗。

这里我整理了一些优秀的内容,希望对大家有所帮助,下面是作者精心整理的手术室岗位职责手术室岗位职责和操作常规优质(通用7篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

手术室岗位职责手术室岗位职责和操作常规优质1二、负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章制度各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。

三、根据手术室的工作任务和护士具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的分配,安排好各个班次和手术程序,必要时亲自指导并参加。

四、每日检查、巡回各手术室3—4次,了解各班护士履行岗位职责及护理质量情况。

每日进行考核、评估一次。

对工勤人员的清洁卫生和消毒工作,每日检查二次。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划定期进行手术室空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。

六、进行各项日常工作,主持晨会,了解夜班工作情况,不定期检查夜班和各节假日的工作情况,如遇紧急情况,负责组织应急措施。

七、有计划的组织好本科室人员的业务学习,定期提问或采用其他形式考核,并做好奖惩考核工作。

八、做好手术室各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。

十、做好每月各项业务统计工作(如考勤、工作量、质量及经济核算等)准确填写和检查各项报表。

对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。

手术室岗位职责手术室岗位职责和操作常规优质2(1)做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备(器械、布类、药品、输液。

输血及一次性物品。

敷料等)。

手术室护理操作常规

手术室护理操作常规

无菌技术操作常规(一)无菌持物钳及无菌容器的使用、取无菌溶液(二)打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套(三)穿手术衣、戴无菌手套操作常规外科洗手操作常规【目的】1、清除手和前臂皮肤上的暂居菌和部分常居菌。

2、预防交叉感染【注意事项】1、刷洗原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧面,并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。

2、冲洗原则为先手部后前臂再上臂,指尖始终处于最高位,肘部处于最低位,避免水逆流向手部。

3、刷洗时动作规范,用力恰当。

4、洗手刷应事先灭菌处理。

5、洗手时就控制水流,以防水溅到洗手衣裤上,若有潮湿,及时更换。

准备及整理无菌手术台操作常规【注意事项】1、无菌包应在手术体位安置后打开。

2、打开无菌包时,第一层用手、第二层用持物钳,按照先对侧、再左右、最后内侧顺序,检查包内指示卡(注意位置、颜色)。

手与未消毒物品不能触及包内面,操作时不能跨越无菌区域。

3、器械台布单要求平整,四层各边下缘平均下垂30cm以上。

电刀操作流程及流程标准【注意事项】1、熟悉各种模式。

根据需要调节。

2、装有临时起搏器的病人慎用电刀。

3、防止病人身体接触手术床沿、麻醉头架、金属器械台。

4、在仪器自检过程中不要按任何开关,一面出现误报警。

5、电源应是三眼插座供电,防止发生电击、漏电等现象。

6、术中使用电刀,无功率成功率超出常规运用范围时,记事检查各个连接线、电报板。

电极板放置的要求:(1)负极板应置于干燥、清洁、肌肉丰厚、血液充足部位,竟可能靠近手术部位安放。

(2)、负极板户能放在骨骼突出处,关节部位或多毛、伤疤处。

(3)、应保持负极板平整,与病人接触面积不少于64.5c㎡。

使用一次性黏贴式极板时,切记国企或多次使用。

(4)功率调节要十分慎重,如不能预知手术时机需要功率,则功率设定宜先取较小值,手术中根据实际情况再做调整,只要能达到手术效果,应尽量选用较小的功率(一般单极电刀手术使用功率在20-80W,特殊手术如截肢要求功率大一些,单极少超过200W),不得随意增大功率。

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规一、手术室护理工作流程手术室是为手术患者提供手术治疗服务的特殊的医疗环境,对手术室护理工作的要求非常高。

以下是手术室护理工作的流程:1、手术室准备工作手术室上班前要进行明确的准备工作,这包括:清洁病床、准备必要的手术器械和药品以及准备患者进行手术。

2、手术前患者准备手术前要进行患者准备工作,包括:检查患者的全部身体状况并向其详细介绍该手术的具体步骤以及可能的风险等,使患者明白手术的过程并取得他的同意。

3、手术器械准备手术器械准备是手术室护理工作中非常重要的一环,要求护士严格遵循器械的相关规定,对器械进行消毒、清洁等工作,并合理摆放,保证在手术中方便医生取用。

4、手术室环境准备手术室的环境必须保持干燥、整洁和通风,地面、墙面及天花板等触手可及的部位应经常进行消毒。

5、手术室护士配合医生开展病种手术在手术室中,手术室护士是医生的得力助手,与医生密切配合协调,为患者开展各种手术,保障手术操作的安全、高效。

6、手术结束患者状态观察手术完成后护士们需要对患者的生命体征进行观察,检查手术部位的情况,并对患者及时进行合理的疼痛缓解措施等。

7、手术室清洁工作手术室清洁工作在手术后十分重要,要求手术室护士严格按照操作及清洁规范消毒操作间和操作室。

确保手术室环境细致干净,杜绝二次污染的发生。

二、手术室护理常规1、手术患者护理(1)术前准备:术前是手术成功的关键时期。

术前护理包括身体检查,患者饮食控制,安全保护,心理疏导等。

(2)手术期间护理:手术期间护士要协助医生完成手术操作,维护手术部位,控制出血,维持麻醉管理等。

(3)手术后护理:手术后仍然是关键时期,术后早期要注意心肺功能恢复,控制疼痛,避免并发症等。

2、手术器械和仪器护理:护理手术器械和仪器,包括清洗、消毒等,确保器械和仪器完好无损、品质完好,使患者得到有效的治疗。

3、手术室环境护理:手术室环境要求清洁、干燥、无菌。

护士需要保持手术室的干净卫生,并严格遵守手术室清洁消毒制度,保证手术室无菌环境。

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规一、巡回护士工作流程(一)术前准备:1、准备手术用物。

2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。

3、准备手术间内一切用物,准备迎接手术病人。

(二)迎接病人:1、晨交班后,在手术室等候区迎接病人,查对病人,接病人入手术室。

2、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。

手术前查对内容:①核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。

做到病人及识别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。

②病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病员服、皮肤完整性、特殊病史等。

③病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、术中用药,过敏试验及室验室检查等。

④环境:查无影灯、室温、吸引装置、地面、空调、净化开关等。

⑤查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种仪器。

⑥检查体位物品。

以上查对应在短时间内完成。

3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。

4、连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病人头侧,方便麻醉医生随时使用,必要是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流。

术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器。

5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等。

6、为所需留置导尿管的病人导尿。

7、与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位,安置过程中动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等。

8、调节无影灯至最佳位置。

9、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术用物。

1()、手术开台,协助手术医生穿手术衣,正确连接各种管道、连线。

根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。

11、手术开始后密切观察病情变化,着重观察病人体位是否正确,肢体、神经、大血管是否受压;保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅,监督正确执行无菌操作,发现有违反无菌原则者,应立即纠正。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

无菌技术操作常规
令狐采学
(一)无菌持物钳及无菌容器的使用、取无菌溶液
(二)打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套
(三)穿手术衣、戴无菌手套操作常规
外科洗手操作常规
【目的】
1、清除手和前臂皮肤上的暂居菌和部分常居菌。

2、预防交叉感染
【注意事项】
1、刷洗原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧面,并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。

2、冲洗原则为先手部后前臂再上臂,指尖始终处于最高位,肘部处于最低位,避免水逆流向手部。

3、刷洗时动作规范,用力恰当。

4、洗手刷应事先灭菌处理。

5、洗手时就控制水流,以防水溅到洗手衣裤上,若有潮湿,及时更换。

准备及整理无菌手术台操作常规
【注意事项】
1、无菌包应在手术体位安置后打开。

2、打开无菌包时,第一层用手、第二层用持物钳,按照先对侧、再左右、最后内侧顺序,检查包内指示卡(注意位置、顏
色)。

手与未消毒物品不能触及包内面,操作时不能跨越无菌区域。

3、器械台布单要求平整,四层各边下缘平均下垂30cm以上。

电刀操作流程及流程标准
【注意事项】
1、熟悉各种模式。

根据需要调节。

2、装有临时起搏器的病人慎用电刀。

3、防止病人身体接触手术床沿、麻醉头架、金属器械台。

4、在仪器自检过程中不要按任何开关,一面出现误报警。

5、电源应是三眼插座供电,防止发生电击、漏电等现象。

6、术中使用电刀,无功率成功率超出常规运用范围时,记事检查各个连接线、电报板。

电极板放置的要求:
(1)负极板应置于干燥、清洁、肌肉丰厚、血液充足部位,竟可能靠近手术部位安放。

(2)、负极板户能放在骨骼突出处,关节部位或多毛、伤疤处。

(3)、应保持负极板平整,与病人接触面积不少于64.5c㎡。

使用一次性黏贴式极板时,切记国企或多次使用。

(4)功率调节要十分慎重,如不能预知手术时机需要功率,则功率设定宜先取较小值,手术中根据实际情况再做调整,只要能达到手术效果,应尽量选用较小的功率(一般单极电刀手术使用功率在20-80W,特殊手术如截肢要求功率大一些,单极少超过200W),不得随意增大功率。

(5)注意电刀头管理,绝对禁止将电刀头放在病人身体上,以防电刀误动作是灼伤病人。

(6)手术野应保持干燥,无菌巾单浸湿后应及时更换。

(7)、揭除负极板时,一只手固定皮肤,另一只手将负板折轻轻揭下,观察局部皮肤
电动驱血止血带机操作常规
【注意事项】
肿瘤感染污染严重的手术严禁使用驱血带。

相关文档
最新文档