骨折病人的功能锻炼 (1)
骨折病人功能锻炼的方法
骨折病人功能锻炼的方法药学部张晓芳骨折病人常常会发生肌肉萎缩，骨质疏松，关节僵硬、变形、畸形等并发症，给患者的工作、生活带来了极大的困难，因此，对于骨折病人，我们的治疗不仅限于使其骨折愈合，我们的最终目的是通过及时有效的正确功能锻炼，促进骨折愈合，减少和避免并发症，最大范围恢复伤肢正常功能。
上肢骨折一、锁骨骨折功能锻炼方法1、局部固定后应保持挺胸姿势、腕、肘关节各种活动，练习肩关节外展、后伸，如挺胸、双手叉腰动作，此期禁做肩前屈、内收动作。
2、解除外固定后，全面练习肩关节活动，如肩钱屈，各方向动作综合练习，如肩关节环转活动，两肩做划船动作等。
二、肱骨外科颈骨折锻炼方法1、伤后早期练习握拳、伸捐及腰、肘关节各种活动，早中期如端碗、夹菜系裤带等。
2、伤后第3周开始练习肩部前屈、后伸。
外展型骨折禁止患者外展，内收型骨折禁止患者内收。
3、4-6周解除外固定，全面练习肩关节活动，可徒手练习如下动作（1）、划圆圈（肩关节环转），向前弯腰，使上臂自然下垂，活动上肢，顺时针或逆时针在水平面划圆圈。
（2）、肩内旋：将患肢置于背后，然后用健侧手托扶患侧收去触摸健侧肩胛骨；（3）、肩外展外旋，举臂摸头后部；（4）、肩外展、内旋、后伸、反臂扶腰，即用患侧手指背侧触摸腰部；（5）、肩内收、外旋：患侧手横过面部去触摸健侧耳朵；（6）、肩内收、外展、内旋、外旋、前屈、后伸、上举：划船动作练习。
三、肱骨干骨折功能锻炼方法1、复位固定后开始练习手指、掌、腕关节活动，并做上臂肌肉的主动练习，禁止做上臂旋转活动。
2、2-3周后开始练习肩、肘关节活动。
（1）、旋转肩关节、身体向患侧倾斜、屈肘90度，使上臂与地面垂直，以健手窝患侧腕部；（2）、旋转肩、肘关节：健手握住患侧腕部，使患肢向前伸展，再屈肘后伸上臂：a伸臂屈肘，b屈肩伸肘；（3）、双臂同时上举，再缓慢放回原处；（4）、解除外固定后功能锻炼方法：见肱骨外髁颈骨折锻炼法四、肱骨髁上骨折功能锻炼方法：同肱骨外髁骨折方法。
骨折病人术后功能锻炼的健康指导
骨折病人术后功能锻炼的健康指导功能锻炼是治疗骨折的重要组成部分，是骨折康复中的一项很重要的措施。
功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩及关节僵硬等并发症［1］。
骨折病人术后的功能锻炼分3个阶段：骨折早期、骨折中期和骨折后期。
1 骨折早期功能锻炼骨折早期指术后1～2周内。
1.1 临床特征:患肢局部肿胀、疼痛、肌肉痉挛、血液回流差，骨折处不稳定，容易发生再移位。
1.2 功能锻炼的目的:促进患肢的血液循环，有利于消肿，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。
1.3 功能锻炼要点1.3.1 抬高患肢以消除肿胀1.3.2 患肢肌肉做舒缩运动例如，前臂骨折时可做轻微的握拳及手指伸屈活动，上臂仅做肌肉舒缩运动，而腕、肘关节不活动。
如股骨骨折，可做股四头肌舒缩运动。
督促指导并检查病人每日多次进行肌肉的收缩锻炼，每次大约20分钟。
1.3.3 身体其它各关节均进行正常的功能锻炼通过早期的功能锻炼，促进肢体的静脉及淋巴回流，消除肿胀，减少肌肉之间的粘连，延缓肌肉的萎缩，给骨折部位造成一定的生理压力，促进骨折的愈合。
2 骨折中期功能锻炼骨折中期指术后3～6周起到8 ～ 10周这段时期。
2.1 临床特征:软组织创伤已基本愈合，局部疼痛逐渐消失，骨折端已纤维连接并逐渐形成骨痂，骨折部位日趋稳定，但肢体肌肉逐渐萎缩，肌力明显减弱，关节内有粘连。
2.2 功能锻炼的目的: 恢复肌肉力量和关节活动度。
2.3 功能锻炼的要点2.3.1 继续进行患肢肌肉的舒缩运动2.3.2 指导并帮助病人逐步活动骨折部位的远近端关节动作应缓慢，活动范围由小到大。
如接近临床愈合时应增加活动次数，加大运动幅度和力量。
例如，股骨骨折可进行撑臂提臀，屈曲髋、膝关节活动。
但此时骨折尚不牢固，无论是主动用力屈曲关节或者有人帮助被动屈曲关节，都应慎重，严防再次骨折。
通过活动，可以促进患肢血液循环，运动能保持关节软骨面生理功能的基本因素，反之，关节长期固定就会引起僵直、疼痛。
骨折后具体锻炼方法
骨折后具体锻炼方法前言骨折是人们常见的一种运动损伤，它会对我们的身体功能造成一定的影响。
为了促进骨折的愈合并加快康复进程，适当的锻炼是必不可少的。
本文将介绍骨折后的具体锻炼方法，以帮助患者恢复正常功能并预防并发症。
第一阶段：初期恢复锻炼（骨愈合前）在骨折刚愈合的初期，我们应采取一些轻柔的锻炼方式来帮助恢复肌肉力量和关节灵活性。
1. 伸展运动：适当进行关节的伸展运动，帮助缓解僵硬感，同时保持关节灵活。
2. 功能锻炼：进行一些简单的肌肉功能锻炼，比如手指的握力训练、踮脚尖、手臂靠墙推等。
3. 柔软组织按摩：通过柔软组织按摩（可以使用保鲜膜将患肢包覆住，以增加按摩效果），可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻肌肉疼痛。
4. 平衡训练：通过站立在稳定的表面上进行单腿平衡训练，可以增加患侧腿部肌肉的力量，提高平衡能力。
第二阶段：康复期锻炼（骨愈合后至功能恢复）在骨折刚愈合后的康复期，我们可以逐渐增加锻炼的强度和范围，以加速功能的恢复。
1. 肌力锻炼：逐渐进行一些局部肌肉群的抗阻力训练，比如使用弹力带进行肩部、手臂或腿部肌肉的练习，以增加肌肉力量。
2. 耐力锻炼：进行轻度有氧运动，比如骑车、游泳或快走等，帮助提高心肺功能。
3. 关节活动范围练习：通过进行各个关节的主动和被动活动，帮助恢复关节的灵活性和正常范围的运动。
4. 平衡和协调训练：进行单腿站立、单脚跳或平衡垫上的双腿闭眼倒立等锻炼，以提高平衡和协调能力。
5. 功能锻炼：进行一些模拟日常生活动作的功能锻炼，比如上下楼梯、跳绳、弯腰拾物等，有助于恢复日常功能。
第三阶段：巩固期锻炼（恢复至正常）在骨折康复到最后阶段时，我们需要进行一些巩固性的锻炼，以巩固康复效果，并增强身体的适应能力。
1. 强度锻炼：逐渐增加锻炼的强度，包括负重锻炼和高强度有氧运动，如举重、深蹲、慢跑等。
2. 弹力带训练：使用弹力带进行全身肌群的综合性训练，增加肌肉力量和耐力。
3. 平衡挑战：进行更高难度的平衡训练，使用平衡板或球体训练维持平衡，以提高稳定性和反应能力。
骨科手术后功能锻炼(1)
骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。
以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。
二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。
2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。
三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。
2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。
（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。
2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。
骨折病人的功能锻炼
骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼骨折是指断裂的骨头，骨折病人在治疗过程中需要进行功能锻炼。
功能锻炼是通过一系列的运动和训练来增加身体的机能和功能。
它对于骨折病人的康复起着非常关键的作用。
下面就为大家介绍一下骨折病人的功能锻炼。
首先，功能锻炼应该以医生的指导为依据，根据患者的具体病情和康复进程进行。
医生会根据骨折部位和程度，制定相应的康复计划。
一般来说，在骨折初期，病人需要保持卧床休息，预防二次受伤，并按时服用药物。
等骨折稳定后，就可以逐渐开始进行功能锻炼了。
其次，功能锻炼应该包括四个方面：肌力训练、关节活动、平衡训练和日常功能训练。
肌力训练主要通过进行一些简单的力量训练来增加肌肉的力量和耐力，例如，手臂骨折的病人可以进行上背肌、三角肌和手臂肌肉的锻炼。
关节活动则是通过一些动作来进行关节的活动，以预防关节僵硬和功能障碍。
平衡训练则是通过一些平衡的动作来提高身体的平衡能力，防止跌倒。
最后是日常功能训练，也就是通过进行一些日常生活中的动作来恢复患者日常生活的能力，例如，独自进食、穿衣等。
另外，要注意进行功能锻炼时应逐渐增加训练的强度和难度，不可急于求成。
骨折病人的骨头还在愈合过程中，过大的压力和运动可能会导致骨头再次断裂或延缓愈合。
因此，在进行功能锻炼时需要非常谨慎，并听从医生和康复师的指导。
适当的休息也是非常重要的，要注意给身体充分的时间休息和恢复。
最后，功能锻炼不仅仅是有效的康复措施，也是预防骨质疏松和骨折的重要手段。
良好的肌肉力量和平衡能力可以减少摔倒的风险，使骨骼更加强健。
因此，骨折病人不仅在康复期间应该进行功能锻炼，平常也应该注重锻炼身体，保持良好的身体状态。
总之，对于骨折病人来说，功能锻炼是非常重要的。
通过医生的指导和科学合理的训练，骨折病人可以有效恢复身体的机能和功能，提高生活质量。
因此，骨折病人和家属应该高度重视功能锻炼，积极配合医生和康复师的指导，共同努力实现康复的目标。
骨科的常见手术后康复训练方法
一四肢骨折后的功能锻炼(一) 锁骨骨折1目的：增加局部血液循环，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
2功能锻炼的方法：握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂内外旋（图1、2、3）等主动练习，幅度尽量大，逐渐增加用力程度。
图1握拳、分指、伸指图2 前臂内外旋转图3 腕、肘屈伸骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动（图4、图5、图6）等。
图4捏小球练习图5 抗阻力腕屈伸图6抗阻力肩外展、旋转运动骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转；仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习（图7）。
图7双肘支撑挺胸练习骨折愈合解除外固定后，应开展全面练习肩关节活动练习：站立位上肢向患侧屈，做肩前后的摆动（图8）；图8肩前后摆动患肢上举爬肩梯，抗阻牵拉肩、肘屈伸练习（图9、图10）图9 爬肩梯图10 抗阻牵拉肩、肘屈伸但在骨折2周内应避免做大幅度的肩内收与前屈练习。
3注意事项：功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。
在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。
（二）肱骨干骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，防止脱钙。
2功能锻炼的方法：固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活动（见图1、图2、图3）。
肩、肘关节的活动：伤后2－4周除继续以上训练外，因逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸（图11）。
图11肩、肘关节前屈、后伸旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲900以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作，即划圆圈动作（图12）。
图12肘关节屈曲，旋转肩关节外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的头后部（图13）。
图13上臂外展，外旋双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；健侧上肢伸直，外展于体侧，掌心向下。
下肢骨折术后功能锻炼
单击此处添加副标题
谢谢!
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅 的阐述您的观点。
汇报人姓名
患者平卧，保持患肢处 于外展中立位，枕头置 于两腿之间，防止患肢 做内收，外旋的动作。
下肢骨折后的功能锻炼方法
踝泵练习（踝关节主动屈伸 锻炼）
方法：平卧于床，足用力做 上钩及下踩运动，各保持5 秒钟（足的背伸、跖屈功能
的锻炼）。
2.股四头肌锻炼
方法：将下肢平放于床上，伸直膝关节， 足跟用力下蹬，足背屈，反复动作。
膝关节的起动肌 膝关节伸直的主要动力
3.直腿抬高试验
方法：患肢平放于床上，膝关节伸直，抬腿。（抬 高角度为45度）。
下床方法
四步骤：坐起---两腿下垂坐于床边---扶助行器站起---拄助行器行走 ○ 小提示： 术后６个月内禁止盘腿及翘二郎腿， ○ 禁止下蹲坐矮板凳（低于小腿高度）。 ○ 翻身时往患侧翻，或向建侧翻身时两腿 ○ 之间加一枕头。
注意事项
鼓励患者积极，主动活动，要循序渐进。功能锻炼活动范 围由小到大，次数内少到多。 严格控制不利于骨折端稳定的活动
功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主
功能锻炼时，不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动 按摩，任何练习都不应引起剧痛。 骨折延期愈合，关节内有骨折片及损伤性关节炎不宜进行 功能锻炼 充分发挥医务人员和患者的积极性
下肢股骨骨折者，第4周后，可用双手撑床，作抬臀，伸屈髋、膝关节等动作 。 4—6周后，可起床扶拐活动，但不能负重
第四阶段
1
(伤7—10周)：临床愈合期
主要形式：加强患肢关节的主动运动，使各
2
共节迅速恢复正常活动。
3
下肢骨折病人可作上下坡、上下楼活动，在
下肢骨折术后功能锻炼 ppt课件(1)
功能锻炼方法
1.踝泵练习（踝关节主动屈伸锻炼）
方法：平卧于床，足用力做上钩及下踩运动，各 保持5秒钟（足的背伸、跖屈功能的锻炼）
2.股四头肌锻炼
• 方法：将下肢平放于床上，伸直膝关节， 足跟用力下蹬，足背屈，反复动作。
拐杖的调试
1、双手拄拐站直身体，使拐杖 脚旁开你的脚边约12-20cm 左右；
2、调节拐杖到合适长度，一般 拐杖顶部距离腋窝约2-3指宽， 不是把拐杖直接顶到腋窝；
3、拐杖的手柄位置需要调节到 双臂自然下垂时手腕水平
4、当你使用拐杖支撑时，肘关 节可以适当弯曲
拄拐行走
• 1、 将双拐支撑在双脚两侧的方向，保持身体平稳； 2、 两个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨上，不要用你的 腋窝直接顶在拐杖上，伸直肘部，用双手支撑体重； 3、 双拐同时向前移动； 4、 向前移动患腿于双拐之间同一平面； 5、 再向前摆动正常腿，放在双拐的前方； 6、 不断地重复，你就可以向前行走了（双拐->患腿-> 正常腿）。
3.直腿抬高活动
方法：患肢平放于床上，膝关节伸直，抬 腿。（抬高角度为45度）。
下床方法
四步骤：坐起---两腿下垂坐于床边---扶 助行器站起---拄助行器行走
• 小提示： 术后６个月内禁止盘腿及翘二郎腿，
禁止下蹲坐矮板凳（低于小腿高度）。 翻身时往患侧翻或向健侧翻身时两腿 之间加一枕头。
起身站立
宜进行功能锻炼 （6）避免引起伤肢疲乏、疼痛，避免冲击动作和任何暴
力，所有锻炼尽量在无痛范围内进行。
股骨颈骨折、股骨粗隆间 骨折、股骨干骨折
• 术后7天继续做患肢肌力训练，增加髋部屈曲 练习，病人仰卧伸腿位，收缩股四头肌，缓缓 将患肢足跟向臀部滑动，使髋屈曲，足尖保持 向前，注意防止髋内收、内旋，屈曲角度不宜 过大（﹤90°）。保持髋部屈曲5秒钟后回到 原位，放松5秒钟，每组20次，每次5-6次。 患者平卧，保持患肢处于外展中立位，枕头置 于两腿之间，防止患肢做内收，外旋的动作。
下肢骨折患者臀部肌肉的锻炼方法
下肢骨折患者臀部肌肉的锻炼方法被动运动被动运动：靠自身以外的力量进行运动，主要依靠他人或健侧肢体带动。
适用于体弱无力，暂不能作主动运动的患者。
在固定部位的远端关节做被动运动以防止关节挛缩和肌腱粘连，但运动要轻柔，以免影响骨折的复位和固定。
被动运动的方法（1）关节被动活动：骨折固定初期，少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼，宜在医务人员帮助下进行辅助性活动，促使病人更好地作主动锻炼，但操作时要轻柔，不使骨折再度移位和加重局部创伤。
（2）按摩：适用于骨折断端有肿胀的肢体，通过轻微按摩帮助肿胀消退。
★被动活动力量要柔和，不要过力，防止损伤，以病人不痛或轻痛为度。
主动运动关节制动：等长收缩锻炼，即静力性肌肉收缩，在关节不活动的情况下整个肢体的肌肉紧张用力然后放松。
关节可以活动：等张收缩锻炼，即动力性肌肉收缩原则：循序渐进、量力而行（一）第一阶段功能锻炼的目的是促进血液循环，使肿胀早日消退，防止肌肉萎缩和关节粘连。
主要形式是使患处肌肉作舒缩活动。
上肢骨折：可作握拳、提肩活动，握拳时使整个上肢肌肉用力，而后放松。
下肢骨折：可作股四头肌收缩动作，使整个下肢肌肉用力后再放松，但不一定使膝关节屈曲。
踝关节骨折：可作一些足趾背屈动作。
（二）第二阶段锻炼的形式:逐步活动骨折附近的关节。
上肢骨折：除作握拳外，还可作一些主动性的关节伸屈活动。
整个上肢的伸屈、外展、内收，先由简单动作开始，逐渐增加。
下肢骨折：可进行抬腿和髋关节伸屈活动，并可上下肢结合，进行攀扶站立，逐步开始轻度负重活动。
（三）第三阶段这时患处软组织已恢复正常，肌肉有力，已有足够的骨痂，一般接近临床愈合。
除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需限制外，其他的活动都可以进行，活动的次数及范围可扩大。
（四）第四阶段此期病人的骨折已达临床愈合，功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动运动，使各关节迅速恢复正常活动。
上肢骨折病人可作一些力所能及的轻工作。
下肢骨折病人可作上下坡、上下楼活动，在拐杖或手杖保护下，作一些负重的活动。
骨折病人的功能锻炼
助力运动
助力运动是指借助外力辅助进行的运动，通常在主动运动 的基础上使用。这种运动方式可以帮助患者克服肌肉力量 不足的问题，逐渐恢复关节活动度。
助力运动的方式包括使用弹性带、滑轮等器械进行关节屈 伸、肌肉收缩等运动。在骨折愈合的中期阶段，患者可以 进行助力运动以促进康复。
抗阻运动
抗阻运动是指对抗一定阻力的运动，可以增强肌肉力量和耐力。在骨折愈合的后 期阶段，患者可以进行抗阻运动以促进全面康复。
矫形器主要用于骨折、关节损伤等需 要康复治疗的情况，可以帮助病人恢 复关节功能、减轻疼痛和肿胀等症状。
支具
支具是一种用于固定、支撑和保 护受伤部位的医疗设备。
支具主要用于骨折、韧带损伤等 需要康复治疗的情况，可以帮助 病人减轻疼痛、防止关节活动度
过大和促进愈合。
支具通常由金属、塑料、皮革等 材料制成，可以根据病人的具体
情况定制。
理疗设备
理疗设备是指用于物理治疗的医疗设备，包括电疗、光疗、热疗、磁疗 等。
理疗设备主要用于骨折、关节损伤等需要康复治疗的情况，可以帮助病 人缓解疼痛、促进血液循环和加速愈合。
理疗设备种类繁多，可以根据病人的具体情况选择适合的设备进行治疗。
功能锻炼的常见误区
06
与纠正方法
误区一：骨折后应静养不动
肉萎缩，减少并发症的发生。
误区三：只有骨折愈合后才需要功能锻炼
总结词
功能锻炼贯穿骨折治疗全过程
详细描述
在骨折治疗的初期，患者即可开始进行简单 的关节活动和肌肉收缩练习，以促进血液循 环、减轻肿胀。在骨折愈合过程中，应根据 医生的指导逐步增加功能锻炼的强度和范围， 以促进关节活动度和肌肉力量的恢复。在骨 折愈合后，功能锻炼更是必不可少，以实现 完全的功能恢复。
骨折后各阶段的功能锻炼
第三篇功能锻炼第一节骨折后各阶段的功能锻炼一、骨折早期的功能锻炼在伤后两周以内，局部反应明显，肿胀达最大限度，骨痂尚未形。
锻炼的方法是在关节不活动的情况下，主动地使肌肉收缩和舒张，以锻炼肌肉。
锻炼上肢肌肉的方法，是用力握拳和充分伸直五指。
锻炼下肢肌肉的方法，是用力收缩和放松四头肌，以及用力使踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾。
二、骨折中期的功能锻炼此期指伤后3—6周，骨痂已逐步生成或成熟，局部肿胀反应消失，骨折端已较稳定，接近临床愈合。
此时可以作较大幅度的关节活动，伸不利于骨折连接和稳定的活动，仍须限制。
三、骨折晚期的功能锻炼此期骨愈合已较坚固，骨折已达临床愈合，外固定已解除，关节活动范围已逐渐恢复正常。
这时要通过全面的肌肉和关节锻炼，逐步恢复肢体的功能。
对于活动功能仍有不同程度障碍的关节和肌肉，要继续有针对性的进行锻炼。
例如股骨干骨折后期遗留膝关节功能障碍、股四头肌萎缩，即重点练膝关节活动。
四、骨折后功能锻炼须注意事项（一）既要鼓励病人积极活动，又要循序渐进。
随着骨折稳定程度的增加和病人全身情况的改善，功能锻炼活动范围由小到大，次数由少到多。
（二）严格控制不利于骨折端稳定的活动。
例如，外展型肱骨外科颈骨折的肩关节外展活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸肘活动，前臂骨折的前臂旋转活动，桡骨远端骨折的腕背伸和桡骨侧偏活动，股骨下1/3骨折的下肢内收活动，胫腓骨骨折的小腿内外旋活动以及踝部骨折的足跖屈活动等都不利于骨折的稳定，应加以限制。
（三）功能锻炼以肌体的生理机能为主。
例如，上肢的各种活动，以增强手的功能为主，下肢以增加其负重、步行能力为主。
（四）进行功能锻炼时，不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩，任何练习都不应引起剧痛。
有时练习可产生轻微疼痛，但在停止活动后，疼痛应消失。
锻炼不应让病人感到疲劳，不应在骨折部位发生疼痛。
如运动后疼痛剧烈，甚至出现浮肿，表示运动过量。
（五）有以下情况者不宜到体疗室进行功能锻炼：骨折延期愈合，关节内有骨折片及损伤性关节炎。
骨折病人的功能锻炼及护理措施
骨折病人的功能锻炼及护理措施在骨科患者诊治过程中，功能锻炼逐渐成为治疗骨折的重要环节，是加快骨折愈合、促进肢体功能恢复的一项重要护理工作。
功能锻炼的目的是促进血液循环，利于消肿，防止肌肉萎缩和关节僵直。
下面是几种骨折功能锻炼方面的经验交流四肢骨折病人术后根据骨折类型、损伤程度，在医师指导下循序渐进进行功能锻炼如：胫腓骨或股骨干，股骨颈骨折应术后早期进行踝关节屈伸及末端足趾屈伸活动，根据骨折程度部位不同，在不影响骨折稳定的情况下做上下关节屈伸活动。
例如，股骨下端骨折术后早期进行有限的、循序渐进的膝关节屈伸活动，这有利于防止肌肉、韧带、滑膜、关节囊的黏连。
尺桡骨骨折时，可做轻微的握拳及手指伸屈活动，肱骨踝上骨折早期末端手指屈伸活动，晚期需进行肘关节屈伸运动。
四肢骨折除了继续增强患肢肌肉舒缩活动外，逐渐恢复骨折部上下关节活动，并逐渐由被动转为主动活动，但不利于骨折连接和稳定的活动，仍须限制，对于上肢骨折可做举臂抬肩、屈肘、握拳伸指等主动关节活动，可由一个关节开始继而几个关节协同锻炼，对于下肢骨折鼓励患者做平卧，抬腿蹬床等活动，骨折晚期功能锻炼有利于骨折愈合坚固，关节活动范围恢复正常，此期可鼓励并协助患者双拐下床，作患肢逐步负重锻炼。
锁骨骨折术后局部肩关节制动，患肢抬高，末端手指及腕关节屈伸活动，3周后逐渐活动肩关节如：肩关节前后活动及上下活动1个月以后整个肩关节环绕1圈活动。
肩胛骨骨折术后早期鼓励患者做肩关节上下抬高及逐步环绕运动。
膝关节骨折后患肢末端足趾锻炼、1个月后逐渐活动膝关节。
内外踝骨折石膏固定后早期足趾屈伸活动及膝关节屈伸活动，2～3个月内不准患肢负重并逐步下地负重。
腰椎压缩性骨折需硬板床，护理上要避免长时间一个姿势，及时协助更换体位，多做皮肤按摩，以防止褥疮的发生，但需要护师家属帮助翻身，要保持整个身体呈直线或板状翻动，切不可扭动，以免加重骨折。
骨折术后的护理措施密切观察生命体征变化：观察局部伤口有无渗血、有无烦躁、呼吸困难，胸痛甚至意识障碍等表现，防止肺栓塞的发生。
骨折病人的功能锻炼ppt课件
减轻疼痛
适当的运动可以促进血液循环， 减轻炎症反应和疼痛感，提高生
活质量。
05
案例分享
李先生的骨折康复历程
骨折原因
李先生因车祸导致右小腿骨折，经过手术治疗后 进入康复阶段。
功能锻炼过程
在医生的指导下，李先生进行了循序渐进的功能 锻炼，包括肌肉收缩、关节活动等。
康复效果
经过半年的锻炼，李先生的骨折基本愈合，关节 活动度恢复良好，能够正常行走和工作。
04
功能锻炼的益处
促进骨折愈合
加速骨痂形成
功能锻炼能够刺激骨折端 骨痂的生长，加速骨折的 愈合过程。
防止骨质疏松
适当的运动可以增加骨密 度，防止骨折后骨质疏松 的发生。
增强骨骼稳定性
通过锻炼，骨骼的支撑和 负重能力得到提高，有助 于骨骼稳定性的恢复。
预防肌肉萎缩
保持肌肉力量
功能锻炼有助于保持肌肉的体积 和力量，预防因长时间卧床导致
注意安全
在进行功能锻炼时，应确保环境 安全，避免摔倒或碰撞。
在进行功能锻炼时，应选择合适 的运动方式和强度，避免过度疲
劳。
在进行功能锻炼时，应遵循医生 的建议和指导，确保安全有效。
保持适当的运动量
适当的运动量有助于促进血液循环， 加速骨折愈合。
适当的运动量有助于提高病人的生活 质量，促进康复。
适当的运动量有助于增强肌肉力量， 改善关节活动度。
的肌肉萎缩。
促进血液循环
运动可以促进血液循环，防止下肢 深静脉血栓的形成，降低肌肉萎缩 的风险。
提高新陈代谢
锻炼能够加速新陈代谢，促进营养 物质的吸收和利用，有利于肌肉的 生长和维持。
提高关节灵活度
恢复关节活动范围
下肢骨折病人的功能锻炼
其关节活动有利于促进下肢的血 液循环，防止小腿肌肉萎缩及关 节僵硬。其方法为主动功能锻炼 与被动功能锻炼相结合，即用力 使踝关节背伸， 跖屈及伸屈足 趾，每日百次以上，同时做踝关 节按摩，活动踝、足趾关节，直 至拆石膏为止。
拆除石膏后的功锻炼：
髋关节屈伸动作：练习中应按屈、伸、
站立、步行、下蹲、负重、行走的疗法 来锻炼。其中应特别注意下蹲动作。 膝关节锻炼：除做屈、伸外，还应特别 注意大腿前方肌肉的锻炼。练习中应按 屈伸，踢腿，下蹲动作来练习。 踝关节锻炼：石膏解除后，经过适当的 锻炼，踝关节功能可完全恢复。练习中 应按背伸、跖屈、走步动作来练习。
上石膏期间的功能锻炼：
等长肌收缩运动：即肢体在不动
的情况下进行收缩。它可以促进 局部血循环，改变局部组织的营 养状况，加速骨折愈合，防止肌 肉萎缩。其方法主要以收缩和放 松股四头肌为主，即使大腿有下 蹬或抬腿动作，使大腿肌肉放松、 收缩，每日做上百次以上，一直 到拆石膏为止。
做踝关节、趾间关节屈伸活动：
伸屈膝练习：
二周后病人可以坐起，并做膝
关节的屈伸锻炼，病人取仰卧 位，将膝伸直，练习一屈一伸 动作，以恢复肌力及，但患肢不能
负重。如果髋脱位合并有髋的骨折时， 此锻炼应推迟至Ｘ线片复查骨折处有 骨生长时再进行。 三周后根据病情改用单拐，患肢可轻 度负重步行，髋 有骨折和中心脱位的 患者，此锻炼应相对的推迟。
明显移位或轻度移位不需牵引复位者， 可在床上做适当翻身活动，避免褥疮， 还可以做两腿交替抬高或抬高骨盆的 锻炼。有明显移位行牵引治疗者，可 在牵引条件下，借健侧下肢及双上肢 的协助，做抬高骨盆的锻炼。6—8星 期后牵引拆除，可在床上练习翻身， 半坐及扶双拐离床活动，患肢不要负 重。
骨折病人的功能锻炼骨折患者的功能锻炼
骨折病人的功能锻炼骨折患者的功能锻炼骨折病人如何进行功能锻炼？骨折病人的功能锻炼包括哪些方面?骨折后各身体功能会减弱，特别是骨。
对于在骨折康复期的病人，如何有效地进行功能锻炼是必修课。
以下为大家总结骨折病人如何进行功能锻炼。
骨折病人各部位的功能锻炼1、患肢被固定部分的肌肉做静力性练习(或称等长练习)，俗称用“死力”，即在关节不动的情况下，让肌肉收缩用力。
通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。
心血管疾病患者进行此练习时，需注意不要屏气。
2、伤肢未被固定的关节做全方位的主动运动。
如老年人常见的腕部克雷氏骨折，石膏固定在前臂至掌指关节下，就可以主动做肩、肘和手指的活动。
必要时旁人给予协助，争取达到正常幅度。
上肢，要特别注意肩关节的外展外旋，及掌指关节的屈曲;下肢，应特别注意踝背屈。
中老年人关节挛缩倾向很大，应特别留意。
3、未受伤的肢体病人应尽可能早起床，保持正常的活动。
必须卧床的，特别是年老体弱者，应每日做卧床保健操，包括深呼吸、未受伤肢体的运动等，以防止全身并发症。
卧床保健操应该使心率加快，大范围关节活动和抗阻练习时，运动心率应接近耐力练习水平。
4、脱位或骨折累及的关节可在关节固定后的2～3周，每天取下固定物，在保护下作关节不负重的主动运动，运动后再予固定。
这个方法可以促进关节软骨的修复，同时防止关节内粘连形成。
有时，固定物是石膏托，可以自行拆装。
但如果是石膏管形，就必须求助医生了。
这种做法适用于没有坚强金属内固定的骨折。
这个进程可以加快，至于快到什么程度，则要取决于专科医生的看法。
骨折病人不同时期的功能锻炼1、骨折早期伤后1—2周内，患肢局部肿胀，疼痛，容易发生再移位。
此朗功能锻炼的主要形式是使思肢肌肉作舒张收缩活动。
前臂骨折时，可作轻微的握拳及手指的伸展活动，上臂仅作舒缩活动，上下关节则不活动，而身体其他各部位均应进行功能锻炼。
此期功能锻炼的目的是促使患肢血液循环，有利于消肿，防止肌萎缩，避免关节僵硬。
骨折病人的功能锻炼论文：骨折病人的功能锻炼
骨折病人的功能锻炼论文：骨折病人的功能锻炼[关键词] 骨折病人；功能锻炼随着康复医学的发展，功能锻炼在骨折康复中的重要性越来越被人们广泛重视。
骨科疾病治疗的最终目的是采用锻炼的方法，提高及恢复肌肉力量，刺激潜在能力，以恢复或代偿已失去的功能，实现生活自理，重归社会正常活动。
因此指导病人正确进行功能锻炼是骨科疾病治疗护理中的一项重要工作，也是骨科护士的一项重要工作任务。
我科自2007年实施整体护理工作以来,一直重视患者的功能锻炼,现将我科功能锻炼的应用介绍如下。
临床资料本组165例，其中男100例，女65例，年龄15～96岁，四肢骨折90例，锁骨骨折30例，椎间盘突出症21例，肋骨骨折并血气胸13例，脊柱骨折6例，骨盆骨折5例。
1 护士首先要宣传功能锻炼的意义康复不仅与疾病本身和手术操作技术有关，还与患者的信心、精神状态及对康复治疗配合程度密切相关[1]。
骨科患者由于疾病累及骨骼，往往出现焦虑、恐慌、悲观情绪，担心愈后。
护士应针对患者的心理状态，介绍功能锻炼的目的，使其充分认识功能锻炼的重要性及“动”与“静”,“练”与“养”的关系,消除思想顾虑,自觉进行锻炼。
在进行功能锻炼时,护士应以表扬、鼓励调动患者的积极性，要循序渐进,不宜操之过急，活动范围由小到大，次数由少渐多，时间由短至长，强度由弱至强的原则。
2 制定锻炼计划根据病人的全身状况、骨折愈合进度，制定计划并随时调整，指导功能锻炼的方法。
2.1 石膏外固定术后：抬高患肢，其肢体摆放，应以舒适、有利于静脉血回流、不引起石膏断裂或压迫局部软组织为原则。
石膏未干前，避免移动肢体，且勿用手托起石膏，以免由于石膏凹陷引起局部皮肤压疮或血液循环障碍。
2.2 四肢骨折术后：用枕头、支架等抬高患肢使之高于心脏水平，远侧端高于近侧端，以利于血液回流，消除水肿。
2.3 腰椎间盘突出症术后：麻醉消失后，可作直腿抬高锻炼，术后3天可主动锻炼，抬高角度30-70度，每日锻炼时间可酌情掌握，逐渐增加；术后1-2周，可进行腰背肌锻炼，在腰围保持下可下床活动。
骨折后的功能锻炼
（九）肩关节脱位
3注意事项： 功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进，活动范围以不引起患肩疼痛为限。
Company Logo
（十）肘关节脱位
1目的: 增加局部血液循环，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
Company Logo
（十）肘关节脱位
（二）肱骨干骨折
双臂轮转： 患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；健侧上肢伸直，外展于体侧，掌心向下。患肢向外上方经外下方再向内划弧圈，回至原处；同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈，回至原处（图14）。循环往复15分钟，每天3－4次。
图14
Company Logo
（二）肱骨干骨折
3注意事项：
Company Logo
（九）肩关节脱位
4周后病人可作手指爬墙和手高举摸头顶锻炼。即病人面对或健侧身体对墙而立，患手摸墙，用手指交替上爬直至肩关节上举完全正常。手高举摸头顶是指患侧手摸头顶后逐渐向对侧移动，患侧手越过头顶触到对侧耳朵，或锻炼用患手触摸对侧肩胛骨，使肩关节功能完全恢复正常。（图9、图13）
功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。
1
2
Company Logo
（三）尺桡骨骨折
1目的： 增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，防止脱钙。
（四）股骨颈骨折
3注意事项： 功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。
Company Logo
（五）股骨粗隆间骨折
1目的： 增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，防止脱钙。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
髌骨骨折（2）
可坐在床边活动膝关节，或在踝部压3公斤左 右的沙袋静坐15分钟，每日2-3次。逐渐增加 下蹲活动。 2周后练习双拐步行，再2周后练 习单拐步行。
胫腓骨骨折
伤后早期开始练习股四头肌的等长收缩、髌
骨的被动活动及足部关节的活动。但伤肢不 要单独用力伸膝。 2周后开始抬腿练习和膝关节曲伸活动。 复位固定3周后可双拐下地，患肢不负重。 4周后患侧持拐，5周后弃拐。 6周后去除外固定，充分练习各关节活动，并 练习行走。
前屈后伸法 后伸摸背法
弯腰画圆法
双臂云旋法
反臂摸腰法
侧手摸耳法
高攀摸顶法
手指爬墙法
下肢骨折后进行步行再训练
第一步：患肢不负重下进行训练，如：床边
坐位摆动小腿 第二步：患肢负担一部分体重的情况下训练， 如：坐位膝关节屈曲90度提足跟或足趾 第三步：患肢继续负重的情况下训练，如： 扶椅站立两膝半屈→不扶椅站立→逐渐按正 确步态练习行走 第四步：在患肢全部负重的情况下练习，如： 足部练习、屈膝蹲坐、普通步行。 第五步：进一步练习，如：跳跃、上下楼梯、 自行车等
股骨颈骨折和粗隆间骨折（1）
第一期：术后 3-5 天开始卧位保健体操，每日 1-2 次，
趾和踝的主动运动，股四头肌和臀大肌的等长收缩。 第 2 周不使股骨旋转和内收的情况下做髋和膝的主 动伸与屈。 第 2 月有内固定者可做主动曲伸患肢的练习，可坐 在床沿上使双小腿下垂，不宜盘坐。 第 3 月增加患肢内收，外展主动运动，股四头肌抗 阻练习，恢复膝关节活动范围的牵引，坐起，患肢 不负重步行。
骨折病人的功能锻炼
功能锻炼的作用及意义
通过功能锻炼可以促进骨折愈合,减
少和避免肌肉萎缩、骨质疏松、关 节僵硬 功能锻炼是骨折治疗的基本原则之 一 功能锻炼一般在骨折得到复位固定 后即可开始
功能锻炼的原则
在医务人员的指导下循序渐进地 进行，活动范围由小到大，次数 由少到多，时间由短到长，强度 由弱到强。活动以不感到疲劳， 骨折部位不感到疼痛为宜。上肢 围绕增强手的握力进行活动，下 肢围绕恢复负重行走能力进行训 练
第三期功能锻炼
目的：恢复受累关节的活动度，增
强肌肉的力量，使肢体功能恢复 主要形式：加强伤肢关节的主动活 动和负重练习，使各关节恢复到正 常活动范围和肢体的正常力量
肌力分级标准
0级：无关节活动，无肌肉收缩
1级：无关节活动，有轻微的肌肉收缩 2级：不在抗引力下有完全运动幅度 3级：抗引力时有完全运动幅度 4级：抗引力抗中度阻力时有完全
运动幅度 5级：抗引力抗最大阻力时有完全 运动幅度
恢复肌力的练习方法
肌力 0-1 度：应进行按摩、被动
运动和主动收缩肌肉的练习 肌力 1-2 度：除主动收缩肌肉外， 可作助力运动、摆动运动、温水 浴中运动 肌力为 3 度：锻炼应以主动运动 为主 肌力达 4 度：除主动运动外应做 抗阻运动
髌骨骨折(1)
在早期疼痛稍减轻就开始练习股四头肌的等
长收缩，每小时不少于100次，为下地行走打 好基础。如无禁忌应随时左右推动髌骨，防 止关节面粘连。同时练习踝关节和足部关节 的活动。 伤口拆线后，如局部无肿胀、积液可带石膏 托双拐下地，但患肢不负重。
4-6周去除外固定后，练习膝关节曲伸活动。
股骨干骨折后的功能锻炼（2）
6周后经X线检查达到临床愈合，可去除牵引
在外固定的保护下，开坐在床边练习膝关节 曲伸活动，可用手扶住外固定，1周后可做踏 脚凳上的踏步运动练习。再1周增加斜板站立 练习。体力较好时可扶双拐站立。做坐下与 站起运动。 术后第4月可双拐患肢不负重步行，两周后可 开始单拐步行。
骨折后功能锻炼分期
第一期: 功能锻炼的早期
骨折经骨科处理后2-3天到2周以内 第二期：功能锻炼的中期 伤后2周到骨折的临床愈合 第三期：功能锻炼的后期 即达到临床愈合或去除外固定后
第一期功能锻炼的基本作用
活跃局部血液淋巴循环，防止骨质脱钙，促
进骨折愈合 维持肌肉收缩运动，防止肌萎缩 维持伤区邻近关节的适当运动，防止关节挛 缩 促进局部血肿和渗液的吸收，维持附近肌肉 和肌腱的活动幅度 活跃呼吸、消化、心血管系统的功能
站立位前臂用三角巾悬吊胸前，做肩前后、左右摆 动，及水平面上的绕圈运动。 第 7 天用健肢帮助患肢做肩前上举、侧上举及后伸 运动。 2 周后增加上臂肌肉的收缩练习，增加肩肘关节的 活动（小云手法）。 练习过程中禁忌做前臂的旋转活动。
尺桡骨双骨折(2)
4周后做指抗阻练习：捏握力器。用橡皮
筋作抗阻的肩屈伸、外展、内收运动， 阻力置与肘部以上。 逐步增加肘曲伸牵引、肘曲伸肌力练习， 前臂旋前旋后练习。 以后逐步增加作业练习：使用橡皮泥、 洗漱，进餐等。
股骨颈骨折和粗隆间骨折（2）
3 月后双腋杖四点步行。 2 周后健侧上肢拄单
拐步行，又2周后改患侧持拐。 6月后可弃拐步行。 以后可逐步提高下肢负重能力、耐力和行动 能力。一般要经过 1-1.5年，期间要定期复查。
人工股骨头或全髋关节置换术（1）
术后3-5天开始做保健体操，踝、趾主动运动，
肱骨干骨折
第一期：手部几腕关节、肘关节的各种活动
如握拳、伸指分指、曲伸手腕、曲伸肘部、 提肩等主动运动。 2周后：整个患肢的前屈后伸活动，肘关节的 被动屈曲活动 3周后：健肢帮助下的肩部活动。伸屈肩、肘 关节，旋转肩关节。 6周后：见上肢恢复期锻炼方法。
尺桡骨双骨折(1)
术后 2 天开始握拳，伸拳、屈伸拇指、对指、对掌。
第一期功能锻炼的方法和原则
等 长练习（静力练习）：利用肌肉
的等长收缩进行的肌力练习，不引 起明显的关节活动，即我们平时说 的绷劲和松劲。方法是收缩 6-10 秒， 休息 10 秒，重复 10 次为一组，每次 做10组 原则：除了骨折处上下关节不运动 外，身体其他部位均应进行正常的 活动
第二期功能锻炼的原则
股骨干骨折后的功能锻炼（1）
作牵引后的2-4天可开始卧位体操。髋、趾主动运动，
股四头肌等长收缩。踝关节的背曲运动，每天数次 到10次，逐渐增加练习的强度和次数。 术后第 2 周要逐渐增加髋关节、膝关节的活动（床 上抬臀）。在牵引架上做有助力的屈膝、伸膝运动。 3 周后可逐渐坐起，并加强髋关节、膝关节的活动 范围，以伸膝为主避免强力练习主动屈膝，以免骨 折移位。
股四头肌等长收缩，按摩。 术后一周增加髋膝主动曲伸运动。 术后两周增加髋关节内收、外展主动运动， 增大髋膝主动曲伸幅度，股四头肌抗阻练习， 坐起，坐姿练习
人工股骨头或全髋关节置换术(2)
术后三周开始斜板站立练习。
术后四周双下肢同时负重的立位扶杆练习，
扶双拐站立练习。患肢不负重的双拐步行。 术后六周患肢负重的站立步行练习。
常见骨折后的 功能锻炼
锁骨骨折
第一期：
姿势治疗：睡眠时宜在木板床上仰卧两肩之间 垫高，保持肩外展后伸位。 保健体操：包括深呼吸、躯干、下肢主动运动。 握拳、伸指、分指、腕肘曲伸，提肩、挺胸等 主动运动。逐渐增加用力程度。 第 2 周增加捏小球、抗阻腕曲伸运动。被动或 助力的肩外展、旋转运动。 外固定去除后：见上肢恢复期锻炼方法。
继续做伤肢的肌肉收缩练习 骨折两端未固定关节的被动
运动到主动运动 可配合理疗 如：温热疗法、 电疗、光疗、超声波疗法
第二期功能锻炼的方法
主动运动：受累关节各个轴位和各
个方向的主动运动，逐步扩大运动 幅度 被动运动：由患者自己或他人进行 用以牵伸挛缩粘连的组织，改善关 节活动度 助力运动：由主动运动和被动运动 结合，兼有两者的作用 关节牵引：牵引 10-15分钟，牵引力 的大小以引起适当酸度而又可以容 忍为宜
肢体各关节的功能位置
肩关节：外展45-75度，前屈30-45度，
外旋15-20度
肘关节：屈曲90度
尺桡关节：前臂中立位
腕关节：伸20-30度，并略偏尺侧
髋关节：外展10-15度，屈20度 不旋转
膝关节：屈曲5-20度或伸直位 踝关节：跖屈5-10度
上肢恢复期常见的练习方法