失眠科护理查房病例
精神科护理查房病例
一般情况：××，未婚，大专，因“兴奋、不悦交替发作，目前情绪低一周，病程半年”入院。
既往史：患者去年10月份因受刺激后逐渐出现精神异常，表现为兴奋话多，说话滔滔不绝，反应较快，情绪高涨，存在夸大妄想，说自己什么都能做，要开厂，买房买车等，夜眠欠佳，说不需要睡眠，做事冲动，在本院门诊治疗，诊断为躁狂症，予以丙戊酸钠缓释片及阿立派唑片等治疗，病情一直稳定，能胜任工作。
现病史：患者近一周无明显诱因下出现情绪低落，整日闷闷不乐，存在自弃言语，未有行为。不开心，称自己开心不起来。整日昏昏沉沉想睡觉，没有力气，不想吃饭，怕动，对什么都提不起兴趣，觉得自己没用等。患者难以忍受，由家属陪同来院治疗。
初步诊断：双向障碍，目前抑郁发作
诊疗计划：（1）完善入院常规检查。
（2）心理治疗。
（3）MECT治疗。
（4）对症支持治疗，给予奥氮平，阿立哌唑，益脑胶囊，消心痛口服，生脉注射液静脉点滴。
最新精神科护理查房
7月份护理查房 患者章某某，男，39岁，未婚，汉族，初中文化，无业，江西省南昌市人。因精神异 常21年，加重自言自语，伤人1年。于2016年06月22日11时10分第1次入院。 患者缘于1995年5月无明显诱因渐起精神异常，主要表现自言自语，称人害己，称有 人会打自己，觉得邻居议论自己，无故发脾气，砸东西。有时会打人，有时胡言乱语“称有 鬼，到处着火”，有外走行为，有次外走10余天被派出所送回家，晚上睡眠差。当时在南昌 大学第一附属医院就诊，门诊诊断“精神分裂症”，给予氯丙嗪治疗，具体剂量不详，起初 疗效尚可，因未能坚持服药，病情经常反复，表现自言自语，打人，外走，后在南昌大学第 一附属医院门诊换用了氯氮平200-250mg/日治疗，在家人督促下服药，服药后患者睡眠较 多，打人情况好转，但自言自语情况一直持续存在。最近1年病情控制不佳，发脾气，打人 频繁，自言自语，内容凌乱，有时就叫家里人走开，称人害己，生活懒散，2016年6月17日19时在村上持刀砍伤人，民警控制后交给家属监护，家属给其服用氯氮平300mg/日，病情控制不佳，会自语，称人害己，昨日自行给患者服用氯氮平600mg，患者出现嗜睡情况，睡到今日上午9时家属将患者唤醒，由民警按肇事肇祸形式送入我院住院，门诊拟“精神分裂症”收入住院。起病以来睡眠差，服药后睡眠改善，饮食可，大小便情况家属不详。 既往史，家族史无特殊 个性特征：内向，少于 家庭情况：父亲81岁，中风在家 入院诊断：精神分裂症 入院相关检查：糖化血红蛋白8.9% 空腹血糖16.3mmol/L，随机血糖16.26mmol/L 治疗：氯氮平片75mg 中晚 利培酮片1mg中2mg下 门冬氨酸钾镁片298mg Tid 瑞格列奈片1mg 中下 盐酸二甲双胍片0.5 g Tid 阿卡波糖片100mg Tid 主要护理问题： 1有暴力行为的危险：对自己或他人。与幻觉、妄想支配有关。 2有擅自离院的危险：与不安心住院有关。 3有感染的危险：与血糖增高可抑制吞噬细胞功能有关。 4潜在并发症：酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、低血糖。 5知识缺乏缺乏：有关糖尿病的基本知识和自我护理知识。 护理措施： 1. 一般护理：做好精神科常规护理。根据糖尿病药物的特点选择餐前.餐中.餐后给药，剂量准确，对使用胰岛素的患者，需将胰岛素放至冰箱中冷藏，用前摇晃均匀，经常更换注 射部位，避免局部硬结，有利于药物的吸收，注意观察药物的疗效及不良反应。督促患者讲 究个人卫生，勤洗澡更衣，尽可能地避免皮肤感染的发生。定期监测血糖，及时评估治疗效果。
精神科护理查房记录簿
护理查房记录 时间: 地点： 主持人： 主查人： 参加人员： 记录人： 主要内容：阿尔茨海默病的护理查房 护士长：随着老龄化社会的到了，老年人随之增多，关注老年人的生活质量是一个重大的课题，其中阿尔兹海默病是影响老年人生活质量的重要因素之一。近期我们科室收治了一例该种病的患者，线面我们针对该名患者进行一次护理查房。 责任护士：首先，我们对这名患者先进行了解。患者女，92岁，于2017年0416日因“头晕，咳嗽，咳痰1天”入院。患者入院前1天开始出现头晕，行走不稳，伴有咳嗽，咳痰，咯白色泡沫痰，无剧烈头痛，无意识丧失等症状。 既往史：否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤手术，输血史，否认药物过敏史，预防接种史不详，系统回顾无特殊病史。 查体：体温37.0°C，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压140/96mmHg，患者发育正常。 辅助检查：于2017.04.06 行头部及胸部CT，未见异常。 于2017.04.06行心电图检查示：下壁异常Q波。
入院诊断：1.多发性脑梗 2.阿尔茨海默病3.肺部感染 目前治疗措施： 护士长：我们初步的了解了患者的基本情况，下面我想大家都想知道什么是阿尔茨海默病，请李雪梅给我们讲解。 ?护士：阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力。阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%，即通常所说的“老年性痴呆”，阿尔茨海默病一般发生在65岁以后，起病不易察觉，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，有些老年人说：“哎！人老了，记性也变差了，这可能就是阿尔茨海默病的先兆。AD患者的临床表现为记忆障碍，认知障碍以及伴随的心境、行为等心里障碍。AD的病程一般为5—10年火更长。随着疾病的进展，患者多死于营养低下，衰竭、肺部感染和压疮等并发症。我们可以总结为：1.顾前忘后2.词不达意3.时间和地点概念混乱4.判断力降低5.抽象思维能力丧失6.随手乱放物品7.脾气和行为变化无常8.性格变化9.失去主动性10.转瞬即忘。 护士长：我们该怎样对患者的智能减退进行评估呢？ 护士：1、询问患者病情，与患者进行交流，了解患者有无记忆力下降。遗忘及记忆力逐渐减退是AD早期最突出的症状，表现为一些小事不能记住，刚刚做过的事或说过的话不记得，熟悉的人名记不起来，词汇减少等。
护理查房病例讨论讨论制度
护理查房病例讨论讨论制 度 Jenny was compiled in January 2021
护理查房、会诊、病例讨论讨论制度 一、护理查房制度 （一）、行政查房 1、护理部主任每日巡视病房，查护士劳动纪律，病房秩序和护士岗位责任执行情况。 2、查无菌技术操作，消毒隔离、优质护理服务示范病区的执行情况，以危重护理、服务态度等为主要内容。 3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。 4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，记录查房结果，每月有检查汇总及持续改进反馈。 5、护士长总值班时参加夜查房，工作日晚至少巡视一次，双休日及节假日至少巡视两次，根据护理部要求，检查护士劳动纪律，病房秩序、护士岗位责任执行情况、护理管理制度的知晓度等。每班填写总值班记录，护理部每月将检查结果汇总给科室，科室有反馈及持续改进。 （二）、业务查房 1、各病区每年制定护理查房计划，按计划每月组织护理查房一次，护理查房要体现专科特色。 2、护理部每年制定护理查房计划，各科室根据护理部的护理查房计划，选择本科室的疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先将准备的护理查房资料送至护理部及各科室护士长，并通知查房时间、地点。 3、查房时由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、进行护理体检、告知诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。 三、病历讨论制度 一、危重、特殊病例讨论1、临床科室应当选择适当的在院病例举行定期或不定期的护理病历讨论，一般每三个月一次，如有需要随时进行护理病历讨论。 2、特别是对典型或特殊的罕见病例，应组织全体护士及实习生、进修生进行讨论。 3、每次讨论前，必须事先做好各项准备工作，责任护士应将病历及有关材料加以整理，作出书面摘要，发给参加讨论的人员。 4、开会时，科室护士长或高资历专科护士责任解答有关疑难护理问题的提问，并提出分析整改意见。 5、制定好相应的护理计划，并跟踪观察，及时总结护理后的效果。 6、讨论内容应有详细的记录可查，整理后可以将部分重要内容摘要记录护理记录单上。 二、出院病例讨论：
护理查房、病例讨论讨论制度.
护理查房、会诊、病例讨论讨论制度 一、护理查房制度 (一、行政查房 1、护理部主任每日巡视病房,查护士劳动纪律,病房秩序 和护士岗位责任执行情况。 2、查无菌技术操作,消毒隔离、优质护理服务示范病区的 执行情况,以危重护理、服务态度等为主要内容。 3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。 4、每月按护理工作要求,进行分项查房,严格考核、评价,记录查房结果,每月有检查汇总及持续改进反馈。 5、护士长总值班时参加夜查房,工作日晚至少巡视一次, 双休日及节假日至少巡视两次,根据护理部要求,检查护士劳 动纪律,病房秩序、护士岗位责任执行情况、护理管理制度的 知晓度等。每班填写总值班记录,护理部每月将检查结果汇总 给科室,科室有反馈及持续改进。 (二、业务查房 1、各病区每年制定护理查房计划,按计划每月组织护理查 房一次,护理查房要体现专科特色。 2、护理部每年制定护理查房计划,各科室根据护理部的护
理查房计划,选择本科室的疑难病例、危重患者或特殊病种进 行查房。事先将准备的护理查房资料送至护理部及各科室护士长,并通知查房时间、地点。 3、查房时由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备,查房时要简单报告病史、进行护理体检、告知诊断、护理问题、治疗护理措施等,查房完毕进行讨论,并及时修订护理计划。 三、病历讨论制度 一、危重、特殊病例讨论1、临床科室应当选择适当的在院 病例举行定期或不定期的护理病历讨论,一般每三个月一次, 如有需要随时进行护理病历讨论。 2、特别是对典型或特殊的罕见病例,应组织全体护士及实 习生、进修生进行讨论。 3、每次讨论前,必须事先做好各项准备工作,责任护士应 将病历及有关材料加以整理,作出书面摘要,发给参加讨论的 人员。 4、开会时,科室护士长或高资历专科护士责任解答有关疑难护理问题的提问,并提出分析整改意见。 5、制定好相应的护理计划,并跟踪观察,及时总结护理后的效果。 6、讨论内容应有详细的记录可查,整理后可以将部分重要内容摘要记录护理记录单上。
精神科护理查房模板(脑器质性精神障碍)
目标：1、掌握护理查房的流程； 2、能熟练书写护理查房记录； 3、能运用整体护理观对患者进行治疗及护理； 4、能熟练的对精神科常见疾病进行护理查房。 一例脑器质性精神障碍患者的护理查房 时间：2019年8月22日星期四 地点：精神科开放式病房 主持人：XXX（护士长） 主查人：XX（护士） 记录人：XX（护士） 参加人员： 主持人（XXX护士长）发言: 本次护理查房的病人已在我科住院15天，目前患者精神症状及躯体症状较重，因此针对该患者做一次护理查房。本次护理查房的目的： 1、明确目前患者存在的精神症状； 2、明确目前患者存在的护理问题； 3、通过对该病人的学习，掌握其护理方法及技巧； 4、使全科护士对脑器质精神障碍的患者的护理知识有全面了解； 5、检验该病人住院期间护理措施落实情况，查找工作中的不足，并进行分析总结经验，学以致用。 XX：首先请XXX护士简要汇报病史。 XXX：患者肖某某，住院号：00000XXXXXX，女，XX岁，汉族，已婚，因“情绪
低落，过分担心身体健康6+年，加重8天”于2019-08-11入院。 现病史：入院6+年前患者突发“脑出血”，到“西南医科大学附属中医院”治疗后，遗留尿失禁，长期通过瘘管排尿，随之患者出现情绪低落，开心不起来，患者病前是个十分讲究的人，对瘘管排尿非常在意，担心别人用异常的眼光看自己，时常用手触摸瘘管5+年前，患者因上述症状到“泸州市精神病医院”就诊，诊断为“抑郁症”，予以“奥氮平1片qn”治疗后以上症状好转。8天前夜间，患者用刀割伤左手手腕，割伤后叫醒丈夫，丈夫立即对其伤口进行消毒包扎，次日送入“大山坪康桥医院”就诊。8天以来，患者出现言语减少，烦躁不安、易激惹，总担心瘘管会溢尿，担心丈夫不要自己，夜间出现无法入睡、来回走动。3+天前来我院门诊就诊，服药后患者夜间能入睡1+小时，现为进一步治疗，门诊以“器质性精神障碍”收入院。 一般情况，自发病以来，食欲尚可，睡眠差，大小便正常，体重无明显变化，自知力部分缺失，问答切题。 既往史：入院6+年前患者突发“脑出血”，到“西南医科大学附属中医院”治疗后，遗留尿失禁，长期通过瘘管排尿。 自杀未遂及自伤史：8天前，患者无明显诱因用刀割伤左手手腕，现左手手腕可见长约3cm的清创缝合伤口，伤口无红肿、渗液。 个人史：小学文化、现性格内向 病前性格：外向 病前重大生活事件：入院6+年前患者突发“脑出血”，到“西南医科大学附属中医院”治疗后，遗留尿失禁，长期通过瘘管排尿，与现疾病症状发生密切。家族史：否认两系三代内家属有精神异常家族史 辅助检查：头颅MRI示：①左侧外囊区部分软化，上册脑室体旁及双侧半卵圆中心、脑干左侧多发性腔梗，缺血灶；脑萎缩伴双侧旁脑白质脱髓鞘改变，双侧额部硬脑膜积液。②空碟鞍，大枕大池。血常规白细胞9.72*10^9/L，中性粒细胞百分含量6.82*10^9/L；心肌损伤标志物未见明显异常；K：3.81mmol/L；心电图：①心房颤动伴差传；②快速心室率；③T波改变。 风险评估情况：疼痛评估0分；安全高危患者风险评估5分；Barthel指数评估80分；预期（高风险）压疮评估23分；非计划拔管高危风险评估5分；冲
护理查房、会诊、病例讨论记录文本
护理查房制度 护理查房应充分体现“以病人为中心”的原则，按照护理程序的步骤进行，做好查房记录。 （一）护理查房各类：护理查房包括管理查房、业务查房、教学查房。 1、管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实等。 2、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。 3、教学查房主要包括临床护理教学计划的组织与落实，对教学质量和效果进行评价。 （二）护理查房的时间：护理部组织全院每季度1次。护士长组织病房每月1－2次。节假日查房每日一次，夜班查房每周1次由护士长轮流进行。 （三）护理查房的要求 1、查房前要做好充分准备，目的明确，查房病例具有代表性。 2、查房时应运用护理程序方法，采取多种形式，保证查房的质量。 3、业务查房属护理部、科室常规业务活动，提高护理业务、突出中医特色。 （四）管理查房的资料归护理部，业务查房资料归业务管理档案中，教学查房资料归教学管理档案中。 护理会诊制度 （一）护理会诊范围：凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究、提出解决措施。 （二）护理会诊要求：申请科室会诊前应做好各种资料准备，会诊时报告病情，做好会诊记录，会诊后认真组织实施会诊意见。 （三护理会诊各类
1、科间会诊：由本专业主管护师以上（含主护师）人员书写会诊单，注明病人一般资料、护理会诊理由等，经护士长签字后送邀请科室。应邀护士应为护师以上（含主管护师人员，一般于24小时内完成，急会诊时应在人诊单上注明“急会诊”字样，被邀人员随请随到。 2、疑难病例会诊：经过科内、科间仍不能解决，需院内大会诊时，由申请科室上报护理部，由护理部组织进行会诊。 3、院外会诊：由申请科室护士长填写会诊单，送交护理部，护理部负责与有关医院联系，安排会诊。必要时可携带病历或陪同病人到院外会诊，也可将病历寄发有关医院，进行书面会诊。 护理病例讨论制度 护理病例讨论范围：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。 （一）护理病例讨论方面：护理部或科室定期或不定期举行，形式采用科内和几个相关科室联合举行。 （二）护理病例讨论要求 1、讨论前明确目的，护士长或分管床位的护士准备好病人及相关资料，通知相关人员参加，做好发言准备。 2、讨论会由护理部或护士长主持，分管床位护士病人存在的护理问题、护理措施交效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由主持人进行总结。 （三）护理病例讨论重点 1、讨论疑难、重大抢救、特殊病例：根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论，提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术水平。 2、讨论罕见、死亡病例：结合病人情况，总结护理实践的成功经验，找出不足之处，不断提高护理实践能力。 3、病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中，作为业务技术考核内容。
康复科护理教学查房模板
康复科护理教学查房 1、查房的题目： 面神经炎的护理 2、日期、时间和地点 2014-11-18 10:00 地点：康复科 3、参加人员：王学勤、张雪莲、王钰、何兴琼、陈睿、周念、秦小燕、张琴、戴娅、柳昱嫔、李方利 4、主持人：王学勤主查者：何兴琼 5、本次教学查房的目的： 通过本次教学查房，使其掌握面神经炎的护理 6、查房对象病情介绍： 患者陈永强，25岁，因“左耳疼痛1周加重伴留黄色分泌物、口角歪斜3+天”于2014-10-25日17时59分由五官科转入我科。临床表现：患者诉左耳、面部疼痛明显减轻，左眼睑闭合不全，不能完成鼓腮、吹口哨、示齿等，头昏、恶心、呕吐，均为胃内容物，呈非喷射性，食欲差，精神差，睡眠一般，大小便正常。入科测：T:36.5℃，P：83次/分，R：20次/分，BP：110/70mmHg。血常规：血常规：白细胞数 10.5 10^9/L、中性粒细胞百分比 89.21 %、嗜酸性粒细胞百分比 0.00 %、嗜酸性粒细胞绝对值 0.00 10^9/L，电解质、CRP正常。 入科诊断：1、左侧面神经麻痹（亨特氏麻痹） 2、左侧急性化脓性中耳炎 3、左侧急性外耳道炎4、左耳廓疱疹5、慢性鼻炎 既往体质{{一般}}，{{无传染病史}}，{{无外伤史}}，{{否认手术史}}，{{否认输血史}}，{{否认药物及食物过敏史}}，{{无预防接种史}}，有“慢性鼻炎”病史数年，未行正规治疗，余系统回顾无特殊病史。 专科体查结果：神志清楚，精神差，步入病房，查体合作。头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，左侧额纹出现（来时消失），左眼睑现能完全闭合（来时闭合不全），左侧鼻唇沟稍变浅（来时变浅），鼓腮及示齿试验稍欠佳（来时不能完成），舌前味觉基本恢复（来时舌前1/3味觉减退），双侧听觉对称（来时左侧减退）。 皮肤粘膜：{{无出血}}，{{无皮疹}}，{{无瘀点瘀斑}}，{{无肝掌}}，{{无蜘蛛痣}}。 淋巴结：{{全身常见浅表淋巴结未触及肿大}}。 头部： 头颅：{{无畸形}}， 眼：{{双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm}}，{{瞳孔对光反应灵敏}}。 耳：{{耳外观无畸形}}，{{听力正常}}，{{外耳道无异常液体}}，乳突无压痛。 鼻：{{鼻外观无异常}}，鼻翼无扇动，鼻腔通畅，{{鼻中隔无偏曲}},{{鼻腔无异常液体}}，{{鼻窦无压痛}}。 口：{{口腔粘膜无异常}}，舌头灵活，{{咽部无充血}}，{{扁桃体无肿大}} 。
护理查房和护理病历讨论
护理查房与护理病例讨论 护理查房与护理病历讨论是根据中心学习理论来提高护理质量和业务水平的一种方法，是护理质量管理的重要内容。下面从“目的、分类、方法、记录格式”等方面进行介绍护理查房与护理病历讨论。 一、护理查房： （一）目的 一是通过查房及时解决病人的诊断、治疗、护理；二是通过查房进行医疗、护理、管理等工作的检查；三是通过查房对各类人员进行临床教学。 （二）分类 根据需要学习的内容，可以把查房分为三种： 1、管理查房：重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实情况中存在的问题及改进措施等。 2、业务查房：针对科室人员培养计划与工作需求，选择与提高业务能力相关的内容，由上级护师、护理专家等在了解病人病情、治疗护理情况的基础上、通过本人对病人的查体、与患者及家属的交流，在全面掌握病人资料的基础上，经过综合整理与分析，对病人的治疗效果、护理质量、护理难点、下一步的护理措施进行分析、指导、修正，同时检查评价责任护士护理措施、护理效果的落实情况，以保证病人护理安全、改进、提升护理质量的过程。 3、教学查房：教学查房的内容包括两种，一是对学生进行临床病例教学；二是针对临床护理教学计划的组织与落实，对教学质量和效果进行评价的查房，也有人把这部分归为教学管理查房。 （三）护理查房的方法 1、准备阶段 1.1病例的选择（查房主题的确定）病例的选择与查房目的有关，每月一次的业务查房一般要求选择疑难、危重或典型的病例（如专科疾病、多发病、常见病等）或特殊个案及开展的新业务、新技术等。 1.2主持人与查房负责人查房根据参加对象不同，可以由护士长或责任组长等主持，负责人为负责本次查房内容的护士，一般为在该内容方面能力较强的护士负责。 2、查房程序 2.1 主持人说明查房目的 2.2 由查房负责人进行病史汇报 2.3 查房负责人进行护理查体，包括向患者及家属进行沟通交流，对典型体征和临床表现介绍大家观察认识。
完整版精神科护理查房
7月份护理查房 患者章某某，男，39岁，未婚，汉族，初中文化，无业，江西省南昌市人。因精神异 常21年，加重自言自语，伤人1年。于2016年06月22 0 11时10分第1次入院。患 者缘于1995年5月无明显诱因渐起精神异常，主要表现自言自语，称人害己，称有 人会打自己，觉得邻居议论自己，无故发脾气，砸东西。有时会打人，有时胡言乱语“称有 鬼，到处着火”，有外走行为，有次外走10余天被派出所送回家，晚上睡眠差。当时在南昌 大学第一附属医院就诊，门诊诊断“精神分裂症” ，给予氯丙嗪治疗，具体剂量不详，起初 疗效尚可，因未能坚持服药，病情经常反复，表现自言自语，打人，外走，后在南昌大学第 一附属医院 门诊换用了 氯氮平200-250mg/ B 治疗，在家人督促下服药，服药后患者睡眠较 多，打人情况好转，但自言自语情况一直持续存在。最近 1年病情控制不佳，发脾气，打人 频繁，自言自语，内容凌乱，有时就叫家里人走开，称人害己，生活懒散, 日19时在村上持刀砍伤人，民警控制后交给家属监护，家属给其服用氯氮平 情控制不佳，会自语，称人害己，昨日自行给患者服用氯氮平 600mg,患者出现嗜睡情况， 睡到今日上午9时家属将患者唤醒， 由民警按肇事肇祸形式送入我院住院， 门诊拟“精神分 裂症”收入住院。起病以来睡眠差，服药后睡眠改善，饮食可，大小便情况家属不详。 既往史，家族史 无特殊 个性特征：内向，少于 家庭情况：父亲81岁，中风在家 入院诊断：精神分裂症 入院相关检查：糖化血红蛋白 8.9% 空腹血糖16.3mmol/L,随机血糖 16.26mmol/L 治疗：氯氮平片75mg 中晚 利培酮片lmg 中2mg 下 门冬氨酸钾镁片 298mg Tid 瑞格列奈片 lmg 中下 盐酸二甲双肌片 0.5 g Tid 阿卡波糖片 100mg Tid 主要护理问题： 1有暴力行为的危险：对自己或他人。与幻觉、妄想支配有关。 2有擅自离院的危险：与不安心住院有关。 3有感染的危险：与血糖增高可抑制吞噬细胞功能右关。 4潜在并发症：酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、低血糖。 5知识缺乏缺乏：有关糖尿病的基本知识和自我护理知识。 护理措施： 1. 一般护理：做好精神科常规护理。根据糖尿病药物的特点选择餐前 .餐中.餐后给药， 剂量准确，对使用胰岛素的患者，需将胰岛素放至冰箱中冷藏，用前摇晃均匀，经常更换注 射部位，避 2016 年 6 月 17 300mg/日,病
护理疑难病例讨论
护理疑难病例讨论 时间：主持人： 地点： 参加人员： 一例糖尿病足、高血压患者的疑难病例讨论 护士长：疑难患者的护理是我们护理工作的重点，为进一步提高疑难病人的护理水平，今天我们组织一次疑难病例讨论。希望大家能够积极参与，相互学习，相互交流，从而提高我们对疑难患者的护理水平。下面请责任护士汇报简要病史。 周春蓉：患者叶孔会,女,82岁,因“反复左下肢皮肤破溃9月”于2015年03月26日入院。 其病史特点如下： 1.老年女性，起病缓，病程长；既往有糖尿病病史10+年； 2.入院前9月，患者行走时被轮椅碰伤左足踝，皮肤破溃，予以碘伏消毒后，未行包扎治疗。患者因左小腿疼痛，皮肤瘙痒不适，搔抓后局部表皮破溃，伤口
逐渐变大。到川北医学院就诊，行局部负压安置及创面积极换药处理，创面无明显好转，小腿前侧创面有逐渐扩大的趋势。入院前3月，患者到我院行创面治疗后，创面情况无明显好转，转入上级华西医院继续治疗，经对症治疗后，创口情况无明显好转，患者拒绝截肢术。现为继续行创口治疗回我院，门诊以“左足皮肤溃疡”收入我科。 3.查体：体温：36.5℃，脉搏：70次/分，呼吸：20次/分，血压：144/70mmHg，生命体征平稳，心肺腹未见明显异常。左小腿胫前、足背见多处皮肤破溃、坏死，无明显渗液，足趾被黑色痂壳覆盖。 4.辅查：2015年2月3日下肢血管彩超示：1.双侧股总动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、右侧足背动脉斑块；2.左侧胫前动脉中下段、腘动脉、胫后动脉血流充盈差；3.右侧胫前动脉、胫后动脉、腘动脉血流充盈尚可。 诊断及依据：1、糖尿病足 2、左小腿胫前、足踝、足背慢性溃疡； 3、糖尿病 4、高血压病 依据：1）老年女性，起病缓，病程长；既往有糖尿病病史10+年；
护理查房制度78193
护理查房制度 护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落 实。 1行政查房 1.1护理部行政查房：护理部按计划每月分别对各大科进行护理部行政查房。由护理部正、副主任主持，科护士长及病区护士长参加的月查房。查房有专题内容，重点检查有关护理管理工作质量、服务态度、规章制度落实情况、岗位职责、护理工作计划贯彻执行情况及护理教学情况 1.2护理部正副主任每周到病区或门诊进行1～2次行政查房，检查科护士长岗位责任（职责）落实情况，同时与科护士长督导病区护理管理与临床护理质量持续改进工作 1.3科级行政护理查房 1.3.1科护士长每周与护理部正副主任对本大科进行一次行政查房 1.3.2科护士长每周主持1～2次科级行政护理查房，由病区护士长参加，对病区现场考察、查阅资料、听取病人与护士意见，要求有重点内容与解决问题的记录 1.3.3 每月组织一次各病区护士长参加，，有重点的交叉检查本科各病区护理管理工作质量、服务态度、护理工作计划贯彻执行情况及护理教学情况 2护理业务三级查房 2.1护理业务三级查房：在推行护士层级管理的模式下，建立护理业务三级查房制度，上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房，各层级护士有重点地对新入院、危重病人、大手术前后病人进行常规评价性查房 2.2护理业务三级查房指 2.2.1一级查房为责任护士每班进行一次自查 2.2.2二级查房为护理组长负责对下级护士所管病人有重点进行查房，常规每天一次，指导下级护士解决疑难问题，负责进行护理质量控制，查房后组长可以根据情况下护嘱，并由下级护士记录与执行 2.2.3三级查房为护士长和专科护师主持每周1～2次，常规评价性查房。听取下级护士对病人病情的评估即护理措施是否准确、得当，效果是否满意、记录是否准确及时并给予指导性意见。指导与培训护士的业务能力，进行临床护理质量控制，了解病人对护理质量的评价意见与需求。由下级护士将其中的客观情况记录在护理记录中，并注明“护士长查房”、“高级责任护士查房”等。并根据上级护士的指导落实护理措施 3护理教学查房 3.1护理案例查房应选择有临床指导意义的病例，即针对临床罕见病例、危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查以及护理工作中经常遇到的问题或工作中的经验教训等进行深入探讨，寻求解决问题最佳的方法、途径和改进护理工作。查房可以将以问题为基础和以护理程序为框架两种查房形式相结合。即以病人为中心的思想指导下，以护理程序为框架，以解决病人问题为目的而进行的护理查房，培养和提高护士的理论水平与临床思维的能
精神科护理查房模板(脑器质性精神障碍)
目标：1、掌握护理查房的流程； 2 、能熟练书写护理查房记录； 3、能运用整体护理观对患者进行治疗及护理； 4、能熟练的对精神科常见疾病进行护理查房。 一例脑器质性精神障碍患者的护理查房时间：2019年8月22日星期四地点：精神科开放式病房主持人：XXX（护士长） 主查人：XX（护士） 记录人：XX（护士） 参加人员： 参加人员签名表 手写签名 查房内容：脑器质性精神障碍患者的护理主持人（XXX护士长）发言:本次护理查房的病人已在我科住院15 天，目前患者精神症状及躯体症状较重，因此针对该患者做一次护理查房。本次护理查房的目的： 1、明确目前患者存在的精神症状； 2、明确目前患者存在的护理问题； 3、通过对该病人的学习，掌握其护理方法及技巧； 4、使全科护士对脑器质精神障碍的患者的护理知识有全面了解； 5、检验该病人住院期间护理措施落实情况，查找工作中的不足，并进行分析总结经验，学以致用。 XX：首先请XXX护士简要汇报病史。 XXX：患者肖某某，住院号：00000XXXXX，X女，XX 岁，汉族，已婚，因“情绪低落，过分担心身体健康6+年，加重8 天”于2019-08-11 入院 现病史：入院6+年前患者突发“脑出血” ，到“西南医科大学附属中医院” 治疗
后，遗留尿失禁，长期通过瘘管排尿，随之患者出现情绪低落，开心不起来，患者病前是个十分讲究的人，对瘘管排尿非常在意，担心别人用异常的眼光看自己，时常用手触摸瘘管5+年前，患者因上述症状到“泸州市精神病医院” 就诊，诊断为“抑郁症”，予以“奥氮平1 片qn”治疗后以上症状好转。8 天前夜间，患者用刀割伤左手手腕，割伤后叫醒丈夫，丈夫立即对其伤口进行消毒包扎，次日送入“大山坪康桥医院”就诊。8 天以来，患者出现言语减少，烦躁不安、易激惹，总担心瘘管会溢尿，担心丈夫不要自己，夜间出现无法入睡、来回走动。3+天前来我院门诊就诊，服药后患者夜间能入睡1+小时，现为进一步治疗，门诊以“器质性精神障碍”收入院。一般情况，自发病以来，食欲尚可，睡眠差，大小便正常，体重无明显变化，自知力部分缺失，问答切题。 既往史：入院6+年前患者突发“脑出血” ，到“西南医科大学附属中医院” 治疗后，遗留尿失禁，长期通过瘘管排尿。 自杀未遂及自伤史：8 天前，患者无明显诱因用刀割伤左手手腕，现左手手腕可见长约3cm的清创缝合伤口，伤口无红肿、渗液。 个人史：小学文化、现性格内向 病前性格：外向病前重大生活事件：入院6+年前患者突发“脑出血” ，到“西南医科大学附属中医院”治疗后，遗留尿失禁，长期通过瘘管排尿，与现疾病症状发生密切。家族史：否认两系三代内家属有精神异常家族史 辅助检查：头颅MRI示：① 左侧外囊区部分软化，上册脑室体旁及双侧半卵圆中心、脑干左侧多发性腔梗，缺血灶；脑萎缩伴双侧旁脑白质脱髓鞘改变，双侧额部硬脑膜积液。② 空碟鞍，大枕大池。血常规白细胞9.72*10^9/L ，中性粒细胞百分含量 6.82*10^9/L ；心肌损伤标志物未见明显异常；K：3.81mmol/L ；心电图：① 心房颤动伴差传；② 快速心室率；③ T 波改变。 风险评估情况：疼痛评估0 分；安全高危患者风险评估5 分；Barthel 指数评估80 分；预期（高风险）压疮评估23 分；非计划拔管高危风险评估5 分；冲动攻击评分0 分；自杀风险评估9 分。XX:请管床护士韩红介绍患者的诊疗情况。 XXX：T 36.5 ℃ ,P 86次/分,R20 次/分,BP 133/78mmHg神, 志清楚，体格检查：心率决定不齐，心脉率心率大于脉率；下腹部可见瘘管，稍有溢液。自动入院，衣着整洁，意识清楚，表情忧虑，生活需人督促，接触主动，对医护人员及家属配合，注意力集中，问答切题，定向力好，引出情绪低落、兴趣下降、无助无望无价值感、自伤行为、睡眠差等
2020年护理查房
金家护士修订 本协议或合同的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。本文为Word格式，可直接使用、编辑或修改 护理查房制度 1.护理业务查房 参照医师三级查房制度，上级护士对下级护士护理患者的情况进行的护理查房。 （1) 护理查房主要对象：新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化重危病人、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者，院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者，潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失等)高危患者等。（2）护理查房的目的。 ①解决临床护理工作中的问题，不断提升专科护理内涵和质量，提高护士的专业能力，保持护理工作的连续性。 ②通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制，让护士学习、运用临床专科知识和技术。 ③护理查房也是一个建立临床护士分层级管理机制，形成传帮带的管理过程。 （3）具体方法和步骤。 ①护士长、护理组长或专科护士每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行查房。 ②初级责任护士对分管患者的护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。
③上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示，由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中，并注明“护士长查房”、“高级责任护士X X X查房”等。并根据上级护士查房时的要求护理实施。对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术，可以再组织专题的学习讨论。 ④查房过程中，根据病情和专科护理工作需要，由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的要求。 ⑤查房后上级护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上，班班落实。 2. 护理行政查房 护理行政查房在护理行政管理人员之间开展，可由护理部主任、科护士长组织。 （1）行政查房的目的：提高护士长的行政管理能力，改善护理工作管理质量。 （2）行政查房内容。 ①对照医院《护士长管理规定（暂行）》组织落实。 ②护理部主任和科护士长要督导病区实施责任制整体护理模式。 ③依法执业。 ④运用五常法督促护士站、治疗室、急救车、药柜（麻醉药柜）、无菌物品储存柜等的规范管理。 ⑤病区环境的管理。 ⑥核心工作制度的落实情况。 ⑦护士的岗位培训和专业能力培养。 ⑧临床护理质量的持续改进。 （3）行政查房的方法和步骤。
护理查房制度
四、护理查房制度 （一）护理行政查房制度 护理行政查房制度见本书第三章第一节 （二）三级护理业务查房制度 参照三级医师查房制度，建立三级护理业务查房制度。 1. 护理查房对象 所有患者。重点是新入院、危重、手术、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗、压疮高危或压疮患者、诊断未明确或护理效果不佳或潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）的高危患者等。 2. 护理查房目的 1）解决临床护理工作中的问题，作出处理决定。不断提升专科护理内涵和质量。提高护士的专业能力。 2）建立临床护士中西医结合教育训练的长效机制。结合实际，培养护士中医临床思维和专业能力。 3）建立临床护士分层级管理机制，形成传帮带的管理过程。 4）及时发现和防范高危高风险因素，实施前瞻性质量控制。 5）保持护理工作的连续性。 3. 护理查房的方法和步骤
1）查房前准备：各专科必须根据本科专业特点，统一装备查房用具和器械。查房前，管床责任护士应认真准备好护理记录、病历、各辅助检查报告及查房用具等。请陪护离开病室，关闭电视机，保持临床科室整洁、安静。 2）查房程序：查房时，由管床责任护士将分管患者的情况及护理措施和效果向护士长或上级护士汇报。上级护士做必要的检查、分析，根据患者情况和护理问题提出护理措施的建议或指示。由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中，并注明“护士长查房”、“专科护士XXX 查房”等，并根据上级护士查房时的要求实施护理。 管床责任护士要认真回答上级护士的提问。责任护士要做查房笔记。 对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术可以再组织专题的学习讨论。 3）查房过程中，根据病情和专科护理工作需要，由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组突出护理会诊的申请。 4）查房后上级护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上，班班落实。 对护理工作中出现的问题及时做出处理，并由责任护士写出会议纪要记录在科室查房记录本上。组长监督、检查落实情况。 5）护理部主任应定期参加护理查房，并对科室的护理工作提出建设性意见。
护理查房病例讨论制度【最新】
护理查房病例讨论制度【最新】 一、护理查房、病例讨论范围包括:病情危重病例、特殊病例、大手术和新开展的手术以及死亡病例等。 二、病区护理查房每月≥1次、病例讨论每季度≥1次;需多专业协作讨论的病例,上报护理部,由护理部组织、协调。 三、病区护理查房、病例讨论由病区护士长主持;科护士长查房、病例讨论由科护士长主持;全院护理查房、病例讨论由护理部主任或副主任主持。 四、讨论时由责任护士汇报病例,介绍患者病情、目前存在的护理问题、采取的护理措施等,并提出问题。与会的护理人员根据患者的病情并结合患者的护理情况,进行综合分析、找出护理上存在的不足,并提出改进措施。 1、护理病例讨论范围:疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。 2、护理病例讨论方法:护理部或科室定期或不定期举行，形式采
用科内和几个相关科室联合举行。 3、护理病例讨论要求 (1)讨论前明确目的，护士长或分管床位的护士准备好患者及相关资料，通知相关人员参加，做好发言准备。 (2)讨论会由护理部或护士长主持，分管床位护士汇报患者存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由主持人进行总结。 4、护理病例讨论重点 (1)讨论疑难、重大抢救、特殊病例:根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术水平。 (2)讨论罕见、死亡病例:结合患者情况，总结护理实践的成功经验，找出不足之处，不断提高护理实践能力。 (3)病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中，作为业务技术考核内容。
5、由责任护士做好护理查房、病例讨论记录。
精神科护理查房27680
查房日期：查房主持人：病历汇报人: 一、一般资料： 科别：病室：床号：住院号： 患者姓名：性别：年龄：5 职业：退休 民族：汉籍贯：婚姻状况：未婚文化程度： 宗教信仰：否认病历叙述者：xxx（其兄）可靠程度：可靠入院方式：非自愿入院 入院时间：病历记录时间： 入院诊断：偏执型精神分裂症明确诊断：偏执型精神分裂症 参与查房人员：xxx全体护理人员 二、主观资料： 1.简要病史 主诉：凭空闻声、视物，疑心被害，自语、自笑28年余 现病史：病史不详，仅知患者于1990年（26岁）与家人打麻将，输钱后与兄争吵，并摔碎厨房的酱油瓶，家人将其关入卧室后，踹坏屋门，家人无法护理，次日送入“xxx”治疗，诊断：“精神分裂症”具体治疗不详。患者间断出现自语、自笑，手指在手心上写字，冲动毁物、疑心被害，凭空看见回龙观医院大夫来往自己头上打针，让其脑袋上长瘤，往身上喷铁屑等症状28年，曾先后5次住“xxx医院”，3次“xx医院”治疗，均诊断为“精神分裂症”，先后服用氟哌啶醇、氯氮平、利培酮片等药物治疗，均好转出院。出院后患者拒服药，病情波动明显，末次出院时间为2014年1月7日，因“xx医院”拆迁，转入我院治疗，后逐渐将药物调整为氯氮平片，利培酮口崩片治疗，因我院医保实时结算，办理周转手续，入院治疗。 既往史：患者在外院多次测血糖>11.1mmol/L，诊断Ⅱ型糖尿病（具体不详），现服用盐酸二甲双胍，半片250mg 3次/日降糖治疗，近期复查空腹、餐后2小时血糖均控制在正常范围内。 患者在外院多次测胆固醇>6.5mmol/L，诊断为高脂血症，经改善生活方式、血脂康胶囊降脂治疗，现血脂正常。患者住我院期间曾出现大便干燥，排便不畅，诊断便秘，经改善生活方式、便通胶囊、芪蓉口服液等治疗，现无便秘。患者住我院期间行骨密度监测示骨量减少，经金天格胶囊强骨治疗，现骨量基本恢复正常。 否认高血压病史，否认昏迷抽搐史，否认精神活性物质依赖史，否认冠心病史，否认肾病史， 否认肝炎病史及其密切接触史，否认结核病史及其密切接触史，否认外伤史，否认血制品输注史， 预防接种史按计划进行。 个人史：原籍出生，胞4行4，足月顺产，母孕期健康，婴幼儿期生长正常，适龄上学，成绩一般，顺读至高中毕业，考入xxx大学后成绩渐差，大三时自行退学，待业1年余，后至现单位工作，能力一般，与同事关系 一般。吸烟史30余年，原烟量20只/日，现烟量6只/日， 否认饮酒史，否认外地久居史，否认血吸虫病疫水接触史，否认地方病或传染病流行区居住史，否认毒物、粉尘及放射性物质接触史，生活规律，否认缺乏体力活动等不健康生活习惯，否认冶游史，否认性病史。
护理查房总结.doc
护理业务查房总结和分析 首先是效果评价： 护理部自6月6日至7月30日在2个月内参加了全院12个临床科室及3个门诊科室精心准备的护理查房。本次查房目的是提高临床护士专科理论知识，提高护士的学习氛围，提高护理质量，事实我们达到了预想的效果，大家做得非常好，很成功。 本次护理查房是运用护理程序进行的，各科的护理查房从流程到材料准备的都很好。按护理程序实施的护理查房，是了解每一个护士工作质量，护理常规健康教育，临床应用效果的最基本、最主要、最常用的方法，提高了护士业务学习兴趣，提高工作价值感，所以护理业务查房非常重要，我们必须坚持。通过本次查房展示了全院护士长、全院护士的潜能，大家都很优秀，人人都有太大的潜力，有待于开发。每查完一科，我能体会得到大家都很高兴，护士长的能力得到了发挥和展示，护士找到了自信，每科护士长都很谦虚互相借鉴互相学习，把自己科室的护理查房做得很完善。由于这是护理部第一次组织参加全院护理查房，本意是促进学习，找找经验，寻找不足，事实我们都做得太好了，比我预想的好得多。 （一）优点： 1、护士长、护士材料准备得都很用心，多数护士都不用看材料，并且积极回答问题，与所查的 病例相关的知识背得很熟。尤其是内一科学生也参加了互动，并且做得很好。儿二科和内一科、产科互动的比较好。 2、护士长们设计的查房形式和流程各有千秋，但总体方针都是按照护理程序进行的，非常好。 3、各位护士长在本次查房中都担任了主查人的角色，充分展示了你们扎实的专科护理知识，同 时也树立了护士长在护士心目中的形象和威信。护士长确实是每科的业务精英。主查人可让科内主管护师或副高职护师担任。锻炼他们的带教能力，体现自我价值感。 （二）不足之处： 1、护理查房目的是让全体护士共同参与，是护士长主查责护及护士对所查病人存在护理问题、 护理措施实施情况，及指导和补充不足之处。护士互动的不积极的科室下次希望改进一下。 2、病例叙述个别科室比较僵化，繁琐。应简单扼要叙述患者入院时情况，重要的辅助检查结果， 诊断、给与的治疗措施，现病情如何，给予如何治疗护理措施，病例介绍要简单明了。 3、到病房查体都简略了，应与患者互动，指导、健康教育内容要通俗易懂，例如很随和的询问 病人饮食、睡眠、关注的症状，用药反应，病人的感受，有什么问题及有哪些不适。有留置针的看一下针眼部位皮肤及时间标示，有管路的要现场查一下管路情况及时间标示。有引流的看一下引流液情况，卧床病人应给与翻身检查一下皮肤。 护理部规定护士长每月做一次护理业务查房，护士长手册写的都很好，而实际上你们都
精神分裂病人护理教学查房
护理教学查房 一、查房时间：2016年11月00日 二、查房地点： 三、主持人：刘洋 四、参加人员：邢晓云、左川、刘洋、学生、唐雪松、王昕竹 五、题目：精神分裂症病人的护理 六、查房目的：通过这次查房，熟悉精神分裂症的定义，重点掌握该病 的护理诊断级护理措施。 七、学生介绍病人病史（略） 八、与病人做初步沟通 01床XX，你好，今天感觉怎么样，心情好吗？昨天晚上睡得好吗？请你不要紧张，今天我们来查下房，希望你能配合。 九、床边进行体格检查 协助患者取舒适卧位，测量血压（听诊器会有一些凉请您不要紧张，指导学生注意人文关怀），脉搏及呼吸。 十、到示教室 十一、简要发言及提问 左川：今天查房的病人是01床的XX，精神分裂症，今天我们主要学习熟悉精神分裂症的定义，了解病因及临床表现。重点掌握该病的护理诊断级护理措施。首先，XX你先说说什么是精神分裂症。 学生：精神分裂症就是出现思维、直觉、情感和行为等多方面障碍，精神活动脱离现实、与周围环境不协调为主要特征的精神疾病。 左川：嗯，很好，那么我们现在针对此病患来讨论下相应的护理诊断？ 学生：有暴力行为的危险，伤人或白伤：与幻觉、妄想、情感障碍有关。 营养失调，低于或高于机体的需要量：与受幻觉、妄想支配有关。 社交功能减退：与意志行为退缩、思维障碍有关。 不合作：与自知力受损、思维障碍有关 睡眠形态紊乱，失眠或睡眠倒错：与兴奋、幻觉、妄想和环境改变等有关 有受伤的危险：与认知受损、木僵、药物的不良反应有关。 唐雪松：应该还有：思维过程改变，出现幻觉、妄想等：与思维障碍有关。 部分自理能人缺陷：与意志行为改变、思维过程改变、木僵等有关。 左川：嗯。经过补充，护理诊断已经回答的非常的全面了。为了能够使病人更好的康复我们针对该病患应优先解决那些护理问题并采取怎样的护理措施。学生：针对患者有暴力行为的危险，这一护理问题我们应该做好一下几方面的工作： 首先，建立良好的护患关系，是顺利开展护理工作的基础。精神分裂症患者在急性期多缺乏自知力，对住院常持敌视态度，对周围持有怀疑或抵抗态度，对工作人员警觉性高。护理人员应掌握与不同患者接触的技巧。 其次，强化安全护理，是提高精神科护理质量的保证 精神分裂症患者由于缺乏对自己行为控制的能力，在精神症状的支配下，可能