病理科工作制度汇总模板
病理科工作制度汇总模板
病理科工作制度汇总病理科工作制度1、活体组织标本应及时用固定液固定, 注明科别及姓名、住院号, 连同申请单及时送病理科。
2 、送检脏器和较大的标本, 不要切开和翻转, 对较小病灶加以标记。
做冰冻切片时, 一般应在前一日与病理科联系。
3 ．各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜, 取材后立即送交病理科。
检查癌细胞标本的用具必须干净, 以免污染, 混淆诊断。
4 、病理切片应编号长期保存。
有价值的病理标本要妥善保管。
活体标本一般不保存。
组织切片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理, 长期保存。
5 、小活体组织检查应于三到五个工作日内出报告, （节假日除外）冰冻切片随送随报, 均应做石蜡切片并存档。
6 、院内借片需办理登记手续, 院外借片需凭医疗单位证明, 借阅切片需按规定交押金。
7 、尸检按解成都市有关规定执行, 及时与指定的尸检机构（华西医科大法医系、四川省人民医院、成都市第三人民医院）联系并送病理科职能和任务规范一、病理科的职能医院工作的重点是以病人为中心, 以质量为核心, 其工作的本质是对病人的诊断和治疗, 而前者则为后者的前提和保证。
病理科作为医院的诊断部门, 有别于影像、生化、微生物、免疫检验和核医学等许多辅助诊断学科的检查, 病理检查的实质是临床医师送请病理科医师进行组织细胞水平的病理学会诊诊断, 这是当前公认的疾病诊断手段中最可信赖的定性诊断, 其诊断的权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用。
一个病理科诊断水平的高低, 无疑直接影响该医院医疗、科研和教学的质量。
由此应成为医院举足轻重的必设的业务科室。
二、病理科的任务随着新技术的不断开拓, 病理科的工作范围也不断扩大, 其主要任务有下述五方面:1. 活组织检查: 为病理科主要常规工作（包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除活检） , 经过活检为临床提供定性诊断。
开展术中冰冻及快速石蜡切片诊断, 主要为解决术前因各种因素未明确病变性质这一问题而进行必要的术中活检, 以决定手术治疗方案和范围, 此项工作难度大, 时间紧, 责任重, 应强调有一定经验的医师承担。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版一、病理科概述病理科是医院的重要科室之一，主要负责对各种病理标本进行病理诊断和分析，为临床医生提供病理诊断服务。
病理科的正常运转离不开规章制度的支持，规章制度的完善和执行对确保病理诊断质量至关重要。
二、病理科人员管理1. 病理科人员岗位设置•病理科设有主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师等医师岗位。
•病理科设有技师、助理技师、病理学经理等技术人员岗位。
•病理科设有病理科护士、病理收发员等辅助人员岗位。
2. 病理科人员职责•主任医师负责病理科的日常管理和工作安排。
•技师负责病理标本的制片、染色和镜检工作。
•护士负责病理标本的接收、登记和交接工作。
3. 病理科人员考核制度•病理科人员每年进行一次绩效考核，考核内容包括工作业绩、学术研究等方面。
三、病理科标本管理1. 病理标本接收•病理科工作人员应当及时接收临床医生提交的病理标本，并按照规定的流程进行登记和处理。
2. 病理标本处理•技师应当按照标本种类和要求进行制片、染色和镜检，确保标本质量和诊断准确性。
3. 病理标本保存•病理标本应当按照规定的时间和方式保存，确保标本完整性和可追溯性。
四、病理科质量管理1. 质控体系建立•病理科应当建立完善的质控体系，包括内部质量控制、外部质量评价等环节。
2. 质量检查和监督•病理科应当定期进行质量检查和监督，查找问题并及时改进。
五、病理科安全管理1. 安全意识培养•病理科人员应当加强安全意识，做好标本处理和化学品使用过程中的安全防护。
2. 突发事件处理•病理科应当建立健全的突发事件处理机制，及时应对各种突发情况。
六、病理科学术交流1. 学术会议组织•病理科应当定期组织学术会议，加强内部交流和学术分享。
2. 学术进修培训•病理科应当组织医师和技术人员参加相关学术进修培训，提升专业水平。
七、病理科绩效考核1. 绩效考核标准•病理科人员绩效考核标准应当公平、公正，与实际工作情况相符。
2. 绩效激励措施•病理科应当制定激励措施，激励优秀员工，促进全科工作水平的提升。
医院病理科管理制度范本
第一章总则第一条为规范医院病理科的管理，提高病理诊断质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》和《病理诊断质量管理规范》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院病理科的所有工作人员、病理诊断设备、病理标本、病理资料等。
第三条病理科应遵循科学、规范、严谨、高效的原则，确保病理诊断的准确性和可靠性。
第二章组织结构与职责第四条病理科设主任一名，副主任一名，负责病理科的全面管理工作。
第五条病理科下设病理诊断室、病理切片室、病理档案室、病理技术室等部门。
第六条各部门职责：（一）病理诊断室：负责病理标本的接收、制片、染色、显微镜观察、诊断报告的撰写和审核。
（二）病理切片室：负责病理切片的制作、保存和供应。
（三）病理档案室：负责病理资料的收集、整理、归档和查询。
（四）病理技术室：负责病理设备的维护、保养、更新和技术培训。
第三章病理标本管理第七条病理标本的采集、保存、运输和送检应符合相关法律法规和行业标准。
第八条病理标本的采集应准确、规范，避免污染和损伤。
第九条病理标本的保存应采用低温、干燥、防潮、防霉等措施，确保标本质量。
第十条病理标本的送检应及时、准确，并附有完整的病史、检查结果等信息。
第四章病理诊断管理第十一条病理诊断应遵循客观、准确、及时、全面的原则。
第十二条病理诊断报告应包括以下内容：（一）患者基本信息；（二）标本来源、类型、数量；（三）诊断结果；（四）诊断依据；（五）建议治疗方案。
第十三条病理诊断报告应由两名具有中级以上专业技术职称的病理医师共同审核签字。
第五章病理技术管理第十四条病理科应配备符合国家规定的病理诊断设备，并定期进行维护、保养和校准。
第十五条病理科应定期对病理技术人员进行培训和考核，确保其具备相应的专业技能。
第十六条病理科应建立健全病理技术档案，记录设备使用、维护、保养和技术人员培训等情况。
第六章病理档案管理第十七条病理科应建立健全病理档案管理制度，对病理资料进行分类、整理、归档和查询。
近年病理科工作制度(3篇)
第1篇一、总则为加强病理科的科学管理，提高病理诊断水平，确保医疗质量和安全，特制定本制度。
二、组织架构1. 病理科设立主任1名，负责病理科全面工作；副主任若干名，协助主任工作。
2. 病理科下设病理诊断室、病理技术室、病理档案室、病理信息室等部门。
3. 病理科人员应具备相应的专业技术职称和职业资格。
三、工作职责1. 病理科主任职责：（1）全面负责病理科的管理工作，制定和实施病理科发展规划；（2）组织病理科人员开展业务学习和技术培训；（3）确保病理诊断的准确性和及时性；（4）负责病理科与临床、医技等部门的沟通协调；（5）负责病理科设备的采购、维护和更新。
2. 病理科副主任职责：（1）协助主任开展病理科管理工作；（2）负责病理科业务技术指导；（3）负责病理科质量管理；（4）负责病理科人才培养和梯队建设。
3. 病理诊断室职责：（1）负责病理标本的接收、登记、切片、染色、镜检等工作；（2）对病理标本进行诊断，提出诊断意见；（3）参与临床会诊和病理讨论；（4）负责病理报告的撰写、审核和发送。
4. 病理技术室职责：（1）负责病理标本的固定、脱水、包埋、切片、染色等制片工作；（2）负责病理试剂的配制、储存和发放；（3）负责病理设备的维护和保养。
5. 病理档案室职责：（1）负责病理标本的登记、存档和检索；（2）负责病理报告的存档和归档；（3）负责病理资料的整理和归档。
6. 病理信息室职责：（1）负责病理科信息系统的建设和管理；（2）负责病理信息的收集、整理和发布；（3）负责病理科内部和外部的信息交流。
四、工作流程1. 标本接收：（1）接收标本时，应核对标本的名称、数量、来源、送检科室等信息；（2）对标本进行初步检查，确保标本完整、无破损；（3）对不符合要求的标本，应及时与送检科室沟通，要求重新送检。
2. 标本制片：（1）对标本进行固定、脱水、包埋、切片、染色等制片工作；（2）确保制片质量，保证切片厚度均匀、染色清晰；（3）对制片过程中出现的问题，应及时调整制片工艺。
病理科规章制度模板
病理科规章制度模板第一章总则第一条为规范病理科工作秩序，提高工作效率，保障患者权益，树立和谐工作氛围，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本院病理科全体工作人员，相关工作事项，包括临床送检、诊断报告、器械使用等。
第三条本规章制度依据国家有关法律法规、行业标准和本院管理制度进行制定。
第四条病理科全体工作人员应严格遵守本规章制度，做到遵纪守法、勤勉敬业、细心负责、团结协作，确保病理工作的顺利进行。
第五条病理科管理委员会负责监督实施本规章制度，对违反规定的人员进行纠正和教育。
第二章临床送检第六条临床送检是病理科工作的第一步，送检申请单应填写完整准确，包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检部位等内容。
第七条临床送检材料应妥善保管，避免损坏和交叉污染。
第八条临床送检材料应及时送达病理科，不得拖延送检时间。
第九条临床送检材料应按照规定程序进行处理和检测，确保结果的准确性和可靠性。
第十条临床送检结果应及时报告给临床医生，并保留完整的病理资料和记录。
第三章诊断报告第十一条诊断报告应符合病理科的规范要求，包括病理诊断、病变类型、病理分级等内容。
第十二条诊断报告应经过负责人审核确认后方可发布，不得出现错误和遗漏。
第十三条诊断报告应在规定时间内完成，不得延误临床诊疗工作。
第十四条诊断报告应及时发送给临床医生，并在病例中妥善保存留存。
第四章器械使用第十五条病理科使用的器械应符合国家标准和规范要求，具有注册证书和合格证明。
第十六条器械使用前应进行检验和消毒，并保持清洁和整洁状态。
第十七条器械使用人员应具有相应资质和培训证书，严格遵守操作规程和安全注意事项。
第十八条器械使用人员不得私自调换器械和耗材，如有损坏须及时报告处理。
第五章工作纪律第十九条病理科工作人员应遵守工作纪律，准时上下班，不得迟到早退。
第二十条病理科工作人员应保持工作环境的整洁和安全，禁止在办公室内吸烟、喧哗等行为。
第二十一条病理科工作人员应认真执行医院制定的工作流程和规定，不得私自泄露患者隐私信息。
病理诊断报告工作制度模板
病理诊断报告工作制度模板一、总则病理诊断报告是医疗机构临床诊断和治疗的重要依据，为确保病理诊断报告的准确性和及时性，提高医疗服务质量，制定本工作制度。
本制度适用于本机构病理科（室）病理诊断报告的制作、审核、签发和管理等工作。
二、组织架构与职责1. 病理科（室）负责人：负责病理诊断报告工作的组织领导，对病理诊断报告的质量全面负责。
2. 病理医师：负责病理标本的检查、诊断和报告撰写。
3. 病理技师：负责病理标本的处理、制片和染色等技术操作。
4. 病理诊断审核医师：负责对病理诊断报告进行审核，确保报告的准确性和完整性。
5. 病理诊断签发医师：负责对审核通过的病理诊断报告进行签发。
三、工作流程1. 病理标本接收：病理科（室）收到临床科室送检的病理标本后，应及时进行登记、核对和处理。
2. 病理制片：病理技师根据标本类型和诊断需求，进行切片、制片和染色等操作。
3. 病理诊断：病理医师在仔细观察制片后的病理切片的基础上，结合临床资料，进行病理诊断，并撰写病理诊断报告。
4. 病理诊断审核：病理诊断审核医师对病理诊断报告进行审核，重点关注诊断的准确性、完整性和规范性。
5. 病理诊断签发：病理诊断签发医师对审核通过的病理诊断报告进行签发，并加盖病理科（室）印章。
6. 病理诊断报告发放：病理科（室）应及时将签发的病理诊断报告送达临床科室，并确保报告的安全、保密和及时性。
四、质量控制与持续改进1. 病理科（室）应建立健全质量控制体系，对病理诊断报告的整个流程进行监控和管理。
2. 定期对病理医师、病理技师等进行专业培训和技能考核，提高病理诊断报告的质量。
3. 病理科（室）应定期组织病理诊断报告质量评估，对存在的问题进行分析和改进。
4. 鼓励病理科（室）参与国内外病理诊断报告质量标准的制定和交流，不断提升病理诊断报告的质量水平。
五、记录与归档1. 病理科（室）应详细记录病理诊断报告的制作、审核、签发和发放过程，确保可追溯性。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版一、科室工作制度1、病理科应保持整洁、安静，工作有序，严格遵守医院的各项规章制度。
2、工作人员应按时上下班，不得迟到早退，如有特殊情况需提前请假。
3、工作期间应专注认真，不得擅自离岗、串岗，严禁在工作区域内吸烟、喧哗、打闹。
二、标本接收与登记制度1、接收标本时，必须严格核对申请单与标本的相关信息，包括患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、送检科室、标本来源、标本类型、临床诊断等，确保准确无误。
2、对不合格的标本应及时与送检科室联系，说明原因并要求重新送检。
3、认真填写标本接收登记本，详细记录标本的各项信息，包括接收时间、送检人、接收人等。
三、标本处理与储存制度1、标本的处理应严格按照操作规范进行，确保标本的质量和完整性。
2、对于不同类型的标本，应采用相应的处理方法，如固定、脱水、包埋等。
3、处理后的标本应按照规定的条件进行储存，并有明确的标识和记录，便于查找和使用。
四、病理切片制作制度1、切片制作过程应严格遵守操作流程，保证切片的质量。
2、定期对切片设备进行维护和保养，确保设备正常运行。
3、对制作好的切片应进行仔细检查，不合格的切片应重新制作。
五、病理诊断制度1、病理诊断医师应具备相应的资质和专业知识，严格按照诊断标准进行诊断。
2、对于疑难病例，应组织科内会诊或与临床科室进行沟通，必要时邀请上级医院专家会诊。
3、诊断报告应书写规范、内容完整、诊断准确，经审核后及时发出。
六、质量控制制度1、定期对病理科的各项工作进行质量检查，包括标本处理、切片制作、诊断准确性等。
2、对发现的问题应及时分析原因，采取有效的整改措施，不断提高工作质量。
3、参加室间质评活动，与其他医院的病理科进行交流和比较，促进质量提升。
七、资料管理制度1、病理资料包括申请单、切片、蜡块、诊断报告等，应妥善保管，不得丢失。
2、资料的借阅应办理相关手续，按时归还，不得损坏或涂改。
3、按照规定的期限保存病理资料，过期资料应按照程序进行销毁。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版一、总则病理科是医院的重要科室之一，负责对疾病的病理诊断工作，为临床治疗提供重要依据。
为了保证病理科工作的准确、及时、有序进行，特制定以下规章制度。
二、工作流程与规范（一）标本接收1、接收标本时，必须认真核对申请单上的患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、临床诊断、标本来源及数量等信息，确保无误。
2、对不合格标本（如固定不当、取材部位不准确、标本量不足等）应及时与送检科室联系，说明情况并要求重新送检。
3、接收标本后，应及时进行登记，包括标本的编号、接收时间、送检科室等。
（二）标本处理1、标本的固定应按照规定的时间和方法进行，确保组织细胞的形态结构保持良好。
2、取材时，病理医师应仔细观察标本，选取具有代表性的病变部位，并记录取材部位和组织块数量。
3、组织脱水、透明、浸蜡等过程应严格按照操作规程进行，保证制片质量。
（三）制片1、切片应薄厚均匀、无刀痕、皱折和裂痕，切片的质量应符合诊断要求。
2、染色应清晰、对比鲜明，细胞核和细胞质的染色应符合正常的形态特征。
3、封片应平整、无气泡，标签应清晰、准确。
（四）病理诊断1、病理医师应在显微镜下仔细观察切片，结合临床资料进行综合分析，做出准确的病理诊断。
2、对于疑难病例，应组织科内会诊或邀请院外专家会诊，确保诊断的准确性。
3、病理诊断报告应及时、准确、规范，内容包括患者基本信息、标本类型、病理诊断、诊断依据及建议等。
三、质量控制（一）室内质量控制1、定期对仪器设备进行维护和校准，确保其性能稳定可靠。
2、定期对试剂进行质量检测，保证试剂的有效性。
3、开展切片质量自评和互评活动，不断提高制片质量。
（二）室间质量评价1、积极参加上级主管部门组织的室间质量评价活动，按照要求报送病理切片和诊断报告。
2、对室间质量评价结果进行认真分析和总结，针对存在的问题及时采取整改措施。
四、人员管理（一）岗位职责1、明确病理科各级人员（主任、副主任、主治医师、住院医师、技师、资料员等）的岗位职责，做到分工明确、责任到人。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版一、病理科工作制度1、病理科应在医院的统一领导下，开展病理诊断及相关工作。
2、病理科工作人员应遵守医院的各项规章制度，坚守工作岗位，按时上下班，不得擅自离岗。
3、接收病理标本时，应认真核对申请单与标本的一致性，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、标本来源、标本数量等，确保无误后签收。
4、病理标本应及时固定、处理，按照规范的操作流程进行取材、制片、染色等工作，确保病理切片的质量。
5、病理诊断应遵循实事求是的原则，依据病理形态学特征及相关的临床资料，做出准确、客观的诊断。
对于疑难病例，应组织科内会诊或进行院外会诊。
6、病理报告应及时、准确地发出，一般常规病理报告应在收到标本后的 3-5 个工作日内完成，特殊病例或需要进一步检查的病例可适当延长报告时间，但应向临床医生说明情况。
7、病理科应建立完善的档案管理制度，对病理切片、蜡块、申请单等资料进行妥善保存，保存期限按照相关规定执行。
8、加强与临床科室的沟通与协作，定期听取临床医生的意见和建议，不断改进工作。
二、病理科标本接收制度1、设立专门的标本接收室，由专人负责接收标本。
2、接收标本时，应核对申请单上的患者信息、标本信息与送检标本是否一致，包括姓名、性别、年龄、住院号、门诊号、标本部位、标本数量等。
3、检查标本的固定情况，如固定液的种类、量是否合适，标本是否完整，有无损坏、干涸等。
4、对不合格的标本应及时与送检科室联系，说明情况，要求重新送检或补充相关信息。
5、接收标本后，应在申请单上注明标本接收时间、接收人姓名，并给送检科室留存接收凭证。
6、标本接收人员应将接收的标本及时登记，按照不同的类型和编号进行分类存放，以便后续处理。
三、病理科标本取材制度1、取材前，取材人员应仔细阅读申请单及相关临床资料，了解患者的病史、症状、体征及检查结果等。
2、取材时，应在清洁、通风良好的取材台上进行，配备必要的防护设备，如手套、口罩、护目镜等。
3、对标本进行仔细的观察和触摸，确定病变的部位、范围、性质等，选择具有代表性的组织进行取材。
病理科工作制度汇总
病理科工作制度汇总一、前言病理科是医院重要的医技部门，主要负责对临床送检的病理标本进行诊断和鉴别诊断，为临床治疗提供重要的依据。
为了确保病理诊断的准确性和安全性，提高病理科工作质量，根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《医疗机构病理科建设与管理规范》，结合我国实际情况，制定本工作制度。
二、人员管理1.1 人员准入制度病理科工作人员应具备相应的学历、专业资格和临床经验。
新入职人员需经过专业培训、考核合格后方可上岗。
1.2 员工健康管理制度病理科工作人员应定期进行健康检查，患有传染性疾病、皮肤病等影响工作的疾病者，不得从事相关工作。
1.3 医师人才培养计划病理科应制定医师人才培养计划，鼓励 staffpathologists参加各类专业培训、学术交流和学术研究，提高专业水平和业务能力。
1.4 医师专业水平定期考核制度病理科应定期对医师进行专业水平考核，对考核不合格者，应暂停其工作，督促其参加培训和提高。
1.5 进修、实习人员管理制度病理科应制定进修、实习人员管理制度，明确进修、实习人员的职责、权益和培训要求。
1.6 人员档案管理制度病理科应建立完善的人员档案管理制度，及时更新人员信息，确保人员档案的准确性和完整性。
1.7 值班制度病理科应制定值班制度，确保24小时为临床提供及时、准确的服务。
值班人员应具备较高的业务水平和责任心。
三、设施与设备管理2.1 设备管理制度病理科应建立设备管理制度，对设备进行定期检查、维护和更新，确保设备性能稳定。
2.2 实验室设备检测、维护制度病理科应制定实验室设备检测、维护制度，确保设备处于良好的工作状态。
2.3 办公用品、耗材及试剂管理制度病理科应制定办公用品、耗材及试剂管理制度，合理配置资源，确保工作正常进行。
四、标本管理3.1 病理项目种类病理科应根据临床需求，开展相应的病理项目，确保项目种类齐全。
3.2 标本运送制度病理科应制定标本运送制度，确保标本在运输过程中的安全、及时和准确。
病理科工作制度模板
病理科工作制度一、病理科总体工作制度1. 病理科的主要临床任务是经过活体组织病理学检查、细胞病理学检查和尸体剖检等作出疾病的病理学诊断。
同时, 还要开展教学、培训病理及临床医师和科研等项工作。
病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验, 对送检的患者标本进行病理学检查, 结合有关临床资料, 经过分析、综合后, 做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。
病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的和决定性的依据。
2. 病理学诊断报告书是关于疾病诊断的重要医学文书, 病理学诊断报告书还具有法律意义。
病理学诊断报告书应由具有执业注册资格的主治医师及其以上资质的病理医师签发。
3. 病理学检查申请单是临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求, 为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。
因此, 该申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书, 各项信息必须真实, 应由主管患者的临床医师逐项认真填写并签名。
4. 临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性, 所送检标本应具有病变代表性和可检查性, 并应是标本的全部5. 病理科医、技人员要认真学习并严格遵照国家卫生部委托中华医学会制定的《临床技术操作规范－病理学分册》的有关要求, 努力为患者提供优质服务, 并注意保护患者的隐私。
6. 病理科要加强科室建设, 不断完善科室管理制度并实施有效的质量监控。
病理科医、技人员必须严格遵守医院和科室制定的各项管理制度, 坚守工作岗位, 恪尽职守, 做好本职工作。
7. 病理医师应严格执行《临床技术操作规范－病理学分册》有关的病理诊断操作规程, 及时对标本进行检查和发出准确的病理学诊断报告书,认真对待临床医师就病理学诊断提出的咨询。
8. 病理科技术人员应严格执行《临床技术操作规范－病理学分册》有关的技术操作规程, 提供合格的病理学常规染色、特殊染色片和可靠的其它相关检测结果, 并确保经过技术流程处理的检材真实无误。
病理检验工作制度范本
病理检验工作制度范本一、总则病理检验工作是医疗机构的重要组成部分，为保证病理检验工作的质量，提高医疗服务水平，根据国家有关法律法规和规定，结合实际情况，制定本制度。
二、组织管理1. 医疗机构应设立病理科，配备相应的专业技术人员和设备。
2. 病理科应设立质量管理组织，负责病理检验工作的质量管理和监督。
3. 病理科负责人应具备相应的专业技术职称和经验，负责病理检验工作的全面管理。
三、人员管理1. 病理科工作人员应具备相应的专业技术资格和培训证书。
2. 病理科工作人员应定期参加业务培训和学习，提高专业技术水平。
3. 病理科工作人员应严格遵守工作纪律，保持良好的职业道德，保护患者隐私。
四、检验流程1. 病理检验申请单应由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。
2. 病理科工作人员应严格执行查对制度，确保检验申请单、标本和患者信息的一致性。
3. 病理科工作人员应按照标准操作流程进行检验，确保检验的准确性和可靠性。
4. 病理科工作人员应认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告。
5. 病理科工作人员应在与临床科室联系，对检验结果进行解释和反馈。
五、质量控制1. 病理科应建立实验室内质量控制制度，参加室间质量控制，以保证检验质量。
2. 病理科应定期检查试剂和仪器的灵敏度，确保其正常运行。
3. 病理科应定期进行抽查检验质量，对存在的问题及时进行整改。
六、安全管理1. 病理科应建立健全安全管理制度，明确安全责任人，确保实验室安全。
2. 病理科工作人员应严格遵守安全操作规程，使用个人防护装备，防止交叉感染。
3. 病理科应定期进行安全培训和演练，提高应对突发事件的能力。
七、 Continuous Improvement1. 病理科应持续改进病理检验工作，提高服务质量，满足临床需求。
2. 病理科应定期收集和分析患者反馈意见，对存在的问题进行改进。
3. 病理科应积极参与科研和学术交流，引进新技术和新方法，提高病理检验水平。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版一、病理科工作制度1、病理科应严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业的相关规范，以确保病理诊断的准确性和公正性。
2、接收病理标本时，应仔细核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、送检部位、标本数量等信息，确保无误。
3、对送检标本进行及时处理和固定，确保标本质量。
对于不符合要求的标本，应及时与送检科室沟通并说明情况。
4、病理诊断应依据组织学形态、免疫组化、特殊染色等结果，结合临床资料进行综合分析，做出准确的诊断。
5、疑难病例应进行科内会诊或邀请上级医院专家会诊，确保诊断的准确性。
6、病理报告应及时、准确、规范地书写，经审核签字后发放。
7、做好病理资料的归档和保存工作，包括病理切片、蜡块、申请单、报告等，保存期限应符合相关规定。
二、病理科标本接收制度1、设立专门的标本接收窗口，由专人负责接收标本。
2、接收标本时，应与送检人员当面核对标本的相关信息，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、送检部位、标本数量、固定液情况等。
3、对标本进行初步检查，查看标本是否完整、有无破损、有无污染等。
对于不符合要求的标本，应详细记录并及时告知送检人员，协商处理办法。
4、接收标本后，应及时在标本登记本上进行登记，记录标本的接收时间、患者信息、标本类型、送检科室等。
5、为每个标本分配唯一的病理编号，并在标本容器上标明编号。
6、将接收的标本及时送达病理科相应的工作区域，进行后续处理。
三、病理科标本处理制度1、标本送达病理科后，应尽快进行处理。
2、对于手术切除标本，应根据标本的大小、形态等进行取材，取材部位应具有代表性，并注意保留重要的组织结构。
3、取材时应使用锋利的刀具，避免挤压、牵拉组织，确保组织的形态完整。
4、对取材后的组织进行固定，固定液的种类和时间应符合规定。
5、经过固定的组织应进行脱水、透明、浸蜡等处理，制备石蜡切片。
6、对于细胞学标本，如涂片、穿刺液等，应进行涂片制作、固定、染色等处理。
7、处理过程中应严格遵守操作规程，确保标本处理的质量和安全。
病理科各项制度汇编
. .专业DOC资料. 第一章病理科各项制度一、病理科工作制度1、活体组织标本应及时用固定，注明科别及病员，连同申请单送病理科。
2、送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。
做快速冰冻切片时，一般应在前一日与病理科联系。
3、凡各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜，取材后立即送交病理科。
盛检癌细胞标本的用具必须干净，以免污染，混淆诊断。
4、病理切片编号应长期保存。
活检大体标本一般保存半月。
尸检大体标本一般保存数年，组织切片和蜡片以及有科研价值的标本均应分类整理，长期保存。
5、活体组织检查应于三至五日发出报告，冰冻切片30分钟报告。
6、院借片需办理登记手续，院外借片需凭医疗单位证明经医务科批准。
7、尸检按照《解剖尸体规则》执行。
二、病理科诊断室工作制度1.诊断医师应认真核对切片号，切片数及申请单所填写送检的组织数是否相符，不符者应立即与技术室取得联系。
2.在阅片发现存在制片质量问题，及时反馈给技术室，以便纠正。
若制片质量不佳影响诊断时，应要求技术室重新制片。
3.严格执行诊断医师的准入制度，按规执行诊断医师独立签名、签发报告权。
4.对疑难病例科首先组织会诊读片。
需送外院会诊或参加读片的病例由负责诊断医师复核同意后可送出。
5.所有病理诊断书应有诊断医师亲笔签名。
在签发前，应仔细核对，以防错漏。
6.病理医师一律不得签发假诊断报告。
如遇诊断书遗失等特殊原因，经科主任同意后方可以补发。
7.按规定时间发送诊断报告书。
若遇重取、深切、脱钙、特殊检查时，不能如期发出报告、诊断医师应签发“延缓病理诊断报告通知单”。
8.病理诊断书送至各科室，由该科正式工作人员签收。
三、技术室工作制度1.严格执行技术室各项操作规程及查对制度，切片完成后交付时，做好验收记录。
2.各种试剂、染液的配制，应严格按试剂配方进行，贴上统一标签，注明名称、浓度、配制日期并建立技术室工作记录。
3.组织脱水剂量要保证浓度及质量，要定期测定、定期更换。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版一、病理科工作制度1、病理科应在医院的统一领导下，开展病理诊断及相关的医疗工作。
2、严格遵守国家法律法规和医疗行业规范，确保病理诊断的准确性和合法性。
3、接收来自医院各科室的病理标本，认真核对标本信息，确保无误。
4、对标本进行规范的取材、固定、脱水、包埋、切片、染色等处理，保证制片质量。
5、病理医师应认真阅片，结合临床资料，做出准确的病理诊断。
对于疑难病例，应组织科内会诊或进行院外会诊。
6、及时发送病理报告，报告内容应准确、完整、清晰，符合医疗文书规范。
7、做好病理资料的归档和保存工作，保证资料的完整性和可追溯性。
8、加强与临床科室的沟通与协作，及时解答临床医师的疑问，为临床治疗提供有力支持。
二、病理科标本接收制度1、设立专门的标本接收窗口，由专人负责接收标本。
2、接收标本时，应仔细核对申请单与标本的患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、送检科室、标本类型、数量等信息，确保准确无误。
3、对不符合要求的标本（如无申请单、标本容器错误、标本量不足、标本固定不当等）应及时与送检科室联系，说明情况，要求重新送检。
4、对接收的标本进行详细登记，包括接收时间、患者信息、标本类型、数量等。
5、标本接收人员应在申请单上签名，并注明标本接收情况。
三、病理科标本取材制度1、取材前，病理医师应仔细阅读申请单和相关临床资料，了解患者的病情和送检目的。
2、取材时，应在清洁、通风良好的取材台上进行，配备必要的防护设备。
3、对标本进行仔细观察，确定取材部位和数量，遵循规范的取材方法，保证取材的准确性和代表性。
4、取材过程中，应避免挤压、损伤组织，保持组织的原有形态和结构。
5、对取材后的组织块进行编号和标记，注明患者姓名、标本编号、取材部位等信息。
6、取材结束后，及时清理取材台和工具，保持工作环境的清洁卫生。
四、病理科制片制度1、制片人员应严格按照操作规程进行制片，包括脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色等步骤。
病理科基本工作制度
病理科基本工作制度一、病理科概述病理科是医院重要的医技科室之一，主要负责对临床科室送检的生物组织标本进行病理学检查，为临床诊断、治疗和科研提供重要的病理学依据。
病理科工作内容包括组织学检查、细胞学检查、分子病理学检查等。
病理科工作制度的建立和执行，对于确保病理科工作的质量、提高医疗服务水平具有重要意义。
二、病理科基本工作制度1. 标本接收与核对（1）临床科室送检的生物组织标本，应使用合适的容器盛装，并及时、充分浸泡固定。
固定液一般采用10%中性福尔马林溶液或4%中性甲醛溶液。
（2）临床科室送检的标本，应附有完整的申请单，写明科别、姓名、性别、年龄等相关信息。
申请单与标本不符、重要项目漏填或标本严重自溶、腐败、干涸等情况，病理科应予以拒收。
（3）病理科接收标本时，要严格核对申请单各项填写是否齐全，标本与申请单记录是否相符。
对于微小标本，必须认真核对是否有组织及其块数。
核对无误后，进行编号登记，安全存放，并为送检者签收。
2. 病理检查与诊断（1）病理科应按照临床科室的要求，及时完成组织学、细胞学等检查。
对于特殊检查项目，需提前与临床科室沟通，确保检查顺利进行。
（2）病理科应认真填写病理检查报告，确保报告内容真实、准确、完整。
病理报告应包括病理诊断、病理类型、病变程度等信息。
（3）病理科应及时向临床科室反馈检查结果，对于复杂、疑难病例，应主动与临床科室沟通，共同探讨诊断方案。
3. 质量控制与质保（1）病理科应建立健全质量控制体系，定期对工作流程、仪器设备、试剂耗材等进行检查、维护和保养。
（2）病理科应严格执行国家、地方和医院的相关规定，确保病理检查质量。
定期对病理检查人员进行培训，提高病理诊断水平。
（3）病理科应定期对病理检查结果进行回顾性分析，总结经验教训，不断提高病理科工作的质量和效率。
4. 生物安全与环保（1）病理科应严格执行生物安全规定，做好个人防护，防止生物样本污染和交叉感染。
（2）病理科应合理处置生物废弃物，遵循环保法规，确保环境安全。
医院病理科工作日常管理制度
一、总则为规范医院病理科工作流程，提高病理诊断质量，确保医疗安全，特制定本制度。
二、工作职责1. 病理科主任负责全面领导病理科工作，确保病理诊断质量。
2. 病理科医师负责病理诊断工作，严格遵守职业道德，确保诊断准确。
3. 病理科技术人员负责病理制片、染色、封片等工作，保证病理切片质量。
4. 病理科护士负责病理标本的采集、送检、接收等工作，确保标本完整。
三、工作流程1. 病理标本采集（1）手术、活检等手术医师在术中取下的标本，无论组织大小，必须送做病理检查，不得随意丢弃。
（2）术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士，器械护士递交巡回护士，巡回护士将所取标本装入标本袋，离体30分钟内标本必须浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内固定标本，然后封紧袋口，详细填写标本袋信息后妥善保管。
2. 病理制片、染色、封片（1）病理技术人员按照规范流程进行制片、染色、封片等工作。
（2）制片过程中，严格遵循制片规范，确保制片质量。
3. 病理诊断（1）病理医师根据病理切片，结合临床资料，进行病理诊断。
（2）病理诊断报告应由具有临床执业医师资格并具备初级以上病理学专业技术职务任职资格的医师签发。
4. 病理报告审核（1）病理报告签发前，由具有中级以上病理学专业技术职务任职资格的医师进行审核。
（2）审核内容包括病理诊断的准确性、完整性、规范性等。
5. 病理报告发放（1）病理报告签发后，由护士负责将病理报告发放给患者或家属。
（2）发放过程中，确保病理报告完整、准确。
四、质量控制1. 室内质控（1）病理科每月进行室内质控，确保病理诊断质量。
（2）室内质控内容包括病理制片、染色、封片、诊断等环节。
2. 室间评价（1）病理科定期参加室间评价，接受上级部门的质量检查。
（2）针对室间评价中发现的问题，及时进行整改。
五、培训与考核1. 病理科定期对医师、技术人员进行专业培训，提高业务水平。
2. 病理科对医师、技术人员进行定期考核，确保其具备相应的业务能力。
病理科规章制度(4篇)
病理科规章制度（4篇）病理科规章制度（精选4篇）病理科规章制度篇11、病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认，以便诊断时参阅和存档保留。
2、为加强收费管理，请填清送检单位，科室，住院号，病床号等。
3、请在标签上注明患者姓名及医嘱号，贴在送检标本容器上，便于核对并避免发生错号。
4、病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。
5、病理医师在取材时，遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时，临床医师最好应邀到场。
6、病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。
7、病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本，以免发生不必要的误会。
8、临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系，因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理，不再保留。
以上事项请各科室医护人员严格遵守，以利于及时、准确发出病理告，如因违反上述规定出现的差错，应由送检科室及有关人员负责。
病理科规章制度篇2（一）在院长领导下，负责领导本科的医疗、教学、科研、培训、行政管理工作。
（二）制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
（三）督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证检查结果准确。
（四）参加疑难病例的病理检查，组织病理讨论。
（五）参加会诊和临床病理讨论会，经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。
（六）督促科内人员做好病理资料的累积和保管，搞好登记、统计工作。
（七）负责组织本科人员的业务训练和技术考核。
（八）学习国内外先进经验，开展科学研究和技术革新工作。
病理科规章制度篇31、病理科的主要临床任务是通过活体组织病理学检查、细胞病理学检查和尸体剖检等作出疾病的病理学诊断。
同时，还要开展教学、培训病理及临床医师和科研等项工作。
病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析、综合后，做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。
病理科工作制度汇总
病理科工作制度汇总病理科是医院重要的专业科室之一，它的工作内容涉及到疾病的诊断和治疗，为医生提供基础检查结果和病理诊断依据。
为了保证病理科的高效运转，建立健全的工作制度显得尤为重要。
本文将对病理科常见的工作制度进行汇总。
一、质量管理制度病理科是重要的临床科室，对疾病的诊断和治疗具有重要意义，为了保证诊断结果的准确性和可靠性，需要建立完善的质量管理制度。
包括以下几个方面：1.质量控制方案制定：根据国家法律法规和行业标准，确定病理检查各个环节的标准作业流程，并制定相应的质量控制方案。
2.结果质量评价：对病理结果进行质量评价与监控，跟踪检测结果的偏差和误差，及时发现和纠正问题。
3.实验室内质量控制：建立实验室内的质量控制体系，对设备和试剂进行严格的监控和维护，确保实验室的环境污染和交叉污染都得到有效控制。
4.人员资质管理：对技术人员进行培训和考核，合格后进行鉴定，保证人员的专业技能符合要求。
二、安全管理制度病理科涉及到体液、组织切片等具有生物危险性的物质，需要建立安全管理制度，保障人员安全。
1.生物危险物品安全管理：制定生物危险物品安全管理办法，建立生物危险物品保管和使用记录，确保生物危险物品不会对员工和环境造成威胁。
2.化学品管理制度：对于使用的化学试剂和药品进行管理，防止其对环境和人员造成伤害。
3.设备安全管理：对于病理科使用的所有设备进行定期维护和检查，保障设备的安全性和正常使用。
4.事故应急预案：制定安全事故应急预案，对于发生危险事故时的处理流程进行详细规定。
三、项目流程管理制度病理科的工作涉及到多个项目，需要建立科学有效的项目流程管理制度，确保项目的质量和高效性。
1.样本采集与处理：建立样本采集的流程，包括采集部位、采集时间和采集方式等，保障样本的准确性和标准化。
2.实验室分析流程：对不同样本的实验处理流程进行管理，确保样本的分析工作符合标准和规范。
3.报告编写与发布：建立报告编写和发布的标准化流程，保障报告准确、规范和及时发布。
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病理科工作制度汇
总
病理科工作制度
1、活体组织标本应及时用固定液固定, 注明科别及姓名、住院号, 连同申请单及时送病理科。
2、送检脏器和较大的标本, 不要切开和翻转, 对较小病灶加以标记。
做冰冻切片时, 一般应在前一日与病理科联系。
3．各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜, 取材后立即送交病理科。
检查癌细胞标本的用具必须干净, 以免污染, 混淆诊断。
4、病理切片应编号长期保存。
有价值的病理标本要妥善保管。
活体标本一般不保存。
组织切片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理, 长期保存。
5、小活体组织检查应于三到五个工作日内出报告, ( 节假日除外) 冰冻切片随送随报, 均应做石蜡切片并存档。
6、院内借片需办理登记手续, 院外借片需凭医疗单位证明, 借阅切片需按规定交押金。
7、尸检按解成都市有关规定执行, 及时与指定的尸检机构( 华西医科大法医系、四川省人民医院、成都市第三人民医院) 联系并送
病理科职能和任务规范
一、病理科的职能
医院工作的重点是以病人为中心, 以质量为核心, 其工作的
本质是对病人的诊断和治疗, 而前者则为后者的前提和保证。
病理科作为医院的诊断部门, 有别于影像、生化、微生物、免疫检验和核医学等许多辅助诊断学科的检查, 病理检查的实质是临床医师送请病理科医师进行组织细胞水平的病理学会诊诊断, 这是当前公认的疾病诊断手段中最可信赖的定性诊断, 其诊断的权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用。
一个病理科诊断水平的高低, 无疑直接影响该医院医疗、科研和教学的质量。
由此应成为医院举足轻重的必设的业务科室。
二、病理科的任务
随着新技术的不断开拓, 病理科的工作范围也不断扩大, 其主要任务有下述五方面:
1.活组织检查: 为病理科主要常规工作( 包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除活检) , 经过活检为临床提供定性诊断。
开展术中冰冻及快速石蜡切片诊断, 主要为解决术前因各种因素未明确病变性质这一问题而进行必要的术中活检, 以决定手术治疗方案和范围, 此项工作难度大, 时间紧, 责任重, 应强调有一定经验的医师承担。
2.组织学检查: 包括脱落、刷取、组织印片和肿块穿刺等方法的细胞学检查, 以决定病变良恶性质, 推测组织学类型, 是当前应用广泛、方法简易、快速的一种诊断手段, 尤适用于各级基层医院。
该工作应有专人负责, 有条件的单位应建立细胞学室。
3.创造条件, 积极开展各种辅助病理检查: 包括组织化学、免疫组化、分子技术、电镜、形态计量、图像分析等新技术的引进及应用, 以辅助病理诊断。
医院应根据等级要求逐项开展, 不断深化。
4.尸检: 尸检工作对提高医疗质量, 促进医学科学的发展, 培养病理医生科学的综合分析能力, 促进各种病理教学工作的深入, 具有重要作用, 应作为病理科的一项常规工作。
5.承担院内外各项教学任务, 开展病理学资料总结及科研工作, 并定期参加、主持
临床病理讨论会及学术研讨会, 举办专题学术讲座, 以加强临床与病理的紧密联系。
病理科组织制度
一、病理科的人员设置:
1.病理诊断是为临床制订正确治疗方案的主要依据, 是一项严肃而责任重大的工作, 故病理科医师应具有良好的医德修养, 精湛的技术, 全面扎实的专业及相关学科知识和一定的外语水平, 要求必须由高等医学院校医学系毕业的医师承担, 并应经过严格的专业培训, 方能从事诊断工作。
2.病理制片技术是病理科重要的组成部分。
技术制片质量是保证正确病理诊断的前提和关键因素之一。
3.病理技术工作涉及物理、化学及相关医学基础知识。
由此要求病理技术员应具备热爱专业、认真细致、高度负责的
工作态度, 至少应有中等卫生专科学校毕业水平并经过专业培训方能从事上岗工作。
4.病理科人员配备, 应根据不同等级医院开展工作的范围和实际工作量决定。
( 1) 医师应专职从事病理工作, 不应兼职。
( 2) 病理技术员与病理医师比例应以1: 1为宜。
( 3) 每位病理医师平均年工作定额活检量600～1000例左右( 如以切片计为1500～3000张) 。
并按不同医院等级按比例配备相应的高、中、低级职称专业人员, 逐步形成由住院医师( 技师) 、主治医师( 主管技师) 、正、副主任医师( 正、副主任技师) 组成的技术结构层次。
( 4) 实施三级医师( 技师) 分工负责制。
二、病理科的用房设置:
1.病理科的基本用房设置应包括巨检室、技术室、诊断室、档案室、标本陈列( 贮藏) 室。
2.二级以上医院根据工作需要, 要增加设置尸检室、组化及免疫组化室、细胞学室、分子实验室、病理摄影室及精密仪器室( 如电镜室等) 。
三、病理科的仪器设置:
1.病理科的基本仪器设备至少应具备有高质量的光学显微镜和切片机( 石蜡及低温恒冷切片机) 、烤片敷贴机、离心机、冰箱、烤箱、防火设备等。