台湾大学传统医学研究社第十六届全国高中生华佗营中医方剂学

方劑學的歷史發展—明朝時期
• 明‧朱橚《普濟方》，共61739方，是中國歷 史上現存最大一部方書。
• 明‧李時珍《本草綱目》，以藥為主，計1882 種，因藥附方，計11096首。
• 明‧吳崑《醫方考》，選古昔良醫之方七百餘首， 為綜論各家名方之專著。
• 明‧陶華《傷寒六書》，擅用仲景方而有發揮。 如再造散、黃龍湯。
• 宋‧陳無擇《 三因極一病證方論》，方一 千五十餘首，強調審證求因。
• 宋‧嚴用和《濟生方》，方240餘首，有 豐富實踐基礎。
• 宋‧錢乙《小兒藥證直訣》，是現存最早 的兒科專書。
• 宋‧陳自明《婦人大全良方》，是現存最 早的婦科專書。
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方劑學的歷史發展—金元時期
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方劑學的歷史發展—先秦時期
• 最早的方書見於1973年在長沙馬王堆3 號漢墓出土的《五十二病方》，但沒有 方名。
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方劑學的歷史發展—兩漢時期
• 史書記載方劑書籍最早見於《漢書‧藝文志》， 計有經方十一家。
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治法與方劑
• 治法，又稱治則，是中醫治療疾病的基 礎理論，是指導應用中藥治療的法則， 最早見於《內經》。
• 八法：八種治療方法，即汗、吐、下、 和、溫、清、補、消。
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方劑學的歷史發展
• 劉恕《通鑑外記》：”民有疾病，未知藥石， 炎帝始嚐草木之滋味，曾一日而遇七十二毒， 神而化之，遂作方書。”
• 羅泌《路史》：”黃帝初命巫彭與桐君共作處 方” 。
• 皇甫謐《甲乙經》序：”伊尹以亞聖之才，撰 用神農本草，以為湯液。漢‧張仲景論廣湯液， 為十數卷。近世太醫令王叔和撰次仲景遺論甚 精，皆可施用。”
台灣大學傳統醫學研究社 第十六屆 全國高中生華佗營
中醫方劑學 概論
賴姿吟 中醫師 台北市立聯合醫院 林森院區
Feb. 03, 2009
大綱
• 定義
• 歷史發展
• 治法與方劑
• 方劑分類
• 方劑組成
• 組方原則
• 方劑劑型
• 煎藥法與服藥法
• 方劑各論介紹
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• 金‧張元素《臟腑標本藥式》、《醫學啟源》。 師古法不泥其方。如九味羌活湯。
• 金‧劉完素《素問玄機原病式》、《宣明方
論》 。認為”六氣皆從火化”，後世稱”寒涼 派”。 如雙解散、涼膈散。
• 金‧張從正《儒門事親》，擅用汗、吐、下三法， 後世稱”攻下派”。
• 金‧李杲《內外傷辨惑論》、《脾胃論》 ，從 脾胃論治，後世稱”補土派”。 如補中益氣湯。
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方劑學的歷史發展—金元時期
• 金‧朱震亨《局方發揮》、《丹溪心法》，創” 陽常有餘，陰常不足”之說，後世稱”滋陰 派”。 如大補陰丸。
• 金‧成無己《傷寒明理論》，首次提出按君臣佐 使理論剖析組方原則。
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方劑學的歷史發展—清朝時期
• 清‧汪昂《醫方集解》，選方三百餘首，分二十 一門，除每方闡述己見外，復輯錄各家方解。 《湯頭歌訣》，計方歌二百首，正附方共三百 餘首，通俗易懂。
• 清‧張璐《張氏醫通》，第十六ห้องสมุดไป่ตู้列”祖 方”34首，每一祖方後附衍化方若干。
理法方藥
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方劑學定義
• 方劑學是中醫治療的基礎，是在臨床診 斷之後，依據辨證的結果，選擇適宜的 藥物，酌定適當的用量，按照組方原則， 妥善配伍而成。
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單味藥 → 多味藥 中藥學 → 方劑學 方劑是應用中藥治病的進一步發展
• 唐‧孫思邈《備急千金要方》5300餘方、 《千金翼方》2200餘方，共收方7300 首。
• 唐‧王燾《外臺秘要》40卷，方六千餘首， 廣收前朝諸醫家著作。
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方劑學的歷史發展—宋朝時期
• 宋‧《太平聖惠方》100卷，方16834首，是 我國歷史上由國家編寫的第一部方書。
• 清‧徐大椿《傷寒論類方》，將《傷寒論》113 方分為12類。
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方劑學的歷史發展—清朝時期
• 清‧葉桂《溫熱論》，創衛氣營血辨證與 治法。
• 清‧吳鞠通《溫病條辨》創三焦辨證與治 法方劑。 如桑菊飲、銀翹散。
• 清‧王清任《醫林改錯》，擅長活血化瘀 法的運用，創逐瘀諸方。如血府逐瘀湯。
• 《內經》記載13首方劑。劑型有湯、丸、散、
膏、丹、酒等，顯示方劑的雛形。
• 東漢‧張仲景《傷寒雜病論》載方314首，藥 214味(《傷寒論》113方，藥93味；《金匱 要略》238方，藥207味)，劑型8種(比《內 經》多坐藥與薰劑)，為”方書之祖”。
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方劑學的歷史發展—明朝時期
• 明‧張介賓《景岳全書》，有”新方八陣”、” 古方八陣”，是以方劑功用歸類的首創者。
• 明‧陳實功《外科正宗》，是中醫外科專著。 • 明‧傅山《傅青主女科》，是中醫婦科專書。 • 明‧葛乾孫《十藥神書》，是癆癠失血專書。
• 宋‧《太平惠民和劑局方》，是我國第一部成藥 典，收方788首。
• 宋‧《聖濟經》，是由政府編寫的 一部醫經，
曾同《內經》、《道德經》並列學校課本
• 宋‧《聖濟總錄》收方近20000首，包括內、 外、婦、兒、五官、針灸、正骨各科用方。
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方劑學的歷史發展—宋朝時期
方劑學的歷史發展—魏晉南北 朝時期
• 晉‧葛洪《肘後備急方》，具簡、廉、驗 特點。如海藻酒治瘿、檳榔殺蟲等。
• 南北朝‧《劉涓子鬼遺方》，為現存最早 的中醫外科專著，有內服、外用方藥 140首。
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方劑學的歷史發展—隋唐時期
• 《隋書‧經籍志》醫方書265部，書已失 傳，其中有吸收及利用外來醫學的成果 記載。