考研中医综合针灸学(治疗各论)模拟试卷4

考研中医综合针灸学（治疗各论）模拟试卷4

(总分：52.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：11，分数：22.00)

1.治疗上颌部面痛的主穴是

A.攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空、外关

B.四白、颧髎、迎香、下关、合谷√

C.夹承浆、翳风、颊车、大迎、内庭

D.四白、颧髎、丝竹、空外关

治疗上颌部面痛的主穴是四白、颧髎、迎香、下关、合谷。

2.治疗漏肩风兼有气滞血瘀者。可配穴为

A.合谷、条口

B.合谷、风池

C.足三里、气海

D.内关、合谷√

漏肩风兼有气滞血瘀者，加内关、合谷。

3.治疗坐骨神经痛应选取的主穴为

A.大肠俞、腰夹脊、环跳、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟√

B.阿是穴、大肠俞、委中

C.髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴

D.大肠俞、腰夹脊、环跳、阳陵泉、三阴交、腰部夹

治疗坐骨神经痛应选取的主穴为：大肠俞、腰夹脊、环跳、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟。

4.内伤咳嗽可选择的主穴为

A.列缺、合谷、肺俞、天突、中府

B.中府、太渊、三阴交、肺俞√

C.列缺、合谷、三阴交、肺俞

D.天突、太渊、肺俞、中府

内伤咳嗽的主穴为：天突、太渊、三阴交、肺俞。

5.中风中脏腑的选穴一般以哪条经脉的穴位为主

A.厥阴、督脉及足太阴经穴为主

B.手足阳明经穴和夹脊穴为主

C.手厥阴经及督脉穴为主√

D.手足阳明经和手足太阳经穴为主

中风中脏腑的选穴以手厥阴经及督脉穴为主。

6.治疗呕吐的选穴一般以哪条经脉的穴位为主

A.手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主√

B.足阳明、足厥阴经及任脉穴为主

C.足阳明、手少阳经穴为主

D.足阳明、足厥阴及相应募穴为主

治疗呕吐的选穴一般以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。

7.痛经实证的主穴为

A.三阴交、中极、次髂√

B.三阴交、足三里、气海

C.关元、三阴交、血海、气海

D.气海、三阴交、归来、血海

痛经实证的主穴为三阴交、中极、次髎；虚证的主穴为三阴交、足三里、气海。需要熟记，无论虚实主穴三阴交必用，次髂为经验穴。

8.治疗阴挺的主穴为

A.百会、气海、维道、子宫、三阴交√

B.气海、三阴交、肝俞、肾俞、神门、太溪

C.曲池、合谷、血海、膈俞、委中

D.百会、气海、血海、膈俞、委中

治疗阴挺的主穴为百会、气海、维道、子宫、三阴交。需熟记主穴维道为足少阳经与带脉交会穴，而子宫为奇穴。

9.治疗遗尿的主穴为

A.气海、三阴交、肝俞、肾俞

B.百会、气海、维道、三阴交

C.曲池、合谷、血海、膈俞、委中

D.关元、中极、膀胱俞、三阴交√

治疗遗尿的主穴为关元、中极、膀胱俞、三阴交。

10.治疗鼻渊的主穴为

A.列缺、合谷、迎香、印堂√

B.合谷、颊车、下关、印堂

C.列缺、合谷、下关、印堂

D.合谷、颊车、迎香、印堂

治疗鼻渊的主穴为列缺、合谷、迎香、印堂。需熟记主穴迎香为效穴。

11.患者行经期小腹剧烈冷痛，放射至股内侧，遇寒加剧，得热则舒，经血量少，色暗有血块，舌淡胖，苔白，脉沉弦。治疗上应首选的腧穴是

A.三阴交、地机、中极、上髎、关元、归来

B.中极、三阴交、地机、次髎、十七椎、关元√

C.中极、三阴交、地机、上髎、十七椎、归来

D.三阴交、地机、次髎、十七椎、太冲、血海

本题考查痛经实证的主穴及寒凝血瘀证的配穴。中极为任脉穴，与足三阴经交会穴，可通调冲任，理下焦之气；三阴交为足三阴经交会穴，能调理肝、脾、肾，活血止痛，地机为脾经郄穴，阴郄主血，善于止痛治血，取之能行气活血止痛；十七椎、次髎是治疗痛经的经验效穴，单用即效。结合患者临床表现及舌脉象，当属寒凝血瘀，配穴选关元、归来。选项中上髎并非痛经治疗选穴，故排除A、C；D选项中太冲、血海为气滞血瘀证的配穴，故不选。

二、 A3型题(总题数：4，分数：8.00)

12.患者女，38岁。经常胃脘部隐痛，喜温喜按，时时泛吐清水，纳差神疲，大便溏，舌淡，苔薄，脉弱。__________________________________________________________________________________________

13.针灸治疗选用足三里，意义在于

A.健脾养胃，理气止痛，取其保健要穴之用

B.疏调胃腑气机，和胃止痛，含“合治内腑”之意√

C.理气止痛，含“输主体重节痛”之意

D.和胃止痛，含“以痛为输”之意

14.除主穴外，应选用的配穴是

A.脾俞、胃俞、神阙√

B.胃俞、神阙、膻中

C.脾俞、三阴交、内关

D.足三里、中脘、内关

15.针对该患者，取中脘宜选用的针灸方法是

A.毫针补法

B.毫针泻法

C.隔附子饼灸

D.隔盐灸√

特定穴之下合穴的应用为考研高频考点。足三里为足阳明胃经下合穴，多用于治疗脾胃系病证。本患者胃痛，取胃经下合穴足三里，是疏调胃腑气机，和胃止痛，含“合治内腑”之意，故最佳选项为B。本患者

主要病证表现是胃痛，非虚劳、虚损，故本处并非选其强壮保健之用，A选项不恰当；足三里为足阳明胃经合穴、下合穴，C选项错误；患者并未诉足三里处疼痛或压痛，故并非“以痛为输”，选项D错误。考生在解答这类题的时候一定要仔细分析病案，按照题干要求作答，有的选项本身没有错误，但是并不符合题目要求。患者表现为胃脘部隐痛，喜温喜按，时时泛吐清水，纳差神疲，大便溏，舌淡，苔薄，脉弱。四诊合参，当属脾胃虚寒证，配穴宜选足阳明胃经背俞穴、足太阴脾经背俞穴及任脉上的穴位神阙，以温阳健脾，和胃止痛。神阙可用隔盐灸。故选A。选项B中胃俞、神阙为寒邪犯胃证配穴，故不选；选项C

中三阴交为胃阴不足配穴，故不选；D选项为胃痛主穴。故为A。考生在解题时一定仔细审题，明确考题要求，分清主穴和配穴。主穴一般是针对疾病主要症状的腧穴，而配穴通常是针对兼证的腧穴。本患者为胃痛之脾胃虚寒证，根据虚则补之，陷下则灸之的原则，本题该选择灸法。故排除A、B选项。“虚则补之”指虚证采用补法治疗。可通过针刺手法的补法、穴位的选择和配伍实现。如在有关脏腑经脉的背俞穴、原穴施行补法，可改善脏腑功能，补益阴阳、气血等的不足；应用偏补性能的腧穴，如关元、气海、命门、肾俞等穴。“陷下则灸之”，指气虚下陷的治疗原则以灸治为主。应用温灸方法可较好地起到温补阳气、升提举陷的目的，也属于虚则补之的范畴。如子宫脱垂灸百会、气海、关元等。隔附子饼灸系将附子研末，用酒调和做成直径约3cm，厚约0．8cm的药饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上置艾炷，点燃施灸。此法有温补肾阳的作用，多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄、宫寒不孕、疮疡久溃不敛等，故不选C。隔盐灸有回阳、救逆、固脱之功，可用于治疗伤寒阴证或脾胃虚寒所致吐泻、胃脘疼痛，故选D。考生应掌握针灸治疗的基本原则。

三、 B1型题(总题数：3，分数：12.00)

A．风池、百会、内关、太冲B．风池、百会、肝俞、肾俞、足三里C．内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中 D．内关、水沟（分数：4.00）

(1).治疗中风中经络，所选取的穴位是

A.

B.

C. √

D.

(2).治疗中风中脏腑，所选取的穴位是

A.

B.

C.

D. √

中风中经络的主穴为内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中；中风中脏腑的主穴为内关、水沟。需要熟记水沟、内关为醒神要穴。

A．少商、尺泽、内庭、关冲、廉泉B．关元、足三里、归来、脾俞C．太溪、照海、鱼际、廉泉D．中极、三阴交、归来、合谷（分数：4.00）

(1).治疗咽喉肿痛实热证，所选取的穴位是

A. √

B.

C.

D.

(2).治疗咽喉肿痛阴虚证，所选取的穴位是

A.

B.

C. √

D.

咽喉肿痛实热证的主穴为少商、尺泽、内庭、关冲、廉泉；咽喉肿痛阴虚证的主穴为太溪、照海、鱼际、廉泉。实热证需熟记主穴廉泉为治标穴位，少商、关冲点刺出血为重要穴位；阴虚证需熟记照海为足少阴经和阴跷脉的交会穴。

A．气海、三阴交、归来、血海 B．关元、三阴交、肝俞、交信C．中极、三阴交、归来、合谷 D．关元、公孙、三阴交、隐白（分数：4.00）