观察分析正畸片段弓治疗牙槽突骨折的临床治疗效果
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节损 伤 杂 志， ２ ０ ０ ５ ， ２ ０ （ ８ ） ： ５ ７ ４ ． 『 ４ １ 肖耀广 ． 股 骨 近端 解剖 钢 板 内固定 术后 髋 内翻 原 因分析 ［ Ｊ ］ ． 中
国矫 形 外科 杂 志， ２ ０ ０ ６ ， １ ４ （ ８ ） ： ６ ３ ３ — ６ ３ ４ ．
观 察分 析 正 畸片段 弓治 疗 牙槽 突骨 折 的临床治 疗效 果
牙槽 突 而 易 受 到外 力损 伤 ｆ ｌ 】 。治 疗 牙槽 突 骨折 的 方 法 比较 多 ， 但 有些 方 法 存 在操 作 复杂 或 临 床效 果 不理 想 等 问题 。此 次 笔者 对 正 畸片 段 弓法治 疗 牙槽 突 骨折 的Ｉ 临床疗 效 进行 观察 分 析 ，希 望 为临 床 应 用 提供 依 据 ， 现 报告 如 下 。 １ 资料 与 方 法 １ ． １ 一般 资 料 ： 选取 ２ ０ １ １ 年２ 月一 ２ ０ １ ２年 ２月 收治 的 １ ２ ０ 牙 槽 突骨 折 患 者 ， 所 有 患者 经 检查 均 符合 牙 槽 突骨 折 的诊 断 标准 。 其 中。 男７ ３例 ， 女４ ７ 例， 年龄 １ ５ — ５ ６ 岁， 平 均 年龄 ３ ４ ． ２岁 。邻牙 缺 失患 者 ２ ９例 ， 后 端 牙槽 突游 离 骨 折 患 者 ３ ０例 ， 移位 牙 槽 突上 的 牙松 动 患 者 ４ ２ 例， 由牙 周 病导 致 邻牙 松 动患 者 １ ９例 。 １ ． ２治疗方法： 治疗 组 ： 治疗组 ６ ０ 例 患 者 采 用 正 畸 片段 弓治 疗 ， 所有 患 者 术 前 都要 进 行常 规 检查 ，不仅 了解 患 者 牙槽 突 骨折 情 况， 还 要 检 查 患 者 重 要 脏器 功 能 ， 若 无 重要 疾 病 则 可 进 行 手术 。 对 于无 牙脱 位 的患 者 ， 先 进行 口腔处 理 ， 包 括 口腔 清 洁 和 局部 麻 醉， 然 后 用 直 接 手 法 进行 牙 槽 突 部 位 的 正 畸 片 段 弓 复位 、 固定 ； 对于有 牙脱位的患者 ， 口腔清洁后 ， 在庆大霉素溶液 中浸泡以备 待植 ， 然 后进 行 栽 植和 牙 槽 突 的复 位 固定手 术 ， 手 术 过 程 中尽 量 避免损伤牙周和牙槽骨 。 对照组 ： 对照组 ６ ｏ 例患者采用不锈钢 ８ 字 结 扎治 疗 。
合生物力学要求并获得较好的临床效果。
参考 文 献 『 １ １ 叶筱 钢 ， 杨 国祥 ， 江继强， 等． Ｐ Ｆ Ｎ 内 固定 治疗 股 骨 粗 隆 间 骨折 『 Ｊ ］ ． 实用 骨科 杂 志 ， ２ Ｏ Ｏ １ ２ （ ５ ） ： ４ ３ ５ — ４ ３ ７ ．
『 ２ 】 于德 富 ， 王栋 ， 许 东伟 ． 股 骨粗 隆 间 骨折 手 术 治疗 ［ Ｊ ］ ． 中 国骨 与 关 节损 伤 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ ６ ） ： ５ １ ４ — ５ １ ５ ． 【 ３ 】 陆 晴友 ， 吴岳 嵩． 老 年性 髋部 骨折 的外 科 治疗 ［ Ｊ ］ ． 中国 骨 与 关
巾无需进行接骨板预弯 ， 最大程度地减少对软组织的刺激 ， 降低
了骨 膜损 伤 ， 保 留了骨 折 区 的血 供 。② 支持 微 创 技 术 ， 减 少对 骨 折 端 血运 的破 坏 ， 有利 于 骨折 的愈 合 。 本 组 患 者 术后 ６ —１ ０ 周 拍 片 见 开始 有 骨 痂形 成 。③ 与 解剖 钢板 的最 大 区 别是 锁 定 钢板 的
５ １
可少 剥离 骨 折块 软 组织 ， 通 过 牵 引橇 拨 等间 接 复位 ， 准确 地 安 放 钢板 及 预钻 孔 ， 灵 活 固定 ， 减 少 了对 骨折 块 血运 的 影 响 。我 们 认 为术 后 患者 尽早 实 施 功能 锻炼 是 骨 折愈 后 的一 个 重要 因素 。本 组４ ２ 例 患者 均 于 术 后 ３天 疼 痛 减 少 后 开始 进 行 Ｃ Ｐ Ｍ锻炼 ， 术 后４ ６周患 肢 可扶 双 拐部 分 负重 下 地行 走 ， 术后 ６ —１ ０周 ｘ线 片显 示 已开 始有 骨 痂形 成 ，骨 折 端有 骨 痂形 成 后 可弃 拐 完 全 负 重。 锁 定 加压 钢板 的整 体稳 定 结构 相 当于 内 固定 支架 ， 固定 强度 明显 加强 。 本组 ４ ２例患 者 早期 进行 功 能 锻炼 后均 无 再次 移 位 和 畸形 愈合 ， 无 钢 板 断裂 、 松动、 断钉 现 象 。术 后 ４ —６ 个 月 全 部 骨 性愈 合 ， 髋关 节 功 能恢 复 优 良率 为 ９ ７ ． ２ ％。 综 上所 述 ， 股 骨 近端 锁 定 加 压钢 板 内 固定 结 合 早 期 功 能 锻 炼可 用 于 治 疗 老年 股 骨 转 子 问 骨折 ， 手术 操 作 简 单 ， 创伤小 ， 符
新疆 阿克 苏地 区第一 人 民医院 口腔科（ ８ ￣０ ０ ０ ） ２ ０ １ ３ 年 ８月 ２ ３日收稿
无牙 松 动 ， 牙槽 嵴无 明显 吸收 ， 牙 周膜 间 隙清 晰 。 ②有效 ： 无 临床 症状 ， 咀 嚼功 能有 所 好转 ， 牙松动 ＜ Ｉ 度， 牙槽嵴略有吸收 ， 牙周 膜 间隙模 糊 。 ③无 效 ： 有 不定 期 临床 症 状 ， 咀嚼 功能 依 旧较 差 ， 牙 松动 Ｉ Ｉ 度一 Ｉ Ｉ Ｉ 度， 伴 有 牙脱 落 ， 牙 周膜 间 隙增 宽 。本次 研 究将 痊 愈和 有效 的均视 为 临床 有 效 。 １ ． ４ 统计学数据 ： 本次实验数据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０ 软件进行统计学分析 ， 其中计量资料对 比采用 ｔ 检验， 计数资料对 比采用卡方检验 ， 以Ｐ ＜ ｎ ０ ５ 为差异有 统计学 意义 。总有效率 ＝ （ 痊愈 ＋ 有效 ） ／ 总例数 ． １ ０ ０ ｏ ７ ｏ 。
２ ０ １ ３年第 ２ ７期
结 构 相 当于 内 固定 支 架 ， 使 内 固定 强度 明显 增加 。本 组 ４ ２ 例 患 者采 用 了股 骨 近端 锁 定加 压 钢板 固定 ， 均不 需 完 全 剥离 骨 膜 ， 保 护 了 骨折 端 的 血运 ， 对 骨 碎块 的 固定 亦 较牢 固 ， 术后 ３天 在疼 痛 允 许 情况 下 开 始 Ｃ Ｐ Ｍ锻炼 ， 未 发 现 因骨 折 端 固定 不 牢 固 出现 疼 痛 及 内 固定 物 移位 等 情况 。 锁 定 加 压钢 板 与传 统 钢板 比较 有 明显 的优 点 ：① 针对 股 骨 近 端 解剖 特 点 设计 的 锁定 钢 板有 形 态 贴切 的接 骨板 设 计 ，手 术
雍 立群 李 辛辉
摘要 ： 目的 ： 观察 正畸 片段 弓法治疗 牙槽 突骨折 的临床 疗效 。 方法 ： 选取 ２ ０ １ １ 年 ２月 一 ２ ０ １ ２ 年 ２月收 治的 １ ２ ０ 牙槽 突骨折 患者 ， 随机分 为 治疗组 和对 照组 ， 每组 ６ ０ 例， 治 疗组采 用正 畸 片段 弓治疗 ， 对照 组采 用不锈 钢 ８字结扎 治疗 ， 观 察 两组 疗效 ， 并 用统 计 学法进行 分析 比 较。 结果： 治 疗组痊愈 ４ ５ 例， 有效 １ １ 例， 无效仅 ４ 例， 总有 效率为 ９ ３ ． ３ ％， 对照组 总有效 率为 ６ １ ． ７ ％， 治疗组 总有效率 明显 高 于对 照组 ， 其 差 异具 有统 计 学意义 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。结论 ： 正畸 片段 弓治疗 牙槽 突骨折 有显著疗 效 ， 值得推 广应 用。 关键词： 正畸 片段 弓； 牙槽 突骨折 ； 疗效 观察
远 近端 螺 钉 孔 均带 有 螺纹 ， 能 与锁 定螺 钉 紧密 结 合 。 ④ 其 理想 的 １ ３ ５ ￣ 成 角 固 定设 计 特 别 适 用 于 疏松 的骨 质 和 复 杂 的粉 碎 性 骨 折， 具 有 较好 的锚 合和 具 有较 高的抗 拉 力 。锁 定钢 板 的远 段 ２ — ３ 个 不 带 螺 纹 的 普通 加 压 螺 钉孑 Ｌ ，可用 标 准 螺 丝 钉 完成 动力 加 压 固定 ， 其可 根 据 需要 调 整方 向 固定 对 侧 的小 转 子 ， 恢 复 了转 子 间 内侧 的完 整性 ， 保 证 了股骨 矩 的 连续 性 。本组 有 ３ Ｏ例 小转 子 骨 折 明显 移 位 复位 后 均能 通 过该 孔 以 螺丝 钉 固 定 ，恢 复 了股 骨 转 子 间 内侧 的完 整 性 ， 避 免 了髋 内 翻畸 形 。 ⑤ 锁 定 钢板 近 端边 缘 有２ 个 缝合 孑 Ｌ ， 对 于 股 骨 大转 子粉 碎 性 骨折 ， 复位 后 用 钢 丝或 缝 线 固定 于 相 应 的缝 合 孔 ，有利 于 维持 髋 关 节 的稳 定 及关 节功 能 的恢 复 。 锁 定 加 压钢 板 的整 体 稳定 结 构相 当于 内 固定 支架 ， 术中
３ 讨 论
牙槽突骨折是临床常见的一种疾病 ， 治疗方法也较 多， 包括 牙 弓夹 板 固定 法 、金 属 丝 ８ 字 结 扎 固定 法 、尼 龙丝 结 扎 固定法 等 ，但其疗效不理想，且不 良反应频繁发生。由美 国正畸专家
５ ２
Ｃ ｈ ａ ｒ ｌ ｅ Ｊ Ｂ ｕ ｒ ｓ ｔ ｏ ｎ ｅ 设 计 的正 畸 片段 弓技 术提 供 了新 的治 疗 牙槽 突 骨折 思路 ， 迅 速 引起 了医疗 界 的关 注 。 由本 次研 究 表 明 ， 采 用 正 畸 片段 弓治 疗 牙槽 突骨 折疗 效 显著 ， 操 作 简单 ， 安 全性 高 。据 报 道， 正 畸 片段 弓治疗 复 位 固定 效果 持久 ， 精 细 的构 造 给患 者带 来 较 为舒适 的感 觉 ， 患者 的 口腔 易于 清洁 ， 整 体上 改 善 了传统 疗 法 的 缺点 。对 牙 冠小 、 倒 凹 小 的儿童 和张 口受限 的患 者都 适 用 。 本文 中正 畸片段 弓治疗 牙 槽 突骨 折与 不锈 钢 ８字结 扎 治疗 对比， 疗效显著。 总之 ， 正畸 片段 弓治疗 牙槽 突骨 折操 作 简单 ， 固 定 良好 ， 感 觉 舒适 ， 构 造精 细 ， 不碍 美 观 ， 力 量 持久 ， 自洁作 用好 ，
２ 结 果
对两 组 临床 疗 效 进行 比较 ， 实 验组 总有 效率 为 ９ ３ ． ３ ％， 对 照 组 总有 效 率为 ６ １ ． ７ ％， 实 验组 总 有 效率 明显 高于 对 照组 ， 其差 异 具有 统计 学 意 义 ， Ｐ ＜ ０ ． ｏ ５ ， 详 见表 １ 。
表 １两 组的பைடு நூலகம்效 比较
中图分类号 ： Ｒ ７ ８ ３ ． ５ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章 编号 ： １ ０ ｏ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ７ — ０ ０ ５ １ — ０ ２ 以上 两 组 患 者 在 术后 １ 、 ３ 、 ６个 月 进行 复查 ｘ线 片 ， ６个 月 后 牙 槽 突骨 折 是 口腔 颌 面外 科 较 为 常见 的 一 种疾 病 ， 口腔 颌 面部 是 人 体 最 为突 出 和暴 露 的部 位 ， 因 此容 易 遭 受外 力 损伤 。 而 随访 ， 观 察效 果 并记 录 ， 以 便 比较 两组 的临床 疗效 。 牙槽 突 骨 折 就是 因为 外 力 直 接 作 用 于局 部 的牙 槽 突 造 成 的 ， 多 １ ． ３ 疗效 的 评定 标 准 ｐ 】 ： 治 疗 效果 可根 据 临床 表 现 分 为痊 愈 、 有 无效 三个 等 级 ， 具体 为 ： ① 痊愈 ： 无 临 床症 状 ， 咀 嚼功 能 正 常 ， 发生 于 前 牙 部位 ， 特 别 在 上颌 前 牙处 ， 因为 上颌 牙 槽 突 超 过下 颌 效 、
国矫 形 外科 杂 志， ２ ０ ０ ６ ， １ ４ （ ８ ） ： ６ ３ ３ — ６ ３ ４ ．
观 察分 析 正 畸片段 弓治 疗 牙槽 突骨 折 的临床治 疗效 果
牙槽 突 而 易 受 到外 力损 伤 ｆ ｌ 】 。治 疗 牙槽 突 骨折 的 方 法 比较 多 ， 但 有些 方 法 存 在操 作 复杂 或 临 床效 果 不理 想 等 问题 。此 次 笔者 对 正 畸片 段 弓法治 疗 牙槽 突 骨折 的Ｉ 临床疗 效 进行 观察 分 析 ，希 望 为临 床 应 用 提供 依 据 ， 现 报告 如 下 。 １ 资料 与 方 法 １ ． １ 一般 资 料 ： 选取 ２ ０ １ １ 年２ 月一 ２ ０ １ ２年 ２月 收治 的 １ ２ ０ 牙 槽 突骨 折 患 者 ， 所 有 患者 经 检查 均 符合 牙 槽 突骨 折 的诊 断 标准 。 其 中。 男７ ３例 ， 女４ ７ 例， 年龄 １ ５ — ５ ６ 岁， 平 均 年龄 ３ ４ ． ２岁 。邻牙 缺 失患 者 ２ ９例 ， 后 端 牙槽 突游 离 骨 折 患 者 ３ ０例 ， 移位 牙 槽 突上 的 牙松 动 患 者 ４ ２ 例， 由牙 周 病导 致 邻牙 松 动患 者 １ ９例 。 １ ． ２治疗方法： 治疗 组 ： 治疗组 ６ ０ 例 患 者 采 用 正 畸 片段 弓治 疗 ， 所有 患 者 术 前 都要 进 行常 规 检查 ，不仅 了解 患 者 牙槽 突 骨折 情 况， 还 要 检 查 患 者 重 要 脏器 功 能 ， 若 无 重要 疾 病 则 可 进 行 手术 。 对 于无 牙脱 位 的患 者 ， 先 进行 口腔处 理 ， 包 括 口腔 清 洁 和 局部 麻 醉， 然 后 用 直 接 手 法 进行 牙 槽 突 部 位 的 正 畸 片 段 弓 复位 、 固定 ； 对于有 牙脱位的患者 ， 口腔清洁后 ， 在庆大霉素溶液 中浸泡以备 待植 ， 然 后进 行 栽 植和 牙 槽 突 的复 位 固定手 术 ， 手 术 过 程 中尽 量 避免损伤牙周和牙槽骨 。 对照组 ： 对照组 ６ ｏ 例患者采用不锈钢 ８ 字 结 扎治 疗 。
合生物力学要求并获得较好的临床效果。
参考 文 献 『 １ １ 叶筱 钢 ， 杨 国祥 ， 江继强， 等． Ｐ Ｆ Ｎ 内 固定 治疗 股 骨 粗 隆 间 骨折 『 Ｊ ］ ． 实用 骨科 杂 志 ， ２ Ｏ Ｏ １ ２ （ ５ ） ： ４ ３ ５ — ４ ３ ７ ．
『 ２ 】 于德 富 ， 王栋 ， 许 东伟 ． 股 骨粗 隆 间 骨折 手 术 治疗 ［ Ｊ ］ ． 中 国骨 与 关 节损 伤 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ ６ ） ： ５ １ ４ — ５ １ ５ ． 【 ３ 】 陆 晴友 ， 吴岳 嵩． 老 年性 髋部 骨折 的外 科 治疗 ［ Ｊ ］ ． 中国 骨 与 关
巾无需进行接骨板预弯 ， 最大程度地减少对软组织的刺激 ， 降低
了骨 膜损 伤 ， 保 留了骨 折 区 的血 供 。② 支持 微 创 技 术 ， 减 少对 骨 折 端 血运 的破 坏 ， 有利 于 骨折 的愈 合 。 本 组 患 者 术后 ６ —１ ０ 周 拍 片 见 开始 有 骨 痂形 成 。③ 与 解剖 钢板 的最 大 区 别是 锁 定 钢板 的
５ １
可少 剥离 骨 折块 软 组织 ， 通 过 牵 引橇 拨 等间 接 复位 ， 准确 地 安 放 钢板 及 预钻 孔 ， 灵 活 固定 ， 减 少 了对 骨折 块 血运 的 影 响 。我 们 认 为术 后 患者 尽早 实 施 功能 锻炼 是 骨 折愈 后 的一 个 重要 因素 。本 组４ ２ 例 患者 均 于 术 后 ３天 疼 痛 减 少 后 开始 进 行 Ｃ Ｐ Ｍ锻炼 ， 术 后４ ６周患 肢 可扶 双 拐部 分 负重 下 地行 走 ， 术后 ６ —１ ０周 ｘ线 片显 示 已开 始有 骨 痂形 成 ，骨 折 端有 骨 痂形 成 后 可弃 拐 完 全 负 重。 锁 定 加压 钢板 的整 体稳 定 结构 相 当于 内 固定 支架 ， 固定 强度 明显 加强 。 本组 ４ ２例患 者 早期 进行 功 能 锻炼 后均 无 再次 移 位 和 畸形 愈合 ， 无 钢 板 断裂 、 松动、 断钉 现 象 。术 后 ４ —６ 个 月 全 部 骨 性愈 合 ， 髋关 节 功 能恢 复 优 良率 为 ９ ７ ． ２ ％。 综 上所 述 ， 股 骨 近端 锁 定 加 压钢 板 内 固定 结 合 早 期 功 能 锻 炼可 用 于 治 疗 老年 股 骨 转 子 问 骨折 ， 手术 操 作 简 单 ， 创伤小 ， 符
新疆 阿克 苏地 区第一 人 民医院 口腔科（ ８ ￣０ ０ ０ ） ２ ０ １ ３ 年 ８月 ２ ３日收稿
无牙 松 动 ， 牙槽 嵴无 明显 吸收 ， 牙 周膜 间 隙清 晰 。 ②有效 ： 无 临床 症状 ， 咀 嚼功 能有 所 好转 ， 牙松动 ＜ Ｉ 度， 牙槽嵴略有吸收 ， 牙周 膜 间隙模 糊 。 ③无 效 ： 有 不定 期 临床 症 状 ， 咀嚼 功能 依 旧较 差 ， 牙 松动 Ｉ Ｉ 度一 Ｉ Ｉ Ｉ 度， 伴 有 牙脱 落 ， 牙 周膜 间 隙增 宽 。本次 研 究将 痊 愈和 有效 的均视 为 临床 有 效 。 １ ． ４ 统计学数据 ： 本次实验数据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０ 软件进行统计学分析 ， 其中计量资料对 比采用 ｔ 检验， 计数资料对 比采用卡方检验 ， 以Ｐ ＜ ｎ ０ ５ 为差异有 统计学 意义 。总有效率 ＝ （ 痊愈 ＋ 有效 ） ／ 总例数 ． １ ０ ０ ｏ ７ ｏ 。
２ ０ １ ３年第 ２ ７期
结 构 相 当于 内 固定 支 架 ， 使 内 固定 强度 明显 增加 。本 组 ４ ２ 例 患 者采 用 了股 骨 近端 锁 定加 压 钢板 固定 ， 均不 需 完 全 剥离 骨 膜 ， 保 护 了 骨折 端 的 血运 ， 对 骨 碎块 的 固定 亦 较牢 固 ， 术后 ３天 在疼 痛 允 许 情况 下 开 始 Ｃ Ｐ Ｍ锻炼 ， 未 发 现 因骨 折 端 固定 不 牢 固 出现 疼 痛 及 内 固定 物 移位 等 情况 。 锁 定 加 压钢 板 与传 统 钢板 比较 有 明显 的优 点 ：① 针对 股 骨 近 端 解剖 特 点 设计 的 锁定 钢 板有 形 态 贴切 的接 骨板 设 计 ，手 术
雍 立群 李 辛辉
摘要 ： 目的 ： 观察 正畸 片段 弓法治疗 牙槽 突骨折 的临床 疗效 。 方法 ： 选取 ２ ０ １ １ 年 ２月 一 ２ ０ １ ２ 年 ２月收 治的 １ ２ ０ 牙槽 突骨折 患者 ， 随机分 为 治疗组 和对 照组 ， 每组 ６ ０ 例， 治 疗组采 用正 畸 片段 弓治疗 ， 对照 组采 用不锈 钢 ８字结扎 治疗 ， 观 察 两组 疗效 ， 并 用统 计 学法进行 分析 比 较。 结果： 治 疗组痊愈 ４ ５ 例， 有效 １ １ 例， 无效仅 ４ 例， 总有 效率为 ９ ３ ． ３ ％， 对照组 总有效 率为 ６ １ ． ７ ％， 治疗组 总有效率 明显 高 于对 照组 ， 其 差 异具 有统 计 学意义 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。结论 ： 正畸 片段 弓治疗 牙槽 突骨折 有显著疗 效 ， 值得推 广应 用。 关键词： 正畸 片段 弓； 牙槽 突骨折 ； 疗效 观察
远 近端 螺 钉 孔 均带 有 螺纹 ， 能 与锁 定螺 钉 紧密 结 合 。 ④ 其 理想 的 １ ３ ５ ￣ 成 角 固 定设 计 特 别 适 用 于 疏松 的骨 质 和 复 杂 的粉 碎 性 骨 折， 具 有 较好 的锚 合和 具 有较 高的抗 拉 力 。锁 定钢 板 的远 段 ２ — ３ 个 不 带 螺 纹 的 普通 加 压 螺 钉孑 Ｌ ，可用 标 准 螺 丝 钉 完成 动力 加 压 固定 ， 其可 根 据 需要 调 整方 向 固定 对 侧 的小 转 子 ， 恢 复 了转 子 间 内侧 的完 整性 ， 保 证 了股骨 矩 的 连续 性 。本组 有 ３ Ｏ例 小转 子 骨 折 明显 移 位 复位 后 均能 通 过该 孔 以 螺丝 钉 固 定 ，恢 复 了股 骨 转 子 间 内侧 的完 整 性 ， 避 免 了髋 内 翻畸 形 。 ⑤ 锁 定 钢板 近 端边 缘 有２ 个 缝合 孑 Ｌ ， 对 于 股 骨 大转 子粉 碎 性 骨折 ， 复位 后 用 钢 丝或 缝 线 固定 于 相 应 的缝 合 孔 ，有利 于 维持 髋 关 节 的稳 定 及关 节功 能 的恢 复 。 锁 定 加 压钢 板 的整 体 稳定 结 构相 当于 内 固定 支架 ， 术中
３ 讨 论
牙槽突骨折是临床常见的一种疾病 ， 治疗方法也较 多， 包括 牙 弓夹 板 固定 法 、金 属 丝 ８ 字 结 扎 固定 法 、尼 龙丝 结 扎 固定法 等 ，但其疗效不理想，且不 良反应频繁发生。由美 国正畸专家
５ ２
Ｃ ｈ ａ ｒ ｌ ｅ Ｊ Ｂ ｕ ｒ ｓ ｔ ｏ ｎ ｅ 设 计 的正 畸 片段 弓技 术提 供 了新 的治 疗 牙槽 突 骨折 思路 ， 迅 速 引起 了医疗 界 的关 注 。 由本 次研 究 表 明 ， 采 用 正 畸 片段 弓治 疗 牙槽 突骨 折疗 效 显著 ， 操 作 简单 ， 安 全性 高 。据 报 道， 正 畸 片段 弓治疗 复 位 固定 效果 持久 ， 精 细 的构 造 给患 者带 来 较 为舒适 的感 觉 ， 患者 的 口腔 易于 清洁 ， 整 体上 改 善 了传统 疗 法 的 缺点 。对 牙 冠小 、 倒 凹 小 的儿童 和张 口受限 的患 者都 适 用 。 本文 中正 畸片段 弓治疗 牙 槽 突骨 折与 不锈 钢 ８字结 扎 治疗 对比， 疗效显著。 总之 ， 正畸 片段 弓治疗 牙槽 突骨 折操 作 简单 ， 固 定 良好 ， 感 觉 舒适 ， 构 造精 细 ， 不碍 美 观 ， 力 量 持久 ， 自洁作 用好 ，
２ 结 果
对两 组 临床 疗 效 进行 比较 ， 实 验组 总有 效率 为 ９ ３ ． ３ ％， 对 照 组 总有 效 率为 ６ １ ． ７ ％， 实 验组 总 有 效率 明显 高于 对 照组 ， 其差 异 具有 统计 学 意 义 ， Ｐ ＜ ０ ． ｏ ５ ， 详 见表 １ 。
表 １两 组的பைடு நூலகம்效 比较
中图分类号 ： Ｒ ７ ８ ３ ． ５ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章 编号 ： １ ０ ｏ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ７ — ０ ０ ５ １ — ０ ２ 以上 两 组 患 者 在 术后 １ 、 ３ 、 ６个 月 进行 复查 ｘ线 片 ， ６个 月 后 牙 槽 突骨 折 是 口腔 颌 面外 科 较 为 常见 的 一 种疾 病 ， 口腔 颌 面部 是 人 体 最 为突 出 和暴 露 的部 位 ， 因 此容 易 遭 受外 力 损伤 。 而 随访 ， 观 察效 果 并记 录 ， 以 便 比较 两组 的临床 疗效 。 牙槽 突 骨 折 就是 因为 外 力 直 接 作 用 于局 部 的牙 槽 突 造 成 的 ， 多 １ ． ３ 疗效 的 评定 标 准 ｐ 】 ： 治 疗 效果 可根 据 临床 表 现 分 为痊 愈 、 有 无效 三个 等 级 ， 具体 为 ： ① 痊愈 ： 无 临 床症 状 ， 咀 嚼功 能 正 常 ， 发生 于 前 牙 部位 ， 特 别 在 上颌 前 牙处 ， 因为 上颌 牙 槽 突 超 过下 颌 效 、